Можно ли ходить в школу на больничном

Обновлено: 16.05.2024

С началом сезона гриппа и ОРВИ родители все чаще берут больничные, чтобы ухаживать за болеющими детьми. Кто может сидеть дома с ребенком и как долго? В петербургском отделении ФСС ответили на 6 частых вопросов родителей.

Алена Михеева

Начальник отдела страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством петербургского отделения Фонда социального страхования

На какой срок выдают больничный по уходу за заболевшим ребенком?

- Сейчас нет ограничений по дням — 5 или 15 дней. На какой срок освободить от работы маму, которая ухаживает за ребенком, — на неделю или две решает врач. Чтобы продлить больничный более 15 дней, потребуется решение врачебной комиссии медицинской организации. Исключение по срокам предусмотрено только для детей старше 15 лет, если их заболевание не связано с онкологией, ВИЧ или не установлена инвалидность. При уходе за таким ребенком листок нетрудоспособности выдается исключительно при лечении в амбулаторных условиях, то есть на дому, и на срок не более 7 календарных дней по каждому случаю заболевания.

При этом есть предельные сроки оплаты больничных по уходу за заболевшими детьми, и они зависят от возраста ребенка и тяжести его заболевания :

если ребенок младше 7 лет, оплачивается до 60 календарных дней больничного в год (90 дней, если заболевание тяжелое и входит в специальный перечень);

если ребенку от 7 до 15 лет, оплачивается до 15 календарных дней по каждому случаю ухода за ребенком (на дому или в больнице), но всего не больше 45 дней в год;

если ребенок старше 15 лет, оплачивается не более 7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более 30 дней в год;

в случае ухода за больным ребенком-инвалидом до 18 лет больничный лист оплачивается за весь период лечения, но не более 120 календарных дней за год по всем случаям ухода;

при заболевании ребенка до 18 лет, связанном с онкологией или поствакцинальными осложнениями, бюллетень оплачивается за все время лечения как в стационаре, так и амбулаторно;

по уходу за больными детьми до 18 лет с ВИЧ, проходящими лечение в больнице, больничный также оплачивается без ограничения.

Я нахожусь в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет. Наш сын заболел. Может ли муж оформить больничный по уходу за нашим малышом?

- Такая возможность не предусмотрена порядком выдачи листка нетрудоспособности. Папа может взять оплачиваемый бюллетень только по уходу за другими детьми в семье, но не за тем, за которым осуществляет уход мама, находясь в отпуске в связи с материнством.

Ни я, ни мой муж не можем сейчас остаться с заболевшим ребенком. Может ли оформить больничный наша бабушка или наш 19-летний старший сын?

- Да, в этом случае на помощь родителям может прийти кто-то из родни. Это могут быть не только бабушка или дедушка, но и старший брат, и старшая сестра. Чтобы их больничный был оплачен, они должны официально работать по трудовому договору. При этом не обязательно, чтобы они жили с заболевшим малышом в одной квартире. Главное, чтобы они действительно сами за ним ухаживали — будь то лечение на дому или в стационаре. Можно даже оформить листок нетрудоспособности по очереди — сначала мама, потом отец, затем бабушка.

Оплатят ли больничный, если ребенок заболел во время моего отпуска?

- По 124-й статье Трудового кодекса, ежегодный оплачиваемый отпуск может продлеваться или переноситься на другое время только в случае болезни самого сотрудника. Там ничего не говорится про продление или перенос отпуска при заболевании ребенка или другого члена семьи. Бюллетень по уходу за членом семьи во время отпуска по законодательству не выдается.

Мы часто ходим с ребенком к врачам частных клиник. Мне там могут выдать больничный?

- Как правило, частные клиники могут выдавать больничные — для этого у них должна быть лицензия на проведение экспертизы временной нетрудоспособности. Доктор такой клиники открывает больничный, который будет оплачен точно так же, как и выданный в обычной поликлинике.

У нас многодетная семья, один за другим заболели сразу 3 ребенка. Сколько больничных оформят маме?

- Теперь при уходе за одновременно болеющими детьми не зависимо от их числа не нужно получать несколько электронных больничных — достаточно одного. Это прописано в приказе Минздрава № 925н, который вступил в силу в конце 2020 года. Сведения о каждом ребенке просто впишут в цифровой бюллетень. Для бумажных больничных, если заболел один или два ребенка, оформляется один больничный, при заболевании третьего — надо получать два листка и передавать их работодателю.

Как рассчитать оплату по больничному

Размер пособия для каждого рассчитывается индивидуально — в зависимости от личного среднего заработка, стажа и режима лечения ребенка (стационарный или амбулаторный).

Напомним, что с 1 сентября 2021 года вступили в силу новые правила — размер больничных по уходу за детьми младше 8 лет больше не зависит от стажа родителя, как было раньше (№ 151-ФЗ от 26.05.2021 года). Теперь при уходе за таким ребенком — не зависимо лечится он дома или в больнице — оплачивается в 100-процентном размере среднего заработка того, кто открывает больничный. Между тем, он не может превышать предельного максимума выплат, установленного для всех работающих.

Итак, рассчитать размер больничного можно так:

Стационарное лечение или первые 10 дней амбулаторного лечения:

суммируем средний заработок за два года, предшествующих году заболевания (в 2021 году в расчет берут 2020 и 2019 года, в некоторых случаях возможно изменить расчетный период), делим сумму на 730 и получаем средний дневной заработок;

средний дневной заработок умножаем на процент в зависимости от стажа (при стаже менее 5 лет — 60% среднего заработка, от 5 до 8 лет — 80%, 8 лет и более — 100%). Напомним, исключение составляют случаи ухода за больным ребенком младше 8 лет, в которых умножение всегда проводится на 100 %.

умножаем полученное число на количество календарных дней, указанных в больничном листе (с учетом ограничений по дням выплаты по каждому случаю болезни и по календарному году).

Амбулаторное лечение начиная с 11-го дня болезни:

суммируем средний заработок за два года, предшествующих году заболевания (в 2021 году в расчет берут 2020 и 2019 года, в некоторых случаях возможно изменить расчетный период), делим сумму на 730 и получаем средний дневной заработок;

средний дневной заработок умножаем на 50 %. Исключение опять же уход за больным ребенком младше 8 лет, при котором всегда надо умножать на 100 %.

умножаем полученное число на количество календарных дней, указанных в больничном листе (с учетом ограничений по дням выплаты по каждому случаю болезни и по календарному году).

Если ваш дневной заработок выше среднего, это не значит, что вы сможете получить полностью всю сумму, как если бы работали. Есть ограничение — в 2021 году максимальная сумма за один день на бюллетене составляет 2 434,25 рублей. Итого, за месяц на больничном можно получить максимум 75 461,75 рублей. Установлен также минимум — при полной занятости пособие не может быть ниже установленного МРОТа. В 2021 году это 12 792 рублей за месяц, а с января 2022-го — 13 617 рублей.

Бывают ситуации, когда, находясь на больничном, нужно в очередной раз посетить врача, выдавшего больничный лист, но по той или иной причине сделать это не получается. А некоторые заболевшие даже считают это необязательным. Однако такое попустительство может обернуться негативными последствиями.

Что такое больничный режим

    23 — если пациент не соблюдает предписанные условия оказания медицинской помощи (несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд в другой административный район без разрешения лечащего врача);

После проставления соответствующего кода в специальном поле указывается дата нарушения и ставится подпись врача.

Соответственно, больничный режим — это режим лечения, который установлен лечащим врачом, а заболевший должен соблюдать все условия лечения, в том числе не работать и вовремя приходить на приём. Таким образом, только врач может зафиксировать нарушение режима, предписанного им же.

Однако врач не может быть в курсе всех действий пациента. Если работник вышел на работу во время болезни, а работодатель позвонил в медучреждение и сообщил об этом врачу, то отметка о нарушении режима будет проставлена. Если работодатель не указал данную информацию — не будет. Получается, информированность врача зависит от других лиц: это зачастую приводит к разногласиям между работниками, работодателями, медучреждениями и контролирующими органами. Как правило, рассмотрение разногласий заканчивается в судах.

Фонд социального страхования (ФСС), ответственный за правильность назначения и выплату пособия по временной нетрудоспособности, считает, что нарушением режима может быть всё, что указывает на фиктивность заболевания. Это и поездка в другой населённый пункт (страну) во время болезни, и подработка на стороне, на дому, и так далее. Если ФСС удостоверится, что на самом деле человек трудоспособен, хотя находится на больничном, будет проведена проверка. В этом случае Фонду всё равно, стоит отметка врача о нарушении режима в листке нетрудоспособности или нет.

Последствия нарушения режима

В этих случаях пособие будет выплачено в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного по РФ. В районах и местностях, где применяются районные коэффициенты к заработной плате, выплачивается МРОТ с учётом этих коэффициентов. Снижение размера пособия будет произведено с того дня, когда было допущено нарушение режима.

Размер пособия будет снижен только в случае неявки без уважительных причин. Соответственно, если были уважительные причины пропустить приём врача, пособие снижаться не будет.

Перечень уважительных причин нарушения режима законодательно не установлен, поэтому каждый случай рассматривается индивидуально, как правило, по месту работы. Однако ФСС контролирует этот процесс и может не согласиться с мнением работодателя. Например, по месту работы решили, что работник не явился на приём к врачу вовремя по уважительной причине. Фонд может не признать эти причины уважительными, и размер пособия будет снижен.

Позиция судов

Что касается судебной практики, то она довольно противоречива. Одни суды — на стороне ФСС и признают правильным снижение размера пособия, даже если в больничном не стоит отметка врача о нарушении режима, но он был нарушен без уважительных причин. Другие суды считают, что пособие можно снижать, только если проставлена соответствующая запись в листке нетрудоспособности и отсутствовали уважительные причины. В любом случае доказывать, что явка к врачу пропущена по большой необходимости, придётся именно работнику.

Таким образом, во время нахождения на больничном лучше не рисковать и соблюдать все предписания лечащего врача: вовремя приходить на приём и не выезжать за пределы города. Если возникла крайняя необходимость пропустить явку или уехать, стоит предусмотреть уважительные причины. В противном случае размер выплаченного пособия за время болезни будет минимальным.

Мой трехлетний сын пропустил три дня в саду по семейным обстоятельствам. Теперь воспитатель требует справку о том, что он здоров. Помогите разобраться, правомерны ли такие требования.

Ответ зависит от того, чем руководствуются воспитатели детского сада. Есть два варианта: устаревшая версия санпина или внутренние документы сада. В некоторых случаях вы можете опротестовать требование. Расскажу, как нужно поступать с точки зрения законодательства.

Чем регламентируется пропуск детсада или школы без справки

Справка о здоровье нужна детскому саду и школе как подтверждение того, что ребенок здоров и не заразит сверстников. Обычно ее выдает педиатр в районной поликлинике или частном медицинском центре, где наблюдается ребенок.

Получить справку можно как после выздоровления, так и после длительного отсутствия. Во многих регионах России ее требуют с ребенка, который посещает детский сад, после летних каникул. В Москве в этом случае справка не нужна.

Курс о больших делах

Школы и детские сады руководствуются санитарными правилами от 28 сентября 2020 года. В них написано, что ребенок должен принести справку после перенесенного заболевания независимо от того, как долго он болел. В справке указывают диагноз, длительность заболевания и подтверждают отсутствие контактов с инфекционными больными.

Но в документе никак не обозначено, как долго здоровому ребенку можно пропускать садик, не обращаясь к врачу за справкой. Это путает родителей: по старому и сейчас недействующему санпину в саду требовали справку, если ребенок отсутствовал по болезни, а также больше пяти рабочих дней по любой другой причине.

Родители, знакомые с текстом новых санитарных правил, начинают возмущаться, если у них требуют справку, когда ребенок не болел, и их можно понять.

Теперь сроки отсутствия прописаны только в письме Минздрава: со справкой принимают детей после болезни или отсутствия свыше пяти рабочих дней. Эта рекомендация дублирует текст недействующего санпина: ребенок может пропустить полную рабочую неделю по любой причине, кроме болезни, и прийти в сад или школу без справки.

Но письмо Минздрава не нормативный акт — требовать справку только на его основании детские сады и школы не вправе. При этом они могут, опираясь на это письмо, установить необходимость справки после отсутствия по семейным обстоятельствам в своих внутренних документах. В этом случае требование будет правомерным.

Еще сроки пропуска образовательных учреждений без справки могут быть прописаны в нормативном документе местной администрации. Тогда детские сады и школы могут ссылаться на него.

Родители вправе ознакомиться с документами, на основании которых у них требуют справку. Если в этих документах упоминаются только санитарные правила, то справка неболевшему ребенку не нужна.

Что делать, если в детском саду свои требования

По закону школы и детские сады могут устанавливать свои правила посещения, которые могут отличаться от рекомендаций Минздрава или требований местной администрации. Если руководство сада или школы хочет обязать родителей приносить справки через два дня отсутствия по семейным обстоятельствам, то оно может закрепить это в локальном нормативном акте.

Но это не значит, что усиленные требования правомерны. Родители, которых они не устраивают, могут обратиться с заявлением в свободной форме к руководству учебного заведения, в региональный комитет или департамент образования, а также в местное отделение Роспотребнадзора. Как правило, сад или школа не хотят доводить дело до конфликта и смягчают требования.

Так было, например, в московском саду, куда ходит дочь моей подруги. Детей, которые пропустили по семейным обстоятельствам больше двух дней подряд, без справки сад не принимал. Родители обратились с коллективным письмом к заведующей, и требование отменили.

А вот если класс или группу закрыли на карантин по коронавирусу, то дети, которые были в контакте и не заболели, возвращаются в сад или школу со справкой от педиатра. Такое правило действует во всех регионах России. Сдавать ПЦР-тест для возвращения в школу или сад не нужно.


Вопрос конечно очень интересный и его надо рассматривать и со стороны родителей и со стороны детского сада.
Высадили ребёнка с признаками ОРВИ или Рото- вируса.
Посидел ребёнок три дня родители полечили сами а потом ведут в детский сад берут справку о здоровье.не говоря пороги всей правды врачу.чтоб ребёнка выписали. и заражают всё группу. Всех детей
И получается что остальные дети высаживаются на карантин.
Как в этом случае быть.
Вопрос.
Ответственные должны быть родители нужно думать не только о своём ребёнке но и о других.

Врач в саду не в состоянии осмотреть ребенка? Что за фетишизм со справками из поликлиники, кишащей инфекциями?

Наталья, а откуда возьмется врач в детском саду или школе, сейчас и медсестра то не всегда есть. Врачей в нашем районе нет ни а одном д/салкюк или школе, и никогла не было.

Наталья, у вас, наверно, детей нет, раз вы не в курсе, что уже лет, этак много, никаких ежеутренних осмотров детей врачи в садах и школах не делают!)))

Поскольку и врачей-то в садах/школах уже давно нет!
Есть медсестра. Одна на 2-4 корпуса, с соответствующим графиком работы - 3-4 часа 2 дня в неделю!
Воспитатели, конечно, стараются "вычислять" визуально больного и сообщить родителям. Но проводить медосмотр - не их компетенция и обязанности!

Один раз я не не отвела ребёнка в сад в пятницу, потом были два выходных, а в понедельник мы проспали. Когда собрались во вторник в сад, то нам сказали, что нужна справка. В итоге, во вторник я не попала на работу, так как пришлось идти к педиатру и сидеть в очереди с больными детьми.

Именно поэтому родители не любят ходить в поликлинику со ЗДОРОВЫМИ детьми за справкой.

Tanya, потому что нужно делать отдельно вход для больных и отдельно для здоровых.


5 дней. Сейчас карантин по ветрянке, поэтому даже один день нельзя. Тут пропустили 3 дня, пошли за справкой. Врач у здоровой хорошо говорящей девочки разглядела красноватое горло, назначила лечение, отправила на анализы. Мол, у дочки острый фарингит. А не говорит, потому что вредничает.
Мы были в шоке. В итоге справку взяли в другой клинике, а на эту написали жалобу в страховую компанию. Ребенок, кстати, здорова и уже в саду.

Работаю в детском саду. Бывают случаи, когда недобросовестные родители пролечив острую фазу болезни ведут нездорового ребёнка в сад. Напичкают с утра лекарством, а к обеду поднимается температура. Страдают другие дети. А потом воспитатели виноваты-не досмотрели. И другие дети заражаются. Наплевательское отношение к здоровью детей.


Москва, муниципальный сад - 5 дней без справки. Если больше, то бумажная справка все рано не нужна, достаточно чтобы врач занес данные об осмотре в эл.карту ребенка.

5 дней можно ходить без справки, не считаются выходные и праздники. А, вообще, это все должно быть прописано в договоре с ДОУ


Тверь. У нас в школе можно пропустить без справки до трёх дней

Разве можно указывать диагноз в справке?

Имею ввиду, название заболевания. Или вы про здоров/не здоров?

av, указывают если болел:орз, орви, бронхит и др. А если отсутствовал по сем. обстоятельствам, то пишут просто здоров.

Читаю комментарии, удивляюсь, что никто из комментаторов, судя по ним, не поддерживает связь с детсадом/школой. Ведь когда есть канал общения в виде телефона/смс/мессенджера отсутствие по семейным обстоятельствам даже неделю-две не препятствие: ответственный родитель предупредит воспитателя заранее или в первый же день пропуска утром. И воспитатель, будучи претупрежден, что это не болезнь, либо не станет требовать справку, либо посоветует написать заявление о временном отсутствии, либо как раз ответит, чтобы заранее знали о необходимости подготовки справки. И, как правило, если сразу предупредили, что дело не в болезни, а по договору и регламенту справка нужна при отсутствии более 3 дней, уж 4-5 дней без справки спокойно допустят. Но для этого, конечно, надо относиться к воспитателям как к людям и общаться взаимоуважительно, а не с точки зрения "вы нас обслуживаете"

Dmitry, не во всех садиках/школах адекватные воспитатели/учителя бывают. Я сама педагог-психолог, и родители тоже учителя, знаю, что сложно работать и т.д., но также знаю, что некоторым вообще к детям близко подходить нельзя нервным особам, которые самоутверждаются, но никуда больше их не берут, а учителей-воспитателей не хватает. У меня нормальные отношения были с воспитателями, но потом они начали "наглеть"- позволять себе хамство, замечания, насмехаться над моей работой (я сама на себя работаю, не в школе, дома онлайн), все время требовали приходить убираться в группе- потому что "вы ведь все равно дома, "не работаете", вам не сложно", прекрасно зная, что я работаю, просто из дома. Я, конечно, все вопросы решила, сохранила нормальные отношения с воспитателями и отстояла личные границы, но другие родители не могли так , я много раз была свидетелем скандалов и хамства. Воспитатели просто вычисляют "слабое звено" среди родителей и наглеют, допускают хамство по отношению к ним, а те боятся поставить таких на место, потому что "вдруг их ребенку мстить начнут".

Арина, у моей сестры такая ситуация. Но там воспитатель чуть что начинает детям мозг выносить, сестра своими ушами это слышала.

Olga, ахаха, про бессимптомное носительство не слышали? Сами-то со справкой и ПЦР ходите по улице?

Самое интересное, что часто ребёнок приносит болезнь именно из садика (и это нормально).
Порой люди болеют без симптомов, но при этом могут заражать других. А бывает наоборот, что симптомы есть, но ребёнок уже не заразный. А ещё в очереди за справкой можно заразиться и принести свеженькую болезнь в сад.

В общем, если привит по календарю (лучше по американскому), тогда ребёнок может ходить в сад, если хорошо себя чувствует перед выходом из дома. Это норм критерий, на мой взгляд.

Я работаю в дет.саду и за то чтобы справку предоставляли если ребёнок отсутствовал 3 дня. Окуда мы можем знать по какой причине отсутствовал ребёнок, родители могут сказать что угодно, лишь бы не идти в больницу за справкой, а в конечном итоге страдают здоровые дети и воспитатели .


Елена, ребенок мог быть здоров, но пока вот в очереди за справкой постоит- вполне заразится из-за пербывая в течении полуторачаосв в самой поликлинике. вот и думай что делать в такой ситуации. Чем меньше коллектив любой, взрослый, детский- тем меньше заразы передаётся.

Елена, Т.е. когда дети на праздниках или после лета приходят без справки это норма а вот если 4 дня не было то уже не нормально? Странно не правда ли, отсутствовал неделю (на праздниках) справки не надо, отсутствовал 4 дня будь добр иди в больницу порцию микробов прими и потом только в сад.

Дмитрий, у нас после летних каникул в садике нужна справка и ещё анализ на энтеробиоз

Воронеж. 5 дней без справки,если нет карантина и тп,не включая выходные. Т.е. неделю дома можно побыть и без справки прийти в сад.
А в школу 3 дня и со справкой.

Иркутск. У нас также - 3 дня подряд не ходил в сад - требуют справку.. ((

Заранее пишем заявление

Ходим в частную - справки не просят совсем. Это удобно.


Нижегородская область. 5 дней можно не ходить и справка не нужна. Причем это без учета выходных и праздников. Иногда специально не говорю, что приболели, чтоб в поликлинику не идти потом. Хотя у нас педиатр без проблем без ребенка выпишет справку.


Анастасия, вообще все эти моменты обговариваются перед поступлением в детсад. Мне заведующая прям досконально объяснила и сказала обязательно прочитать договор и правила посещения детского сада.

Ребенок еще не ходит в сад, но я в предвкушении)) 😂
Посмотрим как в Москве.
Я только не поняла, пять дней подряд или пять дней в месяц? Если я не буду водить ребенка по два дня в неделю, в итоге это 6 дней в месяц, то пустят ли с сад без справки, если в Москве вот максимум 5 дней? Или это 5 дней в месяц?

Сейчас разрешают только 3 дня без справки и ссылаются на поправку в каком-то законе.

Было такое с моей дочкой еще в доковидные времена. После каникул новогодних тем, кто вышел 9 января не надо было справку, а кто вышел 10 числа, уже нужно справку нести. И дочь не взяли в детсад, отказали. И типа нормально. Еще хамили. Я тогда потребовала документ, на каком основании не берут ребенка в садик, мне опять сказку про белого бычка про тех, кто вышел 10 и 9 числа, я говорю- кто это решил, они- заведующая поликлиникой, ей звоните разбирайтесь.Я говорю- где приказ, хочу ознакомится- на каком основании ребенка в садик не пускают в государственный, причем тут заведущая поликлиникой, где документ? в общем оказалось, что воспитатели без уведомления заведующей садика решили так сделать, типа скажут родителям, а они выполняют, то что им скажут. А то что они госсадик и не могут так просто не брать ребенка в садик, когда им видите ли вздумается, это нормально что ли? И главное, родители остальные за справкой ходили.
Больного ребенка мне б и в голову не пришло вести в садик. Я своим детям не враг, там никто и внимания не обратит, что ребенку плохо, если вдруг что-то случится, никогда я в садик больных детей не водила. а 9 не пошли в садик, потому что рабочие дни 10 начинались у всех, поэтому и пропустила день. а вот после поликлиники как раз сложно здоровыми оставаться, заметила, что после похода в детскую поликлинику со здоровым ребенком и он и я бывало, заболевали. и если уж требовать справку, то у всех и по закону, а не так, как в голову взбредет.
То справку требуют, то деда мороза приглашать запрещают, то пишут бумажку, что ребенок не готов в к школе и в спец. школу нужно отдать (без всяких оснований на это, а потом отмазываются, стрелки переводят, извиняются), то еще что-нибудь. Воображают себя самыми умными и истиной в последней инстанции, а на самом деле самоутверждаются за счет детей и их родителей. Не во всех садиках так, но в нашем такое было.
И да, я добилась того, что взяли в садик без справки еще и извинялись, видите ли они не думали, что не имеют права просто по им самими выдуманным правилам детей в садик не брать.

Минздрав и Минпросвещения приняли Рекомендации по организации обучения школьников, которые нуждаются в длительном лечении. В документе указано, кто и как должен учить маленьких пациентов, и разъясняются права детей и их родителей

Как должны обучать пациентов-школьников?

По данным Минздрава, ежегодно медпомощь в стационарах получают 6 млн детей. Из них 250 тыс. находятся в больницах более 21 дня. Из-за длительного лечения дети не могут посещать школы, хотя могли бы учиться. При этом каждому ребенку закон гарантирует доступность бесплатного образования вне зависимости от обстоятельств. И если он не может ходить в школу по состоянию здоровья, его обучение должно быть организовано в больнице или на дому 1 .

Кто должен обучать маленьких пациентов?

1. Стационары первого уровня оказывают пациентам конкретного муниципального образования первичную медико-санитарную, паллиативную, скорую медицинскую помощь и специализированную помощь, обычно педиатрического и хирургического профилей. Чаще дети находятся в них менее трех недель. Количество школьников, которым нужно более длительное лечение, составляет от 1 до 10 одновременно. В таком случае целесообразно обучение ребенка школой по месту жительства.

2. В стационарах второго уровня, оказывающих медицинскую помощь населению нескольких муниципальных образований, одновременно могут проходить длительное лечение от 30 до 100 детей; в стационарах третьего уровня, оказывающих высокотехнологичную медпомощь, – от 30 до 250 детей и больше.

В стационарах второго и третьего уровней обучение может быть организовано по нескольким моделям. Они указаны в Рекомендациях, а подробнее рассказала о них адвокат Анна Мамонова. Обучением пациентов может заниматься:

Согласно Рекомендациям, если на территории муниципального образования работают несколько стационаров одного или разных уровней, целесообразно обучать детей в одной школе для учеников, нуждающихся в длительном лечении.

Обучение ребенка, находящегося на лечении в стационаре менее 21 дня, осуществляется школой, учеником которой он является. Но если краткосрочное пребывание школьника в стационаре является одним из периодов в продолжительном лечении, то он может обучаться так же, как и дети, находящиеся в больнице более трех недель.

Адвокат Елена Цыпина обратила внимание на то, что для ребенка обучение сотрудниками школы, которую он посещал, скорее будет более комфортным. Но при этом в Рекомендациях за пациентом и его родителями сохраняется право выбора организации, осуществляющей образовательную деятельность. И можно считать, что такое право есть и у детей, находящихся на кратковременном лечении.

Как наладить процесс обучения во время непродолжительного лечения в больнице?

В случае необходимости школа, которую ребенок посещал до болезни, должна организовать его обучение в больнице или на дому 3 . Однако если потребуется длительное лечение, школьник может быть одновременно зачислен в другую образовательную организацию, педагоги которой будут заниматься его обучением, пока он находится в больнице.

Совместно с родителями должны определяться документально (например, в акте о договоренностях, соглашении сторон и т.д.):

Елена Цыпина добавила, что если ребенок может учиться только в домашних условиях, то родители должны получить заключение медорганизации о необходимости обучения ребенка на дому и подать заявление в образовательное учреждение. Если же ребенок лечится в больнице, то родителям нужно будет выбрать вид образовательного процесса путем подачи заявления в администрацию лечебного учреждения.

Как проходит урок в больнице?

Вместе с тем санитарные правила нередко не позволяют объединять на занятии в одном помещении детей из разных отделений, и потому для них не может быть организован единый школьный сектор. Занятия могут проходить в больничных палатах и боксах.

При некоторых заболеваниях во избежание передачи инфекции педагоги используют материалы не на бумажных, а на электронных носителях – планшетах или ноутбуках, которые до и после занятий обрабатываются дезинфицирующими средствами.

Режим и продолжительность занятий определяются на основе рекомендаций лечащего врача с учетом психофизического состояния ребенка, его познавательных возможностей и ограничений жизнедеятельности. Максимальный общий объем недельной образовательной нагрузки не может превышать показателей, установленных санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами 4 .

Обучение школьников в больницах, как и на дому, осуществляется по индивидуальным учебным планам. Они разрабатываются и утверждаются образовательной организацией, осуществляющей обучение ребенка, и согласовываются с лечащим врачом и родителями. При прохождении обучения по индивидуальному планому расписание занятий и объем учебной нагрузки могут изменяться образовательной организацией с учетом текущего состояния здоровья ребенка и назначенного ему лечения.

Могут ли вместе с пациентами обучаться их братья и сестры?

В Рекомендациях предусмотрены ситуации, когда из-за длительного ухода за ребенком в больнице семья находится далеко от дома, и никто из детей не может посещать школу. Ответственным за организацию образовательного процесса пациентов-школьников в таких случаях рекомендуется после согласования с лечащим врачом найти возможность для обучения вместе с больными детьми их братьев и сестер.

Какие права пациентов-школьников и их родителей предусмотрены в законах?

Ребенок и его родители вправе выбрать образовательную организацию, педагоги которой будут обучать школьника во время лечения.

Согласно Рекомендациям до начала обучения родителям пациента должны предложить подписать согласие:

Работники образовательных и медицинских организаций должны уважительно относиться к позиции ребенка и его родителей при отказе передавать кому-либо информацию о заболевании. Сведения о здоровье ребенка могут передаваться посторонним только по письменному согласию пациента или его родителей, если ему еще не исполнилось 15 лет, а также в случаях, предусмотренных законодательством.

Как организовать обучение после выписки из больницы?

Как указано в Рекомендациях, после выписки из больницы учиться в домашних условиях могут дети с заболеваниями, входящими в Перечень заболеваний, наличие которых дает право на обучение по основным общеобразовательным программам на дому 8 . Также учиться дома может быть позволено на основании решения врачебной комиссии медицинской организации, в которой наблюдается ребенок 9 .

Обучение школьника после длительного лечения может осуществляться в различных формах: очной, очно-заочной, заочной, в том числе с применением дистанционных образовательных технологий. При электронном обучении школам рекомендовано назначить тьютора для сопровождения ребенка в очной форме.

Как будет проходить аттестация?

Основанием для прохождения государственной итоговой аттестации на дому или в больнице являются заключение медицинской организации и рекомендации психолого-медико-педагогической комиссии.

Рекомендации Минздрава и Минпросвещения должны обязательно исполняться?

2 Методические рекомендации об организации обучения детей, которые находятся на длительном лечении и не могут по состоянию здоровья посещать образовательные организации (утв. Министерством просвещения РФ и Министерством здравоохранения РФ 14 и 17 октября 2019 г.).

9 Письмо Минздрава России от 14 сентября 2016 г. № 15-3/10/2-5810.

Читайте также: