Зубной врач что имеет право делать

Обновлено: 19.05.2024

Соблюдение этих нормативных актов является обязательным для медицинских организаций.

Почему утрачивает силу действующий Порядок

Механизм направлен на упразднение избыточных требований органов государственной власти, предъявляемых к организациям различных форм собственности, и введение в действие новых актуализированных требований, основанных на риск-ориентированном подходе к деятельности организаций.

Вторая причина – деятельность профильных ассоциаций, настаивавших на актуализации требований и, в частности, стандартов оснащения стоматологических клиник. Так, стандарты оснащения, предписываемые порядком оказания медицинской помощи, за практически 10 лет использования существенно устарели. Потребовалась актуализация перечней необходимого оборудования и приведение их в соответствие с иными нормативными актами.

Соответственно, можно предположить, что новый приказ Минздрава, утверждающий Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, должен содержать более гармоничные требования к стоматологическим клиникам и их сотрудникам. В действительности, этот Порядок местами вызывает вопросы профессионального сообщества. Рассмотрим его положения.

Новый Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях

Итак, согласно Старому порядку, оказание медицинской помощи взрослому населению осуществляется при стоматологических заболеваниях зубов, пародонта, слизистой оболочки рта, языка, слюнных желез, челюстей, лица и головы, включающих:

  • кариозные, некариозные и другие поражения зубов;
  • острые, хронические и специфические воспалительные заболевания, острую и хроническую травму, приобретенные дефекты и деформации, онкологические заболевания пародонта, слизистой оболочки рта, языка, слюнных желез, челюстей, лица и головы;
  • аномалии и дефекты развития зубов, челюстей, лица и головы, их предпосылки и последствия.

В Новом порядке также сократилось число видов оказания медицинской помощи:

  • скорой медицинской помощи;
  • первичной медико-санитарной помощи;
  • специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
  • первичной медико-санитарной помощи;
  • специализированной медицинской помощи.

Вместо этого, Новый порядок содержит указание на формы оказания медицинской помощи при стоматологических заболеваниях:

  • экстренная форма (оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента);
  • неотложная форма (оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента);
  • плановая форма (оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью).

В качестве положительного нововведения можно отметить включение в текст Порядка кратких определений экстренной и неотложной формы оказания медицинской помощи, поскольку на практике разграничение этих форм вызывает ряд вопросов. Также Новый порядок содержит обобщенные медицинские показания к оказанию медицинской помощи в форме экстренной и неотложной медицинской помощи, которыми являются воспалительные заболевания полости рта, в том числе слизистой оболочки рта, языка, слюнных желез различной этиологии и локализации.

Рассмотрим условия оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях.

В соответствии с Новым порядком медицинская помощь при стоматологических заболеваниях может быть оказана амбулаторно и в условиях дневного стационара:

Условия оказания медицинской помощиКритерии
амбулаторнов условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения
в условиях дневного стационарав условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения

Таким образом, возможность лечения пациентов стоматологического профиля в условиях дневного стационара позволит врачам в необходимых случаях контролировать пациентов, например, если они являются пожилыми людьми с сопутствующими хроническими заболеваниями.

Подведем промежуточный итог. В соответствии с Новым порядок медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается в рамках следующих критериев:

Вид медицинской помощиУсловияФормы
Первичная медико-санитарнаяАмбулаторныеЭкстренная
СпециализированнаяДневной стационарНеотложная
Плановая

  • врачами-стоматологами (врачами-стоматологами общей практики), врачами-стоматологами-терапевтами, врачами-стоматологами-хирургами, врачами-стоматологами-ортопедами, врачами-ортодонтами, врачами — челюстно-лицевыми хирургами (далее — врачи стоматологического профиля);
  • зубными врачами, гигиенистами стоматологическими, зубными техниками;
  • *фельдшерами и врачами других специальностей (при проведении мероприятий, направленных на устранение состояний, представляющих угрозу жизни, и на устранение боли, с дальнейшим направлением к врачу).

Новый порядок предусматривает следующее:

Опять же следует отметить, что врачи – челюстно-лицевые хирурги не перечислены среди врачей стоматологического профиля, то есть они исключены из перечня врачей стоматологического профиля.

Особенности оказания медицинской помощи при стоматологических заболеваниях

Как и Старый порядок, Новый порядок содержит положение о профилактике стоматологических заболеваний. Профилактические мероприятия в обоих случаях осуществляются медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях, в виде профилактических медицинских осмотров. Однако Старый порядок содержит рекомендацию о проведении профилактических медицинских осмотров один раз в год, в то время как Новый порядок рекомендует проводить такие осмотры в два раза чаще – каждый шесть месяцев, что в большей степени соответствует рекомендациям профессионального сообщества.

По-прежнему сохраняется требование о направлении пациента к врачу-онкологу при обнаружении подозрений на онкологическое заболевания.

Телемедицинские технологии все активнее будут внедряться в деятельность медицинских работников в будущем. Новый порядок, определяющий правила оказания стоматологической медицинской помощи взрослому населению, как мы можем видеть, уже допускает возможность оказания такого вида помощи.

Анестезиологическое пособие . Важным нововведением порядка оказания медицинской помощи при стоматологических заболеваниях у взрослого населения, который вступает в силу в 2021 году, являются требования, связанные с использованием анестезиологического пособия.

Соответствующие упоминания содержатся в двух положениях Нового порядка:

Представляется, что данный пробел должен быть урегулирован до вступления в силу Нового порядка. Как минимум, Минздрав должен дать соответствующие разъяснения.

Клинические рекомендации . В соответствии с пунктом 10 Нового порядка, медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций. Фактически это означает, что использование клинических рекомендаций становится обязательным.

Типы медицинских организаций, оказывающих помощь при стоматологических заболеваниях

В Новом порядке содержится перечень приложений, определяющих, среди прочего, типы медицинских организаций, в которых оказываются стоматологические услуги. Сравним эти типы с действующим порядком.

Старый порядокНовый порядок
Стоматологическая поликлиникаСтоматологическая поликлиника
Отделения (кабинеты, лаборатории) стоматологического профиля в медицинских организациях, оказывающих амбулаторную медицинскую помощьСтоматологическое отделение (кабинет, лаборатория)
Стоматологический кабинет в образовательных учреждениях, призывных пунктах, на предприятиях и в организацияхСтоматологический кабинет в образовательных учреждениях, призывных пунктах, на предприятиях и в организациях
Мобильный стоматологический кабинетМобильный стоматологический кабинет
Хирургическое челюстно-лицевое и стоматологическое отделение стационараСтоматологический дневной стационар

Как и ранее, основное отличие – исключение из перечня хирургического челюстно-лицевого отделения. Кроме того, в перечень был добавлен стоматологический дневной стационар.

Рассмотрим подробнее отдельные регламенты деятельности этих типов медицинских организаций.

Стоматологическое отделение (кабинет, лаборатория) . В отличие от Старого порядка, в документе приводится набор рекомендуемых структурных подразделений:

  • кабинет стоматологии общей практики;
  • кабинет терапевтической стоматологии;
  • кабинет хирургической стоматологии;
  • кабинет ортопедической стоматологии;
  • стоматологическая (зуботехническая) лаборатория;
  • ортодонтический кабинет;
  • физиотерапевтический кабинет;
  • рентгенологический кабинет.

Рекомендуемые штатные нормативы дополнены 1 ставкой врача-рентгенолога (на 15000 рентгеновских снимков в год). Изменены штатные нормативы для медицинской сестры: если в Старом порядке норматив рассчитывался из соотношения 1 медицинская сестра на 1 врача стоматологического профиля, то в Новом порядке рекомендуемый штатный норматив выглядит иначе: 1 медицинская сестра на 1 должность врача стоматолога-хирурга; 1 медицинская сестра на 2 должности других врачей стоматологического профиля.

Стандарты оснащения изменились структурно (например, в Новом порядке не предусмотрен стандарт оснащения рентгенологического кабинета) и содержательно. Так, были обновлены и унифицированы наименования оборудования. В стандарты внедрено новое современное оборудование и заметен отказ от большого перечня устаревших медицинских изделий.

Существенно сокращен объем требуемого медицинского оборудования в стандартах оснащения. Например, в стандарте оснащения кабинета стоматологии общей практики в Старом порядке содержится 102 позиции против 26 в Новом порядке. Безусловно, такое сокращение нормативов положительно отразится на деятельности медицинских организаций.

Стоматологический кабинет в образовательных учреждениях, призывных пунктах, на предприятиях и в организациях . Существенные изменения произошли лишь в стандартах оснащения — нормативы по оборудованию сокращены с 73 до 26 наименований.

Мобильный стоматологический кабинет . В Новом порядке вводится отдельный стандарт оснащения мобильного стоматологического кабинета (ранее для данного вида структурного подразделения применялось Приложение № 11 – Стандарт оснащения стоматологической поликлиники). Так, стандарт содержит 23 позиции, среди которых место рабочее (комплект оборудования) для врача-стоматолога, стерилизатор для инструментов, автоматический наружный дефибриллятор, дентальный рентгеновский аппарат с цифровым приемником изображения (радиовизиограф) и другие.

Стоматологическая поликлиника . Сокращено число рекомендуемых структурных подразделений, составляющих структуру стоматологической поликлиники:

  • смотровой кабинет;
  • отделение (кабинет) общей практики, включая мобильные стоматологические кабинеты;
  • лечебно-профилактическое отделение, включающее в том числе стоматологические кабинеты в образовательных учреждениях среднего, высшего и послевузовского профессионального образования, призывных пунктах, на предприятиях и в организациях;
  • отделение (кабинет) терапевтической стоматологии с кабинетами пародонтологии, эндодонтии и лечения заболеваний слизистой оболочки рта;
  • отделение (кабинет) хирургической стоматологии;
  • отделение (кабинет) ортопедической стоматологии;
  • ортодонтическое отделение (кабинет);
  • отделение (кабинет) анестезиологии и реанимации;
  • рентгенологическое отделение (кабинет);
  • физиотерапевтический кабинет (отделение);
  • кабинет гигиены;
  • кабинет функциональной диагностики в стоматологии;
  • регистратура;
  • организационно-методический кабинет;
  • централизованное стерилизационное отделение (блок);
  • стоматологическую (зуботехническую) лабораторию;
  • кабинет медицинской статистики;
  • административно-хозяйственную часть;
  • технические службы;
  • иные отделы, отвечающие уставным целям медицинской организации (в том числе сервисный отдел, отдел программного обеспечения, юридический отдел).
  • смотровой кабинет;
  • кабинет стоматологии общей практики;
  • лечебно-профилактическое отделение, включающее, в том числе стоматологические кабинеты в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования и дополнительного профессионального образования, призывных пунктах, на предприятиях и в организациях;
  • отделение терапевтической стоматологии с кабинетами терапевтической стоматологии, пародонтологии, эндодонтии и лечения заболеваний слизистой оболочки рта;
  • отделение (кабинет) хирургической стоматологии;
  • отделение (кабинет) ортопедической стоматологии;
  • стоматологическая (зуботехническая) лаборатория;
  • ортодонтическое отделение (кабинет);
  • физиотерапевтический кабинет (отделение);
  • кабинет функциональной диагностики в стоматологии;
  • отделение (кабинет, группа) анестезиологии и реанимации;
  • рентгенологический кабинет;
  • стоматологический дневной стационар;
  • регистратура;
  • организационно-методический кабинет;
  • централизованное стерилизационное отделение;
  • кабинет медицинской статистики.

Стоматологический дневной стационар . Новое структурное подразделение, которое не упоминалось в Старом порядке.

Стоматологический дневной стационар организуется для оказания медицинской помощи пациентам, нуждающимся в медицинском наблюдении и лечении в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.

Для обеспечения функций стоматологического дневного стационара в его структуре рекомендуется предусматривать следующие подразделения:

  • кабинет заведующего дневным стационаром;
  • операционная;
  • кабинеты врачей;
  • комнату для пребывания персонала;
  • комнату для приема пищи больными (при наличии питания);
  • санузел для персонала;
  • санузел для пациентов;
  • палаты для больных, оснащенные необходимым оборудованием и инвентарем;
  • санитарную комнату.

Функциями стоматологического дневного стационара являются:

  • оказание специализированной медицинской помощи взрослому населению со стоматологическими заболеваниями, не требующими круглосуточного медицинского наблюдения;
  • лечение стоматологических заболеваний по медицинским показаниям в условиях анестезиологического пособия;
  • оказание медицинской помощи взрослому населению со стоматологическими заболеваниями при наличии сопутствующих соматических заболеваний, требующих наблюдения в течение дня;
  • оказание медицинской помощи больным после оперативных вмешательств, в случае необходимости проведения лечебных мероприятий, требующих наблюдения медицинскими работниками в течение нескольких часов в условиях медицинской организации;
  • проведение реабилитационных и профилактических мероприятий больным, требующим ежедневного медицинского наблюдения;
  • осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
  • представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения.

Рекомендуемые штатные нормативы (обязательны для государственных медицинских организаций):

1Заведующий стоматологическим дневным стационаром — врач-стоматолог-хирург0,5 должности врача — стоматолога-хирурга на 10 пациенто-мест
2Врача-специалист стоматологического дневного стационара (врач — стоматолог-терапевт, врач — стоматолог-хирург, врач — стоматолог-ортопед, врач-ортодонт)1 на 10 пациенто-мест (но не менее 1 на рабочую смену)
3Старшая медицинская сестра0,5 на 10 пациенто-мест
4Медицинская сестра1 на 10 пациенто-мест (но не менее 1 на рабочую смену)
5Санитар0,5 на 10 пациенто-мест

Стандарт оснащения стоматологического дневного стационара состоит из 13 наименований медицинского оборудования.

Также по всем стандартам оснащения произошло существенное сокращение количества необходимого оборудования.

Заключение

Обобщим главные изменения, которые привнесет Новый порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях:

Безусловно, обновленный порядок оказания медицинской помощи при стоматологических заболеваниях взрослому населению имеет много преимуществ перед Старым порядком, в частности, он отвечает требованиям времени, последним достижениям науки и техники и т.д. Но в то же время, Новый порядок содержит некоторые не вполне определенные нормы (в частности о применении анестезиологического пособия), которые нуждаются в доработке. Можно предположить, что в случае, если Минздрав успеет до вступления в силу Нового порядка выпустить соответствующие разъяснения или подготовить поправки, Новый порядок положительно отразится на деятельности стоматологов и стоматологических клиник.

Отношения любого врача, в том числе и стоматолога, с пациентом, регулируются правами и обязанностями обеих сторон.

Главная цель любой профессиональной деятельности врача – сохранение человеческой жизни и улучшение ее качества через оказание медицинской помощи

Права стоматолога и пациента

Врач обязан в любой ситуации оказать экстренную медицинскую помощь любому человеку, независимо от его возраста, пола, национальной и расовой принадлежности, социального статуса, политических и религиозных убеждений, а также других немедицинских факторов, в том числе и материального положения. Безвозмездная помощь неимущему этически оправдана.

Врач всеми своими силами и легальными способами обязан помогать делу здравоохранения населения. В том числе врач должен осуществлять различную просветительскую деятельность.

Врач не имеет права оставить без внимания любую жестокость и унижение достоинства одного человека другим.

Главное условие деятельности врача – его специальные знания и искусство лечения

Врач должен постоянно углублять свои знания, улучшать свое мастерство и качество оказываемой им медицинской помощи.

Врач имеет право на самостоятельно принятие решений только тогда, когда он предъявляет высокие требования к себе, способен исправлять свои собственные ошибки и обладает высокой компетентностью в своей области.

Primum non nocere. Не навреди

Врач не должен причинять вред пациенту, наносить ему физический, нравственный или материальный ущерб ни намеренно, ни по ошибке.

С врачебной профессией несовместимо злоупотребление положением и знаниями врача

Врач не имеет права:

  • Использовать свои возможности и знания в негуманных целях
  • Без каких-либо серьезных оснований отказывать в медицинских мерах или наоборот, применять их
  • Использовать медицинское воздействие на пациента в интересах других лиц или с целью его наказания
  • Навязывать пациенту свои политические, религиозные или философские взгляды. Любые личные убеждения врача и прочие непрофессиональные мотивы никак не должны сказывать на диагностике и лечении

Врач имеет право принять от самого пациента и его близких благодарность.

Врач должен быть свободным

Принимая участие в различных консультациях, комиссиях, консилиумах или экспертизах, врач должен открыто и ясно заявлять о своей позиции, стойко отстаивать свою точку зрения, а в случае малейшего давления прибегать к общественной и юридической защите.

Врач отвечает за качество оказанной им медицинской помощи

Врач при лечении обязан приложить максимум усилий, чтобы качество той помощи, которую он оказывает, было на максимально высоком уровне.

Оценить качество помощи, которую оказывает врач, могут только его коллеги-врачи, имеющие аккредитацию врачебной ассоциации.

У врача есть право отказаться работать с пациентом

В определенных ситуациях врач имеет право перепоручить пациента другому специалисту:

  • Если он чувствует, что недостаточно компетентен для оказания должной помощи и не имеет нужных знаний, чтобы качественно вылечить пациента
  • Необходимая медицинская помощь не соответствует нормам морали врача
  • Врачу не удается установить терапевтическое сотрудничество с пациентом

Пациент имеет право на независимость и свободу личности

Врач обязан уважать достоинство и честь пациента. Любое негуманное или грубое отношение к пациенту, унижение его достоинства, проявление превосходства врача перед пациентом или выражением какому-либо пациенту неприязни со стороны врача полностью недопустимы.

При возникновения конфликтов рода пациент – семья, пациент – общество и др. врач обязан отдать предпочтение пациенту, если только это предпочтение не принесет ущерба окружающим или самому пациенту.

Пациент имеет право на информацию о своем здоровье

Пациент имеет право получить помощь, которая не ограничена никакими посторонними влияниями

Во время оказания врачом медицинской помощи врач обязан руководствоваться личным опытом, своими знаниями и интересами пациента. Любые вмешательства в отношения врача и пациента, а также в процесс лечения, допустимы только по просьбе врача.

Врач имеет право выписывать пациенту любые препараты и назначать любое лечение, которое не противоречит медицинским стандартам современности.

Пациент имеет право согласиться на лечение или отказаться от него

Ни одно медицинское вмешательство не может быть проведено без согласия на него пациента, кроме случаев когда:

  • Пациент находится в тяжелом психическом или физическом состоянии, в котором он не может принимать собственные осознанные решения
  • Пациент опасен для окружающих. В этом случае врач обязан применить недобровольные меры, это соответствует профессиональной этике

В тех случаях, когда врач осуществляет принудительное лечение, он может осуществлять его только в соответствии с законодательством. Меры принуждения не могут быть применены, если к этому нет медицинских показаний.

Право пациента на врачебную тайну

Врач обязан хранить в тайне информацию о состоянии здоровья пациента, его болезнях и проблемах. Из этого правила есть несколько исключений:

  • Врач может передать информацию другому врачу с целью консультации или для проведения научного исследования
  • Врач имеет право разгласить информацию о заболевании, если это предотвратит причинение ущерба как окружающим, так и пациенту
  • Врач обязан разгласить врачебную тайну по решению суда

Право пациента на свободный выбор лечащего врача

Врач не имеет права мешать пациенту, который решил доверить свое лечение другому врачу.

Зубной врач

При посещении стоматологической клиники можно заметить на дверях кабинета различные таблички с названием врачей. Многие пациенты не могут понять, чем один специалист отличается от другого. Особенно много вопросов возникает при записи к зубному врачу и стоматологу. Чем отличается зубной врач от стоматолога и какие функции выполняет каждый из них? Ответ на вопрос будет дан в статье.

Кто такой зубной врач

Впервые словосочетание появилось в 1710 году. До этого времени зубы не лечили, они выпадали и разрушались самостоятельно. Некоторые пациенты умирали от мучительных зубных болей. В лучшем случае больной элемент просто вырывали из ротовой полости.

Стоматология в Росси начала развиваться во времена Петра 1. Он открыл первые зубоврачебные школы, но только через 10 лет вышло постановление, разрешающее заниматься лечением ротовой полости после получения медицинского образования. Постепенно услуги стоматологов стали более востребованными. Кроме того, из-за перехода на мягкую пищу у людей возникло больше проблем с зубами.

Для получения профессии зубного врача необходимо пройти 3 год обучения и получить диплом соответствующего уровня квалификации. Зубной врач не вправе решать некоторые стоматологические задачи:

  • пульпит;
  • аномалии прикуса;
  • протезирование;
  • анестезия.

В небольших поселках заниматься вышеперечисленными задачами может и зубной врач, если отсутствует специалист необходимого профиля.
За рубежом зубного врача именуют дантистом. Он получает диплом после окончания среднего образования.

Что делает стоматолог, получивший среднее образование? Занимается он несложными манипуляциями, которые включают в себя:

  • осмотр ротовой полости пациента;
  • установление причины нарушения;
  • лечение патологий десен;
  • пломбирование незначительных участков разрушенной эмали;
  • консультацию по выполнению гигиенических процедур;
  • рекомендации по выбору подходящих средств для личной гигиены рта.
  • выписку направления к узкопрофильным специалистам при обнаружении серьезных стоматологических проблем.

Список обязанностей зубного врача достаточно обширный. За счет этого специалист является весьма востребованным врачом в клиниках.

Категории зубных врачей

По истечении определенного срока врач может повысить свою квалификацию. Категория во многом зависит от стажа работы доктора и прохождения им дополнительных курсов обучения. Всего существует 3 категории, которые может получить дантист:

  1. Вторая . Присуждается людям, чей стаж работы составляет более 3 лет после прохождения аттестации. Для получения категории врачу необходимо быть подкованным и в теоретических, и в практических навыках.
  2. Первая . Дается дантистам, которые проработали по специальности более 7 лет. В этом случае ему необходимо изучать смежные дисциплины, касаемые протезирования, проведения стоматологических работ и т.д.
  3. Высшая . Выдается докторам, чей стаж работы превышает 10 лет. Врачи данного уровня подготовки обладают повышенными теоретическими и практическими знаниями и умениями.

От категории зависят не только знания врача, но и его заработная плата. Некоторые дантисты занимаются только лечением детей. Они могут устранить кариозные полости небольших размеров, возникшие в результате чрезмерного потребления ребенком сладкого или несоблюдения правил гигиены ротовой полости.

В некоторых случаях зубной врач оказывается неспособным оказать помощь маленькому пациенту. Связано это с несколькими факторами:

  • Детская челюсть по структуре и строению отличается от взрослой.
  • Дантист не имеет специального оборудования и приспособления для лечения пульпита или осложненного кариеса.
  • Отсутствие препаратов необходимых для проведения терапии.
  • Неспособность найти подход к ребенку.

Кариес на зубах


Неосложненный кариес у ребенка

Профессия стоматолога

У врача-стоматолога имеется больше полномочий относительно проведения лечебных процедур. Обучение по специальности длится 6 лет, в течение которых врачи осваивают несколько важных дисциплин. По окончании обучения специалисту предлагают выбрать одно из направлений: терапевт, хирург, ортодонт, ортопед или гигиенист.

Комплексное обучение необходимо для того, чтобы знать строение человеческого тела и уметь устанавливать взаимосвязь одного органа с другим. Также врачу приходится осваивать основы психологии, поскольку некоторые пациенты приходят в кабинет в подавленном состоянии, что отягчает терапию.

Следует рассмотреть каждую категорию в стоматологии более подробно.

Терапевт

Врач занимается лечением больного зуба и установкой пломбы. С этими обязанностями справляется и зубной врач. Оба специалиста также могут осматривать ротовую полость больного и проводить диагностику заболевания. Разница между зубным врачом и стоматологом заключается в том, что дантист решает легкие проблемы (воспаление десен, легкий кариес). Вся работа терапевта направлена на борьбу с запущенным кариесом и его последствиями (пульпит, пародонтит, киста зуба и т.д.) Рассмотрим более подробно каждое из заболеваний, решением которых занимается стоматолог.

Дырка в зубной полости


На фото пульпит – одно из осложнений кариеса, требующее стоматологической помощи

Кариес обусловлен постепенным разрушением эмали элементов. При несвоевременном лечении патологический процесс распространяется на дентин и пульпу. Проблема возникает под воздействием негативных внешних факторов: приема некоторых видов медикаментов, потребления углеводосодержащей пищи, отсутствия должного ухода за полостью рта.

Одно из осложнений кариеса – пульпит, при котором в патологический процесс вовлекаются нервные окончания зуба. Основной симптом нарушения – острые сильные боли, которые тяжело купируются даже сильнодействующими препаратами. Пульпит требует немедленного лечения у стоматолога-терапевта.

Периодонтит развивается в результате бактериального поражения костей челюсти. Состояние может стать причиной полной или частичной адентии (потери зубов).

Еще одна проблема, которой занимается стоматолог, – периостит (флюс). Заболевание сопровождается выраженной отечностью мягких тканей рта и интенсивными болевыми ощущениями.

В компетенцию врача-терапевта также входит решение проблем некариозного характера:

  • деминерализация эмали;
  • флюороз;
  • клиновидные дефекты;
  • стираемость эмали;
  • некроз костных тканей.
  • повышенная чувствительность зубов;
  • заболевания слизистых оболочек рта (стоматит, пародонтит, гингивит).

Между врачом-стоматологом и терапевтом-стоматологом нет никакой разницы. Оба специалиста занимаются решением общих проблем и дают направление к врачам более узкого профиля при необходимости.

В некоторых частных клиниках предоставляются услуги по восстановлению эстетики улыбки. Они включают в себя отбеливание эмали, устранение неприятного запаха изо рта, реставрацию зубов светоотражающими композитами. Всеми перечисленными видами услуг занимаются стоматологи-терапевты.

Ортодонт

Основная задача врача – проведение протезирования. Доктор восстанавливает жевательную функцию челюсти при отсутствии одного или нескольких элементов в ротовой полости. Кроме того, с помощью ортодонтических конструкций восстанавливается эстетика улыбки, благодаря чему человек перестает стесняться окружающих.

По-другому ортодонта называют врачом-протезистом. Вначале все пациенты попадают к терапевту, который выдает направление к ортодонту.

Различия между рассматриваемым специалистом и стоматологом очевидны: первый занимается восстановлением формы и эстетики зуба, второй – лечением.

На сегодняшний день ортодонты пользуются все большим спросом. Они могут предложить пациентам современные варианты протезирования для решения различных проблем прикуса. Ортодонтические конструкции отличаются по назначению, стоимости и срокам установки. В каждом конкретном случае оптимальный вариант для пациента подбирает врач.

Хирург

Если зубная эмаль или пульпа элемента сильно разрушились, то единственный выход – удаление зуба. Какой врач удаляет зубы? Эту функцию выполняет стоматолог-хирург. Врач занимается и другими видами деятельности:

  • проводит челюстно-лицевые операции;
  • подготавливает ротовую полость к установке импланта;
  • корректирует аномалии зубного ряда;
  • дает советы по исправлению дефектов прикуса.

Ортопед

Что лечит врач-ортопед? Специалист занимается восстановлением и коррекцией дефектов всей костно-мышечной системы. Он так же, как и ортодонт, может спасти единицу, коронковая часть которой разрушена, а корень цел. Отличия между специалистами рассматриваемого профиля заключаются в том, что ортодонт занимается только проблемами зубов, а ортопед решает более обширный спектр задач, касаемых повреждения суставов и т.д. Ортопедия также предусматривает проведение имплантации и протезирования зубов при наличии проблем с прикусом.

Зубные коронки, мост, имплант


Ортопедические конструкции для нормализации прикуса

Детский стоматолог

Строение челюсти у малышей имеет некоторые отличия, поэтому устранением стоматологических заболеваний у детей занимаются отдельные специалисты. Врач знает, какие пломбировочные материалы и средства для анестезии можно предложить маленьким пациентам.

Мнение о том, что детям не нужно лечить молочные зубы, ошибочно. Кариозные процессы могут распространиться на пульпу, нервные окончания элемента, а также ткани пародонта, что в будущем создаст проблемы при формировании постоянного прикуса. Для лечения детей врач должен будет использовать не только другие препараты, но и инструменты. Кроме того, детский стоматолог должен обладать навыками психолога, чтобы подготовить пациента к предстоящим манипуляциям.

Гигиенист

Эта профессия считается относительно новой в стоматологии. Основная цель специалиста – грамотный уход за зубами пациента и обучение последнего гигиеническим навыкам. К списку услуг, предоставляемых врачом, можно отнести:

  • диагностика заболеваний ротовой полости;
  • профессиональное очищение эмали;
  • профилактика кариеса;
  • медицинские осмотры в различных учреждениях (детских садах, рабочих местах, школах).

Кто такой дантист?

Понятие использовалось в 20 веке и на сегодняшний день считается устаревшим. Ранее термином называли стоматологов, не имевших специального высшего образования. В зарубежных странах дантистом называют врача-стоматолога, получившего среднее образование по специальности. Этим термином можно назвать специалиста зуботехнической лаборатории, зубного врача, фельдшера.

Может ли зубной врач выполнять обязанности стоматолога?

Ответ на вопрос будет отрицательным, так как у дантиста не имеется должных навыков и знаний для проведения процедур, которые входят в обязанность терапевта-стоматолога.

Может ли зубной врач удалять зубы и лечить кариес?

Может, если процесс не осложняется другими заболеваниями или патологиями периодонта.

L03003

Профессионал представляет собой прошедшего специальную подготовку для работы в определенной сфере человека, обладающего необходимыми знаниями и квалификацией. Его навыки и знания имеют документальное подтверждение в форме дипломов, аттестатов и свидетельств.

Профессионал должен обладать багажом теоретических и практических знаний, владеть основными приемами и навыками профессии. Невзирая на то, профессиональной или любительской деятельностью занимается человек, он должен постоянно стремиться к самообразованию и самосовершенствованию. В первом случае с целью роста профессионализма, во втором – для познания предмета собственной страсти и самоутверждения, что не делает любителя профессионалом , а уж тем более компетентным специалистом. Отличие профессионала от любителя Профессионал – человек, ставший специалистом в определенной области. Любитель – непрофессионал в какой-либо сфере деятельности. Профессионал вникает во все нюансы работы. Любитель владеет только той информацией, без которой нельзя обойтись. Профессионал регулярно изучает и уточняет потребности своих клиентов, тогда как любитель делает поверхностные выводы о запросах потребителей. Профессионал проводит глубокий анализ собственных ошибок, любитель же не замечает их или винит в них обстоятельства. Профессионал ищет индивидуальный подход к каждому клиенту, любитель общается с клиентами в привычной для себя форме. Профессионал четко планирует сроки работы, любитель работает по настроению.

Врач стоматолог или зубной врач?

В наше время стоматологическую помощь можно получить и в государственных, и в частных клиниках. Но на табличках кабинетов и рекламных сайтах можно увидеть разные названия врачей и поэтому многие хотят узнать, в чем состоит отличие зубного врача от стоматолога. Медперсонал часто это объяснить не может, но эти два доктора являются специалистами различного уровня.

- Зубной врач . Его можно сравнить со специалистом, который окончил колледж. Такой доктор учится три года и у него имеется диплом о среднем образовании. Этот диплом дает ему право на определенную медицинскую деятельность, которая ограничивается специальными медицинскими показателями. Получается, что высшего медицинского образования у него нет. Зубной врач может только лечить людей с кариесом без всяких осложнений. Разные периодонтиты и пульпиты ему не доступны, лечить их он не имеет права, так как не позволяет квалификация. Но в реальности сегодня есть такие специалисты, что по своей деятельности они переплюнут любого стоматолога. Но в больших городах закон лечить им не позволяет , однако это не мешает многим зубным врачам заниматься врачебной практикой на уровне врачей- стоматологов, хотя их знаний практики и теории не достаточно.

- Врач - стоматолог. Это специалист проучился в высшем заведении пять лет, к которым нужно прибавить два года клинической ординатуры или год интернатуры. У него имеется диплом о полном высшем образовании. Кроме стоматологических болезней он изучал все недуги человеческого организма, проходил хорошую практику. Такой доктор может делать все в пределах своей специальности. Он может лечить кариес, вскрывать пульпу и многое другое. - Кого же выбрать при лечении? Эти два врача отличаются по своему образованию и своей квалификации. Поэтому, конечно, лучше выбрать стоматолога, так как он более образованный. Очень часто в наше время зубные врачи берутся за работу, которую не имеют права делать (ортопедия, хирургия, эндодонтия и даже имплантология), но Вы должны знать и это ВАЖНО , зубных врачей этим наукам НЕ УЧИЛИ, так что это Ваш выбор рискнуть или нет, доверить свое здоровье или не стоит.

Что имеет право делать зубной врач:

  1. Осуществляет диагностику и лечение заболеваний и поражений зубов, полости рта и челюстно-лицевой области.
  2. Подготавливает стоматологическое оборудование к работе, осуществляет контроль исправности, правильности эксплуатации, техники безопасности.
  3. Проводит инструментальное обследование зубов и патологических зубодесневых карманов, мягких и твердых тканей челюстно-лицевой области, определяет степень подвижности зубов, интенсивность воспаления слизистой оболочки полости рта.
  4. Берет биоматериал для исследования.
  5. Проводит обучение пациентов индивидуальной гигиене полости рта.
  6. Осуществляет профилактику, диагностику и лечение всех видов кариеса и его осложнений, заболеваний височно-челюстного сустава.
  7. Осуществляет уход за больными с повреждениями челюстно-лицевой области.
  8. Осуществляет профилактику, диагностику, оказывает первую стоматологическую помощь при острых одонтогенных воспалительных процессах.
  9. Проводит местную и проводниковую анестезию.
  10. Осуществляет оперативное удаление зуба при ограниченных воспалительных процессах.
  11. Снимет оттиски. Получает диагностические модели и производит их анализ. Проводит этапное наблюдение, коррекцию протезов и ортодонтических аппаратов.
  12. Подготавливает пациентов к физиотерапевтическим процедурам, проводит простейшие физиотерапевтические процедуры, осуществляет контроль над состоянием пациента во время проведения процедуры.
  13. Обеспечивает инфекционную безопасность пациентов и медицинского персонала, асептики и антисептики; выполняет требования инфекционного контроля в стоматологическом отделении.
  14. Получает, хранит и использует лекарственные средства, стоматологические материалы, инструменты.
  15. Оформляет установленную Минздравом России медицинскую документацию.
  16. Обеспечивает соблюдение требований охраны труда, техники безопасности, гигиены труда, противопожарной безопасности при эксплуатации помещений, оборудования и аппаратуры, используемой в стоматологической практике.
  17. Соблюдает морально-правовые нормы профессионального общения, выполняет требования трудовой дисциплины.
  18. Проводит санитарно-просветительную работу, направленную на гигиеническое воспитание населения, пропаганду здорового образа жизни, профилактику стоматологических заболеваний.

Если Вы внимательно ознакомились с утвержденными МЗ РФ обязанностями зубного врача согласно полученным знаниям в среднем медицинском учреждении, Вы должны понимать, что зубной врач не имеет право на ортопедические, хирургические и д.р. манипуляции. Интересуйтесь специализацией своего лечащего врача. Берегите свое здоровье!

Как отличить врача-мошенника от врача-профессионала

Современный рынок медицинских услуг разнообразен. Наряду с государственными медучреждениями предлагают свои услуги и многочисленные частные клиники, и отдельные специалисты. Среди частных врачей есть высококвалифицированные медики, которые реально могут помочь больному. Но несовершенство законодательства в этой сфере предоставляет возможность чувствовать себя вольготно и многочисленным сомнительным “специалистам”, которые не только существенно облегчат ваш кошелёк, но и могут нанести вред здоровью. Так каковы же основные признаки врача-мошенника? Готовность лечить ВСЕ заболевания

Первое , что должно вызвать вашу настороженность – это готовность врача лечить практически ВСЕ заболевания. Настоящим специалистом можно быть только в одной конкретной сфере или в ряде смежных специальностей.

Второе – отказ врача (руководства клиники) заключить с вами договор на оказание медицинских услуг. Отсутствие договора делает целителя абсолютно безнаказанным, одураченный пациент не сможет доказать, что его обманули.

Третье – отказ предъявить документы, подтверждающие образования врача и наличие действующего сертификата.

Читайте также: