Что такое фсс выплаты на детей в 2021 году

Обновлено: 07.07.2024

Помимо выплат, производимых работникам из средств самой организации, сотрудники при наступлении ряда страховых случаев имеют возможность получить дополнительную материальную поддержку от Фонда социального страхования. Специалисты определяют, что такое выплаты из ФСС, следующим образом: это денежные выплаты в связи с наступлением различных страховых ситуаций.

В настоящее время соцполитика государства направлена на рост социальной помощи за счет региональных Фондов социального страхования — с 2020-го наблюдается тенденция увеличения платежей. Вот полный список, какие пособия возмещает ФСС в 2021 году:

при болезни или бытовой травме служащего;
при производственной травме;
при погребении;
четыре выходных дня по уходу за детьми-инвалидами (родители и опекуны);
по уходу за больным ребенком или другим членом семьи;
в связи с постановкой на учет в ранние сроки беременности — единовременно;
по беременности и родам;
при рождении ребенка — единовременно;
отпуск по уходу за ребенком до полутора лет — ежемесячно;
при усыновлении ребенка.

Для точного расчета пособия ФСС при конкретном страховом случае используйте специальный калькулятор на официальном сайте Фонда социального страхования.

Размер и сроки выплат

Рассмотрим каждый вид выплат от ФСС более подробно. С 01.02.2021 социальные пособия проиндексированы на 4,9% (ПП РФ №73 от 28.01.2021).

Возможность получить выплату при рождении ребенка есть только у одного из родителей. Подтверждением является справка из ФСС о неполучении соцпособия иным лицом или в другом месте. Документ предоставляется в обязательном порядке и составляется заявителем в свободной форме.

Разобраться в актуальных суммах и правилах начисления поможет таблица размеров пособий за счет ФСС в 2021 году по страховым случаям:

Каким гражданам выплачиваются пособия из Фонда социального страхования

В каком размере платят, в рублях

Однократно застрахованному лицу (трудовой стаж не менее полугода)

60–100% от среднего заработка.

Минимальный СДЗ в 2021-м — 412,65 (за 31 день в месяце).

Максимальный СДЗ в 2021-м — 2434,25.

СДЗ по больничному — не меньше минимального и не выше максимального

Первые три дня нетрудоспособности оплачиваются за счет работодателя, а начиная с четвертого — за счет ФСС.

Компенсация по б/л от работодателя выплачивается в ближайшую заработную плату, а от ФСС — в течение 10 дней после предоставления листка нетрудоспособности и пакета документов от страхователя (ст. 15 255-ФЗ).

СДЗ для б/л = выплаты, учитываемые при расчете пособия по больничному / 730.

Компенсация = СДЗ по б/л × кол-во дней болезни

Однократно застрахованному лицу

В 125-ФЗ о социальном страховании от несчастных случаев на производстве указано, какие выплаты от ФСС положены при 20 процентах трудопотери — возмещение не зависит от стажа, всегда оплачивается в 100% размере (ст. 9 125-ФЗ).

СДЗ по больничному — не меньше минимального и не выше максимального.

С 01.02.2021 максимальная страховая выплата составляет 83 502,90 и максимальный б/л при производственной травме ограничен лимитом в размере 334 011,60 в месяц (п. 2 ст. 9 125-ФЗ)

Оплата производится полностью за счет средств ФСС.

Расчет СДЗ осуществляется аналогичным образом, что и для всех остальных пособий по временной нетрудоспособности.

СДЗ для б/л = выплаты, учитываемые при расчете пособия по больничному / 730.

Компенсация = СДЗ по б/л × кол-во дней болезни

По беременности и родам

Единовременно женщинам, застрахованным в рамках социального страхования на случай материнства

Суммарно за весь период отпуска по беременности и родам (ч. 1 ст. 10 255-ФЗ):

140 дней (в общем случае);
194 дня (при многоплодной беременности);
156 дней (при осложненных родах).

58 878,40 (420,56 × 140 дн.) — при обычной беременности;
81 588,64 (420,56 × 194 дн.) — при многоплодной беременности;
65 607,36 (420,56 × 156 дн.) — при осложненных родах.

340 795,00 — при обычных родах (2434,25 × 140);
379 743,00 — при осложненных родах (2434,25 × 156);
472 244,50 — при осложненных многоплодных родах (2434,25 × 194)

Рассчитывается из среднего заработка за два года, предшествующих началу декрета или отпуска (с 1 января по 31 декабря).

Минимум — МРОТ на начало отпуска × 24.

В 2021 году минимальный заработок за два года равен 307 008 (12 792 × 24).

Минимальный среднедневной заработок = МРОТ на начало отпуска × 24 / 730.

В 2021 году — 420,56.

Максимальный СДЗ в 2021 году = 2434,25 ((912 000 + 865 000) / 730)

В связи с постановкой на учет в ранние сроки беременности

Единовременно будущим матерям, вставшим на учет в течение первых 12 недель беременности

С 01.02.2021 — 708,23

При рождении ребенка

Единовременно застрахованному лицу

С 01.02.2020 сумма пособия ФСС при рождении ребенка в 2021 году составляет 18 886,32

Фиксированная сумма. В случае рождения двух и более детей помощь предусмотрена для каждого из родителей (ст. 11 81-ФЗ)

По уходу за ребенком до полутора лет

А вот какие пособия ФСС выплачивает матерям после индексации в 2021 году:

Максимальный размер среднемесячного заработка для расчета = 74 001,20 (2434,25 × 30,4).

Максимум до 1,5 лет — 29 600,48 (74 001,20 × 40%)

40% от среднего заработка.

Максимальная величина СДЗ = сумма предельных величин базы для начисления СВ в ФСС за два предшествующих года / 730

4 выходных дня работающему родителю, опекуну детей-инвалидов (262 ТК РФ)

Однократно работающим и застрахованным родителям либо опекунам

Средний заработок за 4 дня

Рассчитать среднедневной заработок сотрудника

Однократно родственникам застрахованного работника

С 01.02.2021 — 6424,98

Компенсация на погребение не превышает предельный размер стоимости гарантированных услуг по ст. 9 ФЗ №8 от 12.01.1996. В регионах, где установлен районный коэффициент, дотация рассчитывается с учетом РК

Новый расчет больничного не ниже МРОТ

Определяем среднедневной заработок (СДЗ).
Рассчитываем величину дневного соцпособия с учетом СДЗ и стажа работы.
Выводим дневную сумму больничного за месяц на основании МРОТ. Применяем все ставки сотрудника и районный коэффициент.
Сравниваем все полученные значения. Выбираем наибольшую сумму.
Исчисляем выплату по листку нетрудоспособности. Для этого умножаем выбранную величину (из п. 4) и количество дней болезни.

Бухгалтеру предстоит выполнить ряд новых действий: рассчитать дневное значение по МРОТ и сравнить полученную величину с той суммой, которая полагается при обычном исчислении выплаты по больничному.

Приказы Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 578 "Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты в 2012 - 2019 годах страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации" и от 24.11.2017 N 579 "Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения" (вместе с "Порядком заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности", "Порядком заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка", "Порядком заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком") признаны утратившими силу.

О реализации на территории Российской Федерации выплат пособий органами Фонда социального страхования Российской Федерации

С 01.01.2021 на территории Российской Федерации назначение и выплата страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию застрахованным лицам осуществляются непосредственно территориальными органами Фонда.

В соответствии с пунктом 2 Положения при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации, в случае их отсутствия у страхователя.

Страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) документов (сведений), указанных в пункте 2 Положения, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступившие к нему документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты страховщиком соответствующих видов пособия, в том числе сведения о застрахованном лице, а также опись представленных документов (сведений), составленную по форме, утверждаемой Фондом социального страхования Российской Федерации (далее – Фонд) (пункт 3 Положения).

Пунктами 4 и 5 Положения установлено, что страхователи в зависимости от численности работников представляют в сроки, установленные пунктом 3 Положения, в территориальный орган Фонда по месту регистрации реестр сведений в электронной форме либо документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Пунктом 9 Положения установлено, что в случае представления в территориальный орган Фонда не в полном объеме документов (сведений), необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня их получения направляет (вручает) страхователю извещение о представлении недостающих документов (сведений) (далее - извещение), по форме утверждаемой Фондом.

Недостающие документы (сведения), сведения о застрахованном лице представляются страхователем в территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

Страхователю, представившему в территориальный орган Фонда реестр сведений в электронной форме не в полном объеме, страховщик в течение 5 рабочих дней со дня его получения направляет извещение о представлении недостающих сведений в электронной форме.

Согласно пункту 10 Положения после получения документов (сведений), необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособия.

Согласно пункту 11 Положения выплата пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда способом, указанным в сведениях о застрахованном лице либо в реестре сведений (путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица или через организацию федеральной почтовой связи, иную организацию), в течение 10 календарных дней со дня получения документов (сведений) либо реестра сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Первоначальная выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляется в течении 10 календарных дней со дня получения документов (сведений) либо реестра сведений, которые необходимы для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком. Последующая выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда с 1 по 15 число месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается такое пособие.

Информация о карте МИР

Со следующего года прямые выплаты станут ещё и проактивными: ФСС будет выплачивать пособия в беззаявительном порядке.

У бухгалтеров появится новая обязанность: передавать в фонд сведения, необходимые для назначения и расчёта суммы выплаты. Избежать этого не получится — такой порядок станет обязательным в силу нового федерального закона. За невыполнение требований ФСС компанию накажут рублём.

Рассказываем, как будет работать механизм проактивных выплат и что потребуется от бухгалтеров.

Чтобы не упустить новые возможности для своего бизнеса, подпишитесь на наш канал

С 01.01.2022 вступает в силу ФЗ от 30.04.2021 № 126-ФЗ. Он вносит изменения в закон об обязательном социальном страховании от несчастных случаев № 125 и закон об обязательном соцстраховании по материнству № 255. Изменения коснутся порядка оформления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, по рождению и по уходу за ребёнком.

Сейчас пособия выплачивают в заявительном порядке: работник подаёт заявление на основании больничного → бухгалтер передаёт информацию страховщику (ФСС) → фонд переводит деньги работнику.

Со следующего года вводится проактивный (беззаявительный) формат выплат. Фонд соцстрахования будет выплачивать деньги не по заявлению сотрудника, а на основании закрытых электронных листков нетрудоспособности (ЭЛН). Недостающую информацию о застрахованном лице ФСС сможет запросить у Пенсионного фонда, налоговиков, ЗАГСов и работодателей. Участие работодателя (страхователя) в назначении пособий сводится к минимуму. Он должен только отправлять в фонд запрашиваемые документы и сведения о сотруднике, например информацию о стаже, районном коэффициенте и т.д.

Конкретную процедуру передачи сведений от работодателя к ФСС устанавливают Правила, утверждённые постановлением Правительства. Они ещё находятся на стадии обсуждения, но основные положения согласованы. Если в правилах произойдут изменения, мы дополним статью.

Важно. Фонд соцстрахования может выслать извещение о предоставлении недостающих данных. У работодателя есть пять дней, чтобы дополнить документы.

С течение десяти рабочих дней со дня получения всей информации фонд перечислит деньги сотруднику на указанный им счёт. За каждый день просрочки выплат ФСС будет платить пеню в 0,5% от невыплаченной суммы.

Таков общий порядок назначения и выплаты пособий. Особенности оформления конкретных выплат смотрите далее.

После получения информации об открытом больничном ФСС направляет в Пенсионный фонд запрос по поводу трудоустройства застрахованного сотрудника. За один календарный день ПФР выдаёт информацию о факте трудоустройства в конкретной компании, а также ИНН и КПП страхователя. Затем ФСС уведомляет работодателя о том, что его сотрудник на больничном.

Когда больничный закрыт, ФСС обращается к работодателю за сведениями, необходимыми для расчёта пособия, например информацией о:

стаже;
зарплате;
районном коэффициенте;
ставке, если сотрудник работает неполное рабочее время;
периодах отстранения от работы без сохранения зарплаты;
периодах отсутствия на работе.

Данные бухгалтер должен передать в три рабочих дня. О факте выплаты пособия ФСС информирует сотрудника через личный кабинет на Госуслугах и работодателя.

Первые три дня временной нетрудоспособности по прежнему оплачивает работодатель.

Основанием для выплаты пособия по беременности и родам тоже служит закрытый ЭЛН. Он размещается в системе сразу закрытым на 140 дней. После этого ФСС обращается за данными для расчёта к работодателю. Бухгалтеру нужно отправлять реестр не сразу, а после получения от сотрудницы заявления на отпуск по беременности и родам.

О факте рождения ребёнка ФСС узнает из единого госреестра ЗАГСа. Ни работник, ни работодатель не обязаны об этом сообщать.

Далее фонд проверит два вида информации:

Через Пенсионный фонд о трудоустройстве родителя (родителей).
Через единую государственную информационную систему соцобеспечения о назначении или неназначении пособия.

Если пособие уже назначено, процедура на этом завершится. Если не назначено, ФСС продолжит запрашивать необходимую информацию. У работодателя он может потребовать уточнить районный коэффициент. Эту информацию бухгалтер должен передать в два рабочих дня с даты получения запроса.

Важно. Если работник утратит право на ежемесячное пособие, работодатель обязан в три рабочих дня известить об этом ФСС.

Когда новый порядок вступит в силу, у ФСС появится ещё несколько поводов, чтобы наказать компании и ИП:

Работодатель не предоставит документы или предоставит с опозданием — штраф в 200 руб. за каждый документ.
Работодатель отправит недостоверные данные и документы или скроет верную информацию, вследствие чего ФСС выплатит больше денег, чем нужно — штраф в 20% от суммы излишних расходов фонда, но не больше 5 000 руб. и не меньше 1 000 руб.
Работодатель передаст необходимые сведения позже срока — штраф в 5 000 руб.

Суммы излишне начисленных пособий Фонд соцстрахования сможет взыскать либо с работодателя, либо с работника, — в зависимости от того, кто виноват в передаче неверной информации.

Прямые выплаты из ФСС уже внедрены на части территории страны: соответствующий пилотный проект по распоряжению правительства действует с 2012 года. Новый порядок действует в 77 регионах в отношении:

пособия по временной нетрудоспособности;
пособия по беременности и родам;
единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;
единовременного пособия при рождении ребенка;
ежемесячного пособия по уходу за ребенком;
пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или с профессиональным заболеванием;
оплаты пострадавшим на производстве санаторно-курортного лечения сверх ежегодного оплачиваемого отпуска и проезда к месту лечения.

С 1 января 2021 года система прямых выплат будет распространена еще на восемь регионов, в том числе на пятерку лидеров по численности населения — Москву, Санкт-Петербург, Московскую и Свердловскую области, Краснодарский край, а также на Пермский край, Челябинскую область и Ханты-Мансийский автономный округ.

Полностью новый порядок по всей стране заработает с 2022 года. Потому что в течение 2021 года, как пояснили в Минтруде, еще останется возможность оформить бумажный больничный.

В чем суть нового порядка

Суть перехода к новой модели заключается в следующем: сейчас при наступлении страхового случая (больничный, рождение ребенка и т.д.) работодатель сам выплачивает работнику положенные социальные пособия, а страховые взносы перечисляет в бюджет ФСС за вычетом этих расходов. Если объем расходов работодателя на выплаты пособий превышает сумму начисленных взносов, подлежащих уплате в бюджет ФСС, он обращается в фонд за возмещением средств на выплату пособий.

По новой схеме ФСС назначает и выплачивает гражданину пособия напрямую, минуя работодателя. За работодателем останется только функция предоставления в фонд необходимых документов для выплаты пособия работнику. Также предприятие должно будет оплачивать работнику первые три дня болезни (вместе с зарплатой).

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой первые три дня выплачивается за счет средств работодателя, а с четвертого — за счет средств ФСС. Если страховой стаж работника составляет менее пяти лет, ему выплачивают пособие по нетрудоспособности в размере 60% среднего заработка, от пяти до восьми лет страхового стажа — 80%, от восьми лет — 100%.

Таким образом, заболевший работник будет получать пособие в два этапа: за первые три дня — от работодателя, за остальные дни — от ФСС.

Выплаты по материнству включают пособия по беременности и родам, а также по уходу за ребенком. Первые сейчас выплачиваются застрахованным женщинам суммарно за весь период отпуска по беременности и родам (или 70 дней после усыновления). Размер пособия по уходу за ребенком составляет 40% от среднего заработка, оно выплачивается за весь период со дня предоставления отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет.

В чем преимущества нового порядка

При переходе на новый порядок получение пособий перестает зависеть от сроков выплаты зарплаты: ФСС выплатит пособие в течение десяти календарных дней с момента подачи документов, отмечает Минтруд. Кроме того, работники гарантированно получат пособия независимо от финансового положения работодателя. До перехода к новой системе причиной задержек на практике часто были финансовые и другие проблемы работодателя, замечают в министерстве.

Куда будут начисляться прямые выплаты

В чем основные риски прямых выплат

На конец 2020 года, по оценке Счетной палаты, объем задолженности составит 52 млрд руб., и основная доля (56,2%) придется как раз на территориальные органы ФСС по Москве, Санкт-Петербургу и Московской области, что не позволит им в 2021 году быть донорами средств для других регионов.

По оценкам экспертов Счетной палаты, общий дефицит бюджета ФСС к концу 2020 года на фоне пандемического кризиса составит более 80 млрд руб., к концу 2021 года — около 56 млрд руб. Однако, согласно проекту бюджета ФСС, дефицит бюджета фонда в 2021 году прогнозируется на уровне 17,6 млрд руб., к 2022 году он увеличится более чем в три раза и достигнет 59,4 млрд руб, а к 2023 году возрастет до 91 млрд руб.

Еще одна проблема — медицинские организации и работодатели пока недостаточно готовы к работе в цифровом формате, считают аудиторы. Только 39,6% (10,11 тыс.) медицинских учреждений в России оформляют электронные больничные. Доля работодателей, использующих систему информационного взаимодействия, где собираются данные об электронных больничных, не превышает 14,8%, следует из анализа Счетной палаты.

Читайте также: