Кому положена реабилитация после пневмонии
Обновлено: 30.06.2024
Для полного выздоровления пациента и минимизации последствий перенесенной болезни, очень важно не пренебрегать этапом реабилитации. При пневмонии вирусной этиологии, и особенно вызванной новой коронавирусной инфекцией, серьезная нагрузка идет на весь организм. Конечно, в первую очередь, страдают легкие и различные мероприятия (что очень важно) позволяют в той или иной степени восстановить легочную ткань, ускорить ее регенерацию. Также идет большая нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Длительное положение лежа создает дополнительную нагрузку, способствует спазматике одной группы мышц и ослаблению другой. При новой коронавирусной инфекции негативному воздействию может подвергнуться также сосудистая система. И не стоит забывать про интоксикацию организма, вызванную вирусом.
Конечно, все реабилитационные мероприятия, должны подбираться индивидуально, в зависимости от того, как протекала болезнь, и от текущего состояния пациента. Но в этой статье приводится наиболее универсальный вариант курса, направленный на восстановление именно отдела легких. Причем, мы опосредованно воздействуем и на легочную ткань, и на мускулатуру (включая часть сосудистой системы), и на лимфатическую систему локально (что способствует деинтоксикации).
КУРС состоит из процедур физиотерапии, массажа и ЛФК.
I. Физиотерапия:
Электрофорез лидазы на область легких
методика: положение пациента лежа
а) два одинаковых электрода площадью 150-200 см² каждый распологают по средней подмышечной линии справа и слева, присоединяют к разным полюсам. Тогда за время процедуры элктроды меняют местами, дополнительно на прокладку с анодом (-) при смене электрода добавляют лидазу.. Проводят по 10 мин. на каждое положение (рис. а).
б) три одинаковых электрода площадью 150-200 см² помещают: первые два раздвоенные электроды на область нижних отделов легких со стороны спины и подсоединяют к аноду (-), с этих электродов вводят лидазу, третий электрод располагают в области грудины, и подсоединяют к катоду (+) (рисунок отсутствует).
Сила тока составляет 10-15 мА, продолжительность 15-20 мин. Процедуры проводят ежедневно, либо через день. На курс 10-15 процедур. Лекарственное вещество можно вводить с разных полюсов.
Разведение лидазы: 64 МЕ (1 амп.) на 30 мл дистиллированной воды, подкисленной до Рн 5,0-5,2. Вводится с анода (-).
Магнитотерапия области легких
Два цилиндрических индуктора устанавливают вначале на область проекции корней легких (на уровне 4-7 грудных позвонков) – 1 поле, а затем нижних отделов легких с охватом проекции надпочечников (на уровне 9 грудного и 1 поясничного позвонков – 2 поле разноименными полюсами друг к другу, направленность магнитных силовых линий – перпердикулярная (горизонтальная) по отношениюк оси тела или позвоночника. Ипользуют пульсирующее магнитное поле, непрерывный или прерывистый режимы, частота 10 Гц, интенсивность магнитной индукции 10-16 мТл.
Продолжительность воздействия составляет по 10-15 мин. на каждое поле. Процедуры проводят 4-6 раз в неделю. На курс лечения назначают по 10-20 процедур.
Ультразвуковая терапия области легких
Проводят на 3 зоны.
- Первая зона – два паравертебральных поля грудного отдела позвоночника (справа и слева) на уровне позвоночника Th1-Th12. Интенсивность 0,2 Вт/см², режим непрерывный или импульсный. Положение пациента – сидя на стуле лицом к спинке стула, руки согнуты в локтевых суставах и положены на спинку стула, подбородок упирается в руки.
- Вторая зона – область 6-7 или 7-8 межреберий, начиная от паравертебральной линии до средней подмышечной. Интенсивность 0,4 Вт/см², режим непрерывный или импульсный, методика лабильная, способ контактный по 2 мин. справа и слева.
- Третья зона – подключичная область от грудино-ключичного сочленения до плечевого сустава справа и слева. Интенсивность 0,2 Вт/см², режим непрерывный или импульсный, методика лабильная, способ контактный по 1 мин. справа и слева. Положение пациента – лежа на спине или сидя на стуле лицом к человеку, проводящему процедуру.
Воздействие на 1-ю зону проводят в первый день.
Во второй день воздействуют на 1-ю и 2-ю зоны.
В третий день последовательно озвучивают все три зоны.
На курс лечения назначают 12-15 процедур.
Для усиления дефиброзирующего эффекта можно использовать лидазу под гель, нанося ее на каждую зону (ультрафонофорез лидазы).
Разведение лидазы: р-р 1 амп. лидазы 64 МЕ растворяют в 1 мл. 0,5% р-ра новокаина. Наносят на одну зону шприцом, затам растирают стекляной палочкой или пальцем, покрывют данный участок тонким слоем геля для ультразвука (глицерина, вазелинового масла).
P.S. каждая зона в методике разделена на две подзоны – правая и левая. Значит р-р лидазы наностися на каждую подзону по одной ампуле. Итого на процедуре 6 подзон, значит за одну процедуру понадобится 6 амп. лизазы и 6 мл р-ра новокаина + плюс гель.
В КУРС РЕАБИЛИТАЦИИ ВОЙДУТ ДВЕ ПРОЦЕДУРЫ (на усмотрение врача, с учетом противопоказаний):
1. Электрофорез лидазы и магнитотерапия
2. Ультразвуковая терапия области легких и магнитотерапия.
СОЧЕТАНИЕ ЭЛЕКТРОФРЕЗА И УЛЬТРАЗВУКА НА ОДНУ ЗОНУ В ОДИН ДЕНЬ ДЕЛАТЬ НЕ РЕКОМЕНДУЮТ.
II. Массаж гружной клетки по классической лечебной методике.
Примерный комплекс упражнений:
Задачи ЛФК при пневмонии:
максимально воздействовать на здоровую легочную ткань для включения ее в дыхание;
усилить крово- и лимфообращение в пораженной доле;
противодействовать возникновению ателектазов.
Задачи ЛФК при остром бронхите:
уменьшить воспаление в бронхах;
восстановить дренажную функцию бронхов;
усилить крово- и лимфообращение в системе бронхов, способствовать профилактике перехода в хронический бронхит;
повысить сопротивляемость организма.
Комплекс № 1. Упражнения для больных острой пневмонией и бронхитом.
(постельный режим с 3-5-го дня)
Упражнения проводят в медленном и среднем темпе, каждое повторяют 4-8 раз с максимальной амплитудой движения.
Продолжительность процедуры — 10-15 мин; самостоятельные занятия — по 10 мин 3 раза в день.
ИП — лежа на спине
1. Диафрагмальное дыхание, руки для контроля лежат на груди и животе.
2. На вдохе поднять руки вверх, на выдохе — опустить. Выдох вдвое длиннее вдоха.
3. На вдохе отвести прямую ногу в сторону, на выдохе вернуться в ИП.
4. Руки согнуты в локтях. На вдохе руки развести в стороны, на выдохе руки опустить.
5. На вдохе руки развести в стороны, на выдохе колени подтянуть к животу руками.
ИП — лежа на боку
6. На вдохе руку отвести назад с поворотом туловища назад, на выдохе вернуться в ИП, руку положить на эпигастральную область.
7. Руку положить на нижние ребра, на вдохе, надавливая на нижние ребра ладонью, создать сопротивление.
Закончить комплекс в положении лежа на спине диафрагмальным дыханием.
Комплекс № 2. Упражнения для больных острой пневмонией и бронхитом.
(палатный режим, полупостельный с 5-7-го дня)
ИП — сидя на стуле
1. Диафрагмальное дыхание, руки для контроля лежат на груди и животе.
2. Руку поднять вверх, наклон в противоположную сторону, на выдохе руку опустить.
3. Отвести локти назад, вдох, на выдохе вернуться в ИП.
4. Руками повторять движения пловца брассом. Вдох — в ИП, выдох— руки развести в стороны.
6. В руках гимнастическая палка. На вдохе поднять руки вверх, прогнуться, ногу отвести назад, поставить на носок.
8. В руках булаву. На вдохе руки в стороны, булавы параллельны полу. На выдохе наклон, булавы поставить на пол.
9. На вдохе поднять руки вверх, на выдохе приседание, руки в упоре о пол.
10. Палка сзади заведена за локтевые сгибы, на вдохе прогнуться назад, на выдохе наклон вперед.
Закончить комплекс в ИП сидя. Общее количество упражнений в процедуре лечебной гимнастики — 20-25.
Комплекс № 3. Упражнения для больных острой пневмонией и бронхитом.
(общий режим, с 7-10-го дня (не ранее))
Занятия лечебной гимнастикой аналогичны применяемым на палатном режиме, но с большей нагрузкой, вызывающей учащение пульса — до 100 уд./мин. Продолжительность одного занятия — 40 мин; применение упражнений, ходьбы, занятий на тренажерах, игр составляет 2,5 ч в день.
Ходьба по залу ЛФК, ходьба на носках, пятках, наружной и внутренней стороне стоп (3-5 мин).
1. Подняться на носки, плечи поднять, пальцы в кулак, на выдохе вернуться в И П.
2. На вдохе руки вверх, голову поднять, прогнуться, на выдохе — приседание, кисти рук на коленях.
4. В руках медицинбол, руки перед грудью. На вдохе повороты в стороны, на выдохе вернуться в ИП.
5. Ходьба с высоким подниманием бедра и активной работой рук (3- 5 мин).
6. ИП —стоя, палка лежит на стуле. Вдох—руки поднять, на выдохе наклониться, взять палку. Следующий вдох с палкой в руках. На выдохе палку положить на сиденье.
7. Стоя боком к гимнастической стенке. Рукой держаться за перекладину на уровне груди. На вдохе отклониться от стенки, на выдохе вернуться в ИП.
8. Стоя лицом к гимнастической стенке. На вдохе поднять руки вверх, тянуться руками к верхней ступеньке, на выдохе руками держаться за перекладину на уровне пояса, легкое приседание.
9. В руках гимнастическая палка, руки опущены. На вдохе руки вверх, на выдохе колено поджать к животу с помощью палки.
10. Руки перед грудью, на вдохе руки в стороны, поворот туловища в сторону, на выдохе вернуться в ИП.
Закончить процедуру Л Г ходьбой в среднем темпе с переходом на медленный.
Мировая пандемия COVID-19 набирает обороты, и одним из самых частых осложнений нового вируса стала пневмония или воспаление легких. Пневмония от коронавируса отличается от обычной своей атипичностью и спецификой восстановления. Кроме того, сейчас она наиболее распространена среди взрослого населения.
Коронавурисное воспаление легких имеет смешанную природу, они поражаются не только стафилококком или пневмококком, но и вирусом. Затрагивается как легочная ткань, так и альвеолы – клетки легких. Такая картина зачастую приводит к тяжелому воспалению легких, плохому насыщению кислородом и кислородному голоданию.
Восстановление после двухсторонней пневмонии особенно долгое и требует соблюдения строгих правил и определенного режима, который мы опишем в статье.
Содержание:
Сроки этапа восстановления напрямую зависят от:
- тяжести и формы заболевания
- сопутствующих хронических патологий
- индивидуальных особенностей организма пациента
- возраста и уровня физического развития
На основе полученных анализов после выздоровления врач составляет схему реабилитационных мероприятий. После интенсивной антибиотиковой терапии сильно страдает желудочно-кишечный тракт, нарушается микрофлора, происходят сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
Поэтому, вначале реабилитации врач старается привести в норму работу кишечника, а затем перейти к специальной диете. Чтобы ликвидировать дисбактериоз и запустить нормальную работу пищеварения назначаются антиоксиданты, пробиотические препараты, витамины.
Можно разделить этапы восстановления от пневмонии на два периода:
- больничный (в стационаре пациент проходит медикаментозную терапию в течение 5-15 дней)
- домашний или санаторный, который длится от 1 до 3-х месяцев.
На этапе домашнего лечения проводится комплекс мероприятий, которые нацелены на восстановления легких и нормальной функции дыхания после болезни. Для этого применяются физиотерапевтические методы, лечебная и дыхательная гимнастика, массаж, специальная диета.
Так как воспаление легких является тяжелым заболеванием и ослабляет полностью весь организм, восстановление проводится исключительно под контролем лечащего врача. Специалист поможет легче пройти этап реабилитации и быстрее привести легкие в норму.
Питание после пневмонии
Учитывая состояние больного, врач составляет специальный рациона, который поможет быстро восстановить ослабленный организм после болезни. Важно, чтобы продукты содержали необходимое количество калорий, хорошо усваивались пищеварительной системой и были богаты белком.
Кроме того, диета должна быть нацелена на поддержку иммунитета и нормализации обмена веществ. Главное не переборщить с калорийностью, еда не должна быть тяжелой и слишком жирной. В меню включают овощные супы, каши, макаронные изделия грубого помола. Напитки должны подаваться теплыми, можно использовать воду с лимонным соком или чай на травах.
Мясо в основном используется нежирное, лучше использовать птицу, например, курицу или индейку. В них достаточно белка, но мало жира и холестерина. Предпочтительно к мясным блюдам подавать больше зелени, овощей.
Дыхательная гимнастика после пневмонии
Важнейшая процедура, которую назначают сразу же после нормализации состояния пациента – дыхательная гимнастика. С ее помощью решается целый ряд задач для легких и организма. Дыхательные упражнения позволяют:
- насытить кровь кислородом
- улучшить лимфообращение и ее отток из легких
- предупредить осложнения после пневмонии
- увеличить объем легких
- быстрее восстановить пораженную легочную ткань
- укрепить мышцы пресса
- увеличить уровень гемоглобина в крови
- очищаются дыхательные пути.
Упражнения противопоказаны, когда есть повышенная температура тела, ухудшение самочувствия, присутствует тяжелая одышка, повешено артериальное давление. Комплекс дыхательной гимнастики начинают с простых упражнений.
Первое упражнение, которое назначает врач – задержка воздуха в легких. В первые дни она длится несколько секунд, по мере развития навыка можно задерживать дыхание дольше. Упражнение проводится следующим образом: пациент делает небольшой выдох и задерживает дыхание. Таких циклов должно быть несколько.
Другое упражнение для улучшения вентиляции легких: делается глубокий вдох, затем задержка дыхания и глубокий выдох. В зависимости от возможностей и самочувствия пациента упражнения чередуются.
Еще одним методом, улучшающим вентиляцию, считается надувание воздуха через трубочку в стакане с водой. Вода создает сопротивление, а узкий проход трубочки дает возможность получить достаточную нагрузку.
Одной из самых эффективных и хорошо себя зарекомендовавших техник считается дыхательный комплекс по Стрельниковой. Он используется в комплексе с гимнастикой и массажем. Перед упражнениями делается разминка мышц, после чего приступают к выполнению.
Начинают с положения лежа на спине, когда динамика улучшения станет заметной, пациента переводят в сидячее положение. Контролировать процесс и ход выполнения гимнастики должен лечащий врач. Он даст рекомендации и отрегулирует нагрузку соответственно состоянию пациента.
Лечебная физкультура после пневмонии
Воспаление легких вызывает поражение ткани и респираторных отделов дыхательной системы, следовательно, уменьшается поверхность органа, отвечающая за дыхание, развивается недостаточность.
Очаг воспаления также способствует ухудшению насыщения крови кислородом, все эти процессы в комплексе формируют застойные явления в легочной ткани, образуется поверхностное дыхание и ухудшается дренаж мокроты.
Лечебная физкультура способствует улучшению крово и лимфотока, снижению застоя слизи в бронхах, препятствует развитию дыхательной недостаточности и других осложнений после пневмонии. Комплекс ЛФК подбирает врач, увеличивая нагрузку на мышцы и дыхательную систему постепенно.
Наилучший результат занятий получается от использования лечебной гимнастики и массажа грудной клетки, который ускоряет газообмен в тканях, способствует более быстрой регенерации.
Комплекс мероприятий начинается в положении лежа и при улучшении показателей врач разрешает садится, а затем вставать. Используются движения для разработки мышц верхнего отдела, плечевого пояса, нижних конечностей в сочетании с дыхательной гимнастикой.
Для развития и укрепления межреберных мышц и диафрагмы используются наклоны в положения стоя в стороны, с широко разведенными ногами, повороты корпуса и подъемы нижних конечностей лежа на спине к животу.
По мере привыкания к нагрузке включаются отягощения с гантелями, занятия с мячом, скамейкой и лестницей. Полезно в качестве дополнения использовать дозированную ходьбу в среднем и медленном темпе. Одной из главных задач, помимо общеукрепляющего эффекта, является улучшение дренажа легких и бронхов, а также предупреждение застоя слизи и мокроты.
Какие цели преследуются при реабилитации после пневмонии
Комплекс восстановительных мер, которые составляет врач после выписки из стационара должен работать на поддержание всего организма. Ставятся задачи по предотвращению и появлению новых участков воспаления, профилактику туберкулеза, резистентность организма к воздействию бактерий и вирусов.
Еще одной важной задачей, которая стоит перед врачом и пациентом является восстановление легочного объема, который был до болезни. Для этого используются специальные дыхательные упражнения и гимнастика.
Чтобы предупредить появление рецидивов, назначаются препараты и мероприятия, которые способствуют укреплению иммунной системы.
Восстановление работоспособности, социальной адаптации, функции дыхания и сердечно-сосудистой системы после перенесенной коронавирусной инфекции, в том числе пневмонии, профилактика развития пневмофиброза и дыхательной недостаточности. Коррекция астенического синдрома (упадка сил).
Для кого программа:
Программа предназначена для пациентов, перенесших пневмонию, в том числе инфекцию COVID-19. Мы принимаем на реабилитацию пациентов, имеющих не менее двух отрицательных теста ПЦР (мазок) с интервалом не менее суток и отчетливую клиническую динамику, свидетельствующую о выздоровлении (нормализация температуры тела, отсутствие проявления инфекции: насморка, чихания, заложенности носа, боли в горле, изменений обоняния и вкуса, и т.д.). Если от последнего отрицательного ПЦР при выздоровлении до момента приезда к нам прошло больше месяца, необходимо выполнить анализ ПЦР повторно.
Суть программы:
Выполнение комплекса реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление функции легких, нормализацию дыхательных объемов, профилактику развития легочного фиброза, а также укрепление иммунитета и снижение рисков повторных заболеваний и осложнений
После выписки из стационара лечение не заканчивается!
В самом деле, даже если анализы показывают отсутствие инфекционного агента, в том числе коронавируса, это еще не означает, что процесс восстановления дыхательной и сердечно-сосудистой систем произошел полностью. Реабилитация после covid-19 в этом случае только начинается
Большинство пациентов испытывают дискомфорт со стороны дыхательной системы:
• одышку при физической нагрузке, которая мешает выполнению привычных видов деятельности, снижает качество жизни.
• упадок сил, общую слабость, астению, вялость, потливость, снижение умственной работоспособности, трудность концентрации, проблемы со сном,
• утомляемость, плохую переносимость ранее выполнимых объемов физической нагрузки, уменьшение силы отдельных мышечных групп
• похудание, потерю аппетита, или наоборот, набор веса за счет жировых отложений после длительного периода вынужденной гиподинамии;
• ухудшение работы пищеварительного тракта: запоры, поносы, подташнивание, повышенное газообразование;
• боли в мышцах, жжение или покалывание в коже;
• другие разнообразные проявления.
Длительное бездействие ведет к атрофии мышечных клеток, а это способствует ограничению дыхательных движений и усугублению нарушения вентиляции. Так замыкается порочный круг гиповентиляции, происходит хронизация процесса.
Важно: в настоящее время установлено, что описанные негативные проявления могут сохраняться значительно дольше!
Все это требует активной курсовой реабилитации для возвращения к нормальной жизни.
Дело не только в коронавирусной пневомнии
Лонгковид и постковид
Выход – это реабилитация
Участники программы:
Лечащий врач (терапевт либо кардиолог, реабилитолог), врач-диетолог, психотерапевт (по показаниям), врач и инструкторы ЛФК, врач функциональной диагностики, врач лабораторной диагностики, медицинские сестры постовые и отделения физиотерапии.
Содержание программы:
А. Обследование
- Клинический анализ крови
- ЭКГ
- Суточный монитор ЭКГ (по показаниям)
- Функция внешнего дыхания (ФВД)
- Проба с физической нагрузкой (тест с 6-минутной ходьбой)
- Биохимический анализ крови (креатинин, АЛТ, АСТ, липидный спектр, глюкоза), гликолизированный гемоглобин (для пациентов с СД)
- МНО (при фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) и исходных нарушениях
- Тестирование в динамике (дважды) по шкале астенизации, госпитальной шкале тревоги и депрессии, шкале старческой астении, шкале Frax (риск остеопороза), ВАШ одышки.
Б. Лечение
- Оптимальная медикаментозная терапия (в том числе сопутствующих сердечнососудистых заболеваний).
- Физическая реабилитация (восстановление физической работоспособности, тренировка дыхательной мускулатуры, специальная дыхательная гимнастика ), направленная на:
- повышение эластичности легочной ткани, увеличение жизненной емкости легких и с целью предотвращения прогрессирования фиброза легких и развития дыхательной недостаточности
- постепенное восстановление работы скелетной мускулатуры после периода вынужденной гиподинамии как вследствие ИВЛ, так и ограничения физической активности, связанной с соблюдением режима самоизоляции.
- Физиотерапевтические процедуры по назначению врача улучшают кровообращение, способствуют рассасыванию застойных очагов.
- Психологическая поддержка, при необходимости, медикаментозная коррекция.
- Динамическое врачебное наблюдение.
- Информационная поддержка и обучение, коррекция факторов риска.
Путевка реабилитации после пневмонии не предусматривает однозначного предварительного определения количества и состава процедур, так как эти параметры могут быть определены только лечащим врачом на основе тщательной оценки состояния здоровья пациента с учетом длительности курса реабилитации, наличия показаний и индивидуальных противопоказаний к отдельным процедурам, рисков и т.д.
На реабилитационном этапе проводится лечение сопутствующих заболеваний, предрасполагающих к более тяжелому течению инфекции, коррекция возникших осложнений со стороны органов и систем, а именно:
Чем опасна пневмония
Течение заболевания определяется общим состоянием здоровья больного, а также свойствами конкретного патогена. Инфекционный процесс в легких способен осложняться реактивными воспалительными изменениями в дыхательной и других системах организма. Пневмония опасна следующими осложнениями:
- Со стороны дыхательной системы. Возможны обструкция бронхов, развитие парапневмотического плеврита, дыхательной недостаточности. Воспалительные процессы способны прогрессировать, переходя в гнойные или некротические с образованием абсцесса или гангрены легкого.
- Со стороны других органов. Распространение воспаления на органы средостения ведет к эндо- и миокардиту. Нарушения дыхательной функции нередко осложняются сердечной недостаточностью. Проникновение патогенных микроорганизмов в другие органы чревато менингоэнцефалитом, гломерулонефритом и другими серьезными патологиями.
Реабилитационные мероприятия, проводимые под контролем команды врачей, учитывают все особенности восстановления легочной ткани после воспалительного процесса. Своевременно начатая и правильно осуществляемая реабилитация способствует решению ряда задач:
- снижение интенсивности воспалительных реакций;
- улучшение вентиляционной функции;
- ликвидация обструктивных изменений в бронхах;
- создание условий для полноценного поступления кислорода в организм;
- оптимизация работы мышц, задействованных в акте дыхания;
- профилактика рубцовых изменений в легких;
- снижение риска развития дыхательной недостаточности.
Из чего состоит реабилитационная программа?
Комплексы состоят из следующих услуг:
- Консультации с профильными специалистами (пульмонологом, физиотерапевтом). Врач-пульмонолог оценивает состояние больного, собирает анамнез, выявляет сопутствующие заболевания, назначает и корректирует медикаментозное лечение. Физиотерапевт занимается персонифицированным подбором восстановительных процедур, рассчитывает продолжительность лечения, контролирует его ход и при необходимости корректирует. . Инструментальные и лабораторные диагностические процедуры необходимы для объективного контроля динамики развития заболевания и своевременного выявления осложнений. . Индивидуально подобранные процедуры направлены на нормализацию дыхательной функции, улучшение отхождения патологического секрета из бронхов, профилактику обструкции, повышение местного иммунитета, ликвидацию очаговых и диффузных изменений в органах дыхания.
Консультации врачей и обследования
Реабилитация пациента начинается с детального изучения исходного статуса здоровья. Первый этап – это консультация врача пульмонолога, перед которым стоят следующие задачи:
- выяснить жалобы пациента;
- собрать анамнез;
- назначить обследование;
- провести коррекцию тактики лечения;
- определить оптимальное время для проведения физиотерапии.
- Пульсоксиметрия. Безболезненная нетравматичная и быстро проводимая процедура, с помощью которой определяют уровень сатурации крови. Во время исследования на палец или мочку уха пациента прикрепляют пульсоксиметр, который измеряет степень насыщения артериальной крови кислородом. По результатам процедуры делают выводы о полноценности функции легких.
- Исследование функции внешнего дыхания. Процедура направлена на оценку показателей дыхания (скорость, объем выдоха и пр.) Графическая регистрация параметров и компьютерная обработка результатов дают достоверную информацию о вентиляционной функции дыхательной системы. . ЭКГ используют для скрининговой оценки качества работы сердца и своевременного выявления признаков сердечной недостаточности.
Третий этап – это консультация физиотерапевта. Врач изучает анамнез и результаты обследования, выявляет сопутствующие заболевания, фазу их развития. С учетом полученных сведений специалист подбирает такие физиотерапевтические процедуры, которые будут способствовать скорейшему выздоровлению, разрывая порочный круг патологических звеньев. Врач рассчитывает длительность курса лечения и время воздействия физической энергии. Специалист отслеживает самочувствие больного во время проведения манипуляций и оценивает эффективность физиотерапевтических процедур. При необходимости проводит коррекцию лечения.
Методы реабилитации пациентов после пневмонии
- Небулайзерная терапия. Метод подразумевает проведение ингаляций с лекарственными препаратами при помощи небулайзера и доставку лекарств непосредственно в очаг воспаления. Процедуру дополняют дыхательной гимнастикой, которая способствует восстановлению реснитчатого эпителия и дыхательных мышц. Небулайзерная терапия проводится с применением глюкокортикоидов, муколитиков и антибиотиков. Характеризуется быстрым проявлением терапевтического эффекта, т.к. препараты действуют непосредственно на зону патологического процесса.
- Магнитотерапия. Процедура способствует улучшению микроциркуляции в легких, ускорению регенерационных процессов, быстрому рассасыванию инфильтратов, восстановлению секреторной активности мерцательного эпителия бронхов.
- Импульсные токи. Применяется для устранения обструктивных изменений в бронхах. Обеспечивает миорелаксирующий эффект. Стимулирует кашлевой рефлекс, что способствует более быстрому и качественному выведению мокроты.
Читайте также: