Действует ли дмс после увольнения альфастрахование

Обновлено: 13.05.2024

При получении полиса необходимо указать где ребёнок будет фактически проживать и его прикрепят к поликлинике по этому адресу. Причем, не требуется предоставлять каких-либо документов, подтверждающих фактическое проживание ребенка по указанному адресу. Адрес фактического проживания ребенка заносится в базу со слов родителя.

Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор. Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор (п. 1 ст. 934 ГК РФ). Когда наступает страховой случай, застрахованный должен получить медицинскую помощь, а медицинское учреждение — оплату услуг по установленным в договоре тарифам.

Действие Полиса Дмс При Увольнении Сотрудника Альфа Страхование

Взносы по договору ДМС при увольнении работника (комментарий к Информационному письму Минфина России от 5 мая 2021 г 16 ст. 255 Налогового кодекса к расходам на оплату труда работодателем в том числе могут быть отнесены страховые взносы по договорам добровольного медицинского страхования работников (ДМС). Для этого срок договора должен составлять не менее года, страховщик должен иметь лицензию на соответствующий вид деятельности, а вид страхования и уплата взносов — предусмотрены трудовыми договорами работников и (или) коллективным договором. Где получить полис ОМС? При получении полиса необходимо указать где ребёнок будет фактически проживать и его прикрепят к поликлинике по этому адресу. Причем, не требуется предоставлять каких-либо документов, подтверждающих фактическое проживание ребенка по указанному адресу. Адрес фактического проживания ребенка заносится в базу со слов родителя.

Минфин РФ высказывает по этому поводу следующее мнение: расходы по выплатам за уволенных сотрудников не должны учитываться для целей налогообложения прибыли. Более подробно этот вопрос могут разъяснить фирмы, предлагающие услуги по ведению бухгалтерии.

Действует ли полис дмс после увольнения с работы

2 п. 2 ст. 253 Кодекса). Согласно ст. 255 Кодекса в расходы налогоплательщика на оплату труда включаются любые начисления работникам в денежной и (или) натуральной формах, стимулирующие начисления и надбавки, компенсационные начисления, связанные с режимом работы или условиями труда, премии и единовременные поощрительные начисления, расходы, связанные с содержанием этих работников, предусмотренные нормами законодательства Российской Федерации, трудовыми договорами (контрактами) и (или) коллективными договорами. В соответствии с п. 16 ст.

В соответствии с п. 2 ст. 252 Кодекса расходы в зависимости от их характера, а также условий осуществления и направлений деятельности налогоплательщика подразделяются на расходы, связанные с производством и реализацией и внереализационные расходы. Расходы, связанные с производством и (или) реализацией, включают в себя расходы на оплату труда (подп.

Бесплатные медицинские услуги для бывших сотрудников: действует ли полис ДМС после увольнения с работы

ДМС выступает в качестве инструмента, который повышает конкурентоспособность и привлекательность конкретного предприятия на рынке труда. Соответственно, это привлекает в штат организации высококвалифицированных работников, которые будут заинтересованы в трудоустройстве на конкретном предприятии.

Образец договора добровольного медицинского страхования не утвержден законодательно, поэтому документ может составляться в свободном виде. Как правило, страховые компании создают собственные типовые договора или составляют документацию для каждого клиента в индивидуальном порядке.

ТРУДные отношения

Необходимо определить, кто именно оплачивал услугу. Если, как отмечалось, это делалось из средств работника, то есть шансы побороться за сохранение силы договора добровольного медицинского страхования. Если же платило руководство, то тут, скорее всего, делать уже нечего. Но нужно читать условия расторжения конкретного договора ДМС.
Нужно определиться с основаниями прекращения действия полиса добровольного страхования. Если в договоре указано, что таковым является увольнение сотрудника, то оспаривать это смысла нет. Если про расторжение трудового договора речи не идет, то можно предположить, что полис будет действовать и после увольнения.

Если какие-то средства в пользу страховщика перечислял и сам уволенный работник, то, очень вероятно, что полис ДМС будет действовать и после прекращения трудовых отношений между застрахованным лицом и компанией-работодателем.

Добровольное медицинское страхование сотрудников

Действие полиса ДМС при увольнении с работы

Работал в компании Вымпелком, мне была выделена страховка альфа-страхование(ДМС). Страховка действовала до 31 августа 2021. Я уволился но страховка осталась на руках. Обратился по данной страховке в стоматологическую клинику и по этому полису меня без проблем приняли и вылечили. Обращался в клинику до 31 августа, 27 последний раз я посетил стоматолога. Позже, спустя 20 дней звонят с альфа-страхования и говорят что страховка закончилась и вы должны оплатить за оказанные услуги стоматологии.Хотя в приложении к страховке не указывается тот факт что после увольнения страховка заканчивается.

Работодатель просто отказался оплачивать ваши услуги страховщику. По большому счету при их желании, а оно у них возникнет, с вас можно взыскать эту сумму в судебном порядке. Страховщик подаст иск к предприятию об оплате, выиграет дело. Потом работодатель в порядке регресса предъявит иск к вам.

При увольнении полис дмс действует

При корпоративном страховании страховщик выдает работодателю страховые полисы на каждого застрахованного сотрудника. Делается это в течение первых двух недель после оплаты страхового договора. О том, что дает ДМС для работодателя читать здесь.

Средняя страховая сумма по таким полисам обычно не более тыс. В отличие от индивидуального полиса, который клиент покупает самостоятельно, корпоративное ДМС оплачивается работодателем для своих сотрудников. В основном это делается для поощрения, мотивации персонала.

Сулят ли вам при трудоустройстве оплату страхования или что такое ДМС для сотрудников

Если на собеседовании сотруднику обещают полис ДМС при трудоустройстве, то желательно заранее проверить прописан ли этот пункт в трудовом соглашении. Обычно полис дают через три-шесть месяцев после приема на работу.

Граждане, трудоустраиваясь в новые компании, видят в качестве преимуществ вакансии условие о предоставлении полиса дополнительного страхования в качестве социального пакета. Но что такое ДМС для сотрудников и какие возможности он открывает?

Действие Полиса Дмс При Увольнении Сотрудника Альфа Страхование

и работодателю не нужно получать разрешение на привлечение и использование иностранных работников. Соответственно, не требуется размещать вакансию в территориальном центре занятости населения и не нужно подавать сведения о вакансии.

Современная система здравоохранения подразумевает, что предоставляется такая помощь каждому, кто в ней нуждается, независимо от гражданской принадлежности. В Россию для ведения трудовой деятельности, отдыха, в гости к родственникам и в других целях приезжают граждане из ближнего и дальнего зарубежья.

Добровольное медицинское страхование в компании АльфаСтрахование

если клиент получил травматические повреждения, в
результате совершения действий в алкогольном или наркотическом
опьянении;
если клиент получил травмы в результате умышленных
действий, напрямую связанных с наступлением страхового случая;
если клиент умышленно нанес себе телесные повреждения, или
же была совершена попытка самоубийства;
если клиент принял участие в военных действиях и массовых
беспорядках, не связанных с выполнением должностных обязанностей;
если клиент получил медицинские услуги, не
предусмотренные заключенных договором;
если клиент получил медуслуги, не назначенные врачом, или
обратился в медучреждение, не указанное в договоре.

Компания АльфаСтрахование занимает одну из лидирующих позиций на рынке страховых услуг. На территории России осуществляют деятельность более 400 региональных представительств. АльфаСтрахование объединяет более 20 миллионов частных клиентов и около 450 тысяч организаций.

Действует ли полис дмс после увольнения

Prosto много значит для тимбилдинга в компании и повышения средней работоспособности сотрудников оплачиваемые для них компанией полисы добровольного медицинского страхования (ДМС). О многочисленных технических и финансовых аспектах корпоративного ДМС и текущих тарифах на полисы разного уровня рассказывает Prostobiz.ua При обдумывании столь крупной статьи расходов как медицинское страхование персонала, финдиректору вначале стоит уяснить вопросы учета и налогообложения таких программ.

• Договор заключается сроком на один календарный год (365 дней). • Страховой полис вступает в силу не ранее, чем через 15 календарных дней после заполнения анкеты. Это условие распространяется только на первый год действия полиса при условии беспрерывной пролонгации договора на следующий год.

При увольнении полис дмс действует

Бывают периоды, когда текучка кадров в компании доходит до немыслимых масштабов. При этом договор, обеспечивающий их дополнительное медицинское страхование, продолжает действовать.
Что делать с расходами на выплаты за людей, трудовой договор с которыми уже расторгнут? Расходы, которые приходятся на договор ДМС, действующий в отношении уволенного работника, нельзя учитывать для целей налогообложения прибыли организаций. При досрочном расторжении договора ДМС организация имеет право на возвращение части суммы уже выплаченных страховых взносов.

Любое физическое или юридическое лицо, являющееся дееспособным, имеет право на получение полиса ДМС. В качестве застрахованных могут выступать граждане РФ или иностранные граждане, и лица неимеющие гражданства.

Что будет с ДМС для сотрудника после его увольнения

Название ссылки, может быть в несколько строчек Пояснение к ссылке, может отсутствовать. А может присутствовать. Ссылкой не является. Кстати, интересно — почему? Ссылок может быть несколько Пояснение к ссылке, может отсутствовать. А может присутствовать. Ссылкой не является. Кстати, интересно — почему?

Полис ДМС даже после увольнения сотрудника имеет силу вплоть до указанной в нем даты при условии, что не оговорены дополнительные условия расторжения. Если в договоре предусмотрены условия, разрывающие договор ДМС сразу после увольнения сотрудника, он не сможет получать по нему медицинскую помощь после расторжения трудового договора. В таком случае работодатель направляет в страховую компанию уведомительное письмо, где содержится поименный список уволившихся сотрудников.

Что такое ДМС работника

Указание в трудовом договоре об обязанности работодателя обеспечить услугу по страхованию.
В соглашении указывается страховая сумма, выплачиваемая СК в случае наступления страхового случая.
Указывается премия, оплачиваемая работодателем в пользу СК.
Указываются все сотрудники, подлежащие страхованию.
Оговариваются опции, входящие в покупаемую страховку.
Указывается срок вступления соглашения в силу.

Страхователем выступает организация, а страховщиком, выбранная ей страховая компания. Все необходимые страховые взносы выплачивает инициатор данного соглашения, страхователь. Работники не несут никаких убытков и удержаний за пользование услугой.

Изымается ли полис ДМС (добровольное медицинское страхование), оформленный организацией, при увольнении сотрудника из нее

Таким образом, при заключении договора добровольного медицинского страхования работодателю необходимо указать в том числе застрахованных лиц. Положений, предписывающих работодателю заключать договоры добровольного медицинского страхования для всех сотрудников организации, законодательство Российской Федерации не содержит.

В стандартные полисы добровольного медицинского страхования (ДМС) входит диагностика COVID-19, но лечение после постановки диагноза программами не предусмотрено, рассказали "РГ" в нескольких крупных страховых компаниях. Вызов врача на дом, госпитализация в стационар, компьютерная томография легких обеспечиваются государством по полису ОМС.

У некоторых страховщиков есть возможность включить лечение COVID-19 как отдельную опцию, дополняющую полис. Фото: iStock

Новый коронавирус включен в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих (постановление правительства № 66 от 31.01.2020). Поэтому его лечение проводится бесплатно в государственных медицинских учреждениях.

"Наши корпоративные программы ДМС, а также индивидуальные договоры, заключенные до 1 июля 2020 года, покрывают COVID-19. По полисам, оформленным физлицами после этой даты, лечение и диагностика COVID-19 - исключение из страхового покрытия. Это означает, что в программу в любом случае входит наблюдение застрахованных до постановки диагноза, т.е. если доктор приходит на дом пациенту с симптомами ОРВИ/COVID-19/пневмонии, то назначается ПЦР-тест. Если результат отрицательный - лечим, если положительный - переводим клиента на ОМС", - пояснил заместитель генерального директора "РЕСО-Гарантия" Игорь Иванов.

У некоторых страховщиков есть возможность включить лечение COVID-19 как отдельную опцию, дополняющую полис ДМС. Однако это доступно только жителям городов, в которых есть работающие в системе ДМС больницы, имеющие допуск от органов власти к лечению пациентов с новым коронавирусом. "Обычно наполнение такой специальной программы - это лечение в стационарных условиях. Все, что может быть выполнено в стационаре для пациента с COVID-19, в такие программы включено - например, лечение в интенсивной терапии. Стоимость такого дополнения программы зависит от региона и по объективным причинам не является низкой", - рассказал начальник управления развития медицинского страхования компании "Ингосстрах" Дмитрий Шабунин.

Часть участников рынка предлагают отдельные полисы страхования от ковида. По подсчетам ЦБ РФ, с весны страховщики заработали на таких продуктах 1,6 миллиарда рублей, а средняя цена полиса составляет 3,2 тысячи рублей.

По подсчетам ЦБ, с весны 2020 года страховщики заработали на полисах от коронавируса 1,6 млрд рублей, средняя его цена - 3200 рублей

"Страховой защитой в течение года обеспечиваются страхователь, а также его близкие родственники (супруг/супруга, дети) в возрасте от 3 до 60 лет. Страховые случаи - госпитализация или уход из жизни застрахованного в результате COVID-19 (в этом случае выгодоприобретателями являются наследники застрахованного). Мы наблюдали рост спроса в апреле и в октябре, как среди клиентов-физлиц, так и среди корпоративных клиентов", - отметила директор по андеррайтингу личных видов страхования страховой компании "Согласие" Олеся Сабанова.

Также, по ее словам, крупные компании, застраховавшие своих сотрудников по ДМС, часто дополняют договоры антивирусными полисами. Выплаты по договору предусмотрены при экстренной госпитализации застрахованных, временной утрате трудоспособности, в случае смерти.

Часть страховщиков не стали формировать отдельные продукты по коронавирусу, поскольку его лечение включено в программы страхования жизни и страхования от несчастных случаев и болезней. В обзоре ЦБ РФ отмечается, что в III квартале последний вид страхования вырос на 17,6%, и позитивное влияние на сегмент оказал "спрос на полисы, покрывающие риски, связанные с заболеванием коронавирусом и его последствиями". Такие полисы, как указал регулятор, приобретают как некоторые работодатели для своих сотрудников, так и граждане самостоятельно.

Стандартные программы ДМС сейчас дополняются опциями, включающими реабилитацию после перенесенного заболевания COVID-19. "Проблема реабилитации становится все более и более актуальной, поскольку число заболевающих пока постоянно растет, и возвращение их к полноценной жизни требует дополнительных усилий как со стороны врачей, так и со стороны самих пациентов. Добровольное медицинское страхование может помочь в этом", - указал Дмитрий Шабунин.

По словам участников рынка, полисы ДМС из-за распространения нового коронавируса пока не подорожали, но в этом году рост тарифов ожидается - в том числе из-за значительного повышения цен лечебно-профилактическими учреждениями, работающими в системе ДМС.

Действует ли полис дмс после увольнения с работы

Во многих компаниях право на ДМС сохраняется при увольнении работника по его инициативе в связи переходом на пенсию. Если сотрудник, в пользу которого заключен договор ДМС, увольняется до истечения срока страхования, а в коллективном или трудовом договоре нет условия о сохранении права работника на ДМС при увольнении, то уволившийся работник не сможет воспользоваться полисом ДМС, поскольку его фамилия исключается из списка застрахованных работников.

Что такое и как работает страхование от увольнения

Стоимость кредитной страховки от потери работы варьируется от банка к банку и может достигать 3–7 % от суммы займа, размер максимальной выплаты по таким полисам ограничен примерно полумиллионом рублей, но опять же все зависит от платежеспособности клиента и его официальных доходов в период трудоустройства.

Работает Ли Полис После Увольнения Альфа Страхование

Могу ли я пользоваться полисом омс, если не работаю вообще? Внимание После вступления в силу вышеназванного закона работодатели утратили полномочия в части получения полисов на своих сотрудников и изъятия их при увольнении. Вся пресса за 12 мая 2012 г.

Тогда возникают два вопроса: почему же при увольнении у меня не забрали полис, сказали, что он действителен? Обманули, получается? И еще, если больничный мне оформили в больнице, но организация его не сдала по каким-то причинам, то что получается в данном случае? Вопрос-ответ: Правовое сопровождение В случае заключения к основному договору дополнительного соглашения, условиями которого предусмотрено включение в основной договор новых работников организации-работодателя, расходы в виде дополнительных сумм платежей (взносов) по договору добровольного личного страхования работников также учитываются в составе расходов на оплату труда в целях налогообложения прибыли организаций при условии, что дополнительным соглашением соблюдены все существенные условия (срок, количество застрахованных лиц и т.п.) договора добровольного личного страхования работников.

Действие полиса ДМС при увольнении с работы

Работал в компании Вымпелком, мне была выделена страховка альфа-страхование(ДМС). Страховка действовала до 31 августа 2015. Я уволился но страховка осталась на руках. Обратился по данной страховке в стоматологическую клинику и по этому полису меня без проблем приняли и вылечили. Обращался в клинику до 31 августа, 27 последний раз я посетил стоматолога. Позже, спустя 20 дней звонят с альфа-страхования и говорят что страховка закончилась и вы должны оплатить за оказанные услуги стоматологии.Хотя в приложении к страховке не указывается тот факт что после увольнения страховка заканчивается.

Как можно аннулировать полис альфа страхования

На деле бывают случаи затягивания с выплатой, в сети много негативных отзывов в том числе касающихся просрочки от АльфаСтрахования. Если вам не вернули положенную сумму в десятидневный срок, незамедлительно обращайтесь за бесплатной помощью к юристам ПотребПортала, которые помогут оформить возврат страховки Альфастрахования, вернуть ваши деньги и взыскать неустойку.

ПотребПортал — общество по защите прав потребителей. Мы принимаем жалобы на организации в электронном виде и бесплатно направляем аргументированный ответ с предложением разрешения вашей проблемы. Если вы хотите встретиться лично, мы можем назначить встречу в офисе.

Как узнать движение по выплатному делу в альфа страхования

Представители компании Альфа-Страхование заявляют, что это лишь один из шагов компании в сторону дистанционной работы с клиентами и развития Онлайн страхования. В дальнейшем планируется перевести в онлайн-пространство и другие функции и опции страховщика.

Сделать это очень удобно – не надо никуда ходить, встречаться лично со страховым агентом или узнавать статус выплат по телефону – можно в любое время отслеживать стадии обработки заявки на компенсацию ущерба.

Жизнь после увольнения

В январе прошлого года губернатор Кемеровской области Аман Тулеев предложил принять отдельный федеральный закон, который сделал бы обязательным страхование на случай потери работы. Его предложение заключалось в том, чтобы система позволяла компенсировать не менее 70% утраченного заработка в течение девяти месяцев после увольнения.

Нужно ли менять полис омс при увольнении

многофункциональные центры обычно не занимаются полисами, так как они работают с государственными структурами. вам просто нужно пойти в любую страховую компанию и получить новый полис. с собой иметь паспорт, Снилс, старый полис. ОМС — да.

это значит, что ничего он за тебя не платит. Так и есть.Увольнять не надо .налоги платить не надо.и зарплату тоже можно продинамить.жаловаться всё равно не наково.И уволить.просто ,завтра можеш не выходить.Беги оттуда.Это кантора. в.

Добровольное медицинское страхование сотрудников

Аббревиатура ДМС расшифровывается следующим образом – добровольное медстрахование. Оно отличается от обязательной страховки тем, что застрахованным рабочим предоставляется возможность получать дополнительные медуслуги в частных клиниках.

полис (индивидуальный) оформляется гражданином, как для себя, так и для членов своей семьи;
страховку оформляет субъект предпринимательской деятельности для штатных рабочих;
при оформлении полиса по корпоративной программе вновь принятые сотрудники включаются в список застрахованных рабочих только после прохождения испытательного срока на своем предприятии;
при увольнении сотрудник исключается из страховой программы и в дальнейшем не сможет воспользоваться услугами по полису ДМС;
после оформления страховки каждому клиенту выдается список медучреждений, с которыми сотрудничает страховая фирма.

Продлить ОСАГО в АльфаСтрахование

ОСАГО является обязательным страхованием и наличие полиса ограждает от ряда проблем. Если вы становитесь виновником ДТП, тогда страховая компания берет на себя обязательства по выплате нанесенного ущерба невиновной стороне. Поэтому с полисом можно сохранить свои деньги. Отсутствие действующей страховки обязательно приведет к штрафам, поскольку запрещено выезжать на дорогу без ОСАГО.

Быстро оформила в режиме онлайн страховку ОСАГО в этой страховой компании, очень удобно, не нужно тратить свое время, простаивая в очереди в офисе, все делается по интернету. Стоят такие услуги, как и в офисе компании. Это мне подсказали мои знакомые.

При увольнении полис дмс действует

Типичным исключением является возникновение онкологических заболеваний, сахарный диабет или гепатит. Если возникнут такие заболевания, то лечить их по страховке будут только в стадии обострения, когда есть угроза жизни.

О ДМС детям можно почитать здесь. За все консультации, анализы, исследования и лечение в течение срока действия договора будет платить страховая компания. А вот посещение врачей, не относящихся к текущему заболеванию, запрещено.

Сулят ли вам при трудоустройстве оплату страхования или что такое ДМС для сотрудников

Например, в ней может быть указано ограничение на дистанционные консультации узких специалистов (если такая услуга вообще предусмотрена), определенное количество очных консультаций за год (например, 1-2), ну и, конечно же, множество исключений из страховых случаев.

Одно из главных достоинств полиса — возможность лечения детей и супругов (в случае если это предусмотрено работодателем).

Что будет с ДМС для сотрудника после его увольнения

Дмс после увольнения

Работодатель обязан оплатить больничный лист работника если нетрудоспособность наступила в течение 1 го месяца после увольнения. В данном случае больничный лист на оплату предъявляете на старого работодателя.

Касательно ДМС — необходимо узнавать у страховщика. Данный момент также может быть отражен и в правилах страхования страховщика.
Ст. 955 ГКРФ
2. Застрахованное лицо, названное в договоре личного страхования, может быть заменено страхователем другим лицом лишь с согласия самого застрахованного лица и страховщика.

АльфаСтрахование — отзывы сотрудников

Профессиональный юрист. Составляю любые правовые документы: договоры, претензии, исковые заявления, отзывы, жалобы и т.п. Специализируюсь на защите прав потребителей: спорах с застройщиками, страховыми, продавцами, банками и пр. Осуществляю представительство в судах. Большой опыт работы, высокое качество составления правовых документов и ведения дел.

Действие Полиса Дмс При Увольнении Сотрудника Альфа Страхование

Действует ли полис дмс после увольнения с работы

Бесплатные медицинские услуги для бывших сотрудников: действует ли полис ДМС после увольнения с работы

ТРУДные отношения

Необходимо определить, кто именно оплачивал услугу. Если, как отмечалось, это делалось из средств работника, то есть шансы побороться за сохранение силы договора добровольного медицинского страхования. Если же платило руководство, то тут, скорее всего, делать уже нечего. Но нужно читать условия расторжения конкретного договора ДМС.
Нужно определиться с основаниями прекращения действия полиса добровольного страхования. Если в договоре указано, что таковым является увольнение сотрудника, то оспаривать это смысла нет. Если про расторжение трудового договора речи не идет, то можно предположить, что полис будет действовать и после увольнения.

Добровольное медицинское страхование сотрудников

Действие полиса ДМС при увольнении с работы

При увольнении полис дмс действует

Сулят ли вам при трудоустройстве оплату страхования или что такое ДМС для сотрудников

Действие Полиса Дмс При Увольнении Сотрудника Альфа Страхование

Добровольное медицинское страхование в компании АльфаСтрахование

если клиент получил травматические повреждения, в
результате совершения действий в алкогольном или наркотическом
опьянении;
если клиент получил травмы в результате умышленных
действий, напрямую связанных с наступлением страхового случая;
если клиент умышленно нанес себе телесные повреждения, или
же была совершена попытка самоубийства;
если клиент принял участие в военных действиях и массовых
беспорядках, не связанных с выполнением должностных обязанностей;
если клиент получил медицинские услуги, не
предусмотренные заключенных договором;
если клиент получил медуслуги, не назначенные врачом, или
обратился в медучреждение, не указанное в договоре.

Действует ли полис дмс после увольнения

При увольнении полис дмс действует

Что будет с ДМС для сотрудника после его увольнения

Что такое ДМС работника

Указание в трудовом договоре об обязанности работодателя обеспечить услугу по страхованию.
В соглашении указывается страховая сумма, выплачиваемая СК в случае наступления страхового случая.
Указывается премия, оплачиваемая работодателем в пользу СК.
Указываются все сотрудники, подлежащие страхованию.
Оговариваются опции, входящие в покупаемую страховку.
Указывается срок вступления соглашения в силу.

Изымается ли полис ДМС (добровольное медицинское страхование), оформленный организацией, при увольнении сотрудника из нее

Как расшифровывается?

ДМС – это добровольное медицинское страхование.

Программа добровольного медицинского страхования для сотрудников – это предоставление расширенного социального пакета, которое включает оплату диагностики и лечения в том числе в специализированных клиниках.

Что означает для работника?

Добровольное медицинское страхование – это полис, по которому можно компенсировать затраты на лечение сотрудников.

Страховым случаем является их обращение в медицинское учреждение, из списка предусмотренных договором страхования.

В общий перечень услуг входит:

амбулаторно-поликлиническая помощь;
выезд врачей на дом;
лечение у стоматолога;
реабилитационные программы на курортах и в санаториях России, а также в специализированных медицинских центрах;
оформление медицинской документации;
мероприятия по иммунопрофилактике.

Если работодатель выбирает полис с ограниченным покрытием, то из него исключаются дорогостоящие стоматологические услуги, санаторное лечение и экстренная госпитализация.

В дополнение к амбулаторному обслуживанию в различных лечебных учреждениях страховщик иногда предлагает воспользоваться услугами личного врача, который консультирует застрахованного и координирует его действия.

Подводные камни

Недостаток полиса в том, что у него может быть много ограничений, о которых застрахованный может и не знать.

Далеко не все читают текст договора ДМС до конца, поэтому могут возникать ситуации, когда им просто будут отказывать в обслуживании.

Все остальное придется оплачивать самостоятельно.

Страховая компенсирует только расходы, прописанные врачом.

Самостоятельное лечение или покупка лекарств оплачено не будет.

Еще один недостаток – список клиник. В некоторых полисах в этот перечень входят только государственные учреждения и всего один-два частных мед центра.

Нередки случаи, когда получив звонок застрахованного сотрудника менеджер отправляет его в более дешевую или государственную клинику, чтобы уменьшить затраты страховщика.

Зачастую у крупных страховых компаний своя сеть медицинских центров и клиник. Именно там и предстоит обслуживаться застрахованным лицам.

Сотрудник никак не может повлиять на набор опций в страховке, которую выбирает работодатель. Разве что он может доплатить свои деньги, чтобы расширить покрытие. Деньги за медицинские услуги страховщик будет сразу направлять на счет клиники.

Только в особых случаях предусмотрена возможность возмещения расходов деньгами. Страховщик имеет полное право не оплачивать часть стоимости лечения, которая превышает установленную договором страховую сумму.

Тонкости

У страховки есть свои тонкости.

Если предполагается, что ДМС будет подписан после прохождения испытательного срока, то этот момент также должен быть заранее оговорен и учтен в трудовом контракте.

На период испытательного срока страховку почти никогда не предоставляют.

Согласие сотрудника должно быть выражено в письменной форме. В этом случае полис часто перестает действовать сразу после выхода приказа об увольнении, то есть даже раньше истечения срока отработки (две недели).

О том как регламентируется ДМС можно почитать здесь.

Что достается родственникам

Одно из главных достоинств полиса – возможность лечения детей и супругов (в случае если это предусмотрено работодателем).

Случается такое довольно редко и в основном используется для дополнительной мотивации персонала.

За рубежом же такие полисы распространены повсеместно.

В России гораздо чаще сотруднику предлагают доплатить за возможность лечения детей или супругов либо страховщик предлагает купить индивидуальный ДМС для детей или других родственников с существенной скидкой.

При оформлении индивидуального ДМС положен также налоговый социальный вычет — 13% от стоимости полиса, но не больше 15,6 тыс. рублей в год. Для его оформления нужно будет обратиться в бухгалтерию своей компании либо сразу в налоговую инспекцию по месту жительства.

Как работает?

Медицинскую помощь по страховке можно получить круглосуточно в течение года.

Средняя страховая сумма по таким полисам обычно не более 400 тыс.- 1,5-2 млн. рублей на одного человека.

В отличие от индивидуального полиса, который клиент покупает самостоятельно, корпоративное ДМС оплачивается работодателем для своих сотрудников.

В основном это делается для поощрения, мотивации персонала.

Как пользоваться?

Кроме обращения через сайты страховых компаний, есть возможность связаться с ними по бесплатному номеру и проконсультироваться.

Почему предоставляется только после испытательного срока?

Если работодатель купил работнику ДМС, то это безусловный плюс.

Во-первых, это отличное дополнение к ОМС.

У сотрудника появится возможность пройти действительное качественное обследование и лечение в тех клиниках, которые возможно он не мог себе позволить.

Во-вторых, это гарантия того, что будет получен круглосуточный сервис – воспользоваться полисом можно в любое время дня и ночи.

Обслуживание может быть также в любом месте, а не обязательно по месту регистрации.

Конечно, предоставление полиса ДМС сотрудникам надо воспринимать как бонус от работодателя. Для многих, это говорит о надежности компании, и служит стимулом трудоустройства именно на это предприятие.

Работодатели используют возможность сделать вакансию более привлекательной, но только для сотрудников, которые проявят себя.

Предоставление полиса после года работы

Некоторые компании готовы предоставить полис ДМС сотрудникам только после года работы. Такое решение, скорее всего, продиктовано необходимостью экономить на дополнительных расходах.

Но иногда, крупные холдинги предоставляют программы не стандартного, а высокого ценового сегмента.

Поэтому стимул к обладанию широкими возможностями мотивирует сотрудников работать дольше и продуктивнее, задерживаться на рабочем месте.

Выплачивают ли за больничный?

Выдача листов временной нетрудоспособности (больничных) и справок для оформления детей в дошкольные и образовательные учреждения включена в программу ДМС.

За все консультации, анализы, исследования и лечение в течение срока действия договора будет платить страховая компания.

А вот посещение врачей, не относящихся к текущему заболеванию, запрещено. Либо вам придется доказывать возникновение двух параллельных страховых случаев в один момент.

Это ограждает страховую от ситуации, когда клиент, находясь на больничном с ангиной, идет, например, к гинекологу “для профилактики”.

В любом случае, все визиты, за которые вы рассчитываете получить оплату или компенсацию страховой компании, необходимо согласовывать с диспетчером. Что входит в полис ДМС или может входить читаем отдельно.

Идеально, если вы получите письменное подтверждение оплаты, например, гарантийное письмо.

Полезное видео

Альфа-страхование подготовило презентацию и поделилось опытом корпоративного ДМС страхования. Там много полезной информации для работодателей и для сотрудников:

Действует ли полис ДМС после увольнения с работы?

При увольнении, полис, обычно, сдают.

Причем многие компании включают условие о сдаче полиса в обходной лист и грозятся не выплатить расчет, если его не выполнить.

В момент увольнения, бухгалтерия подает сведения о завершении обслуживания данного гражданина, не являющегося более сотрудником, по программе корпоративного страхования.

Логично, что после увольнения, полис ДМС прекратит свое действие в отношении бывшего сотрудника.

Случается всякое, предположим полис остался на руках или произошел другой сбой в работе, и бывший сотрудник получил медицинскую помощь по полису.

Сможет ли работодатель потребовать возместить ему затраты. Потребовать может.

Но до судебного разбирательства дело скорее всего не дойдет. Потому что доказать состав мошенничества будет практически не возможно.

А каких еще моментах про корпоративное страхование вы хотели бы узнать? Пишите в комментариях и делитесь находками – по какому полису какую диковинную услугу удалось получить!

Читайте также: