Для пэт кт какие анализы нужно предоставить

Обновлено: 30.06.2024

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – это трехмерный визуализирующий лучевой метод исследования, основанный на способности радиоактивного изотопа накапливаться в тканях, обладающих высокой метаболической активностью.

История вопроса и механизм методики

ПЭТ как метод исследования стала доступна около 20 лет назад – и только сейчас она начинает занимать достойное место среди методов исследования в клинике. Первоначально ПЭТ применялась для диагностики патологии головного мозга и сердца, т.е. тех локализаций, где были доступны более дешевые методы исследования (рутинное радиоизотопное исследование или УЗИ), где была возможна постановка диагноза клинически (например, при заболеваниях головного мозга) без получения данных о метаболизме в пораженном органе.

Подготовка пациента к исследованию

Важные анамнестические данные, которые следует выяснить до исследования

Таблица 1 демонстрирует важные данные анамнеза, о которых следует помнить врачу, либо которые необходимо узнать у больного для оптимального ведения пациента и интерпретации данных ПЭТ.

Визуализация, нормальное распределение изотопа и артефакты при сканировании

Показания к ПЭТ

В основном ПЭТ применяется для диагностики и дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных опухолей. Главными показаниями для проведения ПЭТ в онкологии являются:

Диагностика впервые возникших опухолей, в том числе дифференциация доброкачественных опухолей от злокачественных
Определение стадии заболевания, включая выявление отдаленных метастазов
Оценка эффективности лечения
Оценка рецидива заболевания

ПЭТ способна четко выявить очаги некроза в миокарде – как самостоятельно, так и в сочетании со сцинтиграфией миокарда. По снимкам можно отличить живой миокард, гибернированный миокард и некроз миокарда.

Показания к применению ПЭТ в онкологии можно представить следующим образом:

*Исследование регионарных лимфоузлов сюда не относится
**Злокачественные опухоли ЦНС не включены
***Диагностика первичного очага опухоли и исследование подмышечных лимфоузлов сюда не включены

Адаптировано из статьи Kostakoglu et al и Департамента здоровья человека США.

Противопоказания к проведению ПЭТ

Сахарный диабет (суб- и декомпенсированный)
Острые инфекционные заболевания и обострения хронических воспалительных процессов.

ПЭТ в диагностике неходжкинских лимфом и лимфогранулематоза

В США и странах Западной Европы лимфомы являются наиболее часто встречающимися злокачественными опухолями системы крови. В 2004 году в США ожидалось 62250 новых случаев лимфомы и 20730 случаев смерти от этого заболевания [11]. Неходжкинские лимфомы (НХЛ) являются системными заболеваниями и хирургические методы лечения здесь играют небольшую роль. НХЛ представляют собой очень разнородную группу болезней, и частота встречаемости НХЛ значительно возросла за последние десятилетия. НХЛ встречаются в 5 раз чаще, чем лимфогранулематоз (ЛГР), а смертность от НХЛ в 10 раз выше, чем от ЛГР. Программа лечения обязательно учитывает стадию и степень дифференцировки НХЛ. Главным видом лечения НХЛ является химиотерапия. Особый упор делается на лечение агрессивных форм НХЛ (промежуточной и высокой степени дифференцировки). 5-летняя выживаемость составляет 60% для быстропрогрессирующих НХЛ. Низкодифференцированные НХЛ, за исключением редких локализаций этих лимфом, являются некурабельными заболеваниями, и целью лечения является купирование симптомов и продление ремиссии.

В литературе недостаточно данных в отношении роли ПЭТ в стадировании нелеченных лимфом. КТ остается стандартным визуализирующим исследованием в первичной диагностике лимфом. ПЭТ лишь дополняет КТ в этом случае и не конкурирует с ним. ПЭТ компенсирует некоторые недостатки КТ: в частности, обнаружение лимфомы в лимфоузлах нормальных размеров, а также оценка состояния костного мозга, печени и селезенки. При исследовании пораженных лимфоузлов диагностическая точность ПЭТ эквивалентна или превышает таковую у КТ. Общая чувствительность ПЭТ превышает таковую у КТ на 15%, а специфичность их примерно одинакова. ПЭТ является многообещающей методикой в оценке поражения костного мозга и превосходит в этом отношении КТ, сканирование с галлием и сканирование костей. Было показано, что ПЭТ эквивалентна по достоверности биопсии костного мозга и в особенности подходит при опухолях некоторых локализаций (которые далеко расположены от задневерхних гребней подвздошных костей – типичных мест отбора материала для гистологического исследования). ПЭТ превосходит КТ и сканирование с галлием в определении поражения селезенки лимфомой. После рестадирования по данным ПЭТ лечебная тактика меняется не всегда. В целом, после ПЭТ-рестадирования стадия изменяется у 10-40% больных, а изменения в лечении происходят только у половины из них [18]. Общее сканирование организма ПЭТ без дополнительной лучевой нагрузки с улучшенной диагностической точностью (в сравнении с другими методами) до начала лечения, обеспечивает врача базисными данными о метаболизме ПЭТ-позитивного новообразования, что в особенности полезно для дальнейшей тактики ведения больного.

ПЭТ дает важную информацию о жизнеспособности опухоли, помогая отличить рубцовую ткань/некроз опухоли от активной остаточной лимфомы после завершения курса лечения. Для остаточных образований после химиотерапии ПЭТ имеет высокую отрицательную прогностическую ценность с 1-летней беспрогрессивной выживаемостью 86-100%.

Телефон регистратуры поликлиники:

Телефон регистратуры лучевой диагностики:

Отделение позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ)

Основные показания к ПЭТ/КТ с 18 F-ФДГ

Рак щитовидной железы (за исключением медуллярного рака).
Рак молочной железы.
Рак легкого (за исключением карциноидов).
Опухоли тимуса.
Лимфомы.
Рак поджелудочной железы (за исключением нейроэндокринных опухолей).
Рак пищевода.
Рак желудка.
Рак толстой кишки.
Рак желчного пузыря.
Рак печени (за исключением высокодифференцированного гепатоцеллюлярного рака)
Рак яичников.
Рак шейки матки.
Рак тела матки.
Рак почки (за исключением высокодифференцированного почечноклеточного рака, ранних форм гипернефроидного рака).
Рак мочевого пузыря.
Опухоли яичек.
Рак полового члена.
Рак предстательной железы (только низкодифференцированный рак).
Меланома.
Миеломная болезнь.
Поиск первичной опухоли.
Саркомы.

Противопоказания к ПЭТ/КТ с 18 F-ФДГ

Беременность.
Грудное вскармливание.
Уровень глюкозы в плазме крови выше 11,2 ммоль/мл.

Главные задачи, которые решает ПЭТ/КТ с 18 F-ФДГ

Выявление злокачественной опухоли.
Дифференциальная диагностика.
Стадирование опухолевого процесса.
Оценка эффективности лечения.

Подготовка к ПЭТ/КТ с 18 F-ФДГ

За сутки до исследования пациентам следует избегать чрезмерных физических нагрузок, воздержаться от употребления алкогольных напитков и алкоголь содержащих лекарств.
В холодное время года в день исследования пациент должен быть одет в теплую одежду, желательно такую, чтобы было немного жарко.
На теле и одежде пациента не должно быть металлических предметов (молний, замков, украшений и т.д.).
Исследование выполняется строго натощак (особенно если пациент записан на процедуру до 15 часов дня). Вплоть до прибытия на отделение необходимо пить несладкую негазированную воду в любом количестве (чем больше, тем лучше). Можно выпить несладкий чай и/или несладкий кофе.
Если Вы записаны на исследование во второй половине дня (после 15 часов), то в день исследования до 9 часов утра разрешается съесть 2 вареных яйца и отварную куриную грудку (без жира, без шкурки, без хлеба, без майонеза, без кетчупа), можно выпить несладкий чай и/или несладкий кофе. После завтрака вплоть до прибытия на отделение можно пить несладкую негазированную воду в любом количестве (чем больше, тем лучше).
Если ПЭТ/КТ запланировано с использованием йодсодержащего контрастного вещества, необходимо предоставить результаты анализа крови на креатинин.
Если у Вас когда-либо отмечалась аллергическая реакция на введение йодсодержащего контрастного вещества, обязательно сообщите об этом при записи на исследование.
Если у Вас сахарный диабет обязательно сообщите о своем заболевании при записи на исследование, Вас запишут на утро. Для получения качественного изображения у больных сахарным диабетом последний прием пищи и сахароснижающих препаратов (инсулин, таблетки) возможен только накануне исследования (до 23 часов предыдущего дня). Исследование выполняется строго натощак, разрешается пить несладкую негазированную воду в любом количестве (чем больше, тем лучше). До введения РФП будет выполнен замер уровня глюкозы в плазме крови, полученный показатель будет сообщен врачу-диагносту, который и примет решение о проведении или отмене исследования (в случае высоких значений).

Принести с собой

Как проходит ПЭТ/КТ

2. В регистратуре пациент оформляет статистический талон и приходит на отделение, расположенное в этом же корпусе, в регистратуру отделения (кабинет №134). Здесь пациент вместе с врачом-диагностом заполняет информированное согласие на исследование, передает врачу медицинские документы о заболевании. Сотрудник отделения измеряет вес и рост пациента (эта информация необходима для расчета дозы радиофармпрепарата (РФП)), а также сообщает код медицинской услуги для оплаты.

4. После оплаты, пациент с платежными документами возвращается в регистратуру отделения (кабинет №134) для завершения процедуры оформления.

5. После завершения регистрации пациента приглашают в процедурный кабинет для введения РФП. В процедурном кабинете пациенту будет предложено лечь на кушетку, закрыть глаза и полностью расслабиться. Через 10-15 минут полного покоя будет выполнено внутривенное введение РФП. Инъекция РФП переносится легко, болевых или неприятных ощущений ожидать не стоит. Через 5-10 минут после введения РФП пациенту будет выдана бутилированная вода вместе с йодсодержащим контрастным веществом и предложено пройти в комнату для пациентов.

Расписание выдачи заключений

Понедельник: с 17.00 до 20.00
Вторник: с 17.00 до 20.00
Среда: с 17.00 до 20.00
Четверг: с 17.00 до 20.00
Пятница: с 17.00 до 20.00

Обсудить свое заключение с врачом-диагностом возможно только на следующий день после процедуры. Связано это с тем, что после введения РФП Вы становитесь источником ионизирующего излучения, а значит, контакт с Вами является причиной получения медицинским персоналом дополнительной лучевой нагрузки. Надеемся на Ваше понимание.

При записи на исследование обязательно сообщите, страдаете ли вы сахарным диабетом, принимаете ли постоянно какие-либо лекарства.

Перед исследованием сотрудникам центра важно знать:

есть ли у вас какие-либо аллергические реакции на лекарственные средства (препараты йода, антибиотики, обезболивающие средства);
сможете ли вы неподвижно пролежать около 30-60 минут;
для женщин: вы не кормите ребёнка грудью, не беременны и не планируете беременность в самое ближайшее время.

Нужно ли мне предупреждать о визите заранее? Что необходимо взять с собой на исследование?

Пожалуйста, записывайтесь на исследование и подтверждайте свой визит заранее, чтобы мы оставляли за вами назначенное время. В день проведения процедуры диагностики приезжайте в центр за 30 минут до начала. Опоздания не допускаются!

Необходимо принести с собой все медицинские документы, касающиеся вашего заболевания (выписки, протоколы осмотра специалистов, результаты предыдущих обследований и т.д)

Также необходимо принести с собой удобную сменную одежду (не обтягивающую, теплую, желательно из натуральных тканей и без металлических деталей) и обувь.

Сколько времени продлится мое пребывание в медицинском центре? Какие процедуры там будут происходить?

Пребывание пациента в нашем центре может занять от 2 до 5 часов. В течение этого времени будут проведены следующие этапы диагностики и подготовки к ней:

оформление меддокументов в регистратуре;
подготовка пациента (нужно будет переодеться в сменную одежду и снять все металлические предметы);
внутривенное введение радиофармпрепарата (РФП). После этого пациенту необходимо соблюдать полную неподвижность;
отдых в течение часа в специальной комнате;
сканирование на аппарате ПЭТ/КТ.

Когда будут готовы результаты исследования?

В среднем, результаты выдаются в течение 2-3 дней. Они могут быть переданы непосредственно пациенту на бумажном и CD-носителях либо его лечащему врачу.

Какие документы необходимо иметь при себе на момент прохождения ПЭТ/КТ?

Для прохождения ПЭТ/КТ на момент исследования необходимо иметь при себе оригиналы документов:

Направление на ПЭТ/КТ (для жителей Кемеровской области - Направление на ПЭТ/КТ (согласно приказа Минздрава России от 02.12.2014 №796н), для жителей других регионов РФ - Направление на ПЭТ/КТ (по форме 057у/04))
Паспорт гражданина РФ
Полис ОМС
СНИЛС Оригиналы результатов биохимического анализа крови на креатинин и мочевину сроком давности не более 30 календарных дней на момент исследования.

Как правильно подготовиться к ПЭТ/КТ исследованию?

Обследование проводится натощак

За 48 часов до исследования исключите алкоголь и алкогольсодержащие лекарства. За сутки до исследования исключите углеводы.

Нельзя: картофель, рис, хлеб, крекеры, макароны, свекла, морковь, помидоры, кукуруза, все фрукты, соки, соусы, приправы, искусственные подсластители, кондитерские изделия.

Можно: говядина, рыба, курица, свинина, тунец, яйца, все зеленые овощи (брокколи, спаржа, кабачки, зеленая фасоль), цветная капуста, грибы, десерт - сыр, творог без сахара, вода и напитки (негазированная вода, черный кофе, несладкий чай).

Процедура проводится строго натощак, последний прием пищи рекомендуется минимум за 6 часов до проведения обследования.

Готовясь к обследованию, старайтесь как можно больше пить: воду, кофе и чай без добавления молока и сахара. Вода должна быть чистой питьевой, строго без газа и подсластителей. Накануне диагностики с 18F-ФДГ рекомендуется легкий безуглеводный ужин и большое количество теплой воды (без газа).

Непосредственно перед исследованием, после введения радиофармпрепарата, крайне необходимо пить большое количество воды — от этого зависит качество визуализации.

Проконсультируйтесь с врачом

Людям, страдающим сахарным диабетом и планирующим пройти процедуру ПЭТ/КТ, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом или специалистом ПЭТ/КТ-диагностики, чтобы избежать недостоверных результатов или осложнений во время процедуры.

Избегайте переохлаждения

За 36 часов до проведения ПЭТ/КТ нельзя переохлаждаться, чтобы не активизировались обменные процессы в жировой ткани — это может отразиться на результатах диагностики.

Откажитесь от физических нагрузок и занятий спортом

За 36 часов до проведения обследования необходимо минимизировать физическую активность, отказаться от занятий спортом.

Сохраняйте неподвижность, молчание и спокойствие

До проведения ПЭТ/КТ-сканирования необходимо опорожнение мочевого пузыря. С момента введения РФП (радиофармацевтического препарата) желательно сохранять максимальную неподвижность и молчать. Связано это с тем, что РФП имеет свойство накапливаться в активно работающих мышцах, что может негативно отразиться на достоверности полученных результатов.

Выберите удобную одежду

Сменная одежда и обувь для процедуры должны быть удобными, не стягивающими, теплыми, по возможности из натуральных тканей и без металлических деталей.

Аллергия и беременность

Специалистам медицинском центра необходимо знать, выявлены ли у вас аллергические реакции на лекарственные средства (препараты йода, антибиотики, обезболивающие средства), а также о текущей беременности или кормлении грудью.

Не жевать жевательную резинку в день исследования.

С какими препаратами проводится ПЭТ/КТ диагностика?

В медицинском центре онкодиагностики исследования проводятся пока только с введением радиофармацевтического препарата 18F-ФДГ (фтордезоксиглюкоза)

Какова цель проведения ПЭТ/КТ-диагностики?

Необходимость проведения позитронно-эмиссионной томографии в комбинации с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ), как и других исследований, определяется вашим лечащим врачом.

Основными целями процедуры служат:

диагностика злокачественных новообразований,
оценка распространенности уже установленной злокачественной опухоли (стадирование/рестадирование)
оценка эффективности проведенного лечения
выявление рецидивов (при повышении уровней опухолевых маркеров в сыворотке крови)

Кроме того, ПЭТ/КТ-диагностика применяется для:

Способна ли ПЭТ/КТ полностью заменить другие методы диагностики?

ПЭТ/КТ является методом уточняющей диагностики и принципиально не может заменить другие методы:

рентгеновское исследование (с использованием контрастного вещества),
сцинтиграфическое исследование,
ангиография (внутривенное введение контрастного вещества через катетер),
ЭКГ (электрокардиография),
УЗИ (ультразвуковое исследование),
КТ (компьютерная томография),
МРТ (магнитно-резонансная томография).

Диагностика каких опухолей не проводится в медицинском центре Онкодиагностики?

В настоящее время в медицинском центре не проводится диагностика следующих видов опухолей:

ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией) – это современный метод диагностики, позволяющий врачам определить наличие опухоли и участков метастазирования, а также определить их точную локализацию.

При раке молочной железы ПЭТ-КТ является одним из основных диагностических исследований, которое назначается во многих случаях заболевания.

Позитронно-эмиссионная томография может быть назначена не только на стадии диагностики, но и в процессе наблюдения за пациенткой после успешного лечения. Однако, не во всех случаях потребуется назначение ПЭТ-КТ – решение принимает ваш лечащий врач. Если данное исследование в вашем случае не назначено, желательно спросить лечащего врача о целесообразности его проведения.

Подготовка к ПЭТ-КТ

Для того, чтобы получить максимально точные данные исследования, важно следовать ряду врачебных рекомендаций. На проверку важно прийти или взять с собой удобную одежду без замков, молний, металлических пуговиц или иных металлических элементов.

Особая диета перед ПЭТ-КТ не требуется, однако некоторые клиники могут порекомендовать соблюдение дополнительных условий по вопросу питания, например, отказаться от сладкого или определенных продуктов питания.

В большинстве клиник Европы и Израиля, обязательным ограничением для пациентов является необходимость за 6 часов до исследования отказаться от приёма пищи и любых напитков, кроме воды.

Как проводят исследование

Во время вашего нахождения в клинике, персонал будет вас консультировать на каждом этапе исследования.

Исследование состоит из нескольких этапов:

Введение и распределение радиофармпрепарата (РФП) – контрастного вещества

В зависимости от клиники и технологии, доступной в вашей стране, ПЭТ-КТ может проводится с различными контрастными веществами. В большинстве случаев используется ФДГ – биологический аналог глюкозы. Его вводят при помощи катетера.

После введения пациенту необходимо подождать некоторое время для того, чтобы препарат равномерно распределился по организму.

Во время исследования у пациента не возникает каких-либо неприятных ощущений, а сама проверка не имеет побочных эффектов.

Сканирование начинается в области таза и проводится снизе-вверх, задерживаясь в каждойточке на 2-4 минуты. Исследование продолжается от 15 до 45 минут. Во время всего исследования важно оставаться неподвижным, так как любые движения могут привести к нечетким результатам и трудностям в расшифровке.

После проведения исследования пациенты не ощущают какого-либо дискомфорта и как такового периода восстановления нет. Однако, в течение нескольких дней после проведения процедуры необходимо пить больше чистой воды без газа и сахара, а также уменьшить количество употребления соли, которая приводит к задержке жидкости в организме.

Что делать с одеждой после ПЭТ-КТ

Одежда после ПЭТ КТ не нуждается в дополнительной обработке или же утилизации. Информация о том, что одежду после исследования требуется сжигать является не более чем мифом.

После исследования ни одежда, ни сам пациент не будет представлять никакой опасности для окружающих, однако врачи советуют избегать близких контактов с маленькими детьми и беременными женщинами в течение 24 часов после исследования.

Расшифровка ПЭТ-КТ

Результаты ПЭТ-КТ, в большинстве случаев, можно получить в срочном порядке спустя несколько дней, но в среднем расшифровка занимает около недели. Связано это с тем, что при анализе результатов следует проанализировать крайне большое количество информации.

Часто задаваемые вопросы о ПЭТ-КТ при раке молочной железы

Как часто можно делать ПЭТ-КТ?

Как правило, для получения комплексной и точной диагностики достаточно одной процедуры. Однако иногда врач может назначить дополнительное исследование через некоторое время после первого.

Без вреда для здоровья обследование можно проводить не более 5 раз в год. Однако, все случаи индивидуальны и только врач может определить, когда требуется проводить данное обследование, а когда в его повторении нет необходимости.

Цена ПЭТ-КТ отличается не только в каждой стране, но и в различных клиниках. На формирование цены также влияет квалификация врача-радиолога, который расшифровывает ваше исследование.

ПЭТ-КТ помогает получить трехмерное изображение организма человека с точными данными о локализации и границах новообразований.

Исследование проводится около 45 минут, а время от прихода в клинику до окончания всех мероприятий займёт около 2-х часов.

Исследование является безопасным для здоровья и не принесёт особого вреда, несмотря на использование радиоактивного вещества,которые покинут ваш организм в течение нескольких часов. Доза облучения при проверке является минимальной.

Ответьте на 7 вопросов о вашей ситуации и узнайте от врача-онколога, каковы ВАШИ ШАНСЫ избавиться от рака молочной железы

Как мы можем вам помочь?

Получите БЕСПЛАТНУЮ консультацию онколога

Не уверены в правильности назначенного вам лечения? Не знаете, что вам делать дальше? Поговорите с онкологом. Возможно, в вашем случае есть более правильное решение.

Оценка вашей ситуации
Рассмотрение возможных вариантов лечения
Узнайте, в чем разница в лечении между различными клиниками в России
Что вы не получаете при лечении рака по ОМС и обязательным страховкам

Пройдите тест “Каковы ваши шансы избавиться от рака груди?”

Ответьте на 7 вопросов о вашей ситуации, получите детальный анализ и спросите врача-онколога, что вам делать дальше.

Читайте советы экспертов-онкологов

Подробная информация о диагностике, лечении и жизни с раком молочной железы. Рекомендации и информация для пациентов.

ПЭТ КТ – это аббревиатура сразу двух видов обследования пациента (позитронно-эмиссионная томография + компьютерная томография).

Их объединяет необходимость применения фармацевтического препарата со слабым радиоактивным излучением. Между тем, исследование практически не имеет противопоказаний. А благодаря введению в кровоток пациента радиоактивного маркера, способно обнаружить ткани с высоким уровнем обмена веществ, который характерен для опухолей.

Показания к ПЭТ КТ

Вот лишь небольшой перечень областей, когда показано ПЭТ:

мониторинг лечения онкологических заболеваний, онкопоиск при диагностике;
диагностика заболеваний сердца;
диагностика неврологических патологий головного мозга.

ПЭТ может использоваться и как самостоятельный вид исследования. Но наибольшую информативность он показал в совокупности с компьютерной томографией. Так, например, ПЭТ отображает на снимке зоны повышенного обмена веществ, а КТ позволяет установить их точные координаты и дает более детальное изображение тканей.

Дальнейшая компьютерная обработка всего протокола исследования позволяет установить все патологические очаги в организме. Для еще большей детализации выявленных очагов применяют дальнейшую КТ-диагностику узко заданного участка с болюсным контрастированием.

Особенности ПЭТ КТ, о которых нужно знать:

Непосредственная лучевая нагрузка при данном виде исследования выше, чем при прохождении ПЭТ и КТ по отдельности. Однако, она втрое меньше допустимой дозы облучения для здорового человека в течение года. нельзя заменить никаким другим исследованием, его нельзя сделать по отдельности, сначала ПЭТ, а потом КТ и сопоставить результаты.
Для проведения процедуры требуется введение в организм человека (внутривенно или внутрь) контрастного вещества. Важно точно соблюдать все инструкции при подготовке к обследованию. Обязательно сообщите врачу, если имеется аллергия на йод и другие препараты. Наиболее часто используемые средства для контрастирования – это метионин, холин, галлий, ПСМА, тирозин, радиоактивная глюкоза.
Комбинация ПЭТ с КТ во многих случаях незаменима. ПЭТ показывает разницу в обмене веществ между тканями здорового организма и патологическими зонами, а КТ более точно задает координаты.

Проведение процедуры

Перед началом исследования, при отсутствии противопоказаний, пациенту вводится контрастное вещество. Дозировка подбирается индивидуально. Препарат может вводиться внутривенно через специальный катетер, перорально или ингаляционно через маску.
Далее пациенту предлагается отдохнуть около часа. Это необходимо для равномерного распределения контраста и расслабления мышц.
После этого проводится серия снимков на специальном столе. Пациент должен 20-40 минут находиться без движения.
Сам аппарат похож на КТ томограф, он также может быть открытого типа (такой аппарат разрешен для пациентов с клаустрофобией).
По окончанию процедуры еще некоторое время пациент находится в свободном режиме в стенах диагностического центра. Это необходимо для выведения всей дозы препарата.

Противопоказания к ПЭТ КТ

Важно учитывать, что в организм пациента вводится препарат, дающий радиоактивное излучение на все его ткани. В течение всего времени циркуляции препарата в организме, сам пациент является источником излучения. Стоит отметить, что одно такое ПЭТ КТ равноценно по лучевой нагрузке трем рентгеновским снимкам грудной клетки.

В связи с этим, процедура противопоказана:

беременным женщинам (исключения возможны только по очень строгим показаниям);
кормящим женщинам (кормление грудью не рекомендуется как минимум в течение 8 часов после введения контрастного препарата;
пациентам после проведенных оперативных вмешательств (должно пройти больше месяца с последней операции);
пациентам, получающим химиотерапию (после лечения должно пройти более 2-3 недель);
пациентам, подвергшимся лучевой терапии (период восстановления составляет не менее трех месяцев).

Состояния, требующие особого контроля во время проведения исследования:

наличие у пациента почечной недостаточности (необходимо следить за скоростью выведения контрастного препарата);
если пациент наблюдается по поводу сахарного диабета (уровень сахара во время всей процедуры должен соответствовать необходимому).

Подготовка к исследованию

Перед процедурой пациента обязательно осведомляют о возможных осложнениях, а также предпринимают все меры по их предупреждению. Также пациент должен предупредить врача, какие препараты он принимал в течение последнего месяца. Возможно, некоторые из них необходимо будет отменить за сутки перед исследованием (необходимость временной отмены препарата решает лечащий врач по строгим показаниям). Диета включает в себя легкую пищу за трое суток до обследования (овощи, кисломолочные продукты), прием чистой негазированной воды без соли и сахара. Мед, сладкие фрукты и другие сахаросодержащие продукты принимать не разрешается. Диета и другие ограничения зависят от применяемого контрастного вещества.

Обо всех тонкостях подготовки к исследованию пациенту обязательно расскажет лечащий врач. Во избежание недостоверных результатов, следует тщательно соблюдать все рекомендации по подготовке к ПЭТ КТ.

Возможные осложнения ПЭТ КТ

Правильная подготовка пациента к исследованию, точный расчет дозы вводимого препарата и уровня лучевой нагрузки врачом-радиологом сводит риск осложнений к минимуму. Тем не менее, важно помнить о возможных побочных эффектах и сообщить о них врачу:

ощущение жжения и зуда в месте введения контрастного вещества;
ощущение паники от необходимости находиться без движения или боязнь замкнутого пространства (зависит от типа аппарата);
чувство тошноты.

Перечисленные симптомы требуют простого наблюдения и, как правило, проходят через час после окончания процедуры. Для скорейшего выведения остатков препарата следует пить больше воды.

Преимущества ПЭТ КТ

Мы поговорили обо всех сторонах данного вида обследования. Но есть ряд достоинств, которые делают его непохожим на другие, о них тоже стоит упомянуть:

ПЭТ КТ заменяет сразу несколько видов исследований. А по результатам, даже превосходит их. Значительно экономится время, которое так ценно при быстро прогрессирующих опухолях.
По сравнению с простым КТ или МРТ (магнитно-резонансной томографией), чувствительность у данного метода намного выше. Погрешность измерений составляет 0,01%. Это означает однозначный, точный диагноз.
Выявляет онкологию на нулевой стадии, когда рак представляет из себя только отдельные разрозненные клетки.
По результатам обследования может быть назначено своевременное лечение, не требующее дополнительных методов диагностики.
И наконец, ПЭТ КТ способно показать очаги поражения во внутренних органах, головном мозге, сердце, костях и мягких тканях неонкологической природы. Этих очагов не видит ни один другой сканнер.

ПЭТ КТ бесспорно высокотехнологичный революционный метод диагностики всего организма. Метод абсолютно безболезненный и не несущий серьезных рисков для здоровья пациента.

Расшифровка результатов

Анализ полученных результатов проводит врач лучевой диагностики. Все изображения выводятся на монитор и внимательно изучаются. Имеющие различные расцветки участки тканей сравниваются со специальной четырехуровневой шкалой. Каждый оттенок сигнализирует об определенном процессе, происходящем в ткани:

1 и 2 уровень шкалы соответствуют воспалительному процессу;
3 уровень – о нулевой стадии рака или доброкачественной опухоли;
4 уровень – покажет метастазы.

Результаты выдаются на диске. К нему прилагается стандартный протокол с заключением врача-радиолога. Также пациент может получить направление к врачу более узкой специализации.

Читайте также: