Почему кружится голова при повороте на право

Обновлено: 19.05.2024

Головокружение – одна из самых распространённых жалоб взрослых пациентов, чаще жалуются только на головную боль или боль в спине.

Однако при этом под головокружением могут понимать совершенно разные симптомы. Часто пациенты называют головокружением:

• потемнение в глазах после резкой перемены положения;
• пелену перед глазами;
• предобморочное состояние (ощущение приближающейся потери сознания). В этом случае обычно жалуются на головокружение и слабость;
• нарушение равновесия (неустойчивость и пошатывание при ходьбе);
• чувство дурноты, состояние, напоминающее опьянение. В этом случае жалоба обычно звучит как тошнота и головокружение.

Подобные симптомы, безусловно, значимы и могут указывать на различные заболевания (анемию, пониженное артериальное давление, вегето-сосудистую дистонию, заболевания сердечно-сосудистой и дыхательных систем), но не являются собственно головокружением. Истинное головокружение (или вертиго) – это состояние, при котором у пациента возникает ощущение вращения вокруг него в действительности неподвижных предметов или, наоборот, ложное ощущение собственного вращения или движения. Довольно часто оно сопровождается тошнотой, рвотой, повышенным потоотделением.

Причины головокружения

Контроль за положением тела в пространстве обеспечивается совместным действием трёх анатомических систем организма:

• вестибулярной. Вестибулярный аппарат располагается в толще черепа и включает в себя чувствительные рецепторы, реагирующие на перемещение тела в пространстве;
• зрительной. Глаза предоставляют основную информацию о нашем положении относительно предметов окружающего мира и положения частей нашего тела по отношению друг к другу.
• периферийных чувствительных рецепторов, находящихся в мышцах, суставах и костях, которые также снабжают мозг информацией о положении различных частей тела.

Стимуляция одной или нескольких из этих систем способна привести к головокружению (так, например, головокружение возникает в результате катания на карусели). Если же головокружение появилось без какой-либо внешней причины, то природа подобного головокружения, очевидно, патологическая. Чаще всего причиной истинного (или как его ещё называют – системного) головокружения являются нарушения вестибулярного аппарата.

Заболевания, при которых может наблюдаться головокружение

Наиболее часто головокружение возникает при следующих нарушениях:

• заболевания уха, прежде всего:
  • доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). На долю ДППГ приходится до 80% всех случаев истинного головокружения. Название этого заболевания означает, что оно не представляет серьёзной угрозы (поэтому – доброкачественное), что приступы головокружения возникают внезапно (поэтому - пароксизмальное), что приступ начинается при перемене позиции головы – повороте или наклоне (поэтому – позиционное). Причина головокружения – смещение твердых образований (отолитов) во внутреннем ухе. Хотя ДППГ может вызывать тошноту и слабость, при обследовании никаких иных патологических изменений не обнаруживается;
  • лабиринтит (воспаление внутреннего уха);
  • болезнь Меньера (характеризуется увеличением жидкости в полости внутреннего уха) – вызывает сильное головокружение, сопровождающееся шумом в ушах, тошнотой, рвотой, ощущение распирания в ухе; может приводить к снижению слуха;
  • опухоль (невринома) слухового нерва;
  • баротравма – разрыв барабанной перепонки при резком перепаде давления;
  • другие заболевания уха – отит, евстахиит, серная пробка;
  • мозговые нарушения, в том числе:
    • мигрень (вызывается нарушениями структур головного мозга, отвечающих за проведение болевых и иных ощущений) – головокружение при мигрени выступает предвестником болевого приступа;
    • мозговые опухоли;
    • черепно-мозговые травмы;
    • заболевания шейного отдела позвоночника (прежде всего, остеохондроз);
    • психогенное головокружение – не является истинным головокружением (то есть не связано с патологией вестибулярного аппарата). Чаще всего описывается как чувство неустойчивости, тумана в голове, страха упасть и потерять сознание. Возникает как реакция на стресс, обычно сопровождается другими психогенными симптомами;
    • некоторые другие заболевания.

    Головокружение и сопутствующие симптомы

    Довольно часто головокружению сопутствуют другие симптомы. При этом пациенты жалуются сразу на комплекс симптомов, например, головокружение и слабость или головокружение и тошноту.

    Головокружение и слабость

    Головокружение и слабость могут наблюдаться во многих случаях. Подобное состояние не всегда означает, что вы больны. Так, в подростковом возрасте слабость и головокружение объясняются гормональными изменениями. Перестраивается вегетативная нервная система, ускоряются темпы роста. На этом фоне возможны слабость, головокружения и даже обмороки. Также головокружения и слабость типичны во время беременности.

    Если же упомянутые случаи к вам не относятся, головокружение и сопутствующая ей слабость, скорее всего, свидетельствуют о какой-либо патологии. Наиболее часто слабость и головокружение наблюдаются при:

    (пониженном содержании гемоглобина в крови);
    • нарушении мозгового кровообращения. В этом случае также могут наблюдаться шум в ушах, снижение внимания, появление черных точек перед глазами;
    • резком повышении артериального давления (гипертоническом кризе). В этом случае головокружению и слабости может сопутствовать головная боль;
    • нейроциркуляторной дистонии;
    • онкологических заболеваниях.

    Головокружение и тошнота

    Тошнота (или даже рвота) при головокружении возможна в случае:

    • поражения вестибулярного нерва;
    • болезни Меньера (скоплении жидкости в полости внутреннего уха); ;
    • опухолей головного мозга;
    • а также некоторых других заболеваний.

    В каких случаях головокружение – повод обратиться к врачу?

    Если Вас беспокоят повторяющиеся головокружения (или комплекс симптомов – головная боль, тошнота, головокружение – или слабость и головокружение – или головокружение и тошнота), необходимо обратиться к врачу.

    К какому врачу обращаться при головокружении?

    С жалобой на головокружение следует обратиться к врачу-терапевту или неврологу. В некоторых случаях может потребоваться серьёзное обследование, – чтобы выяснить причину головокружения, а также исключить наиболее опасные заболевания.

    Лечение осуществляется, как правило, симптоматическое. Врач подберет подходящий Вам лекарственный препарат и назначит курс лечения, направленный на снижение частоты и длительности приступов головокружения.

    Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

    
    

    Всем когда-либо приходилось резко вставать с кровати. Все предметы вокруг плывут, в глазах темнеет, голова кружится. Хорошо, что это быстро проходит. Но что делать, если головокружение возникает регулярно, даже если человек чувствует себя, в целом, хорошо?

    Как правило, до установления причины, вызвавшей головокружение, пациент консультируется минимум с четырьмя разными специалистами.

    Почему появляется головокружение

    Различают 2 вида головокружения: системное (вестибулярное, вертиго) и несистемное (невестибулярное). Чаще всего вертиго связано с нарушением системы, отвечающей за равновесие и контроль тела в окружающем пространстве.

    • Вестибулярный аппарат
    • Глаза
    • Проприорецепторы

    Они информируют мозг о местонахождении тела относительно других предметов и в пространстве. Отправленная информация анализируется и перерабатывается мозгом. В результате, у каждого человека создается представление о его положении в пространстве. Если же данные из источников по той или иной причине поступают в искаженном виде, мозг формирует неправильное представление. Это приводит к ложному ощущению движения или вращения при неподвижности тела.

    Причины головокружения

    Системное головокружение (или, как его еще называют, вертиго) возникает при различных нарушениях в вестибулярном анализаторе: его периферической части (вестибулярном нерве или лабиринте внутреннего уха) либо центральных отделов. Дополнительно нередко возникают тошнота, рвота, нарушение равновесия.

    • доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) – нередко появляется после травм или инфекций;
    • мигрень – проявляется сильной головной болью, нарушением равновесия, тошнотой;
    • психогенное головокружение, возникающее из-за стресса, описывается больными как ощущение в голове тумана, спутанности сознания, страха падения;
    • болезнь Меньера – один из основных ее признаков – снижение слуха. Во время приступа возникает головокружение и закладывает уши;
    • опухоль мозга – при ее развитии снижается слух, звенит в ушах, появляется косоглазие.

    Почему кружится голова при ходьбе и возникает чувство опьянения

    Чрезмерная легкость в голове, шатает при ходьбе – такие жалобы предъявляют больные при невестибулярном головокружении. Его причиной становятся нарушения кроветворной системы, эндокринные и сердечные патологии. Нередко жалуются на тяжесть в голове, чувство опьянения пациенты с неврозами.

    • диеты – кружится голова, темнеет в глазах у людей, которые пытаются быстро похудеть, ограничив рацион и активно занимаясь спортом. Подобное поведение характерно для пациентов с расстройствами пищевого поведения ограничительного типа (например, при нервной анорексии);
    • хроническое переутомление – симптом развивается в период сессии у студентов, во время адаптации к новой работе или при длительном отсутствии отпуска;
    • нехватка сна – нарушение возникает при бессоннице или постоянной работе в ночное время.

    Частые причины головокружений у женщин – беременность и климакс. При беременности симптом появляется после еды и дополнительно сопровождается тошнотой и рвотой. Основная причина токсикоза – изменения гормонального фона. В климактерический период негативные ощущения возникают в результате вегетососудистых и психоэмоциональных нарушений, резких изменений артериального давления (АД).

    Головокружение может быть побочным эффектом лекарств. Ко всем известным причинам головокружения сегодня ещё добавился COVID-19.

    Кружится голова после коронавируса

    Люди, перенесшие COVID-19, на протяжении длительного времени ощущают головокружение, тахикардию, головную боль, могут испытывать слабость и быструю утомляемость. Специалисты предполагают, что эти симптомы связаны с психосоматикой, а также стрессом на фоне болезни.

    Еще одна возможная причина – нейротоксическое действие вируса. Также предполагается, что к сохранению негативной симптоматики приводят изменения АД, вызванные ухудшением эластичности сосудистых стенок. Насколько долговременными могут быть такие последствия, врачи предсказать затрудняются.

    Диагностика и лечение головокружения

    Необходимые методы исследования подбирает невролог. При необходимости к обследованию привлекают эндокринологов, психиатров и других специалистов.

    • МРТ (магнитно-резонансная томографию) сосудов мозга;
    • ЭКГ (электрокардиографию), ЭЭГ (электроэнцефалограмму);
    • лабораторные анализы: кровь на гормоны щитовидной железы, ПЦР для выявления возбудителей инфекций.

    Терапевтическая тактика зависит от причин, вызвавших головокружение. Симптоматика, спровоцированная физиологическими факторами, устраняется путем нормализации режима дня и питания, снижения нагрузок. Женщинам во время климакса назначают гормональные средства и антидепрессанты.

    Головокружение при шейном остеохондрозе – распространенный симптом, характеризующийся неуверенностью в действиях, нарушением моторики и неловкостью в движениях. Оно встречается у 35% людей, проживающих в крупных городах. Человеку кажется, что окружающие предметы вращаются вокруг него. Иногда головокружение сопровождается тошнотой и даже рвотой. Такой симптом может возникать не только при шейном остеохондрозе, но и при различных неврологических нарушениях, психических и сосудистых заболеваниях, патологиях опорно-двигательного аппарата.

    
    

    Почему кружится голова при остеохондрозе шейного отдела

    Головокружение при шейном остеохондрозе возникает вследствие ухудшения состояния позвонков, их смещения и разрастания отростков, повреждения артерий, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга и вестибулярной системы, избыточное напряжение мышц шеи и нарушение иннервации сосудистой стенки. Сосуды, мышцы и нервы также вовлечены в патологический процесс. При остеохондрозе нарушается венозный отток, что приводит к кислородному голоданию и первым симптомом этого состояния будет головокружение.

    Помимо головокружений пациент жалуется на боль в затылочной области, шум в ушах, хруст при поворотах головы, потемнение в глазах, тошноту и рвоту.

    Статью проверил

    Дата публикации: 24 Марта 2021 года

    Дата проверки: 24 Марта 2021 года

    Дата обновления: 02 Января 2022 года

    Содержание статьи

    С какими болезнями можно перепутать

    • Сосудистые расстройства;
    • заболевания вестибулярного нерва или внутреннего уха;
    • гипогликемия;
    • патологии головного мозга.

    Как и при шейном остеохондрозе, головокружение на фоне перечисленных болезней может сопровождаться головной болью, нарушением сердечного ритма, нарушением двигательных функций и повышением температуры тела.

    Как снять головокружение при шейном остеохондрозе

    Быстро снять головокружение при шейном остеохондрозе можно с помощью околопозвоночных блокад с новокаином. Для расслабления мышц следует принимать миорелаксанты. В домашних условиях поможет простой комплекс упражнений:

    • Прижать правую ладонь ко лбу. Надавливать ею 10-15 секунд, при этом оказывая сопротивление мышцами шеи.
    • Сесть на стул прямо, скрестить руки на уровне груди. На вдохе сделать наклон корпусом в сторону, на выдохе вернуться в исходное положение.
    • Надавливать правой ладонью на правую щеку в течение 10 секунд, затем повторить упражнение для левой стороны.

    Когда и к какому врачу обращаться?

    Обратиться к врачу следует при частых головокружениях и головных болях, нарушении сердечного ритма, повышении температуры, онемении конечностей и нарушении двигательных функций. Сначала он выяснит клиническую картину, затем может назначить рентгенографию, компьютерную томографию головы и шеи, МРТ, ультразвуковая диагностика и другие обследования. Лечением головокружения при шейном остеохондрозе занимается невролог или отоларинголог.

    
    

    Скульский Сергей Константинович

    
    

    Ключкина Екатерина Николаевна

    
    

    Хачатрян Игорь Самвелович

    
    

    Шехбулатов Арслан Висрадиевич

    
    

    Тремаскин Аркадий Федорович

    
    

    Савичкин Алексей Серафимович

    
    

    Ефремов Михаил Михайлович

    
    

    Ульянова Дарья Геннадьевна

    
    

    Шантырь Виктор Викторович

    
    

    Булацкий Сергей Олегович

    Бортневский Александр Евгеньевич

    
    

    Бурулёв Артём Леонидович

    
    

    Коников Виктор Валерьевич

    
    

    Шайдулин Роман Вадимович

    
    

    Саргсян Арцрун Оганесович

    
    

    Ливанов Александр Владимирович

    
    

    Соловьев Игорь Валерьевич

    
    

    Кученков Александр Викторович

    
    

    Аракелян Севак Левонович

    
    

    Молотков Мерген Лиджиевич

    Как лечить

    Медикаментозное лечение

    В курс лечения при головокружениях на фоне шейного остеохондроза входят такие лекарственные группы:

    • препараты для улучшения мозгового кровоснабжения – церебропротекторы и ноотропы;
    • спазмолитики и анальгетики;
    • сосудорасширяющие лекарства;
    • нестероидные противовоспалительные средства;
    • хондропротекторы для восстановления хрящей межпозвоночных дисков;
    • миорелаксанты для снятия спазмов мышц;
    • седативные препараты и антидепрессанты;
    • витаминно-минеральные комплексы.

    Когда пациента беспокоит головокружение, ему следует правильно чередовать работу и отдых, отказаться от длительной работы перед компьютером, перестать курить и принимать алкоголь. Также больному нужно придерживаться специальной диеты. Она подразумевает отказ от жирных и жареных блюд, копченостей, маринадов, ограниченное потребление соли, сахара и кофеина. В рацион питания врачи рекомендуют включить фрукты и овощи, злаки, мясо и рыбу, молочные продукты, блюда с желирующими веществами, к примеру, холодец и заливное.

    При отсутствии лечения головокружения при шейном остеохондрозе может развиться хроническое нарушение мозгового кровоснабжения. Больного будет беспокоить синдром хронической усталости, сонливость и апатия, снижение интеллектуальных функций. В более зрелом возрасте у него может сформироваться болезнь Альцгеймера.

    Хирургическое лечение

    Оперативное вмешательство при головокружении необходимо в том случае, если шейный остеохондроз сопровождается сдавлением спинного мозга, шейной радикулопатией и межпозвоночной грыжей. Операцию могут назначить, если медикаментозное лечение оказалось безуспешным.

    Консервативная терапия

    Чтобы устранить головокружения при шейном остеохондрозе, следует выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц и связок шеи, повышения их эластичности и улучшения кровообращения. Их подбирает врач в индивидуальном порядке. В стандартный набор упражнений входят следующие:

    • наклоны головы вперед и назад по 10 раз;
    • медленные повороты головы вправо и влево на выдохе по 10 раз в каждую сторону;
    • вытягивание шеи вверх и вниз, без совершения движений подбородком вперед или назад.

    Помимо лечебной физкультуры снятию головокружений и лечению шейного остеохондроза способствует сухое или подводное вытяжение позвоночника, гирудотерапия и посещение бассейна. Для восстановления нарушенного диффузного обмена между хрящевой тканью диска и мышечными волокнами, окружающими ее, полезно делать лечебный массаж. Для укрепления мышц шеи и воротниковой зоны показана кинезитерапия.

    Устранить смещения, снять функциональные блоки и восстановить кровоток можно с помощью мануальной терапии и физиотерапевтических процедур. Хорошо себя зарекомендовали магнитотерапия, лазеротерапия, электротерапия, ультразвуковая терапия и высокотоновая терапия. Все они способствуют устранению головокружения и облегчению состояния пациента при шейном остеохондрозе.

    Появление головокружения в положении лежа не всегда говорит о наличии патологии, хотя часто пугает людей. Оно может возникать особенностей организма или быть признаком серьезного заболевания. Если состояние сохраняется длительно и беспокоит, стоит обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы узнать причину.

    Механизм возникновения

    
    

    По механизму появления головокружение делят на системное — связанное с вестибулярным аппаратом, отвечающим за равновесие, и несистемное, то есть невестибулярное. Чаще всего состояние относится ко второму типу. Такое головокружение возникает перепадов давления, в том числе когда человек долго лежит, а затем резко начинает двигаться. Оно доброкачественное и не относится к патологиям.

    Истинное головокружение возникает раздражения участка вестибулярного аппарата. Его делят на периферическое и центральное. К первому относятся все случаи поражения непосредственно органов вестибулярного аппарата. Сюда же относят скопление жидкости в лабиринте внутреннего уха. Причина центрального головокружения — повреждение нервных волокон головного мозга, отвечающих за работу вестибулярной системы.

    Возможные заболевания

    При отсутствии патологий говорят о доброкачественном пароксизмальном или позиционном головокружении. Оно длится до 1 минуты. У большинства пациентов его эпизоды не единичные и появляются снова при резком переходе из положения лежа в любое другое.

    Из патологических причин головокружения выделяют:

    • болезнь Меньера;
    • вестибулярный нейронит;
    • синдром Лермуайе;
    • центральный позиционный нистагм;
    • лабиринтит;
    • транзиторная ишемическая атака;
    • инсульт;
    • недостаточность;
    • вестибулярная мигрень;
    • перилимфатическая фистула.

    Правильно поставить диагноз может только специалист после проведения всестороннего обследования. В некоторых случаях патологий и отклонений не обнаруживается, при этом человек испытывает головокружения. Тогда говорят о психогенной природе состояния и рекомендуют снизить уровень стресса в жизни.

    Записаться на прием
    к врачу терапевту
    можно по телефону

    или с помощью системы на сайте

    Диагностика

    
    

    Важно отследить, в какой момент появляется головокружение, а также заметить другие его симптомы: тревожность, страх, рвота или тошнота. Часто состояние возникает в положении лежа на боку, что считается важным диагностическим признаком. Самочувствие может ухудшаться при запрокидывании головы, что говорит о проблемах с внутренним ухом или находящимся в нем вестибулярным аппаратом.

    План обследования:

    1. Консультация терапевта: осмотр, выслушивание жалоб, сбор анамнеза.
    2. Общий анализ крови.
    3. Консультация оториноларинголога: отоскопия, проверка слуха.
    4. Консультация невролога: анализ нистагма, оценка работы вестибулярного аппарата.
    5. МРТ при подозрении на сосудистые патологии, инсульт, нарушение мозгового кровообращения

    Часто проблему удается решить раньше, чем человек доходит до последнего этапа обследования. В большинстве случаев человека лечит не невролог, а ЛОР.

    Лечение

    Терапия подбирается согласно установленному диагнозу. При обнаружении признаков инсульта помощь оказывается немедленно. Пациента помещают в палату интенсивной терапии или госпитализируют в нейрососудистое отделение.

    При патологиях внутреннего уха лечение проводит оториноларинголог. Показаны противовоспалительные препараты, антибиотикотерапия.

    Психогенное головокружение стоит лечить у психотерапевта. Рекомендуется снизить уровень стресса в жизни, использовать дыхательные практики для успокоения и снятия напряжения. При необходимости пациенту назначают легкие седативные препараты.

    Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону

    Будьте здоровыми и счастливыми!

    Наша команда

    
    

    Колоскова
    Елена Николаевна
    Записаться
    Гастроэнтеролог, Терапевт, врач высшей категории

    
    

    Сыромолотова
    Галина Анатольевна
    Записаться
    Терапевт

    Боль в горле при глотании

    
    

    Когда сильно болит горло жизнь будто останавливается. Причины появления болезненных ощущений могут иметь воспалительный и невоспалительный характер. Чаще всего это бактериальные и вирусные инфекции. Но могут быть и опухоли, а также сосудистые патологии.

    
    

    Понять, что отекло горло, бывает непросто, так как процесс начинается внутри и увидеть его самостоятельно затруднительно. Поэтому важно своевременно определить причину состояния и провести адекватную терапию. Установить точный диагноз может только врач на основании полного обследования.

    Сухой приступообразный кашель

    
    

    Ощущение першения в горле мешает вести нормальную жизнь. Появление неприятного симптома чаще всего связано с инфекцией верхних дыхательных путей, но это не единственная причина. Правильно определить причину и назначить грамотную терапию может только специалист.

    
    

    Появление головокружения в положении лёжа не всегда говорит о наличии патологии, хотя часто пугает людей. Оно может возникать из-за особенностей организма или быть признаком серьёзного заболевания. Если состояние сохраняется длительно и беспокоит, стоит обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы узнать причину.

    Читайте также:

      
    • Является ли вымогательством требование вернуть долг
      
    • Как букинг выплачивает деньги арендодателю
      
    • В каком памятнике политико правовой мысли древней индии наблюдается отход от идеологии
      
    • Владимиров л является получателем компенсационной выплаты как неработающее трудоспособное лицо
      
    • Как написать будем рады сотрудничеству