Берут ли в армию с брадикардией сердца в россии в 2021 году

Обновлено: 25.06.2024

Кардиосклероз

Служба в армии

Среди обширного списка заболеваний, от которых чаще всего страдает современный человек, болезни сердца и сосудов занимают особое место. Эти патологии являются безусловными лидерами по количеству летальных случаев в мире. И наша страна, к сожалению, не входит в список исключений – миллионы россиян имеют проблемы с сердцем. Поэтому неудивительно, что сердечно-сосудистые (ССЗ) заболевания – это одна из наиболее частых причин освобождения юношей от службы в армии.

Патологии сердца или кардиопатии не просто ухудшают качество жизни пациента, многие из них смертельно опасны и требуют от человека значительных ограничений относительно нагрузок и питания. Казалось бы, что подобные недуги мало совместимы с суровыми армейскими буднями. Однако далеко не все ССЗ являются основанием для освобождения или отсрочки от призыва. Решение по каждому конкретному случаю выносится на медицинской комиссии, которая принимает во внимание тяжесть заболевания, его форму, способность призывника выносить значительные физические нагрузки и другие факторы. Нередко военкомат отправляет молодого человека на дополнительное обследование или лечение.

О категориях годности

Решение о годности молодого человека к призыву в армию принимает военно-врачебная комиссия, которая действует на основании Постановления правительства № 565 от 04.07.2013 года. Данный документ включает так называемое Расписание болезней, содержащее перечень заболеваний, несовместимых со службой в вооруженных силах. В России на данный момент существует пять категорий годности, в соответствии с которыми происходит призыв военнообязанных на срочную службу или прием их на контракт:

Порок сердца и служба в вооруженных силах

Порок сердца – это не конкретный диагноз, а целая группа заболеваний, при которых нарушается нормальная работа сердца. Их причиной является наличие дефекта в структуре самого органа, одного или нескольких его клапанов или кровеносных сосудов. К ней относятся такие патологии: дефекты межпредсердной перегородки (ДМПП), межжелудочковой перегородки (ДМЖП), перегородки между легочной артерией и аортой и др. Известны врожденный и приобретенный порок сердца (ВПС).

Приобретенные пороки сердца чаще всего являются следствием перенесенных инфекций, аутоиммунных заболеваний, повышенных нагрузок. Причиной врожденной формы считаются генетические факторы и, возможно, заболевания, перенесенные матерью во время беременности.

Операция на сердце

Хирургическое вмешательство – один из самых эффективных методов лечения пороков сердца

Клиническая картина заболевания зависит от его тяжести и разновидности. Это могут быть одышка, обмороки, шумы и боли в сердце, цианоз, частые инфекционные болезни. В большинстве случаев единственным действенным методом лечения является операция.

От людей призывного возраста часто можно услышать истории, как кого-то забрали в армию с пороком сердца. Так действительно бывает, но обычно юношей с подобным заболеванием на службу не берут. Хотя, здесь также есть нюансы. Возьмут ли военнообязанного в армию, зависит от следующих условий:

  • возможности оттока крови;
  • наличия недостаточности;
  • общего состояния здоровья призывника на момент прохождения медкомиссии;
  • нормальной работы клапанов сердца.

Синдром ранней реполяризации желудочков и WPW-синдром

Синдром преждевременной или ранней реполяризации желудочков (СРРЖ) – это любопытный и сложный электрофизиологический феномен, в природе которого наука еще не до конца разобралась. Также нет единого мнению по поводу последствий синдрома для пациентов. Часть медиков считается СРРЖ в целом безвредным для организма, другая – полагает, что он может привести к инфаркту или стать причиной внезапной остановки сердца.

Электрокардиография

В большинстве случаев СРРЖ можно обнаружить только с помощью электрокардиограммы

В сердечной мышце циклично происходят два процесса: деполяризации (сокращения) и реполяризации (расслабления). Нормальная работа системы обеспечивается электрическими импульсами, проходящими по кардиомиоциту. При СРРЖ в работе органа происходит небольшой сбой, который можно увидеть только на ЭКГ.

Раньше на данный дефект не обращали особого внимания, но в последних исследованиях ученым удалось проследить связь между синдромом и появлением желудочковых аритмий, а также случаями внезапной остановки сердца.

Обычно СРРЖ наблюдается у людей, которые регулярно подвергаются значительным физическим нагрузкам, чаще всего его выявляют у молодых мужчин. Причем данную кардиопатию трудно назвать редкой – ее распространение достигает 8%. Главной причиной развития СРРЖ считается гипертрофия миокарда. Например, у спортсменов часто наблюдается утолщение стенок левого желудочка – так происходит адаптация к постоянным нагрузкам. К другим факторам риска относят нарушения обмена веществ, кардиомиопатию, миокардиты, наличие дополнительных хорд, наследственную предрасположенность.

СРРЖ нельзя назвать заболеванием в привычном смысле этого слова. Как правило, он выражается только в изменениях электрокардиограммы, причем тест с физической нагрузкой на велосипеде или беговой дорожке убирает и эти симптомы. В некоторых случаях синдром сопровождается клинической картиной, напоминающей тахикардию. Однако установлено, что СРРЖ может быть причиной опасных аритмий и вызывать скрытые формы недостаточности.

Еще одной аномалией в строении сердца, которая может привести к печальным последствиям, является синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW или ВПВ). Данная кардиопатология характеризуется нарушениями ритма работы органа – ранним возбуждением желудочков. Основными клиническими проявлениями синдрома является тахиаритмия (наджелудочковая, фибрилляция и трепетание предсердий), сердечная недостаточность. Различают несколько форм ВПВ: манифестирующую, скрытую и преходящую.

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта – веская причина для освобождения от армии

Военная служба и нарушение сердечного ритма

Брадикардия – это замедление нормального ритма работы сердца, которое крайне негативно сказывается на функционировании всех систем организма. У здоровых людей частота сердечных сокращений (ЧСС) составляет 60-80 ударов в минуту, при брадикардии она может понижаться до 30-50 ударов. Частоту сокращений контролирует синусовый узел или водитель ритма, расположенный на месте впадения полых вен в правое предсердие.

Замедление работы может быть следствием целого ряда причин: при поражениях миокарда, нарушении работы нервной системы, отеке мозга, под влиянием лекарственных препаратов, при отравлениях, голодании и др. ЧСС уменьшается под воздействием низкой температуры, при сильной усталости. Низкий пульс – это абсолютно нормальное явление для тренированных спортсменов.

Брадикардия

Тяжелая форма брадикардии дает основание для освобождения от военной службы

При умеренной брадикардии сердце бьется 40-50 раз в минуту. Этого вполне достаточно для нормального кровообращения. У некоторых людей подобная частота сокращений является индивидуальной физиологической особенностью, поэтому не причиняет им особого дискомфорта. Уменьшение ЧСС до 30 ударов в минуту приводит к кислородному голоданию тканей и чревато серьезными последствиями. Подобная форма заболевания называется выраженной брадикардией. Она не только значительно ухудшает качество жизни больного и его работоспособность, но и опасна внезапной остановкой сердца.

Кардиосклероз и служба в армии

Кардиосклероз – это патологическое состояние сердечной мышцы, которое характеризуется замещением в миокарде мышечных волокон соединительной тканью. Данное заболевание часто является следствием ишемической болезни, инфаркта, атеросклероза сердечных сосудов, миокардиодистрофии или воспалительных процессов (постмиокардитический кардиосклероз).

Основные симптомы: одышка, боли в груди, отеки, плохая переносимость физических нагрузок. При отсутствии адекватного лечения возможны осложнения – аритмии (экстрасистолы) или аневризма.

Кардиосклероз

Кардиосклероз – опасное заболевание, при котором нормальная мышечная ткань сердца заменяется соединительной

  • подтвержденное наличие кардиопатологии;
  • нарушение проводимости либо сердечного ритма;
  • недостаточность по второму ФК.

Ишемическая болезнь и стенокардия

Стенокардия – это клинический синдром, который является характерным проявлением для ишемической болезни сердца (ИБС). Причина данного патологического состояния – сужение просвета коронарных артерий, что, в свою очередь, обычно является следствием атеросклероза, спазма сосудов или эмболии. Это приводит к нарушению кровоснабжения миокарда, его частичной блокаде, накоплению в сердечной мышце продуктов обмена и кислородному голоданию.

Во время приступа стенокардии человек испытывает сильные боли в грудной области, которая отдает в область шеи, левого плеча, нижней челюсти. Чаще всего он начинается во время физических нагрузок или сильных стрессов.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца – одна из самых распространенных патологий. Стенокардия – одно из ее клинических проявлений

Ишемическая болезнь сердца – одно из самых распространенных заболеваний современности, она же является лидером по количеству смертельных случаев в развитом мире. Стенокардия – лишь одна из форм ИБС, более опасными проявлениями недуга является инфаркт и кардиосклероз. Кроме того, при ишемической болезни часто возникает экстрасистолия – изменение МПП сердца или его камер.

В Расписании болезней ИБС находится в статье 44, в ней есть три пункта, соответствующие умеренному, тяжелому и среднему протеканию заболевания.

Наличие и степень ишемической болезни подтверждается с помощью ЭКГ (покоя и под нагрузкой), эхокардиографии, суточного мониторинга работы сердца, коронографии и др.

Повышенное давление и служба в армии

Артериальная гипертензия или гипертония – одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы нашего времени, им страдают до 30% взрослого населения. Малоподвижный образ жизни, вредные привычки, неправильное питание, ведущее к ожирению, – все эти факторы увеличивают риск развития гипертонии. Большое значение имеет наследственная предрасположенность к недугу. Различают три стадии патологии: легкую, среднюю и тяжелую; она может быть первичной или вторичной.

Основными симптомами заболевания являются: одышка, головокружение, шум в ушах, учащенное сердцебиение, потливость, состояние тревоги, снижение работоспособности, оттек и онемение конечностей. Лечение артериальной гипертензии индивидуально. Больным обычно прописывают сосудорасширяющие и мочегонные препараты. Можно еще добавить, что при отсутствии должной терапии патология переходит в более тяжелые формы.

Армия и ревмокардит

Ревмокардит часто приводит к осложнениям: мерцательной аритмии, миокардиосклерозу, митральному стенозу, аортальной недостаточности, ишемии головного мозга, пролапсу митрального клапана. Следствием этого заболевания являются приобретенные пороки сердца.

Ревмокардит

Ревмокардит – воспалительное заболевание, поражающее ткани сердца. Оно является веской причиной для освобождения от призыва

Обнаруженная на медицинском осмотре брадикардия – патология, выраженная в сокращении сердечного ритма, сама по себе, от армии не избавляет. Но может стать поводом для отсрочки. Существует несколько видов аритмии, способные усугубить здоровье призывника. Но если при брадикардии здоровье крепкое – службы не избежать.

Как влияет брадикардия на здоровье призывника

Частота сердечных сокращений (ЧСС) варьируется от 60 до 90 ударов в минуту. Эта норма – залог нормального кровообращения всех органов. При брадикардии ритм изменен. Если он ниже 60-50 ударов, медицина классифицирует это как легкую патологию, от 50 до 40 – умеренную брадиаритмию, менее 40 ударов – выраженную.

Брадикардия

Заметное урежение сердечного ритма чревато разными последствиями для здоровья потенциального призывника. Брадиаритмия выраженной степени приводит к:

  • ухудшению кровоснабжения головного мозга;
  • кислородному голоданию;
  • потере сознания, судорогам;
  • нарушению функций органов и систем организма.

Брадикардия оказывает влияние на здоровье юноши. При легкой и умеренной форме нужно соблюдать режим труда и отдыха. С ЧСС менее 40 уд/мин противопоказаны сильные физические нагрузки и травмирующие ситуации, а это уже говорит о возможной отсрочке от армии.

Призывник с брадикардией

Если у призывника диагностировали брадикардию, возьмут ли его на службу, зависит от причины и возможных последствий недуга, а также того, является ли заболевание патологическим или вариантом нормы. Различают брадиаритмию двух видов:

  1. Врожденная. Физиологическая брадикардия. Возникает на фоне полного здоровья. Это вариант нормы, реакция на холод или расслабление тела во время сна. Нормальной считается спортивная брадиаритмия, встречающаяся у людей с хорошей физподготовкой. ЧСС в состоянии покоя может опускаться до критически низких показателей, при этом не сопровождаться ухудшением самочувствия.
  2. Приобретенная. Брадиаритмия патологическая, является следствием других болезней: сердца, инфекционных заболеваний (миокардит, эндокардит, гепатит, сепсис и пр.), а также отравлений, гормонального сбоя, приема лекарственных препаратов.

При брадикардии могут проявиться симптомы, мешающие активному образу жизни и нахождению на службе в армии: слабость и головокружение, озноб, повышенная утомляемость, боли в области сердца.

В тех случаях, когда брадикардия – это признак сбоя в организме, военная комиссия может рассматривать ее, как повод для выдачи отсрочки.

Справка для отсрочки от армии

Проведя необходимые исследования, врачи определяют категорию годности по четырем функциональным классам.

Если сопутствующих заболеваний при брадикардии не найдено, призывник может спокойно отправляться служить. Умеренная брадиаритмия не сказывается на активности юноши и не требует корректирования его образа жизни.

Можно ли получить отсрочку?

Тяжелая форма брадикардии обычно замечается и контролируется врачом еще до того, как призывник отправился на прохождение медкомиссии. Но если у потенциального солдата лишь возникли подозрения в том, что он болен, нужно добиваться дополнительных анализов. При первых признаках патологии (боли в груди, одышка) важно пройти диагностику и получить подтверждение кардиолога о наличии брадикардии.

Сама по себе брадиаритмия не может являться причиной отвода, но указывает на серьезный повод, по которому выдадут военный билет.

Нарушения сердечного ритма могут быть вызваны такими заболеваниями, как:

  • невроз;
  • язва желудка;
  • поражение мозга и опухоли;
  • вегетососудистая дистония.

Стопроцентный шанс на освобождение от службы получают юноши, чья брадикардия спровоцирована синдромом слабости синусового узла и атриовентрикулярной блокадой сердца. От службы освобождают и в том случае, если сердечная аномалия требует имплантации электрокардиостимулятора.

  1. Если развитие патологии провоцирует медикаментозный препарат (фармакологическая брадикардия). Лечение предполагает коррекцию схемы приема или полное исключение раздражителя.
  2. Когда сердечная деятельность нарушена вследствие интоксикации, кардиологических или внесердечных патологий. Больной должен пройти терапию, во время которой должна наступить ремиссия. Назначается переосвидетельствование.

Какой должен быть точный диагноз при аритмии, позволяющий получить отсрочку от армии? Об этом расскажет специалист. Смотрите подробно в видео:

В какие войска возьмут с брадикардией

Исходя от природы развившегося заболевания, призывника направляют на службу в определенные войска. Куда – зависит от установленной категории годности.

Если врачи не нашли причин для ограничений, юноша полностью здоров, и патология не мешает ему в нормальной жизни, ему присвоят категорию А1 и отправят служить в морскую пехоту, воздушно-десантные или десантно-штурмовые войска.

  • танковые;
  • ракетные;
  • ВДВ;
  • артиллерию;
  • МВД и т.д.

Полезная информация

  • Изадрин;
  • Атропин;
  • Эуфиллин;
  • Кофеин и др.

При этом больной должен принимать лекарства, показанные для лечения основного заболевания, ставшего первопричиной аритмии. В некоторых случаях терапия носит краткосрочный характер (препараты употребляются во время приступа брадикардии), но может быть назначена на длительный срок. Тогда придется повторно проходить медкомиссию, подтверждая, что болезнь не позволяет отправляться на службу до следующего призыва.


Обнаруженная на медицинском осмотре брадикардия – патология, выраженная в сокращении сердечного ритма, сама по себе, от армии не избавляет. Но может стать поводом для отсрочки. Существует несколько видов аритмии, способные усугубить здоровье призывника. Но если при брадикардии здоровье крепкое – службы не избежать.

Влияние брадикардии на здоровье человека призывного возраста

Нормой частоты сердечных сокращений (ЧСС) считают 60–90 ударов в минуту. Такие показатели обеспечивают нормальную работу кровеносной системы в организме. При развитии патологии, ритм снижается до 40–50 ударов, что означает образование умеренной или же выраженной брадикардии.

Прогрессирование болезни при отсутствии своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям в организме:

  • Ухудшение кровообращения в головном мозге;
  • Кислородное голодание;
  • Потеря сознания, судороги;
  • Нарушение функциональности органов и других жизненно важных систем.

Брадикардия оказывает негативное влияние на здоровье призывника, так как при снижении сердечного ритма необходимо соблюдать установленный режим нагрузок и отдыха. При тяжелом развитии патологии физические нагрузки противопоказаны, что обеспечивает необходимость получения временной отсрочки от армии.

Брадикардия оказывает негативное влияние на здоровье призывника


Особенности и характерные проявления болезни

Чаще всего замедленный ритм миокарда (если он не приводит к тяжелым осложнениям) не классифицируется как отдельное заболевание. Подобное состояние будет расцениваться как один из признаков общего поражения сердца.

Устанавливается брадикардия в том случае, если у пациента была зафиксирована частота пульса менее 55 ударов в минуту.

Брадикардия сердца чаще всего провоцирует следующие симптомы у пациентов:

  • головокружение;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • боль в груди;
  • скачки давления;
  • холодный пот;
  • нарушение концентрации внимания;
  • недлительные расстройства зрительной функции;
  • спутанность мышления;
  • обморок.

Больше всего при брадикардии страдает головной мозг, поскольку из-за замедленного кровообращения случается гипоксия (кислородное голодание). Степень выраженности симптомов заболевания во многом будет зависеть от первопричины патологии.

Биение сердца при брадикардии

Наличие у призывника брадикардии

Выявление брадикардии у молодого человека призывного возраста и получение отсрочки или же освобождение от армии во многом зависит от степени тяжести патологии. Заболевание классифицируют на 2 вида:

  1. Врожденная брадикардия физиологического происхождения, которая возникает при определенных условиях (расслабление организма во сне, реакция на холод). Пределом нормы считается снижение сердечного ритма при занятиях спортом не отражающееся на общем самочувствии человека;
  2. Приобретенная брадикардия, возникающая на фоне прогрессирования сердечно-сосудистых и инфекционных заболеваний (миокардит, гепатит, эндокардит, сепсис), токсического отравления, гормонального сбоя и приема некоторых лекарственных препаратов.

Сейчас читают: Берут ли в армию с гипертонией 1 (первой) степени
При развитии брадикардии у больного может развиться негативная симптоматика в виде слабости, головокружения, озноба, повышенной утомляемости, болей в области сердца являющаяся показанием для отсрочки от службы в армии.

После проведения необходимых обследований врачи определяют категорию годности по 4 функциональным классам:

Если же при обследовании выявлена умеренная брадикардия, то призывник может служить в армии, так как такое состояние не вызывает опасений для его здоровья.



Полезная информация

  • Изадрин;
  • Атропин;
  • Эуфиллин;
  • Кофеин и др.

При этом больной должен принимать лекарства, показанные для лечения основного заболевания, ставшего первопричиной аритмии. В некоторых случаях терапия носит краткосрочный характер (препараты употребляются во время приступа брадикардии), но может быть назначена на длительный срок. Тогда придется повторно проходить медкомиссию, подтверждая, что болезнь не позволяет отправляться на службу до следующего призыва.

Можно ли получить отсрочку?

Тяжелое течение патологии определяется еще до прохождения медицинской комиссии в военкомате. При этом если появились подозрительные симптомы, то требуется диагностика и прохождение необходимых исследований.

Диагноз брадикардия может являться причиной развития других заболеваний в организме:

  • Язва желудка;
  • Невроз;
  • Развитие опухолей;
  • Нарушение работы головного мозга;
  • Вегетососудистая дистония.

ЭКГ

Полное освобождение от армии присваивается при наличии синдрома слабости синусового узла и атриовентрикулярной блокады сердца, необходимости установки электростимулятора.

  • Развитие болезни спровоцировано приемом медикаментозного препарата. Лечение основывается на контроле приема лекарств и устранении раздражителя;
  • Нарушение сердечного ритма возникло на фоне интоксикации организма, развития сердечных патологий. Назначается период восстановления и впоследствии повторное освидетельствование.

Органическая, интракардиальная брадикардия

Патологические изменения в структурах сердца могут прямо или косвенно нарушать функции самого синусового узла (водителя ритма) либо приводить к блокадам проводящей системы. Наибольшую опасность представляют заболевания, сопровождающиеся образованием рубцов:

  • Инфаркт миокарда;
  • Миокардиодистрофия;
  • Миокардит;
  • Кардиосклероз.

По механизму формирования аномального ритма различают синусовую и несинусовую брадикардию.

Синусовая брадикардия раз следствием слабости синусового узла. При этом импульсы генерируются реже обычного. Нормальный ритм сокращений сердца при этом сохраняется. В некоторых случаях возможен отказ функций синусового узла.

Сердечные блокады. Под блокадами подразумеваются нарушения проведения импульсов от водителя ритма к предсердиям (синоатрикулярная блокада) или от предсердий к желудочкам (атриовентрикулярная блокада).

Проведение экг

Диагностированные патологии сердца, сопровождающиеся устойчивым нарушением ритма со службой в армии несовместимы.

В какие подразделения берут с диагнозом брадикардия?

Сейчас читают: Берут ли в армию с ВИЧ (венерическими заболеваниями)

  • Танковые, ракетные войска;
  • ВДВ;
  • МВД;
  • Артиллерия и другие.

Танковые войска

Возможные осложнения

Если медкомиссия примет решение о пригодности призывника к армии, то во время прохождения службы у юноши могут возникнуть следующие осложнения:

  • нарушение кровообращения головного мозга;
  • потеря сознания;
  • нарушение функций внутренних органов и систем;
  • остановка сердца;
  • инфаркт миокарда.

В целом, солдат с брадикардией будет менее выносливым. В запущенных случаях заболевания он не сможет выполнять и половины тех физических нагрузок, которые будут необходимы.

Диагностика брадикардии

Кто решает вопрос о пригодности к службе?

Для того чтобы создать сильную и дееспособную армию на воинском учете должны состоять молодые люди без проблем со здоровьем, поэтому при выдаче билета присваиваются соответствующие категории годности.

Во время постановки на воинский учет в военкомате имеется специальная комиссия, которая изучает результаты освидетельствования и принимает решение о присвоении соответствующей категории годности.

Постановка точного диагноза определяет состояние призывника, и комиссия, по полученным данным, выносит свое решение, которое основывается на изучении пунктов, представленных в списке заболеваний.

Аритмия и армия

Любые нарушения проводимости и сердечного ритма могут почти не проявляться в жизни человека, так и значительно ухудшать самочувствие и даже стать причиной смерти. На возникновение аритмии могут влиять многие факторы (представлены на рисунке). Какая категория годности при нарушении ритма сердца будет применена, и с аритмией берут ли в армию вообще, рассмотрим в этой статье более детально. В интернете есть выдержки из Расписания болезней, однако для многих призывников интересует однозначный ответ ещё до прохождения призывной комиссии. Рассмотрим данный вопрос детально по каждому виду аритмии.


Подготовка к прохождению освидетельствования

Для того чтобы пройти освидетельствование и получить точный диагноз нужно предварительно провести подготовительные мероприятия. В данном случае необходимо собрать соответствующие документы, своевременно обратиться в больницу, пройти обследование и лечение при возникновении такой необходимости.

Получение освобождения от службы в армии при негативных симптомах брадикардии требует постановки точного диагноза и выявления причины патологии, которая может являться показанием для назначения категории непригодности.

Брадикардия экстракардиального происхождения

Развивается как один из сиптомов заболеваний и других патологических состояний, не связанных с непосредственными поражениями структур сердца. Среди них:

  • Органические поражения головного мозга, включая опухоли, черепно-мозговые травмы, менингит;
  • Вегето-сосудистая дистония, нейроциркуляторная дистония;
  • Механическоесдавление сонной артерии;
  • Опухоли в области средостения;
  • Неврозы;
  • Почечная колика;
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Микседема;
  • Синдром Меньера;
  • Несбалансированные диеты.

Поскольку брадикардия не является самостоятельным заболеванием, призывник с нарушениями сердечного ритма проходит дополнительное обследование для выявления основной патологии. При выявлении поражений головного мозга, онкологических заболеваниях, дисфункции щитовидной железы, язвенной болезни служба в армии противопоказана.

Подтверждение в военкомате: холтер

При постановке диагноза брадикардия военкомат может определить дополнительное исследование в выбранном отделении больницы. Для определения болезни назначаются следующие мероприятия:

  • Холтеровское мониторирование;
  • Велоэрготомия;
  • ЭКГ.

Выявление причины развития брадикардии подразумевает назначение таких исследований:

  • Общий анализ крови;
  • УЗИ почек, печени, щитовидной железы.

Исключение сердечных патологий проводится при использовании следующих методик:

  • Эхокг;
  • Тестирование при шестиминутной ходьбе;
  • Тредмил-тестирование на беговой дорожке.

Сейчас читают: Возможна ли служба в армии без селезенки

Холтер

Расписание болезней на 2020 год

Перед началом строковой службы призывники обязательно проходят военную комиссию, которая определяет их пригодность. Далеко не всегда берут в армию с аритмией сердца, но есть формы нарушения ритма, которые не позволяют нести службу. В частности, после медицинского обследования можно обнаружить принадлежность к тому или иному пункту расписания болезней. Что они собой представляют?

В Украине категории расписания болезней системы кровообращения определяются следующим образом:

а) или ІІІ ступень — к военной службе непригодный, с военного учета снимается; б) или ІІ ступень — в мирное время служить не может, в военное — с ограничением; в) или І ступень — в мирное время служить не может, в военное — с ограничением; г) или без нарушения общего кровообращения — пригодны.

В России армейские категории различаются по следующим принципам:

А – пригоден к службе; Б – годен, но есть некоторые ограничения; В – к военной службе годен с ограничениями; Г – на поправление здоровья выдается отсрочка, а в военном билете указывается о временной негодности; Д – не годен к военной службе.

Исключительные случаи

Возникновение каких-либо заболеваний при прохождении медицинской комиссии в военкомате подразумевает образование исключительных ситуаций, когда патология не указана в приведенном списке, но притом является показанием для получения временной отсрочки.

Особенности заболевания

Однозначного ответа по поводу предстоящего решения комиссии военкомата выделить невозможно. Такой диагноз как брадикардия имеет множество особенностей, и конечная присвоенная категория целиком и полностью зависит от индивидуальных особенностей развития заболевания. Брадикардия может по-разному себя проявлять, иметь специфические симптомы или вовсе никак не давать о себе знать. Эта патология может быть, как врожденной, так и приобретенной. Критерии оценки заболевания детально изложены в Расписании болезней. Данным положением медицинская комиссия при военкомате руководствуется всегда, поскольку это нормативный документ, утвержденный законодательно. На основании Расписания формируется распределение призывников между утвержденными категориями.

Берут ли в армию с брадикардией в республике Беларусь?

Диагноз брадикардия при службе в армии в республике Беларусь также является, относительным понятием для получения временной отсрочки. Здесь многое зависит от причины, которая вызвала уменьшение сердечного ритма.

Установление точной диагностики осуществляется при прохождении полного обследования и выявления всех особенностей патологии. Если же при прогрессировании болезни общая симптоматика значительно ухудшается, то комиссия может присвоить временную отсрочку или же полное освобождение от армии.

Диагностика

Первичная диагностика брадикардии происходит на основании осмотра и сбора анамнеза у пациента. Также в обязательном порядке нужно выполнить следующие обследования:

  1. ЭКГ.
  2. УЗИ сердца.
  3. Суточный мониторинг сердечных сокращений.
  4. Мониторинг сердечного ритма на специальной беговой дорожке.

Важно! Даже если ранее призывник проходил обследования, и у него выявили брадикардию, во время врачебной медкомиссии ему может потребоваться повторная диагностика для подтверждения заболевания.

Отзывы

Отзывы о наличии брадикардии и одновременной службы в армии имеют различные отклики, так как присвоение категории при таком диагнозе полностью зависит от индивидуальных обстоятельств каждого отдельного случая.

Отзывы

Я, когда проходил медицинскую комиссию, то была выявлена умеренная брадикардия. При этом в армии я отслужил, и не возникало каких-либо негативных симптомов. Так что действительно все индивидуально.

Евгений, г. Мурманск

У меня тоже был диагноз брадикардии, поэтому дали временную отсрочку на восстановление. После повторного освидетельствования призвали в армию, и в течение года отслужил в ВДВ без каких-либо последствий.

Андрей, г. Ростов-на-Дону

Брадикардия — симптомы, виды, причины, лечение

Легкая и умеренная брадикардия не приводят к значительным изменениям гемодинамики и поэтому протекают бессимптомно. Урежение ЧСС до 40 и менее ударов в минуту возможны:

  • Затруднение дыхания;
  • Ощущения усталости, слабость;
  • Головокружение;
  • Полуобморочные состояния и потеря сознания;
  • Резкое изменение артериального давления;
  • Неясный дискомфорт или боли в области сердца;
  • Расстройства процессов памяти и внимания;
  • Спутанное мышление;
  • Одышка.

На фоне урежения сердечного ритма возможны уменьшение выносливости и повышенная утомляемость, вследствие хронической недостаточности кровообращения. Такие расстройства плохо поддаются консервативному лечению.

Так же сложно поддаются лечению и перепады артериального давления, спровоцированные аномальным ритмом сердечных сокращений.

Особую опасность представляет синдром Морганьи-Адамса-Стокса, сопровождающийся паническими атаками, сильным головокружением и потерей сознания. При этом возможно самопроизвольное восстановление сердечного ритма, однако затяжной обморок представляет потенциальную угрозу для жизни пациента и является показанием к экстренной госпитализации.

Подтверждение диагноза

ЭКГ

Предъявления медицинской карты на медкомиссии недостаточно для отсрочки от армии. Для того, чтобы доказать свою неспособность к срочной службе необходимо будет пройти ряд обследований, которые назначает военный комиссариат.

К таким способам обследования относятся:

  • ЭКГ.
  • Велоэргометрия.
  • Суточный мониторинг по ЭКГ.
  • ЭхоКГ.
  • Тест 6-минутной ходьбы.
  • Тредмил-тест.

Далее анализы устанавливаются на усмотрение комиссии и в зависимости от обозначенного призывником недуга. Медики комиссии бесспорно обращают внимание на историю болезни человека, подробно рассматривается периодичность обращения к врачу в прошлом, сроки, рекомендации и предписания лечений. Однако этого недостаточно для признания человека непригодным к несению военной срочной службы. Только заключение военной медицинской комиссии может списать юноше долги перед Родиной.

Обнаруженная на медицинском осмотре брадикардия – патология, выраженная в сокращении сердечного ритма, сама по себе, от армии не избавляет. Но может стать поводом для отсрочки. Существует несколько видов аритмии, способные усугубить здоровье призывника. Но если при брадикардии здоровье крепкое – службы не избежать.

Как влияет брадикардия на здоровье призывника

Частота сердечных сокращений (ЧСС) варьируется от 60 до 90 ударов в минуту. Эта норма – залог нормального кровообращения всех органов. При брадикардии ритм изменен. Если он ниже 60-50 ударов, медицина классифицирует это как легкую патологию, от 50 до 40 – умеренную брадиаритмию, менее 40 ударов – выраженную.

Брадикардия

Заметное урежение сердечного ритма чревато разными последствиями для здоровья потенциального призывника. Брадиаритмия выраженной степени приводит к:

  • ухудшению кровоснабжения головного мозга;
  • кислородному голоданию;
  • потере сознания, судорогам;
  • нарушению функций органов и систем организма.

Брадикардия оказывает влияние на здоровье юноши. При легкой и умеренной форме нужно соблюдать режим труда и отдыха. С ЧСС менее 40 уд/мин противопоказаны сильные физические нагрузки и травмирующие ситуации, а это уже говорит о возможной отсрочке от армии.

Призывник с брадикардией

Если у призывника диагностировали брадикардию, возьмут ли его на службу, зависит от причины и возможных последствий недуга, а также того, является ли заболевание патологическим или вариантом нормы. Различают брадиаритмию двух видов:

  1. Врожденная. Физиологическая брадикардия. Возникает на фоне полного здоровья. Это вариант нормы, реакция на холод или расслабление тела во время сна. Нормальной считается спортивная брадиаритмия, встречающаяся у людей с хорошей физподготовкой. ЧСС в состоянии покоя может опускаться до критически низких показателей, при этом не сопровождаться ухудшением самочувствия.
  2. Приобретенная. Брадиаритмия патологическая, является следствием других болезней: сердца, инфекционных заболеваний (миокардит, эндокардит, гепатит, сепсис и пр.), а также отравлений, гормонального сбоя, приема лекарственных препаратов.

При брадикардии могут проявиться симптомы, мешающие активному образу жизни и нахождению на службе в армии: слабость и головокружение, озноб, повышенная утомляемость, боли в области сердца.

В тех случаях, когда брадикардия – это признак сбоя в организме, военная комиссия может рассматривать ее, как повод для выдачи отсрочки.

Справка для отсрочки от армии

Проведя необходимые исследования, врачи определяют категорию годности по четырем функциональным классам.

Если сопутствующих заболеваний при брадикардии не найдено, призывник может спокойно отправляться служить. Умеренная брадиаритмия не сказывается на активности юноши и не требует корректирования его образа жизни.

Можно ли получить отсрочку?

Тяжелая форма брадикардии обычно замечается и контролируется врачом еще до того, как призывник отправился на прохождение медкомиссии. Но если у потенциального солдата лишь возникли подозрения в том, что он болен, нужно добиваться дополнительных анализов. При первых признаках патологии (боли в груди, одышка) важно пройти диагностику и получить подтверждение кардиолога о наличии брадикардии.

Сама по себе брадиаритмия не может являться причиной отвода, но указывает на серьезный повод, по которому выдадут военный билет.

Нарушения сердечного ритма могут быть вызваны такими заболеваниями, как:

  • невроз;
  • язва желудка;
  • поражение мозга и опухоли;
  • вегетососудистая дистония.

Стопроцентный шанс на освобождение от службы получают юноши, чья брадикардия спровоцирована синдромом слабости синусового узла и атриовентрикулярной блокадой сердца. От службы освобождают и в том случае, если сердечная аномалия требует имплантации электрокардиостимулятора.

  1. Если развитие патологии провоцирует медикаментозный препарат (фармакологическая брадикардия). Лечение предполагает коррекцию схемы приема или полное исключение раздражителя.
  2. Когда сердечная деятельность нарушена вследствие интоксикации, кардиологических или внесердечных патологий. Больной должен пройти терапию, во время которой должна наступить ремиссия. Назначается переосвидетельствование.

Какой должен быть точный диагноз при аритмии, позволяющий получить отсрочку от армии? Об этом расскажет специалист. Смотрите подробно в видео:

В какие войска возьмут с брадикардией

Исходя от природы развившегося заболевания, призывника направляют на службу в определенные войска. Куда – зависит от установленной категории годности.

Если врачи не нашли причин для ограничений, юноша полностью здоров, и патология не мешает ему в нормальной жизни, ему присвоят категорию А1 и отправят служить в морскую пехоту, воздушно-десантные или десантно-штурмовые войска.

  • танковые;
  • ракетные;
  • ВДВ;
  • артиллерию;
  • МВД и т.д.

Полезная информация

  • Изадрин;
  • Атропин;
  • Эуфиллин;
  • Кофеин и др.

При этом больной должен принимать лекарства, показанные для лечения основного заболевания, ставшего первопричиной аритмии. В некоторых случаях терапия носит краткосрочный характер (препараты употребляются во время приступа брадикардии), но может быть назначена на длительный срок. Тогда придется повторно проходить медкомиссию, подтверждая, что болезнь не позволяет отправляться на службу до следующего призыва.

Читайте также: