Предметные виды комплексной судебной психолого психиатрической экспертизы
Обновлено: 28.04.2024
Настоящий документ включен в перечень НПА, на которые не распространяется требование об отмене с 1 января 2021 г., установленное Федеральным законом от 31 июля 2020 г. N 247-ФЗ. Соблюдение обязательных требований, содержащихся в настоящем документе, оценивается при осуществлении государственного контроля (надзора), их несоблюдение может являться основанием для привлечения к административной ответственности
В соответствии с частью 2 статьи 62 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок проведения судебно-психиатрической экспертизы.
Регистрационный N 45823
Порядок проведения судебно-психиатрической экспертизы
(утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 января 2017 г. N 3н)
1. Настоящий Порядок устанавливает правила проведения судебно-психиатрической экспертизы в государственных судебно-психиатрических экспертных учреждениях либо специализированных судебно-психиатрических экспертных подразделениях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности по соответствующим работам (услугам) (далее - ГСПЭУ).
2. Основаниями производства судебно-психиатрической экспертизы в ГСПЭУ являются определение суда, постановления судьи, лица, производящего дознание, следователя*(1).
4. В составе комиссии экспертов, которой поручено производство судебно-психиатрической экспертизы, каждый эксперт независимо и самостоятельно проводит исследования, оценивает результаты, полученные им лично и другими экспертами, и формулирует выводы по поставленным вопросам в пределах своих специальных знаний. Один из экспертов указанной комиссии может выполнять роль эксперта-организатора*(3).
5. Производство судебно-психиатрической экспертизы осуществляется в виде:
а) однородной амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы;
б) комплексной амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы (живых лиц и заочной, в том числе посмертной, по медицинским документам и иным материалам), включая психолого-психиатрическую и сексолого-психиатрическую;
в) однородной стационарной судебно-психиатрической экспертизы;
г) комплексной стационарной судебно-психиатрической экспертизы в том числе психолого-психиатрической, сексолого-психиатрической.
6. Производство амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы начинается с момента изучения экспертами или комиссией экспертов предоставленных им объектов исследования и материалов дела.
7. Производство стационарной судебно-психиатрической экспертизы начинается с момента помещения лица, в отношении которого производится данная экспертиза, в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях.
8. Производство судебно-психиатрической экспертизы включает три этапа:
а) установление диагноза психического расстройства и его нозологической принадлежности (первый этап);
б) судебно-психиатрическая оценка выявленного психического расстройства с целью решения экспертных вопросов (второй этап);
в) подготовка заключения, содержащего ответы на вопросы, поставленные судом, судьей, лицом, производящим дознание, следователем (третий этап).
9. Первый и второй этапы производства судебно-психиатрической экспертизы включают:
а) психиатрическое исследование;
б) патопсихологическое (экспериментально-психологическое) исследование;
в) сексологическое исследование (при производстве комплексной судебно-психиатрической экспертизы).
10. Психиатрическое исследование включает:
а) сбор объективного анамнеза, включая данные о наследственной отягощенности психическими расстройствами, об особенностях психического развития, о семейном и социальном статусе, об особенностях реагирования на различные жизненные ситуации, о психических травмах, об особенностях психического состояния и поведения во время производства судебно-психиатрической экспертизы и в период действий, по поводу которых ведется производство по данному делу;
б) сбор субъективного анамнеза, включая опрос с целью выявления клинических фактов, определяющих психическое состояние лица, в отношении которого производится судебно-психиатрическая экспертиза. Во время сбора субъективного анамнеза оцениваются особенности внешнего вида, мимики, движения и речи лица, в отношении которого производится судебно-психиатрическая экспертиза, а также его манера держаться во время обследования. При выявлении кратковременных отключений сознания описывается их длительность, внешние проявления (побледнение кожных покровов, наличие дополнительных движений) для уточнения характера патологического состояния;
в) клиническое (психопатологическое) исследование, включая анализ письменной продукции, различных видов художественной и творческой деятельности лица, в отношении которого производится судебно-психиатрическая экспертиза, а также сведений, полученных из дневниковых записей наблюдения за ним медицинских работников (при производстве стационарной судебно-психиатрической экспертизы);
г) физикальное исследование, включающее соматическое и неврологическое обследование лица, в отношении которого производится судебно-психиатрическая экспертиза.
Соматическое обследование включает в том числе:
оценку цвета кожных покровов, выявление следов повреждений, в том числе самопорезов (с учетом их давности), расположения и особенностей татуировок;
осмотр волосистой части головы для выявления рубцов и шрамов после перенесенных травм;
выявление следов инъекций различной давности;
осмотр слизистой полости рта и языка (рубцы, наличие следов прикусов); исследование органов дыхания (осмотр, перкуссия, аускультация); исследование сердечно-сосудистой системы (осмотр, перкуссия, аускультация, измерение частоты пульса и артериального давления);
исследование желудочно-кишечного тракта (пальпация живота, определение границ и плотности печени методом перкуссии);
исследование мочеполовой системы.
Неврологическое обследование включает:
определение функций черепно-мозговых нервов;
определение рефлексов и их изменений;
определение экстрапирамидных нарушений;
определение мозжечковой патологии и расстройств координации движений;
определение чувствительности и ее нарушений;
определение расстройств функций вегетативной нервной системы;
определение расстройств высших мозговых функций;
д) функциональное исследование и консультация врачей-специалистов*(4).
11. Патопсихологическое (экспериментально-психологическое) исследование включает:
исследование умственной работоспособности и внимания (не менее двух методик);
исследование памяти (не менее двух методик);
исследование ассоциативной сферы (не менее двух методик);
исследование мыслительной деятельности (не менее трех методик);
исследование индивидуально-психологических особенностей (не менее двух методик);
исследование общего уровня развития познавательной деятельности (не менее двух методик);
исследование организации интеллектуальной деятельности, конструктивного праксиса, обучаемости*(5) (не менее двух методик).
12. Сексологическое исследование включает оценку своевременности и соответствия половой принадлежности различных проявлений сексуального развития в психической сфере и на соматическом уровне.
13. Первый и второй этапы производства амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы завершаются не позднее 20 дней со дня начала амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы.
В указанный срок не входит время, затраченное на предоставление эксперту или комиссии экспертов дополнительных материалов (по ходатайству эксперта или комиссии экспертов), и время, связанное с переносом экспертного исследования из-за несвоевременного прибытия лица, в отношении которого производится экспертиза.
14. Первый и второй этапы производства стационарной судебно-психиатрической экспертизы завершаются не позднее 30 дней со дня начала стационарной судебно-психиатрической экспертизы.
В случае необходимости по мотивированному ходатайству эксперта или комиссии экспертов срок пребывания лица, в отношении которого производится стационарная судебно-психиатрическая экспертиза, в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, может быть продлен судом по месту нахождения указанной медицинской организации еще на 30 дней.
В исключительных случаях в том же порядке возможно повторное продление срока пребывания лица, в отношении которого производится стационарная судебно-психиатрическая экспертиза, в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях. При этом общий срок пребывания лица в указанной медицинской организации при производстве одной судебно-психиатрической экспертизы не может превышать 90 дней*(6).
Производство стационарной судебно-психиатрической экспертизы может быть приостановлено на срок, необходимый для оказания лицу, в отношении которого производится судебно-психиатрическая экспертиза, специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной формах в стационарных условиях.
15. Третий этап производства судебно-психиатрической экспертизы включает подготовку заключения, содержащего ответы на вопросы, поставленные судом, судьей, лицом, производящим дознание, следователем (далее - заключение)*(7).
16. Заключение составляется не позднее 10 рабочих дней после окончания первого и второго этапа производства судебно-психиатрической экспертизы.
17. В заключении экспертов, участвующих в производстве комплексной судебно-психиатрической экспертизы, указывается, какие исследования и в каком объеме провел каждый эксперт, какие факты он установил и к каким выводам пришел. Каждый эксперт, участвующий в производстве комплексной судебно-психиатрической экспертизы, подписывает ту часть заключения, которая содержит описание проведенных им исследований, и несет за нее ответственность.
Общий вывод делают эксперты, компетентные в оценке полученных результатов и формулировании данного вывода. Если основанием общего вывода являются факты, установленные одним или несколькими экспертами, это должно быть указано в заключении. В случае возникновения разногласий между экспертами каждый из них или эксперт, который не согласен с другими, дает отдельное заключение*(8).
19. Заключение подписывается экспертом или комиссией экспертов и удостоверяется печатью ГСПЭУ.
20. Заключение составляется в 3 экземплярах, первый из которых направляется органу (лицу), назначившему судебно-психиатрическую экспертизу, а два других остаются в ГСПЭУ.
Один из них хранится в медицинской карте пациента, получившего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или в медицинской карте стационарного больного, второй - в архиве ГСПЭУ.
21. Материалы дела возвращаются органу (лицу), назначившему судебно-психиатрическую экспертизу, вместе с заключением.
Иной порядок возвращения материалов дела возможен только на основании запроса органа (лица), назначившего судебно-психиатрическую экспертизу, и соответствующего решения руководителя ГСПЭУ.
22. Амбулаторная и стационарная судебно-психиатрические экспертизы осуществляются экспертами во взаимодействии с иными врачами-специалистами.
23. С целью решения вопроса о наличии (отсутствии) у лица, в отношении которого производится судебно-психиатрическая экспертиза, психического расстройства и расстройства поведения, связанного с употреблением психоактивных веществ, эксперт (комиссия экспертов) может взаимодействовать с врачом-психиатром-наркологом.
24. Производство амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы осуществляется в отделении амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы медицинской организации в соответствии с приложениями N 1-3 к настоящему Порядку.
25. Производство стационарной судебно-психиатрической экспертизы осуществляется в отделении стационарной судебно-психиатрической экспертизы для лиц, не содержащихся под стражей, и отделении стационарной судебно-психиатрической экспертизы для лиц, содержащихся под стражей, медицинской организации в соответствии с приложениями N 4-6 к настоящему Порядку.
*(1) Статья 19 Федерального закона от 31 мая 2001 г. N 73-ФЗ "О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 23, ст. 2291; 2007, N 31, ст. 4011) (далее - Федеральный закон).
*(2) Статья 14 Федерального закона.
*(3) Статья 21 Федерального закона.
*(4) Объем функциональных методов исследования и необходимость консультации врачей-специалистов определяется диагностической потребностью.
*(5) При определении уровня психического развития лиц с интеллектуальной недостаючностью, в отношении которых производится судебно-психиатрическая экспертиза, а также несовершеннолетних лиц.
*(6) Статья 30 Федерального закона.
*(7) В случаях, когда эксперт или эксперты, проводившие исследования, не смогли ответить ни на один экспертный вопрос, наряду с констатацией факта невозможности ответить на все экспертные вопросы, эксперт или комиссия экспертов обязаны также указывать, могут ли эти вопросы быть решены в иных условиях.
*(8) Статьи 22 и 23 Федерального закона.
Приложение N 1
к Порядку проведения
судебно-психиатрической экспертизы,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения РФ
от 12 января 2017 г. N 3н
Правила
организации деятельности отделения амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности отделения амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, созданным для осуществления производства судебно-психиатрических экспертиз как в отношении лиц, содержащихся под стражей, так и не содержащихся под стражей.
3. Штатная численность Отделения определяется исходя из количества производимых судебно-психиатрических экспертиз и устанавливается руководителем медицинской организации, в состав которой входит Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов Отделения, предусмотренных приложением N 2 к Порядку проведения судебно-психиатрической экспертизы, утвержденному настоящим приказом.
4. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Отделения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку проведения судебно-психиатрической экспертизы, утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
а) производство однородной амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы и комплексной амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы в уголовном и гражданском процессе;
б) обеспечение прав и законных интересов лиц, в отношении которых проводится амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза;
в) обеспечение безопасности в Отделении (предотвращение совершения общественно опасных, суицидальных и других агрессивных действий, а также нарушений режима пребывания в Отделении);
г) оказание медицинской помощи в неотложной форме лицам, в отношении которых проводится амбулаторная судебно-медицинская экспертиза;
д) представление отчетности, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения.
Приложение N 2
к Порядку проведения
судебно-психиатрической экспертизы,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения РФ
от 12 января 2017 г. N 3н
Рекомендуемые штатные нормативы отделения амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы
Количество должностей, шт.
Заведующий отделением - врач - судебно-психиатрический эксперт
при производстве более 600 судебно-психиатрических экспертиз в год - 1 сверх должностей врачей - судебно-психиатрических экспертов; при производстве менее 600 амбулаторных судебно-психиатрических экспертиз в год - 1 вместо 0,5 должности врача - судебно-психиатрического эксперта
Врач - судебно-психиатрический эксперт
1 на 150 амбулаторных судебно-психиатрических экспертиз в год*
1 на 180 амбулаторных судебно-психиатрических экспертиз в год**
Старшая медицинская сестра
1 должность на 300 судебно-психиатрических экспертиз в год
1 на 600 экспертиз, но не менее 1 должности на отделение
1 на 300 амбулаторных судебно-психиатрических экспертиз в год
* 1 должность на 120 амбулаторных судебно-психиатрических экспертиз в год в федеральном государственном бюджетном учреждении науки, осуществляющем организацию и проведение судебно-психиатрических экспертиз.
** 1 должность на 150 амбулаторных судебно-психиатрических экспертиз в год в федеральном государственном бюджетном учреждении науки, осуществляющем организацию и проведение судебно-психиатрических экспертиз.
Приложение N 3
к Порядку проведения
судебно-психиатрической экспертизы,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения РФ
от 12 января 2017 г. N 3н
Стандарт
оснащения отделения амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы
Настоящий документ включен в перечень НПА, на которые не распространяется требование об отмене с 1 января 2021 г., установленное Федеральным законом от 31 июля 2020 г. N 247-ФЗ. Соблюдение обязательных требований, содержащихся в настоящем документе, оценивается при осуществлении государственного контроля (надзора), их несоблюдение может являться основанием для привлечения к административной ответственности
В соответствии с частью 2 статьи 62 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок проведения судебно-психиатрической экспертизы.
Регистрационный N 45823
Порядок проведения судебно-психиатрической экспертизы
(утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 января 2017 г. N 3н)
1. Настоящий Порядок устанавливает правила проведения судебно-психиатрической экспертизы в государственных судебно-психиатрических экспертных учреждениях либо специализированных судебно-психиатрических экспертных подразделениях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности по соответствующим работам (услугам) (далее - ГСПЭУ).
2. Основаниями производства судебно-психиатрической экспертизы в ГСПЭУ являются определение суда, постановления судьи, лица, производящего дознание, следователя*(1).
4. В составе комиссии экспертов, которой поручено производство судебно-психиатрической экспертизы, каждый эксперт независимо и самостоятельно проводит исследования, оценивает результаты, полученные им лично и другими экспертами, и формулирует выводы по поставленным вопросам в пределах своих специальных знаний. Один из экспертов указанной комиссии может выполнять роль эксперта-организатора*(3).
5. Производство судебно-психиатрической экспертизы осуществляется в виде:
а) однородной амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы;
б) комплексной амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы (живых лиц и заочной, в том числе посмертной, по медицинским документам и иным материалам), включая психолого-психиатрическую и сексолого-психиатрическую;
в) однородной стационарной судебно-психиатрической экспертизы;
г) комплексной стационарной судебно-психиатрической экспертизы в том числе психолого-психиатрической, сексолого-психиатрической.
6. Производство амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы начинается с момента изучения экспертами или комиссией экспертов предоставленных им объектов исследования и материалов дела.
7. Производство стационарной судебно-психиатрической экспертизы начинается с момента помещения лица, в отношении которого производится данная экспертиза, в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях.
8. Производство судебно-психиатрической экспертизы включает три этапа:
а) установление диагноза психического расстройства и его нозологической принадлежности (первый этап);
б) судебно-психиатрическая оценка выявленного психического расстройства с целью решения экспертных вопросов (второй этап);
в) подготовка заключения, содержащего ответы на вопросы, поставленные судом, судьей, лицом, производящим дознание, следователем (третий этап).
9. Первый и второй этапы производства судебно-психиатрической экспертизы включают:
а) психиатрическое исследование;
б) патопсихологическое (экспериментально-психологическое) исследование;
в) сексологическое исследование (при производстве комплексной судебно-психиатрической экспертизы).
10. Психиатрическое исследование включает:
а) сбор объективного анамнеза, включая данные о наследственной отягощенности психическими расстройствами, об особенностях психического развития, о семейном и социальном статусе, об особенностях реагирования на различные жизненные ситуации, о психических травмах, об особенностях психического состояния и поведения во время производства судебно-психиатрической экспертизы и в период действий, по поводу которых ведется производство по данному делу;
б) сбор субъективного анамнеза, включая опрос с целью выявления клинических фактов, определяющих психическое состояние лица, в отношении которого производится судебно-психиатрическая экспертиза. Во время сбора субъективного анамнеза оцениваются особенности внешнего вида, мимики, движения и речи лица, в отношении которого производится судебно-психиатрическая экспертиза, а также его манера держаться во время обследования. При выявлении кратковременных отключений сознания описывается их длительность, внешние проявления (побледнение кожных покровов, наличие дополнительных движений) для уточнения характера патологического состояния;
в) клиническое (психопатологическое) исследование, включая анализ письменной продукции, различных видов художественной и творческой деятельности лица, в отношении которого производится судебно-психиатрическая экспертиза, а также сведений, полученных из дневниковых записей наблюдения за ним медицинских работников (при производстве стационарной судебно-психиатрической экспертизы);
г) физикальное исследование, включающее соматическое и неврологическое обследование лица, в отношении которого производится судебно-психиатрическая экспертиза.
Соматическое обследование включает в том числе:
оценку цвета кожных покровов, выявление следов повреждений, в том числе самопорезов (с учетом их давности), расположения и особенностей татуировок;
осмотр волосистой части головы для выявления рубцов и шрамов после перенесенных травм;
выявление следов инъекций различной давности;
осмотр слизистой полости рта и языка (рубцы, наличие следов прикусов); исследование органов дыхания (осмотр, перкуссия, аускультация); исследование сердечно-сосудистой системы (осмотр, перкуссия, аускультация, измерение частоты пульса и артериального давления);
исследование желудочно-кишечного тракта (пальпация живота, определение границ и плотности печени методом перкуссии);
исследование мочеполовой системы.
Неврологическое обследование включает:
определение функций черепно-мозговых нервов;
определение рефлексов и их изменений;
определение экстрапирамидных нарушений;
определение мозжечковой патологии и расстройств координации движений;
определение чувствительности и ее нарушений;
определение расстройств функций вегетативной нервной системы;
определение расстройств высших мозговых функций;
д) функциональное исследование и консультация врачей-специалистов*(4).
11. Патопсихологическое (экспериментально-психологическое) исследование включает:
исследование умственной работоспособности и внимания (не менее двух методик);
исследование памяти (не менее двух методик);
исследование ассоциативной сферы (не менее двух методик);
исследование мыслительной деятельности (не менее трех методик);
исследование индивидуально-психологических особенностей (не менее двух методик);
исследование общего уровня развития познавательной деятельности (не менее двух методик);
исследование организации интеллектуальной деятельности, конструктивного праксиса, обучаемости*(5) (не менее двух методик).
12. Сексологическое исследование включает оценку своевременности и соответствия половой принадлежности различных проявлений сексуального развития в психической сфере и на соматическом уровне.
13. Первый и второй этапы производства амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы завершаются не позднее 20 дней со дня начала амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы.
В указанный срок не входит время, затраченное на предоставление эксперту или комиссии экспертов дополнительных материалов (по ходатайству эксперта или комиссии экспертов), и время, связанное с переносом экспертного исследования из-за несвоевременного прибытия лица, в отношении которого производится экспертиза.
14. Первый и второй этапы производства стационарной судебно-психиатрической экспертизы завершаются не позднее 30 дней со дня начала стационарной судебно-психиатрической экспертизы.
В случае необходимости по мотивированному ходатайству эксперта или комиссии экспертов срок пребывания лица, в отношении которого производится стационарная судебно-психиатрическая экспертиза, в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, может быть продлен судом по месту нахождения указанной медицинской организации еще на 30 дней.
В исключительных случаях в том же порядке возможно повторное продление срока пребывания лица, в отношении которого производится стационарная судебно-психиатрическая экспертиза, в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях. При этом общий срок пребывания лица в указанной медицинской организации при производстве одной судебно-психиатрической экспертизы не может превышать 90 дней*(6).
Производство стационарной судебно-психиатрической экспертизы может быть приостановлено на срок, необходимый для оказания лицу, в отношении которого производится судебно-психиатрическая экспертиза, специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной формах в стационарных условиях.
15. Третий этап производства судебно-психиатрической экспертизы включает подготовку заключения, содержащего ответы на вопросы, поставленные судом, судьей, лицом, производящим дознание, следователем (далее - заключение)*(7).
16. Заключение составляется не позднее 10 рабочих дней после окончания первого и второго этапа производства судебно-психиатрической экспертизы.
17. В заключении экспертов, участвующих в производстве комплексной судебно-психиатрической экспертизы, указывается, какие исследования и в каком объеме провел каждый эксперт, какие факты он установил и к каким выводам пришел. Каждый эксперт, участвующий в производстве комплексной судебно-психиатрической экспертизы, подписывает ту часть заключения, которая содержит описание проведенных им исследований, и несет за нее ответственность.
Общий вывод делают эксперты, компетентные в оценке полученных результатов и формулировании данного вывода. Если основанием общего вывода являются факты, установленные одним или несколькими экспертами, это должно быть указано в заключении. В случае возникновения разногласий между экспертами каждый из них или эксперт, который не согласен с другими, дает отдельное заключение*(8).
19. Заключение подписывается экспертом или комиссией экспертов и удостоверяется печатью ГСПЭУ.
20. Заключение составляется в 3 экземплярах, первый из которых направляется органу (лицу), назначившему судебно-психиатрическую экспертизу, а два других остаются в ГСПЭУ.
Один из них хранится в медицинской карте пациента, получившего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или в медицинской карте стационарного больного, второй - в архиве ГСПЭУ.
21. Материалы дела возвращаются органу (лицу), назначившему судебно-психиатрическую экспертизу, вместе с заключением.
Иной порядок возвращения материалов дела возможен только на основании запроса органа (лица), назначившего судебно-психиатрическую экспертизу, и соответствующего решения руководителя ГСПЭУ.
22. Амбулаторная и стационарная судебно-психиатрические экспертизы осуществляются экспертами во взаимодействии с иными врачами-специалистами.
23. С целью решения вопроса о наличии (отсутствии) у лица, в отношении которого производится судебно-психиатрическая экспертиза, психического расстройства и расстройства поведения, связанного с употреблением психоактивных веществ, эксперт (комиссия экспертов) может взаимодействовать с врачом-психиатром-наркологом.
24. Производство амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы осуществляется в отделении амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы медицинской организации в соответствии с приложениями N 1-3 к настоящему Порядку.
25. Производство стационарной судебно-психиатрической экспертизы осуществляется в отделении стационарной судебно-психиатрической экспертизы для лиц, не содержащихся под стражей, и отделении стационарной судебно-психиатрической экспертизы для лиц, содержащихся под стражей, медицинской организации в соответствии с приложениями N 4-6 к настоящему Порядку.
*(1) Статья 19 Федерального закона от 31 мая 2001 г. N 73-ФЗ "О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 23, ст. 2291; 2007, N 31, ст. 4011) (далее - Федеральный закон).
*(2) Статья 14 Федерального закона.
*(3) Статья 21 Федерального закона.
*(4) Объем функциональных методов исследования и необходимость консультации врачей-специалистов определяется диагностической потребностью.
*(5) При определении уровня психического развития лиц с интеллектуальной недостаючностью, в отношении которых производится судебно-психиатрическая экспертиза, а также несовершеннолетних лиц.
*(6) Статья 30 Федерального закона.
*(7) В случаях, когда эксперт или эксперты, проводившие исследования, не смогли ответить ни на один экспертный вопрос, наряду с констатацией факта невозможности ответить на все экспертные вопросы, эксперт или комиссия экспертов обязаны также указывать, могут ли эти вопросы быть решены в иных условиях.
*(8) Статьи 22 и 23 Федерального закона.
Приложение N 1
к Порядку проведения
судебно-психиатрической экспертизы,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения РФ
от 12 января 2017 г. N 3н
Правила
организации деятельности отделения амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности отделения амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, созданным для осуществления производства судебно-психиатрических экспертиз как в отношении лиц, содержащихся под стражей, так и не содержащихся под стражей.
3. Штатная численность Отделения определяется исходя из количества производимых судебно-психиатрических экспертиз и устанавливается руководителем медицинской организации, в состав которой входит Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов Отделения, предусмотренных приложением N 2 к Порядку проведения судебно-психиатрической экспертизы, утвержденному настоящим приказом.
4. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Отделения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку проведения судебно-психиатрической экспертизы, утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
а) производство однородной амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы и комплексной амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы в уголовном и гражданском процессе;
б) обеспечение прав и законных интересов лиц, в отношении которых проводится амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза;
в) обеспечение безопасности в Отделении (предотвращение совершения общественно опасных, суицидальных и других агрессивных действий, а также нарушений режима пребывания в Отделении);
г) оказание медицинской помощи в неотложной форме лицам, в отношении которых проводится амбулаторная судебно-медицинская экспертиза;
д) представление отчетности, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения.
Приложение N 2
к Порядку проведения
судебно-психиатрической экспертизы,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения РФ
от 12 января 2017 г. N 3н
Рекомендуемые штатные нормативы отделения амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы
Количество должностей, шт.
Заведующий отделением - врач - судебно-психиатрический эксперт
при производстве более 600 судебно-психиатрических экспертиз в год - 1 сверх должностей врачей - судебно-психиатрических экспертов; при производстве менее 600 амбулаторных судебно-психиатрических экспертиз в год - 1 вместо 0,5 должности врача - судебно-психиатрического эксперта
Врач - судебно-психиатрический эксперт
1 на 150 амбулаторных судебно-психиатрических экспертиз в год*
1 на 180 амбулаторных судебно-психиатрических экспертиз в год**
Старшая медицинская сестра
1 должность на 300 судебно-психиатрических экспертиз в год
1 на 600 экспертиз, но не менее 1 должности на отделение
1 на 300 амбулаторных судебно-психиатрических экспертиз в год
* 1 должность на 120 амбулаторных судебно-психиатрических экспертиз в год в федеральном государственном бюджетном учреждении науки, осуществляющем организацию и проведение судебно-психиатрических экспертиз.
** 1 должность на 150 амбулаторных судебно-психиатрических экспертиз в год в федеральном государственном бюджетном учреждении науки, осуществляющем организацию и проведение судебно-психиатрических экспертиз.
Приложение N 3
к Порядку проведения
судебно-психиатрической экспертизы,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения РФ
от 12 января 2017 г. N 3н
Стандарт
оснащения отделения амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы
К компетенциисудебно-психологической экспертизы(далееСПЭ)относится экспертиза в отношении лиц, чье психическое здоровье не вызывает сомнения у следственных органов или подтверждается заключением судебно-психиатрической экспертизы. В отличие от судебно-психиатрической экспертизы, СПЭ исследует психические проявления, не выходящие за пределы нормы, т.е. не являющиеся патологическими.
В ФБУ Забайкальская ЛСЭ Минюста России не проводятся комплексные психолого-психиатрические экспертизы.
СПЭ не компетентна решать вопросы процессуального характера (определить достоверность показаний, определить мотивы преступного деяния и пр.), т.к. оценка этих фактов входит исключительно в компетенцию следственных и судебных органов.
Специфика назначенияСПЭзаключается в том, что ее не рекомендуется назначать на самых начальных стадиях предварительного следствия, т.к. решение поставленных перед экспертизой вопросов чаще всего требует определенной информации об испытуемом (характеристики, показания свидетелей и др.).
Специфика СПЭ состоит также в том, что на ее проведение, в отличие от амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы, затрачивается значительное время: помимо обязательной беседы (часто длительной) в отношении испытуемого проводится экспериментально-психологическое обследование с применением большого количества методов и методик.Кроме того, полученные данные эксперту-психологу необходимо обработать и интерпретировать, что также требует значительного времени.
Общий предмет СПЭ — особенности психической деятельности субъекта правовых отношений (подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего, свидетеля, истца, ответчика и пр.), имеющие юридическое значение и влекущие определенные правовые последствия. Практика свидетельствует, что необходимость проведения СПЭ чаще всего возникает при расследовании уголовных преступлений.
Основным объектом исследования СПЭ является психическая деятельность подэкспертного лица в юридически значимых ситуациях.
К объектам СПЭ относятся материализованные источники информации о фактах и событиях, являющихся отражением психической деятельности человека. Такими источниками могут служить:
- вещественные доказательства,
- документы как особый вид доказательств,
- протоколы допросов и следственных действий (протокол осмотра места происшествия, протокол освидетельствования на предмет алкогольного опьянения, сведения об использованном орудии, сведения об особенностях юридически значимой ситуации),
- заключения судебных экспертиз,
- справки, медицинские карты, характеристики с места учебы работы, жительства, трудовые книжки, послужные списки и т.п.,
- продукты психической деятельности (авторские произведения, устная и письменная речь, рисунки, письма, дневники, предсмертные записки) и т.д.,
- биографические и иные сведения о подэкспертном (данные об условиях развития, воспитания; обстоятельства, характеризующие его личность, жизненные цели, систему отношений),
- фото- и видеодокументы.
Специфику исследования в отношении живых лиц составляет то, что подлежащий экспертизе субъект сам является носителем информации. Особенности его психической деятельности устанавливаются на основании экспертного исследования методами психологии.
Судебно-психологическая экспертиза индивидуально-психологических особенностей обвиняемого.
Задачей данного вида экспертизы является определение индивидуально-психологических особенностей обвиняемого и их влияния на его поведение во время совершения инкриминируемых ему деяний. Общими основаниями назначения СПЭ индивидуально-психологических особенностей обвиняемого для судебных и следственных органов являются: потребность в установлении обстоятельств, влияющих на степень и характер ответственности, выяснении мотивов и механизма преступления, раскрытии причин и условий (обстоятельств), способствовавших совершению преступления, а также в определении адекватного вида наказания с учетом индивидуального подхода. Юридической основой данного вида экспертизы является п. 3 ч. 1 ст. 74 УПК РФ и ст. 60 УК РФ.
Вопросы органа или лица, назначающего экспертизу:
- Каковы индивидуально-психологические особенности обвиняемого (подсудимого)?
- Имеются ли у обвиняемого такие индивидуально-психологические особенности, как…(перечисляются интересующие судебно-следственные органы особенности личности обвиняемого, например, повышенная враждебность, агрессивность, возбудимость, подчиняемость, внушаемость)?
- Могли ли индивидуально-психологические особенности обвиняемого оказать существенное влияние на его поведение во время совершения, инкриминируемого ему деяния?
Судебно-психологическая экспертиза аффекта у обвиняемого.
Проводится для установления юридически значимых эмоциональных состояний для квалификации судебно-следственными органами преступлений по ст. 107, 113 УК РФ.
Вопросы органа или лица, назначающего экспертизу:
- Находился ли обвиняемый в момент совершения инкриминируемого ему деяния в состоянии аффекта?
- Находился ли обвиняемый (подсудимый) в момент совершения инкриминируемого ему деяния в каком-либо эмоциональном состоянии, которое могло существенно повлиять на его сознание и психическую деятельность?
- Мог ли обвиняемый с учетом его эмоционального состояния в период свершения инкриминируемого ему деяния адекватно соотносить свои действия с объективными требованиями ситуации?
Судебно-психологическая экспертиза способности несовершеннолетнего обвиняемого с отставанием в психическом развитии, не связанном с психическим расстройством, в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий либо руководить ими.
Проводится для установления отсутствия/наличия у несовершеннолетнего обвиняемого отставания в психическом развитии, не связанного с психическим расстройством* (ч. 3 ст. 20 УК РФ).
Вопросы органа или лица, назначающего экспертизу:
- Имеется ли у несовершеннолетнего обвиняемого отставание в психическом развитии, не связанное с психическим расстройством?
- С какими причинами связано отставание несовершеннолетнего в психическом развитии?
- Учитывая уровень психического развития, индивидуально-психологические особенности несовершеннолетнего обвиняемого и конкретные обстоятельства дела, мог ли он при совершении инкриминируемого ему деяния в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий?
- Учитывая уровень психического развития, индивидуально-психологические особенности несовершеннолетнего обвиняемого и конкретные обстоятельства дела, мог ли он при совершении инкриминируемого ему деяния в полной мере руководить своими действиями?
* Для проведения данного вида экспертизы необходимо обязательно предоставить заключение или справку психиатра о том, что несовершеннолетний психическим расстройством не страдает и на учете у психиатра не находится.
Судебно-психологическая экспертиза свидетеля или потерпевшего правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела, и давать о них показания.
Способность давать показания может быть нарушена в силу непатологических особенностей психики, в первую очередь связанных с фактором интеллектуального и личностного развития. Эти случаи входят в компетенцию СПЭ, и объектом ее преимущественно выступают особенности психической деятельности малолетних и несовершеннолетних потерпевших и свидетелей (потерпевшие, свидетели, в отношении которых у судебно-следственных органов возникают сомнения в их способности давать показания по рассматриваемому уголовному делу – для применения п.4 ст. 196 УПК РФ).
Вопросы органа или лица, назначающего экспертизу:
- Учитывая особенности психической деятельности свидетеля (потерпевшего), его психическое состояние в период восприятия интересующих следствие событий и конкретные условия восприятия, мог ли он правильно воспринимать обстоятельства дела?
- Имеются ли у свидетеля (потерпевшего) признаки отставания в психическом развитии, существенно влияющие на способность правильно воспринимать, запоминать и воспроизводить информацию?
- Мог ли свидетель (потерпевший) давать правильные показания об интересующих следствие обстоятельствах?
- Способен ли свидетель (потерпевший) давать показания в настоящее время?
- Имеются ли у свидетеля (потерпевшего) какие-либо индивидуально-психологические особенности (например, повышенная внушаемость, склонность к фантазированию, зависимость и др.), которые могли существенно повлиять на его способность правильно воспринимать обстоятельства, запоминать и давать правильные показания?
Судебно-психологическая экспертиза потерпевших по делам о сексуальных преступлениях.
Проводится дляустановления способности потерпевших понимать характер и значение совершаемых с ними насильственных сексуальных действий или оказывать сопротивление виновному для определения судебно-следственными органами беспомощного состояния как квалифицирующего признака составов преступления по ч. 1 ст. 131 УК РФ и ч. 1 ст. 132 УК РФ (беспомощное состояние обусловлено психологическими факторами, не относящимися к психической патологии).
Вопросы органа или лица, назначающего экспертизу:
- Учитывая уровень психического развития, возрастные и индивидуально-психологические особенности, могла ли потерпевшая (потерпевший) понимать характер и значение совершаемых в отношении нее (него) действий и оказывать сопротивление в криминальной ситуации?
- Могла ли она (он) по своему психическому состояние правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела, и давать показания?
Судебно-психологическая экспертиза психического состояния лица, окончившего жизнь самоубийством.
Судeбно - психиатрическая экспертиза (СПЭ) — это вид судебной экспертизы, проводимый с использованием специальных знаний в области психиатрии. Врачи психиатры судебно-психиатрической экспертизы должны диагностировать возможное душевное расстройство обвиняемого, подозреваемого, пострадавшего или свидетеля, определить его тяжесть и в необходимых случаях рекомендовать лечение. Экспертизы регулируются Уголовным, Гражданским кодексами, а также инструкциями различных ведомств.
Цель судебно-психиатрической экспертизы – оценить и дать экспертное заключение психическому состоянию подэкспертных (субъектов уголовного или гражданского процесса) во время совершения тех или иных действий, при проведении экспертного обследования и обострении психического заболевания.
Основными задачами судебно - психиатрической экспертизы являются:
а) определение психического состояния обвиняемого, подозреваемого, подсудимого в тех случаях, когда возникает сомнение по поводу их вменяемости или способности к моменту производства по делу отдавать себе отчет в своих действиях или руководить ими;
б) дача заключений о необходимости применения предусмотренных законом принудительных мер медицинского характера к лицам, совершившим общественно опасные деяния в состоянии невменяемости или совершившим такие деяния в состоянии вменяемости, но заболевшим после совершения преступления душевной болезнью, лишающей их возможности отдавать себе отчет в своих действиях или руководить ими, если эти лица по характеру совершенного ими деяния и своему болезненному состоянию представляют опасность для общества;
в) определение психического состояния свидетеля или потерпевшего в случаях, когда возникает сомнение в их способности правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела, и давать о них правильные показания;
г) определение психического состояния истцов, ответчиков, лиц, в отношении которых судом решается вопрос об их дееспособности, а также граждан для установления, могли ли они понимать значение своих действий и руководить ими при совершении гражданско - правовых сделок.
д) при необходимости консультирование работников судебных и следственных органов по вопросам судебной психиатрии.
Судебно-психиатрическая экспертиза бывает амбулаторной, стационарной и посмертной.
Амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза производится по решению суда или постановлению следственных органов.
Стационарная судебно-психиатрическая экспертиза производится по решению суда.
Посмертная судебно-психиатрическая экспертиза производится на основании определения суда.
Объектами судебно-психиатрической экспертизы являются:
подозреваемые, в отношении которых во время дознания и следствия возникли сомнения в их психической полноценности;
обвиняемые и подсудимые, в отношении которых в ходе следствия и судебного разбирательства возникли сомнения в их вменяемости или возможности по их психическому состоянию участвовать в следственных действиях или судебном заседании;
свидетели и потерпевшие, в отношении которых в ходе следствия и суда возникли сомнения в их психической полноценности; потерпевшие, в отношении которых решается вопрос о взаимосвязи изменений в их психическом состоянии с совершенными в отношении них противоправных деяний (беспомощное состояние и причинение вреда здоровью);
истцы, ответчики и другие лица в отношении которых решается вопрос о их дееспособности;
Различают виды судебно психиатрической экспертизы в зависимости от состава экспертов:
судебно-психиатрическая экспертиза (один эксперт-психиатр),
комиссионная судебно-психиатрическая экспертиза (трое и более экспертов психиатров),
комплексная судебная психолого-психиатрическая экспертиза,
комплексная судебная сексолого-психиатрическая экспертиза,
комплексная судебная нарколого-психиатрическая экспертиза,
комплексная судебная психолого-сексолого-психиатрическая экспертиза.
По итогам судебно-психиатрической экспертизы (СПЭ) составляется Заключение в письменном виде за подписью всех проведших её экспертов и скрепляется печатью учреждения, в котором она проводилась. Срок составления экспертного заключения — не более 10 дней после окончания экспертных исследований и формулирования экспертных выводов.
Врачи-судебно - психиатрические эксперты психоневрологического диспансера проводят:
в городе Иркутске - амбулаторные; стационарные (для лиц, не содержащихся под стражей и для лиц, содержащихся под стражей);
в городе Братске - амбулаторные экспертизы;
в городе Усть - Илимске - амбулаторные экспертизы;
в городе Ангарске - амбулаторные экспертизы;
город Тулун - амбулаторные экспертизы;
Читайте также:
- Решения верховного суда рф о применении правил допустимости доказательств
- Особенности функционирования военных судов определяются
- Может ли правопреемник обжаловать решение суда
- Шариатские суды подлежат ли пересмотру вынесенные решения
- Нарушения закона искажающие саму суть правосудия и смысл судебного решения как акта правосудия