Протокол узи локтевого сустава норма

Обновлено: 25.05.2024

В последнее время наблюдается значительный рост заболеваний опорно-двигательного аппарата. Суставные недуги поражают все большее количество людей. Для того, чтобы точно определиться с типом заболевания, требуется провести ряд тестов.

Ультразвуковое исследование является неинвазивной методикой диагностики. С ее помощью изучаются голеностопный, коленный, плечевой и тазобедренный суставы. Оно позволяет визуализировать ткани, мышцы и сухожилия в нижних конечностях, руках, кистях и показывает состояние внутренних органов.

С помощью УЗИ доктора определяют наличие новообразований, воспалительной жидкости, кровотечения (геморрагического выпота). Качественно проведенное исследование позволяет на ранней стадии обнаруживать многие патологии сочленений.

Плюсы УЗИ относительно иных методов диагностики:

нет лучевой нагрузки на организм, как при рентгенографии;
простота выполнения;
доступность;
приемлемая цена;
пациент не ощущает боли;
не требуется введение каких-либо препаратов или контрастных веществ;
допускается делать множество раз в течение всего терапевтического периода;
возможно увидеть мелкие структуры, например, коллагеновые волокна;
суставное соединение показывается в реальном времени, при необходимости в процессе движения;
отсутствие противопоказаний (можно беременным и кормящим женщинам);
за раз разрешается проводить УЗИ и колена, и плеча или ноги, то есть за один сеанс доктор может исследовать несколько сочленений;
результаты отображаются тут же, соответствующий протокол пациент получает на руки сразу после процедуры;
нет необходимости в специальной подготовке;
разрешено для новорожденных.

Специалисты также призывают понимать, что УЗИ и рентген – это разные варианты исследование, и одно не заменяет, а дополняет другое. Ультразвук визуализирует мягкие ткани и хрящи, хорошо отражаются воспалительные процессы. Рентгенография же только дает представление о костных структурах, нельзя увидеть целый ряд заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Показания

Безусловно, делать УЗИ суставов стоит только после предписания лечащего врача, и когда наблюдается следующая симптоматика:

характерный хруст и щелчки;
боль в месте сочленения;
формирование опухолевидных образований;
ограничение подвижности;
припухлость;
травмы, особенно поясничной области, переломы и вывихи.

С помощью УЗИ медики следят за состоянием суставов при остеопорозе, синовиальных кистах, эрозивных дефектах, синовиите и тендините, ревматизме, артрите и других патологий. Без ультразвука сегодня невозможно представить процесс постановки диагноза и лечения всех заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Многие задаются вопросом: зачем делать УЗИ тазобедренных суставов ребенку - грудничку, которому только исполнился месяц? Исследование проводится с целью выявить врожденные патологии (дисплазии), отклонения от нормы, задержки развития. При ранней диагностике велика вероятность устранить дефект, чтобы не осталось никаких последствий и напоминаний. Бояться процедуры не стоит, ведь она безопасна, безболезненная и не несет никакого вреда малышу.

В нашей клинике в Невском районе Санкт-Петербурга УЗИ и детям, и взрослым проводят опытные специалисты, недорого. Пациент получает документ с данными, полученными в ходе исследования. С ним человек может свободно обратиться к лечащему врачу за назначением терапии.

Подготовка

Описываемая методика является одним из тех вариантов диагностики, который не требует специальной подготовки. Человеку не надо голодать, прерывать терапию лекарственными средствами или принимать препараты.

Однако, вопросы все же возникают:

Иногда пациенты не понимают, по какой причине необходимо проводить процедуру для двух симметричных сочленений, если болезненность есть лишь в одном. Например, когда назначено УЗИ суставов нижних конечностей. Два ультразвука проводятся неслучайно: это необходимо, чтобы увидеть разницу и провести сравнительную оценку между здоровым и пораженным соединениями. К тому же, для заболеваний ревматического типа характерны некие патологические изменения, которые никак не проявляются (боль или другие неприятные ощущения отсутствуют).
Почему требуется проводить УЗИ одних и тех сочленений в процессе лечения? Ответ очевиден: для установления динамики. Ревматические патологии имеют специфику модифицировать уровень выраженности воспаления, иногда меняется даже локализация поражения. Например, остеохондроз осложняется синовитом. В других случаях образуются кисты Бейкера, когда скапливается жидкость в подколенной сумке. Необходимость повторной проверки определяется лечащим врачом.

Как проходит процедура

Техника выполнения исследования напрямую зависит от типа сочленения:

Во всех случаях на место изучения сначала наносится гель для лучшей проводимости ультразвуковых волн. Процедура занимает не более получаса, по завершении пациент получает заключение в письменном виде.

Что показывают результаты исследования

структура данного сочленения весьма сложная. При этом именно на это соединение приходится существенная нагрузка. Во время исследования хорошо видны разрывы боковых коллатеральных связок, отображаются кровоизлияния в связке и их структурные изменения, разрывы менисков. Важно: УЗИ коленного сустава затрудняет диагностику повреждений крестообразных связок ввиду их недостаточной визуализации.

Когда состояние в норме, то специалист видит ровные с четкими границами поверхности сустава, нет выступов, новообразований, отечных областей. Хрящ однородной структуры.

При патологических нарушениях процедура с абсолютной гарантией показывает:

жидкость в полости сочленения и в суставных карманах. Значит, развивается артрит, гемартроз, синовит;
инородные тела говорят о возможном внутрисуставном переломе или костром наросте;
структурные изменения связок;
любые новообразования, в том числе злокачественного характера;
гипертрофию жировых тканей и их аномальную структуру.

Голеностопного сустава

воспалительные и дегенеративно-дистрофические изменения в сочленении, а также насколько давно развивается процесс разрушения соединения. На экране специалист видит гематомы, отеки, повреждения волокон, опухоли (размер и конкретное место нахождение), уровень и степень разрыва (отличить полное повреждение от частичного) сухожилий и связок.

УЗИ голеностопного сустава хорошо подходит для профилактической проверки состояния соединения за счет простоты исполнения и высокой информативности.

Тазобедренных суставов

ультрасонографию назначают для:
определения гиперэогенных включений в гиалиновом хряще;
установления толщины суставной щели (отображается даже малейшая деформация контуров);
выявления заболеваний опорно-двигательного аппарата на ранней стадии;
оценки поражения тканей туберкулезом.

На тазобедренный сустав приходятся существенные нагрузки. Это является одной из причиной быстрого прогрессирования патологии, у человека меняется походка, он даже может начать прихрамывать. Затягивать с исследованием нельзя, ведь УЗИ хорошо визуализирует сочленение, позволяя правильно составить терапевтическую схему и выбрать лекарства.

Плечевого сустава

износ, повреждения ротаторной манжеты плеча;
перелом;
гипоэхогенные участки противоестественной формы говорят о тендините;
увеличение синовиальной сумки, значит, бурсит;
нередко случаются разрывы связок, находящиеся между лопаткой и ключицей;
повреждения суставных губ;
небольшие изъяны в соединительной ткани, атрофию мышц, жидкость в суставной сумке, вероятно, воспаление, в частотности артрит.

Локтевого сустава

сочленение исследуется в нескольких плоскостях:
через фронтальный доступ оценивается подвижность, состояние среднего нерва и трицепса;
латеральный отдел осматривается, чтобы увидеть плечевой разгибатель и связки;
в медальном доступе изучается нерв и сухожилия;
задний отдел отображает локтевую ямку, суставные сумки и сухожилия треглавой мышцы.

Ультразвуком показываются травмы, разрывы, переломы костей, воспаления (бурист, теносиновит), гематомы, эпикондилит, смещения или пережатия локтевого нерва.

Ультразвуковой скрининг – безболезненный и неинвазивный метод исследования различных заболеваний и травм. Безопасность диагностики позволяет сделать УЗИ суставов ребенку, в том числе и младенцам, а также пожилым людям.

В каких случаях назначают исследование

Ультразвуковое исследование позволяет получить полную картину состояния суставов и диагностировать заболевание на ранней стадии.

УЗИ коленного сустава

Метод позволяет оценить количество и качество суставной жидкости. Назначается при наличии следующих признаков:

воспалительные процессы;
неправильное формирование сустава, дисплазия;
перелом;
наличие полостей с жидкостью;
кальцификация на стенках сосудов;
наличие крови в суставе;
разрыв сухожилий;
расширение и увеличение суставной сумки.

УЗИ тазобедренного сустава

Применяется в целях профилактики и диагностики дисплазии у младенцев. Своевременное выявление позволяет избежать серьезных осложнений в будущем. Протокол УЗИ должен быть в медицинской карте каждого новорожденного.

Взрослым исследование назначают при наличии воспалительных или дегенеративных процессов.

УЗИ плечевого сустава

Благодаря высокой подвижности редко возникают дегенеративные нарушения, однако часто травмируется, особенно у тех, кто занимается спортом. Преимущество метода перед рентгеном – возможность исследования сумки и сустава при движении плеча, что позволяет диагностировать даже мелкие дефекты и своевременно начать терапию.

УЗИ голеностопного сустава

В результате частых травм позволяет правильно установить диагноз и выбрать тактику терапии. При вывихах и подвывихах лодыжки УЗИ выявляет вероятный разрыв сухожилий и связок. Назначают при дегенеративных патологиях нижних конечностей: ревматоидном артрите, пяточной шпоре и других. Применяется для диагностики воспаления поверхностей сустава и образований типа кисты. Ультразвук в сочетании с рентгеном используют для контроля хирургических вмешательств.

УЗИ локтевого сустава

Даже незначительное повреждение этой области вызывает выраженный болевой синдром. Большую роль в дифференциальной диагностике патологий играют результаты ультразвукового исследования.

УЗИ суставов нижних конечностей

Метод эффективен в диагностировании внутрисуставных и внесуставных патологий, при травмах, ушибах, вывихов, а также с целью определения причин и локации болевого синдрома. УЗИ рекомендуют проходить в целях профилактики 1 раз в год после 45 лет.

УЗИ лучезапястного сустава

Исследование позволяет получить информацию о состоянии связок и сухожилий, отвечающих за работу запястья и разгибание-сгибание пальцев, определить даже незначительные повреждения. С помощью ЦЗИ можно проанализировать защемленные нервы, определить наличие поражений тканей сустава, ревматических нарушений и патологий развития.

На официальном сайте нашей клиники можно записаться на обследование. Здесь же указана цена УЗИ суставов. Исследования проводят высококлассные специалисты с многолетней практикой.

В каких случаях назначают исследование

УЗИ коленного сустава

воспалительные процессы;
неправильное формирование сустава, дисплазия;
перелом;
наличие полостей с жидкостью;
кальцификация на стенках сосудов;
наличие крови в суставе;
разрыв сухожилий;
расширение и увеличение суставной сумки.

УЗИ тазобедренного сустава

Взрослым исследование назначают при наличии воспалительных или дегенеративных процессов.

УЗИ плечевого сустава

УЗИ голеностопного сустава

УЗИ локтевого сустава

УЗИ суставов нижних конечностей

УЗИ лучезапястного сустава

Резюме На официальном сайте нашей клиники можно записаться на обследование. Здесь же указана цена УЗИ суставов. Исследования проводят высококлассные специалисты с многолетней практикой.

г. Шахты, ул. Советская, д.279, корп.2

Разработка и продвижение сайта: RU UP

Записаться
Перезвоните мне
Записаться
Записаться
Записаться
Записаться

Наиболее распространенный протокол УЗИ верхних конечностей - это допплерографическое обследование, в рамках которого оценивают состояние сосудистой системы руки. Существует два базовых обследования: УЗИ артерий верхних конечностей и УЗИ вен верхних конечностей. С помощью данной диагностики выявляются области, где кровоток снижен, и устанавливается степень нарушения. Если у пациента имеются какие-либо ангиопатологии, то во время проведения ультразвукового исследования фиксируется асимметрия кровотока обеих рук.

Показания

Боль или болезненные ощущения плеча или предплечья и уплотнение вен.
Появление отеков на руках и болезненность в мышцах.
Конвульсивные движения(судороги), онемение, снижение чувствительности пальцев.
Холодные руки.
Сахарный диабет.
Трофические язвы.
Увеличенный холестерин.
Кровеносная недостаточность.
Операции верхних конечностей.

Что покажет УЗИ сосудов верхних конечностей?

Применение технологии цветной ультразвуковой допплерографии дает возможность обнаружить сгустки крови и расслоение стенок сосудов, определить новообразования атеросклеротических бляшек.

Стеноз. Проведение УЗИ артерий и вен верхних конечностей дает врачам возможность на ранних сроках диагностировать сужение просвета сосудов. Наличие на стенках уплотнений и неоднородностей является симптомом стеноза. Но установить только сам факт сужения недостаточно. Главное, определить степень критичности заболевания. Данные ультразвукового скрининга позволяют измерить уровень просвета сосуда и стадировать стеноз. Эта информация является основополагающей в принятии решения о необходимости операционного вмешательства. Критичным считается уровень стеноза 70% и выше.Часто при выявлении достаточно сильного сужения в верхних конечностях рекомендуют пройти МРТ магистральных артерий головы, особенно если пациента мучают головные боли.

Тромбоз. Наличие в просвете вены или артерии тромба — главная причина закупорки сосудов, которая ведет к нарушению кровотока. Ультразвуковые методики обследования позволяют не только найти точное месторасположение тромба, но и определить его структуру и размеры и даже установить причины возникновения свертков крови.

Проблемы со скоростью кровотока. УЗИ сосудов является одним из самых эффективных методов диагностики скорости кровотока. При сканировании участка с заблокированным кровотоком возникает резкий высокий звук и наблюдается резкое падение скорости движения крови. Для нормального кровотока характерно снижение линейной скорости в направлении от проксимального к дистальному сегментам верхних конечностей и высокое периферическое сопротивление сосудов.

При ультразвуковом сканировании врач делает сравнительный анализ показаний кровотока, которые были получены в состоянии покоя и под нагрузкой. При отсутствии патологий они должны отличаться не менее чем на 10-40%. Если были обнаружены существенные аномалии, то могут быть назначены дополнительные обследования. Скорее всего пациенту предложат пройти УЗИ нижних конечностей, чтобы диагностика сосудистой системы была полной.

Услуга	Цена, руб.	Цена по Акции
Программа "Здоровые ноги" (дуплексное сканирование вен нижних конечностей с оценкой клапанов и перфорантных вен и дуплексное сканирование артерий нижних конечностей)	3200 руб.	3000 руб.
Ультразвуковое триплексное сканирование вен н/к с оценкой клапанов и перфорантных вен	2500 руб.
Ультразвуковое триплексное сканирование вен верхних конечностей	2000 руб.
Ультразвуковое триплексное сканирование артерий нижних конечностей с измерением плече-лодыжечного индекса (ПЛИ)	2000 руб.
Ультразвуковое триплексное сканирование артерий верхних конечностей	2000 руб.
Ультразвуковое дуплексное сканирование артерий аорто-подвздошного сегмента	1900 руб.
Ультразвуковое дуплексное сканирование брюшной аорты и висцеральных артерий	1900 руб.
Ультразвуковое дуплексное сканирование нижней полой вены	1700 руб.
Ультразвуковое дуплексное сканирование подвздошной вены	1700 руб.
Ультразвуковое дуплексное сканирование почечных артерий	1700 руб.
Интракраниальный дуплекс сосудов головного мозга	2500 руб.
УЗИ вен шеи	2500 руб.
УЗИ брахиоцеребральных артерий (БЦА)	2500 руб.
УЗИ сердца или Эхокардиография взрослым	2400 руб.
Комплексная диагностика шеи (МРТ шейного отдела позвоночника, МРТ сосудов шеи, УЗГД сосудов шеи, УЗИ щитовидной железы и мягких тканей шеи, консультация невролога)	13200 руб.	9500 руб.

Противопоказания

высыпаниях, зуде на коже рук;
свежих ожогах в областях сканирования.

Подготовка к УЗИ верхних конечностей

УЗИ артерий и вен верхних конечностей является нехирургическим методом обследования сосудистой системы и не требует специальной подготовки. Не советуют делать его на голодный желудок, пациенту нужно съесть что-нибудь легкое незадолго до процедуры. За день до дня обследования нужно избегать усиленных физических нагрузок. Также важно хорошо выспаться. За сутки до УЗИ процедуры желателен отказ от продуктов, которые могут повлиять на состояние сосудов, например, энергетические напитки, кофеин (кофе, чай).

Как делают УЗИ сосудов верхних конечностей?

Консультация диагноста и изучение истории болезни.
Освобождение рук пациента от всего лишнего (одежда, юв.изделия).
Пациент должен принять положение лежа.
На нужную для исследования область наносят специальный гель.
Врач прикрепляет специальные датчики на нужную область и точки и начинает изучение изображения на экране сканера, одновременно с этим внимательно слушает и следит за звуками кровотока, которые фиксирует аппарат.

Расшифровка и заключение

При подозрении на артроз или артрит ортопеды чаще всего направляют на рентген или МРТ. Однако достаточно информативен и другой метод обследования суставов – ультразвуковая диагностика. К нему прибегают при болях различного происхождения, чтобы уточнить диагноз. Он абсолютно безопасен и комфортен, но все-таки имеет ограничения по применению.

С помощью УЗИ можно обследовать все крупные суставы

При каких симптомах рекомендуют пройти УЗИ

Боли в области суставов.
Травмы.
Подозрение на артроз или артрит.
Дисплазия у младенцев.

Что можно оценить с помощью УЗИ

С помощью ультразвука можно рассмотреть мягкие ткани, которые не видны на рентгене. Врач оценивает состояние мышц, хрящевой ткани, сухожилий и суставной сумки. Если в суставе уже начались дегенеративные изменения, требующие лечения остеоартроза, специалист заметит их. Будут также видны опухоли, гематомы, разрывы и другие конструктивные патологии.

УЗИ суставов не требует специальной подготовки

ТОП-6 вопросов об УЗИ

№ 1. Нужно ли проходить УЗИ, если есть результаты рентгена?

Эти исследования характеризуют состояние сустава с разных сторон. Традиционная рентгенография оценивает костные структуры, в то время как ультразвук визуализирует хрящи и мягкие ткани, как и МРТ. Если речь идет о воспалительных заболеваниях, без этого обследования не обойтись, иначе невозможно обнаружить источник боли.

№ 2. Нужно ли осматривать на УЗИ два симметричных сустава, если болит один?

Нужно. Сравнительная оценка пораженного и здорового суставов более показательна, чем обследование только больного сочленения. Она позволяет обнаружить патологические процессы, которые еще не имеют клинических проявлений, так как находятся на ранней стадии. Особенно важно осмотреть оба коленных или локтевых сустава после травмы, чтобы предупредить развитие посттравматического артроза вследствие микроповреждений на первый взгляд здорового сустава.

№ 3. Нужно ли делать УЗИ колена при плоскостопии?

Плоскостопие – фактор риска для артроза коленного сустава, несмотря на то что заболевание может совершенно не беспокоить. Поэтому, если диагноз плоскостопие подтвердился, необходимо обратить особое внимание на состояние коленей, ведь дегенеративные изменения в крупных суставах часто не имеют клинических выражений.

№ 4. Почему рекомендуют периодически повторять УЗИ одних и тех же суставов?

Заболевания суставов проходят несколько стадий – обострения и ремиссии. Степень воспалительного процесса видоизменяется, как и его локализация. Лечащий врач индивидуально определяет, как часто нужно повторять обследование, чтобы избежать осложнений в виде синовита или кисты Бейкера. УЗИ помогает определить, насколько необходима блокада сустава, нужно ли эвакуировать воспалительную жидкость и т. д.

№ 5. Поможет ли УЗИ при травме колена?

При травматическом поражении коленного сустава именно УЗ-исследование помогает визуализировать разрывы боковых коллатеральных связок, кровоизлияния, разрывы менисков и нарушения структуры связок. Однако диагностировать разрывы крестообразных связок в этом случае сложно, поскольку из-за специфического расположения они плохо визуализируются.

№ 6. Поможет ли УЗИ при ревматизме?

Ревматизм и ряд других заболеваний характеризуются наличием воспаления в суставе. УЗИ хорошо визуализирует воспалительную жидкость в полости и окружающих тканях. Чем ее больше, тем более выражен воспалительный процесс. Кроме того, врач оценивает ее структуру. Со временем жидкость становится вязкой и густой, что указывает на продолжительность недуга, а не на недавнее обострение болезни. Заключение врача-узиста часто становится решающим в таких случаях при выборе терапии, будь то эвакуация воспалительной жидкости, уколы или другие методы.

УЗИ хорошо визуализирует воспаления в суставах

Преимущества метода

Проходить УЗИ суставов можно в любом возрасте, в том числе во время беременности.
Обследование безопасное и безболезненное.
Разрешено отправляться на процедуру несколько раз за короткий промежуток времени, что позволяет отслеживать клиническую картину в динамике.
Аппараты УЗИ мобильны, их можно использовать, если человек не передвигается.
Предварительной подготовки не требуется.
Гель отличается гипоаллергенным характером.

В сложных случаях не обойтись без МРТ

Какие заболевания колена можно определить с помощью этого метода

УЗИ рекомендуют при любых жалобах – боль, покраснение, отек, хруст в колене. С его помощью можно подтвердить или опровергнуть наличие травмы, менископатию, кровоизлияние, дисплазию, воспалительные патологии, новообразования.

УЗИ позволяет предугадать развитие гонартроза по высоте хрящей и объему внутрисуставной жидкости.
При повреждениях коленной области обследование поможет дифференцировать растяжение и разрыв связок, травмы мениска и переломы костей.
Если в колене обнаружится новообразование, можно сделать вывод о его доброкачественности или злокачественности.
Исследование выявляет бурсит, синовит, артроз и артрит, тендинит.

Ультразвуковое исследование колена актуально перед или после операции

УЗИ колена: можно ли обнаружить артроз

Ультразвуковое исследование позволяет проанализировать такие параметры:

очертания сустава – ровные или нет, четкие или нет;
костный слой – однородный или неравномерный, точный показатель толщины;
синовиальная жидкость – есть ли включения, хлопьевидные, нитевидные примеси, каков объем по сравнению с нормой;
хрящи – нормальные или истонченные;
суставная щель – расширена или сужена;
суставная капсула – есть ли утолщение или истончение;
мениски – размеры, контуры, структура, воспаление, эхогенность.

Варианты УЗИ колена

Чтобы полноценно рассмотреть коленный сустав, врач-узист использует разные точки доступа:

Передний доступ. Дает информацию о мышцах бедра, надколеннике, жировой клетчатке. Пациент занимает положение лежа на спине с разогнутой ногой.
Задний. В таком виде можно визуализировать мениски, нервы и сосуды под коленом, сухожилия, мышцы икр и голени, крестообразную связку. Человек укладывается на живот.
Медиальный. В положении на спине пациент вытягивает ногу прямо. Врач обследует суставную капсулу, боковые связки, внутренние части мениска, суставные поверхности костей, хрящи, синовиальную жидкость.
Латеральный. Для этой процедуры ногу сгибают в колене на 30-40°, что позволяет выявить патологии широкой фасции, наружного мениска и боковой связки, суставной капсулы.

Во время УЗИ колена пациент занимает несколько разных положений

УЗИ у спортсменов

Ультразвуковое исследование часто проводят спортсменам, которые подвергаются травмированию и микротравмированию. В их числе – бегуны, тяжелоатлеты, лыжники, прыгуны, сноубордисты, конькобежцы, борцы и т. д. Диагностические осмотры необходимы перед соревнованиями и после тяжелых нагрузок. Если ребенок занимается профессиональным спортом, ему также показано периодическое УЗИ.

В каких случаях вместо УЗИ стоит пройти другое обследование

Ортопед не рекомендует проходить УЗИ-диагностику:

Чем отличается УЗИ от МРТ? Рассказ врача:

Можно ли проходить УЗИ тем, кто делает внутрисуставные инъекции

Если есть показания, не стоит отказываться от УЗИ суставов – информативного и достоверного метода. Однако следует помнить, что точность исследования во многом зависит от компетенции специалиста. Если же необходимо получить информацию не о суставах, а о костях, не обойтись без рентгена или КТ.

Читайте также: