Код 10 в больничном листе что означает в гинекологии

Обновлено: 19.05.2024

Для правильного расчета пособия по временной нетрудоспособности в больничном листе должны быть заполнены основные и дополнительные коды заболеваний. Разберем, что такое коды заболеваний, зачем они нужны, как расшифровываются коды заболеваний в больничном листе, какие коды указывать работодателю. Также рассмотрим, как по кодам рассчитывается оплата больничного листа и по каким из них выплата может быть уменьшена.

Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться в чате с юристом внизу экрана или позвонить по телефону 8 (800) 302-57-35 Бесплатный звонок для всей России.

В статье расскажем:

Что такое коды заболеваний в больничных листах?

Коды заболеваемости в больничных листах – это двухзначные и трехзначные шифры, указывающие на основную причину заболевания и условия лечения.

Шифры должны быть указаны в листке нетрудоспособности в обязательном порядке. Ранее коды в больничных листах заполнялись по правилам, установленным Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 года № 624н. В настоящее время действуют правила, утвержденные Приказом Минздрава России от 01.09.2020 года № 925н.

Код показывает, на каком основании гражданину оформлен больничный лист, какова причина обращения к врачу.

Зачем нужны коды заболеваний в больничных листах?

Коды заболеваний в листках нетрудоспособности выполняют несколько функций:

Помогают соблюсти медицинскую тайну. Сотрудники бухгалтерии и иные лица увидят в документе только набор букв и цифр и не будут знать, какое заболевание зашифровано.
Экономят место на бланке. На листке небольшого формата требуется заполнить много важной информации. Благодаря шифрам она не занимает много места.
Упрощают заполнение. Врачу проще указать коды заболеваний, а не их полные наименования. Расшифровка цифр занимает гораздо меньше времени, чем расшифровка почерка доктора.
Обеспечивают взаимодействия с иностранными клиниками. Коды являются международными и используются во всех медицинских учреждениях различных стран.
Избавляют от ошибок. Неверное заполнение информации сведено к минимуму.

Чем грозит нарушение режима больничного листа

Как оформить больничный лист в 2021 году

Как расшифровываются коды заболеваний?

В больничном листе заполняются основные и дополнительные коды заболеваний. Разберем, как они расшифровываются.

Основные коды

Основные коды представляют собой двухзначный шифр, обозначающий причину отсутствия гражданина на рабочем месте. На основании этой информации начисляются выплаты и вносятся сведения в кадровые документы.

В перечень основных кодов входит 15 позиций:

01 — заболевание;
02 — травма;
03 — карантин;
04 — несчастный случай на производстве или его последствия;
05 — отпуск по беременности и родам;
06 — протезирование в стационаре;
07 — профессиональное заболевание или его обострение;
08 — долечивание в санаторно-курортной организации;
09 — уход за больным членом семьи;
10 — иное состояние (отравление, проведение сложных урологических, гинекологических, проктологических и других исследований, манипуляций, процедур, медицинских вмешательств);
11 — заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 года № 715;
12 — в случае заболевания ребенка в возрасте до 7 лет, включенного в перечень заболеваний, определенный в соответствии с частью 5 статьи 6 Федерального закона № 255-ФЗ 13 — ребенок-инвалид;
14 — в случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании у ребенка;
15 — ВИЧ-инфицированный ребенок.

Следует знать! Последние два кода указываются только с согласия гражданина. Работодатель не вправе настаивать на предоставлении данной информации.

Дополнительные коды

Дополнительные коды представляют собой трехзначные шифры, раскрывающие более подробно сведения о заболевании гражданина.

В перечень дополнительных шифров входят следующие коды:

017 — при лечении туберкулеза, когда санаторно-курортное лечение заменяет оказание медицинской помощи в стационарных условиях;
018 — при медицинской реабилитации в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ);
019 — при направлении на долечивание больных туберкулезом в санаторно-курортную организацию;
020 — при дополнительном отпуске по беременности и родам;
021 — при заболевании или травме, наступивших вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.

Нужно помнить! Благодаря дополнительным кодам работодатель может увеличить выплату работнику. Например, основной код 05 и дополнительный – 020 указывают на осложнение при родах, что повышает размер пособия.

Какие коды указывать работодателю?

Код подчиненности – это пятизначный номер, присвоенный ФСС при постановке работодателя на учет. Он необходим для учета несчастных случаев и заболеваний в организации.

Найти код подчиненности можно в извещении о регистрации, выданном фондом.

Как рассчитывается оплата больничного листа по кодам?

После закрытия листка нетрудоспособности его необходимо передать сотруднику бухгалтерии для начисления пособия по временной нетрудоспособности.

Расчет делается следующим образом:

Подсчитывается количество дней, подлежащих оплате. Берутся во внимание основные коды, поскольку от них зависит, сколько дней будет оплачено. Так, по коду 01 оплачиваются все дни болезни, по коду 09 – оплачивается конкретное количество дней.
Рассчитывается средний заработок за два предыдущих календарных года (730 дней) и корректируется с учетом страхового стада. Например, менее 5 лет – 60% от среднего заработка, 5-8 лет – 80%, от 8 лет – 100 %. При стаже менее полугода расчет делается на основании МРОТ.
Определяется среднедневной заработок с учетом стажа и умножается на количество дней, подлежащих оплате по больничному листу.

Расчет должен быть сделан в течение 10 дней. Денежные средства перечисляются сотруднику вместе с ближайшей зарплатой.

Нужно помнить! Предъявить больничный лист работодателю необходимо в течение полугода после его закрытия. Если срок пропущен, выплата по нему не будет сделана.

По каким кодам размер выплаты уменьшается?

ФСС вправе снизить размер пособия и оплатить больничный лист не в полном объеме.

Причины снижения выплаты связаны с тем, что в больничном листе указаны следующие коды:

23 — несоблюдение предписанных условий оказания медицинской помощи;
24 — несвоевременная явка на прием к врачу (фельдшеру, зубному врачу);
25 — выход на работу без выписки;
26 — отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;
27 — несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
28 — другие нарушения.

Размер пособия рассчитывается в пределах МРОТ.

Заключение эксперта

Коды заболеваемости в больничных листах – это двухзначные и трехзначные шифры, указывающие на основную причину заболевания и условия лечения.
Коды помогают сохранить медицинскую тайну, экономят место на бланке больничного листа, упрощают заполнение, избавляют от ошибок и обеспечивают взаимосвязь с зарубежными клиниками.
В больничном листе заполняются основные двухзначные коды и дополнительные трехзначные коды. На основании двухзначных кодов делается расчет выплаты, трехзначные коды позволяют повысить размер стандартного пособия.
Работодатель указывает в больничном листе код подчиненности, присвоенный ФСС.
При подсчете количества дней больничного, подлежащего оплате, берется во внимание основной код заболевания. По каким-то кодам выплата делается за все дни больничного, а по каким-то только за конкретное количество дней.
Размер выплаты может быть снижен, если гражданин нарушает режим лечения, не является на прием к врачу, выходит на работу без выписки.

При расчете пособия по листку нетрудоспособности работодатель должен учесть все коды, указанные медицинским учреждением. В случае возникновения сомнений в правильности заполнения документа и расчета выплаты следует привлечь квалифицированного юриста, который специализируется на данной категории дел. Специалисты нашего сайта всегда готовы проконсультировать граждан, предпринимателей и организации по вопросам, касающимся кодов заболеваний в больничных листах. Оставьте заявку и получите консультацию.

Как оплачивается больничный лист совместителю

Страховой стаж для больничного листа

Как работодателю заполнить больничный лист правильно

Сколько дней больничного оплачивается в год работнику

Дубликат больничного листа - для чего нужен и как его получить

Что делать, если заболел во время отпуска

Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ

Мы используем файлы cookie, чтобы предоставить пользователям больше возможностей. Условия использования смотрите здесь.

Статус электронного больничного — это показатель того, на каком этапе обработки находится лист нетрудоспособности. От этого показателя зависит возможность получения сведений медучреждением, работодателем, работником и Фондом социального страхования.

Порядок работы с ЭЛН

Все больше медучреждений переходит на оформление электронных листков нетрудоспособности. Для их обращения разработаны специальные форматы, использующие кодирование многих операций. Разберемся, как настроить работу с ЭЛН работодателю, что это за статус электронного больничного листа 030, 010, 020 и другие, и что делать, если получен лист нетрудоспособности с ошибкой.

Минтруд предложил отменить бумажные больничные! В разработке находится законопроект 01/05/07-20/00106462 о полном переходе на электронные листы нетрудоспособности.

Для начала работы с электронными листками нетрудоспособности работодателю необходимо:

Заключить соглашение о взаимодействии с региональным отделением ФСС.
Получить ЭЦП и установить необходимое ПО для работы с ней (криптопровайдер).

Обмениваться данными с фондом организация вправе:

Чтобы запросить ЭЛН, достаточно его номера, Ф.И.О. заболевшего, его СНИЛС. ФСС по этим данным направит больничный лист. Но иногда вместо запрошенного документа работодателю приходит уведомление об ошибке.

Решение КонсультантПлюс: как организовать работу с электронным больничным

На сайте ФСС РФ размещена программа, с помощью которой можно принимать, оформлять и отправлять в Фонд электронные больничные.

Для работодателя применение электронной формы больничного добровольно. Можно по-прежнему принимать от работников только бумажные больничные.

Возможные коды ошибок

Работодатель получит сведения о листке нетрудоспособности только с определенным статусом. Иначе вернется протокол — больничный недоступен из-за ошибки и ее код. Чтобы понять в чем причина, обратитесь к перечню статусов электронного листа нетрудоспособности

Расшифровка кодов статуса

Код	Пояснение
010	Открыт
020	Продлен
030	Закрыт
040	Направлен на МСЭ
050	Дополнен результатами МСЭ
060	Это значит, что больничный заполнен страхователем
070	Передан реестр ПВСО (этот код используется в регионах пилотного проекта прямых выплат пособий из ФСС)
080	Пособие выплачено
090	Аннулирован

Тот ЭЛН, который еще находится на оформлении в медицинском учреждении, имеет ограниченный доступ, что означает статус 010 в эл. больничном, а также 020, 040 и 050. Этот листок не сможет увидеть ни сотрудник ни работодатель, пока оформление не будет закончено медучреждением.

Получив вместо ЭЛН протокол с ошибкой, действуйте в зависимости от кода ошибки. Например, что означает статус 020 в электронном больничном — эта ошибка говорит о том, что листок нетрудоспособности не закрыт медучреждением, болезнь не окончена, работник не приступил к работе. Дождитесь, когда сотрудника выпишут и сформируйте запрос еще раз. Аналогично действуйте, получив ошибку с кодом 010; 040 или 050.

Особая ситуация — что означает статус 090 в эл. больничном — это аннулирование ЭЛН. Такой лист нетрудоспособности не подлежит оплате. В этом случае сообщите сотруднику, что его ЭЛН аннулирован и пособие не будет назначено и выплачено.

Как работнику посмотреть данные ЭЛН

В 2003 году закончила ВЗФЭИ по специальности Финансовый менеджмент факультета Финансы и кредит. С 2008 года работаю в должности главного бухгалтера. Являюсь обладателем сертификата ДипИФР-Рус.

В больничном листе, оформленном по болезни или по уходу за ребенком (другим нетрудоспособным членом семьи), обязательно стоит код заболевания. Система кодирования позволяет сохранить врачебную тайну, а также упрощает бухгалтерский учет и начисление выплат. В системе принято 15 основных и 5 дополнительных кодов, обозначающих причины и характер болезни.

Пандемия, вызванная распространением нового штамма коронавируса SARS-CoV-2, внесла изменения во все сферы жизни, в том числе в медицинско-правовую. На бюллетень по COVID-19 (КОВИД-19) отправляется не только человек, заразившийся вирусом, но и тот, кто был в контакте с больным, а значит, подлежит временной изоляции.

В связи с этим код коронавируса в больничном листе указывается в разных вариантах. Правила выдачи листов нетрудоспособности, их оплаты, оформления, присвоения кода заболевания были скорректированы согласно Постановлению Правительства РФ, принятому в марте-апреле текущего года.

Для оформления бюллетеня применяется национальный код причины нетрудоспособности и кодирование по МКБ-10 (Международной классификации болезней десятого пересмотра).

Коронавирус в системе кодирования болезней

В условиях пандемии Всемирная Организация Здравоохранения была вынуждена в срочном порядке пересмотреть МКБ. До тотального распространения КОВИД-19 коронавирус относили к вирусным инфекциям неуточненной локализации, прописанным в разделе В 25-34. Сегодня кодирование COVID-19 по МКБ зависит от формы заболевания.

Больничный лист и новый вирус

В настоящее время действуют два варианта листа нетрудоспособности: обычный (бумажный) и электронный БЛ. Независимо от формы, документ оформляется при обращении за врачебной помощью. В графе код заболевания ставят:

01 – в случае, когда у самого пациента диагностирована коронавирусная инфекция;
03 – если человек находился на вынужденном карантине после контакта с людьми, зараженными COVID-19, или по прибытии из региона с неблагополучной эпидемической обстановкой по коронавирусу.

Любые исправления в больничном листе запрещены законодательно. Сведения о документе, выданном на основании осмотра и лабораторной экспертизы, медицинское учреждение обязано передать в ФСС (Фонд Социального Страхования) на следующий день.

Оформление листа нетрудоспособности удаленно

Оформить электронный лист нетрудоспособности без личного визита к врачу можно по карантину. Основанием считается возвращение с территории неблагоприятной по коронавирусной ситуацией либо контакт с больными КОВИД-19. Чтобы пройти процедуру, необходимо иметь подтвержденную учетную запись на сайте Фонда Соцстраха.

Для оформления электронного бюллетеня нужно зайти в личный кабинет, заполнить заявление и приложить фотографии подтверждающих документов:

проездные билеты;
первая страница загранпаспорта и отметка о пересечении границы;
командировочные удостоверения (при рабочей поездке);
справки о совместном проживании с людьми, пребывавшими за рубежом.

В зависимости от конкретной ситуации, возможно, потребуются электронные копии других документов. Затем ФСС взаимодействует с медицинским учреждением, оформляющим больничный лист, и определяет работодателя.

Далее запрашиваются персональные сведения о работнике. Информация должна быть представлена Фонду Соцстраха в течение двух дней с момента получения запроса. БЛ на домашней самоизоляции открывают сроком на 2 недели.

Оплата больничного листа по КОВИД-19

Если все формальности соблюдены правильно, Фонд оплачивает больничный лист по КОВИД-19 за свой счет. Сумма выплаты за целый месяц, согласно новым правилам, не может быть меньше минимального размера оплаты труда для работника с полной занятостью (ставкой). Районные коэффициенты для начислений также учитываются.

работодателем – первые три дня нетрудоспособности;
Фондом СС – остальные дни.

МРОТ (минимальный размер платы труда) с января текущего года – это 12 130 рублей.

Больничный лист по коронавирусу для возрастных сотрудников

Работающие пенсионеры (с датой рождения 6.04 1955 и ранее), отправленные на карантин в связи с пандемией, заявление не пишут. Им необходимо связаться с работодателем по телефону или электронной почте и поставить его в известность о своем желании получить БЛ.

Оплата производится из Фонда Соцстраха на основе данных, предоставленных бухгалтерией организации. При условии, что пенсионер выполняет служебные обязанности удаленно, лист нетрудоспособности не выписывается.

Советы для работников, находящихся на карантине и ответы на частые вопросы

Если в период самоизоляции появились симптомы COVID-19 (температура, поверхностный кашель, выраженная слабость, потеря обоняния), независимо от наличия БЛ необходимо вызвать врача.

При желании рассчитать выплаты по БЛ самостоятельно, целесообразно будет воспользоваться специальными сайтами с онлайн-калькуляторами.

Если во время карантина я не болел, мне компенсируют разницу между зарплатой и выплатой по БЛ?

Компенсация не предусмотрена. При хорошем самочувствии сотрудник может выполнять обязанности удаленно.

Если коронавирус подтвердился у ребенка, мне дадут больничный по уходу?

Лист нетрудоспособности по уходу за ребенком, больным коронавирусом, предусмотрен для одного из родителей при условии официального трудоустройства.

Заявление в ФСС я могу подать только за себя?

Законом разрешается подавать заявление на оформление БЛ на совместно проживающих и официально трудоустроенных родственников.

Пишу о том, что мне интересно. Чтобы не пропустить что нибудь важное, рекомендую подписаться на 9111.ру