Что такое претензии в конечностях

Обновлено: 02.07.2024

Жалобы на боли и парестезии в нижних конечностях встречаются часто. Как правило, заболевания ПНС, вызывающие эти симптомы, являются результатом специфических мононейропатий, пояснично-крестцовых радикулопатий или плексопатий. Диагноз специфических мононейропатий основывается на изменениях чувствительности, двигательной функции и рефлексов, соответствующих отдельному нерву. Клинические признаки подтверждаются ЭДИ. При правильной постановке диагноза, тщательном обследовании и адекватном лечении таких больных можно добиться удовлетворительных результатов.

Следует стремиться к большей степени профессионализма в дифференциации между нейропатиями, радикулопатиями, плексопатиями или другими неневрологическими синдромами боли, нарушений чувствительности или слабости. Однако эта точность должна быть обеспечена проведением меньшего количества и более тщательно подобранных лабораторных исследований.

Распознавание нейропатий всегда требует соответствующего внимания как к анамнезу, так и к данным обследования. Тщательно собранный анамнез и проведенное вдумчивое обследование позволяют не только определить анатомическую локализацию поражения, но и установить его возможные причины, что позволяет разработать эффективный план дальнейшего диагностического поиска.

Целью этой главы является описание в общих чертах как часто встречающихся, так и редких нейропатий нижних конечностей. Подчеркнуты симптомы и объективные признаки, а также рассмотрены наиболее частые этиологические факторы. Особо выделена важная роль обследования у постели больного, однако рассматриваются и диагностические тесты, а также обсуждается их информативность.

боли в нижних конечностях

Обследование при болях и парестезиях в ногах.

1. Анамнез. При установлении этиологии специфической мононейропатии необходимо учитывать различные аспекты анамнеза, включая характер начала заболевания (внезапное или постепенное), предшествующие события (повреждение, хирургическое вмешательство или заболевание), сопутствующие симптомы (лихорадка, снижение массы тела или отек суставов), а также факторы, усиливающие или ослабляющие симптомы заболевания (положение суставов или особые виды физической активности). Поскольку наблюдаемый дефицит может не иметь отношения к причине заболевания, данные анамнеза могут способствовать установлению возможных причин мононейропатии..

2. Объективное обследование. Хотя симптомы и признаки двигательных и чувствительных расстройств соответствуют зоне распространения отдельного периферического нерва или его ветвей, степень выраженности дефицита может быть различной. Клинические проявления двигательных расстройств могут отсутствовать, или наблюдаются различной степени выраженности слабость, атрофия или фасцикуляции. Подобным образом, расстройства чувствительности могут обнаруживаться как в виде симптомов раздражения (ощущение пощипывания, покалывания, жжения и т. д.), так и выпадения (гипестезия).

При этом, в соответствии с зонами распространения чувствительных волокон нерва, расстройства чувствительности часто более выражены в дистальных отделах. Поэтому исследование чувствительности должно начинаться с описания пациентом области, в которой проявляется симптоматика. Такое исследование может быть более полезным, чем рутинное тестирование для идентификации паттерна нарушений чувствительности. И, наконец, нерв должен быть исследован на всем его протяжении для обнаружения локальных областей дискомфорта или наличия признака Тинеля (боль или парестезии в зоне кожного распространения нерва), выявляемого с помощью легкого постукивания над нервом.

Привязка этих точек дискомфорта к соответствующим анатомическим структурам может помочь в установлении причины мононейропатии. С Диагностика. Дальнейшее обследование часто необходимо не только для подтверждения наличия или установления степени выраженности мононейропатии, но и для того, чтобы исключить вовлечение в патологический процесс более проксимальных отделов (сплетений или корешков), которое клинически может маскироваться под мононейропатию.

1. Электродиагностические исследования. Электромиография (ЭМГ) и пробы со стимуляцией нерва дают много полезной информации при мононейропатиях. Они могут помочь в определении локализации, степени тяжести поражения, выявить билатеральные, но асимметричные процессы и обеспечивают прогностической информацией.

2. Лабораторные исследования показаны для выявления системного или генерализованного заболевания, которое может предрасполагать или косвенно способствовать развитию мононейропатии. Следуя практическим целям этой главы, мы не делаем полного обзора множества медицинских проблем или системных заболеваний, которые могут проявляться мононейропатиями. После установления первичной локализации читатель может обратиться к дополнительным литературным источникам, список которых приведен в конце главы, где подробно разбираются частые, а также редкие причины специфических мононейропатии.

3. Визуализирующие исследования. Рентгенографические исследования обычно используются при попытках выявления внутригрудных, абдоминальных, забрюшинных или тазовых объемных поражений, которые могут привести к повреждению нервных корешков или сплетений. Роль этих исследований в установлении причин нейропатии, локализующихся в конечностях, менее ясна, за исключением случаев, когда имеется подозрение на фокальное поражение (ущемление или объемное поражение). В таких случаях исследование обычно проводится с помощью КТ или МРТ, роль которой в последние годы возрастает. Рутинные рентгенологические исследования в настоящее время играют менее важную роль.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Встречается в любом возрасте, часто сопровождается покалыванием, мурашками. Может быть физиологическим состоянием, связанным с длительным сдавливанием нерва, кровеносных сосудов при нахождении в неудобной позе. При смене позиции чувствительность быстро восстанавливается. Если же ощущение повторяется, не связано с неудобной позой, длится долго – оно требует диагностики, так как может быть симптомом опасного заболевания.

Причины развития

К нарушению чувствительности приводят различные факторы, которые можно поделить на несколько больших групп.

Таблица 1. Онемение конечностей рук и ног: причины

Примеры заболеваний, состояний

Передавливания кровеносных сосудов, нервных окончаний.

Межпозвонковая грыжа, остеохондроз, спондилёз, новообразования.

Сужение, закупорка, деформация вен.

Тромбофлебит, варикозное расширение.

Ишемическая болезнь сердца.

Патология нервной системы.

Полинейропатия, неврит, радикулоневрит, инсульт.

Повреждения сосудов, нервов.

Травмы, послеоперационные осложнения.

Все парестезии принципиально делятся на два типа.

Преходящие. Обусловлены временной компрессией сосудисто-нервного пучка– ишемией.

Постоянные. Возникают при анатомическом повреждении сосудов или нервов.

Если человек периодически испытывает преходящие онемения, нужно обратиться к врачу неврологу для проведения тщательного обследования. Это поможет предотвратить жизненно опасные заболевания: инсульт, инфаркт.

Если неприятное ощущение возникло и не проходит, также нужно обратиться к доктору. Такие проблемы самостоятельно не исчезают. Без лечения могут привести к инвалидности.

Периодическое онемение конечностей. Причины

Кратковременное сдавление сосудисто-нервного пучка

Гипертонический криз

Синдром Рейно

В ответ на эмоциональный стресс или воздействие холода происходит резкий спазм периферических сосудов, который длится 15–20 минут. Пальцы становятся белыми или фиолетово-синими, онемевают.

Постоянное онемение конечностей тела

Туннельный синдром

Нервное волокно, располагающееся в тесном пространстве, ограниченном мышцами и костями, сдавливается отёкшими тканями. Карпальный туннельный синдром – частая проблема современных людей определённых профессий: программистов, гитаристов, художников, барабанщиков – всех, чья работа связана с длительной однообразной нагрузкой на кисти рук. Проявляется парестезиями кисти, болью, жжением, ощущением ударов электрическим током, слабостью, невозможностью совершать некоторые движения.

Радикулопатия

Сдавление нервного корешка межпозвонковой грыжей. Онемение руки или ноги зависит от уровня сдавливания, сопровождается болью, мышечной слабостью, нарушением рефлексов. Сначала проявляется легким онемением конечностей, постепенно симптомы нарастают. Боль уменьшается в положении лёжа, усиливается, когда человек стоит, кашляет или чихает.

Метаболическая полинейропатия

Характеризуется симметричным поражением, которое развивается в связи с нарушением обменных процессов в нервных волокнах. Её могут вызвать сахарный диабет, алкоголизм, хроническая почечная недостаточность, дефицит витамина В1, В12. Проявляется парестезией, потерей чувствительности в нижних конечностях, слабостью, парезами.

Рассеянный склероз

Ревматическая полимиалгия

Развивается у людей старше 50 лет. Сопровождается сильными болями в симметричных мышцах, усиливающимися при движении, сохраняющимися в ночное время. Большая часть пациентов жалуются на мышечную скованность, онемение конечностей по утрам и после длительной неподвижности.

Факторы профессиональной вредности

К парестезиям часто приводят вибрация, воздействие ультразвука. Они поверждают периферические нервы, вызывают потерю тактильной чувствительности, онемение пальцев, непереносимость холода.

Поводы для экстренного обращения к врачу

  • Резкое онемение конечностей.
  • Снижение амплитуды движений, слабость в конечностях.
  • Ухудшение зрения, замедленная речь, трудности при ходьбе.
  • Полная потеря чувствительности. Пациент не реагирует на прикосновения, болевые или температурные раздражители.
  • К сильному онемению конечностей присоединяется беспричинная агрессия, раздражительность.

Диагностика

Большое значение для постановки диагноза имеет клиническая симптоматика. Поэтому врач тщательно расспрашивает пациента о том, когда началось заболевание, чем проявляется, что помогает.

Таблица 2. Дифференциальный диагноз онемений и покалываний в конечностях. Возможные причины

Локализация, особенности онемения

Внезапное поражение одной руки.

Грыжа межпозвонкового диска, спондилёз, остеохондроз, плексит, туннельный синдром

Сочетается с нарушением активных движений.

Полинейропатия, плексит, туннельный синдром.

Посинение пальцев рук.

Поражение всех пальцев, кроме мизинца

Синдром запястного канала.

Неврит локтевого нерва, ИБС

Патологический процесс затрагивает ноги и поясницу.

Остеохондроз, грыжа поясничного отдела, атеросклероз, защемление седалищного нерва, синдром конского хвоста.

Сочетается с нарушением активных движений.

Артрит, рассеянный склероз, туннельный синдром, полинейропатия, инсульт.

Поражение голени и стопы в сочетании с болью, мышечным напряжением.

Тромбофлебит, нейропатия, варикозное расширение вен.

Парестезии пальцев ног.

Артрит большого пальца, радикулоневрит, новообразование, полинейропатия.

Верхние и нижние

Онемение левых или правых конечностей

Причин может быть несколько: инсульт, новообразование головного мозга, рассеянный склероз, транзиторная ишемическая атака.

Дополнительные методы диагностики

  • Общие клинический и биохимический анализы крови с определением уровня гликированного гемоглобина, печёночных ферментов, мочевины, С-реактивного белка, кальция, витамина В12.
  • Рентгенография.
  • МРТ или КТ.
  • ЭЭГ.
  • УЗИ.
  • Электронейромиография.

Лечение

Таблица 3. Онемение конечностей: причины и симптомы, лечение

Симптомы, примеры патологий

Ишемия, артериальная гипертензия, тромбоэмболия.

Лечение основного заболевания.

Грыжа диска, остеохондроз.

Консервативная или оперативная терапия для устранения сдавления нервных корешков.

Туннельный синдром, полинейропатия.

Устранение отёка тканей, восстановление обменных процессов.

Профилактика

  • Активный образ жизни: много ходить, особенно по ступенькам.
  • При выполнении монотонной работы делать физкульт-паузы.
  • При работе за компьютером раз в час встряхивать кисти, делать ими вращательные движения.

Онемение конечностей — физиологическое состояние, связанное с длительным передавливанием кровеносных сосудов. Проблема периодически возникает у каждого человека, когда после долгого нахождения в неудобной позе немеет рука или нога. Это нормальная реакция организма, и если неприятные ощущения проходят быстро и сами по себе, волноваться не стоит.

Повод обратиться к врачу есть, если онемение возникает регулярно, продолжается длительное время и не связано с нахождением в неудобной позе. В таком случае проблема может быть связана с заболеваниями и патологическими состояниями, которые требуют диагностики и дальнейшего лечения.

изображение

Причины онемения конечностей

  • Сдавление кровеносных сосудов при заболеваниях опорно-двигательного аппарата — остеохондрозе, межпозвоночных грыжах, спондилолистёзе и других болезнях;
  • заболевания сосудов, которые сопровождаются их сужением, закупоркой или деформацией — тромбофлебит, варикозное расширение вен;
  • патологии сердечно-сосудистой системы, чаще всего — ишемическая болезнь сердца;
  • острые инфекции, которые протекают в тяжёлой форме и приводят к повреждениям периферических нервов;
  • патологии и заболевания нервной системы — невриты, радикулоневриты, полинейропатия;
  • онкологические новообразования, которые могут прорастать в любых участках рук или ног и сдавливают сосуды, нервные окончания;
  • перенесённые травмы и последствия хирургических вмешательств.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 02 Января 2022 года

Содержание статьи

Типы онемения конечностей

Онемение — физиологическая реакция организма, одно из проявлений различных заболеваний и нарушений. Проблему классифицируют на разновидности, в зависимости от места локализации:

Онемение рук

  • Неприятное ощущение может охватывать всю руку от предплечья до кисти, только кисть с пальцами или несколько пальцев. локализация покалывания и мурашек подсказывает, какими болезнями могут быть спровоцированы ощущения:
  • при спонтанном онемении одной руки стоит заподозрить остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, спондилолистёз;
  • если проблему сопровождают нарушения двигательной функции, скорее всего, причина заключается в полинейропатии;
  • при симметричной локализации дискомфорта стоит заподозрить острую инфекцию, передозировку алкоголем, серьёзную интоксикацию;
  • проблема с пальцами рук и синюшным оттенком кожи говорит о болезни Рейно, онемение всех пальцев, кроме мизинца — о синдроме запястного сустава, артрите, а поражение одного мизинца — о ишемической болезни сердца или неврите локтевого нерва.

Онемение ног

  • Проблема может локализоваться в любом участке ног: по всех поверхности от бедра до стопы, только в тазобедренной и ягодичной области, в голени и пальцах:
  • если ноги немеют вместе с поясницей и задней поверхностью бедра, стоит заподозрить остеохондроз или грыжу поясничного отдела, защемление седалищного нерва, атеросклероз или синдром конского хвоста;
  • при неприятном ощущении с нарушением двигательной функции чаще всего диагностируют такие патологии, как артрит, туннельный синдром, рассеянный склероз или полинейропатию;
  • локализация проблемы в голени и стопе с напряжением мышц и болью говорит о варикозном расширении вен, осложнениях сахарного диабета, тромбофлебите;
  • поражение пальцев ног указывает на радикулоневрит, артрит большого пальца, иногда сопровождает туберкулёз позвоночника или опухоли.

Проявления онемения конечностей

Срочно обращаться к врачу нужно, если онемение сопровождается следующими симптомами:

  • при попытке опереться на онемевшую ногу возникает сильная боль;
  • пораженная конечность сохраняет неподвижность в течение длительного времени, вы не можете пошевелить ею;
  • ухудшается зрение;
  • ноги или руки не реагируют на температуру, вы не чувствуете ожогов, обморожения;
  • появляется беспричинная раздражительность, агрессия.

Методы диагностики

Чтобы выявить причину проблемы, невролог клиники ЦМРТ определяет локализацию онемения, записывает жалобы пациента и собирает анамнез. Для точной постановки диагноза специалист назначает аппаратную диагностику, например, рентгенографию, электроэнцефалографию, доплерографию сосудов и другие аппаратные обследования. Некоторым пациентам невролог рекомендует сдать анализы в лаборатории при клинике — общий анализ крови, биохимию, тесты на онкомаркеры, уровень сахара и гормонов.

mrt-card

МРТ (магнитно-резонансная томография)

mrt-card

УЗИ (ультразвуковое исследование)

mrt-card

Дуплексное сканирование

mrt-card

Компьютерная топография позвоночника Diers

mrt-card

Компьютерная электроэнцефалография

mrt-card

Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

Если у вас часто немеют руки или ноги, запишитесь на приём к терапевту. Врач проведёт осмотр и диагностику, после чего определит, к кому вам следует обратиться за помощью - к флебологу, неврологу или ортопеду.

doc-img

Скульский Сергей Константинович

doc-img

Ключкина Екатерина Николаевна

doc-img

Хачатрян Игорь Самвелович

doc-img

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

doc-img

Тремаскин Аркадий Федорович

doc-img

Савичкин Алексей Серафимович

doc-img

Ефремов Михаил Михайлович

doc-img

Ульянова Дарья Геннадьевна

doc-img

Шантырь Виктор Викторович

doc-img

Булацкий Сергей Олегович

Бортневский Александр Евгеньевич

doc-img

Бурулёв Артём Леонидович

doc-img

Коников Виктор Валерьевич

doc-img

Шайдулин Роман Вадимович

doc-img

Саргсян Арцрун Оганесович

doc-img

Ливанов Александр Владимирович

doc-img

Соловьев Игорь Валерьевич

doc-img

Кученков Александр Викторович

doc-img

Аракелян Севак Левонович

doc-img

Молотков Мерген Лиджиевич

Лечение онемения конечностей

В клинике ЦМРТ подбирают курс лечения индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза, стадии болезни или патологии и общего самочувствия пациента. Терапия носит комплексный характер и направлена на облегчение состояния больного и устранение основного заболевания.

При необходимости врач назначает препараты для улучшения кровообращения, которые частично устраняют онемение нижних или верхних конечностей, анальгетики и нестероидные противовоспалительные, чтобы купировать боль. Чтобы вылечить основное заболевание, может понадобиться медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры, лечебные массажи и физкультура, а в тяжелых случаях — хирургическое вмешательство.

Онемение ног и рук

Онемение является ненормальным ощущением, которое может возникнуть в любой части тела, но чаще всего ощущается в руках и ногах. Симптом онемения нередко сопровождаются покалыванием, и может быть как достаточно безвредным, например, в кистях рук при охлаждении, до признака серьезного, угрожающего жизни состояния. Симптом онемения достаточно распространенный симптом. Онемение конечностей часто сопровождается эмоциональным контекстом с чувством отрешенности и снижением эмоциональной окраски, что, как правило, является признаком депрессии. В физическом контексте, онемение, как правило, является результатом повреждения, нарушения кровообращения или патологических изменений определенных нервов.

Кроме того, могут быть периодические приступы онемения и покалывания в силу наличия определенных проблем со здоровьем, такими как неврозы или приступ мигрени. Также эпизоды онемения могут быть во время приступов страха, обусловленных ожиданием событий, угрожающих жизни, и в таких случаях онемение обусловлено поверхностным дыханием и затрагивает, чаще всего, пальцы рук и область рта.

Онемение в ногах является потерей чувствительности или ощущений в ногах, в результате нарушения связи между периферическими нервами и центральной нервной системы. Обычно онемение ног связано с нарушением кровообращения в нижних конечностях. Наиболее часто такое онемение возникает при сидении, скрестив ноги, в течение длительного периода времени. В таких случаях подъем, и ходьба могут через некоторый промежуток времени избавиться от онемения. Но онемение в ногах может быть и признаком серьезных повреждений нервных волокон вследствие механических факторов (грыжа диска, радикулопатия) или повреждения нервов вследствие соматических заболеваний.

Причины

Онемение ног и рук

Онемение может быть признаком широкого спектра заболеваний или состояний, при которых есть ограничение притока крови или повреждение нервов.

Временное онемение может быть связано с любой деятельностью, которая вызывает длительное давление на нерв (нервы), например, сидение со скрещенными ногами или езда на велосипеде на большие расстояния. Онемение может также возникать вследствие умеренной или серьезной ортопедической или сосудистой патологии, а также состояний и заболеваний, которые приводят к повреждению нервной системы. В некоторых случаях, онемение является симптомом опасного для жизни состояния, которое требует экстренной медицинской помощи.

Сердечно-сосудистые причины онемения

Онемение может быть вызвано нарушением (отсутствием) притока крови к определенной области из-за таких состояний, как:

  • Артериовенозные мальформации
  • Болезнь Бюргера
  • Тромбоз глубоких вен (тромб в ногах может оторваться, что может приводить к легочной эмболии в легких, инфаркту, инсульту)
  • Отморожения
  • Заболевания периферических артерий (атеросклероз сосудов, при котором происходит сужение артериального русла).
  • Синдром Рейно, при котором происходит стойкий спазм периферических сосудов и нарушается кровообращение в дистальных отделах конечностей. Спазм сосудов, как правило, провоцируется холодом или иногда стрессом.

Ортопедические причины онемения

Онемение может также возникать из-за наличия незначительных или серьезных ортопедических заболеваний, которые приводят к повреждению нервов:

  • Хлыстовая травма шеи
  • Переломы костей
  • Синдром запястного канала
  • Дегенеративные заболевания межпозвонкового диска
  • Компрессия ущемление нерва

Неврологические причины онемения

Онемение в результате компрессии нерва или повреждение нервов может быть связано с такими заболеваниями, как:

  • Алкоголизм
  • Опухоли головного мозга
  • Диабетическая нейропатия
  • Энцефалит
  • Отравление тяжелыми металлами, такими как отравление свинцом
  • Гипотиреоз
  • Рассеянный склероз
  • Периферическая нейропатия
  • Травма спинного мозга или опухоли
  • Инсульт
  • Системная красная волчанка
  • Миелит
  • Миелопатия
  • Недостаток витамин В12

Онемения во время беременности

Беременные женщины сталкиваются со многими изменениями в организме, и онемение является одним из них. У некоторых беременных женщин развивается запястный туннельный синдром и, как полагают, это связано с задержкой воды в теле при беременности.

По мере развития плода происходит накопление жидкости в организме, ткани набухают, в том числе и в области запястья, возникает компрессия срединного нерва и развивается синдром запястного канала. Симптомы запястного туннельного синдрома более выражены в утренние часы, так как происходит накопление жидкости в организме в ночные часы. Как правило, синдром запястного канала беременных излечивается самостоятельно после родоразрешения.

Онемение у детей

Существует много причин, из-за которых дети могут испытывать онемение в различных частях тела. Нарушения питания, нехватка витаминов и минералов могут быть причиной онемения в нижних конечностях, это особенно характерно для нехватки для витаминов группы B. Спортивные травмы также могут быть причиной онемения. Поэтому, в детском возрасте необходимо внимание родителей к жалобам детей на онемение, которое длится более нескольких минут и может быть признаком повреждения связок, сухожилий или костных переломов. Нередко тревога в детском возрасте может быть источником онемения губ и лица.

Симптомы

Онемение обычно возникает вследствие нарушения кровообращения в определенной области или повреждения нерва. Нарушения чувствительности (онемение) может быть также результатом инфекции, воспаления, травмы и других патологических процессов. В большинстве случаев онемение связано с не опасными для жизни заболеваниями, но оно также может быть признаком инсульта или опухоли.

Онемение в конечностях часто ассоциировано с болевыми проявлениями или может сопровождаться другими нарушениями чувствительности, такими как жжение, покалывание. При инсультах также отмечаются двигательные нарушения и нарушения речи. В зависимости от причины, онемение может исчезнуть быстро, например онемение в руке, которое возникает когда человек спит, положив голову на руку, исчезает после нескольких движений рукой. Хроническое онемение ноги или руки в течение длительного периода времени, обычно указывает на определенный уровень повреждения нервов, например, вследствие сахарного диабета или рассеянного склероза. Хроническое онемение пальцев может быть связано с ущемлением нерва, как это имеет место при запястном туннельном синдроме. В любом случае, онемение, которое длится более нескольких минут, заслуживают внимания и обращения за медицинской помощью. А если у человека возникают онемение в области паха и нарушения функции мочевого пузыря и кишечника или есть признаки паралича, спутанности сознания, нарушения речи, то в таких случаях необходимо обращаться за экстренной медицинской помощью.

Симптомы, которые могут сопровождать онемение:

  • Тревога
  • Чувство жжения
  • Частое мочеиспускание
  • Увеличение онемение или покалывания во время ходьбы
  • Зуд
  • Мышечные спазмы
  • Боль в других частях тела
  • Ощущения покалывания иголкой
  • Сыпь
  • Повышенная чувствительность к прикосновениям

Ряд симптомов, сопровождающих онемение, может быть признаком серьезных состояний и это необходимо учитывать врачу, так как нередко требуется экстренная медицинская помощь и проведение необходимых лечебных манипуляций.

Это следующие симптомы:

  • Заторможенность или кратковременная потеря сознания
  • Затрудненное дыхание
  • Трудности при ходьбе
  • Головокружение
  • Потеря контроля над произвольным мочеиспусканием или дефекацией
  • Нарушения зрения
  • Онемение в области головы, шеи спины
  • Паралич
  • Нарушения речи (дизартрия)
  • Слабость

Диагностика и лечение

Врач на основании истории заболевания, изучения симптомов и физикального обследования назначает план обследования, который включает как инструментальные, так и лабораторные методы обследования.

Для лечения онемения, прежде всего, необходимо выяснить причину этого симптома. Если онемение связано с нарушением кровообращения, диабетом или рассеянным склерозом проводится лечение основного заболевания, как с помощью консервативных методов лечения, так и оперативным методом (например, при сосудистых заболеваниях). При ортопедических проблемах, например грыжи диска, остеохондроз лечение также может быть также как консервативным, так и оперативным (например, когда необходимо провести декомпрессию нервного корешка).

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.


Онемение рук и ног — какие причины приводят к нему?

А вот если онемение рук и ног начинает часто происходить без видимых причин, стоит насторожиться и пройти диагностику.

Самые распространенные причины патологической парестезии:

  • Механические повреждения нервов.
  • Инфекционные или метаболические заболевания, поражающие нервные окончания.
  • Новообразования.
  • Авитаминоз.


Патологическое онемение рук и ног — не что иное, как реакция организма на постоянное раздражение или повреждение нервных окончаний. Возможна также парестезия как ответная реакция на поражение головного или спинного мозга.

В зависимости от местонахождения очагов поражения в организме причины онемения рук и ног могут отличаться.

Причины онемения рук:

  • Остеохондроз, травмы и новообразования позвонков в шейном отделе. Тогда потеря чувствительности в руках комбинируется с болью в мышцах и невозможностью сжать руки.
  • Проблемы с мышцами шеи (воспаление или просто перенапряжение). Могут не только болеть шея и отниматься руки, но и даже повышаться температура.
  • Нарушения кровообращения в сосудах, питающих головной мозг. Тогда онемение рук может быть первым симптомом инсульта. Поэтому если вслед за парестезией у человека наступает паралич и нарушения речи, не медлите! Вызывайте скорую помощь, ведь счет идет на минуты!
  • Рассеянный склероз (обязательно будет сопровождаться множеством других симптомов).
  • Нехватка кальция в организме. В этом случае будут наблюдаться еще мышечные судороги.
  • Поражения нервных окончаний следствие разных причин (инфекции, сахарный диабет, алкоголизм).

Причины онемения ног:


  • Любое хирургическое вмешательство в спинной мозг (пункция или операция). Кроме онемения, пациент почувствует еще слабость и боль в мышцах.
  • Дегенеративные заболевания позвоночника, травмы и новообразования в области спинного мозга (особенно на уровне поясницы). Все признаки — те же, что и при оперативном вмешательстве.
  • Рассеянный склероз.
  • Болезнь Рейно (ощущение мерзнущих ног и парестезия вплоть до кончиков пальцев).
  • Нарушение нормального кровотока (часто такое происходит при атеросклерозе и сахарном диабете). При этом кожа бледнеет, ночью человека мучают судороги и боли в ногах.
  • Полинейропатия (поражение нервных волокон). Развивается при диабете, интоксикациях, алкоголизме.
  • Бешенство. Если укус животного привел к развитию болезни, то парестезия той конечности, за которую укусил зверь, будет только первым симптомом. Если укушенная нога начинает неметь, стоит немедленно обратиться в больницу!

Онемение рук и ног — лучшие способы диагностики

При возникновении любого из перечисленных выше симптомов пациенту нужно обратиться к врачу-неврологу.

Данный специалист не только назначит необходимые диагностические исследования, но и дальнейшую терапию по результатам обследования.

Одним из самых популярных, информативных и хорошо себя зарекомендовавших во всем мире методов является МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет получить высокоточные изображения позвоночника, спинного и головного мозга, чтобы достоверно выявить причины, провоцирующие онемение рук и ног.

Среди дополнительных способов диагностики парестезии:

  • Допплерография сосудов головы, шеи и конечностей.
  • Электрокардиография (ЭКГ).
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ).
  • Электронейромиография (ЭНМГ).
  • Реовазография (РВГ).
  • Лабораторные исследования (диагностика сахарного диабета, интоксикаций и др.).

При возникновении любого нетипичного для вас симптома не медлите с обращением к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее вы сможете вернуться к качественной жизни!

Читайте также: