Эндокринолог плюсы и минусы профессии

Обновлено: 16.05.2024

С каждым ответом претендентки на должность эндокринолога мне хотелось ей сразу отказать. Почему? Конечно, из-за некомпетентности и других качеств, противоречащих образу врача. Вы удивитесь ответам этого человека с дипломом врача и сертификатом эндокринолога, или нет, т.к. спрашиваете о том, где найти компетентного врача.

В прошлом году мы размещали объявление о приеме на работу врача-эндокринолога. На некоторых сайтах, по-видимому, осталась такая информация и вот в нашей Клинике раздался звонок от соискателя на должность эндокринолога. Что же, мы решили не отказываться от знакомства с коллегой и пригласить ее, что и сделали.

Итак, в назначенное время подошла молодая женщина 26 лет, напоминающая одеждой героиню фильма "Авария - дочь мента". Он присела на предложенный ей стул и как-то слегка опустив лицо как-то исподлобья направила на меня взгляд. Создалось впечатление, что ко мне пришла молодая следователь из органов и именно она будет мне задавать вопросы ( потом искал иллюстрации в интернет чтобы показать как было, но среди аккуратно одетых и причесанных собеседников за столами ничего нужного не смог найти ).

Оказалось, что она завершила ведущий медицинский университет Москвы и двухлетнюю ординатуру по эндокринологии также в ведущей эндокринологической организации Москвы. Что же, хорошо.

Понятно, что во время собеседования неопытный молодой врач ведет себя в некоторой мере сковано и непривычно. Поэтому всегда стараюсь беседовать проще, раскрепощая человека своим естественным добрым голосом, поведением, улыбкой, каким-то примером из своей жизни.

- Как Вы себя представляете, Ж-ль? К чему стремитесь? Как видите себя в профессиональном плане? - начал я с простых и при этом важных вопросов.

- Это понятно. Вы же что-то ищите, на что-то ориентируетесь? - уточнил я.

- Как что? Ищу работу.

- Ну ладно. Расскажите о себе. Вы пришли не только познакомиться, но и зарекомендовать себя. Так ведь? Вот и расскажите о своих качествах. Какая Вы? И с профессиональной и личной стороны. Чем увлекаетесь и тп?

- Ну я веселая. Люблю музыку. А с профессиональной. Ну, я внимательная к пациентам, могу собрать анамнез, назначить лечение.

- Понятно, - тихо ответил я, вложив в это слово одновременно и свое решение в отношении этой посетительницы.

- Что же Вы будете делать, - продолжил я, - когда к Вам придет пациент от другого доктора, который рассказал, что у пациента очень страшная болезнь? Например, Аутоиммунный тиреоидит. Что это на всю жизнь. Что нужно будет всю жизнь принимать гормональный препарат, а его щитовидная железа уменьшиться и т.п.

- Ну как, я успокою пациента. ..

- Чем? Что Вы ему скажите?

В ответ - молчание.

- Вы говорите, что два года обучались в эндокринологической ординатуре в такой ведущей организации. Что же Вы читали из специальной медицинской литературы? - задал я вопрос, догадываясь какой ответ получу ( вы, читатель, можете узнать об этом из других моих статей, фильмов и книг, где рассказываю о том, что современные врачи не читают первоисточники и любят получать информацию из мастер-классов - конференций и т.п. ).

- Да, статьи читала на сайте этой организации, где проходила ординатуру, а к экзаменам готовилась по такой книге в белой обложке, - она вопросительно посмотрела на меня, пытаясь уловить в моем взгляде что я понял о какой книге идет речь, - Ну, там много авторов.

- Кто автор? Назовите любого. А книга как называлась?

- Я не помню. По эндокринологии.

- Ну ладно, а какая функция у щитовидной железы? - решил я пойти ва-банк и задать вопрос, который, по моему мнению, не скромно задавать врачу-эндокринологу, получившему 1-2 месяца назад сертификат эндокринолога и успевшему поработать на фронте борьбы с пандемией.

- Производить гормоны, - сразу же ответила соискательница должности эндокринолога.

- Да, но все это - функция всех желез. Все эндокринные железы производят и выделяю гормоны. Что же именно регулирует своими гормонами щитовидная железа? - уточнил я.

- Важные жизненные процессы, - почти не задумываясь ответила она.

- Какие? Все процессы жизненно важны. Все гормоны регулирую какие-то процессы и все они важны для жизни. Все гормоны прямо или опосредованно нужны всем органам и клеткам. В чем заключается особое, специфическое влияние гормонов щитовидной железы, которое и определяет ее функцию?

В глазах посетительницы было заметно что этот вопрос усилил активность ее мышления. Да. Не ожидала она такого. Возникла пауза.

- Что же, - решил я облегчить положение молодой эндокринологши. - Надо сказать, что я также не знал о том, что делает щитовидная железа в организме при выпуске из мединститута. Это, конечно, вина образовательной системы. Долго - 6 лет - учит, но, как видно, неполноценно. Но ведь Вы кроме обучения в университете 2 года занимались совершенствованием в области эндокринологии!

- Посудите сами,- продолжил я. - Вы вместе с другими такими же врачами два года занимались теоретической и практической эндокринологией и не знаете функции щитовидной железы. Но ведь в эндокринологии, после более распространенного сахарного диабета, на втором месте стоят заболевания щитовидной железы.

- Как Вы думаете, как часто встречается гипотиреоз в России? - спросил для продолжения разговора.

- Ну, где-то 5. 10. 20. 30. процентов, - неуверенно перечислила собеседница возможные варианты (как студентка во время экзамена).

- Да, Вы правы. Ближе к 10%. Если представить, что у женщин гипотиреоз встречается в 3-4 раза чаще, чем у мужчин, и если исключить детей и подростков, то встречаемость гипотиреоза увеличится минимум до 20% среди женщин. И даже больше. Это очень большая распространенность. И только поэтому Вы и Ваши коллеги должны знать какую главную функциональную задачу выполняет щитовидная железа. - ответил я, поглядывая на часы напротив меня. - Представьте, что это обеспечение энергетического обмена, который в науке "Физиология человека" также называется синонимически "основным обменом", те главным, от которого зависит все прочие процессы. И слово "энергия" не пустое, а вполне материальное, физическое. Потратил человек избыточно энергию, вот и перенапряглась или даже истощилась его щитовидная железа.

- Вот Вам в подарок моя зеленая книга с золотыми буквами, - решил я завершить эту встречу и передал собеседнице свою монографию.- Если настроены быть врачом, изучайте.

Эндокринолог – это врач, который предупреждает, диагностирует и лечит заболевания желез внутренней секреции, устраняет гормональный дисбаланс и осложнения эндокринных патологий.

Эндокринолог занимается коррекцией обмена веществ, половой дисфункции, бесплодия, курирует беременность с момента зачатия и до родоразрешения. Также в задачи врача входит обеспечение нормальной работы эндокринных желез и их взаимодействие в организме.

Патологию поджелудочной железы, связанную с измененным синтезом инсулина.
Нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы.
Йододефицит в организме на фоне аутоиммунных патологических процессов в щитовидной железе.
Гиперсекрецию гормона роста.
Недостаточность надпочечников с эндокринным ожирением (Иценко-Кушинга)
Измененный метаболизм кальция.
Импотенцию и бесплодие.
Диабетическую стопу.
Нейроостеоартропатии, полинейропатии.
Опухоли эндокринной системы.
Первичный и вторичный гиперпаратиреоз.

Наиболее тесно профессия эндокринолога связана с работой терапевтов, педиатров, акушеров—гинекологов, сексопатологов, психиатров, гериатров (остеопороз), хирургов (диабетическая стопа) и неврологов (полинейропатия).

Врач прощупывает шею пациентки, определяя размер щитовидной железы и наличие уплотнений.

Узкие специализации эндокринологов

Детский эндокринолог решает вопросы полового созревания, правильного роста ребенка.

Диабетолог изучает проблемы сахарного диабета и его осложнений, купирует инсулинорезистентность, корректирует метаболическую память.
Эндокринолог-репродуктолог проводит диагностику, лечение и профилактику бесплодия.
Эндокринолог-хирург оперирует патологии, находящиеся на стыке онкологии, хирургии и эндокринологии (например, удаление щитовидной и паращитовидных желез).
Тиреоидолог корректирует заболеваний щитовидки.
Эндокринолог-андролог лечит эректильную дисфункцию, гипогонадизм, гормональное облысение, гиперсекрецией эстрогенов.
Эндокринолог-гинеколог занимается проблемами инфантилизма, нарушения менструального цикла, кровотечениями, эндометриозом, увеличением синтеза мужских половых гормонов.
Эндокринолог-генетик наблюдает и проводит терапию карликовости, наследственного диабета, гигантизма.
Эндокринолог-диетолог корректирует гормональное ожирение или кахексию.
Психоэндокринолог решает проблемы зависимости психики от гормонального фона и наоборот.

Поскольку сахарный диабет считается социально значимым заболеванием, профессия эндокринолога чрезвычайно востребована обществом. Кроме того, рост числа молодых пар репродуктивного возраста, не способных иметь детей, делает профессию престижной на государственном уровне.

Что лечит врач эндокринолог

Заболевания, входящие в компетенцию врача эндокринолога, имеют некоторое разделение по критерию развития:

Заболевания, возникающие на фоне нарушения функционирования органа секреции (первичные);
Заболевания, возникающие на фоне патологических нарушений других внутренних органов и влекущих нарушения в работе эндокринной системы (вторичные);

Что лечит врач-эндокринолог:

Сахарный диабет – патология, вызываемая дестабилизацией функционирования островков Лингерганса (в хвосте поджелудочной железы), приводящей к нехватке инсулина в организме и нарушению усвоения глюкозы, на фоне чего развивается гипергликемия (устойчивое увеличение глюкозы);
Акромегалия – патология, возникающая на почве нарушения функционирования передней доли гипофиза, приводящего к увеличенному синтезу гормона роста. Это приводит к непропорциональному увеличению костей и хрящей, особенно лицевой области, а также к развитию других аномальных явлений;
АИТ (аутоиммунный тиреодит) – хроническое воспаление щитовидной железы аутоиммунного происхождения. Соответственно, возникает на фоне частичной дефективности естественной защитной системы организма;
Угревая сыпь, прыщи и другие кожные проблемы (могут являться следствием нарушения работы желез внутренней секреции, особенно, на почве полового созревания у подростков);
Гипотириоз – заболевание, которое может развиться на фоне АИТ, однако, нередко возникает как самостоятельное заболевание. Характеризуется недостатком в организме гормонов, синтезируемых щитовидной железой (тироксин, трийодтиронин);
Аплазия/гипоплазия щитовидной железы – патология, характеризующаяся аномальным развитием (недоразвитие одной части)/уменьшением (отклонения в размерах от нормы);
Болезнь Иценко-Кишинга – патология, характеризующаяся повышенным синтезом адренокортикотропного гормона на почве нарушения в работе надпочечников (их коры). Чаще встречается у женщин (в 5 раз);
Гинекомастия – патологическое увеличение грудных желез у мужчин;
Синдром Морриса – врожденное нарушение в работе эндокринной системы, приводящее к нарушению полового развития (у мужчин);
Синдром Клайнфельтера – наследственная патология, встречается достаточно часто среди мужского населения (мужское заболевание), занимает 3-е место по частоте после болезней щитовидки и сахарного диабета. Является наиболее частой причиной бесплодия у мужчин, гинекомастии, гипогонадизма и т.д.;
Несахарный диабет – заболевание, возникающее на фоне нарушения функционирования гипоталамуса или гипофиза, характеризующееся сильной и постоянной жаждой, а также высоким выделением мочи (полиурией);
Гирсутизм – заболевание, характеризующееся избыточным ростом волос на теле женщины по мужскому типу;
Ожирение (может возникать на фоне гормонального дисбаланса);
Эндемический зоб – патология, характеризующаяся увеличением щитовидки из-за недостаточности йода;

Помимо этого, эндокринолог лечит нарушения в метаболизме кальция, недостаточность надпочечников, злокачественные/доброкачественные опухоли желез внутренней секреции, синдром Бернета, мужское, женское бесплодие, половое бессилие, климактерический синдром и многое другое.

История профессии

Первые научные данные, связанные с изучением внутренней секреции, появляются на стыке конца XVIII и начала XIX столетия. Прародителем эндокринологии можно считать Т. Борде (1775), который первым наделил каждый орган способностью синтезировать в кровь специальные вещества, необходимые для нормальной работы организма в целом. Его теоретические предположения на практике доказал Й. Моллер (1830), изучавший выделительные особенности надпочечников, селезенки, щитовидки и вилочковой железы.

1835 год: И. Гревс описал клинику токсического зоба.

1849 год: А. Бертольд экспериментально обосновал секрецию половых желез.

1884 год: Х. Шифф доказал экспериментально возможность заместительной терапии при патологии синтезирующих органов.

1899 год: Ш. Броун-Секар предположил омолаживающее влияние вытяжки половых желез, связав представление о нервной и гуморальной регуляции организма.

Современная эндокринология занимается синтезом гормоноподобных соединений (альдостерон, рилизинг-гормон), разрабатывает инновационные методики радиоиммунологии, совершенствует хирургические вмешательства.

Арнольд Адольф Бертольд — один из основоположников эндокринологии.

Обязанности эндокринолога

Основные обязанности эндокринолога таковы:

Амбулаторное и стационарное ведение больных.
Назначение обследований и анализ результатов.
Обучение пациентов использованию инсулиновой помпы.
Разработка диетических программ для пациентов стационара.
Анализ заболеваемости и разработка профилактических мер по снижению эндокринных расстройств.
Обеспечение пациентов бесплатными лекарствами.
Диспансеризация, профосмотры, часто в составе выездных врачебных бригад.
Оформление документов на МСЭ, медицинской документации.

Приобретаемые навыки

После завершения ординатуры выпускник становится компетентным в решении таких задач:

проведение профилактических мероприятий по предупреждению заболеваний эндокринной системы;

Требования к эндокринологу

Основные требования к эндокринологу выглядят так:

УЗИ вовремя выявляет патологии щитовидной железы, в том числе и раковые опухоли.

Когда нужно обратиться к специалисту

• лишний либо недостаточный вес при нормальном питании; • дрожание рук или ног; • неприятные ощущения в шее, нарушение нормальной её конфигурации; • выпадение волос, волосы и ногти плохо выглядят; • часто возникающая жажда, учащённое мочеиспускание; • плохой аппетит; • учащённое сердцебиение; • повышенная утомляемость при обычном режиме дня, слабость, проблемы с памятью, сонливость; • депрессия, подавленные состояния, нарушенная концентрация; • сбои в менструальном цикле; • слишком сильная негативная реакция организма на холод или жару; • частые запоры, тошнота.

К специалисту следует обратиться также если вы решили завести ребёнка. Если вы уже в положении, вам тоже желательно нанести визит этому врачу в рамках планового обследования. Для профилактики в походе к специалисту нуждаются женщины, достигшие менопаузы. А также представители обоих полов в возрасте от 45 лет, так как возрастные изменения нуждаются в контроле.

Как стать эндокринологом

Чтобы стать эндокринологом, нужно:

Подробнее об аккредитации и отмене интернатуры.

более 3 лет стажа – вторая категория;
более 7 лет – первая;
более 10 лет – высшая.

Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.

Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность – написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.

Перспективы трудоустройства по профессии

Врач-эндокринолог в современной медицине является востребованным специалистом. Он может найти работу в обычной поликлинике, частной медицинской организации. Есть должности для людей с такой профессией и в лечебно-реабилитационных центрах, санаторно-курортных организациях.

Кем работает выпускник направления:

врач-эндокринолог;
заведующий отделением.

В настоящее время эндокринологи получают неплохие зарплаты. Минимальная ставка для начинающего врача – 20 тысяч в отечественной валюте. Однако специалисты с большим опытом работы, научными степенями и узкой специализации получают куда больше.

Где пройти обучение

Куда поступать

Сегодня направление доступно в следующих учебных заведениях:

Поступать можно с высшим медицинским образованием после окончания интернатуры по специальностям Педиатрия либо Эндокринология.

Органы, объединенные в указанную систему, занимаются выработкой ценнейших гормонов. Они же принимают участие в жизнедеятельности всего организма. Благодаря гормонам органы и системы работают отлажено. Если же наблюдаются сбои в их продуцировании, возникают неприятные последствия в виде заболеваний. Сложность специальности заключается в том, что не всегда легко выследить взаимосвязь между неполадками в эндокринной системе и их проявлениями. Здесь нужно иметь глубокие теоретические знания и большой практический опыт.

Условия поступления

Прием осуществляется на конкурсной основе. Какие предметы сдают поступающие, как именно проверяется их уровень знаний, нужно узнавать на кафедре.

Как стать эндокринологом

По завершению 6-летнего обучения идет интернатура по эндокринологии (год) или ординатура (2 года). Если человек уже имеет диплом врача, то стоит пройти последипломную переподготовку по этой специальности.

Где учиться

Ангарском медицинском колледже;
Чебоксарском медицинском колледже;
Курском медицинском университете.

Уровень квалификации специалист присваивается студентам:

Воронежского гос. медуниверситета имени Н.Н. Бурденко;
Белгородского гос. национального исследовательского университета.

Карьерный рост

Врач эндокринолог впоследствии может занять место заведующего отделением или стать руководителем медицинского учреждения. Но необходимо постоянно повышать квалификацию.

Будущая профессия

В компетенции врача-эндокринолога находятся все проблемы, которые связаны с работой эндокринной системы. Он занимается лечением гипоталамуса и щитовидной железы, гипофиза и надпочечников, а также многих других органов. Чаще всего в работе приходится сталкиваться с недугами, которые имеют сложный характер, им свойственно переходить в хронические формы. К примеру, это сахарный диабет, который превратился в бич современного общества. Чтобы оказывать населению квалифицированную помощь, специалисту необходимо постоянно обновлять свои знания. Эндокринология находится под пристальным изучением ученых. Регулярно появляются методики, которые позволяют предупредить возникновение серьезных болезней, выявить их на ранней стадии и успешно излечить пациента.

Кто такой эндокринолог

Специалист по эндокринологии занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний эндокринной системы. В сферу его деятельности входят проблемы со щитовидкой, гормональные изменения.

Описание профессии эндокринолог.

На прием к врачу узкого профиля записываются пациенты с такими патологиями и состояниями, как:

сахарный диабет;
болезни и дисфункция щитовидки;
лишний вес;
проблемы с гипоталамусом и гипофизом.

Прежде чем записываться на прием к эндокринологу, нужно получить направление на осмотр к терапевту. Специалист выдаст направление на анализы, и если их результаты будут неутешительны, то направит к эндокринологу.

Однако можно самостоятельно проходить профилактические ежегодные осмотры. Это увеличит шансы на лечение патологии, так как она будет обнаружена на ранней стадии.

Мало знать, кто такой эндокринолог, стоит также разобраться в вопросах его специализации.

Чем занимается эндокринолог

Различают 2 специализации эндокринолога: детскую и общую. Детская эндокринология включает две профессии:

детский эндокринолог;
педиатр-эндокринолог.

Детская эндокринология занимается решением следующих проблем:

онкозаболеваниями и аутоиммунными детскими патологиями;
полового развития и роста подростков, детей;
несахарным и сахарным диабетом 1-го типа;
нарушениями функций гормонов;
нейроэндокринным синдромом, подразумевающим увеличение массы тела.

Общая эндокринология занимается изучением вопросов репродукции. Чем занимается эндокринолог данной направленности:

мастопатией;
оволосением у представительниц прекрасного пола;
гинекомастией у мужчин;
проблемами лактации;
нарушением менструального цикла;
расстройствами климакса.

Эндокринологи занимаются проблемами диабетологии, нейроэндокринологии, надпочечников, аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы, а также другими проблемами:

остеопорозом;
апудомой;
эндокринной неоплазией.

Подытоживая все вышесказанное, можно сказать, что эндокринолог — это врач, в обязанности которого входит подавление, стимулирование и замещение продукции биологически активных веществ и гормонов, которые регулируют важные функции организма.

Востребованность и место работы

Для начала стоит определиться, детским или взрослым специалистом хочет быть человек. Эта профессия входит в число самых оплачиваемых врачебных специальностей. Профессия является востребованной, так развитие знаний в этой области не стоит на места. Специалисты разрабатывают новые диагностические и лечебные методы, которые направлены на улучшения состояния щитовидки.

Органы эндокринной системы.

Врачи работают в больницах, поликлиниках, исследовательских центрах. Те, кто находятся в стационаре, работают сутками. Консультанты-эндокринологи приезжают в медицинский центр на несколько часов, проводят консультации. В свободное время посещают конференции, трудятся в лабораториях, проводят исследования.

Куда поступать

Сегодня направление доступно в следующих учебных заведениях:

Первый Московский государственный мед. университет имени Сеченова;
Санкт-Петербургский государственный медицинский педиатрический университет;
Эндокринологический научный центр Минздрава РФ;
Российская государственная мед. академия последипломного образования;
Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени Алмазова.

Приобретаемые навыки

После завершения ординатуры выпускник становится компетентным в решении таких задач:

проведение профилактических мероприятий по предупреждению заболеваний эндокринной системы;

Врач-эндокринолог Здравоохранение Должности cпециалистов

На основе указанного функционала, характеристик выполняемых работ и предъявляемых требований к профессиональным знаниям, навыкам и квалификации составляется должностная инструкция врач-эндокринолог, а также кадровые документы, в том числе для проведения собеседования и тестирования при приеме на работу по указанной профессии.

Должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; общие вопросы организации в Российской Федерации терапевтической и эндокринологической помощи взрослому и детскому населению; организацию работы медицинского учреждения; организацию скорой и неотложной помощи взрослому и детскому населению; строение и функцию эндокринных желез; основные вопросы нормальной и патологической физиологии эндокринных желез человека; взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции; причины возникновения патологических процессов в организме, механизмы их развития и клинические проявления; основы водно-электролитного и минерального обмена, кислотно-щелочной баланс, возможные типы их нарушений и принципы лечения у взрослых и в детском возрасте; показатели гомеостаза в норме и при патологии; клиническую симптоматику и патогенез основных эндокринных заболеваний у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение; общие и функциональные методы исследования в эндокринологии; специальные методы исследования в эндокринологии (рентгенологические, биохимические, радиологические, ультразвуковые и др.); основы фармакотерапии в клинике эндокринных заболеваний, включая применение гормональных препаратов; механизм действия основных групп лекарственных веществ; осложнения, вызванные применением лекарств и гормональных препаратов; особенности действия их в разные возрастные периоды; генетические основы эндокринных патологий; иммунологические основы патологии; клиническую симптоматику эндокринных осложнений соматических заболеваний; организацию службы интенсивной терапии и реанимации в эндокринологии; оборудование палат интенсивной терапии и реанимации; принципы и методы реабилитации эндокринных больных; применение лечебной физкультуры; показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению; основы рационального питания, принципы диетотерапии у больных с эндокринной патологией; показания и противопоказания к хирургическому лечению, принципы предоперационной подготовки; вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, организацию врачебной экспертизы; организацию диспансерного наблюдения за больными; вопросы статистики в работе эндокринолога; формы и методы санитарно-просветительной работы среди населения; проблемы профилактики; вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны; о территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи; правила санитарно-эпидемиологического режима; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Перспективы трудоустройства по профессии

Кем работает выпускник направления:

врач-эндокринолог;
заведующий отделением.

Эндокринолог, как ясно из названия специальности, является врачом, который занимается диагностикой и лечением заболеваний эндокринной системы.

Главной задачей, которая ложится на плечи такого специалиста, является способность установить диагноз и избавить от него. Причем эксперт расписывает курс исключительно исходя из индивидуальных особенностей каждого из своих пациентов. За счет столь тщательного подхода получается избавиться от только зарождающегося заболевания, либо ослабить уже развившееся и ставшее хроническим.

Когда помощь эндокринолога необходима

Далеко не все обыватели точно знают, что лечит эндокринолог. Некоторые вовсе полагают, будто его главная задача – осмотр щитовидной железы на предмет ее увеличения и отправка проблемных пациентов на последующие приемы к онкологу.

Но на самом деле такой врач занимается куда большим спектром работы. Сначала он проводит исследования для того, чтобы выяснить работоспособность эндокринной системы. После получения первичных результатов его консультация будет базироваться уже на более конкретной диагностике, а также устранении выявленных нарушений наиболее безболезненными способами.

Хороший специалист предложит своему пациенту сразу несколько вариантов решения вопроса, если представится подобная возможность. И далеко не все из них имеют радикальное развитие событий, так как хирург считается уже последней инстанцией, когда альтернативного метода лечения не осталось.

Кроме того, что доктор лечит само заболевание, он также занимается вопросами коррекции осложнений, которые эта болезнь вызвала. В этот список попала гормональная коррекция. Правильно прописанная схема приема препаратов такого спектра действия благотворно сказывается не только на стабилизации внутренних органов. Отзывы пациентов, прошедших подобную терапию утверждают, что она помогает им даже на эмоциональном уровне.

Обычно моральное облегчение происходит из-за того, что человек, страдающий из-за нарушенного обмена веществ, приводит свой организм в норму. Ведь часто именно гормональные всплески становятся причиной для ожирения. Касается это как взрослых, так и подростков.

Что лечит эндокринолог

Современная эндокринология, как отдельная медицинская отрасль, имеет два самых обширных разделения, предусматривающих:

детскую эндокринологию;
диабетологию.

Первая группа затрагивает проблемы юных пациентов, которые столкнулись с отклонениями в нормальном половом развитии или росте. Девочкам дополнительно рекомендуют показаться женскому доктору, так как гинеколог при поддержке эндокринолога сможет назначить более корректный курс лечения.

Обширная группа охватывает пациентов, которым диагностировали или еще пока просто подозревают сахарный диабет различных форм и степеней тяжести. Причем доктор помогает даже тем больным, которые нуждаются в коррекции серьезных осложнений, вызванных столь распространенным недугом.

В последние годы мировая медицинская общественность все больше склоняется к тому, чтобы вывести диабетологию в отдельный раздел медицины. Для этого причин более чем достаточно, но основная – это повальное увеличение больных, страдающих этим заболеванием.

Трудностей добавляет тот факт, что диабетики – это хронические больные по большей части, из-за чего им приходится приходить на прием регулярно, что полностью оправдано, ведь при вовремя проведенной корректировке курса лечения получится избежать серьезных осложнений.

А вот выбор между врачом в государственном лечебном учреждении или платной клинике полностью лежит на плечах самого нуждающегося в оказании услуг. Далеко не всегда бесплатный специалист оказывается хуже, нежели врач, принимающий в частном кабинете. Здесь важнее ориентироваться на его квалификацию, опыт работы, а также повышение профессионального уровня путем участия в тематических семинарах и форумах.

Таким образом, врач-эндокринолог занимается проблемой следующих органов:

щитовидной железы;
гипоталамуса;
гипофиза;
надпочечников;
поджелудочной железы;
шишковидного тела.

А самыми распространенными диагнозами, которые ставит эндокринолог, являются:

Сахарный диабет. Эта эндокринная болезнь, которая дает о себе знать при отсутствии нужного количества инсулина, продуцируемого поджелудочной железой.
Несахарный диабет. По сравнению с первым пунктом встречается намного реже, но все же имеет место быть, если человек страдает отклонениями в гипоталамо-гипофизарном регулировании.
Нарушения работы щитовидной железы. Здесь возможны различные варианты, но чаще всего речь идет об аутоиммунном тиреоидите или диффузном зобе.
Гиперандрогения. Заболевание, затрагивающее исключительно женщин. Проблема кроется в повышении количества мужских половых гормонов. Здесь важно составить схему лечения совместно с опытным гинекологом.
Дефицит тестостерона. Болезнь, обратная гиперандрогении. Недуг затрагивает мужчин, у которых с возрастом мужской гормон вырабатывается в недостаточном количестве.

Встречаются и более редкие болезни, среди которых фигурирует акромегалия. Она затрагивает нарушения функционирования гипофиза. Также нередко люди сталкиваются с болезнями надпочечников. У таких пациентов можно встретить диагноз – болезнь Иценко-Кушинга.

Кроме вариантов, где источником проблемы выступает нехватка или переизбыток женских или мужских гормонов, часто люди сталкиваются с избыточным продуцированием пролактина. А родителям малышей приходится записаться на прием, если у ребенка есть подозрение на гипотиреоз. Это означает, что детям не хватает гормонов, выделяемых щитовидной железой.

Еще одну опасность представляет псевдогипопаратиреоз, который проявляется в виде судорожного синдрома. Причем часто первые судороги у крох начинают фиксировать еще с первых дней жизни.

Не обойтись без консультации эндокринолога всем тем, кто собрался избавляться от ожирения. Часто при подобных проблемах один диетолог или спортивный тренер помочь не могут. Для достижения хорошего результата необходимо провести тестирование на гормональный фон. Вполне вероятно, что лишний вес вызван проблемами на уровне гормональной нехватки или переизбытка.

Актуальность детского эндокринолога

Большинство мам и пап обходят стороной в поликлинике кабинет эндокринолога, даже если педиатр настоятельно рекомендует обратиться за консультацией к такому узкому специалисту. Но даже без острой надобности не следует игнорировать советы водить малыша на профилактический осмотр. Вполне вероятно, что подобная предусмотрительность сможет в будущем спасти наследника от серьезных осложнений.

Также стоит бить тревогу, если сын или дочь имеют несколько из перечисленных ниже симптомов:

частое мочеиспускание при постоянно неугасающей жажде;
перепады аппетита;
ожирение;
резкое снижение веса или невозможность набрать килограммы очень долго;
отставание в развитии;
мышечная слабость;
повышенная утомляемость;
увеличение щитовидной железы даже без сопутствующих болезненных ощущений;
судорожный синдром.

Не менее важно следить за тем, чтобы не упустить возможный момент раннего начала менструаций у девочек (в возрасте до семи лет) или развитие вторичных половых признаков у мальчиков до 8 лет.

При подозрении на задержки в половом развитии у 13-14-их чад тоже стоит показать ребенка врачу.

Также следует учитывать ситуации, когда ребенка ставят на продолжительный эндокринологический учет. Это происходит при следующих вариантах сценария:

малый или аномально большой вес при рождении;
нарушение метаболизма;
проблемы с щитовидной железой;
нарушение полового развития;
патологии надпочечников.

При вышеперечисленных диагнозах на краткосрочное лечение рассчитывать не приходится.

Особенности работы взрослого эндокринолога

Часто случается так, что пациент доходит до эндокринолога в последнюю очередь из-за того, что долго путешествует по кабинетам других врачей: уролога, гинеколога, терапевта.

Несмотря на то, что в некоторых случаях симптоматика у детей и взрослых совпадает, установить точный диагноз мужчинам и женщинам обычно проблематичнее. Объясняется это тем, что некоторые болезни маскируются одна под другую, либо тесно взаимосвязаны.

Работа опытного врача заключается в том, чтобы отыскать эту связь на основе распространенных симптомов:

слабость и повышенная утомляемость;
проблемы с памятью;
пониженная работоспособность;
боли в верхних и нижних конечностях без причины или их онемение;
депрессивное состояние без особых причин;
раздражительность;
скачки веса без смены рациона или эмоциональных потрясений;
обильное потоотделение с чувством жара;
жажда и последующие частые мочеиспускания;
головные боли;
ощущение кома в горле;
отеки и болевые ощущения в области горла;
нарушения сердечного ритма;
тошнота и запоры;
нарушение менструального цикла.

Но даже если у потенциального пациента имеется всего один-два из перечисленных симптомов, либо вовсе они не проявляются, а терапевт направил к узкому специалисту, это не повод игнорировать рекомендацию.

Особенно это касается женщин, для которых в некоторых ситуациях поход к эндокринологу-гинекологу является обязательным:

планирование беременности;
подбор оральных контрацептивов;
возрастная профилактика старше 45 лет;
период перед менопаузой.

Не обойтись без помощи такого врача даже юным девушкам, которые столкнулись с обильными болезненными менструациями, доводящими буквально до обморочного состояния. Также они могут жаловаться на избыточный вес при нормальном рационе питания и даже активном образе жизни, усиленный рост волос.

Молодой возраст – не преграда для развития патологий шейки матки, кист яичников и прочих серьезных гинекологических нарушений на фоне гормонального дисбаланса.

Как происходит прием

Обычно первое посещение профильного специалиста предусматривает рассказ о собственных подозрениях и жалобах. Также врач производит первичный осмотр, предусматривающий замеры с помощью сантиметровой ленты и весов. При надобности проверяется рост и уровень содержания глюкозы в крови.

В зависимости от описанной симптоматики применяется неврологический набор или тесты на кетоновые тела. А если пациент попал в кабинет гинеколога-эндокринолога, то там будет присутствовать гинекологическое кресло для осмотра.

Кроме опроса касательно жалоб, опытный врач всегда уточняет, были ли в роду родственники, которые сталкивались с эндокринными заболеваниями. Во время консультации у больного заодно проверят показатели давления и сердцебиения, а также осмотрят лимфоузлы, щитовидную железу.

По завершении первого приема пациенту выдадут направление на прохождение УЗИ: щитовидной железы; надпочечников; органов малого таза.

Также не обойтись без анализа крови на сахар и гормоны.

Если требуется сдать анализы на гормоны, то доктор должен обязательно предупредить посетителя о том, что проходить тестирование нужно только по определенным дням. Так, для замеров эстрогена сдавать тест нужно на 3-5 дней от начала менструального цикла. Отдельные правила действуют для сдачи тестов на тестостерон, прогестерон и другие гормоны.

При этом нужно соблюдать общепринятые правила вроде отказа от алкоголя и курения за сутки до сдачи анализов. Также нельзя накануне заниматься активными физическими упражнениями. И уж никак не стоит идти сдавать анализы при простуде или любом другом воспалительном процессе.

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Читайте также: