Злоупотребление антибиотиками к чему приводит

Обновлено: 02.07.2024

Глобальным открытием и настоящей панацеей для человечества стали антибиотики. Их появление помогло значительно снизить уровень смертности от многих заболеваний, в том числе тех, которые относились к тяжелым и неизлечимым. Сегодня мнения специалистов разделились: пользу или вред антибиотиков следует ставить во главу угла при выборе терапевтической схемы. Многие микроорганизмы оказывают благотворное влияние на жизнедеятельность людей, но они же могут и нанести вред, особенно те которые способны проникать внутрь организма.

Сильный удар по болезнетворным бактериям способны нанести антибиотики Но наряду с неоспоримой пользой вред антибиотиков для организма также очевиден и проявляется в агрессивном вмешательстве не только в жизнедеятельность болезнетворных микробов, но и в тотальном устранении полезной микрофлоры, в первую очередь кишечника. Широкая популярность антибактериальных препаратов и их неоспоримая действенность привели к тому, что многие пациенты стали практиковать бесконтрольный приём антибиотиков. Для быстрого избавления от симптомов болезни больной начинает самостоятельно принимать антибиотики, вред и польза совершенно при этом не учитываются. Патологические состояния, которые вызваны вирусами, лечению антибактериальными препаратами не поддаются, поэтому решение о терапии антибиотиками должен принимать доктор исходя из природы патологического процесса. Бесконтрольный прием антибиотиков в таких случаях не только не принесет пользу, но может нанести организму непоправимый вред. Антибиотикотерапия считается целесообразной при следующих заболеваниях: Бактериальных патологических процессах носоглотки: гайморитах, синуситах, тонзиллитах, дифтерии. Инфекционных патологиях кожных покровов и слизистых оболочек. Сложных заболеваниях дыхательной системы: глубоких и затяжных бронхитах, пневмониях. Инфекциях мочеполовой системы, вызванных разными возбудителями и бактериальными агентами. Почечных патологических процессах. Кишечных дисфункциях бактериальной природы. При терапии вирусных инфекций антибиотики назначают только в случае, если заболевание осложнилось присоединившейся бактериальной инфекцией, и вред антибиотиков сопоставимо, ниже пользы для организма в целом. Для того чтоб лечение антибиотиками оказалось максимально эффективным и не спровоцировало осложнений,необходимо: 1. Строго соблюдать дозировку, назначенную врачом.2. Перед приёмом внимательно изучить инструкцию, так как в инструкции могут быть противопоказания , неучтенные врачом.3. Лекарство следует принимать после еды (соблюдая диету)запивая достаточным количеством воды – это позволит минимизировать разрушающее воздействие агентов на слизистую желудка и кишечника. 4. Исключить алкоголь, приём сорбентов и лекарственных препаратов, разжижающих кровь, на период антибиотикотерапии.5. На фоне улучшения состояния не следует самовольно прекращать приём, так как не подавленные до конца бактерии быстро выработают устойчивость к препарату. 6.Минимизируется вред приема антибиотиков с помощью употребления пробиотиков, препаратов с лактобактериями. 7. Приём иммуномодуляторов и витаминных комплексов ( антибиотики угнетают иммунную систему).8. Строго соблюдать время и частоту приёма, дозировку, лекарственного средства, обеспечивая тем самым его постоянный уровень в организме.

Назначая пациентам антибиотики, необходимо учитывать возможные негативные последствия ввиде: тяжелых пороках развития плода у беременных женщин, особенно в первые два триместра беременности; в проблемах со здоровьем и кишечной микрофлорой у грудных младенцев, матери которых принимают антибиотики; в выраженных аллергических реакциях в виде сыпи, зуда, отечности; в церебральных расстройствах, дисфункциях вестибулярного аппарата; в сбоях работы печени, желчного пузыря, желчевыводящих дисфункциях, эндокринные сбои на фоне одновременного приема антибиотиков и стероидных препаратов. Сложные сбои иммунной системы также способны спровоцировать антибиотики.

Помните! Самолечение может привести к нежелательным результатам. Не занимайтесь самолечением.


Для цитирования: Стецюк О.У., Андреева И.В. Популярные мифы и заблуждения относительно антибиотиков среди практических врачей. РМЖ. 2014;9:684.

Ключевым фактором рационального использования лекарственных средств (ЛС) является качество информации, которой оперируют практические врачи. Грамотное назначение антимикробных препаратов (АМП) – уникального класса ЛС имеет особое значение, поскольку нерациональное применение антибиотиков приводит не только к неблагоприятным последствиям для отдельного пациента, но и представляет угрозу для общества в целом, являясь одной из основных причин возникновения антибиотикорезистентности микроорганизмов [1]. Антибиотикорезистентные микроорганизмы представляют опасность как для пациента, у которого они были выделены, так и для многих других людей, даже разделенных временем и пространством. Устойчивость бактерий к антибиотикам является большим препятствием для лечения инфекционных заболеваний, которое оборачивается не только неудачами в терапии, но и ростом расходов на здравоохранение [2]. В США устойчивость к антибиотикам приводит к дополнительным ежегодным затратам на сумму более чем в 100 млн долларов. Но есть и иные затраты – в человеческом выражении. Инфекции, вызываемые резистентными бактериями, обычно ведут к затяжному течению заболевания, частой и более длительной госпитализации и более высокой смертности [3–5]. Игнорирование проблемы антибиотикорезистентности чревато не только медицинскими, но и серьезными экологическими последствиями [6, 7].

Ключевым фактором рационального использования лекарственных средств (ЛС) является качество информации, которой оперируют практические врачи. Грамотное назначение антимикробных препаратов (АМП) – уникального класса ЛС имеет особое значение, поскольку нерациональное применение антибиотиков приводит не только к неблагоприятным последствиям для отдельного пациента, но и представляет угрозу для общества в целом, являясь одной из основных причин возникновения антибиотикорезистентности микроорганизмов [1]. Антибиотикорезистентные микроорганизмы представляют опасность как для пациента, у которого они были выделены, так и для многих других людей, даже разделенных временем и пространством. Устойчивость бактерий к антибиотикам является большим препятствием для лечения инфекционных заболеваний, которое оборачивается не только неудачами в терапии, но и ростом расходов на здравоохранение [2]. В США устойчивость к антибиотикам приводит к дополнительным ежегодным затратам на сумму более чем в 100 млн долларов. Но есть и иные затраты – в человеческом выражении. Инфекции, вызываемые резистентными бактериями, обычно ведут к затяжному течению заболевания, частой и более длительной госпитализации и более высокой смертности [3–5]. Игнорирование проблемы антибиотикорезистентности чревато не только медицинскими, но и серьезными экологическими последствиями [6, 7].

Нередко АМП применяются по совету провизоров, когда работники аптек дают рекомендации по приобретению не только безрецептурных препаратов, но и антибиотиков, относящихся к строго рецептурным ЛС [13]. Эта проблема не является исключительно российской. В других странах именно фармацевтические работники – один из основных источников получения пациентами антибиотиков без назначения врача: 31% случаев в исследовании М. McKee [14], 41% случаев в исследовании M.H. Väänänen [16], 53,6% случаев в исследовании F.A. Sawair [15].

Нерациональное и необоснованное назначение АМП может исходить от врачей в тех случаях, когда антибиотики назначаются при отсутствии показаний; когда состояние пациента требует назначения антибактериальной терапии (АБТ), но неправильно выбираются препарат, способ и кратность введения, назначаются некорректные дозы или длительность терапии, не учитываются возможные лекарственные взаимодействия, неправильно оценивается эффективность терапии и т. д. Немаловажное значение имеет отношение населения: врач может грамотно выбрать и препарат, и корректную дозу, и необходимую длительность терапии, но пациенты не следуют этим назначениям врача.
Во многих случаях ошибки при назначении АБТ обусловлены распространенными среди врачей мифами и заблуждениями в отношении АМП в целом.
Приведем некоторые наиболее популярные заблуждения относительно антибиотиков.

Миф 1. Длительность АБ терапии должна составлять не менее 10–14 дней

Современный арсенал АМП включает препараты, используемые короткими курсами и даже однократно (3–5-дневные курсы азитромицина при внебольничных инфекциях дыхательных путей, а именно при остром стрептококковом тонзиллофарингите [17–19], остром среднем отите [20, 21], остром бактериальном риносинусите [23–25], внебольничной пневмонии [26–28]; однократное применение фосфомицина трометамола или использование фторхинолонов в течение 3-х дней при лечении острого неосложненного цистита [32], однократное использование азитромицина для лечения неосложненной хламидийной инфекции [33–35], азитромицина или цефтриаксона при неосложненной гонорее [36], короткие (1–3 дня) курсы цефтриаксона при остром среднем отите [37] и т. д.).
В то же время существуют заболевания и состояния, при которых длительность АБТ значительно превышает стандартные 10–14 дней и может составлять несколько недель и даже месяцев: например, туберкулез, хронический остеомиелит, хронический простатит, гнойный перикардит, бактериальный эндокардит и др. [38].
Не следует продолжать курс АБ терапии до полного купирования симптомов заболевания, нормализации скорости оседания эритроцитов (СОЭ), рентгенологической картины, заживления раны и т. д. Например, при остром неосложненном цистите лейкоцитурия и дизурия сохраняются на 3-й день лечения норфлоксацином у 78 и 52,5% пациенток соответственно. Однако это не является показанием для назначения более длительного курса АМП, поскольку основной критерий эффективности лечения – бактериурия купируется к этому времени у 94% пациенток [39]. СОЭ вообще является неспецифическим показателем, не позволяющим оценивать наличие, выраженность и динамику инфекционного процесса [40]. При внебольничной пневмонии субфебрильная температура (37,0–37,5°С) при отсутствии других признаков бактериальной инфекции может быть проявлением неинфекционного воспаления или постинфекционной астении (вегетативной дисфункции) и не является показанием для продолжения АБТ или замены АМП [31]. Остаточные изменения на рентгенограмме могут сохраняться в течение 1–2 мес., хрипы при аускультации – в течение 3–4 нед., сухой кашель, особенно у курящих, пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) – в течение 1–2 мес. [31].

Миф 2. АМП необходимо менять каждые 5–7 дней, чтобы у возбудителя не возникла резистентность

Появление и распространение устойчивости микроорганизмов к антибиотикам – антибиотикорезистентности действительно представляет собой серьезную проблему для проведения эффективной АБТ. Оценку клинической эффективности лечения следует проводить через 48–72 ч после назначения АМП [31, 38], и при клинической неэффективности незамедлительно менять антибиотик, не дожидаясь 5–7-го дня терапии. Если препарат эффективен, то в замене его на 5–7-й день нет необходимости, а при такой смене АМП или незавершенном курсе АБТ как раз и повышается риск формирования антибиотикорезистентности у микроорганизмов [41]. Несомненно, существуют и другие показания для замены АМП даже на фоне эффективной терапии, например, развитие тяжелых нежелательных лекарственных реакций, требующих отмены препарата, либо высокая потенциальная токсичность антибиотика, ограничивающая длительность его применения, однако данные ситуации возникают в клинической практике редко и являются скорее исключением, чем правилом.

Миф 3. Есть сильные и слабые антибиотики

Миф 4. 16-членные макролиды обладают преимуществами с микробиологической точки зрения над 14- и 15-членными макролидами в отношении S. pyogenes и S. pneumoniae

Миф 6. Антибиотики вызывают дисбактериоз, поэтому после курса антибиотиков необходимо восстанавливать кишечную микрофлору

Миф 7. Антибиотики необходимо применять для санации очагов инфекции

Важно знать, что выделение золотистых стафилококков с задней стенки глотки или из полости носа или с кожных покровов не является показанием к назначению антибиотиков [81, 82]. В настоящее время есть единственное показание для лечения носителей данного микроорганизма – в том случае, когда установлено, что носитель метициллинорезистентного штамма S. aureus (пациент или сотрудник специализированного отделения, например, хирургического, реанимации и интенсивной терапии, трансплантологии и др.) явился источником вспышки нозокомиальной инфекции в данном отделении [84, 83]. То же самое относится к бессимптомной бактериурии, которая не требует назначения АБТ (исключение составляют лишь беременные пациентки с бессимптомной бактериурией и пациенты с бактери­урией перед инвазивным урологическим вмешательством – им необходимо назначение АМП) [85].
Часто врачи назначают нистатин или другой антимикотик в случае обнаружения в полости рта, моче или вагинальном мазке грибов рода Сandida, ориентируясь при этом лишь на данные микробиологического исследования и не учитывая наличия или отсутствия симптомов кандидоза и факторов риска развития грибковой инфекции (тяжелый иммунодефицит и др.). Выделение грибов рода Сandida из полости рта, влагалища или мочевых путей пациентов в большинстве случаев (у пациентов без факторов риска развития острого диссеминированного кандидоза) отражает бессимптомную колонизацию, не требующую назначения системной противогрибковой терапии, – необходимо лишь устранение или уменьшение влияния факторов риска [66, 86, 87].

Миф 8. Для достижения наилучшего эффекта антибиотик следует доставлять непосредственно в очаг инфекции, используя внутриполостное, интраартериальное, эндолимфатическое введение препарата



Бактерии наступают: заболевания, которые раньше эффективно лечились пенициллином, сейчас не может победить коктейль из 3—4 антибиотиков. Еще больше масла в огонь подливает ВОЗ. Оказывается, главную опасность для людей представляет не ВИЧ, не онкология, не вирус Зика и даже не Эбола. Невосприимчивость микроорганизмов к антибиотикам — вот что может поставить человечество на грань вымирания.

Стандартные препараты не справляются с внутрибольничной инфекцией


Михаил КЕВРА:

Для Беларуси эта проблема так же актуальна, как и для других стран. С появлением антибиотиков в медицинском мире свершилась революция, которую было сложно представить. Но проходит время — и все меняется. Еще совсем недавно, в конце 1960-х годов, на конгрессе в США один из выступающих заметил: книгу инфекционных болезней мы, наверное, скоро закроем. Прошло 30 лет — и уже никто так не говорит.

Конечно. Иначе мы бы эти вопросы не обсуждали. Правда, концентрация антибиотиков в продуктах питания невысока и представляет опасность больше для людей с аллергией.


Татьяна БАРАНОВСКАЯ
:

Никто не отрицает вредного влияния качества пищевых продуктов. Но оно — не ведущая причина возникновения аллергии.

Михаил КЕВРА:

В вопросах резистентности не снимается вина и с медиков. И с самих пациентов. Многие ли, к примеру, соблюдают назначенную врачом продолжительность приема антибиотиков? Когда преподавал на младших курсах медуниверситета, интересовался у студентов, на протяжении какого времени принимают антибиотик, скажем, при ангине. Они отвечали: перестает горло болеть — и бросаем. И это студенты-медики.


Игорь СТОМА:

Резистентность ежегодно уносит тысячи жизней


Игорь СТОМА:

Татьяна ПИСКУН:

Да, конечно, например при пиелонефрите. Мы назначаем препараты согласно протоколам, а ребенок продолжает лихорадить. В этой ситуации помогают результаты анализов мочи на бакпосев, когда мы можем ориентироваться на чувствительность к тем или иным антибиотикам. Правда, не всегда возбудители выявляются, многое зависит от времени и условий забора.


Михаил КЕВРА:

Не всегда и бактериологический посев возбудителей на питательные среды помогает в выборе тактики лечения. Замечаю это, когда консультирую больных в реанимации. Например, перед нами больной, которому дают определенный препарат. Мы видим, что положительная динамика есть, а бакпосев к этому препарату указывает на резистентность возбудителей. Но мы лечим — и получаем положительный результат. Почему? Посевы не совсем отражают адекватную картину. Антибиотик ведь работает внутри организма пациента, а это значит, здесь же работает и иммунитет. А когда делают посев на баксреду, иммунитет не работает, в питательной среде только два компонента — лекарство и возбудитель. Поэтому врачи руководствуются принципом: если динамика лечения положительная, продолжаем начатый курс.

Детям до 5 лет не разрешают применять антибактериальную терапию


Игорь СТОМА
:

К сожалению, чрезмерное назначение антибиотиков встречается во всем мире. Есть индивидуальные особенности в тех случаях, когда специалист лечит крайне тяжелого пациента. Он беспокоится, как сделать, чтобы он выжил. И в этот момент мысли о возможном избыточном назначении антибиотиков и перспективах дальнейшего развития резистентности у него не на первом месте. Иногда в обществе проскальзывает мнение о недостаточных знаниях врачей в области антибактериальной терапии. В защиту нашего университетского образования скажу, что мы стараемся учить студентов современным правилам назначения антибиотиков. Уже более пяти лет кафедра инфекционных болезней Белорусского государственного медицинского университета проводит бесплатные занятия на эту тему для всех желающих. Туда приходят как студенты, так и врачи-интерны, и клинические ординаторы, и практикующие специалисты.


Татьяна ПИСКУН:

Есть заболевания, вызываемые вирусами, а есть — бактериями. Показанием для назначения антибактериальной терапии у детей являются только бактериальные инфекции. К ним относятся острый стрептококковый тонзиллит, острый синусит, пневмонии, инфекции мочевой системы, некоторые кишечные инфекции. Например, не каждый отит, а только гнойный и у ребенка до 6 месяцев, требует назначения антибиотиков. Педиатру, ведущему амбулаторный прием, нелегко. Ему приходится опираться часто только на клиническую картину и возрастные особенности малыша. Есть определенные показания к назначению антибиотиков, с которыми знакомы все педиатры. Если это заболевший ребенок с высокой температурой, то первые три дня лихорадки мы можем ждать и ориентироваться на внешние проявления — наличие или отсутствие одышки, клинические признаки той или иной инфекции (появление характерных высыпаний на коже, слизистых, увеличение лимфоузлов и так далее).

Да, большинство инфекций — вирусные, и они не требуют назначения антибиотиков. Но в некоторых случаях он действительно нужен уже в первый день. Пиелонефриты, инфекции мочевой системы любой локализации лечатся антибиотиками, однако без лабораторных данных диагноз поставить невозможно. Проще работать врачу стационара, когда можно ориентироваться не только на клинические, но и на лабораторные данные, которые позволяют подтвердить ту или иную этиологию заболевания. Кроме того, особенно во время сезонного подъема заболеваемости ОРИ нагрузка на педиатра очень высока, а время осмотра пациента достаточно ограниченное.


Татьяна ПИСКУН:

Не без этого. Приведу пример. Врач понимает: если у ребенка энтеровирусная или аденовирусная инфекция, назначай или не назначай антибиотик, ребенок все равно может лихорадить 6—8 дней. Но если малыш находится дома, когда нет возможности постоянно отслеживать динамику, все-таки спокойнее выписать антибиотик.



Татьяна БАРАНОВСКАЯ:

У меня есть пациентка, внук которой живет во Франции. Так вот эта пациентка поделилась любопытной информацией: оказывается, в этой стране детям до 5 лет вообще не разрешается назначать антибиотик. И это не значит, что они не болеют. Как любые малыши, они иногда кашляют, чихают, но антибактериальную терапию им не назначают. Ребенку, скорее, порекомендуют пригласить массажиста, сделать дома ингаляции. Право назначения антибиотиков имеет только консилиум врачей. Нужны ли нам такие подходы? Не совсем уверена, но задуматься стоит. Кстати, в протоколах лечения у нас четко изложены показания к назначению антибиотиков на всех уровнях — амбулаторном, стационарном. Но вы поймите, что у врача ответственность очень высокая, поэтому необоснованное назначение объясняется желанием перестраховаться и неуверенностью в правильности диагноза.

Убить иммунитет нельзя


Татьяна БАРАНОВСКАЯ:


Татьяна БАРАНОВСКАЯ:


Михаил КЕВРА:


Татьяна ПИСКУН:

Часто родители говорят, что у ребенка аллергия на антибиотики, а на самом деле это реакция на компоненты суспензии, которые придают ей цвет и сладкий вкус. Еще многие родители боятся так называемых сильных антибиотиков. Это их выражение. Но не бывает сильных или слабых антибактериальных препаратов, особенно если мы говорим о таблетированных формах, суспензиях. Если препарат выпускается в таких формах, это значит, что их можно применять амбулаторно. Просто антибиотики каждой группы действуют на определенных возбудителей. Зная, чем болен ребенок, и зная, какими возбудителями наиболее часто эта патология вызывается, врач согласно протоколам назначает антибиотики.


В ряде случаев важно оценить, насколько необходимы конкретному пациенту антибиотики. А уже потом оценить, что из них вызывало аллергию.


Может. Если человек некоторое время не получает антибактериальной терапии, то стандартные внебольничные антибиотики для него становятся эффективными.


Михаил КЕВРА:

Некоторые пациенты полагают, что устойчивость микроорганизмов к противомикробным средствам появилась только сейчас. Это неверно. Микробы живут на Земле уже много миллионов лет, и чтобы выжить в неблагоприятных условиях, они обладают способностью приспосабливаться. Известны даже микроорганизмы, которые могут расти в растворе антибиотиков. И даже при появлении новых антибиотиков нет гарантии в том, что резистентных к ним штаммов не будет. Микроорганизмы все равно приспособятся к ним и станут нечувствительными.

Михаил КЕВРА:


Хронический гастрит, вызванный хеликобактером, например, требует поликомпонентной терапии. Сначала пациенту назначают первую схему, содержащую два антибиотика. Если не помогает — применяют другие комбинации. Но все равно они содержат два антибиотика.


Антибиотики первого и второго поколения не теряют своей силы и помогают большей части населения страны.


Игорь СТОМА:

Врачи не ограничены в возможности выбора антибиотика. Сегодня наша фармацевтическая промышленность имеет практически все возможности терапии как внутрибольничных, так и внебольничных инфекций.

Самолечением лучше не заниматься


Игорь СТОМА:

Основная масса антибактериальных лекарственных средств в Беларуси отпускается по рецепту. И это правильно. Мне довелось общаться с коллегами — специалистами по антимикробной терапии из разных стран мира. Там ситуация в отношении назначения антибиотиков различная. На юге Европы, например в Греции, странах Средиземноморья, отмечаются большие проблемы с антибиотикорезистентностью. В то же время представители Скандинавских стран с их обстоятельным подходом до сих пор лечат пневмонию, например, пенициллинами, потому что у них уровни резистентности бактерий к антибиотикам невысоки, а контроль за необоснованным назначением носит системный характер. Что касается наших пациентов, очень важно, чтобы они не проявляли излишнюю самостоятельность в вопросе применения антибиотиков.


Игорь СТОМА:

Это не жертвы, а люди, которые не всегда имеют адекватные знания для назначения антибиотиков. Подчеркну: если вы считаете, что серьезно заболели, идите к врачу, и тот решит, нужен вам антибиотик в данный момент или нет.


Здесь главное словосочетание — в данный момент. Потому что ситуация может меняться. Заболел человек вирусной инфекцией, но, к сожалению, к ней присоединилась бактериальная. Поэтому и требуется динамическое наблюдение.


Игорь СТОМА:

Кстати, в преддверии эпидемического сезона важно вовремя сделать прививку от гриппа. До сих пор это заболевание остается опасным и может осложняться, в том числе бактериальными синуситами, пневмониями, когда как раз и будут нужны антибиотики.

Бактериофаги — альтернатива антибиотикам?


Михаил КЕВРА:

Бактериофаги — это вирусы, которые живут в бактериях и их убивают. Бактериофаги — вещь хорошая, поскольку действуют избирательно на определенных возбудителей. Но их применение не решает проблемы антибиотикорезистентности. Дело в том, что микроорганизмы быстро становятся к ним нечувствительными, даже скорее, чем к антибиотикам. К тому же в нашей стране бактериофаги не производятся.


Игорь СТОМА:

Как врач я хотел бы расширить ассортимент терапевтических возможностей в тяжелых ситуациях, был бы рад любым появившимся новым средствам против инфекционных заболеваний. Но бактериофаги пока широко не применяются в большинстве стран мира. Они не входят в современные международные протоколы лечения бактериальных инфекций. Пока это тема для научных исследований, но не для применения в клинической практике.


Татьяна БАРАНОВСКАЯ:

Мы не в самой плачевной ситуации. На фоне стран с высоким уровнем резистентности мы выглядим довольно скромно.


Нужно продолжать образование врачей, студентов медицинских вузов, грамотно информировать пациентов об особенностях применения антибиотиков. Важно ограничить свободную продажу антибиотиков, контролировать их чрезмерное назначение в стационарах.

Антибиотики. Почему их нельзя принимать без назначения?

Антибиотики спасают ежегодно миллионы жизней взрослых и детей по всему миру. Это препараты с сильным терапевтическим действием, которые позволяют врачам лечить даже тяжелые бактериальные инфекции. Но пациенты не всегда знают, как правильно принимать антибиотики, и считают, что могут назначить их себе самостоятельно. Чем это может обернуться?

Для многих антибиотики — это первая помощь и при простуде, и при гриппе, и при диарее, и даже при ротавирусе. Но по статистике 9 из 10 случаев острых респираторных заболеваний и 10 из 10 случаев гриппа спровоцировано вирусами, а не бактериями.

А вот с большинством бактериальных инфекций антибиотики справляются прекрасно. Но тут есть несколько важных нюансов, о которых должен знать каждый человек.

Антибиотики для взрослых

Существует ряд бактериальных инфекций. Например, бактериальная ангина или отит, сальмонеллез, сифилис, дизентерия, гастрит ассоциированный с Хеликобактер Пилори Каждое заболевание проявляет себя разными симптомами и лечится разными группами антибиотиков. Это значит, что вылечить любую бактериальную инфекцию популярными ампициллином или амоксициллином невозможно.

Если у вас появились симптомы заболевания, необходимо обратиться в клинику и сдать анализы на выявления возбудителя болезни. После этого врач назначит подходящее лекарство и дозировку в вашем конкретном случае.

На фоне высокой заболеваемости коронавирусом увеличилось и количество самоназначения антибиотиков. Пациенты принимают их на всякий случай. Мы категорически не рекомендуем вам этого делать. При симптомах коронавируса вызовите врача и получите назначение от специалиста.

В лаборатории нашего медцентра вы можете сдать анализ на антитела к , чтобы узнать больны ли вы в данный момент или перенесли заболевание недавно.

Антибиотики для детей

Самое страшное, что может сделать родитель — назначить своему ребенку антибиотик самостоятельно или по совету бабушки, соседки или блогера в интернете. Для каждого детского возраста действующее вещество и дозировка подбирается врачом с учетом заболевания, роста, веса ребенка. Опасно делать это без соответствующих знаний! Самоназначения могут закончиться отравлением или госпитализацией ребенка.

Очень частая ошибка мам — лечить ребенка антибиотиками от ротавируса. Это не просто неэффективно, это может усугубить течение болезни. При симптомах ротавируса главное — восполнить баланс электролитов и потерю жидкости. При симптоматике вызовите врача или срочно обратитесь в клинику.

Резистентность к антибиотикам

Данная мировая проблема попала в угроз человечеству. Нерациональное и безалаберное отношение людей к антибиотикам влечет за собой развитие устойчивости у бактерий к тому или иному лекарству. То есть если 30 лет назад вы могли вылечиться, пропив антибиотик всего 3–4 дня, то сейчас требуется 7–8 дней.

В мире уже существуют бактерии, устойчивые практически ко всем группам антибиотиков. Это супербактерии, которые ежегодно уносят сотни тысяч жизней. Поэтому стоит задуматься перед тем, как вы собираетесь на всякий случай пропить антибиотик во время простуды.

Как правильно принимать антибиотики

Откажитесь от приема антибиотиков без назначения врача. Это не аскорбинка, это препарат с побочными действиями и определенными спектром воздействия на бактерии. С умом подобрать антибиотик, не имея медицинского образования, невозможно, потому что необходимо учитывать дозу, спектр действия, место накопления в организме, противопоказания, побочные явления и длительность приема.

Обращайтесь к врачу, сдавайте анализы на посев флоры. И помните, что многие инфекции имеют вирусную природу, а против вирусов антибиотики бесполезны. В некоторых случаях они могут даже усугубить ситуацию.

Покупайте тот препарат, который вам назначил врач. Заранее спросите у врача про аналоги и стоимость препарата, если для вас это важно. Уточните правила и время приема, не бросайте назначенный курс, даже если заметили улучшения. Некоторые антибиотики достаточно пропить 5 дней, а некоторые необходимо принимать 2 или 3 недели.

Если у вас проявилось побочное действие лекарства, прекратите прием препарата и срочно сообщите врачу, чтобы он подобрал для вас другой препарат.

Во время приема антибиотиков добавьте в рацион натуральные кисломолочные продукты и увеличьте потребление овощей и фруктов — это отличные источники пробиотиков и пребиотиков. Они важны для восстановления кишечной флоры, которая страдает во время приема антибиотиков.

Антибиотики местного действия — спреи и мази — тоже не стоит применять по своему усмотрению. Используйте их по назначению и в строго обозначенные врачом сроки для исключения возможности развития резистентности.

Будьте здоровы и относитесь к лекарственным препаратам со всей серьезностью!

Читайте также: