Токсоплазмоз берут ли в армию

Обновлено: 28.06.2024

Токсоплазмоз – это широко распространенное паразитарное заболевание человека и животных, которое вызывается простейшими микроорганизмами. Среди инфекционных заболеваний, вызываемых простейшими микроорганизмами, токсоплазмоз - одно из самых распостранённых и наиболее опасных для будущих матерей. Распространенность токсоплазмоза в мире невероятно высока, в основном за счет стран Африки, а также Латинской и Южной Америки, в которых инфицированность населения доходит до 90%. Показатели в Европе и Северной Америке ниже — 25—50% населения. Россия занимает среднее по Европе положение – инфицировано до 30% населения страны, приблизительно один младенец из тысячи заражён токсоплазмозом.

Токсоплазмоз - коварное заболевание. Оно может протекать совершенно незаметно и вызывать неприятные осложнения во время беременности. А может вызывать тяжелые нарушения зрения или судорожные припадки. Именно поэтому о токсоплазмозе лучше знать все. Особенно это важно, если в доме есть кошка или собака, ведь домашние любимцы зачастую находятся совсем рядом с нами, за ними нужно правильно ухаживать, а при необходимости лечить.

Причины возникновения токсоплазмоза

Заражение токсоплазмой человека происходит от домашних животных, чаще всего от кошек. Особенно опасно такое заражение для беременных женщин, поэтому им лучше с кошками не контактировать.

Заражение может произойти и при употреблении в пищу мясных продуктов, яиц от зараженных животных, не прошедших достаточную термическую обработку. Токсоплазма может попасть непосредственно в кровь человека через поврежденную кожу или передаваться кровососущими насекомыми. Наконец, бывают случаи и внутриутробного заражения.

Факторы, которые могут способствовать появлению в организме паразита и повышают риск возникновения токсоплазмоза:

Дотрагиваться грязными руками до рта после контакта с землей, после уборки кошачьего туалета, или любого другого контакта с кошачьими экскрементами.

Принимать в пищу сырое или не до конца приготовленное мясо, особенно свинину, мясо ягненка или оленину.

Прикасаться ко рту после контакта с сырым или непрожаренным/непроваренным мясом.

Пересадка органов или переливание крови (очень редко).

Если женщина беременна, и она заразилась токсоплазмозом, инфекция может от нее передаться ребенку, что может привести к серьезным последствиям.

Проявления токсоплазмоза

Различают врождённый и приобретённый токсоплазмоз.

Особую опасность представляет вероятность внутриутробного заражения плода. Токсоплазма способна проникать через плаценту и вызывать болезнь у еще не родившегося ребенка. Но это возможно только в том случае, когда мать заражается токсоплазмозом во время беременности. В случае, если она заразилась еще до беременности, будущему ребенку ничего не угрожает.

При врожденном токсоплазмозе поражение органов очень значительно. Так, возможны врожденные уродства глазного яблока, вплоть до развития слепоты, недоразвитие головного и спинного мозга. Тяжесть поражения плода тесно связана со сроками беременности - чем моложе плод, тем тяжелее болезнь.

В результате врождённого токсоплазмоза плод либо погибает в результате возникновения уродств, несовместимых с жизнью, либо рождается с симптомами острого врождённого токсоплазмоза - интоксикацией, лихорадкой, желтушностью, поражениями печени, селезёнки, лимфатических узлов и центральной нервной системы (энцефаломиелит).

Но токсоплазмоз может поражать плод только один раз, все последующие беременности будут надежно защищены образовавшимися у матери антителами.

Приобретённый токсоплазмоз нередко протекает в латентной (скрытой) форме; острая форма может напоминать тиф или энцефалит, нередки поражения глаз. Длится острая стадия примерно 7 дней. Острый токсоплазмоз начинается с высокой температуры, головной боли, судорог, рвоты. Увеличивается печень и селезенка, могут присоединиться воспаление легких и параличи.

Наиболее частой является хроническая форма заболевания, с длительным повышением температуры до 37,2-37,8 градусов, головными болями, увеличением печени, селезёнки, лимфатических узлов; мышечными и суставными болями. Возможно и носительство инфекции.

Хроническая форма и носительство нередко переходят в острую форму на фоне стресса, беременности, снижения иммунитета различной природы. На выраженность проявлений токсоплазмоза существенно влияет общее состояние здоровья, иммунный статус. У лиц с иммунодефицитом (включая СПИД) заболевание протекает крайне тяжело, часто со смертельным исходом.

Профилактика токсоплазмоза

Соблюдение правил гигиены при приготовлении пищи - одна из основных мер защиты от заражения.

Учитывая возможность полового пути заражения целесообразно использование барьерных методов контрацепции, антисептических спреев. Особое внимание к профилактике токсоплазмоза должно уделяться в семьях, где есть домашние животные (в частности кошки). Не позволяйте кошкам бегать по столам, ограничьте своё общение с кошкой, тщательно мойте руки после контакта с животными. Не подносите животное к лицу, а тем более не целуйте его. Поручите смену кошачьего туалета другим членам семьи.

Соблюдение мер профилактики позволяет существенно сократить риск заражения.

Что может сделать ваш врач?

Необходимость лечения и выбор препаратов для лечения может подобрать только специалист.

Лечение токсоплазмоза проводится не всем. Это необходимо только при выраженных признаках заболевания у детей и ослабленных взрослых. Лечат обычно несколькими антибактериальными препаратами в различных сочетаниях.

Хронический токсоплазмоз поддается лечению с большим трудом, в данном случае кроме антибактериальных препаратов применяются средства, укрепляющие иммунитет.

Носителям токсоплазмы лечения не требуется.

При выявлении первичного токсоплазмоза на ранних сроках беременности женщине предлагается сделать аборт.

Что можете сделать Вы?

Как уже сказано выше, самую большую опасность токсоплазмоз представляет для плода.

При планировании беременности лучше обезопасить себя и будущего ребенка и прекратить любые контакты с животными и грызунами.

В случае появления вышеописанных признаков у взрослого человека, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Черемушкинский военкомат признал годным с плоскостопием 3 степени

Михаил обратился в Комитет солдатских матерей России столкнувшись с неправомерными действиями сотрудников военкомата города Москвы по Черемушкинскому району, который за последние годы приклеил себе ярлык одного из самых злостных военкоматов в Москве.

Молодой человек весной заканчивал учебу в ВУЗе и был занят подготовкой к защите и сдачей экзаменов.

Михаил рассказал нам, что в почтовый ящик пришла повестка в военкомат с формулировкой: для уточнения данных воинского учета. Такие повестки он получал во время учебы и приходил по ним в военкомат со справкой из ВУЗа для подтверждения соей отсрочки от армии по учебе.

Получив повторно такую же повестку он не задумываясь явился в военный комиссариат со справкой с вуза и столкнулся с уловкой.

Документы с ВУЗа у него забрали и сразу отправили на медицинскую комиссию. Михаил сообщил сотрудникам Черемушкинского военкомата, о том, что он страдает плоскостопием, а также имеются проблемы с сердцем, но медицинские документы не взял, т.к. в повестке не звучала медицинская комиссия. Просьбу о переносе медицинской комиссии сотрудники военкомата проигнорировали, и помощник военкома заставил пройти ее сразу.

Врачи признали его годным, хотя даже визуально видно плоскостопие и выдали повестку на призывную комиссию, предварительно сообщив, что призовут в сухопутные войска.

Юристы Комитета солдатских матерей России пресекли произвол Черемушкинского военкомата.

С нашей помощью была обжалована неправомерная медицинская комиссия путем подачи соответствующих заявлений.

Были подобраны медицинские учреждения для проведения свежих обследований Михаила для новой медицинской комиссии.

С нашей помощью Михаил подтвердил наличие плоскостопия 3 степени

Разберем правовую сторону этого вопроса

Под мероприятиями, связанными с призывом понимается: медицинское освидетельствование и призывная комиссия, однако во время действия отсрочки по учебе военкомат не имел право их проводить без согласия призывника – студента.

В реестровой больнице тоже возникли сложности. Врачи с первой минуты стали язвить, называть симулянтом…. В результатах обследования до последнего старались занизить степень плоскостопия с 3 до 2, объясняя это тем, что высота свода на одной ноге соответствуют 2 степени.

Действия врачей реестровой больницы так же были признаны неправомерными. По результату Михаил при поддержке Комитета солдатских матерей России добился верного заключения из реестровой больницы с диагнозом плоскостопие 3 степени и на основании этого получил военный билет на законных основаниях.

Рекомендации Комитета солдатских матерей России по данному вопросу всем призывникам

При получении повестки любым способом - лично в руки, в почтовый ящик, по почте или при вызове по телефону необходимо правильно отреагировать.

Тем, кто планирует продолжить учебу и воспользоваться отсрочкой по учебе можно подать заявление в военкомат о переносе всех мероприятий, связанных с призывом на перод после окончания действия текущей отсрочки по учебе.

Призывникам, страдающим тяжелыми непризывными заболеваниями, стоит заранее провести независимое медицинское обследование, тем самым подготовить себя к мед. комиссии в военкомате.

В остальных случаях вместо неявки по повестке стоит изучить законодательство о призыве или получить консультацию в Комитете солдатских матерей России

Токсоплазмоз это паразитарное заболевание, вызываемое внутриклеточным паразитом Toxoplasma gondii. Этот возбудитель способен размножаться и существовать практически в любых клетках человеческого организма, но чаще всего встречается в клетках скелетной мускулатуры и головного мозга. Попадая в организм любого теплокровного животного (включая человека) T.gondii вызывает острое заболевание, распространяясь по организму проникает в различные ткани и органы. Далее вступает в действие иммунная система, которая ограничивает распространение паразита, но он сохраняет себя в организме животного или человека в виде цист, находящихся преимущественно в мышцах. В таком виде латентная инфекция может протекать очень длительно, что не несет угрозы для организма носителя с корректно работающей иммунной системой. Заразиться от животного, носителя латентного токсоплазмоза можно, употребив в пищу его мясо, не прошедшее достаточной термической обработки, которая нейтрализует цисты токсоплазм. Человек является своеобразным эпидемиологическим тупиком для токсоплазм, так как в обычной жизни он не является заразным для окружающих. Исключение составляет лишь острый токсоплазмоз у беременной женщины, который может привести к заражению плода, переливание крови и трансплантация органов.

Токсоплазмоз распространен широко, и в странах, где практикуется употребление в пищу сырого или недостаточно термически обработанного мяса, до 50% населения и более могут быть инфицированными токсоплазмами. Во Франции частота инфицированности составляет 54%. В США 15% женщин детородного возраста инфицированы этим паразитом. В некоторых общинах эскимосов заражено около 60% населения по причине частого употребления в пищу сырого мяса тюленей.

Таким образом, ведущей причиной заражения токсоплазмами в мире является употребление в пищу недостаточно термически обработанного мяса, содержащего цисты T.gondii.

Отдельно следует упомянуть опасность токсоплазмоза для беременной женщины и плода. Многочисленные данные говорят о том, что для плода опасно исключительно недавнее заражение беременной женщины, т.е., когда она переносит острый токсоплазмоз. А такая ситуация возможна только один раз в жизни - после первичного заражения.

В случае, когда подтверждается острый токсоплазмоз у беременной – это не является показанием к прерыванию беременности! Опытный инфекционист оценит степень риска для ребенка и даст соответствующие рекомендации по лечению. Токсоплазмы не сразу проникают в кровоток ребенка, им нужно достаточно много времени – 1-4 месяца для того, чтобы сначала попасть в плаценту, накопиться в ней в достаточном количестве и только после этого инфекция может проникнуть в организм ребенка. Таким образом, риски заражения ребенка в первом триместре минимальные – около 6%, далее этот показатель увеличивается, достигая 65% в 3 триместре. Своевременная диагностика и корректное лечение позволяет существенно снизить риски заражения плода.

В качестве терапии острого токсоплазмоза у беременной женщины используются 2 стратегии:

1. При высоком риске или при подтвержденном заражении ребенка назначаются препараты, максимально эффективные против размножающихся токсоплазм;

2. Если признаков поражения плода нет, то назначается лечение для профилактики заражения плода – препараты, способные накапливаться в плаценте и эффективно подавлять размножение в ней паразита.

У людей без иммунодефицита острый токсоплазмоз чаще всего (>90%) протекает бессимптомно и заканчивается формированием цист в тканях, тоесть клиническим выздоровлением. У остальных развиваются неспецифические признаки острой инфекции – субфебрильная температура, увеличение лимфатических узлов, слабость. Период от заражения до возможного появления симптомов составляет от 5 до 20 дней.

У людей с признаками иммунодефицита, например, у ВИЧ-позитивных, острая токсоплазменная инфекция и реактивация латентной инфекции (выход возбудителя из цист в мышечной ткани) могут вызвать тяжелое поражение головного мозга по типу специфического энцефалита, поражение глаз в виде хориоретинита и другие тяжелые заболевания. Также, реактивация латентного токсоплазмоза у ВИЧ-позитивной беременной женщины может привести к заражению ребенка, такая ситуация требует наблюдения и лечения профильными специалистами – инфекционистом и акушером-гинекологом.

1. Основным источником заражения токсоплазмами является недостаточно термически обработанное мясо, содержащее цисты паразита.

2. Кошки являются второстепенным источником инфекции.

3. Обследование на токсоплазменную инфекцию и трактовку полученных результатов должен осуществлять специалист в области инфекционных заболеваний.

4. В большинстве случаев острый токсоплазмоз протекает бессимптомно.

5. Опасность для плода представляет только недавнее заражение беременной женщины (менее 6 месяцев).

6. Острый токсоплазмоз у беременной женщины требует обязательного лечения.

7. У ВИЧ-позитивных пациентов с низкими показателями СД4-Т-лимфоцитов существует угроза реактивации латентной инфекции и тяжелого течения острого токсоплазмоза с развитием серьезных осложнений.

Для женщин, планирующих беременность рекомендовано обследование на наличие антител к T.gondii. Отрицательный результат обследования говорит о том, что данная женщина не болела токсоплазмозом ранее и у нее есть риски им заболеть в период беременности. Для снижения подобных рисков необходимо соблюдать определенные правила, которые четко сформулированы в 2013 году в клиническом практическом руководстве общества акушеров-гинекологов Канады :

1. Надевать перчатки и тщательно мыть руки и ногти при работе с материалом, потенциально загрязненным фекалиями кошки (песок, земля, садоводство).

2. Снижать риск инфицирования от домашних кошек: не держать кошек в помещении; кормить домашних кошек только термически обработанной консервированной едой или сухим кормом. Удалять мусор и фекалии кошки в перчатках каждые 24 ч. Кошачий лоток после его очистки и перед его наполнением обрабатывать кипятком в течение 5 мин.

3. Употреблять в пищу только хорошо термически обработанное мясо (> 67 °c).

4. Замораживать мясо до температуры -20 °С (данная температура убивает цисты T. gondii).

5. Очищать поверхность и посуду, которые контактировали с сырым мясом. Не употреблять сырые яйца или сырое молоко.

6. Мыть фрукты и овощи перед употреблением

7. Предотвращать перекрестное заражение: тщательно мыть руки и посуду после контакта с сырым мясом или овощами. Не пить воду, которая может быть загрязнена ооцистами. Помнить, что во время копчения или сушки мяса цисты T. gondii могут сохраняться;

8. Холодильных условиях хранения паразит не гибнет (T. gondii сохраняет жизнеспособность после 68 дней при температуре +4 °c);

Токсоплазмоз — это инфекционное паразитарное заболевание. Оно широко распространено среди всех жителей мира. Зараженность населения Южной и Латинской Америки достигает 90%, а в Северной Америке, Европе и России этот показатель равен 20–25%.

Инфицирование человека происходит при непосредственном контакте с животными (как правило, это кошки) или через продукты питания, на которые попал возбудитель. Болезнь может длительное время находиться в скрытой форме и получает развитие, когда иммунная система дает сбой.

Как передается токсоплазмоз

Токсоплазмоз бывает врожденным и приобретенным. В первом случае заражение происходит внутриутробно — от матери к ребенку. Но чаще всего инфекция попадает в организм человека в течение жизни. Это происходит:

при употреблении в пищу недостаточно обработанного термически мяса, немытых фруктов и овощей;

контакте с фекалиями животных (например, во время уборки кошачьего туалета, игры ребенка в песочнице);

через поврежденную кожу.

Также инфицирование возможно при переливании крови или трансплантации органов.

Возбудитель токсоплазмоза

Заболевание вызывают внутриклеточные простейшие — токсоплазмы. Они могут иметь различные формы, от чего зависит их устойчивость к внешним факторам.

В человеческом организме возбудители болезни паразитируют в виде:

Они внедряются в нижние отделы тонкого кишечника и вместе с кровотоком мигрируют в лимфоузлы. В них токсоплазмы активно размножаются и распространяются по всему организму, поражая на своем пути органы и системы.

Симптомы токсоплазмоза

В большинстве случаев токсоплазмоз не имеет проявлений. Однако во многом это зависит от формы болезни. Она бывает острой, хронической и латентной.

Острая

Такая форма болезни встречается довольно редко. Симптомы токсоплазмоза в острой стадии можно спутать с простудой или отравлением. К ним относятся:

кожные высыпания на туловище и конечностях в виде папул телесного, бордового или фиолетового цвета,

увеличенные лимфатические узлы,

общая слабость и недомогание.

При условиях иммунодефицита поражается сердечная мышца, головной мозг. Кроме этого, токсоплазмы оказывают влияние на нервную систему человека. Это выражается в снижении концентрации внимания, раздражительности, депрессии.

Хроническая

Хроническая форма токсоплазмоза характеризуется небольшим повышением температуры тела в течение длительного времени и общими признаками интоксикации, такими как снижение аппетита, головные боли, слабость. Дифференцировать хронический токсоплазмоз от других заболеваний возможно только после сдачи анализов.

Латентная

Самая распространенная форма токсоплазмоза — латентная. Она наблюдается у 95% инфицированных людей. Через 2–3 недели после попадания паразитов в организм ощущается легкое недомогание, которое вскоре проходит самостоятельно.

На здоровых и физически активных людей возбудители токсоплазмоза не оказывают негативного влияния, поэтому болезнь не требует лечения. Однако в зоне риска оказываются беременные женщины, люди с ВИЧ-инфекцией, а также те, кто имеет другие хронические заболевания, которые ослабляют иммунитет.

Токсоплазмоз у беременных

Согласно статистике, зараженность токсоплазмозом среди беременных составляет всего один процент. Несмотря на это, женщинам стоит с особым вниманием относиться к своему здоровью в этот период, в первую очередь ограничить контакт с кошками, поскольку токсоплазмы для плода представляют большую опасность.

Если заражение произошло в первом или начале второго триместра, это может спровоцировать выкидыш или внутриутробное инфицирование ребенка с последующим развитием патологий.

Попадание инфекции в организм плода в более поздний срок выражается так называемым синдромом Сабина-Фельдмана, который наблюдается у новорожденных сразу в первые месяцы жизни. Он проявляется:

гидроцефалией (скоплением жидкости в головном мозге);

воспалением сосудистой оболочки и сетчатки глаза;

задержкой физического и умственного развития;

Своевременное обследование и установление диагноза токсоплазмоза у беременных определяет тактику ведения беременности.

Важно! Женщины, которые перенесли болезнь до зачатия, или те, у кого токсоплазмоз протекает в хронической форме, застрахованы от инфицирования плода. Они имеют антитела, которые предотвращают проникновение паразитов в организм ребенка.

Дополнительным защитным барьером на пути перед различными патогенными микроорганизмами служит плацента, которая формируется ко второму триместру беременности.

Диагностика заболевания

Определить наличие токсоплазмоза лишь по внешним признакам практически невозможно. Диагноз устанавливается на основании результатов лабораторных анализов.

Для выявления возбудителей инфекции чаще всего используется:

иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела;

методика полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Эти способы с точностью помогают определить не только наличие токсоплазм в организме человека, но и сроки заражения. Также при необходимости применяются внутрикожные аллергические пробы с токсоплазмином и другие методы обследования.

Антитела IgM в крови свидетельствуют о недавнем инфицировании, так как через три недели их количество резко снижается. На третий день после проникновения токсоплазм в организм человека вырабатываются антитела IgG. Их уровень повышается медленно, но именно по количеству этих иммуноглобулинов можно определить хронический токсоплазмоз или уже перенесенную болезнь. Антитела G-группы остаются у человека на всю жизнь и защищают его от повторного заражения.

Лечение токсоплазмоза

Лечение приобретенного токсоплазмоза назначается при наличии ярко выраженной симптоматики, а также в острой стадии болезни. Если заболевание протекает в легкой форме или его клинические проявления полностью отсутствуют (оно могло быть обнаружено при диагностике других болезней), действия человека должны быть направлены лишь на общее укрепление организма.

Серьезная медикаментозная терапия с применением комплексных методов требуется детям с врожденным токсоплазмозом и женщинам, зараженным в период беременности.

Методика лечения болезни выбирается в зависимости от ее проявлений, а также наличия поражений внутренних органов. Обычно пациенту назначают противопаразитарные препараты в сочетании со средствами, снимающими симптомы токсоплазмоза. Их принимают курсами, продолжительность и количество которых определяется индивидуально. Также дополнительно назначаются иммуностимуляторы и витамины. При поражении внутренних органов и систем применяется локальная терапия.

Профилактика токсоплазмоза

Профилактические меры направлены на соблюдение правил гигиены. Это тщательное мытье рук после улицы, контактирования с животными, перед едой. Мясо и морепродукты нужно подвергать термической обработке, а зелень, ягоды, фрукты и овощи промывать под проточной водой. Работы на приусадебных участках и в саду необходимо проводить в перчатках, поскольку в земле находятся многочисленные паразиты. Домашних животных следует регулярно обследовать у ветеринара.

Важно помнить, что здоровый образ жизни — лучший способ защиты от всех видов инфекций и укрепления организма в целом.

Читайте также: