Паспорт диабетика где получить

Обновлено: 19.05.2024

– Наталья Николаевна (президент Диабетической ассоциации Казахстана. – Ред.), вам сделали операцию по введению стволовых клеток?

– Да, на такую операцию я согласилась в качестве эксперимента. Пока в Казахстане идут исследования, так же, как и в других странах мира. Каковы будут результаты – будем надеяться на лучшее.

– Недавно в СМИ писали о пересадке стволовых клеток. Какова судьба этих пациентов?

– Нам тоже было бы интересно узнать о судьбе тех, кто прошел через эту операцию. Мы сделали запрос в Министерство здравоохранения РК по вашему вопросу. Лечение стволовыми клетками проходит экспериментальную проверку и пока в широкую практику не может быть рекомендовано.

– Можно ли на генетическом уровне определить предрасположенность к сахарному диабету? Как называется анализ?

– В принципе это возможно. Для этой цели определяют антигены, так называемой HLA –системы.

– Профессор из России Неумытин писал о лечении сахарного диабета перекисью. Применяется ли это в Казахстане?

– Во всем мире перекись водорода для лечения сахарного диабета не используется.

– Сауле Узаковна – заведующая нашей больницей – не выдает тест-полосы или дает просроченные. Семипалатинск.

– Ваш сигнал (без указания вашей фамилии) передан в ГУЗ Семипалатинска. Уверены, меры будут приняты.

– Очень некорректное отношение медиков к детям больным сахарным диабетом. Почему не принимают их в вузы? Нет условий для занятий спортом. Как быть детям?

– Не принимать в вузы не имеют права. Но выбор вуза лучше согласовать с врачом. Больным сахарным диабетом показаны дозированные физические нагрузки, физкультура. При хорошо контролируемом диабете возможен и спорт.

– Почему нет детских диабетических садиков? Правда, что уколы для детей отменят и будут спреи?

– Действительно, сейчас активно испытываются спреи для лечения сахарного диабета. Вероятно, вскоре они появятся в Казахстане. Создание детских садов специально для больных сахарным диабетом вряд ли оправданно. Дети не должны чувствовать себя ущербными. Они должны посещать обычные детские садики.

– Старшая дочь болеет сахарным диабетом, ей 19 лет. Болеет 13 лет. Почему до сих пор не дают инвалидность? У нее осложнения – в почках. А младшая – диабетик, но ни в одном детсаде нет спецпитания для диабетиков.

В областях, Астане и Алматы имеются региональные программы для обеспечения больных диабетом за счет средств местного бюджета противодиабетическими препаратами (сахароснижающими таблетками).

– Я больна сахарным диабетом. Не выдаются лекарства. Почему? Анализы платные. Что посоветуете? Уже 5 месяцев нет лекарств. ЮКО.

– Ваш вопрос отправлен нами в Министерство здравоохранения РК и здравоохранение Южно-Казахстан-ской области. То, что вы сообщили – это полное безобразие, так как в области закупа сахароснижающих препаратов правительством решены практически все вопросы. Сахароснижающие препараты должны выдаваться бесплатно. Так же и анализ на уровень глюкозы в крови, если он делается по назначению врача, должен быть бесплатным. Обратитесь в областной эндокринологический диспансер.

– Почему Министерством здравоохранения отменена вот уже 2 года выдача бесплатных тест-полосок, иголок?

– Обеспечение больных сахарным диабетом тест-полосами в компетенцию Министерства здравоохранения РК не входит. Этим вопросом занимаются акиматы областей, Астаны и Алматы, то есть местные исполнительные органы за счет средств местного бюджета. С 2007 года планируется осуществить закуп средств контроля диабета для инсулинозависимых больных централизованно за счет средств Республиканского бюджета в виде целевых текущих трансфертов областным бюджетам, бюджетам Астаны и Алматы на общую сумму 616 416 640 тенге. Иглы к шприц-ручкам закупаются Мин-здравом вместе с инсулинами и должны выдаваться пациентам бесплатно.

– Оба моих ребенка больны сахарным диабетом. Хочется сладкого. Есть ли специализированные магазины, где бы подешевле продавали проверенные сладости для диабетиков?

– Кондитерские изделия для больных диабетом существуют (в них сахар заменен на сорбит или ксилит). Специализированных магазинов в Казахстане нет, но почти во всех крупных супермаркетах есть отделы диабетических продуктов. Необходимо помнить, что продукты на сахарозаменителях необходимо также ограничивать. Качественные продукты не могут быть дешевыми, так как качественные сахарозаменители дорогие. Вам необходимо пройти обучение в школе диабета, где вы узнаете, когда можно есть сладкое, не содержащее сахарозаменители. Кстати, на сахарозаменителе для больных сахарным диабетом изготавливают многие кондитерские изделия (шоколад, конфеты, вафли и т. д.)

– Как-то встретил больного сахарным диабетом. Он попросил сладкого. У меня не было ничего, кроме жевательной резинки, я ее и дал. Правильно ли поступил?

– Можно ли пить спиртные напитки больным сахарным диабетом? В каких дозах?

– Небольшое количество алкоголя допустимо (не более 2-3 маленьких рюмок). Естественно, что вина с добавлением сахара употреблять не следует.

– Я 25 лет болею сахарным диабетом 2 типа. У сына 1 тип. Излечим ли у нас диабет? Какова диета при нем?

– Сын болеет сахарным диабетом. Ему 18 лет. Заболел после желтухи. Мы живем в поселке. Назначили инсулин. Но его трясет после этого. И мы сами уменьшаем дозы инсулина. Можно ли как-то обойтись без инсулина? Где можно пройти хорошую диагностику? Костанай.

– Обойтись без инсулина вашему сыну, по-видимому, нельзя. Нужно подобрать адекватную дозу. Вам следует обратиться к главному эндокринологу вашей области Шевченко Алле Алексеевне (областная больница, эндокринологическое отделение).

– Болею 15 лет сахарным диабетом, была 2 группа инвалидности. Меня сняли с инвалидности. Почему?

– Как правило, диабет – прогрессирующее заболевание. Обоснованность снятия с инвалидности при таком длительном заболевании вызывает сомнение.

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

– Муж – диабетик, не смог работать. Сахар – 15%, 8 лет болел. Только в прошлом году 3 группу дали инвалидности. Какую группу должны давать?

– Группа инвалидности зависит не от уровня сахара в крови и стажа заболевания, а от развития осложнений и их тяжести.

– Я болею сахарным диабетом 2 года, 2 тип. На инвалидность оформляют со 2 типом?

– В случае развития осложнений, приводящих к ограничению трудоспособности, инвалидность возможна и при сахарном диабете 2 типа.

– В России больные сахарным диабетом получают инвалидность 1 группы. Почему у нас это идет не так организованно?

– У нас организовано так же, как в России. 1 группа инвалидности присваивается больным, полностью потерявшим трудоспособность и нуждающимся в постоянном уходе.

– Почему в поликлиниках проверяют уровень сахара за деньги?

– В соответствии с Перечнем гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на 2006-2007 годы, диагностические услуги, в том числе лабораторные исследования (определение уровня сахара), осуществляется бесплатно всем категориям граждан только по медицинским показаниям и только по направлению терапевтов, эндокринологов и врачей общей практики амбулаторно-поликлинических организаций.

– У дочери сахарный диабет 1 типа. Почему нет хорошего инсулина, Лантуса?

– В Казахстане используются самые лучшие инсулины мирового уровня, в том числе и Лантус. Подсадка эмбриональных клеток проходит лишь испытания и в широкую практику пока не рекомендуется.

– Я полный человек. Есть все признаки сахарного диабета. Анализ не выявлен. Бывает ли скрытая форма болезни?

– При клинических признаках диабета следует повторить исследования сахара в крови и при нормальных показателях провести исследования толерантности к глюкозе. Вам нужно показаться эндокринологу.

– Я бывший спортсмен, кандидат в мастера спорта. Я здоров, прошел недавно обследование. Уровень сахара выявился – 8%, сейчас упал до 4-х. Чем это вызвано, ведь у меня в семье этим никто не болел?

– Вам нужно повторить исследование, однократный результат может быть ошибочным. Диабет действительно носит наследственный характер, но это не означает невозможности заболевания и тогда, когда все родственники здоровы.

– Что такое несахарный диабет?

– Сахарный и несахарный диабет – это совершенно разные заболевания. При несахарном диабете, иначе он называется (несахарным мочеизнурением), больной испытывает выраженную жажду, часто и много мочится, но уровень сахара в крови при этом нормален. Профилактика этого заболевания не разработана.

– Если на тендере победит компания, поставляющая эти глюкометры. К сведению: они занимают не более 5% рынка Казахстана.

– Неужели у нас в республике совсем нет обучающих центров для диабетиков?

– Есть! Самый первый центр был открыт совместно с акиматом, управлением здравоохранения и диабетическим обществом в Петропавловске. Он функционирует и сегодня. Еще два центра – это Тараз и Семипалатинск. И еще один центр пытается открыть диабетическое общество Костаная. По-видимому, руководство наших регионов не достаточно понимает, что открытие и работа таких центров сохранит трудоспособность сотен пациентов с сахарным диабетом.

– Я болею сахарным диабетом. Болят почки, в туалет хожу мало. Какое лекарство вы посоветуете?

– Нельзя дать разумный совет, не осматривая больного. Вам нужно пойти на прием к эндокринологу.

– Дочь больна сахарным диабетом 3 месяца, 1-й тип, на инсулине. По утрам ее тошнит, нет аппетита. Почему?

– Для ответа на вопрос о состоянии вашей дочери нужно, чтобы ее осмотрел эндокринолог.

– Мать больна сахарным диабетом. Заболела, когда мне было 4 месяца. Возможно, что я заболею в будущем?

– Вероятность возникновения диабета у вас невелика. Она лишь несколько больше, чем у людей, у которых родители здоровы.

– Я инсулинозависимый диабетик. Есть ли безболезненные препараты, кроме инъекции?

– Сейчас проводятся активные испытания инсулина для введения неинъекционными способами (аэрозоли).

– Вы сказали, что у нас есть специализированный журнал о сахарном диабете. Можно уточнить его название и где его можно приобрести?

– Какой адрес у стоматологической поликлиники для диабетиков?

– Укажите адреса в Алматы, где можно купить глюкометры и использовать их на дому?

– В Алматы есть бесплатный центр по обмену глюкометра. Будет ли он открыт в Астане?

– Есть ли глюкометры электрические?

– В Казахстане таких глюкометров пока нет.

– Наталья Николаевна, вы обращались за помощью для создания обучающего Центра для диабетиков в компании?

– Да, мы обратились к 150 компаниям, несколько из них отказали в помощи, а десятки вообще не ответили на нашу просьбу.

Ответы подготовили: профессор М. Зельцер, и.о. директора департамента МЗ РК С. Нукушева, президент ДАРК Н. Тукалевская.

Нормативные документы, о которых я кратко расскажу, предназначены для врачей и медицинских учреждений. Но мы, пациенты, тоже должны быть в курсе их существования. Чтобы знать, на что имеем право, в том числе если вдруг слышим фразу “Вам не положено”.

Информационное письмо - разъяснение по вопросам классификации медицинских услуг по исследованию уровня глюкозы в крови с использованием систем флэш-мониторинга (ФМГ)

Данное разъяснение подготовлено Российской Ассоциацией Эндокринологов для главных внештатных специалистов-эндокринологов субъектов Российской Федерации.

Из документа:

"Системы флэш-мониторирования глюкозы, равно как и другие системы непрерывного мониторирования глюкозы, могут применяться при оказании высокотехнологичной медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом в качестве средств суточного мониторирования гликемии в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2020 года №2299"

Постановление Правительства РФ от 28 декабря 2020 г. № 2299 “О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов”

Тоже рекомендую внимательно ознакомиться с данным Постановлением.

Там указано, что граждане с эндокринными заболеваниями (а сюда входит сахарный диабет как 1 типа, так и сахарный диабет 2 типа) имеют право на БЕСПЛАТНОЕ получение медицинской помощи. Об этом говорится в разделе III ( Источник ).

А далее мы можем узнать, какая помощь предоставляется бесплатно. Из документа следует, что системой непрерывного мониторинга в крови, а также инсулиновыми помпами имеют право обеспечиваться люди с сахарным диабетом и 1 и 2 типов с лабильным течением, а также наличием диабетических осложнений. Среди этих осложнений в том числе:

диабетическая ретинопатия,
автономная и периферическая полинейропатия,
нефропатия,
хроническая почечная недостаточность,
энцефалопатия,
кардиомиопатия,
остеоартропатия.

Кстати, пациенты с моногенными формами сахарного диабета (MODY, DIDMOAD, синдром Альстрема, митохондриальные формы и другие), а также с врожденным гиперинсулинизмом - тоже попадают под эти льготы.

Еще хочу обратить ваше внимание на то, что Постановление Правительства РФ №890 от 30.07.1994 № 890 и приложением к нему №1, по которому диабетиков обязаны обеспечивать инсулином, тест-полосками, инсулиновыми иглами и шприцами, никто не отменял.

Обратите внимание, что для медицинских специалистов уже вступили в силу стандарты медицинской помощи взрослым и детям при сахарном диабете 1 типа, а также стандарты для СД2, куда вошла система непрерывного мониторирования как способ исследований для лечения.

Ссылки на стандарты:

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.10.2020 г. № 1053н "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 1 типа"

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.01.2021 № 22н "Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при сахарном диабете 1 типа (диагностика и лечение)"

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.11.2020 г. № 1225н "Об утверждении стандартов медицинской помощи детям при осложненных формах сахарного диабета 1 типа"

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.10.2020 г. № 1054н "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 2 типа"

Подвожу итоги:

Друзья, согласно новым стандартам, к обязательному перечню по обеспечению диабетиков

инсулином
тест-полосками
инсулиновыми иглами

прибавилась еще и система непрерывного мониторирования глюкозы в крови! Правда, ей будут обеспечивать только тех, кто имеет множественные осложнения по СД!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Сахарный диабет II типа: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Сахарный диабет (СД) II типа — метаболическое заболевание, характеризующееся хронической гипергликемией (повышенным содержанием глюкозы в крови), развивающейся в результате нарушения механизмов взаимодействия инсулина с клетками тканей или его секреции (ВОЗ, 1999 год). У больных этой формой заболевания поджелудочная железа не может продуцировать достаточное количество инсулина, или организм неэффективно его использует. СД II типа диагностируется у 90% людей с гипергликемией.

Причины появления сахарного диабета II типа

У здорового человека молекула инсулина связывается со специальным рецептором, расположенным на мембране клетки, и обеспечивает прохождение глюкозы (основного источника энергии) внутрь клетки. У больного СД II типа способность инсулина передавать сигнал для поступления глюкозы в клетку утрачивается, в результате чего клетка не может усвоить глюкозу.

Поджелудочная железа, реагируя на высокий уровень сахара в крови, со временем истощается и утрачивает свои секреторные функции. В результате повышается содержание глюкозы в крови, нарастает глюкозотоксичность, что приводит к повреждению многих органов и систем организма и серьезным долгосрочным осложнениям.

Несмотря на наличие генетического компонента в развитии СД II типа, основными факторами риска заболевания являются малоподвижный образ жизни, избыточный вес и абдоминальная форма ожирения (скопление жира в области живота), а также диета, содержащая слишком много жиров и углеводов. Зачастую имеет место не одна, а целый комплекс причин.

Заболевание чаще развивается у лиц старше 40 лет с избыточной массой тела или ожирением, но может манифестировать и в более молодом возрасте, а также у лиц с нормальной массой тела. В России СД II типа страдает не менее 9 млн человек (около 7% населения).

Классификация заболевания

По степени тяжести гликемии:

Легкая – купируется больным самостоятельно, не требует посторонней помощи.
Тяжелая - с выраженными симптомами, потерей сознания, купируется только с помощью посторонних лиц и в экстренном порядке.

фаза компенсации,
фаза субкомпенсации,
фаза декомпенсации.

E11.2 - СД II типа с поражением почек,
E11.3 - СД II типа с поражениями глаз,
E11.4 - СД II типа с неврологическими осложнениями,
E11.5 - СД II типа с нарушениями периферического кровоснабжения,
E11.6 - СД II типа с другими уточненными осложнениями,
E11.7 - СД II типа с множественными осложнениями,
E11.8 - СД II типа с неуточненными осложнениями,
E11.9 - СД II типа без осложнений.

Симптомы сахарного диабета II типа

Отличительной особенностью заболевания является длительное бессимптомное течение. Причиной первичного обращения пациента к врачу могут стать различные проявления микро- и макроангиопатий, боль в ногах, эректильная дисфункция. Симптомы СД II типа чаще возникают, когда гипергликемия носит уже стойкий характер.

Пациенты могут предъявлять жалобы на слабость, быструю утомляемость при физических и умственных нагрузках, сонливость, снижение памяти. При хронической гипергликемии могут иметь место следующие проявления заболевания: сухость во рту, сильная жажда, кожный зуд, учащенное мочеиспускание (в том числе в ночное время), фурункулез, грибковые инфекции, плохое заживление ран, затуманенное зрение (пелена перед глазами) вследствие поражения сосудов сетчатой оболочки глаза. По мере прогрессирования диабета симптомы становятся более выраженными, наблюдаются нарушения работы различных органов. Больше всего в глюкозе и кислороде нуждаются клетки мозга и сердца, которые страдают первыми. Избыток сахара в крови приводит к облитерации артериальных сосудов – они теряют эластичность и упругость, просвет артерий сужается. В результате у больных повышается артериальное давление, нарушается сердечный ритм.

Гликированный гемоглобин – соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1-3 месяца, предшествующие исследованию. Тест используют для диагностики и контроля сахарного диабета.

Для получения медицинского отвода для вакцинации серьезными могут стать только два основания, рассказали РБК опрошенные врачи. По их словам, это либо тяжелая аллергическая реакция, либо гиперчувствительность в анамнезе пациента на компоненты ранее введенных вакцин. Большинство хронических заболеваний и аллергических реакций основанием для медотвода быть не могут.

Другие причины, которые указаны в рекомендациях производителей препаратов и в рекомендациях Минздрава, рассматриваются как основания для того, чтобы временно отложить прививку — до нормализации состояния, но не навсегда, добавили врачи.

Что убедит врача дать медицинский отвод от прививки

К тяжелым аллергическим реакциям на вакцину немедленного типа относят, например, отек Квинке или анафилактический шок, если такие состояния возникали ранее при введении какой-либо другой вакцины, пояснил РБК терапевт, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин. Люди с такими проявлениями в анамнезе наблюдаются у аллергологов и могут получить медицинский отвод от вакцинации.

Что говорят производители вакцин и Минздрав о противопоказаниях из-за аллергии:

Второе серьезное противопоказание — если человек сталкивался с серьезной реакцией на ранее введенные вакцины. Такая реакция может выражаться в виде высокой и продолжительной температуры, покраснения и отека на месте инъекции размером более 8 см.

По его словам, к тяжелым побочным явлениям, иногда возникающим вследствие вакцин, относят коллаптоидные реакции (проявления сосудистой недостаточности, которые по патогенезу и клиническим признакам напоминают шок. — РБК) и фебрильные, то есть вызванные резким скачком температуры тела, судороги.

Противопоказанием является и аллергическая реакция на предыдущее введение этой же вакцины, говорит врач — аллерголог-иммунолог Владимир Болибок.

Временные противопоказания к вакцинации

Рекомендации Минздрава, в которых говорится о противопоказании для тех, у кого обострение хронического заболевания или острая фаза инфекционных заболеваний, врачи относят к временным, поясняет профессор, заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний ФГБНУ НИИ вакцин и сывороток им. И. Мечникова РАМН Михаил Костинов.

Что говорят производители вакцин и Минздрав о временных противопоказаниях:

Временный медицинский отвод от вакцинации также могут получить люди, которые хотят посоветоваться с узким специалистом насчет того, можно ли им делать прививку от COVID-19, говорит аллерголог Болибок. Так, например, если ранее были аллергии на прививки, то вопрос нужно решать вместе с врачом-аллергологом.

Как временный отвод от прививки можно рассматривать и противопоказания, которые касаются пациентов с хроническими заболеваниями, таким людям прививки нужно обсуждать со своими лечащими врачами, говорит врач-терапевт Альбина Стрельченко.

Беременность и грудное вскармливание

Прививать беременных женщин рекомендуется после 22-й недели, следует из четвертой версии методических рекомендаций (.pdf) Минздрава по организации медпомощи при коронавирусной инфекции беременным и новорожденным, также опубликованных 6 июля. Для непривитых беременных, заболевших COVID-19, выше частота преждевременных родов, риск развития внезапного критического состояния. Если у женщины есть какие-либо хронические заболевания или ожирение, повышается шанс развития тяжелого течения COVID-19.

При беременности женщины берут справку от акушера-гинеколога, у которого они состоят на учете, и предоставляют эту справку работодателю или в поликлинику, пояснила РБК терапевт Альбина Стрельченко.

Как получить справку о медицинском отводе

Получение инсулина, сахароснижающих таблеток, тест-полосок, средств для введения инсулина

Каждый человек с сахарным диабетом в России имеет право на получение инсулина и сахароснижающих таблеток — в зависимости о того, какое лечение ему необходимо. В случае, если ранее вам была установлена инвалидность и вы не отказались от получения лекарств по льготным рецептам, то вам смогут выписать необходимые препараты уже при первом обращении. В случае отказа от льготных лекарств обратитесь в Пенсионный Фонд. При отсутствии инвалидности вам будет оформлена региональная льгота на приеме у эндокринолога или участкового терапевта в поликлинике по месту жительства. Возьмите с собой выписной эпикриз из больницы, а также личные документы (паспорт, полис, СНИЛС). Врач поставит вас на учёт, то есть заполнит необходимые регистрационные документы. Зачастую для оформления региональной льготы требуется постоянная регистрация по месту проживания, все зависит от региона, где вы живете. Уточните информацию у врача или в местном Комитете по здравоохранению (по телефону или через сайт).

Найти своего врача

Конечно, в первую очередь вам стоит прийти к эндокринологу в районную поликлинику. Если в вашей поликлинике нет такого врача, то вы можете также обратиться в специализированный диабетологический или консультативно-диагностический центр вашего района. Важно, чтобы доктор, у которого вы будете наблюдаться, мог помочь вам — ответить на вопросы, помочь с подбором доз инсулина, научить справляться с гипогликемией — а не просто выписывал рецепты на льготные лекарства.

Школа сахарного диабета

Школа диабета представляет собой курс занятий (чаще не более 7), где рассказывается об основах жизни с сахарным диабетом. Вы узнаете, что такое хлебные единицы и углеводы и как их считать, вам расскажут о видах инсулина и их действии, правилах хранения и введения препаратов, в также о том, что такое осложнения сахарного диабета и как с ними бороться. Школы сахарного диабета проводятся в эндокринологических отделениях больниц, в диабетологических центрах, иногда в поликлиниках. Не стесняйтесь спрашивать преподавателя! Вопросы не должны оставаться без ответа. Также вы можете воспользоваться онлайн школой диабета на нашем сайте.

Регулярное обследование

Его необходимо проходить хотя бы раз в год. Оно представляет собой исследование анализов крови, мочи, выполнение электрокардиограммы для оценки работы сердца, флюорограммы легких, осмотра у окулиста с расширением зрачка специальными каплями, консультации невролога или врача–подиатра. Это необходимо для уточнения наличия тех самых хронических осложнений диабета. Для обследования не обязательно ложиться в больницу, все можно осуществить в поликлинике по месту жительства. Особый анализ — кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c) — стоит сдавать раз в 3-4 месяца.

Социальная жизнь, учеба, работа

Да, изменения могут произойти. Все зависит от того, чем вы занимаетесь. Если ваша работа не связана с управлением, к примеру, самолета или поезда, то вряд ли вам потребуется менять специальность. Говорить окружающим о своем заболевании или нет — исключительно ваше личное дело. Но все же совсем замыкаться в себе и оставаться с болезнью наедине не стоит. В вашем окружении точно есть люди, кому можно рассказать о диабете.

Помощь психолога

Найти единомышленников

Читайте также: