Какие еще болезни угрожали населению европы в период нового времени
Обновлено: 05.07.2024
Депопуляция стала печальной реальностью и главным сдерживающим фактором экономического роста.
С 1989 по 2017 год население Беларуси сократилось с 10,2 до 9,5 миллиона человек. Наша страна потеряла около 700 тысяч жителей (6,9%).
За это время население США выросло с 247 до 325 миллионов. Население Германии выросло с 79 до 83 миллионов, Израиля — с 4,7 до 8,7 миллиона. Даже население России осталось на том же уровне — 147 миллионов, правда, за счет аннексии Крыма, иначе было бы зафиксировано падение.
Беларусь — не единственная страна, которая пустеет. Ситуация в других странах Восточной Европы еще хуже. Население Молдовы сократилось с 4,3 до 2,6 млн человек, Латвии — с 2,7 до 2,0, Литвы — с 3,7 до 2,8 миллиона. То же самое в Румынии, Болгарии, Украине …
В то же время демографического провала не случилось в Польше, Словакии, Чехии.
Целый ряд стран Европы сталкивается с демографическими проблемами. И если страны Западной Европы еще могут компенсировать низкую рождаемость за счет привлечения мигрантов, то страны Восточной Европы оказались в тяжелом положении. Они не только мало привлекают человеческие ресурсы из других стран, но сами имеют большое отрицательное сальдо миграции.
Традиционно запад Европы имеет более высокую плотность населения, чем восток. Но если нынешние тренды продолжатся, диспропорция станет еще более катастрофической.
Страны Балтии
Страны Балтии переживают настоящую демографическую катастрофу.
С 1991 года население Литвы сократилось на 900 тысяч человек (с 3,7 до 2,8 миллиона).
В Латвии стало меньше на 700 тысяч: население сократилось с 2,7 до 2 миллионов.
Ситуация в Эстонии не такая катастрофическая, но также далека от оптимизма — падение с 1,57 до 1,32 миллиона человек (падение на 250 тысяч). Эстония, в отличие от Литвы и Латвии, имеет положительное сальдо миграции.
Таким образом, страны Балтии в целом за 27 лет потеряли около 1,85 миллиона человек, или 23,2%.
Важно то, что процессы депопуляции коснулись не только деревень и поселков стран Балтии, но даже и относительно больших городов.
Население Риги за эти годы сократилось с 915 до 640 тысяч человек (более чем на 30%), а Даугавпилса (Двинска) — со 130 до 85 тысяч (на 35%). Получается, что сейчас в Даугавпилсе людей живет меньше, чем жило в начале ХХ века.
Люди перестают рожать, потому что не видят будущего и перспектив для своих детей. Из-за сокращения населения закрываются социальные объекты (школы, поликлиники), качество жизни еще больше падает. Сокращается количество собираемых налогов, что заставляет власти еще больше сокращать расходы на социальные нужды. Население, которое остается, стареет, увеличивается налоговая нагрузка на трудоспособное население.
Но следует отметить, что несмотря на апокалиптические прогнозы, рождаемость в странах Балтии все же начала расти с 2000 года. Сейчас коэффициент рождаемости в Латвии такой же, как в Беларуси — около 1,7 ребенка на одну женщину. Но отрицательное сальдо миграции пока нивелирует эти положительные тенденции.
На сегодняшний день Балтия является одним из самых малонаселенных районов Европы. Меньшая плотность населения сейчас только в соседней Скандинавии, которая имеет более суровый климат.
Украина
Южная соседка Беларуси также имеет тяжелую демографическую ситуацию. Трудно даже определить, сколько людей проживает в Украине, потому что это государство не контролирует часть своей территории. Украинская официальная статистика доверия тоже не вызывает.
Когда Украина стала независимым государством, ее население составляло около 52 миллионов человек. На конец 2017 года государственный комитет статистики насчитал в Украине 42,2 миллиона человек (без учета оккупированного Крыма, где проживает около 2 миллионов человек).
Если не учитывать отдельные районы Донецкой и Луганской областей, где живет около 3,8 миллиона человек, цифры будут еще более плачевными — чуть более 38 миллионов человек. Но даже эту цифру ставят под сомнение.
На сегодняшний день в Украине отсутствуют статистические данные, которые бы учитывали активную трудовую миграцию населения в Польшу и которым можно было бы доверять.
Есть альтернативные оценки количества имеющегося населения, которые еще в большей степени неутешительны. Если подсчитать объем производства и потребления хлеба в Украине, то некоторые эксперты утверждают, что там живет всего около 36 миллионов человек!
Депопуляция в промышленных регионах востока и центра Украины происходила более быстрыми темпами. Причем катастрофическое падение численности населения на Донбассе происходила еще задолго до начала боевых действий на востоке Украины — с середины девяностых.
Так с 1993 по 2013 год одна только Донецкая область потеряла 1 миллион человек — ее население уменьшилось с 5,4 до 4,4 миллиона человек.
На западе Украины за счет более высокой рождаемости ситуация не такая катастрофическая. В некоторые годы там даже фиксируется прирост населения (в первую очередь на Волыни, Закарапатье и Буковине).
Вот так менялась населения в украинских регионах с 2006 по 2016 год.
Балканы и Молдова
Эта часть Европы также понесла значительные потери в количестве человеческих ресурсов.
В Румынии население уменьшилось с 23,2 до 19,7 миллиона человек. Не помогли этой стране даже мигранты, приехавшие в большом количестве из Молдовы.
В соседней Молдове ситуация еще хуже — падение с 4,3 до 3,5 миллиона. Но реальная цифра еще меньше: перепись населения-2014 насчитала только 2,9 миллиона человек. Из них более 300 тысяч в момент переписи находились за границей. Таким образом, в момент переписи в Молдове находилась лишь около 2,6 миллиона человек.
Непростая ситуация и в Болгарии. С 9 миллионов население уменьшилось до 7,1 миллиона.
В странах бывшей Югославии сокращение населения не было таким значительным, а в Словении, Македонии и Черногории населения даже немного возросло.
В большинстве других стран Восточной Европы демографическая ситуация не такая печальная, но назвать ее позитивной тоже трудно.
Несмотря на высокую трудовую миграцию в страны Западной Европы, население Польши почти не сократилось. Население Чехии и Словакии даже немного возросло.
А что в Западной Европе?
Благодаря привлечению иностранных ресурсов (в том числе из Восточной Европы), население большинства западноевропейских стран продолжает расти.
Вот так возросло население Германии, Франции и Великобритании с 1991 по 2016 год.
Германия: с 80 до 82,7 миллиона (+3,4%).
Франция: с 58,6 до 66,9 миллиона (+14,2%).
Великобритания: с 57,4 до 65,6 миллиона (+14,3%).
Вступление стран Восточной Европы в ЕС открыло перед ними большие возможности. Но и в то же время создало благоприятные условия для большого оттока населения, которое в поисках лучшей доли уехало на запад. Таким образом, состоятельный и плотно населенный запад Европы становится еще более состоятельным и густонаселенным, а диспропорции между Западом и Востоком только продолжают нарастать.
Чтобы стать богатой, Беларуси непременно нужно стать краем, привлекательным для проживания. Достичь этого непросто: нужно повысить уровень зарплат и одновременно повышать комфорт жизни. Ведь просто закрыть границы, как делают Северная Корея или Куба, в нынешней Европе невозможно.
Унесли миллионы жизней
Марина Авдеева: Инфекционные заболевания существовали всегда и развивались вместе с прогрессом человеческой цивилизации. Пока люди жили отдельными небольшими группами или поселениями, болезни проявлялись вспышками, и, не имея возможности широко распространяться, быстро угасали. По мере появления городов и роста торговли инфекционные болезни стали распространяться на большие группы людей, вызывая эпидемии. Надо сказать, что на протяжении существования человечества наиболее массовые, опустошительные и длительные эпидемии были связаны с инфекционными болезнями, передающимися воздушно-капельным путём. Среди них и натуральная (чёрная) оспа, и лёгочная чума, и различные формы гриппа (испанка, птичий, свиной грипп). Именно эти болезни унесли миллионы жизней, вписав чёрные страницы в историю большинства стран и народов. Одно из первых дошедших до нас описаний массовых заболеваний людей связано с чумой, возникшей во время правления византийского императора Юстиниана I - юстинианова чума. Болезнь пришла из Египта в 541 году н.э., постепенно охватила всю территорию византийской империи и достигла Британских островов. Вспышки и эпидемии чумы проявлялись на протяжении двух веков.
Бежали от чумы и разносили её
- А чем эпидемия отличается от пандемии?
- Вернёмся к истории и самым страшным болезням. В Средневековье чума погубила половину Европы. А как эта болезнь протекала в России?
- В России эпидемия чумы бушевала в 1654-1655 годах. Она пришла в Москву, предположительно из Астрахани, летом 1654 года. Болезнь развивалась стремительно, быстро приводя к смерти. В Москве началась паника, люди бежали, спасаясь от страшной болезни, разнося инфекцию вглубь страны. В сентябре эпидемия охватила почти всю центральную часть России.
- Марина Геннадьевна, а что известно о существовании чумы на территории Кубани?
Всё заменит профилактика?
- Пандемия коронавируса в нашей жизни уже полтора года и порядком всем поднадоела. А сколько времени в среднем длятся эпидемии, как они проходят? Говорят, что испанка исчезла сама. Кстати, была ли эта болезнь зафиксирована на Кубани?
- Длительность эпидемии очень различна и зависит от многих причин: особенностей самого возбудителя, иммунитета населения, развитости системы здравоохранения, эффективности профилактических мероприятий, прочих социальных факторов. Так, первая эпидемия атипичной пневмонии (SARS), вызванная новым коронавирусом, началась в Китае в 2002 году и охватила 37 стран, поразив в 2003 году более 8,5 тысяч человек по всему миру, летальность составила 10%. Больше этот тип вируса в популяцию людей не возвращался.
Вакцина создаёт для организма видимость болезни. Иммунная система реагирует на неё как на живой возбудитель. В результате человек как будто перенёс заболевание и получил иммунитет.
Вакцина - это видимость болезни
- Марина Геннадьевна, а всегда ли решением избавления от эпидемии является вакцинация?
- Чтобы ликвидировать распространение инфекции, нужно прервать цепочку её передачи от заболевшего к восприимчивому человеку. Сделать это можно тремя способами: изолировать всех больных, уничтожить возбудителя, попавшего в окружающую среду (дезинфицировать факторы передачи), и третий способ - создать иммунитет, то есть сделать людей невосприимчивыми к возбудителю. При кишечных инфекциях достаточно эффективны первые два способа - это выявление носителей, лечение больных, дезинфекция воды, соблюдение санитарных норм. При воздушно-капельных инфекциях наиболее эффективной оказывается вакцинация. Люди часто переносят болезнь в лёгкой форме или выделяют возбудителя ещё до появления симптомов заболевания. Обеззараживание воздуха эффективно только в закрытых помещениях на ограниченных площадях. Индивидуальные меры защиты - маски - эффективны, но их нужно носить, правильно? Таким образом, остаётся вакцинация.
- А откуда взялось мнение, что вакцина - это панацея, привился и не заболеешь?
- Верно ли то, что вакцина не избавляет, она знакомит иммунитет с тем или иным заболеванием, а уже в зависимости от особенностей организма человек или бессимптомно перенесёт коронавирус, либо переболеет, но легче?
- Вакцина создаёт для организма видимость болезни. Иммунная система, встречая вакцину, реагирует на неё как на живой возбудитель. В результате, человек как будто перенёс заболевание и получил иммунитет. Вы совершенно правы, у каждого ответ на вакцину индивидуальный, и уровень защиты зависит от состояния иммунитета привитого.
Когда всё закончится?
- Марина Геннадьевна, что можно сказать про якобы новые мутации вируса, насколько это обоснованно?
- Вирусы, как любые живые существа, изменчивы. Происходит постоянное появление новых штаммов, это закономерно. Как правило, по мере развития пандемии, наиболее агрессивные штаммы, приведя к гибели хозяина, не передаются дальше и постепенно отсеиваются. Именно поэтому вначале наблюдаются наиболее тяжёлые случаи заболевания. Среди людей остаются циркулировать менее опасные вирусы, способные вызывать заболевание, но не гибель хозяина. По мере роста коллективного иммунитета вирус вытесняется из популяции. В случае появления новых агрессивных штаммов развиваются повторные волны заболеваемости, то, что мы наблюдаем сейчас при коронавирусной инфекции. Сразу, предваряя ваш вопрос, скажу, что имеющиеся вакцины защищают от всех известных на сегодня мутаций коронавируса.
- Ну и главный вопрос, который интересует всех - когда закончится пандемия?
- Как только мы все привьёмся или переболеем. Но первый вариант, безусловно, предпочтительней. А если более серьёзно, то эпидемия прекращается, когда уровень коллективного иммунитета становится достаточно высоким. Например, для прекращения распространения кори необходимо привить 95% неиммунных, для гриппа - свыше 70%, сколько для коронавирусной инфекции - время покажет.
История болезни: краткая хроника опаснейших эпидемий XX-XXI вв.
10 апреля 2020г.
Инфекционные болезни сопровождали человечество с древних времен, а о вспышках заразных заболеваний писал еще Гиппократ. Первой документально подтвержденной эпидемией считается Афинская чума, обрушившаяся на Древнюю Грецию в V в. до н.э., а первой пандемией – Юстинианова чума, продолжавшаяся на протяжении двух веков – с 541 г. до 750 г. Впоследствии инфекционные заболевания оставили за собой глубокий след в истории Средних веков и Нового времени, определив жизни людей, существование государств и саму историю человечества.
В XX веке благодаря прогрессу в области медицины и развитию отдельной науки о распространении инфекционных заболеваний – эпидемиологии, человечеству удалось остановить большинство инфекций, уносящих жизни миллионов людей на протяжении столетий. Учеными были разработаны вакцины, позволившие навсегда уничтожить черную оспу и победить дифтерию и полиомиелит, а также были созданы различные классы антибактериальных препаратов, эффективные в отношении всех видов бактерий.
Однако даже в столь прогрессивную научную эпоху цивилизованный мир продолжает сталкиваться с эпидемиями. Теперь главным инфекционным агентом являются вирусы. Из-за способности вирусов изменять свою структуру, ученые до сих пор не могут разработать противовирусные препараты со 100% действенностью, а созданные ранее вакцины становятся неэффективными. Вследствие высокой степени заразности локальные вспышки вирусных заболеваний способны в кратчайшие сроки приобретать мировой масштаб и принимать характер эпидемии или даже пандемии. Так, в XX и XXI вв. население Земли столкнулось с наиболее масштабными эпидемиями вирусных инфекций, главное место из которых, безусловно, занимает грипп.
Азиатский грипп (1957-1959)
Симптомы азиатского гриппа были типичны: начало заболевания характеризовалось общей слабостью на фоне высокой температуры тела, далее появлялись боль в горле, насморк и кашель. В среднем азиатский грипп длился около 14 дней и в большинстве случаев заканчивался выздоровлением. Однако у 3% заболевших развивались осложнения, преимущественно в виде пневмонии, вследствие которой и наступал летальный исход.
Точное количество заболевших азиатским гриппом неизвестно, однако ученые считают, что не менее 500 млн. человек были заражены вирусом H2N2, а уровень смертности составлял приблизительно 0,2%.
Пандемия гонконгского гриппа была обусловлена мутировавшим вирусом азиатского гриппа – штаммом H3N2. Впервые зафиксированный в Гонконге летом 1957 года вирус быстро охватил соседние страны, а посредством активного мореходства распространился и на отдаленные материки.
Русский грипп (1977-1978)
Русский грипп также отличался своим благоприятным течением: вирус поражал преимущественно молодых людей, и в большинстве случаев инфекция протекала в легкой форме.
Тяжелый острый респираторный синдром (2002-2003)
По своему течению ТОРС напоминал грипп: заболевание начиналось остро с повышения температуры и общей интоксикации, а позднее присоединялся сухой кашель. К сожалению, в большинстве случаев стремительно развивалась пневмония, не поддающаяся лечению антибиотиками и приводящая к развитию тяжелой дыхательной недостаточности и смерти.
Эпидемия ТОРС была остановлена карантинными мерами. Всего за период эпидемии было зафиксировано 8098 случаев, 774 из которых закончились летальным исходом. Ученым так и не удалось найти действенное лекарственное средство или разработать эффективную вакцину от SARS-CoV.
Птичий грипп (2003)
Позднее единичные, но серьезные вспышки птичьего гриппа были зафиксированы в нескольких странах Азии в 2003 г., а в 2005 г. вирус распространился по Европе, Африке и России из-за сезонной миграции птиц. По данным ВОЗ, с момента вспышки заболевания в 2003 г. в мире был зафиксирован 861 случай заболевания, 455 из которых закончились летальным исходом.
Птичий грипп характеризуется развитием тяжелой пневмонией, интоксикацией и сильным воспалительным ответом организма, обуславливающим развитие отека легких.
Свиной грипп – первая пандемия XXI века (2009-2010)
Первая пандемия XXI в. началась, как и прежде, неожиданно. ВОЗ готовилась к пандемии птичьего гриппа, однако новым пандемическим вирусом гриппа оказался штамм А/H1N1 свиного происхождения, родственный испанскому гриппу начала XX века. Вспышка заболевания произошла весной 2009 г. в Мексике и США, однако уже к лету свиной грипп охватил 74 страны миры. Спустя год заболеваемость пошла на спад, а за время пандемии было зафиксировано 221 829 случаев заболеваемости и 18449 летальных исходов.
Вирус свиного гриппа в отличие от своих предшественников поражает не только легкие, но и желудочно-кишечный тракт, поэтому респираторные симптомы сопровождались болью в животе, рвотой и диареей. Однако причиной смерти, как и раньше, являлись осложнения со стороны дыхательной системы (пневмония, острая дыхательная недостаточность).
Ближневосточный респираторный синдром MERS (2015-наст. вр.)
Вспышка нового острого респираторного заболевания, вызванного коронавирусом MERS-CoV, была зафиксирована весной 2015 года в Южной Кореи, однако первые случаи инфекции регистрировались еще в 2012 году в Саудовской Аравии. Уже летом 2015 года MERS охватил 23 страны Европы, Азии и Африки.
COVID-19 (2019- наст.вр.)
Коронавирусная инфекция COVID-19 была впервые обнаружена в китайской провинции Хубэй в декабре 2019 года, но уже в феврале новой инфекции был присвоен статус пандемии. SARS-CoV-2 охватил почти все страны планеты, а темпы роста заболеваемости продолжают ускоряться. На момент написания статьи, по данным ВОЗ, в мире зафиксирован 1 417 236 случаев заболевания, 81 894 из которых закончились смертельным исходом.
ОПЫТ РУСИ
КАРАНТИН к ак метод предотвращения распространения болезней – явление древнее. Самые первые упоминания о карантине описаны ещё в Ветхом Завете, в котором ему было посвящено несколько стихов. Там речь шла об обязательной изоляции больных проказой. О карантине можно найти информацию также и в трудах древнегреческого врача Гиппократа.
Эпидемия нового коронавируса CОVID-19 далеко не первое бедствие в истории человечества, выкашивавшее жителей разных стран в огромных масштабах. Исторический опыт показывает, что Россия выходила из этих испытаний с гораздо меньшими потерями, постепенно приобретая опыт борьбы с ними, который впоследствии на долгие годы избавил наш народ от подобных потрясений.
Очередная вспышка чумы была уже при Иване Грозном, но справились и с ней. Впоследствии представители уже новой династии Романовых проявили себя перед лицом эпидемий ничуть не хуже. Моровые поветрия, хоть и случались, но гораздо реже, чем в Европе.
ЖЕСТКИЕ МЕРЫ И ПООЩРЕНИЯ
Народное сознание видело в эпидемиях наказание Божие за грехи, поэтому и путь к спасению люди видели в обращении к Богу. В России подавляющее большинство населения участвовало в коллективных формах выражения религиозности (крестные ходы с чтимыми иконами и мощами, молебны, паломничество, строительство церквей).
За границей тогда ужасались жестокости русских карантинов, а над осторожностью русского царя посмеивались - в 1664 году тот, едва узнав о признаках мора в Англии, прекратил все связи с этой страной. Но очень скоро и Европе стало не до смеха. На следующий год чума убила до 40% жителей Лондона. В Вене в 1679 году от чумы умерло 76 тысяч человек, в Праге в 1683 году – 83 тысячи человек. Германия, Польша, Австрия, Османская империя – везде бушевала чума.
Русских границ она тогда не переступила. Не затронула нас и вспышка чумы во время Северной войны России и Швеции. Число жертв в Пруссии – 300 тысяч человек, в Швеции – 100 тысяч человек. В России – 0. Петр Первый воспользовался опытом предков.
ОСТАНОВИТЬ ХОЛЕРУ!
11 марта Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку COVID-19, распространившуюся из Китая, пандемией.
С 26 марта по 14 апреля 2020 года все москвичи старше 65 лет и граждане, страдающие хроническими заболеваниями (сахарный диабет, бронхиальная астма, а также перенесшие инфаркт и инсульт), должны были самоизолироваться и соблюдать домашний режим.
Закрылись образовательные учреждения, учреждения культуры, спорта, рестораны, кафе, отменены все массовые мероприятия.
29 марта 2020 года вышел указ мэра Москвы о необходимости ограничения передвижения по городу из-за COVID-19.
Подобные жесткие меры необходимы были для того, чтобы замедлить процесс инфицирования населения коронавирусом, снизить нагрузку на медицинский персонал и получить возможность подготовить лечебные учреждения к приему большого количества инфекционных больных. Вновь построенная многопрофильная больница в Коммунарке была перепрофилирована в инфекционный стационар, были также перепрофилированы и другие больницы и отделения больниц, которые постепенно оснащались аппаратами искусственной вентиляции легких, средствами индивидуальной защиты медицинского персонала, необходимыми медикаментами. Параллельно шла и переподготовка медицинского персонала. Началось строительство новых инфекционных больниц и госпиталей по линии оборонного ведомства. К массовому поступлению инфекционных больных подготовились также и некоторые частные клиники.
Вот данные ИНФИЦИРОВАННОСТИ НАСЕЛЕНИЯ КОРОНАВИРУСОМ В РОССИИ (по состоянию на 9 апреля 2020 года):
Заражено 10 131 (+1 459)
Выздоровели 698 (+118)
Умерли 76 (+13).
По данным Департамента здравоохранения города Москвы, по состоянию на 8 апреля 2020 года, структура заболевших выглядела следующим образом:
От 18 до 45 лет – 40%
46-65 лет – 39%
старше 65 лет – 15%
дети – 6%.
Эти данные идут несколько вразрез с существовавшим мнением о том, что коронавирус якобы поражает прежде всего старшее поколение и не затрагивает детей.
8 апреля 2020 года Президент РФ В.В. Путин в третий раз обратился с видеообращением к нации в связи с ситуацией с коронавирусом. Он проинформировал руководителей регионов о том, что власти предусмотрели выделение дополнительных выплат врачам, медсестрам, санитаркам, непосредственно работающим с пациентами, зараженными коронавирусом. На эти цели субъектам федерации предусмотрено выделить 10 миллиардов рублей. Президент наделил регионы правом самостоятельно устанавливать правила режима изоляции.
Ближайшие 2-3 недели станут определяющими в развитии эпидемии COVID-19.
В заключение президент обратился к людям со словами:
Вот так на сегодняшний день выглядит современный вариант метода сдерживания опасной инфекции, основанного на историческом опыте предыдущих поколений, опыте других стран по преодолению эпидемий и современных достижениях медицинской науки и практики здравоохранения.
Читайте также: