Берут ли в армию с вгд

Обновлено: 04.07.2024

Врачи выделяют следующие степени гипертонии. Один из определяющих показателей для классификации является давление больного.

1 степень диагностируют при устойчивом АД 140-159/90-99 мм. рт. ст. (первые две цифры – диапазон систолического давления, вторые две – диапазон артериального)
2 степень ставится если АД держится в рамках 140-179/90-109 мм. рт. ст.
3 степень – при давлении выше 180/110 мм. рт. ст.

Первая стадия заболевания, как правило, проявляется следующим образом: давление поднимается ненадолго, приступ достаточно быстро купируется лекарственными препаратами. При второй стадии лекарственная терапия проводится постоянно, именно она помогает сдерживать повышения давления.

Однако даже при должной терапии больной не застрахован от гипертонического криза. Третья степень гипертонической болезни – это крайне тяжелое состояние, при котором больной должен находиться под постоянным врачебным контролем.

Исходя из этого можно легко ответить на вопрос, с каким давлением не берут в армию? С устойчивым АД равным 140/90 и выше (что соответствует 1 степени гипертонии) – в армию уже не возьмут.

На самом деле в российских реалиях не редкость, когда абсолютно годными к службе признаются ребята с гипертонической болезную легкой степени. И чаще всего именно они сами виноваты в том, что не получили освобождение от службы.

Условия освобождения от армии при ГБ

В статье 43 расписания болезней подробно говорится о каждой степени и стадии ГБ. Наличие заболевания должно быть подтверждено в ходе медицинского обследования, проведенного в течение полугода до момента получения повестки.

С гипертонией 1 степени в армию взять нельзя, если повышенные показатели артериального давления наблюдаются в течение всего стационарного наблюдения, и все анализы попадают под описание ГБ в расписании болезней. В военкомат обязательно предоставляется документ, подтверждающий прохождение стационарного обследования и все необходимые анализы.

Призывника нельзя брать на стадии гипертонии 2 степени, если:

Показатели АД соответствуют уровню, предусмотренному для данного заболевания в расписании болезней,
Присутствуют небольшие поражения органов-мишеней.

При гипертонии 3 степени назначается дополнительная диагностика формы и работы сердечной мышцы, кровеносных сосудов, сетчатка глаза и почек. По результатам анализов признается полная негодность к прохождению воинской службы.

Если высокое АД проявляется на фоне вегетативных расстройств, то применяется статья 47, и симптоматика всд по гипертоническому типу проверяется и подтверждается уже по основной болезни.

Гипертония и служба в армии: разные стадии заболевания

Конечно, служба в армии – это дело чести каждого мужчины, но гипертония – опасное заболевание. А создать в армии комфортные для гипертоника условия практически невозможно. Поэтому дальнейшая информация поможет узнать, когда он может быть отстранен от выполнения своего долга.

Хотелось бы акцентировать внимание на том, что ответ на вопрос можно ли служить в армии с гипертонией, будет всецело зависеть не только от высоты показателей, а также от того насколько они устойчивы. Поэтому важно не путаться в таких понятиях как артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь. Если говорить о гипертензии она не носит устойчивый характер, следовательно, служить в армии с этим диагнозом вполне допустимо.

При имеющемся диагнозе гипертония пациенту может быть приписана группа инвалидности. В этом вопросе все зависит от того какой степени заболевание: если диагностирована гипертония третьей стадии, назначается инвалидность первой группы. Пациенты со второй стадией получают вторую группу инвалидности. Первая стадия гипертонии не предусматривает присвоение инвалидности. Лечащий врач может дать свои рекомендации по поводу того, что необходимо меньше нервничать, сменить работу, попить успокаивающие лекарственные препараты. Если говорить про армию, то с первой стадией часто берут на службу.

Служба в армии и гипертония

Многие уверены: гипертония и армия несовместимы. Получив повестку, юноши начинают обход врачей и пытаются симулировать гипертонию. По этой же причине многие врачи не доверяют диагнозу гипертоническая болезнь. Видимость симптомов создать очень легко, а подтвердить начальные стадии заболевания — задача на порядок сложнее.

Годность к прохождению военной службы разделяют на несколько категорий.

Как симулировать ГБ

Гипертоническая болезнь получила столь широкую популярность среди молодых людей призывного возраста из-за своих простых симптомов. К ним относят сильную головную боль, частые головокружения, повышенное АД, онемение пальцев рук и ног, озноб и чувство тревожности или страха, хроническую усталость, невозможность сконцентрироваться на чем-то и ухудшение памяти. Пациент может пожаловаться на сонливость и различного рода фотопсии, частые приступы тошноты и даже рвоты. Подтвердить все эти симптомы с медицинской точки зрения невозможно.

Единственное проявление ГБ, которое можно зафиксировать — это повышенное артериальное давление.

Если свое давление в норме, а для подтверждения диагноза оно должны быть на порядок выше, можно прибегнуть к нескольким нехитрым способам.

Первый — это кофе. Четыре чайные ложки кофе на стакан воды без сахара поднимут АД уже через несколько минут.

Аналогичными свойствами обладает и свежевыжатый цитрусовый сок. Большое количество этого напитка не только вызовет повышение давление, но и спровоцирует приступы тахикардии.

От кофе или чая с коньяком эффекта придется ждать дольше, но и показатели АД будут завышенными более продолжительное время. На чашку кофе нужна всего столовая ложка коньяка.

Обмануть тонометр можно и другими путями.

Во время измерения давления можно просто перестать дышать и одновременно напрячь все мышцы. Эффект будет мгновенным, а показания АД — около 150 на 80 мм.рт.ст. Можно также с силой упереться пятками в пол и максимально напрячь мышцы ног.

Гипертоническая болезнь – одно из самых распространенных заболеваний, с которыми призывников признают негодными к военной службе. Это неудивительно: патология развивается вследствие такого количества разнообразных факторов, что, наверное, проще найти человека, у которого нет никаких на нее намеков. Поэтому на тематических форумах очень часто спрашивают, берут ли в армию с гипертонией. Сразу обрадуем молодых гипертоников: нет, по закону брать не должны. А теперь расскажем подробнее.

Что такое гипертония

Для начала уточним термины. Встречаются следующие определения: артериальная гипертония, гипертоническая болезнь, повышенное артериальное (кровяное) давление, артериальная гипертензия. По большому счету все это синонимы, но терминологически лучше различать для себя три явления: полноценную патологию, синдром и симптом.

Гипертоническая болезнь (ГБ) – это системное патологическое состояние, в основе которого – регулярно и систематически повышающееся артериальное давление. Последствия патологии проявляются не только на сердечно-сосудистой системе, но и на других органах, прежде всего, на головном мозге и нервной системе. В основе диагностики гипертонической болезни лежит артериальная гипертония. Оба эти понятия практически всегда используют как синонимы, хотя логично их различать.
Артериальная гипертония – это синдром систематически, регулярно наблюдаемой артериальной гипертензии. То есть давление повышается не эпизодически, из-за каких-то исключительных поводов, а всегда вследствие психоэмоциональных или физических нагрузок. Поскольку артериальная гипертония фактически означает ГБ и является ее ключевым диагностическим признаком, практически всегда врачи артериальную гипертонию и гипертоническую болезнь считают одним и тем же.
Артериальная гипертензия – это отдельно взятый симптом, означающий просто факт повышенного в момент измерения артериального давления. Его, кстати, не совсем правильно называть кровяным, потому что давление крови в венах вообще не имеет значения. Факт артериальной гипертензии означает только то, что в данный момент давление выше нормы. Гипертензия сама по себе не означает ГБ, потому что давление может на короткое время повышаться и у здоровых лиц.

Это головная боль, головокружения, пульсация в голове, шум в ушах, учащенный пульс. Часты быстрая утомляемость и хроническая усталость, раздражительность, отечность под глазами, покраснение лица и ощущение жара на лице, тошнота, онемение пальцев. Нередки также одышка, гипергидроз (повышенное потоотделение), разного рода (колющие, ноющие и другие, в том числе сочетанные) и длительности боли в области сердца.

Градация артериального давления	Верхнее (систолическое) давление, мм рт. ст.	Нижнее (диастолическое) давление, мм рт. ст.
Гипотония, гипотензия

Сравнительная таблица значений артериального давления. Систолическое давление от 140 до 150 мм рт. ст. при нормальном диастолическом обычно относят к мягкой гипертонии, но иногда выделяют в пограничную область.

Причины и клиника гипертонии

Артериальная гипертензия возникает, когда нормального давления недостаточно для необходимого уровня кровоснабжения в условиях значительного стресса. Например, если бежать стометровку, во время бега давление повысится. Но в здоровом организме после окончания стресса оно нормализуется быстро и без последствий.

Если для повышения давления достаточно меньшего стресса, например, пробежать десять метров, чтобы успеть на автобус, а нормализация длительна и сопровождается одышкой, это уже артериальная гипертония, а значит – гипертоническая болезнь.

Сейчас медицинское сообщество полагает, что для развития ГБ должна быть генетическая предрасположенность. Если человек сталкивается с неблагоприятными факторами, эта предрасположенность срабатывает и запускает развитие гипертонической болезни. А факторы могут быть совершенно любыми, от физиологических до психосоциальных.

Среди физиологических – неправильное питание, избыток поваренной соли, сбитый режим сна и отдыха, хронический недосып, дефицит витаминов, микроэлементов, ряда аминокислот.
Смежные физические причины – низкое качество воды и продуктов питания, загрязненный воздух, неблагоприятный климат местности и микроклимат жилого и / или рабочего помещения.
Среди психосоциальных – стрессы, вызванные взаимодействием с другими людьми, например, на нервной работе. Длительные переживания, невротические психические расстройства (неврозы, например, генерализованное тревожное или посттравматическое стрессовое расстройства) также запускают развитие ГБ.
Кроме того, патология формируется и вторично, вследствие, например, заболеваний почек или сбоев в системе гуморальной (гормональной) саморегуляции организма – тут даже без предрасположенности.
Благоприятный фон для развития ГБ при наличии предрасположенности и в отсутствие других причин – малоподвижный образ жизни (гиподинамия), низкая физическая активность, недостаток свежего воздуха, ожирение.

Гипертоническая болезнь протекает в основном в хронической форме, называемой эссенциальной гипертонией – в буквальном переводе бытийной. В зависимости от условий жизни и степени выраженности она может практически никак не проявляться или давать о себе знать повышением давления, к которому организм адаптировался. Но такое возможно при соблюдении режима сна и отдыха, прогулках и т. п.

Обострения ГБ называют гипертоническими кризами. Для них характерно усиление всей эссенциальной симптоматики, например, шум, писк или звон в ушах достигает ощущения оглушенности. Давление при этом зашкаливает, перед глазами какое-то мелькание (мошки), появляется бессонница, тревожность, страх. Возможна и неврологическая симптоматика: боль в затылке, сильное головокружение, помрачение сознания. Гипертонический криз потенциально смертелен, особенно без медицинской помощи.

ГБ опасна своей системностью. Страдают многие органы, включая головной мозг, глаза, почки. Кровь давит изнутри на стенки сосудов, что может привести к их разрыву и кровотечению. Самый невинный вариант – носовое кровотечение, самый опасный – кровоизлияние в мозг, известное как геморрагический инсульт. ГБ приводит к хронической сердечной недостаточности. Ее течение и риск обострений увеличивают другие патологии: аневризмы, энцефалопатии и т. д.

Степени и стадии гипертонии

ГБ классифицируется по двум направлениям. Первое – собственно ключевой симптом – артериальная гипертензия. Второй – уровень негативного влияния ГБ на органы-мишени. По первому основанию ВНОК (Всероссийское научное общество кардиологов) еще с советских времен выделяет три стадии артериальной гипертензии:

Первая. Давление в момент сокращения сердца (систолическое) в покое от 140 до 159 мм ртутного столба, в момент расслабления (диастолическое) в покое от 90 до 99 мм рт. ст. В целом ГБ первой стадии протекает относительно мягко, давление нормализуется быстро, основные симптомы – головные боли, утомляемость.
Вторая. Систолическое давление в покое от 160 до 179 мм рт. ст., диастолическое в покое от 100 до 109 мм рт. ст. Это умеренная форма, при которой симптоматика в целом нарастает, а также развивается гипертрофия левого желудочка сердца (в попытке обеспечить нужное давление), повышается уровень креатинина в крови.
Третья. Систолическое давление в покое от 180 мм рт. ст., диастолическое в покое от 110 мм рт. ст. Встречаются случаи с гипертензией до 220 / 115 соответственно. Это тяжелое протекание ГБ, с максимальным проявлением эссенциальной симптоматики, с выраженными нарушениями сердца и органов-мишеней.

По второму основанию ВНОК и ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) применяют градацию из трех степеней по уровню нарушения функций органов-мишеней:

Первая. Органы-мишени пока не страдают, во всяком случае, обнаружить их поражение современными средствами невозможно. Однако лечение болезни тут запускать не следует, потому что первая степень легко переходит во вторую.
Вторая. Нарушение функций органов-мишеней от начального до значительного. Характерны гипертрофия миокарда, спазмы глазных артерий, бляшки в сосудах, ухудшение почечного кровообращения, кровоснабжения головного мозга.
Третья. Критические нарушения функций органов-мишений. Высокий риск инфарктов и инсультов (острых нарушений мозгового кровообращения), разрыв глазных сосудов с излиянием крови во внутренние полости глаз (риск слепоты).

Что говорит о гипертонии Расписание болезней

43 статья также перечисляет множество лабораторных тестов и проб, подтверждающих ГБ. Это результаты электрокардиографии, кардиоторакальный индекс, корнельское произведение, формула Кокрофта-Гаулта, признак Соколова-Лайона и т. д. Это позволяет оценить степень поражения органов-мишеней. Конкретные значения указанных параметров приведены в примечаниях к 43 статье.

Что делать призывнику с гипертонией

Прежде всего, понять всю потенциальную опасность заболевания. В домашних условиях в молодом возрасте, когда компенсаторные ресурсы организмы значительны, на раннем этапе развития ГБ она действительно может быть практически незаметной. Иногда немного и недолго болит сердце и / или голова, а потом все проходит, и вы забываете об этом. У вас есть возможность регулярно высыпаться, соблюдать режим дня, отдыха, питания, соблюдать диету. Вы не нервничаете, не подвергаетесь значительным стрессам.

Рекомендуем вам посмотреть другие заболевания в нашем Справочнике. Мы регулярно пишем и обновляем наши статьи о заболеваниях из Расписания болезней простым языком.

Поэтому не пренебрегайте обращением к специалистам, например, к нам. Запишитесь для начала на бесплатную консультацию. Наш юрист даст вам базовые знания, как вам быть и что делать. Если вам будет нужна полноценная юридическая помощь – заключите с нами договор. Так мы сможем помочь вам собрать медицинские документы и обеспечим правовое сопровождение общения с военкоматом.

Киста головного мозга - локальное скопление жидкости в оболочках или веществе головного мозга. Киста малого объема, как правило, имеет субклиническое течение, выявляется случайно при нейровизуализирующем обследовании мозга. Киста большого объема из-за ограниченности внутричерепного (интракраниального) пространства приводит к внутричерепной гипертензии и сдавлению окружающих ее мозговых структур

Классификация кист головного мозга

В зависимости от места расположения выделяют:

арахноидальную кисту - локализуется в мозговых оболочках и образуется за счет скопления цереброспинальной жидкости в местах их врожденной дупликатуры или спаек, сформировавшихся в результате различных воспалительных процессов
внутримозговую (церебральную) кисту - располагается во внутренних структурах головного мозга и формируется на участке погибшей в результате различных патологических процессов мозговой ткани .

Отдельно выделяют также кисту шишковидной железы, кисту сосудистого сплетения, коллоидную и дермоидную кисты.

Все мозговые кисты по своему генезу классифицируются на врожденные и приобретенные.

К исключительно врожденным относятся дермоидная и коллоидная киста головного мозга

В соответствии с этиологией среди приобретенных кист различают посттравматические, постинфекционные, эхинококковые, постинсультные.

Киста головного мозга - заберут ли в армию?

Часто киста головного мозга протекает бессимптомно и выявляется, когда призывник обращается к врачу с жалобами на другие заболевания. Образование не является онкологическим, часто появляется в результате травм, перенесенных болезней или гормонального дисбаланса.

Категория годности призывника при любых заболеваниях, в том числе и кистах головного мозга, выставляется по Расписанию болезней.

Согласно 25 статье Расписания болезней, с кистой головного мозга не призывают в армию при:

арахноидальных и порэнцефалических кистах с синдромом повышения внутричерепного давления с выраженными клиническими проявлениями
арахноидальных и порэнцефалических кистах с синдромом повышения внутричерепного давления с умеренно выраженными клиническими проявлениями
арахноидальных и порэнцефалических кистах без синдрома повышения внутричерепного давления при наличии рассеянных органических знаков (асимметрия черепной иннервации и анизорефлексия, легкие расстройства чувствительности и др.), легких когнитивных нарушений, стойкого синдромом вегетативной дистонии и стойких астеноневротических проявлениях

В первом случае призывник вправе рассчитывать на полное освобождение от службы с категорией годности Д - не годен к военной службе

Во втором и третьем случаях военный комиссариат предоставит призывнику отсрочку от службы в армии для лечения. Если же лечение не даст положительного результата или призывник откажется от помощи врачей, то военкомат должен будет утвердить призывнику категорию годности В - ограниченно годен к военной службе.

При церебральных кистах головного мозга освидетельствование проходит по 23 статье Расписания болезней. В этом случае в армию не берут, если заболевание прогрессирует или вызвало функциональные нарушения головного мозга или нервной системы. Если же у призывника врожденная церебральная киста без нарушения функций, его призовут в армию с категорией годности Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями.

Перед утверждением категории годности военный комиссариат направляет призывников на дополнительное медицинское обследование, на котором призывники должны пройти ряд исследований для подтверждения или уточнения диагноза. Диагностика может включать МР-томографию, ЭКГ, УЗГД и/или другие методы исследований.

Как получить военный билет с кистой головного мозга?

Наши клиенты с кистой головного мозга не служат в армии на законных основаниях.

В военкоматах - горячая пора. Из прошедших необходимые процедуры новобранцев формируют команды для отправки на военную службу. Но этому обязательно предшествует медицинское освидетельствование призывников, и не для всех оно заканчивается благополучно.

Считается, что средний рост российского мужчины 176 см. Но в танкисты такого не возьмут - великоват. Фото: REUTERS

Какие болезни чаще всего становятся препятствием на пути ребят в армию? Может ли здоровье молодых людей повлиять на место их будущей службы? Как быть, если врачи в военкомате поставили юноше диагноз, с которым он категорически не согласен? На эти и другие вопросы в эксклюзивном интервью корреспонденту "Российской газеты" ответил замначальника Главного центра военно-врачебной экспертизы Минобороны России Андрей Дацко.

Андрей Владимирович, учителя в школах нередко сетуют, что молодежь растет хворой. А ваши коллеги утверждают: здоровье призывников в последние годы значительно улучшилось. Кому верить?

Андрей Дацко: Надо верить фактам. Итоговые результаты призывных кампаний свидетельствуют, что показатель годности при призыве на военную службу сейчас составляет 79 процентов. Это значительно выше, чем было пять-шесть лет назад, когда по здоровью освобождали до трети потенциальных солдат.

А перед призывом врачи-специалисты изучают результаты медицинских осмотров юношей за весь период их жизни.

У кандидатов в ВДВ масса тела не должна превышать 90 килограммов, потому что безопасное применение парашютных систем рассчитано именно на такой

И ведь решают, годятся они для армии, не военврачи, а их гражданские коллеги, на период призыва "прикрепленные" к военкоматам.

Андрей Дацко: Совершенно верно. Функция врачей в военкомате заключается только в медицинском освидетельствовании призывников. А их всестороннее обследование - это компетенция гражданской медицинской организации. Мы же понимаем, что парень наверняка чем-то раньше болел, мог длительное время находиться под наблюдением врачей в связи с каким-то заболеванием

Также следует учитывать, что военные комиссариаты до того, как они начинают работать с ребятами, обязаны запросить из различных диспансеров, поликлиник все медицинские сведения на будущих солдат. То есть заранее знать, с кем они будут иметь дело.

Кроме того, призывникам в обязательном порядке до медицинского освидетельствования назначают исследования - флюорографию, ЭКГ, анализы крови и мочи, анализ крови на ВИЧ, маркеры гепатита В и С. Только после получения и изучения этих сведений призывника осматривают врачи-специалисты в военном комиссариате.

. И ставят в документах призывника с детства знакомые, но мало кому понятные обозначения - буквы А, Б, В, Г, Д. Объясните, что это за алфавит такой?

Андрей Дацко: Так обозначается категория годности человека к военной службе. Если указана буква "А" - значит, он годен без ограничений. Чаще всего данную категорию получают те призывники, кто не имеет никаких проблем со здоровьем. Именно их направляют служить в так называемые элитные войска, например, в морскую пехоту, ВДВ, спецназ, на корабли ВМФ.

У ребят с категорией "Б" есть незначительные ограничения по здоровью. В целом к военной службе они годны, но не во всех видах и родах войск. В ВДВ таких не направят, а, допустим, в части обеспечения авиации - вполне.

Категория годности "В" в военном билете свидетельствует: его владелец ограниченно годен к военной службе. Обычно такой вердикт юноше выносят врачи-специалисты при наличии у него серьезных заболеваний, и призывная комиссия освобождает призывника от службы в армии.

С категорией "Г" призывник по состоянию здоровья временно не годен к военной службе. Например, из-за перелома кости, недостаточности веса или ожирения, других заболеваний и травм, которые требуют лечения или длительного обследования. Ему предоставляют отсрочку (как правило, от нескольких месяцев до года), после чего парень снова проходит медицинское освидетельствование,.

И если отклонений больше нет, призывника отправляют служить в войска.

Категория "Д" самая тяжелая. С ней молодого человека раз и навсегда освобождают не от призыва на военную службу, а от исполнения воинской обязанности. Под эту категорию подпадают, в частности, люди с очень слабым зрением, заболеваниями крови, тяжелыми расстройствами эндокринной системы, с рядом врожденных заболеваний.

Врачи не решают, служить парню или нет. Последнее слово остается за призывной комиссией. А в самых спорных случаях - за судом

Случается, что человеку меняют категорию годности, и в итоге он все же надевает военную форму?

Андрей Дацко: Сейчас эта практика распространяется все шире, так как законодательно в декабре 2017 года за гражданами, которые ранее были по состоянию здоровья освобождены от призыва, закрепили право пройти повторное медицинское освидетельствование. Замечу, что в последние годы существенно повысилась сама привлекательность военной службы. Парни, которые еще лет пять назад, чтобы не идти в армию, искали у себя заболевания и всячески пытались избежать призыва, теперь сами просятся в строй. Убеждать, что в их же интересах не затягивать обследование и освидетельствование, теперь, как правило, не приходится.

Можете привести конкретный пример?

Андрей Дацко: Встречаются такие состояния и заболевания, при которых определенный промежуток времени призывник не годен к армии. Допустим, если у него стоит металлоконструкция после перелома костей. Когда призывник отказывается ее удалять в течение одного или двух призывов, врачи вынуждены признать его ограниченно годным. Но если молодой человек нацелен на службу, прошел курс лечения, кость у него срослась и врачи удалили металлоконструкцию, то теперь он может пройти повторное освидетельствование. Категорию годности ему меняют с "В" на "А" или "Б", он готов к службе по призыву.

Вы статистику наиболее распространенных среди призывников недугов ведете?

Андрей Дацко: Даже не сомневайтесь, ведем. Она, между прочим, существенно не меняется. В этом списке, если можно так выразиться, лидируют заболевания костно-мышечной системы, в том числе плоскостопие. Но освобождаются от службы только ребята, у которых диагностируют третью степень плоскостопия.

Замечу, что до изменения в законодательстве, буквально пять лет назад, не шли в армию со второй степенью плоскостопия и с артрозом второй стадии.

Но специалисты пришли к выводу, что между этим диагнозом и третьей степенью плоскостопия очень тонкая диагностическая грань. В расписание болезней внесли соответствующие корректировки.

В структуре костно-мышечных заболеваний призывников выделяются сколиозы, то есть искривления позвоночника, которые уже сопровождаются болевым синдромом и нарушением функции позвоночника.

А еще - патология суставов. Когда у юношей выявляют такие изменения, дорогу в армию им закрывают. Но сколиоз сколиозу рознь. При первой или второй степени сколиоза без нарушения функций с небольшими ограничениями, но служить призывнику можно. Конечно, не в ВДВ, и морской пехоте. А там, где на организм солдата действуют нагрузки поменьше. Например, в войсках связи.

Бич нашего времени - болезни сердца, которые все больше молодеют. При каких диагнозах путь в армию заказан?

Андрей Дацко: К сожалению, болезни системы кровообращения достаточно распространены среди призывников. В частности, врожденные пороки сердца и нарушения сердечного ритма. Но тут тоже есть определенные исключения. В частности, связанные с выявлением двустворчатого аортального клапана. В принципе кардиологами это рассматривается как порок сердца, но если он скомпенсирован, клапан работает правильно, то с таким диагнозом служить в армии не воспрещается.

Если имеется отверстие в межпредсердной перегородке сердца и оно пропускает кровь, с ним однозначно служить нельзя. Мы не можем предугадать, каким образом поведет себя сердце при той нагрузке, которую испытывают ребята на службе.

Факторы военного труда ни в коем случае не должны привести к ухудшению состоянию здоровья. Тут главное не навредить человеку.

В армии введен так называемый шведский стол, есть диетический рацион, а язвенников на службу не берут. Почему?

Андрей Дацко: Система питания и норма армейского пайка рассчитана так, чтобы организм получал полноценную пищу с необходимым количеством калорий, витаминов, микроэлементов и т.д. Но сама язвенная болезнь - достаточно серьезное заболевание, которое сопровождается грозными осложнениями. Этого нельзя допустить, поэтому служить язвенники не идут однозначно.

Многих призывников интересует, какие ограничения для службы имеются по росту, весу, зрению.

Андрей Дацко: В расписании болезней есть такое понятие - недостаточное физическое развитие. Там нижний порог роста обозначен в 150 сантиметров. Если призывник ниже, в армию его не берут. Дорога туда закрыта и при массе тела менее 45 килограммов.По зрению верхняя допустимая для службы граница - "минус" 6 диоптрий включительно.

Врачам важно разобраться, как внешние данные соответствуют здоровью призывника. Разве нормально, когда парень при росте два с лишним метра весит всего 50 килограммов? Возможно, это связано с эндокринными нарушениями, неправильной работой органов пищеварения. Даже если человек гармонично сложен, при таком росте и массе с большей долей вероятности можно предполагать: у него имеется патология сердца.

С чрезмерно тучными призывниками часто сталкиваетесь?

Андрей Дацко: Случается. Есть специальная формула для определения индекса массы тела. Не идут на военную службу ребята, ожирение которых достигло третьей и выше степени. С первой и второй степенью служить берут, но в любом случае до призыва проводится обследование призывника с лишним весом на наличие у него сопутствующей патологии.

Существуют ограничительные нормы и для отдельных видов и родов войск. Скажем, у кандидатов в ВДВ масса тела не должна превышать 90 килограммов, потому что безопасное применение парашютных систем рассчитано именно на такой вес.

Теперь по росту. Для спецназа верхнее ограничение в 185 сантиметров и не ниже 170. В танковые войска направляют тех, кто не выше 175 сантиметров, что обусловлено эргономикой мест для экипажа в военной технике.

79 процентов составляет сегодня по результатам призывных кампаний показатель годности для военной службы. Пять-шесть лет назад по здоровью освобождали до трети потенциальных солдат

Призывник не согласен с выводами медкомиссии военкомата. Кому жаловаться?

Андрей Дацко: Давайте уточним, о какой жалобе идет речь. Если человека не устраивает решение призывной комиссии муниципального образования, а именно она принимает решение о направлении на военную службу, - надо обращаться в призывную комиссию субъекта РФ. Не согласен и с ее вердиктом, - тогда пиши заявление в суд.

Поймите, врачи не решают, служить парню или нет. Они лишь определяют категорию его годности по состоянию здоровья. Последнее слово остается за призывной комиссией - муниципальной, городской, областной, краевой, республиканской.

А в самых спорных случаях - за судом. Именно он имеет право назначить независимую военно-врачебную экспертизу или принять к рассмотрению ее заключение.

Но в итоге все равно назначается контрольное медицинское освидетельствование призывной комиссией субъекта РФ.

О призыве ответят по телефону

С какими болезнями не берут в армию

Искривление носовой перегородки, плохое зрение

У меня перфорация носовой перегородки размером 2 см, в военную академию учиться не взяли. Годен ли для срочной службы?

Граждане призывного возраста с перфорацией перегородки носа, сопровождающейся частыми носовыми кровотечениями и анемией легкой степени тяжести, негодны к прохождению срочной военной службы, службы в резерве. В остальных случаях они признаются годными.

Мой диагноз – искривление и смещение носовой перегородки, хронический вазомоторный ринит. Есть затруднение дыхания, лор рекомендует операцию. Может ли призывная комиссия дать направление на операцию и будет ли отсрочка по этому диагнозу?

Указанная патология не препятствует прохождению срочной военной службы и службы в резерве. При этом плановые оперативные вмешательства (в т. ч. септумпластика) должны быть выполнены до призыва. В период мероприятий призыва отсрочка для проведения оперативного лечения не предусмотрена, граждане подлежат призыву на службу. Оперативное лечение при наличии показаний может быть выполнено в период прохождения военной службы в военной медицинской организации.

Почему при проверке зрения используется атропин, который улучшает зрение до двух диоптрий? Об этом знают все, но никто не учитывает эту погрешность. Получается, если у человека зрение минус 6,5 (негодными считаются призывники со зрением минус 6,25 и хуже), а на комиссии после закапывания атропина (который расслабляет мышцы глаза) зрение временно улучшится до 5,75, то он становится годным к службе в армии. Почему до сих пор применяете атропин, если ни одна клиника не использует его из-за многочисленных побочных эффектов? Почему никто из вышестоящих органов не перепишет инструкции, которые устарели? Почему не используете более современные методы проверки зрения, хотя бы тропикамид?

Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.07.2007 г. № 65 атропин и тропикамид включены в перечень основных лекарственных средств как мидриатические и циклоплегические средства. Для определения истинных показателей степени рефракции, снятия спазма аккомодации и для достижения стойкой длительной циклоплегии в экспертных целях применяется атропин.

У меня хориоретинит двух глаз в ремиссии. В расписании болезней эта статья очень размыто описана. Годен ли к военной службе?

В случаях с законченным процессом или непрогрессирующим течением заболевания с редкими обострениями категория годности определяется в зависимости от функций глаза (острота зрения с коррекцией, рефракция, поля зрения и др.) по соответствующим статьям расписания болезней.

Варикоз, растяжение связок, травма суставов

У меня варикоз нижних конечностей. Тяжело долго стоять, случаются судороги, после которых трудно ходить. Какие документы нужно принести с собой на призывную комиссию?

Необходимый перечень медицинских документов запрашивается должностными лицами военного комиссариата до начала проведения медицинского освидетельствования. Однако призывник имеет право дополнительно предоставить имеющиеся у него медицинские документы, которые также будут учитываться врачом-специалистом. При необходимости уточнения диагноза призывник может быть направлен на дополнительное медицинское обследование.

Будет ли призван человек с хроническим варикозным расширением вен на ногах?

Категория годности определяется в зависимости от наличия или отсутствия хронической венозной недостаточности.

У меня 3–4 раза случалось растяжение связок колена, постоянно подворачиваю ноги. Является ли это основанием для признания негодным к службе?

Само по себе растяжение связок не является основанием для признания негодным к военной службе. Категория годности призывников с заболеваниями или последствиями травм коленного сустава определяется в зависимости от выраженности функциональных нарушений и наличия или отсутствия нестабильности сустава.

Была травма левого коленного сустава 4 раза (разрыв, надрыв передней крестообразной связки и растяжение боковых связок), удалили 2 мениска. Не могу бегать, играть в футбол, т. к. связки при малейшей нагрузке болят. Призывают ли с таким состоянием в армию?

Повреждение связок коленного сустава, повреждение (удаление) менисков не является основанием для признания призывника негодным к военной службе. Категория годности определяется в зависимости от выраженности функциональных нарушений и наличия или отсутствия нестабильности сустава.

Наличие данного заболевания учитывается врачом-хирургом медицинской комиссии при определении категории годности к военной службе. В некоторых случаях (по показаниям) предлагается оперативное лечение с предоставлением временной отсрочки по состоянию здоровья. В дальнейшем категория годности определяется в зависимости от результатов лечения и выраженности функциональных нарушений.

Какие ограничения для службы в армии могут быть после следующей травмы: закрытый оскольчатый перелом средней трети малой берцовой кости, перелом заднего края правой большой берцовой кости с удовлетворительным состоянием отломков, частичное повреждение ДМБС правой голени?

В данном случае призывнику должно быть проведено эффективное лечение и комплекс реабилитационных мероприятий. После чего оценивается функция голеностопного сустава с последующим принятием решения о категории годности к прохождению службы.

У меня выявили кифоз 2-й степени (50°) и остеохондроз 2-й степени. Годен ли я?

Граждане призывного возраста с указанными диагнозами признаются годными к прохождению срочной военной службы, службы в резерве.

Язвы, паппиломатоз, судорожный синдром

Данные заболевания не препятствуют прохождению срочной военной службы. После призыва в вооруженные силы военнослужащие срочной военной службы, имеющие хронические заболевания, подлежат диспансерному динамическому наблюдению медицинской службой воинской части. При необходимости проводится медицинское обследование и лечение согласно клиническим протоколам.

У меня язва двенадцатиперстной кишки. Есть ли ограничения для срочной службы?

Наличие язвы двенадцатиперстной кишки с редкими рецидивами (раз в год и реже) без осложнений не препятствует прохождению срочной военной службы. При этом имеются ограничения для прохождения срочной военной службы в некоторых видах (родах) войск.

Можно ли идти служить по контракту, если у меня была язва?

Граждане с неосложненной формой язвенной болезни могут быть призваны на военную службу по контракту. При этом имеются ограничения по прохождению военной службы в некоторых видах (родах) войск.

Можно ли рассчитывать на повторную отсрочку по ст. 56Б, если лечения не было?

Статья 56 расписания болезней* применяется в отношении призывников с челюстно-лицевыми аномалиями, другими болезнями и изменениями зубов и их опорного аппарата, а также болезнями челюстей. Как видно из названия статьи, она объединяет множество различных заболеваний. В данном случае вами не указан клинико-функциональный диагноз, поэтому ответить на вопрос не представляется возможным.

В данном случае необходимо проведение углубленного медицинского обследования в стационарных условиях специализированного учреждения здравоохранения. При отсутствии у граждан призывного возраста заболеваний центральной нервной системы и при наличии судорожных приступов в анамнезе они признаются годными к прохождению срочной военной службы, службы в резерве, однако они негодны к управлению механическими транспортными средствами, к работе на высоте, у движущихся механизмов, огня и воды.

У брата в подмышке обширный папилломатоз. Место очень деликатное: повреждения бывают при движении, трении. Удалять хирург не рекомендует. Также брат проходит лечение от панических атак. Антидепрессанты еще не назначили, но нейролептики уже пьет. Являются ли эти два заболевания основанием для отсрочки или признания негодным к армейской службе?

Наличие папилломатоза не является основанием для признания негодными к прохождению срочной военной службы, службы в резерве. При наличии панических атак призывник подлежит медицинскому обследованию и лечению в специализированных психиатрических учреждениях здравоохранения. Решение о категории годности принимается по результатам обследования и лечения.

Тугоухость, плоскостопие, гипотиреоз

Заключение рентгенограммы обеих стоп следующее: плоскостопие левой стопы 3-й степени (угол свода левой стопы 162 градуса; высота свода левой стопы 14 мм); плоскостопие правой стопы 1–2-й ст. (угол свода 146 градусов, высота свода 26 мм) Каким будет решение в отношении годности призывник?

Граждане с плоскостопием 3-й степени признаются негодными к прохождению срочной военной службы, службы в резерве.

Данные диагнозы не отражают степень нарушения функции, в связи с чем ответить на поставленный вопрос не представляется возможным. При этом необходимо проведение дополнительного медицинского обследования для установления степени нарушения функции суставов, после чего будет определена категория годности к прохождению срочной военной службы, службы в резерве.

При наличии у граждан призывного возраста субклинического гипотиреоза, не требующего медикаментозного лечения, они признаются годными к прохождению срочной военной службы, службы в резерве.

Итоговое заключение, обжалование, переосвидетельствование

При присвоении статьи из расписания болезней какими документами обязан руководствоваться врач?

Для определения категории годности граждан к прохождению срочной военной службы, службы в резерве необходимо установить клинико-функциональный диагноз. Это делают врачи-специалисты медицинской комиссии на основании медицинских документов, характеризующих состояние здоровья призывника. В соответствии с требованиями нормативных правовых актов до начала проведения медицинского освидетельствования должностные лица военных комиссариатов запрашивают эти медицинские документы по месту жительства призывника. Также при проведении медицинского освидетельствования принимаются во внимание медицинские документы, предоставленные призывниками из других медицинских организаций (учреждений).

Как составляется итоговое заключение: по наблюдению в поликлинике и записям в карте или решение принимает врачебная комиссия военкомата?

Каждый врач-специалист устанавливает клинико-функциональный диагноз и определяет категорию годности к военной службе по своему профилю, а врач, руководящий работой врачей-специалистов медицинской комиссии по освидетельствованию призывников, обобщает эти сведения и оформляет итоговое заключение. При этом учитываются запрошенные из поликлиник по месту жительства призывника выписка из медицинских документов (оформляется в поликлинике по месту жительства и содержит информацию об имеющихся и перенесенных заболеваниях), копия переводного эпикриза на гражданина в возрасте 18 лет, а также медицинские документы, предоставленные призывником.

Как обжаловать решение призывной комиссии?

Как пройти переосвидетельствование, если меня незаконно комиссовали, и я полностью здоров?

Призывники, признанные негодными к военной службе по результатам медицинского освидетельствования, а также военнослужащие срочной военной службы, уволенные по состоянию здоровья, зачисляются в запас Вооруженных сил и подлежат постановке на воинский учет в военном комиссариате по месту жительства. Медицинское освидетельствование (переосвидетельствование) проводится врачебной комиссией с правами военно-врачебной комиссии военного комиссариата. Для организации медицинского освидетельствования гражданин, состоящий в запасе, должен обратиться в адрес военного комиссара.

Если у призывника есть подтвержденный диагноз, но медкомиссия в военкомате не подтверждает его, проводится ли в частях свое внутреннее освидетельствование? Может ли новобранец, имеющий диагноз, обратиться к военным медикам до проявления проблем, связанных с его заболеванием?

Военнослужащие, проходящие срочную военную службу, службу в резерве, в случае необходимости освидетельствуются военно-врачебными комиссиями Вооруженных сил. Военнослужащий, имеющий заболевание, препятствующее прохождению военной службы, обязан обратиться в медицинскую службу воинской части для решения вопроса о направлении его на медицинское освидетельствование. При наличии оснований по направлению командира воинской части военнослужащий направляется на медицинское освидетельствование в военную организацию здравоохранения.

Очень часто молодые люди, отслужившие в армии, хотят остаться служить по контракту или трудоустроиться в силовые структуры, но не могут пройти медкомиссию (признаются негодными к службе по контракту). Разве требования к здоровью не должны быть одинаковыми и для срочной службы, и для контрактной?

Требования к состоянию здоровья при призыве на срочную военную службу и поступлении на военную службу по контракту на должности, замещаемые солдатами, сержантами и старшинами, одинаковые. Однако за время прохождения военной службы у военнослужащих могут быть выявлены скрыто протекающие заболевания или возникнуть новые, которые могут препятствовать поступлению на военную службу по контракту.

* Постановление Министерства обороны и Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20 декабря 2010 г. № 51/170.

Инструкцией, утверждаемой министерствами, определены требования, которые предъявляются к состоянию здоровья граждан, связанных с воинской обязанностью. Полностью ознакомиться с документом можно по ссылке.

Читайте также: