Онкология как жить человеку с приговором

Обновлено: 04.07.2024

Сколько живут с раком — этим вопросом задаётся каждый, кто столкнулся с онкологическим диагнозом у себя, близкого человека или просто знакомого. Спрашивать об этом лечащего врача-онколога бесполезно, конкретного срока не назовет, поскольку в своей практике видел много нетипичного и даже необычного.

Опытный онколог не скажет, потому что знает пациентов, более десяти лет живущих с метастазами, знал умиравших от инфаркта после успешного лечения крошечного рака, наблюдал метастазы через полвека после завершения терапии злокачественного процесса. Попробуем разобраться, сколько живут после обнаружения злокачественной опухоли и какие критерии влияют на продолжительность жизни.

Продолжительность жизни при раке

Продолжительность жизни определяется для отдельного пациента или группы пациентов, это либо точный, либо средний срок, который удалось прожить пациенту от начальной точки отсчёта — постановки диагноза или завершения какого-то специального лечения. На показатель продолжительности жизни, кроме непосредственно онкологического процесса, влияет возраст, пол, физическое состояние и сопутствующие заболевания, а также генетика и предшествующий образ жизни, противораковая терапия, то есть индивидуальные переменные величины. Транспонировать стандартный показатель продолжительности жизни на конкретного человека можно с очень большими оговорками.

Факторы, влияющие на срок жизни онкобольных

Эффективность терапии не всегда влияет на срок жизни пациентов, так химиотерапия при меланоме способна уменьшить проявления заболевания и отложить развитие рецидива после операции, но не отражается на средней продолжительности жизни. В большой группе средний показатель прожитых месяцев не больше, чем продолжительность жизни оставшихся без лечения, но каждый человек проживает свой срок и свою жизнь, кто-то 3 года, кто-то полгода, а кто-то полтора.

С возрастом прогноз по выживаемости только ухудшается, а молодые женщины живут дольше, поскольку лучше реагируют на лечение и, соответственно, для обеих популяций средняя продолжительность жизни просто цифра, не влияющая на конкретную судьбу.

Понятно, что средний показатель длительности жизни не отражает индивидуальности, это маркер результативности современных лечебных подходов, предназначенный для организаторов онкологической помощи и научных коллективов.

В каждом конкретном случае для пациента рассчитывается индивидуальный прогноз на жизнь, исходя из которого подбирается программа лечения. При всех злокачественных заболеваниях определяют:

гистологию рака, некоторые варианты исходно считаются клинически неблагоприятными;
степень агрессивности заболевания, которую в патоморфологическом заключении отмечают как дифференцировка, прогноз ухудшают низкая и недифференцированная;
распространенность процесса в виде стадии заболевания;
количество пораженных метастазами лимфатических узлов свидетельствует о распространении раковых клеток за пределами первичного новообразования;
периневральная и лимфоваскулярная инвазии — клетки рака в местах прохождения сосудисто-нервных пучков тоже косвенно говорят о распространении процесса в организме;
определенные гены и их мутации, рецепторы половых гормонов помогают точнее подобрать лекарства и тоже отражают степень злокачественности.

Сложно сказать, насколько объективно эти характеристики отражают перспективы на жизнь. К примеру, острый лейкоз много агрессивнее морфологически более благоприятной кожной лимфомы, тем не менее, при лимфоме ниже непосредственная эффективность лечения и вероятность излечения.

Продолжительность жизни в зависимости от стадии рака

В онкологической статистике используют процент пациентов, без рецидива заболевания переживших определённый срок после постановки диагноза рака — год, 3 года, 5 и 10 лет. Так удобнее, но не достовернее, потому что выживаемость тоже зависима от стадии, пола, возраста, сопутствующих болезней и чувствительности злокачественной опухоли к терапии.

Известно, что при раннем раке более без рецидива заболевания 85-95% проживут 5 лет, только при раке губы из сотни пролеченных больше пятилетки переживет 70, при меланоме — 97, а при плоскоклеточном раке кожи все 100.

О чем говорят эти цифры? Только о том, что рак губы агрессивнее других злокачественных опухолей, а его современное лечение нельзя считать эффективным и надо предпринимать усилия по разработке новых терапевтических подходов.

При раке молочной железы 2А стадии пятилетку переживает 93%. Прогноз на жизнь при опухоли в 5 сантиметров без подмышечных метастазов будет благоприятнее, чем при раковом узле 2.5 см с поражением подмышечного лимфоузла. При одинаковой распространенности перспективы на жизнь схожи, если одинаковы все остальные критерии: возраст, менструальная функция, гистология, рецепторный статус, опухолевые гены и сопутствующие болезни. При отличии хотя бы одной характеристики показатель средней выживаемости параллелен объективной реальности и прогнозировать перспективу на жизнь совершенно бесполезно.

Рак 4 стадии с метастазами: сколько живут?

При подавляющем большинстве злокачественных новообразований 4 стадия констатируется при выявлении отдалённых метастазов, то есть процесс не операбельный, а возможности лекарственного лечения не безграничны. Перспективы при 4 стадии не радужны и хуже, чем при всех прочих.

В интернете можно найти сайты с таблицами 5-летней выживаемости при разных раках. Рассмотрим перспективы на жизнь у нескольких пациенток, страдающих метастатическим раком молочной железы. К примеру, опухоль больше 5 см и метастазирование в кожу груди не так плохи, как метастатическое поражение костей, потому что в первом случае можно сделать мастэктомию, во втором возможна только химиотерапия. Но при вторичном поражении костей перспективы лучше, чем при метастазировании в легкие. С другой стороны, несколько низкодифференцированных метастатических узлов в легком изначально неблагоприятны в плане долговременного прогноза, но они могут исчезнуть при химиотерапии, тогда как не обещают хорошего ответа на лечение два-три высокодифференцированных опухолевых отсева в легочную ткань.

То есть предсказание продолжительности жизни онкологического больного по стадии равноценно гаданию на кофейной гуще, гораздо результативнее ориентироваться на индивидуальные характеристики рака и его реакцию на лечение.

Так сколько же живут при 4 стадии рака? По-разному и совсем не одинаково, потому что в природе вообще нет ничего одинакового, хоть встречается много похожего. Важнее ответить на вопрос — как живут при раке? Согласитесь, не лучший выбор жить плохо и долго.

Качество жизни — вот важнейшая категория для больных и здоровых, именно качество оставшихся лет жизни и должно интересовать, а не конкретный срок, которого никто не знает. В нашей Клинике не скажут, сколько осталось жить, потому что отвечаем за свои слова, но мы своей работой изменяем жизнь наших больных к лучшему.

Специалисты уверены — в любой болезни есть не только трагедия

Фото: Илья Бархатов

— Ольга Николаевна, почему люди так панически боятся онкологических заболеваний? Насколько этот страх оправдан?

— Существует множество опасных заболеваний. Например, ВИЧ/СПИД, цирроз печени в терминальной стадии, заболевания почек в терминальной стадии. Тем не менее стигма о фатальности именно рака существует: якобы если человек заболеет, то обязательно умрёт, без шансов на спасение. При этом за последнее десятилетие медицина высоких технологий всё больше и чаще добивается успеха в лечении рака. И случаи излечения от рака стали происходить чаще, и продолжительность жизни даже при самом диагнозе тоже значительно увеличилась. Более того, смерть могла настигнуть онкобольного уже и не от рака, а от какого-то другого состояния. Онкологи знают массу таких случаев, обсуждают это в своих узких профессиональных кругах, но зачастую такой успех не афишируют среди широкой публики.

— Что вы имеете ввиду?

— Чаще всего успешный результат лечения получают люди, которые изначально по своей природе или по своему воспитанию имеют состояние, которое психологи и психотерапевты называют личностным благополучием. По нашим наблюдениям, таких людей около 75%. Именно такой процент людей имеют реальный шанс на успех в борьбе с недугом: имеют возможность активизировать свои внутренние ресурсы и победить. Остальные 20–25% как раз и нуждаются в помощи специалиста, коррекции и поддержке. Задача — перевести их внутреннее состояние в позитивное русло, чтобы именно там они могли черпать внутренние ресурсы, обрести силы к прохождению сложного лечения.

— Могут ли друзья или родственники оказать такую поддержку?

— Люди, имеющие личностное благополучие, легче и быстрее принимают сам диагноз рака и начинают активно сотрудничать с врачами. Это активное участие в процессе лечения и желание сделать всё возможное, чтобы помочь себе, дают положительный результат. С такими пациентами достаточно легко работать и врачам, и родственникам.

Что касается второй группы, то, на мой взгляд, она достаточно специфична и требует узкой профессиональной оценки. Нельзя говорить, что эта категория больных безнадёжна. В ряде случаев, как и при любом другом психическом состоянии, бывает достаточно назначения специальных препаратов на короткое время — от двух–трёх недель до полутора месяцев, чтобы результат улучшился. Надо понимать, что ещё до болезни человек не существует в вакууме. Он живёт в этом же обществе, своей семье, имеет какие-то привычки, стереотипы поведения, уклад жизни. В процессе исследований мы видели, что заболевшие раком, находясь в состоянии личностного неблагополучия, те или иные проблемы — как психологические, так и социальные — имели ещё до встречи с болезнью. В этом случае можно говорить о том, что лучшая профилактика срывов психического состояния не только в состоянии рака, но и любых других болезней (язвы желудка, заболеваний сердца, сосудов), — это забота о своём внутреннем стержне, о душе, ещё будучи здоровым.

По наблюдениям психотерапевтов, большая часть пациентов способна самостоятельно активизировать внутренние ресурсы для борьбы с недугом

— Что можно посоветовать человеку, который столкнулся с раком, чтобы пройти процесс принятия болезни без потери сил?

— Первое — нужно понимать, что смертельно опасные, тяжёлые и даже неизлечимые заболевания существуют объективно, и никуда от этого не деться. Вполне возможно, что за последние 10 лет число случаев рака увеличилось, и онкологи знают об этом и говорят. И сам факт принятия этой реальности способен принести человеку облегчение.

— В том смысле, что не я один тут за всех отдуваюсь?

Процесс принятия самого факта наличия тяжёлых болезней важен и для людей здоровых как основы для формирования ответственности за своё здоровье. Как стимул проходить регулярные профилактические осмотры, выполнять рекомендации врачей. Формирование культуры поведения, новых привычек приведёт к здоровому образу жизни, формированию рационального питания, двигательной активности и так далее.

— Возврата к тому состоянию, которое было до рака, достигнуть уже невозможно. Выздоровление если и наступит, то не так явно облегчит жизнь. Вариантов развития заболевания очень много. Как с этим смириться?

— Не всё так фатально, как кажется на первый взгляд. Первая–вторая стадия, по моим наблюдениям, протекают для психической деятельности достаточно легко. Расстройства там достигают только невротического уровня (волнение, тревога). Это состояние временное, оно длится от нескольких недель до года, максимум два. По мере того, как заканчивается лечение и человек возвращается к обычной жизни, забывает о своём заболевании и нашем учреждении.

При третьей и четвёртой стадии ситуация сложнее. Велика вероятность длительного лечения с неопределённым сроком, оно может длиться годами, с частыми обращениями к врачам по месту жительства, в специализированные онкологические учреждения, возможны частые госпитализации и так далее. Тут речь идёт о полной смене уклада жизни. Кроме того, у таких пациентов возникает мощная привязанность к лечебному учреждению. Очень часто я вижу, что больше всего пациенты страдают не от диагноза, не от тяжести получаемого лечения, а от потери привычного образа жизни.

Больше всего пациенты страдают не из-за диагноза, а из-за смены привычного образа жизни

— Какова роль родственников? Могут они помочь больному или, наоборот, только помешают? Говорить больному или не говорить им о своём диагнозе?

— В лечебном учреждении мы обязаны придерживаться закона и этических принципов. Говорить или не говорить родным о своём диагнозе — это решение принимает сам больной. Право пациента на молчание есть у каждого, и его надо уважать. По результатам наших наблюдений мы видим, что люди с высокой стрессоустойчивостью привыкли надеяться только на себя.

— Речь о другом — о стрессоустойчивости, которая была у человека всю жизнь. При высокой — человек привык рассчитывать только на себя. А вот второй вариант — когда человек во всём полагается на других людей, в том числе перекладывая ответственность за себя, за саму ситуацию на них.

Более того, последние наши исследования показали, что сами по себе онкологические заболевания способны стимулировать мобилизацию внутренних сил. Оказывается, не всё так страшно! Мы провели сравнение и анализ личностных показателей у людей, которые имеют онкозаболевание, и здоровых людей. Результат нас удивил: более высокие духовные и нравственные характеристики, жизненные ценности личности, её красивую душевную организацию продемонстрировали как раз онкобольные. Они более наблюдательны, более сдержанны, у них более высокий ценностный уровень времени. Решать конфликты они предпочитают мирным путём. Показатели мудрости, знаний, уважения к благосостоянию у них выше, чем в среднем у здоровых людей.

Такие результаты стали для нас своеобразным открытием. Поэтому считать, что у страдающих онкологическим заболеванием всё плохо и безнадёжно, в корне не верно. Людям здоровым есть чему поучиться у страдающих раком! Той же ценности жизни в каждой её минуте, значимости семьи, умению дорожить близкими людьми, отношениями с ними, ответственностью за материальные блага.

Рак — это не наказание, а вызов, чтобы человечество стало мудрее, говорят специалисты

— Как отношение к смерти в обществе влияет на то, как человек принимает ту или иную ситуацию, в том числе и рак?

— Люди готовы обсуждать всё что угодно, только не смерть. Поэтому, когда человек приближается к этому факту или событию в своей жизни, сразу возникает своеобразный блок — страх. Он является базовым, биологически обусловленным, и вслух об этом говорить не принято — слишком болезненно. Он составляет основу всех наших других страхов в жизни.

Научиться правильному отношению к смерти, самому по себе принятию её факта как неотъемлемой части жизни через труды философов, религию, культуру и искусство — задача, которая и стоит перед человеком. Можно говорить о том, что ценность самой жизни за последнее время как-то потеряна или, скорее, нивелирована, завуалирована. Страх смерти отнимает массу сил, возможностей для того, чтобы прожить качественно и наполнено буквально каждый час, каждый миг, каждый день своей жизни.

— Давайте вернемся к онкобольным. Что можно посоветовать тем семьям, в которых есть такой родственник, и болезнь уже протекает долго?

— Появление онкологического больного — это испытание для всей семьи в целом. Известны случаи, когда наступает развод, когда становится известно, что один из супругов заболел. Бывает и наоборот: семья становится более крепкой, сплочённой, когда все оказывают помощь и поддержку, формируется благоприятная среда не только для самого онкобольного, но и для всех членов семьи.

Конечно, наш онкоцентр в большей степени ориентирован на пациентов. Если встаёт вопрос о помощи их родственникам, то тогда формируется запрос на решение своей психологической задачи именно родственником, а не самим онкобольным. С этим вопросом он может обратиться к специалисту психологического профиля — психологу, психотерапевту. В нашей сфере не принято навязывать свои услуги: запрос о помощи должен исходить от самого человека.

Алгоритм принятия у родственников тот же. Здоровая психика с этим справляется сама: найдёт выход. Если в течение месяца саморегуляции не происходит, тогда это повод обратиться за помощью к специалисту. Ещё один момент — потеря близкого человека. Бывает так, что сам человек ещё жив, а родственники уже переживают его утерю. Он ещё здесь, с ними, требует любви, ласки, заботы, создания благоприятной атмосферы, поддержки во всех её проявлениях — моральной, материальной, физической, а родственники его уже оплакивают. Это дестабилизирует и лишает сил обе стороны проживать полноценно каждый момент жизни, получать удовольствие от этого. Поэтому вопрос не столько в продолжительности жизни, сколько в её содержании.

Мне нравится высказывание Александра Абдулова по этому поводу, что длину жизни определяет Господь Бог, а вот её ширину, наполненность — сам человек. Вся ценность — в трёхмерности жизни. Не зря философы, эзотерики утверждают — каждый миг жизни бесконечен. Если ты его наполняешь широко, качественно, глубоко, то он будет настолько разнообразным и ярким, что станет бесконечным — объёмным. Тогда и не останется места сожалению, горечи, страху, неоправданным ожиданиям. Даже реакция утраты пройдёт в более лёгком режиме: умираем мы все, а вот сформировать добрую память о человеке, который нам дорог и близок, это и есть наше искусство, способность принять сам факт смерти, стать самим мудрее, добрее — формирование гибкости своей души и тренировка ума.

Рак — это не приговор, не наказание, а вызов, чтобы человечество стало мудрее, добрее, переоценило свое отношение к жизни. Если мы идём к долголетию, то важно понимать, каким оно будет, зачем нужны эти новые десятки лет и на что мы хотим их потратить.

Ежегодно в России регистрируется около полумиллиона новых случаев заболеваний раком, к сожалению, более половины из них – на поздних стадиях. При этом если не игнорировать тревожные симптомы и выявить новообразование на первой-второй стадии заболевания, то вылечить его можно примерно в 95% случаев.

Евгений Левикин, онколог Медицинского центра "Философия красоты и здоровья", рассказывает, как не пропустить эту болезнь и снизить вероятность ее появления.

К сожалению, не все люди обращают внимание на тревожные симптомы, неправильно интерпретируют их или недооценивают, уменьшая собственные шансы на своевременную диагностику рака. Само по себе наличие одного или даже нескольких симптомов не всегда оборачивается онкологическим диагнозом.

Провериться не помешает.

Признаки рака - 10 симптомов, которые нельзя игнорировать

Наличие опухолевого образования

Большинство опухолей человек может обнаружить самостоятельно. Достаточным поводом для обращения к врачу является опухоль, которая прощупывается в мягких тканях. Диагностикой новообразования должен заниматься врач. Особенно важно не затягивать с визитом, если уплотнение увеличивается. Нащупав уплотнение не стоит игнорировать его.

Изменение цвета и размеров пигментного образования на коже

Не мотивируемая слабость и быстрая утомляемость

Если усталость не проходит даже после отдыха, она может быть связана с онкологическим заболеванием. Не стоит игнорировать эту проблему. Необходимо сразу обратиться к врачу и пройти необходимое обследование.

Не мотивируемое стойкое повышение температуры тела

Появление температуры без симптомов воспаления могут свидетельствовать об онкологических заболеваниях: опухоли желудка, печени, почек, яичников, легких, лимфоме или лейкемие.

Изменение окраски кожных покровов и кожный зуд (повышенная бледность, желтушность, краснота)

Изменение цвета кожных покровов очень часто сочетается с опухолевыми заболеваниями и является поводом обратиться к врачу.

Резкая потеря веса без видимой причины

Необъяснимая потеря веса более чем на пять килограммов часто является одним из первых "звоночков" рака.

Снижение аппетита, быстрое насыщение, затруднения при глотании и чувство отвращения к пище

Хороший аппетит всегда считался признаком здоровья и нормальной работы организма. Чувство голода сигнализирует о том, что человеку необходимо восполнить потраченную энергию. Соответственно, отсутствие интереса к еде может свидетельствовать о ряде заболеваний или неполадок в работе внутренних органов. Причиной патологического отсутствия аппетита может стать онкологическое заболевание. Особенно стоит насторожиться, когда человека тошнит от одного вида еды, или он начинает испытывать отвращение к некогда любимым продуктам (например, мясным блюдам) – такое явление часто сопровождает онкологию.

Патологические выделения (выделения жидкости, слизи, крови)

После наступления менопаузы любые кровянистые выделения из половых органов становятся тревожным симптомом.

Признаками рака прямой кишки могут быть выделения слизи и кровотечения из анального отверстия.

Влагалищные выделения с неприятным запахом могут стать признаком рака шейки матки, особенно если в них есть примесь крови. Заниматься самолечением в таких случаях противопоказано.

Выделения из соска особенно кровянистые являются поводом обращения к врачу.

Вздутие живота

Вспучивание живота, раннее насыщение, изменение частоты мочеиспускания и стула, боли в пояснице - все это может быть тревожным признаком онкологии репродуктивных органов или опухолей толстого кишечника.

Стойкий, длительный кашель и охриплость, хотя сезон простудных заболеваний еще не наступил

Если такие симптомы длятся дольше двух недель, насторожитесь. Особенно если появилась длительная хрипота - это уже напоминает симптомы рака легких или рака гортани. Также любой кашель или охриплость, которые не проходят после приема лекарственных препаратов, тоже являются веской причиной, чтобы посетить врача. Помните, рак легких может развиться даже у некурящих.

Помните Ваше здоровье полностью в Ваших руках, не игнорируйте симптомы не характерные для нормального состояния организма. Врач не может знать того, о чем молчит пациент!

Онкология – это приговор?

Прогноз при онкологическом заболевании зависит от вида злокачественного новообразования, его локализации и стадии процесса. Врачи измеряют прогноз пятилетней ремиссией: если в течение пяти лет после лечения болезнь не вернулась, то риски рецидива для пациента – не многим выше, чем у его сверстников, никогда не болевших раком.

При лечение новообразования на ранних стадиях пятилетняя ремиссия наступает у большинства пациентов. Однако с течением болезни первоначальный очаг может разрастаться, а затем появляются метастазы, и бороться с заболеванием становится труднее.

Стадия заболевания

Пятилетняя выживаемость при условии лечения

0 стадия – предраковое состояние

I стадия – in situ, локализованное новообразование

Почти 100% у большинства видов

II стадия – рост опухоли, поражение некоторых лимфатических узлов

III стадия – дальнейший рост опухоли, поражение большинства лимфатических узлов

IV стадия – распространение очагов по организму, метастазы

Выживаемость для разных стадий онкологического заболевания зависит не только от течения самой болезни, но и от общего состояния организма. Лечение представляет собой оперативное вмешательство, лекарственную (химио-, гормональную) терапию или радиотерапию. Выдержать тяжёлое лечение сможет не каждый организм. Так что главный вывод из статистики такой: чем раньше обнаружено заболевание и начато лечение, тем лучше прогноз. Именно поэтому так важны регулярное наблюдение у врача, прохождение профилактических осмотров и диспансеризации, на которых могут обнаружить заболевание на ранней стадии и сохранить жизнь.

Если вылечиться на ранних стадиях не так сложно, почему все так боятся онкологии?

Диагноз устанавливается с учетом клинической картины, инструментальных и лабораторных исследований. Обычно диагностика начинается с кабинета врача-специалиста в поликлинике: он собирает анамнез – то есть жалобы пациента и направляет на обследование.

Все нужные для установления диагноза исследования входят в программу ОМС (полный перечень в каждом конкретном случае определяет лечащий врач). Среди них:

Анализы крови: общий и биохимический, исследование на онкомаркеры, АСТ и АЛТ, содержание калия;
Анализы мочи на определение уровня содержания белков, креатинина, мочевины, фосфатазы и другие;
Эндоскопия – например, ЖКТ, органов брюшной полости
Сканирование: МРТ, КТ, УЗИ
Взятие образцов тканей и их гистологическое и цитологическое исследование – например, слизистой шейки матки или исследование образцов тканей плевральной и брюшной полости
Другие специализированные исследования – например, анализ кала на скрытую кровь при подозрении на колоректальный рак или маммография при подозрении на опухоль молочной железы.

При подозрении на злокачественное новообразование пациент направляется из поликлиники в первичный онкологический центр, центр амбулаторной онкологической помощи или онкологический диспансер. Дальше с больным работает врач-онколог: он в течение одного дня проводит забор биопсийного материала в амбулаторных условиях или, при необходимости, в специализированном стационаре, а также назначает дополнительные исследования. А после подтверждает диагноз, назначает лечение и диспансерное наблюдение.

Пока все исследования сделают, время закончится. Можно ли всё пройти быстро?

Как мы уже говорили, в случае с онкологией медлить очень опасно, поэтому в 2020 году Минздрав сократил предельные сроки проведения диагностики и лечения для пациентов с подозрением на онкологические заболевания:

Приём врачом-специалистом - 3 рабочих дня с момента обращения
Общие и специализированные исследования,
специализированная (за исключением высокотехнологичной) медицинская помощь - 7 рабочих дней с момента направления
Первичный приём онкологом - 5 календарных дней с момента направления
Биопсия у онколога - 1 рабочий день после первичного приёма
Установка диспансерного наблюдения - 3 рабочих дня с момента постановки диагноза

С диагностикой понятно. А что с лечением?

В зависимости от стадии заболевания пациентам показаны разные виды лечения. Решение о назначении того или иного метода принимает онкоконсилиум, состоящий минимум из 3 врачей онкологов различной специализации, радиотерапевта, хирурга и химиотерапевта. На ранних стадиях лечение, как правило, ограничивается удалением очага заболевания с помощью хирургического или радиохирургического вмешательства. Если болезнь распространилась дальше, пациентам назначают комплексную терапию: обширные хирургические операции, лучевую и химиотерапию, иммуннотерапию и др. Начать лечение должны не позднее 14 дней с момента установления точного онкологического диагноза.

Все виды онкологической помощи, в том числе высокотехнологичная помощь (ВМП), которая использует инновационные и ресурсоёмкие технологии – входят в программу обязательного медицинского страхования, а значит бесплатна для застрахованных по ОМС. Для получения помощи нужен паспорт или другой документ, удостоверяющий личность, полис ОМС, заключение онконосилиума о необходимости определенного вида медицинской помощи, выписной эпикриз из поликлиники и результаты обследований.

После проведения необходимого лечения, пациента направят на диспансерное наблюдение. Там предложат методы реабилитации и пригласят на следующее профилактическое исследование – как правило, 1-4 раза в год как минимум в течение последующих 5 лет.

В теории звучит хорошо. А если в моём городе реальная очередь к онкологу – два месяца? Или онколога вообще нет…

Чтобы защитить свои права на своевременную медицинскую помощь, важно обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС, в самом начале прохождения диагностики. Если положенные по закону сроки нарушены, страховые представители сами свяжутся с медицинской организацией и помогут своевременно попасть на приём. В случаях, когда это невозможно, пациенту организуют консультацию в другой больнице – например, в районном центре.

Легко говорить об онкологии, когда тебя это не коснулось. В реальности, когда ты заболел, никто тебе не поможет – ведь так?

Читайте также: