Дают ли больничный при удалении зуба мудрости

Обновлено: 26.04.2024

Большинство людей в сознательном возрасте обращаются к стоматологу из-за проблем с нижними зубами мудрости. Зачастую они мешают, давят на соседние моляры, вызывают дискомфорт или боль после еды.

Чаще всего зубы мудрости на нижней челюсти прорезаются в период от 20 до 25 лет, хотя сроки у всех индивидуальны, у одних они могут появится в 16 лет, у других ближе к 40 годам. В большинстве случаев появление восьмерок сопровождается разнообразными осложнениями, из-за которых необходимо их удаление. Нарушение прикуса, сложности прорезывания, опухоли и травмы слизистой оболочки и многое другое.

Когда необходимо удаление нижнего зуба мудрости

Восьмые зубы удаляют в двух случаях: когда они еще не проросли или уже торчат из десны. В первом случае операцию проводят, если пациент чувствует дискомфорт, а при внешнем осмотре врач не видит больные зубы. Появление боли означает, что моляр в десне давит на соседа и мешает ему.

Если зуб мудрости прорезался неправильно — то есть не строго вверх, а с отклонением, под углом к челюсти и соседним зубам, то удаление также является обязательной процедурой. Наклон восьмерки бывает:

Однозначно удаление зуба мудрости на нижней челюсти необходимо в следующих случаях:

Кариес на зубе мудрости.
Недостаток места в ряду с зубами. Последние моляры давят и вызывают дискомфорт.
Боль в десне, в которой находится зуб мудрости, в любое время суток, даже после сна.
Неправильный рост боком в сторону языка или гортани. Такое явление называется дистопией.
Является помехой при имплантации.

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти – это более сложная процедура, чем удаление верхнего зуба. В восьмерках снизу более мощная корневая система, а челюстные кости плотнее и толще. Для удаления нижнего моляра необходимо провести сложную операцию с рассечением десны. В некоторых случаях хирургу приходится удалять часть кости, разделять корень на несколько частей и извлекать их отдельно.

Проблемы прорезания зуба. Удаление зуба мудрости заранее

Многие пациенты думают, что если зуба мудрости не видно на десне, значит переживать не стоит. Однако со временем этот моляр увеличивается в размерах и начинает мешать остальным. Если ждать, когда моляр мудрости появится, это может привести к следующим проблемам:

боли в зубе и десне;
кариес между молярами;
искривление корней у здорового жевательного зуба;
попадание инфекции в месте, где прорезается моляр, потому что растет неправильно;
искривление прикуса.

Врачу легче подцепить и удалить зуб, который еще не вылез. Так что пока нет болей, лучше заранее провести операцию.

Показания и противопоказания

На удаление моляра на нижней челюсти направляет лечащий врач (терапевт) или ортодонт. Пациент в любом случае отправляется на панорамный снимок, где просвечивается расположение зубов. Эта процедура облегчает работу хирурга, которому предстоит заниматься сложной операцией. Противопоказания для удаления следующие:

Беременность и кормление грудью. После такого сложного удаления матери придется отказаться от грудного вскармливания, потому что антибиотики и обезболивающие могут попасть ребенку вместе с молоком.
Людям старшего поколения с больным сердцем, гипертонией 2 или 3 степени следует внимательно относиться к здоровью и не спешить с операцией, а лучше вообще от нее отказаться.
Злокачественное образование в зоне роста зуба.

Удаление зуба делают еще и в качестве профилактики заранее, чтобы впоследствии они не болели и не мешали другим.

Подготовка к проведению процедуры

Перед тем, как удалять зуб, необходимо пройти компьютерную томограмму (КТ). Устройство позволяет просветить зубы, увидеть расположение коронок и корней в десне. КТ облегчит труд хирурга, избавит от долгой и сложной операции. Процедура безболезненна. Проводится быстро.

Выбор методики удаления зуба зависит от нескольких факторов:

наличие или отсутствие воспаления мягких тканей, окружающих зуб,
длительность протекания процесса,
расположение третьего моляра в кости,
обращение к доктору в период обострения или ремиссии заболевания,
степень разрушения коронки зуба.

Этапы удаления

Процедуру можно разделить на три этапа:

подготовительный;
Непосредственно операция;
После операционный.

Подготовительный этап.

На этом этапе врач визуально осматривает ротовую полость пациента. Затем делают компьютерную томографию, чтобы посмотреть длины и формы корней, глубины залегания зуба и т.д.

Хирургическая операция

Сложное удаление зуба мудрости разбивается на несколько этапов. Рассмотрим обобщенную схему операции:

Ставят обезболивающий препарат. Для этого вводят в нижнюю челюсть иглу к нервному пучку, чтобы пациент не чувствовал боль. Обезболиваются губы, подбородок, язык. Если чувствительность не пропала – ставят дополнительный укол. После анестезии ход процедуры сложного удаления зависит от расположения зуба.
Скальпелем делают надрез.
Распиливают зуб, чтобы его было легче достать.
Достают коронку и корни.
Обрабатывают рану и зашивают.

На этом хирургический этап закончен.

Послеоперационный этап

Этот этап является очень важным, его продолжительность 7 – 10 дней. За этот период операционная рана заживает, а в лунке сначала образуется, а потом рассасывается сгусток. Пациенты должны точно соблюдать инструкции нашего врача во избежание послеоперационных осложнений.

Удаление зуба: сколько длится процедура?

При экстракции простого типа процедура проводится за 10 — 20 минут. Процесс сложного удаления длится от 30 минут и дольше, в зависимости от особенностей операции. Например, удаление горизонтального зуба может занять до 2 часов и более. При этом иногда необходимы дополнительные подготовительные процедуры, которые также занимают время.

После удаления зуба на нижней челюсти назначают антибиотики, для предотвращения попадания и распространения инфекции. Такие сложные манипуляции противопоказаны беременным и кормящим матерям. Обезболивающие препараты назначают, чтобы снизить боли после процедуры.

При сложном удалении пациента просят прийти еще раз через пять дней или раньше при появлении температуры. Если зуб вылез наполовину (полуретинированный зуб), удаление проводится таким же способом, но вытащить его легче, так как часть моляра находится на поверхности.

Возможные осложнения после удаления

Осложнения после операции возникают из-за нарушений рекомендаций врачей. Пациенты начинают полоскать рот, ходят в баню, занимаются спортом или не принимают лекарства, которые были назначены. Делать этого категорически НЕЛЬЗЯ в течение 5 дней, потому что место, где находился зуб, легко воспаляется. Боли после удаления – это нормально. Потому что отходит анестезия, заживает десна. Прием обезболивающих препаратов снижает болезненные ощущения.

Без приема антибиотиков может начаться воспаление и нагноение. Такая ситуация возникает из-за того, что в конце десны часто скапливается пища, которую сложно убрать щеткой, а вместе с ней остаются микробы, вызывающие нагноение.

Если все-таки после удаления появилось кровотечение, следует зажать рану ватным диском на 15 минут. В случае, когда кровь не останавливается – необходимо обратиться к врачу.

Для справки! Для качественного и быстрого заживления необходимо чтобы ранка хорошо затянулась, поэтому нельзя есть жесткую пищу хотя бы 5 дней и счищать лунку.

Время и цены на проведение процедуры

Наименование услуги

Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога-хирурга первичный

Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога-хирурга повторный

Удаление зуба сложное с разъединением корней

Удаление пародонтитного зуба

Удаление постоянного зуба

Лоскутная операция в полости рта в области 1-го зуба

Лоскутная операция в полости рта на тканях пародонта (конветное смещение лоскута)

Наложение шва на слизистую оболочку рта

Операция удаления ретинированного, дистопированного или сверхкоплектного зуба

Остановка луночного кровотечения без наложения швов с использованием гемостатических материалов

С подробным прайсом можно ознакомиться на сайте.

Записаться на удаление нижнего зуба мудрости

Большой опыт практической деятельности. Регулярно проходит стажировки и курсы повышения квалификации.

В каких случаях зубы мудрости можно сохранить?

Когда нужно удалять зубы мудрости?

Зуб не прорезывается полностью. Очень часто возникают ситуации, когда зуб мудрости не прорезается полностью. При этом десна воспаляется, а между ней и зубом скапливаются частички пищи, провоцируя развитие кариеса. Кариес может распространяться и на соседние зубы.
Зуб растет неправильно. Появление "лишнего" зуба практически всегда вызывает смещение зубного ряда. Но бывает и так, что сам зуб меняет свое положение – и начинает расти не вверх/вниз, а, например, вбок.
Слишком крупные размеры. Третьи моляры – это довольно крупные зубы. Из-за этого зуб мудрости часто просто не может вырасти из-за того, что в челюсти не хватает места.
Эстетические проблемы. Даже если зуб мудрости не приносит боли и дискомфорта — он может повлиять на положение остальных зубов, что вызывает изменение прикуса. Если не удалить такой зуб вовремя – может потребоваться ортодонтическое лечение.

Почему не стоит бояться удалять восьмерки

Многие боятся удалять восьмерки, поскольку боятся сильной боли. Но при правильном выборе врача бояться нечего: умелый стоматолог-хирург удалит зуб мудрости совершенно безболезненно и всего за несколько минут.

Современные стоматологические технологии обеспечивают комфорт процедуры.

Используются качественные обезболивающие препараты, благодаря которым пациент совершенно не чувствует боли.
Во время процедуры используется специальный инструмент — пьезоскальпель. Это инструмент хирурга, с которым удаление даже лежачих зубов будет предельно аккуратным.
В случаях, когда пациент крайне боится удаления зуба мудрости, есть возможность проведения процедуры под седацией, то есть во сне. Пациент просыпается, когда все манипуляции уже окончены.

Как проходит операция? Чем отличается простое и сложное удаление?

В зависимости от особенностей восьмерки (локализация, форма и размеры и т.д.) процедура удаления может осуществляться различными способами. Врачи выделяют простое и сложное удаление.

Простое удаление

В том случае, если зуб расположен правильно и полностью прорезался, а его коронковая часть сохранена — врачи используют простой метод экстракции. В этом случае весь прием занимает обычно не более 20 минут:

Сначала проводится диагностика, как правило, при помощи рентгеновского обследования. Врач должен понимать особенности корневой системы зуба;
Прежде чем приступить к процедуре, врач использует анестезию;
Используя стоматологический инструментарий врач осуществляет отслаивание десны для предотвращения травмы мягких тканей;
Затем специалист с помощью специальных щипцов производит удаление зуба из лунки (при простом удалении это обычно занимает буквально пару минут);
По окончании манипуляции травмированная область тщательно обрабатывается с помощью антисептических препаратов;
При необходимости могут быть наложены швы.

Сложное удаление

Как проводят сложное удаление зуба?

Проведение диагностики;
Обезболивание необходимого участка;
С помощью острых стоматологических инструментов проводится рассечение мягких тканей слизистой;
При помощи бормашины или подобных инструментов высверливается небольшое отверстие в челюстной кости (не обязательно);
Врач проводит удаление зуба из лунки, частями или цельно, в зависимости от клинической ситуации;
Затем врач накладывает швы и обрабатывает полость рта антисептическими препаратами;
Для остановки кровотечения в лунку помещается тампон, извлечь который нужно в соответствии с рекомендациями хирурга.

Несмотря на то, что эта операция сложнее, чем простое удаление, при хорошей анестезии боли пациент не чувствует.

Чего ждать после

После хирургического вмешательства может наблюдаться легкое онемение в области челюсти, которое проходит через пару часов.

После того, как закончится действие обезболивающих препаратов, могут возникнуть небольшие болевые ощущения в зоне удаления зуба мудрости. Как правило, боль вскоре утихает, а ранка постепенно затягивается.

Чтобы ускорить процесс заживления мягких тканей и минимизировать неприятные ощущения после процедуры, врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

Запрещается полоскать полость рта до полного заживления ранки, в противном случае есть риск нарушения формирования кровяного сгустка.
Можно делать холодный компресс. Для этого к больной щеке прикладывают кусочки льда, обернутые полотенцем. В первый день компресс прикладывается каждые 30-40 минут и держится в течение 10 минут.
В течение трех часов лучше воздержаться от приёма пищи, далее в течение суток лучше отдавать предпочтение более мягкой пище – при этом стоит следить, чтобы она не была слишком горячей или холодной.
В течение 24 часов с моменты удаления восьмерки не рекомендуется чистить соседние с удаленным зубы, чтобы не задеть ранку.
В течение трёх дней запрещено посещать бани, сауны и лежать в горячей ванной.
В течение 2-3 дней лучше ограничить физические нагрузки.
До полного заживления слизистой нужно отказаться от употребления алкогольных напитков.
После того, как анестезия перестанет действовать, можно принять нестероидное противовоспалительное средство для обезболивания и снижения риска развития воспалений.
После сложной операции врач может назначить прием антибиотиков в профилактических целях (обычно назначаются на 5-7 дней).
Рекомендуется отказаться от курения как минимум на сутки после процедуры.
Ограничьте потребление кофеинсодержащих напитков: кофе, энергетиков.

В случае, если после вмешательства наблюдается обильная кровоточивость из лунки, острые боли, которые лишь усиливаются и сопровождаются повышением температуры, требуется срочно обратиться к лечащему врачу.

Более подробную информацию об удалении зубов мудрости можно узнать на очной консультации у врача-стоматолога. Будьте здоровы!

Современная стоматология имеет в своем арсенале множество методов, позволяющих сохранить даже проблемные зубы. Однако в некоторых случаях удаления все-таки не избежать. Стоматологические клиники проводят эту операцию безболезненно (как правило, используется местная анестезия, но в некоторых случаях возможен и наркоз).

Перед проведением вмешательства врач обязательно тщательно обследует пациента, уточнит, нет ли противопоказаний к операции. Будьте готовы к тому, что вам потребуется сделать рентгеновский снимок до вмешательства — это необходимо для того, чтобы доктор оценил состояние корней.

Как правильно себя вести после операции по удалению зуба? Как происходит заживление, от чего зависит его качество и можно ли ускорить процесс? Ответы на эти и другие популярные вопросы, касающиеся удаления зубов дает Илья Неменатов — врач стоматолог-ортопед, хирург, кандидат медицинских наук.

Как проходит восстановление?

После хирургического удаления зуба на его месте образуется отверстие — лунка, которая постепенно закрывается тканью. Этапы заживления в норме бывают следующими:

образование кровяного сгустка (происходит через 2–4 часа после удаления);
появление грануляционной ткани (3–4 дня спустя);
образование костной ткани (через 1–2 недели).

Образование кровяного сгустка (слева) и грануляционной ткани (справа)

Если вам удалили зуб мудрости, полное заживление обычно происходит примерно через месяц. Связано это с тем, что у этих зубов чаще бывает нетипичная форма корней, и операции по их удалению в целом более травматичны, чем вмешательства на других участках зубного ряда. Иногда корни зуба вообще не удается удалить полностью.

Время восстановления десны после удаления зуба будет зависеть от того, насколько сильно были травмированы ткани в ходе операции. Если операция была сложной и потребовалось наложение швов, рана будет беспокоить вас примерно неделю — обычно швы снимают примерно на 7 день.

После удаления: норма и отклонения

Одним из главных симптомов, с которыми в норме сталкивается каждый пациент, является боль. После того как прекращается действие анестезии, в области, где было проведено вмешательство, появляются болезненные ощущения.

Они могут быть довольно сильными. В этом случае рекомендуется прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов (например, Нимесил, Ибупрофен, Кетанов). Боль может быть ноющей, тянущей, пульсирующей — это нормально. Обычно болевой синдром полностью проходит за 2–4 дня.

В течение первой недели после проведенного вмешательства рекомендуется внимательно наблюдать за своим состоянием и при малейших подозрениях на осложнения обращаться к врачу.

Кровотечение

Кроме того, может присутствовать кровотечение. Обычно кровяной сгусток начинает формироваться достаточно быстро, так что в подавляющем большинстве случаев кровь не попадает в полость рта из послеоперационной лунки. В некоторых случаях стоматолог-хирург устанавливает в лунке специальную саморассасывающуюся губку. Но если вы задели травмированную область, например, твердой пищей, десна может начать кровоточить. Если кровотечение сильное и его не удается самостоятельно остановить, нужно немедленно обратиться к врачу.

Отек, возникший после удаления зуба

Если после удаления зуба наблюдается отек, особого повода для беспокойства нет: небольшая припухлость является вполне нормальной. А вот если отек увеличивается, присутствует сильная боль — это может уже свидетельствовать о развитии воспаления. Обычно оно возникает в случае, если уже после операции вы случайно повредили кровяной сгусток, который образовался в ране.

В этом случае лунка остается открытой и внутрь может попасть инфекция. Медлить с обращением к стоматологу нельзя — последствия могут быть серьезными. Врач проведет осмотр, в случае необходимости очистит рану, обработает антисептиками и назначит антибиотики.

Сильный отек, при котором опухает не только десна внутри, но и щека — повод для немедленного визита к стоматологу. Опухоль щеки бывает при сильном воспалении, образовании гноя. Если не вмешаться вовремя, могут развиться дополнительные осложнения.

Повышение температуры

Если после операции у вас повысилась температура, необходимо срочно обратиться к врачу. Как правило, это свидетельствует об инфицировании послеоперационной раны. в некоторых случаях так проявляется воспаление десны. Резкое повышение температуры может свидетельствовать о развитии серьезных осложнений.

В этом случае потребуется в кабинетных условиях очистить полость от гноя, обработать антисептиками, затем провести терапию антибиотиками.

Возможные осложнения после удаления

Альвеолит

Среди самых распространенных осложнений — альвеолит (воспаление послеоперационной лунки). Обычно он возникает, когда процесс формирования кровяного сгустка по какой-то причине был нарушен, и рана оказалась беззащитна перед внешними факторами — в ткани проникла инфекция. Ключевой симптом альвеолита — сильная боль. Обычно она возникает на вторые-третьи сутки после операции и сопровождается повышением температуры. При альвеолите зубная лунка покрывается налетом грязно-серого цвета, может издавать неприятный запах. Также возможно увеличение лимфоузлов.

Возникновение альвеолита после удаления зуба

Обычно альвеолит развивается вследствие воздействия условно-патогенной флоры, это возможно даже если операция по удалению зуба была проведена безупречно.

Возникновению альвеолита могут способствовать:

хронические воспалительные очаги в полости рта;
сильная травматизация тканей во время операции;
нарушение формирования кровяного сгустка;
наличие хронических тяжелых заболеваний.

Лечить осложнение нужно сразу после того, как оно было диагностировано. В некоторых случаях достаточно обработать рану составом-антисептиком. В более сложных ситуациях может потребоваться прием антибиотиков.

Луночковое кровотечение

Данное осложнение после удаления зубов может возникнуть сразу после операции или в течение нескольких дней после нее. Кровотечение десны бывает связано с факторами, вызвавшими расширение сосудов, а также при травматизации лунки. Кроме того, причиной может быть: повреждение десны, надлом части альвеолы, повреждение кровеносных сосудов.

Луночковое кровотечение после удаления зуба

Лечение зависит от локализации проблемы: если кровоточат края раны, на них накладывают швы, если кровь идет из сосуда в лунке — применяют тампон с кровоостанавливающим составом.

Парестезия

Редкое осложнение, причиной которого является повреждение нервов в процессе операции.

Парестезия после удаления зуба

Главный симптом — онемение в области щек, языка, губ. Как правило, это явление временное и неопасное, проходит в срок от нескольких дней до 1–2 недель.

Травмы после удаления зуба

Осложнения при удалении зубов бывают разнообразными. Многое зависит от положения элемента зубного ряда, который удаляют. Например, при удалении премоляров и моляров более проблемной считается верхняя челюсть. Довольно часто возникает перфорация верхнечелюстной пазухи (это может быть связано как с анатомическими особенностями конкретного пациента, так и с состоянием зуба). Если вам предстоит удалить нижний зуб, вероятность возникновения дополнительных проблем гораздо ниже.

Перфорация верхнечелюстной пазухи при удалении случается, если корни зубов находятся внутри пазухи

Кроме того, иногда встречаются следующие проблемы:

повреждение соседних зубов (сколы, переломы);
неполное удаление зуба (в этом случае небольшая часть корня остается в челюстной кости);

перелом челюсти (встречается редко, обычно связано с сопутствующими хроническими заболеваниями — например, остеопорозом у пожилых женщин).

Перелом челюсти — редкое, но очень опасное осложнение

Сложное удаление может сопровождаться серьезным повреждением мягких тканей. Однако они, как правило, заживают достаточно быстро.

Постепенно в месте проведенной операции истончается костная ткань, и восстановление утраченного зуба становится проблематичным. Именно поэтому необходимо максимально задействовать зубосохраняющие технологии. Если операции не избежать, стоит рассмотреть вариант немедленной установки импланта — так вы сможете восстановить не только первоначальный внешний вид челюсти, но и ее полную функциональность.

Что можно и чего нельзя делать после операции

Список ограничений не так уж широк, однако все их стоит соблюдать — это поможет ускорить процесс заживления и избежать развития осложнений.

Что можно и что нельзя делать после удаления

После хирургического удаления зуба нельзя:

принимать препараты, препятствующие нормальному свертыванию крови:
есть твердую пищу и вязкие продукты, которые могут попасть в рану:
курить и пить спиртное;
посещать сауну и баню.

Также категорически нельзя полоскать зуб после удаления — это может повредить формирующийся или уже сформированный кровяной сгусток.

есть мягкую протертую пищу, стараясь дополнительно не задевать десну
заниматься привычными видами деятельности
чистить зубы (но соблюдая предельную осторожность, стараясь не задевать поврежденную область).

Подробные рекомендации и правила предосторожности, которые вам предстоит соблюдать в ближайшие дни после операции, врач озвучит после того, как она будет завершена. Постарайтесь неукоснительно следовать им — так вы сможете максимально оградить себя от неприятных последствий.

Как свести риск осложнений при удалении зуба к минимуму?

Не откладывать визит к стоматологу, опасаясь боли или последствий. Удаление зуба - это крайняя мера в стоматологической практике. Сохранение зуба дешевле, чем имплантация нового. Которую будет необходимо сделать, чтобы не нарушать работу всей челюсти и не получить еще больше проблем с зубами.

Ни в коем случае не начинать лечение в домашних условиях. Народная медицина не является полноценным лечением и не может устранить главное — причину заболевания.

Выбирать только проверенные клиники, чтобы не потратить средства и здоровье зря.

В стоматологии Денити принимают хирурги с опытом клинической практики более 15 лет. Наши специалисты ежегодно повышают свой уровень на семинарах специалистов с мировыми именами не только в России, но и за рубежом. Все подтверждающие сертификаты вы можете увидеть в клинике или на сайте.

Первый и самый важный этап - диагностика. Для этого в нашей стоматологии используется немецкий 3D-томограф Ortophos XG3D от мирового лидера в сфере производства стоматологического оборудования Sirona (Сирона). Уникальная съемка, позволяет за один раз снять и вывести на экран трехмерное изображение зоны лечения для точного анализа костной структуры и всех анатомических особенностей.

Если зуб все-таки требуется удалить, используем только метод атравматичного удаления зубов. Данная методика подразумевает извлечение зуба без использования щипцов. В процессе удаления проводят рассечение зубов на сегменты. Отделяют зуб от связочного аппарата с помощью микрохирургических лезвий, далее, фрагменты зубов без труда удаляют. Во время процедуры пациент не испытывает боль и прочие неудобства.

Атравматичное удаление зуба: 1) разделение зуба на сегменты. 2) удаление отдельных сегментов.

Лунка заживает гораздо быстрее, не нарушается десневой рельеф. В процессе удаления не повреждаются костные стенки, что позволяет сохранить объем костных тканей.

Что делать, если осложнения уже есть

Помните: самолечение опасно! При первых признаках осложнений нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Болезни зубов и десен очень распространенное явление у людей разных возрастных групп, в том числе и трудозанятых граждан. Многие люди не спешат посещать врача из-за недостатка свободного времени либо страха боли.

Это приводит к появлению серьезных осложнений, которые приходится оперативно устранять. Для прохождения лечения человек вынужден некоторое время отсутствовать на рабочем месте. В таком случае возникает вопрос, выдается ли больничный при стоматологических проблемах.

Может ли стоматолог выписать листок нетрудоспособности?

Вопрос, может ли стоматолог выдать лист о временной нетрудоспособности, является достаточно актуальным. Существует группа медицинских работников, которые неправомочны оформлять больничный.

В данную категорию входят специалисты скорой помощи, грязелечебниц, станций переливания крови, приемных отделений больницы. Стоматологи в этот перечень не включены, поэтому могут при необходимости выписать пациенту освобождение от работы.

Порядок оформления документа утвержден приказом №624н Минздрава РФ. Сегодня на территории России действует множество стоматологических клиник. Большая часть таких заведений является частными предприятиями.

[expert_bq люди думают, что листок нетрудоспособности могут оформлять только работники государственных медицинских заведений, но это ошибочное мнение: больничный вправе выписать и частный стоматолог.[/expert_bq]

В каких случаях дают больничный, а в каких – нет?

Если человеку стало плохо после проведения процедуры, тогда больничный ему выписывает стоматолог. В остальных случаях можно обращаться к участковому терапевту для получения освобождения от работы.

Стоматологи выдают больничные листы, если человек на время утрачивает трудоспособность, причины могут быть следующими:

после манипуляции возникли осложнения.

Нередко больничный лист выдают беременным. Стоматологические операции – это стресс для организма. Женщины, вынашивающие ребенка, могут более остро реагировать на данные манипуляции, используемые препараты.

Для восстановления после процедуры им необходим отдых. Благодаря развитию стоматологических технологий, большинство процедур сегодня проводится безболезненно, а восстановление проходит достаточно быстро. Поэтому чаще всего посещение зубного доктора не требует оформления листка о нетрудоспособности.

Обычно к стоматологам обращаются люди с такими проблемами:

сильная зубная боль;
флюс;
необходимость удаления костной единицы челюсти.

У многих пациентов возникает вопрос, может ли врач дать освобождение от работы при наличии подобных стоматологических проблем. Решение принимает врач исходя из тяжести состояния больного.

Сильная зубная боль

Зубная боль доставляет немалый дискомфорт. Она сильно снижает работоспособность. Такое неприятное ощущение может сопровождать многие стоматологические проблемы.

Распространенные причины появления дискомфорта:

запущенный кариес;
воспаление десны, нерва;
прорезывание зуба мудрости.

Чаще всего неприятные ощущения появляются на фоне кариозных поражений. Помимо сильной боли, у пациента могут появляться предобморочные состояния, повышаться температура.

В таком случае человек не может нормально работать, поэтому ему выдается лист о временной нетрудоспособности. Стоматологи стремятся сохранить поврежденный зуб.

Но бывают случаи, когда приходится вырывать костный элемент челюсти. Многие пациенты спрашивают, дают ли больничный после удаления зуба. Однозначный ответ дать сложно. Все зависит от самочувствия пациента и успешности проведенной манипуляции.

Флюс – это гнойное воспаление надкостницы около зубного корня, при котором образуется шишка. Состояние является достаточно опасным. По форме развития данная болезнь бывает острой и хронической. По типу течения различают гнойную и бактериальную форму патологии. Основной причиной развития флюса является инфекционное поражение.

Также гнойно-воспалительный процесс может быть следствием таких состояний:

невылеченный кариес;
травмирование десны и зуба; ;
фурункулез;
пренебрежение гигиеной полости рта;
распространение патогена с других инфицированных областей через лимфу либо с током крови.

Проявляется флюс такими неприятными симптомами:

покраснение десны. Возникает вследствие воспаления мягких тканей;
болезненность пораженного зуба. Неприятные ощущения ярко выражены. Боль может отдавать в челюсть, голову, шею. При жевании, надавливании, нагрузке на зуб дискомфорт усиливается;
сильная отечность;
рост показателей температуры тела. Это приводит к появлению головной боли, слабости, ломоты, тошноты;
увеличение лимфоузлов, расположенных около пораженного зуба.

Все эти симптомы сильно снижают работоспособность. Поэтому сомнений в том, дают ли больничный при флюсе, нет. Данное состояние требует срочного лечения. На ранней стадии применяются антибиотики, противовоспалительные препараты. Но как правило, люди обращаются к доктору при наличии запущенного состояния.

В тяжелых случаях необходимо оперативное вмешательство. Если пациент плохо себя чувствует из-за флюса, у него присутствует риск развития сепсиса, тогда стоматолог выписывает ему лист о временной нетрудоспособности. После вскрытия гнойника у человека может подняться температура. Поэтому минимум три дня врач должен наблюдать за пациентом. Это поможет вовремя предупредить распространение инфекции.

Удаление зуба

Удаление зуба – распространенная стоматологическая процедура. Ее выполняют при наличии дискомфортных ощущений, сильной разрушенности костной единицы челюсти, а также перед проведением некоторых ортодонтических манипуляций. В большинстве случаев удаление зуба является плановой процедурой.

Многие стоматологические клиники работают не только в будние, но и в выходные дни. Поэтому человек может записаться на операцию в субботу, чтобы иметь пару суток на восстановление. Но бывают случаи, когда процедуру нужно проводить оперативно.

Показания к срочному удалению зуба:

наличие кисты на верхушке корня;
продольный перелом зуба;
костный элемент челюсти стал причиной одонтогенного остеомиелита;
зуб является источником развития инфекции, воспаления;
поперечный перелом коронки.

Сама по себе операция по удалению зуба считается несложной. Поэтому она не является поводом для выписки бюллетеня о временной нетрудоспособности. Освобождение от работы может быть выдано, если самочувствие пациента после манипуляции ухудшилось.

Больничный лист после удаления зуба стоматолог выписывает в таких случаях:

после операции возникли осложнения (сильное кровотечение, гипертермия на фоне инфицирования);
удаление зуба было тяжелым. Врачу пришлось препарировать костную ткань, вырезать часть десны. Подобные манипуляции проводятся тогда, когда зуб не до конца прорезался. Чаще всего возникают проблемы с удалением последних моляров. После тяжелой операции у человека присутствует сильный болевой синдром. Пациенту необходимо время на восстановление;
была совершена врачебная ошибка, повлекшая за собой ряд тяжелых последствий;
у пациента развилась сильная аллергическая реакция на анестезию. Большинство людей даже не догадываются о том, что у них имеется непереносимость того или иного лекарства. Не все стоматологи перед оперированием делают подбор обезболивающего, тест на медикаментозную аллергию.

Повышение температуры, отек десен и щеки после хирургического вмешательства – это повод для получения больничного листа.

Ориентировочная продолжительность нетрудоспособности

Стоматолог принадлежит к медицинским специалистам среднего звена. Поэтому на длительное время выписывать больничный он не имеет право.

Максимальный срок, на который врач может дать освобождение от работы для прохождения амбулаторного лечения, составляет пять дней. Терапевты оформляют больничный на период до двух недель. Если терапия проводится в условиях стационара, то предсказать, как долго человек будет являться нетрудоспособным, сложно.

Все зависит от вида патологии, тяжести состояния пациента, эффективности проводимой терапии. Справка о временной нетрудоспособности может быть выдана на день посещения, если зубы пролечивают за один прием, но фронт работы большой.

Если необходимо несколько визитов к доктору для прохождения курса терапии, тогда выписывается прерывистый больничный (на дни посещения). Таким образом, стоматолог имеет право выдать лист о временной нетрудоспособности. Больничный положен в тех случаях, когда манипуляция прошла тяжело, у человека имеются осложнения. Освобождение от работы дается на срок до пяти дней. Далее его продлевает терапевт.

Читайте также: