Может ли работник пройти медосмотр в другом медицинском учреждении за свой счет

Обновлено: 05.05.2024

7 января 2020 года вступил в силу приказ Минздрава России от 13.12.2019 N 1032н, которым внесены изменения в порядок проведения обязательных медицинских осмотров работников при поступлении на работу и работе с вредными условиями труда.

Документ пытались изменить огромное количество раз, но проекты так и не превращались в утвержденные приказы. Тем интереснее посмотреть, что же там наменяло ведомство, так долго согласовывавшее поправки.

Перечень вредных и опасных производственных факторов изменений не претерпел. В перечне работ должность стюардессы заменена на должность бортового проводника воздушного судна, а также исправлена старинная опечатка – ссылка на несуществующий подпункт 28. Перечни обязательных анализов и осмотров перенесены из примечаний в самодостаточный пункт документа.

Все остальные изменения касаются самого порядка проведения медосмотров.

1. Главное новшество - при проведении предварительного или периодического осмотра могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года):

- предварительного или периодического осмотра,

- иных медицинских осмотров.

Таким образом у работодателей появляется возможность существенно снизить затраты на медицинский осмотр, если работники:

- пройдут диспансеризацию или профилактический медосмотр в поликлинике по месту прикрепления и возьмут на новый медосмотр выписку из своей медкарты;

- работники-совместителю пройдут медосмотр по основному месту работы и возьмут на новый медосмотр результаты предыдущего.

С другой стороны, медцентры, специализирующиеся на медосмотрах, не заинтересованы в снижении их стоимости за счет зачета проведенных в другом месте исследований. Кроме того, для прохождения диспансеризации работнику сначала потребуется предоставить оплачиваемый выходной день.

И еще один момент – поликлиники не охотно дают медкарты на руки, что также может затруднить прохождение медосмотра с зачетом ранее пройденных исследований. По новым правилам лицо, поступающее на работу, вправе предоставить в медцентр не оригинал карты, а выписку из медицинской карты с результатами диспансеризации.

Для медцентров, специализирующихся на медосмотрах, законодатель оставил право не учитывать результаты ранее проведенных обследований в случае выявления у гражданина симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований.

Кроме того, в целях уточнения диагноза медцентры наделены правом получать необходимую информацию о состоянии здоровья работника с использованием медицинских информационных систем из поликлиники по месту прикрепления.

2. Второе важное изменение – расширен объем медосмотра для всех обследуемых работников за счет анкетирования, расчета индекса массы тела, измерения артериального давления, определения сердечно-сосудистого риска , измерения внутриглазного давления (последнее – после 40 лет). Подобное изменение сближает медосмотр на работе с диспансеризацией в поликлинике и явно затянет сроки прохождения медосмотра, поскольку увеличивает нагрузку на терапевта.

3. Третье изменения – отменено обязательное оформление паспортов здоровья, которые ранее выдавались на руки работникам. Теперь работнику выдается на руки выписка из медицинской карты, в которой отражаются заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и иных исследований, заключение по результатам периодического осмотра, а также рекомендации по профилактике и по дальнейшему наблюдению, лечению и медицинской реабилитации. Копия выписки с согласия работника направляется в поликлинику по месту прикрепления.

4. Четвертое – увеличена бумажная работа для медцентров, проводящих медосмотры. Заключение по результатам предварительного осмотра теперь должно оформляться в четырёх экземплярах (вместо двух), по результатам периодического осмотра – в пяти экземплярах, и направляться в поликлинику по месту прикрепления гражданина. Заключительный акт составляется в пяти экземплярах и направляется работодателю, в центр профпатологии субъекта РФ, ФСС России, в территориальный орган Роспотребнадзора.

Появилась дополнительная отчетность перед ФСС России - медицинские организации, проводившие периодические осмотры, предоставляют информацию о состоянии здоровья работников, в том числе и о результатах указанных осмотров с письменного согласия работника в ФСС России по письменному запросу. Чтобы выполнить данную правовую норму медцентру потребуется заблаговременно получить соответствующее согласие от работника и оформить экземпляр заключения для ФСС России, либо позаботиться, чтобы работник подписал отказ от предоставления информации в ФСС России.

5. Медосмотры в центрах профпатологии один раз в пять лет с 1 июля 2020 года будут проходить работники с вредными условиями труда ( подклассы 3.1-3.4, класс 4 ) и работники, имеющие стойкие последствия несчастных случаев на производстве. Работники, имеющие заключения о предварительном диагнозе профессионального заболевания должны направляться в центры профпатологии в течение 1 месяца с момента подозрения на связь заболевания с профессией. Специалисты центра профпатологии будут выезжать в отдаленные населенные пункты в составе мобильных медицинских бригад.

Узнайте как работаем и отдыхаем из нашего производственного календаря на 2022 год .

Заключая с работодателем трудовой договор, в некоторых случаях сотрудники должны быть осмотрены медицинскими специалистами. Без вердикта врачей в отдельных ситуациях, предусмотренных законодательством РФ, вступать в трудовые отношения нельзя. Работодатель должен убедиться, что труд в его организации не причинит ущерба здоровью человека, усугубив какие-либо имеющиеся проблемы, не придется создавать сотруднику специальных рабочих условий. Да и экономический момент со счетов не сбросишь: нанимая на работу специалиста, работодатель рассчитывает оплачивать его труд, а не частые больничные.

Вопрос: Соискатель при трудоустройстве на вакансию водителя прошел медицинский осмотр за свой счет и после собеседования заключил трудовой договор с организацией. Однако в первый рабочий день работник не появился на рабочем месте и работодатель аннулировал трудовой договор с ним. Вправе ли работодатель не возмещать работнику расходы на прохождение обязательного предварительного медицинского осмотра?
Посмотреть ответ

Из статьи вы узнаете:

для каких категорий трудящихся первичный медосмотр перед началом трудовых отношений обязателен,
кто возместит время и средства, затраченные на это мероприятие,
как правильно оформить эту процедуру в бухгалтерском и кадровом учете.

Речь пойдет именно о первичном медицинском осмотре, организовываемом перед приемом на работу.

Вопрос: Организация обязана проводить обязательные ежегодные медицинские осмотры работников (проводятся в июле).
Если работник принят на работу в январе и тогда же прошел предварительный осмотр, то допустимо ли пройти периодический медицинский осмотр через полтора года вместе со всеми работниками в июле?
Посмотреть ответ

Законодательная база первичных медосмотров

Трудовой Кодекс РФ затрагивает вопрос медицинского обследования перед трудоустройством в нескольких статьях:

ст. 69 регламентирует обязательность осмотра врачей для несовершеннолетних трудящихся;
ст. 185 гарантирует работнику компенсацию затраченных на рабочий медосмотр денежных средств;
ст. 212 и ст. 213 приводят категории сотрудников, для которых допуск к работе без прохождения медицинского осмотра является прямым нарушением закона;
в ст. 213 разъясняется процедура проведения регулярной медкомиссии в организации;
ст. 214 настаивает на медосмотре, как одном из способов соблюдения работником правил по охране труда;
ст. 324 говорит об обязательности медосмотров для устраивающихся на Крайний Север.

Вопрос: Как отразить затраты на обязательный предварительный медосмотр при приеме на работу?
Затраты организации, осуществляющей розничную торговлю продуктами питания, на проведение медосмотра кандидата на должность продавца составили 6 000 руб. (НДС не облагается). Факт оказания медицинских услуг подтвержден актом приемки-сдачи оказанных услуг. В налоговом учете применяется метод начисления.
Посмотреть ответ

Кроме Трудового Кодекса, медицинское освидетельствование потенциальных сотрудников затрагивается в приложении 3 к приказу Министерства социального развития РФ № 302н от 12.04.2011 года.

И, наконец, Постановление Главного санитарного врача России от 03.06.2003 года обязывает к медосмотрам тех работников, чей труд проходит за компьютером в течение половины рабочего времени или дольше.

Вопрос: С какой даты принять на работу соискателя, проходящего обязательный предварительный медосмотр: с даты направления на осмотр или с даты его прохождения?
Посмотреть ответ

Кого не примут на работу без медосмотра

Категории трудящихся, для которых предварительное общение с медиками становится необходимым условием заключения трудового договора, предусмотрены ТК РФ:

сотрудники, которым еще не исполнилось 18 (независимо от сферы их деятельности);
служащие на транспорте и в водопроводных компаниях;
лица, чьи трудовые функции связаны с пищевой промышленностью, общепитом, торговлей;
медицинские работники;
работающие в педагогической сфере;
судьи и служащие таможни;
работники МЧС;
устраивающиеся на работу с вредными и опасными условиями труда;
спортсмены;
работники индустрии красоты (парикмахеры, массажисты, косметологи, мастера маникюра и т.п.).

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Этот перечень не является полным и закрытым. Региональные власти, органы местного самоуправления могут расширить показания для обязательного медицинского осмотра перед трудоустройством.

Как организовать прохождение первичного медосмотра

Правом проводить официальные медосмотры обладают только специализированные заведения – поликлиники, больницы, медицинские центры. Работник не может пойти к врачам по своему выбору: работодатель дает ему направление в определенное медицинское учреждение, с которым у него заключен договор на медицинское обслуживание сотрудников.

В медучреждении, предъявив паспорт и направление, трудоустраивающийся гражданин оформляет амбулаторную карту и в некоторых случаях личную медицинскую книжку. После этого начинается методичный обход врачей и сдача необходимых анализов.

Каких врачей придется пройти

оториноларинголога;
невролога;
окулиста;
хирурга;
гинеколога (для женщин);
терапевта.

Для формирования заключения также потребуются данные основных клинических анализов:

ОАК, ОАМ;
кардиограммы;
флюорографии или рентгена легких;
анализа крови на сахар;
печеночных проб.

Остальные нюансы, касающиеся осмотров людей, устраивающихся на конкретные профессии, регламентируются специальными нормативными актами. Для многих профессий предусмотрены осмотры дополнительными специалистами, например, наркологом, психиатром и др.

Прошел медосмотр – что в результате?

Справку о прохождении медосмотра (по форме 086-у).
Расширенное медицинское заключение, содержащее рекомендации и противопоказания. Составляется в двух экземплярах, один из которых остается в заведенной в поликлинике амбулаторной карте.
Оформленная личная медицинская книжка. В случае, когда не получается ее оформить одним днем, для работодателя врачи выпишут справку о прохождении медосмотра и обязательство выдать медкнижку к обозначенной дате.

На чьи плечи ложатся затраты на медосмотр

Не всегда можно сделать необходимое обследование бесплатно. В сегодняшних реалиях в этом вопросе законодательство защищает интересы трудоустраивающегося сотрудника: финансовая сторона должна быть обеспечена работодателем, если работник из категории тех, для кого медосмотр обязателен. Обязательное медицинское страхование не берется покрывать затраты на предварительный медосмотр соискателей (письмо ФФОМС от 30 августа 2010 года № 3979/30-4/).

Если же потенциальный персонал не входит в законодательно выделенные категории, а работодатель хочет убедиться в его здоровье, возможны варианты:

По желанию сотрудника он может пройти медкомиссию за свой счет и предоставить работодателю соответствующее заключение. При этом отказ в приеме на работу при отсутствии такого желания будет неправомерным.
Работодатель обеспечивает желательный ему медосмотр по общепринятой схеме.

ВНИМАНИЕ! Если работник идет на согласованный медосмотр в свое рабочее время, уже трудясь на данного работодателя, это время должно быть оплачено именно как рабочее. Если сотрудник не пришел к врачам в указанное время по своей вине, при этом не был на работе, то простой ему не оплатят. Если же в неявке была вина работодателя, то, несмотря на непройденный медосмотр, оплатить это время все же придется, как и пройти врачей в другое время.

Деньги за медосмотр будут возмещены по письменному заявлению сотрудника. К документу нужно приложить подтверждающие документы: квитанции об оплате медицинских услуг и направление, ранее полученное от работодателя.

Бухгалтерский и налоговый учет трат на медосмотр

Налоговый кодекс предусматривает такие особенности учета этих затрат в организации:

Бухгалтерское проведение средств на медосмотр

Если сотрудник не прошёл МО, то работодатель должен его отстранить от выполнения работы (ст. 76 ТК РФ), иначе организация может получить штраф.

Ознакомьтесь с позицией Роструда по вопросу отстранения от работы и отказа в приёме на работу, если сотрудник не прошёл МО.

Прохождение обязательного предварительного МО работником при трудоустройстве, как правило, осуществляется по направлению работодателя в медицинскую организацию, с которой заключён договор на проведение медицинских обследований.

Некоторые организации не заключают договора с медицинскими учреждениями. В таком случае сотрудник может пройти МО в любой медицинской организации, при этом оплатить его из своих средств. После чего передать данные медицинского обследования и квитанцию об оплате, чтобы работодатель возместил ему потраченные деньги.

Оплата сотрудникам дня прохождения медосмотра

На время прохождения МО за работником сохраняется средний заработок по месту работы (ст. 185 ТК РФ).

Бывают случаи, что сотрудник по каким-либо причинам не прошел МО. Давайте рассмотрим, подлежит ли к оплате этот день или нет.

Если сотрудник не прошел МО по вине работодателя, в таком случае оплата будет считаться, исходя из размера двух третьих средней заработной платы работника.

Если МО не состоялся по причинам, не зависящим ни от работодателя, ни от сотрудника, оплата происходит, исходя из размера двух третьих тарифной ставки или оклада, пропорционально времени простоя.

Если работник не прошел МО по своей вине, заработную плату за время отстранения от выполнения работы не начисляют.

Обращаю ваше внимание, что дни отсутствия работника на работе, вследствие его отстранения по указанной выше причине, не включаются в стаж, дающий право на ежегодный основной оплачиваемый отпуск.

Рассмотрим пример, когда медицинское учреждение, с которым заключён договор на проведение медицинских обследований сотрудников, расположено удалённо от места нахождения офиса трудящихся.

В силу того, что прохождение периодического МО – это часть производственных обязанностей работника, направление его для медицинского обследования в другой город можно отнести к служебной командировке.

Тогда за сотрудником сохраняется место работы, ему возмещают расходы на оплату проезда и проживания в месте проведения МО (письмо Министерства труда и социальной защиты РФ от 22 января 2020 г. № 15-2/В-137).

Направление сотрудника на прохождение МО в выходной или праздничный день

Направление сотрудника на МО в его выходной день приравнивается к привлечению к работе в выходные и праздничные дни (Письмо Министерства труда и социальной защиты РФ от 31.01.2020 № 15-2В-277).

Привлекать сотрудника к прохождению осмотра в его выходной день работодатель может только с его согласия. Если работник отказывается, вы не вправе его заставить, а тем более штрафовать. При наличии согласия сотрудника, оплата производится так же, как и просто работа в выходной и праздничный день, не менее чем в двойном размере (ст. 153 ТК РФ).

Страховые взносы и НДФЛ

Расходы работодателя на проведение МО (согласно договору с медицинской организацией) не облагаются страховыми взносами, если обязанность по организации их проведения возложена на работодателя законодательством (письма ФНС России от 27.01.2020 № БС-4-11/1082@, от 24.12.2019 № БС-3-11/10931@, от 04.07.2019 № 03-15-06/49359, письма Минфина России от 21.06.2019 № 03-15-06/45499, от 11.10.2019 № 03-04-05/78205, от 01.11.2019 № 03-04-05/84588).

В этих письмах отражена следующая позиция.

Что касается НДФЛ. Суммы оплаты работодателем стоимости проведения обязательных МО сотрудников не являются экономической выгодой работников. Выходит, что нет доходов, с которых исчисляется и удерживается НДФЛ (п. 1 ст. 210 НК РФ).

А вот со страховыми взносами не так всё просто. Если работодатель организует проведение МО своих сотрудников и самостоятельно их оплачивает, что в соответствии с положениями ст. 213 ТК РФ является обязанностью организации, то такие расходы не облагаются страховыми взносами (п.1 ст.420 НК РФ, п.1 ст.421 НК РФ).

Если организация компенсирует работникам суммы их расходов по прохождению ими самостоятельно МО, то такие суммы компенсации облагаются страховыми взносами.
Судьи не разделяют мнения Минфина и ФНС, а придерживаются другой позиции. Они считают, что суммы, возмещаемые сотруднику и связанные с прохождением МО, не подлежат обложению страховыми взносами. Наличие судебных решений свидетельствует о том, что существует спор с налоговыми органами.

Вот, к примеру, постановление Арбитражного Суда Западно-Сибирского округа от 14.05.2020 № Ф04-1498/2020 по делу № А45-35434/2019. В нём, опираясь на нормы Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от 24.07.1998 № 125-ФЗ, в частности ст. 20.1 и ст. 20.2, суд пришёл к выводу, что компенсация затрат за прохождение обязательного предварительного МО не относится к объекту обложения страховыми взносами. Так как не является вознаграждением в рамках трудовых отношений и поощрительной или стимулирующей выплатой по трудовому договору или по ГПХ договору.

Также, совсем недавно аналогичная позиция была поддержана определением Верховного Суда РФ от 13.04.2020 № 309-ЭС20-3763 по делу № А76-14135/2019. Суд установил, что компенсационные выплаты затрат работников на проведение МО, производятся в рамках исполнения обязанности работодателя по организации обязательных МО. В результате чего сделан вывод, что они не являются экономической выгодой, а именно доходом сотрудников. Следовательно, не могут являться объектом обложения страховыми взносами.

В постановлении Пятого Арбитражного Апелляционного Суда от 17.06.2020 № 05АП-2531/20 по делу № А51-25364/2019 судьи указали, что ФНС ошибочно не учла положения ст. 420 НК РФ, в котором определены объекты обложения страховыми взносами, а также прописано, что к их числу спорные выплаты не отнесены. ФНС руководствовалась положениями ст. 422 НК РФ, в которых обозначен перечень не облагаемых страховыми взносами выплат (в числе которых рассматриваемые выплаты не поименованы).

Ссылки на приведенные письма ФНС России от 03.09.2018 N БС-4-11/16963@, а также письма Минфина России от 30.01.2019 N 03-15-06/5260, от 04.07.2019 N 03-15-06/49359, от 08.02.2018 N 03-15-06/7527 отклонены судом, так как судьи посчитали, что эти письма носят всего лишь информационный и рекомендательный характер.

Ответственность

Если сотрудник, не прошедший МО, будет допущен к трудовым обязанностям, то работодателя могут привлечь к ответственности и наложить штраф. Причём суммы штрафов немаленькие.

Для должностных лиц это 15 000 - 25 000 руб., для юридических лиц – 110 000 - 130 000 руб.

Стоит подумать – привлекать такого сотрудника к работе или нет.

Также у работодателя есть обязанность передавать или просто сообщать в ФСС РФ сведения о проведённых обязательных периодических медицинских обследованиях сотрудников, которые подлежат обязательным осмотрам.

Консультирует по вопросам правильности расчёта заработной платы более семи лет.

Разбираемся, для каких профессий медосмотр обязателен, где его можно проходить и кто оплачивает услугу.

Кому нужно проходить медосмотр

Согласно статье 213 Трудового кодекса (ТК РФ), медицинские осмотры должны проходить работники:

пищевой промышленности и общепита;

сферы бытового обслуживания, например салонов красоты, бань.

Обычно медосмотр включает в себя консультацию врача общей практики или терапевта, а также:

смотровой кабинет (гинеколог или уролог);

Обязательно нужно посетить доврачебный кабинет, где проверяют рост и вес, сделать флюорографию, а также сдать общие анализы крови и мочи.

Некоторым специалистам нужно проходить дополнительных врачей. Так, работники пищевой промышленности, торговли и детских предприятий должны быть обследованы на предмет кожных заболеваний.

Некоторым работникам, перечень их есть в ТК РФ, надо также проходить психиатрическое освидетельствование (ПСО). Оно включает в себя, помимо консультации врача-психиатра, прохождение электроэнцефалографического исследования (ЭЭГ). ПСО помогает выявить патологии в работе головного мозга.

ПСО нужно проходить, если:

деятельность связана с ношением оружия;

работник контактирует с вредными химическими веществами: щелочами, кислотами, ядами;

сотрудник работает постоянно на большой высоте или, наоборот, под землёй;

работник находится в условиях опасного физического воздействия: зашумлённость, излучение, низкие или высокие температуры;

сотрудник занят в сфере транспорта — работает, например, пилотом или дальнобойщиком.

Где можно пройти медосмотр и сколько он стоит

Медосмотр можно пройти как в государственной, так и в частной клинике. В первом случае — бесплатно, но, скорее всего, с очередями и за два-три дня; во втором — платно, но за один день.

Лучше заранее уточнить у работодателя, подойдёт ли справка о медосмотре из конкретной платной клиники. Кроме того, нужно узнать список врачей, которых необходимо посетить. Организация вправе не оплачивать специалистов, которых сотрудник прошёл по собственной инициативе, например из-за проблем со здоровьем.

Основные расходы при профосмотре:

Оформление медицинской книжки —
600-800 ₽.

Прохождение медицинского осмотра (профильные врачи, анализы, диагностика) — от 2000 ₽ в зависимости от города и клиники.

Дополнительно, если нужно психиатрическое освидетельствование, — от 1000 ₽.

хирурга;
нарколога;
кардиолога;
лора;
окулиста.

Какие документы нужны для медосмотра

На медосмотр нужно взять:

Направление от работодателя на медосмотр в соответствии с приказом Минздрава.

Результат флюорографии или рентгена органов грудной клетки сроком действия до 10 месяцев. Если их нет, нужно сделать обследование во время медосмотра.

Женщинам старше 40 лет — маммографию. Срок её действия — 11,5 месяца. Если результатов обследования нет, его можно сделать во время медосмотра.

Выписки или заключения специалистов по хроническим заболеваниям — при их наличии.

Что будет, если не пройти медосмотр

По окончании осмотра сотрудник получает медицинское заключение или медицинскую книжку и передаёт этот документ в отдел кадров. Если работник не прошёл медосмотр и документ не передал, то его отстраняют от работы до тех пор, пока он не обследуется.

Кто оплачивает медосмотр

Все медосмотры осуществляются за счёт работодателя, сам работник за медосмотр не платит. Однако некоторые предприятия и компании поступают хитро — не оформляют трудовые отношения (или не продлевают договор, если он, например, срочный) со своим работником, пока он не пройдёт медкомиссию.

Если специалиста ещё только нанимают на работу, работодатели могут предложить ему пройти обследования за свой счёт и компенсировать затраты после приёма в штат. В таком случае работник должен заключить с организацией акт, где будут указаны все расходы, эта сумма вернётся с первой зарплатой. Если человек проходит медосмотр, но в итоге не получает рабочее место или не проходит медкомиссию, работодатель всё равно обязан согласно акту компенсировать эти расходы, отмечает юрист по трудовому праву Екатерина Карнышева.

Чтобы работодатель возместил затраты, необходимо:

написать заявление на имя директора компании: оно должно содержать просьбу о компенсации, дату, подпись;

предоставить направление на медосмотр (при наличии), чек за оплату услуг, заключение от медкомиссии, трудовую книжку.

Если работодатель не компенсировал потраченную сумму, нужно обратиться в государственную трудовую инспекцию: подать жалобу на работодателя можно лично (в каждом городе своя трудовая инспекция) или онлайн, советует юрист.

учитель из Москвы

Я учитель, поэтому каждый год прохожу медкомиссию. Либо это происходит в частной клинике, либо врачи приезжают к нам в школу. Летом 2021 года перед началом занятий я прошёл медосмотр за свой счёт, поскольку устроился на работу в частную школу. Был у терапевта, психиатра, невролога, окулиста, уролога, лора, сделал прививку от кори. За всё заплатил 4000 ₽ из своего кармана, а затем бухгалтерия по чекам компенсировала мне эту сумму с первой зарплатой.

В частной школе никогда не возникает проблем с возвратом денег за медосмотр, чего не скажешь о государственных: там мне дважды отказывали в возврате средств. Говорили либо идти в бесплатную клинику, либо — в частную за свой счёт, но чтобы медосмотр был пройден.

Я всегда выбираю платную больницу, ведь это удобно: тебе говорят прийти к определённому времени, и за два часа ты посещаешь всех специалистов. Когда работал в государственной школе, тоже платил за медосмотр — это было пару лет назад, в то время услуга стоила 3000 ₽. И тогда мне ничего не компенсировали.

юрист по трудовому праву

В истории Александра есть нарушение закона со стороны государственной школы.

Организация медицинского освидетельствования сотрудников — это обязанность работодателя. Штраф за непроведение медицинских осмотров для организации составляет 100–130 тысяч ₽.

Работодатель обязан организовывать медосмотр за свой счёт или компенсировать сотрудникам затраты на врачей. Это закреплено в статье 213 Трудового кодекса. Некоторые категории работников, в том числе и сотрудники детских учреждений, могут проверять здоровье даже несколько раз в год. Например, в связи с эпидемией или плохой экологической обстановкой в регионе.

Как проходить медкомиссию ИП или самозанятому

Бывают ситуации, когда работник проходит медосмотр за свой счёт. Так происходит, если он самозанятый или индивидуальный предприниматель, но при этом его профессия предполагает наличие медкнижки. Как, например, у тех, кто работает в сфере красоты и здоровья.

Светлана

массажист из Петрозаводска

Субсидию от государства дают один раз, так что в этом году я платила за медкомиссию 3400 ₽ уже из своего кармана. Прошла осмотр терапевта, психиатра-нарколога, оториноларинголога, стоматолога, гинеколога, сдала анализы крови, мочи, кала, сделала ЭКГ, флюорографию. Мне дорого моё время, поэтому я обратилась в платную клинику: в ней я прошла все обследования за один день.

юрист по трудовому праву

Работники определенных профессий перед трудоустройством должны проходить предварительный медицинский осмотр. А будучи трудоустроенными — посещать врачей-специалистов регулярно по ч. 1 ст. 213 Трудового кодекса РФ.

Без заключения медкомиссии или медкнижки их нельзя допускать до работы, иначе работодателя оштрафуют.

Расскажем, как организовывают медосмотр.

Для чего проводят медосмотр

Главный источник информации по теме — Порядок, который утверждён приказом Минздравсоцразвития № 302н. Кроме конкретных норм в нём есть объяснение, зачем вообще отправлять работников на медосмотры.

Для нового работника медосмотр нужен, чтобы оценить состояние его здоровья и определить, осилит ли человек нагрузку на этой должности, нет ли заболеваний, которые могут помешать работе.

Для людей, чья деятельность связана с обществом или детьми, медосмотры нужны, чтобы снизить риски распространения эпидемий.

Новым ИП — год Эльбы в подарок

Год онлайн-бухгалтерии на тарифе Премиум для ИП младше 3 месяцев

Какие работники должны проходить медосмотр

Есть список профессий и работ, при выполнении которых работники рискуют серьезно заболеть или получить травму. Часть из них объединили в 4 группы по отрицательным факторам влияния.

Химические факторы. Деятельность связана с химическими веществами, которые негативно влияют на организм работника. Например, декораторы расписывают посуду, а в краске — свинец.

Биологические факторы. Работник имеет дело с биологическими веществами и есть риск заразиться тяжелой или неизлечимой болезнью. Например, ученые, занимающиеся микробиологией, рискуют заразится неизвестными вирусами.

Физические факторы: шум, вибрация, давление, электромагнитное поле. Физические условия работы, превышающие нормы, вредны для человека. Его здоровье со временем станет ухудшаться. Например, водолазы, погружаясь под воду, испытывают большое давление.

Факторы трудового процесса. Поднимание тяжестей, рабочая поза, работа с оптическими приборами и т.д. Работники должны проходить медосмотр, если по результатам оценки условий труда эти должности признаны вредными.

Вторая часть работ указана в отдельном перечне — в Приложении № 2 к приказу № 302н. Всего 27 вариантов работ в самых разных сферах: пищевой промышленности, торговле, работы на высоте, валке леса.

Все эти люди должны проходить предварительный и периодический медосмотры. А работники младше 18 лет проходят медосмотр при каждом трудоустройстве.

Если производство опасное и вредное, то предварительный медосмотр проходят даже студенты-практиканты, независимо от того, возьмут ли их потом туда на работу.

Когда проводят повторный и внеочередной медосмотр

На повторный медосмотр работников отправляют в сроки, указанные в Порядке — ежегодно или раз в 2 года. Работники младше 21 года проходят повторный медосмотр каждый год.

Что касается внеочередного медосмотра, то здесь возможно 3 варианта.

Особняком стоят предсменные, предрейсовые, послесменные, послерейсовые медосмотры для водителей. Их проводят согласно Приказу Минздрава № 835н, Методическим рекомендациям и другим нормативным актам.

От работодателя требуется следующее.

Составить список работников, которые должны пройти медосмотр.

Издать приказ о прохождении работниками периодического медицинского осмотра.

Вручить направления на медосмотр работникам под подпись.

Работники, в свою очередь, должны прийти в указанный день в медучреждение, пройти всех врачей, получить заключение. В противном случае работодателю придется отстранить их от работы.

Условия повышенной опасности накладывают дополнительную обязанность. Работники должны проходить не только медосмотр, но и проходить психиатра раз в 5 лет.

Кто оплачивает медосмотр

Все медосмотры оплачивает работодатель. Заставлять работников разбираться самим и вычитать расходы из зарплаты ему запрещено. Работодатель платит, даже если сотрудник не прошёл испытательный срок, уволился через две недели или обнаружил болезнь, которая препятствует трудоустройству.

Единственное исключение — работник прошел специалистов по своей инициативе. Ну, вдруг решил проверить своё здоровье за счёт компании. В этом случае компенсировать расходы не нужно.

Диспансеризация и медосмотр — это разные услуги с разными целями.

Во-первых, медосмотр обязателен, а диспансеризация добровольна. Она связана только с желанием человека узнать, здоров ли он, но не с работой.

Во-вторых, по результатам медосмотра врач-профпатолог делает вывод о профпригодности. В заключении по результатам диспансеризации об этом ничего не сказано.

Если работник идет на диспансеризацию, работодатель обязан освободить его от работы на 1 день с сохранением среднего заработка. Но вместо медосмотра отправлять на диспансеризацию нельзя.

Медицинское заключение или медкнижка

Медицинскую книжку должны оформлять работники профессий, производств и организаций, деятельность которых связана с:

производством, хранением,транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды,
воспитанием и обучением детей,
коммунальным и бытовым обслуживанием населения.

Посмотреть, кто именно должен иметь медкнижку, можно в Перечне профессий. Это, например, работники столовых, кафе, пищеблоков организаций, воспитатели в детских садах, школьные учителя, вожатые в лагерях.

Все данные по очередным медосмотрам вносят в медкнижки людей указанных профессий.

Во всех остальных случаях по итогам профосмотра оформляют медицинское заключение.

Ответственность за отсутствие медосмотра

Если работник не прошел медосмотр и приступил к работе, то на работодателя наложат штраф по ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП.

15 000-25 000 рублей на должностное лицо,

15 000-25 000 рублей на ИП,

110 000-130 000 рублей на организацию.

Помните, что:

Ответы на вопросы

Медосмотры облагаются НДФЛ и страховыми взносами?

В зависимости от ситуации:

1. Работодатель платит за медосмотр. Платёж идёт напрямую медицинской организации, повода платить НДФЛ и взносы за сотрудников нет. Предполагается, что работодатель будет действовать именно так.

2. Сотрудник сам платит за медосмотр, а потом получает компенсацию. Тогда придётся заплатить НДФЛ и страховые взносы. Это выплата сотрудникам, и она не входит в список, освобождённый от взносов, поясняет ФНС в письме от 24.12.2019.

Отправьте список заказным письмом, чтобы никуда не ехать и не искать подходящего сотрудника. Адрес медучреждения вы найдёте на его сайте, а Роспотребнадзор вам нужен региональный.

Статья актуальна на 09.02.2021

Читайте также: