Как удаляют полип на шейке матки и дают ли больничный

Обновлено: 01.05.2024

ГИСТЕРОСКОПИЯ И ГИСТЕРОРЕЗЕКТОСКОПИЯ

Гистероскопия (диагностическая гистероскопия)

Как выполняется гистероскопия?

Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием полости матки

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки

Как проводится гистерорезектоскопия?

Резекция подслизистого миоматозного узла

Гистерорезектоскопическое удаление внутриматочных синехий,перегородки полости матки

Как выполняется аблация?

Записаться на консультацию

Дорогие дамы, прежде чем ознакомиться с информацией об операциях, советуем перейти в раздел Предоперационная подготовка.

Гистероскопия – это инструментальное эндоскопическое исследование, целью которого является осмотр полости матки. Показания к диагностической гистероскопии:

ГИСТЕРОСКОПИЯ (ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ГИСТЕРОСКОПИЯ)

• нарушения менструального цикла в любом возрасте; • кровянистые выделения в постменопаузе; • подозрения на ряд заболеваний и патологий, таких как:

— полипы эндометрия; — подслизистая миома матки; — аденомиоз; — аномалия развития матки; — рак эндометрия; — внутриматочные синехии; — остатки плодного яйца или инородное тело в полости матки; — перфорация стенки матки.

• необходимость уточнения расположения внутриматочной спирали; • невынашивание беременности; • бесплодие; • подготовка к ЭКО; • контроль за проведенными раннее операциями на матке; • контроль и оценка проведенной гормонотерапии;

Гистероскопия проводится на 5-7 день цикла, так как в это время тонкий эндометрий слабо кровоточит, и патологические образования хорошо видны. Однако в ряде случаев время проведения гистероскопии не имеет значения. Например, в экстренных ситуациях или для пациенток перименопаузального и постменопаузального периодов.

Проведение гистероскопии не требует разрезов, так как осуществляется через влагалище. Пациентка располагается на гинекологическом кресле и погружается в глубокий сон под общей анестезией. Врач обрабатывает наружные половые органы и влагалище пациентки антисептиком, после чего вводит через цервикальный канал в полость матки гистероскоп – тонкую оптическую трубку. Гистероскоп подключен к источнику света, видеокамере и монитору, а также к системе подачи жидкости в полость матки.

Гистероскоп позволяет врачу диагностировать заболевание, а также провести необходимое оперативное лечение под контролем зрения. Например, удалить полипы или подслизистые миоматозные узлы, рассечь внутриматочные сращения или внутриматочную перегородку с помощью микрохирургических инструментов, введенных через операционный канал.

На мониторе под многократным увеличением врач осматривает цервикальный канал и полость матки, оценивая форму и рельеф стенок, состояние устьев маточных труб, уточняет характер, размер, форму патологических изменений и образований.

В конце процедуры хирург-гинеколог может провести раздельное выскабливание полости и шейки матки, после чего пациентку выводят из состояния наркоза.

Как выполняется гистероскопия?

Если во время исследования будут выявлены патологии, то после анестезии врач может выполнить малоинвазивное вмешательство и устранить патологию с помощью микрохирургических инструментов диаметром 1 мм.

Гистероскопия выполняется по той же методике, что описана выше. Хирург-гинеколог с помощью небольшой кюретки производит удаление тканей из полости матки, ЦУГ- биопсию эндометрия, а также бережный соскоб из цервикального канала шейки матки. Это необходимо для последующего исследования и исключения онкологических процессов. Показания для диагностического выскабливания: • гиперплазия эндометрия; • патологии шейки матки.

Это раздельное удаление тканей небольшой кюреткой из полости матки и шейки для дальнейшего исследования и исключения онкологических процессов. В любом случае, после проведения диагностического выскабливания рекомендуется выполнять контрольную гистероскопию, чтобы достоверно убедиться, что все патологические ткани удалены.

Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием полости матки

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки

Гистерорезектоскопия – это операция, которая проводится с помощью гистерорезектоскопа. Сегодня существует целый комплекс гистерорезектоскопических операций, целью которых является лечение внутриматочных патологий.

Гистерорезектоскоп – это комплексный инструмент, состоящий из двух основных частей: • оптическая система, которая позволяет выводить на экран монитора ход операции (гистероскоп, источник света, видеокамера, монитор); • рабочая часть с микрохирургическими инструментами (петлями, ножами).

Некоторые виды гистерорезектоскопических операций могут заменить собой не только лапаротомию, но и удаление матки. Это очень важно не только для пациенток, планирующих беременность, но и для женщин пожилого возраста с тяжелыми соматическими патологиями, которым большой объем оперативного вмешательства противопоказан из-за риска для жизни.

• высокая детализированная точность визуальной оценки эндометрия; • возможность экстренно удалить и прижечь ложе патологического разрастания; • снижение риска инфицирования затронутых при операции тканей; • снижения риска рецидивов; • удаление патологических образований с минимальным риском травмирования обширной площади слизистой; • проведение операции без разрезов брюшной стенки; • легкий и короткий период реабилитации.

Показания к проведению гистерорезектоскопии:

• полип эндометрия; • подслизистые миомы матки; • внутриматочные синехии; • внутриматочная перегородка; • аблация эндометрия.

После гистерорезектоскопии пациентка находится под наблюдением гинеколога и анестезиолога в течение 2-3 часов. Если после вмешательства не возникло осложнений, то после осмотра врача пациентка может покинуть стационар.

Оптимальное время для проведения гистерорезектоскопии – 5-6 день менструального цикла, так как в это время эндометрий тонкий и слабо кровоточит, поэтому патологические образования хорошо видны. Однако в экстренных ситуациях или для пациенток перименопаузального или постменопаузального периода срок проведения операции не имеет значения.

Гистерорезектоскопия отличается от других манипуляций тем, что хирург не производит разрезов – операция проводится через влагалище пациентки. Стандартное время манипуляции – 15-30 минут, однако время может увеличится при распространенном патологическом процессе.

Пациентка располагается в гинекологическом кресле и погружается в глубокий сон, вызванный анестезией. После того, как врач обработает влагалище пациентки антисептиком, через цервикальный канал в полость матки вводится гистероскоп и выполняется диагностическая гистероскопия.

После осмотра и выявления внутриматочных патологий диагностическая гистероскопия может перейти в оперативную. Это значит, что хирург-гинеколог может сменить диагностический гистероскоп на гистерорезектоскоп и провести необходимое хирургическое вмешательство.

На мониторе под многократным увеличением врач осматривает цервикальный канал и полость матки, оценивает форму и рельеф стенок, состояние области входа в маточные трубы, уточняет характер, размер, форму патологических изменений и образований.

Это дает хирургу-гинекологу возможность точно поставить диагноз и провести необходимое оперативное вмешательство, например удалить полипы или подслизистые миомы, рассечь внутриматочные сращения или перегородки.

Как проводится гистерорезектоскопия?

Перед выпиской врач предупреждает о возможном появлении сукровичных или кровянистых выделений в течение пары дней после операции, рассказывает пациентке о том, как прошла операция, предоставляет выписку и рекомендации после гистерорезектоскопии, а также назначает дату осмотра. Обычно рекомендуется воздержание от полового контакта, физической нагрузки и тепловых процедур в течение 10-14 дней.

Резекция подслизистого миоматозного узла

После удаления узла производится коагуляция кровоточащих сосудов основания узла. После проведения всех необходимых манипуляций из полости матки извлекается гистерорезектоскоп, а иссеченные ткани отправляются на гистологический анализ. Женщина в течение нескольких часов остается в клинике.

Уже через 1-2 дня после гистерорезектоскопии пациентка может вернуться к обычному образу жизни. В течение 14 дней рекомендуется половой и физический покой. Показания для удаления подслизистых миоматозных узлов смотреть в разделе Миома матки.

Уже через 1-2 дня после гистерорезектоскопии пациентка может вернуться к обычному образу жизни. В течение 14 дней рекомендуется половой и физический покой. Показания для удаления полипов смотреть в разделе Патология эндометрия.

Уже через 1-2 дня после гистерорезектоскопии пациентка может вернуться к обычному образу жизни. В течение 14 дней рекомендуется половой и физический покой. Показания для удаления внутриматочных синехий, внутриматочной перегородки смотреть раздел Бесплодие .

Проводится гистероскопия по вышеуказанной методике. После детальной оценки размера внутриматочной перегородки или степени тяжести внутриматочных сращений (синехий), электрохирургической петлей производится их иссечение под контролем зрения. При выраженном процессе операция может проводится под контролем лапароскопии.

Данный метод заключается в термическом воздействии на эндометрий и может быть выполнен гистерорезектоскопическим способом.

Гистерорезектоскопическое удаление внутриматочных синехий, перегородки полости матки

Производится коагуляция кровоточащих сосудов основания полипа. После проведения всех необходимых манипуляций из полости матки извлекается гистерорезектоскоп, а иссеченные ткани отправляются на гистологический анализ. Женщина в течение нескольких часов остается в клинике.

Показания к аблации эндометрия: • рецидивирующие гиперпластические процессы эндометрия без атипии; • невозможность или отказ пациентки от проведения гормональной терапии; • наличие противопоказаний для проведения гистерэктомии. Смотреть статья Гиперпластические процессы эндометрия .

Выполняется гистероскопия по описанной выше методике.

Сначала исследуется слизистая оболочка цервикального канала шейки матки и полости матки до аблации. Перед выполнением аблации эндометрия петлевым электродом под контролем гистероскопии иссекаются полипы или миоматозные узлы, если они есть. Эти удалённые ткани отдельно направляются на гистологическое исследование.

После проведения всех необходимых манипуляций из полости матки извлекается гистерорезектоскоп. Женщина в течение нескольких часов остается в клинике.

Период восстановления после аблации длится около 10–14 дней. На это время рекомендуется исключить тяжелые физические нагрузки, половые контакты, тепловые процедуры. Спустя 2 недели после операции можно вернуться к обычному образу жизни.

Тщательно проверьте репутацию избранного специалиста: изучите его сайт и отзывы на внушающих Вам доверие ресурсах. Возможности интернета позволяют получить все необходимые предварительные консультации гинеколога онлайн.

Ищите специалиста для проведения гистероскопической операции?

Противопоказания к проведению аблации – любые злокачественные поражения внутренних органов, пролапс и те же противопоказания, что и для проведения гистерорезектоскопии.

Полип матки (эндометрия) – это очаговые разрастания слизистой оболочки. Обычно они развиваются из чрезмерно разросшегося базального слоя эндометрия. Распространенность полипов в популяции по данным разных авторов составляет 5-25%. Чаще всего они появляются в пременопаузе и постменопаузе. В клинике СОЮЗ их можно удалить безопасным, минимально инвазивным способом, без риска рецидива.

Что такое полип матки

Полипы представляют собой выросты, которые изначально располагаются на широком основании, а затем формируется ножка. Размеры обычно не превышают 1 см, но в отдельных случаях могут достигать 3 см и более.

У полипа губчатая структура. Его наружная поверхность гладкая. Чаще всего они появляются в области дна и устьев маточных труб.

У большинства женщин появляется только один полип, в 20% случаев они множественные. В самых тяжелых случаях полипы заполняют всю полость матки, проникают в шейку матки и во влагалище.

Виды полипов матки

Варианты полипов, в зависимости от их строения:

железистые (аденоматозные) – происходят из базального слоя, состоят из желез и соединительной ткани;
железисто-фиброзные – содержат преимущественно строму с небольшим количеством желез;
фиброзные – состоят полностью из соединительной ткани, часто содержат коллаген.

Опасны ли полипы матки

Основные опасности, которые несут в себе полипы:

Крупные образования вызывают схваткообразные боли в животе;
Полипы вызывают межменструальные кровотечения из-за неравномерного отторжения эндометрия;
У женщин репродуктивного возраста повышается риск бесплодия;
Аденоматозные полипы являются предраковыми состояниями.

Диагностика полипов матки

Большинство полипов могут быть обнаружены на УЗИ. Более информативно исследование, которое проводится после введения в матку физраствора (гидросонография).

Самый точный метод диагностики – гистероскопия. Врач вводит в матку миниатюрную видеокамеру, может осмотреть маточную полость и при необходимости – сделать прицельную биопсию для исключения рака эндометрия.

Лечение полипов матки

Все без исключения обнаруженные полипы требуют хирургического удаления. Цели лечения:

устранение симптомов;
профилактика рака.

Подготовка к операции по удаление полипов матки

Перед хирургическим лечением женщина проходит диагностику. Берутся мазки на флору, онкоцитологию, выполняются общеклинические исследования.

В течение 3 дней перед операцией стоит исключить половые контакты, отменить любые свечи и вагинальные таблетки, средства интимной гигиены. Незадолго до операции нужно удалить волосы в интимной зоне. В день хирургического вмешательства нельзя употреблять пищу и пить воду.

Как проходит операция по удалению полипов матки

Для удаления полипа не подходит выскабливание слизистой оболочки, так как оно не позволяет удалить часть базального слоя эндометрия, из которого растет полип. Он удаляется не полностью, поэтому часто рецидивирует. При некоторых типах полипов частота рецидивов достигает 90%.

Поэтому в клинике СОЮЗ полип удаляют с помощью гистероскопии. Небольшие наросты иссекаются ножницами или щипцами, петлей резектоскопа или лазерным проводником. Затем выполняется контрольная гистероскопия, чтобы убедиться в полном удалении образования.

Процедура проходит под кратковременным внутривенным наркозом. Она занимает в среднем 20 минут. В клинике женщина находится несколько часов, и после врачебного осмотра может вернуться домой.

После операции по удалению полипов матки

Хирургическое вмешательство по удалению полипов минимально инвазивное. Врач не делает больших разрезов. В ходе операции женщина не теряет много крови. Поэтому восстановление проходит быстро, с минимальным дискомфортом.

После операции в первые 1-2 суток возможны боли и спазмы, которые купируются обезболивающими средствами и спазмолитиками. В течение нескольких дней возможны выделения из половых путей.

Полное восстановление занимает около 1 месяца. Женщине нельзя заниматься спортом, тяжелым физическим трудом, купаться в открытых водоемах и бассейне, переохлаждаться и перегреваться. Некоторым пациентам после операции назначают гормональную терапию на несколько месяцев.

Куда обратиться при полипах матки

Чтобы удалить полипы матки, обратитесь в клинику СОЮЗ. Наши преимущества:

Для удаления полипов используется гистероскопия – единственный метод, позволяющий удалить образование без риска рецидива, так как врач удаляет базальный слой в области его локализации.
Мы используем не только механические эндоскопические инструменты, но также электрохирургические и лазерные технологии. Они обеспечивают мгновенную остановку крови и ускоряют восстановление тканей, а при некоторых локализациях полипов позволяют удалить их более безопасно.
Большой опыт врачей позволяет снизить риск серьезных осложнений, таких как перфорация матки, практически до нуля.
Возможность проведения технически сложных операций, например при расположении полипов в области устья маточных труб.
Возможность гистологического исследования материала после удаления для исключения рака эндометрия.

Чтобы записаться на прием гинеколога и выполнить удаление полипов в клинике СОЮЗ, позвоните по телефону или воспользуйтесь онлайн-формой на нашем сайте.

Полип эндометрия - это вырост из внутренней оболочки матки (эндометрия), имеющий пальцевидную или грушевидную форму на ножке, чаще располагается в области дна и углов матки.

Возникновение полипов шейки матки и эндометрия связывают с гормональными нарушениями в организме женщины, вызванными повышенной выработкой эстрогенов, отвечающих за рост эндометрия. Эрозия шейки матки и хронические воспалительные процессы способствуют появлению полипов шейки матки.

Надо ли удалять полипы?

Среди женщин бытует мнение, что полипы - это доброкачественные образования, которые можно не удалять. Однако рано или поздно, следствием полипа становятся межменструальные кровотечения, обильные или длительные менструации, ухудшающие качество жизни женщины. Кроме того, даже единичный полип рассматривается как возможный очаг заболеваний, передающихся половым путем; полип может стать причиной бесплодия.

Осложнением полипа эндометрия может стать его некротизация, которая часто встречается у женщин среднего и пожилого возраста. Нарушение кровообращения и некроз полипа развивается в процессе "выталкивания" растущего полипа во влагалище - в таких случаях полип может быть виден в канале шейки матки при простом гинекологическом осмотре. Некоторые виды полипов имеют тенденцию к злокачественному перерождению.

Также следует отметить, что полип шейки матки и эндометрия необходимо срочно удалить при подготовке к беременности. Если же полип обнаружен во время беременности, то его удаление обычно откладывают до родов или самопроизвольного исчезновения (т.н. децидуальные полипы беременных).

Диагностика полипов шейки матки и эндометрия:

Диагностика полипов эндометрия и шейки матки обычно не вызывает затруднений. Полипы выявляются при гинекологическом осмотре, а также методами:

видеокольпоскопии
гистероскопии
ультразвукового исследования
ультразвуковой гистеросальпингоскопии

Удаление полипов шейки матки и эндометрия:

Наличие полипа шейки матки или полипа эндометрия вне беременности является показанием для его удаления. Оптимальный метод удаления полипа определяется гинекологом после обследования, дифференциальной диагностики и зависит от вида, величины и расположения полипа. После обследования наш врач предложит вам один из следующих методов лечения:

гистерорезектоскопия
радиоволное удаление
лазерная вапоризация
электрохирургическое иссечение
лечебно-диагностическое выскабливание

Самым современным методом удаления полипа эндометрия и шейки матки является гистерорезектоскопия, которая позволяет провести максимально щадящее удаление полипа с контролем на экране видеомонитора. В ряде случаев может быть выполнено лечебно-диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала. При полипе нижней трети шейки матки (цервикального канала) может быть проведено радиоволновое удаление, лазерная вапоризация или электрохирургическое иссечение.

Удаление полипа шейки матки и эндометрия проводится под контролем гистероскопа или видеокольпоскопа. Весь удаляемый при операции материал направляется для дальнейшего гистологического исследования, которое позволяет точно определить вид полипа и, при необходимости, назначить дальнейшее лечение. Гистологическое исследование занимает 10-12 дней, после чего становится ясен вид полипа. В зависимости от внутреннего строения выделяют четыре вида полипов шейки матки и эндометрия.

Виды полипов:

Железистые полипы, состоящие из ткани эндометрия и беспорядочно расположенных в ней желез. Их размер обычно не превышает 1,5 см. После удаления железистого полипа дальнейшее лечение, как правило, не требуется.
Железисто-фиброзные полипы, состоящие из эндометрия и соединительной ткани. Их размер может достигать 2-2,5 см. После удаления железисто-фиброзного полипа гормональное лечение проводится при наличии нарушений менструального цикла.
Фиброзные полипы состоят из фиброзной ткани повышенной плотности, поэтому опытный врач может заподозрить такой полип уже во время УЗ-исследования. Такие полипы чаще встречаются у пожилых пациенток. Фиброзный полип всегда требует дополнительной гормональной терапии, так как увеличивает риск развития злокачественных опухолей эндометрия.
Аденоматозные полипы - полипы однородной структуры, величиной до 4 см; классифицируются как полипы высокой онкологической настороженности. Поэтому, после удаления аденоматозного полипа, женщина нуждается в тщательном дообследовании и комплексной гормональной терапии основного заболевания.

После удаления полипа эндометрия или шейки матки на основании данных гистологического исследования пациентке может быть назначена дальнейшая гормональная терапия, цель которой - лечение гормональных нарушений органов малого таза и профилактика рецидива полипов.

СПЕЦИАЛИСТЫ

Врач гинеколог-эндокринолог высшей категории, врач УЗД. Заведующая отделением гинекологии клиники. Взрослый и детский специалист

Полип шейки матки (цервикальный полипоз) – образование доброкачественных наростов. Сами по себе они опасности не несут, однако при отсутствии лечения новообразования могут перерасти в злокачественные формы, что приведет к шеечному раку. Удаляются полипы хирургическим путем. Сложность борьбы с данным заболеванием заключается в том, что после ликвидации новообразования могут появиться снова. Чтобы минимизировать возможность формирования полипов, нужно знать причины их появления.

Причины появления полипов шейки матки

Новообразования на шейке чаще всего возникают из-за нестабильного гормонального фона. Реже заболевание обусловлено такими факторами как:

воспалительные процессы, развивающиеся в мочеполовой системе (аднексит, эндометрит);
наличие эрозивных и псевдоэрозивных процессов, миом матки;
эндоцервицит;
неправильная работа яичников;
ослабление иммунитета;
болезни щитовидной железы и венерические заболевания;
нарушения в работе нервной системы (стрессы, депрессии).

В группе риска находятся женщины, которые слишком рано начинают вести половую жизнь или часто меняют партнеров. Чтобы защитить себя от появления доброкачественных наростов в шейке матки, нужно во время сексуальных связей пользоваться барьерными контрацептивами. Велика вероятность появления новообразований после хирургического вмешательства (выскабливание, прерывание беременности).

Как только нарушается гормональный фон, организм в большом количестве вырабатывает эстроген. При переизбытке этого гормона на маточных и цервикальных стенках появляются наросты, которые со временем превращаются в образование доброкачественного характера.

Разновидности полипов

Чтобы правильно определить способ лечения, нужно знать, с какой именно разновидностью заболевания столкнулась женщина. Полипы, появляющиеся в цервикальном канале, делятся на 4 группы:

аденоматозные;
железисто-фиброзные;
фиброзные;
слизистые.

Аденоматозные наросты характеризуются большими размерами (4 см и больше) и однородным строением. Они самые опасные и чаще всего перерастают в рак. Чтобы перестраховаться после удаления нароста, пациентам назначают курс химиотерапии.

Железисто-фиброзное новообразование характеризуется неоднородной структурой. Он состоит из соединительнотканной основы, на которой нарастает железистая ткань. Размер наростов данного типа на шейке редко превышает 2,5 мм.

Фиброзные новообразования чаще всего встречаются у пациенток старше 40 лет. Они состоят из соединительнотканных клеток. Во многих случаях отсутствие лечения ведет к появлению злокачественных опухолей.

Слизистые полипы образованы железистыми клеточными структурами. Чаще всего такие наросты появляются у пациенток репродуктивного возраста. Их размеры редко превышают 1,5 см. Это самая безопасная разновидность доброкачественных образований. После удаления наросты крайне редко появляются вновь. Практически никогда они не перерастают в злокачественные опухоли.

Симптомы образования на шейке полипов

На начальной стадии развития полипов шейки матки заболевание протекает бессимптомно. По мере разрастания новообразований у женщины появляются такие признаки болезни:

кровотечения, возникающие после осмотров гинекологом или полового акта;
выделения белей (присутствие неприятного запаха свидетельствует о наличии инфекционного процесса);
ноющая или резкая боль;
проблемы при попытках зачать ребенка.

Ноющая боль свидетельствует о больших размерах полипа. Резкие болевые ощущения появляются в случае травматизма доброкачественных новообразований. Проблемы с зачатием ребенка объясняются тем, что нарост перекрывает путь сперматозоида в матку.

На наличие полипоза у женщин, находящихся в процессе менопаузы, указывают любые выделения (скудные и обильные, белесые и коричневые, с запахом и без). Даже если пациентка уверена в отсутствии наростов, это тревожный симптом, сигнализирующий о наличии проблем в матке или других репродуктивных органах.

Если новообразования в цервикальном канале имеют небольшие размеры, то все признаки, перечисленные выше, отсутствуют. Определить заболевание можно только при осмотре у гинеколога. Чтобы выявить проблему на ранней стадии, профилактические осмотры нужно проходить не реже, чем раз в год.

Какую опасность несет в себе полип

Чаще всего полипы шейки матки появляются на фоне других болезней. Сами по себе они не опасны, однако со временем могут перерасти в злокачественную опухоль. Также заболевание может стать причиной:

анемии (вследствие большой кровопотери);
еще большего нарушения гормонального фона;
выкидыша.

Нередко вследствие появления новообразований в цервикальном канале начинается его ущемление. В данном случае пациентке нужно оказывать срочную хирургическую помощь.

При обнаружении полипа шейки матки после наступления беременности не нужно принимать срочных мер. За время вынашивания ребенка они увеличиваются незначительно и, как правило, не мешают рождению ребенка. Удаляют наросты после родов. Гинеколог, занимающийся ведением беременности, будет следить за динамикой развития новообразования и в случае необходимости примет нужные меры, чтобы не допустить преждевременных родов.

Диагностика полипа шейки матки

Выявляются наросты во время гинекологических осмотров с зеркалами. Подтверждается диагноз после дополнительного проведения ультразвукового обследования. При необходимости врач может назначить и другие виды исследований (монографическое, гистероскопическое). Наиболее эффективна при выявлении наростов гистероскопия. По результатам данного исследования получается не только подтвердить наличие заболевания, но и определить:

разновидность полипов;
число наростов;
место локализации новообразований.

Взятый в процессе исследования материал дополнительно отправляется на гистологию для исключения онкологии.

Лечение полипов шейки матки

Необходимость лечения полипоза очевидна. Пустив заболевание на самотек, в дальнейшем придется бороться с онкологией. Новообразования на шейке нужно удалять. В некоторых случаях врач назначает гормональные препараты или прописывает медикаменты, снимающие воспаление.

Удалять нарост можно выкручиванием или хирургическим путем. Первый способ применим в том случае, если обнаружены единичные новообразования. Хирург, используя специальное стерильное оборудование, осуществляет захват и извлечение доброкачественного нароста. Врач при удалении образования делает вращательные движения. Заканчивается процедура выскабливанием. Его цель – ликвидация частиц полипозного новообразования, которые могли остаться на шейке.

Множественные наросты удаляются хирургическим вмешательством. Не обойтись без операции и в том случае, если единичный полип имеет широкое основание.

Медикаментозная терапия убирает симптоматику и замедляет рост образований. Избавиться от них при помощи препаратов не получится. Медики, как правило, назначают:

гормональные средства;
антибиотики;
витаминные комплексы;
противовоспалительные препараты.

При гормональной терапии назначаются контрацептивы, гестагены. При нормализации гормонального фона рост новообразований на шейке замедляется или прекращается. Параллельно купируются симптомы, и восстанавливается цикл, исчезают болезненные ощущения.

Антибиотики назначают при полипозе, возникшем из-за инфекций или воспалительных процессов. В зависимости от типа новообразования на шейке, используют препараты макролидной, фторхинолоновой, тетрациклиновой или цефалоспориновой группы. Самолечением заниматься нельзя. Неправильно подобранное медицинское средство, даже в пределах одной группы, может спровоцировать развитие полипов шейки матки.

Противовоспалительные препараты назначаются при наличии в организме воспалительного процесса. Витаминный комплекс поможет в том случае, если полипоз возник на фоне ослабленного иммунитета.

Если женщина прекращает принимать препараты, то рост и развитие доброкачественных новообразований возобновляется. Со временем все равно придется прибегнуть к хирургической помощи. Лучше это сделать на ранней стадии развития заболевания.

Удаление полипов хирургическим способом

Полипэктомия (очищение шейки от новообразований) проводится гистероскопом. Используемое во время удаления оборудование визуализирует действия хирурга, что сводит риск допущения ошибки к минимуму. Это относительно новый метод ликвидации полипов шейки матки. Ранее от них избавлялись выскабливанием, однако эта процедура производится вслепую. Из-за этого возрастает вероятность того, что хирург не полностью удалит нарост. Оставшиеся частицы быстро спровоцируют рецидив. К тому же выскабливание травматично для матки и близкорасположенных органов.

Можно удалять полипы шейки матки лазером. Это малоинвазивный способ. Нарост удаляется точечно. Метод безопасен и эффективен. Во время операции нет риска повреждения репродуктивных органов. Однако стоимость такого лечения дороже, чем полипэктомия.

Используют и другие методы: криодеструкция, радиоволновая терапия, диатермокоагуляция. Они менее эффективны, чем полипэктомия и выскабливание. Каждый метод обладает достоинствами и недостатками. При выборе специалист учитывает характер и динамику развития заболевания, индивидуальные особенности пациента.

Профилактика полипов шейки матки

Лечить болезнь сложнее, чем ее не допустить. Минимизировать риск появления наростов можно, исключив основания для заболевания:

стрессы, недосыпание, депрессии;
вредные привычки;
отсутствие лечения инфекционных и воспалительных заболеваний;
незащищенные половые акты.

Женщина должна регулярно посещать гинеколога и следить за уровнем сахара. Нередко полипы возникают вследствие диабета. Также спровоцировать заболевание может карцинома. Из-за того, что новообразования чаще всего появляются как фоновая болезнь, своевременно нужно лечить любую инфекцию, воспаление, патологию.

Сотрудники клиники Здоровье во время диагностики и оперативного вмешательства используют современное оборудование последнего поколения. Пациентам не приходится долго ждать результатов анализов, которые получают в собственной лаборатории. У нас доступные цены. Квалифицированные специалисты ведут прием без выходных.

Полипэктомия в гинекологии — хирургическое удаление полипов из полости или шейки матки, а также из цервикального канала. Полипы, представляющие собой аномальные образования доброкачественного характера, можно удалить только хирургическим путем. При этом существуют разные способы удаления, выбор подходящего зависит от локализации полипа, его размеров и формы, также имеет значение степень распространенности: это может быть одиночное образование или множественные выросты.

Классическая операция — полипэктомия — заключается в срезании ножки полипа у основания с помощью специальной петли, проводящей электрический ток, которая набрасывается на полип и затягивается, после чего образование отсекается. Оставшееся ложе прижигается или обрабатывается лазером. Для удаления образований крупных размеров на широкой ножке используется полипэктомия полипа матки методом фрагментации — удаления по частям.

При лазерной полипэктомии происходит выпаривание жидкости из полипа, что приводит к уменьшению его в размерах. Этот метод удаления отличается точной направленностью, при этом исключено воздействие на здоровые клетки. Неоспоримым преимуществом является отсутствие рубцов. Но метод рекомендован при патологии легкой формы и отсутствии вероятности рецидива. Процедура выполняется под местной анестезией, длительность лазерной полипэктомии зависит от обширности процесса.

Радиоволновой метод относится к щадящим процедурам, разрез выполняется на клеточном уровне, повреждение слоев, расположенных глубже, исключено. Радиоволновая полипэктомия матки рекомендована при наличии полипов до 10 мм. В ходе процедуры электрод служит проводником тока высокой частоты, нагревание отсутствует, поэтому метод не только эффективен, но и безболезненный.

Полипэктомия цервикального канала и матки в Швейцарской Университетской клинике проводится с использованием видеоэндоскопического оборудования, что позволяет выполнять все действия с высокой точностью, при этом качество лечения контролируется визуально с помощью качественной видеотехники.

Продолжительность воздействия
около 40 минут

Время в стационаре
2 дня

Показания и противопоказания

Беременность;
Воспалительные и инфекционные процессы в организме.
Патология шейки (стеноз, деформация и др.)

Преимущества полипэктомии в гинекологии

Возможность контролировать глубину воздействия, что исключает повреждение здоровых тканей;
Отсутствие кровопотери;
Время госпитализации не более двух дней;
Отсутствие рубцов после процедуры;
Короткий восстановительный период;
Лечение не влияет на возможность зачатия и вынашивания плода в дальнейшем.

Комментарий врача

Если во время диагностического обследования у вас были обнаружены полипы, лечение лучше начинать немедленно. Полипэктомия шейки матки и матки в нашей клинике может быть проведена несколькими способами, но в любом случае мы стремимся провести малотравматичную операцию. Более того, хирургическое вмешательство проводится с использованием современного видеоэндоскопического оборудования, все манипуляции выполняются под визуальным контролем. Благодаря использованию современных методик удаления полипов воздействию подвергается только очаг патологии, здоровые ткани не затрагиваются. Кроме того, процедура безболезненна, отсутствует риск кровопотери, а после заживления на месте вмешательства не остается никаких следов. Но следует учесть, что радикальное лечение полипов возможно только хирургическим путем. Поэтому при их обнаружении не откладывайте операцию, ведь при своевременном обращении к врачу лечение займет минимум времени!

Руководитель хирургической службы SwissClinic Пучков Константин Викторович

Почему полипэктомию в гинекологии лучше сделать в Швейцарской Университетской клинике?

Благодаря оснащенности нашего Центра современным оборудованием мы можем проводить качественное обследование и лечение по международным стандартам. У нас имеется собственная гистологическая лаборатория, что позволяет получить результаты в минимально короткие сроки.
Мы одними из первых начали проводить малотравматичные операции, за плечами наших хирургов более 3000 удачно проведенных вмешательств.
При лечении в клинике используются самые современные методики и технологии, ежегодно здесь проводится около 50 мастер-классов для специалистов известных клиник.
В случае необходимости наши пациентки могут рассчитывать на помощь врачей других специализаций, в клинике принимают специалисты по 15 направлениям.

Часто задаваемые вопросы

Нужна ли специальная подготовка к полипэктомии в гинекологии?

Операцию лучше проводить на 5-10 день цикла. За несколько дней до процедуры следует исключить половые отношения, использование тампонов и вагинальных свечей, отказаться от спринцеваний. Обо всех принимаемых медикаментах следует заранее поставить в известность врача, некоторые, возможно, потребуется временно исключить.

Обязательно ли проводить полипэктомию?

Полипы являются фоновым заболеванием и носят доброкачественный характер, но при отсутствии своевременного лечения могут стать причиной злокачественного процесса. Опасность полипы также представляют для пациенток, планирующих рождение ребенка: из-за разрастания имплантация эмбриона сопровождается проблемами.

Возможны ли осложнения при полипэктомии и какие?

Как при любой операции, при полипэктомии также возможны осложнения: повреждение стенки цервикального канала, гемаметра (внутреннее кровотечение), инфицирование. Но при обращении в специализированную клинику риск их появления минимален. Также возможен рецидив заболевания, а в результате неоднократных процедур по удалению возможно образование спаек и рубцов, что приведет к проблемам с зачатием.

Когда восстановится цикл после полипэктомии в гинекологии?

Гормональный фон после операции не нарушен, поэтому месячные наступают вовремя, хотя небольшое отклонение в сроках все-таки возможно. В течение восстановительного периода могут быть обильные выделения, но, если они переходят в маточное кровотечение, следует обратиться к врачу.

Реабилитационный период после полипэктомии — особенности

В первые дни могут беспокоить незначительные кровянистые выделения и небольшая болезненность внизу живота, которые проходят самостоятельно. В послеоперационный период в течение месяца следует избегать посещения саун/бань, подъема тяжестей и интимных отношений. В некоторых случаях может понадобиться назначение гормональных или антибактериальных препаратов. Удаленный материал, взятый в ходе процедуры, отправляется на гистологию с целью исключения злокачественного процесса. При наличии атипичных клеток в результатах анализа и при локализации процесса в пределах полипа пациентке рекомендовано обследование каждые 3 месяца. При доброкачественном процессе осмотры проводятся ежегодно.

Когда возможна беременность после полипэктомии?

Зачатие возможно уже в текущем цикле, если пациентка не принимает гормональные препараты. Но женщине рекомендовано воздержаться от зачатия для восстановления эндометрия. В том случае, если назначены гормональные препараты, то после их отмены вероятность беременности возрастает, особенно в том случае, если полипы были причиной бесплодия.

Заболевания

Лечение полипов эндометрия

Патологии шейки матки

Заболевания и патология шейки матки — групповое название самых различных по генезу заболеваний и состояний, затрагивающих шейку матки, и включающих такие заболевания, как эрозии, эктопии, эктропион, эндометриоз шейки матки, лейкоплакия, дисплазия шейки матки и полипы шейки матки.

Полипы в матке

Альтернативные методики

Биопсия шейки матки

Биопсия шейки матки — диагностическое обследование в гинекологии, необходимое для уточнения диагноза. Результат биопсии является одним из самых достоверных, особенно важно это исследование при подозрении на злокачественные…

Внутриматочный шейвинг

Новая технология при лечении внутриматочных патологий — внутриматочный шейвинг — сегодня с успехом используется при субмукозных миомах, полипэктомии, при резекции внутриматочных перегородок и эндометрия. В основе применения…

Гистерорезектоскопия

Гистерорезектоскопия — малоинвазивное хирургическое вмешательство, в ходе которого выполняется целый ряд лечебных процедур. Операция осуществляется через трансцервикальный доступ и проходит под визуальным контролем. В ходе…

Гистероскопия

Гистероскопия — исследование полости матки и цервикального канала с использованием гистероскопа — оптического прибора, при этом изображение, получаемое в ходе процедуры, передается на монитор. Показанием для проведения обследования…

Удаление полипов в матке

Полипы в матке — доброкачественные образования, которые подлежат удалению. Показанием к операции служат частые кровотечения, наличие аденоматозных полипов, образования, размеры которых больше 1 см, боли и выделения.

Цервикоскопия

Цервикоскопия — этот информативный метод рекомендован для диагностики заболеваний цервикального (шейного) канала шейки матки. Благодаря этому инструментальному исследованию можно визуально определить локализацию очага патологии…

Читайте также: