Сколько положено ходить беременной недель

Обновлено: 18.05.2024

Сроки беременности у женщин в неделях — 38 или 40. Разные цифры связаны с тем, что врачи иногда говорят об акушерских неделях, а иногда об эмбриональных.

Длительность беременности: необходимые термины

Вставая на учет в женской консультации, первым будущая мама слышит от врача вопрос: назовите дату последней менструации. С этого дня отсчитывается срок беременности в медицинской карте. Но между датой последней менструации и датой зачатия проходит как минимум две недели. Так от какого дня ведется отсчет?

акушерский (гестационный) срок беременности — его рассчитывают от дня последней менструации; средняя продолжительность — 40 недель (280 дней);
эмбриональный (фертилизационный) срок беременности — от оплодотворения до родов; средняя продолжительность — 38 недель (266 дней).

Акушеры иногда используют свой подсчет недель и месяцев: в месяце у них ровно 28 дней, т. е. ровно 4 недели.

В результате получается, что в 9 обычных календарных месяцах 10 акушерских.

Эмбриональный срок: как рассчитать дату зачатия

Акушерский срок понадобился медикам потому, что определить точную дату зачатия не всегда возможно: все женщины разные, и каждая беременность уникальна, каких только чудес не бывает. А дата последних месячных — информация конкретная и достоверная.

Поэтому на вопрос: сколько акушерских недель длится беременность, можно ответить точно — 40 недель (280 дней), и исходя из этого, прогнозировать предполагаемую дату родов.

Эмбриональный срок рассчитать сложнее. Медики считают правилом для большинства женщин менструальный цикл в 28 дней; на 14-й день происходит овуляция (выход яйцеклетки из яичника), в этот же период происходит оплодотворение.

первый день последних месячных + 14 дней = овуляция (зачатие);
значит, фактический срок беременности 40 - 2 = 38 недель, или 280 - 14 = 266 дней.

Прибавляем 266 дней к дате предполагаемой овуляции и получаем примерную дату родов.

Но это правила, а в жизни — сплошные исключения: свои коррективы вносят состояние здоровья женщины, ее эмоциональный настрой, активность сперматозоидов и т. д.

Медики считают нормой следующие сроки вынашивания:

Уточнить срок беременности в первом триместре помогает анализ крови на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и ультразвуковое исследование. УЗИ определяет размеры матки, этапы развития плода. Важно помнить: объективно определить срок УЗИ способно только до 16-й недели.

Календарь беременности

Вес плода по неделям беременности

Гестационный срок, недели	Вес плода (приблизительный), граммы	Гестационный срок, недели	Вес плода (приблизительный), граммы
7	1	24	550-600
8	1,5-2	25	650-700
9	3-4	26	750-850
10	4-5	27	800-900
11	6-8	28	950-1100
12	9-13	29	1000-1200
13	14-20	30	1100-1300
14	21-25	31	1300-1500
15	30-50	32	1600-1800
16	40-60	33	1900-2000
17	50-100	34	2100-2300
18	140-180	35	2300-2500
19	200-250	36	2500-2700
20	220-270	37	2800-3000
21	280-350	38	3100-3200
22	400-420	39	3200-3400
23	450-500	40	3200-3600

Недоношенная и перенашиваемая беременность: что важно знать

На каждую конкретную беременность влияет множество факторов и обстоятельств, которые могут привести как к преждевременным родам, так и к перенашиванию.

Недоношенная беременность

Беременность считается недоношенной, а роды преждевременными, если ребенок появился на свет раньше 37-й недели. Для женщины такая ситуация менее опасна, чем для ребенка. Его организм еще не готов к самостоятельной жизни.

Переношенная беременность

Перенашивание встречается реже, чем преждевременные роды. Такой диагноз ставят после 42-й недели беременности.

Слишком поздние роды опасны для обоих: и для мамы, и для малыша, так как плацента уже перестает нормально функционировать и снабжать малыша всем необходимым. Но даже если плацента справляется, плод может быть уже слишком крупным, а это чревато родовыми травмами для ребенка и разрывами, сильными кровотечениями для женщины.

Что влияет на вынашивание

Повлиять на продолжительность беременности, стать причиной преждевременных или поздних родов могут:

чрезмерные физические нагрузки — на поздних сроках опасны даже обычные домашние дела или вес продуктовых пакетов;
эмоциональное состояние — сильные стрессы могут запустить процесс родов раньше времени; случается и обратное — если женщина психологически не готова к родам или просто боится их, ее страхи в состоянии затормозить своевременное начало родовой деятельности;
медицинские препараты — есть целый ряд лекарств, которые могут повлиять на естественное течение беременности, привести как к выкидышу или преждевременному появлению малыша на свет, так и к задержке начала родов;
общее состояние здоровья женщины как до беременности, так и во время вынашивания;
врожденная (генетическая) предрасположенность — если мама или бабушка женщины недонашивали или перенашивали детей, то риск несвоевременных родов мог ей достаться по наследству;
многоплодная беременность — в разы более сложный и уникальный процесс, чем вынашивание одного малыша. Такие
роды чаще происходят раньше срока; нормой считается, когда двойня появляется на свет на 36-37 неделе, а тройня — на 33-35 неделе.

Узнать, что происходит с вашим ребенком на любой неделе беременности, можно при помощи Календаря беременности на Littleone.

Продолжительность менструального цикла, процессы которого направлены на созревание женской половой клетки у всех различна. Нормальная длительность 23–35 дней, средняя – 28 дней. Нормальными считаются отклонения в пределах трех суток.

Зрелая гамета готовая к оплодотворению выходит в маточную трубу раз за цикл – так происходит овуляция. В яйцеводе (фаллопиева труба) половая клетка ожидает сперматозоид, который оплодотворит ее. При удачном зачатии начинается новый цикл – беременности. Если яйцеклетка так и не была оплодотворена, то начинается новый менструальный цикл.

Также была подмечена интересная особенность: у более взрослых женщин беременность длится дольше. Каждый год возраста беременной прибавляет одни сутки к вынашиванию. Кроме того, если будущая мама родилась крупной, с большим весом, то носить ребенка она будет, скорее всего, дольше: каждые 100 грамм своего лишнего веса при рождении, равны прибавке одного дня при гестации.

Что такое акушерский срок?

Сколько времени длится беременность:

Месяцы	Недели	Дни	Недоношенный ребенок, недели	Переношенный ребенок, недели
10	40	280	37 и меньше	43 и больше

Сколько акушерских недель длится беременность – начали высчитывать еще с давних времен, поскольку тогда мало что было известно об особенностях репродуктивной системы женщины тем более об овуляции. Поэтому отсутствие менструации было главным признаком наступившей беременности, а срок считался от даты последних месячных. Несмотря на небольшие познания древних врачей в медицине, данный метод расчета, которым пользуются сегодняшние гинекологи оказался довольно точным.

По длительности акушерская неделя ничем не отличается от календарной, она тоже состоит из семи суток. А вот акушерский срок отличается, так как он предполагает в месяце не 30 или 31 день (28 или 29 в феврале), а ровно 28 в каждом месяце, то есть точно 4 недели.

Акушерский срок длится дольше, чем реальный примерно на 14–21 день. У 20% женщин разница составляет 14 дней, еще у 20% — менее двух недель, у 45% — около трех, у 15% — более трех недель. Это обусловлено тем что далеко не у всех менструальный цикл идеален (28 дней), у большинства женщин он смещен в ту или иную сторону, соответственно смещена овуляция. Именно из-за этого невозможно точно высчитать эмбриональный срок (с момента овуляции и оплодотворения), поэтому пользуются акушерским.

Как рассчитывается акушерский срок?

Если вы самостоятельно высчитали дату родов, но она не совпала с акушерской – для беспокойства нет поводов. Врачи определяют дату родоразрешения для удобства наблюдения и контроля над течением беременности, разделения гестационного периода на триместры (всего их три), назначения скрининга по конкретным срокам.

Определить, сколько длится беременность у женщины можно с помощью нескольких способов, один из которых календарный.

Календарный метод. Правило Негеле

Формула Негеле: дата первого дня последних месячных минус 3 месяца плюс 7 дней. Для тех, у кого четкий цикл, и кто уверен в дне, когда произошла овуляция и зачатие можно просто ко дню последних месячных приплюсовать 280 дней – это будет примерная дата родов.

УЗИ плода

Беременным женщинам можно узнать сроки гестации с помощью ультрасонографии плода, на которой определяются размеры будущего малыша. Оптимальный период для УЗИ – 7–8 неделя, когда эмбрион хорошо визуализируется и можно узнать его параметры по КТР (копчиково-теменной размер). Почему для ультразвукового исследования берется именно это время? Потому что именно до этого периода эмбриогенез у всех происходит одинаково, в дальнейшем начинают проявляться индивидуальные особенности развития.

Во втором триместре возраст плода определяют по другим параметрам: окружность живота и головы, соотношение длины плеча, бедра, предплечья, голени, лобно-затылочный размер.

Гинекологический осмотр

Это неточный способ установки сроков беременности особенно в первом триместре, ведь матка может увеличиваться и по другим причинам (при воспалении, эндометриозе, перед менструацией). Основываться на информацию, полученную при традиционном гинекологическом осмотре можно только примерно через 3 недели после задержки месячных.

Во втором триместре осмотр гинекологом будет более информативен. Беременную на приеме у врача взвешивают, измеряют артериальное давление, измеряют окружность живота, прощупывают дно матки, расположение которой соответствует определенной неделе, определяют длину матки. Врач может не только определить срок гестации по расположению дна матки, но также заподозрить отклонения в развитии плода или гестационную патологию у матери. Но все это сугубо индивидуально, зависит от опыта гинеколога, особенностей организма беременной.

Определение срока беременности по ХГЧ

Для определения сроков беременности используется лабораторный анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) который начинает синтезироваться почти сразу после зачатия.

Концентрация ХГЧ меняется в зависимости от недели гестации:

Неделя	Параметры гормона, мЕд/мл
2	25-300
3	1500-5000
4	10 000-30 000
5	20 000-100 000

Максимальная концентрация наблюдается между 9-12 неделей, далее уровень гормона немного уменьшается, стабилизируется, а затем незначительно возрастает. Анализ особенно актуален для ранней диагностики.

Как самостоятельно рассчитать срок?

Для собственных подсчетов можно измерять базальную температуру (самая низкая, измеряется в прямой кишке), чтобы точно знать, когда была овуляция. Приплюсовав к этой дате 264 дня – получите примерную дату родов. Но врачам, скорее всего, эти данные не понадобятся, они ведут свои расчеты.

Можно воспользоваться тестом на овуляцию, который поможет определить благоприятный момент для зачатия. Наиболее распространенный тест – использование мочи (лучше утренней) для определения концентрации лютеотропина (гормон фертильности), наивысший уровень которого приходится непосредственно в канун овуляции. Когда использовать тест? При стабильном цикле от его количества дней вычесть 17 – это лучшее время для тестирования. При нерегулярном цикле берется длина наиболее короткого за последние полгода. Результаты теста бывают положительными, отрицательными, ошибочными. Точность теста – 99%.

Наступило ли зачатие можно определить с помощью теста одноразового или многоразового. Более точные (99% достоверности) – электронные приборы, которые имеют дисплей вместо полосок. Цифровой тест хорош еще и тем ,что показывает не только то, что произошло оплодотворение, но также встроенный особый сенсор показывает сроки беременности. Можно воспользоваться и обычным одноразовым тестом, но он нередко показывает ложноположительные или ошибочные результаты.

Некоторые женщины по собственным обостряющимся ощущениям могут безошибочно определить овуляцию:

тянущая боль внизу живота или со стороны одного яичника;
существенное усиление либидо;
влагалищные выделения без запаха и цвета (цервикальная слизь);
незначительное повышение температуры тела.

Данные симптомы могут быть нестабильны и варьироваться от цикла к циклу.

Опытные роженицы точно понимают, что беременны по таким основным признакам:

болезненность и набухание груди;
тошнота;
изменение аппетита и пищевых предпочтений;
быстрая утомляемость;
резкая смена психоэмоционального состояния;
учащенное мочеиспускание и другие симптомы.

Учитывая последнюю менструацию, можно приблизительно вычислить дату родоразрешения.

Сколько недель длится беременность точно сказать невозможно. Врачи уверяют, что срок нахождения ребенка в животе у матери с момент зачатия и до рождения составляет 40 недель. Но малыш может сам выбрать дату своего рождения. Примерный срок родов врач рассчитывает еще при первом обращении будущей мамочки. А после получения результатов ультразвукового обследования эта дата чаще всего корректируется.

Как рассчитать, сколько длиться беременность самостоятельно? Обо всех нюансах вычислений столь важной даты читайте в статье.

Сколько длится недель беременность

Расчеты гинеколога не всегда соответствуют настоящему сроку. Допустимая ошибка — две недели. Неточность нередко сердит и путает беременных дам. И практически все будущие роженицы желают самостоятельно рассчитать дату родов.

Основным препятствием точных расчетов является то, что обычно трудно сказать, когда именно случилось зачатие Чаще всего беременность наступает при овуляции, когда созревшая яйцеклетка выходит из фолликула и готова к принятию сперматозоида.

Для определения даты овуляции разработаны специальные тесты. С этой целью делают и ультразвуковое обследование.

В зависимости от качества и скорости движения сперматозоидов оплодотворение яйцеклетки может наступить не сразу после полового акта, а даже через несколько дней.

После того, как сперматозоид проник в половую клетку женщины, она начинает двигаться к матке. А достигнув ее — крепится к стенке. Только после этого можно начинать отсчет 40 недель беременности.

Если у женщин в роду наблюдалась тенденция к перенашиванию или роды наступали преждевременно, не исключено, что и у вас будет также.

Нередко случается, что женщина программирует себя на какую-то дату родов, и ребенок рождается точно в тот день.

Распространенные мифы о том, что девочки чаще появляются чуть раньше срока, а мальчики позже, не подтверждены.

Сколько длится беременность: как рассчитать

Наиболее точно расскажет о примерном сроке УЗИ: современное оборудование позволяет узнать гестационный возраст будущего ребенка. Но девушки желают знать сразу, когда будут роды.

Чтобы рассчитать примерную дату родов, используйте такую методику:

вспомните, когда началась последняя менструация — эта дата считается точкой отсчета;
добавьте 266 дней;
полученная дата — лишь примерная. Нормой считается, если ребенок появится в любой момент после 37 недель.

Методик для определения срока родов много. Но при каждой необходимо учитывать такие факторы:

длительность цикла;
активность сперматозоидов;
настроение и психологическое состояние беременной;
нюансы течения беременности;
генетику.

Даже высчитав примерный срок появления ребенка, помните, что основной задачей каждой будущей мамы является спокойное ожидание и любовь к своему будущему малышу.

Чтобы не допустить непредвиденного развития событий, регулярно консультируйтесь с врачом, выполняйте все рекомендации, сдавайте анализы и не поддавайтесь стрессу. И тогда ваши беременность и роды пройдут хорошо и без осложнений.

Внимание! Материал носит ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам без предварительной консультации с врачом.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Рождение маленького человечка — большое и радостное событие, которому предшествует девятимесячная подготовка. Проводятся исследования для своевременного выявления проблем со здоровьем у будущей матери, отклонений в развитии плода и течении беременности. На основании результатов решаются вопросы: возможность выносить беременность и родить, сроки и способ родоразрешения, при необходимости назначение лечения и другие.

Что гласит Приказ?

В документе не рассматривается порядок наблюдения за беременными, воспользовавшимися репродуктивными технологиями.

Что положено беременным женщинам по закону

Хотя заботу нашего государства о будущих мамах сложно назвать достаточной, некоторые меры всё же принимаются. Давайте узнаем, какие будущим мамам полагаются по Закону выплаты, какие послабления в рабочий график предусмотрены, какие есть пособия для беременных.

Обследование беременных женщин в амбулаторных условиях

Частота посещений женской консультации (ЖК): до 12 недель — постановка на учёт, с 12 до 28 недель — один раз в месяц, с 28 до 37 недель — два раза в месяц, с 37 недель и до родов — каждые 7-10 дней.

Проведение исследований согласно срокам беременности

Срок беременности

Обследования

Для чего назначается/

проводится

I триместр и постановка на учет: до 12-14 недель

Осмотр акушером-гинекологом

* Взвешивание, измерение роста, определение индекса массы тела (ИМТ).

* Измерение артериального давления (АД).

* Установление срока беременности и расчет даты предполагаемых родов.

* Измерение размеров таза, осмотр шейки матки в зеркалах, ручное влагалищное исследование.

* Оценка состояния здоровья будущей мамы.

* Решение вопроса о возможности выносить беременность и родить ребёнка.

* Осмотр и пальпация/ощупывание молочных желёз.

* Рекомендации по приёму фолиевой кислоты, при необходимости, — препаратов железа.

Общий анализ мочи (ОАМ)

Оценка работы почек и выявление возможной инфекции мочевыводящих путей.

Общий анализ крови (ОАК)

Выявление анемии и возможного воспаления в организме.

Биохимический анализ крови: печёночные ферменты (АЛТ, АСТ), сахар крови, холестерин, билирубин, триглицериды и др.

Диагностика сахарного диабета и некоторых заболеваний, оценка работы печени.

Коагулограмма — анализ крови на свёртываемость .

Определяется несколько показателей. При результатах выше нормы имеется склонность к образованию тромбов внутри сосудов, ниже — кровотечениям.

Анализ крови на ВИЧ.

Исключение или подтверждение ВИЧ-инфицирования беременной.

Определение антител (А/Т) в крови к вирусным гепатитам В и С.

При наличии А/Т акушер-гинеколог наблюдает беременную совместно с инфекционистом.

Анализ крови на PW — определение А/Т к бледной трепонеме (возбудителю сифилиса).

Выявленным больным женщинам вместе с половым партнером проводится специальное лечение. Решается вопрос лечения ребенка после рождения.

Определение группы крови и резус-фактора (Rh).

Если у женщины Rh-фактор отрицательный (Rh – ) , а мужчины Rh-фактор положительный (Rh + ), имеется риск развития резус-конфликта.

Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища (мазок из влагалища).

Обнаружение воспаления (кольпита) и болезнетворных микроорганизмов, в т. ч. передающихся половым путем (трихомонады, гонококки и др.).

TORCH-инфекции — определение в крови А/Т к опасным инфекциям.

Могут привести к развитию врожденных пороков у плода или его гибели. При необходимости назначается лечение или принимается решение о прерывании беременности, проводимое с согласия матери.

УЗИ — с 11до 13-14 недель.

Уточнение срока беременности, выявление косвенных признаков (маркеров), указывающих на наличие у ребенка хромосомных или наследственных заболеваний.

β-ХГЧ (хорионический гонадотропин) — с 11 до13-14 недель.

Выявление возможных отклонений в развитии плода или наличии проблем со здоровьем у матери (например, сахарного диабета).

РАРР-А (ассоциированный с беременностью белок-А плазмы крови) — с 11 до13-14 недели.

При отклонении показателя от нормы возможны нарушения в развитии плода.

Электрокардиограмма (ЭКГ) — по назначению терапевта или кардиолога.

Дает информацию о процессах, происходящих в сердце.

Гормоны щитовидной железы — по показаниям.

РФ находится в зоне по недостатку йода, необходимого для работы щитовидки. При выявлении изменений в анализах беременной назначается лечение гормонами щитовидной железы.

II триместр: с 14 до 27 недель

Осмотр акушером-гинекологом

* Взвешивание, измерение роста, ИМТ.

* Измерение окружности живота. Быстрое увеличение размеров живота в сочетании с большой прибавкой массы тела свидетельствует о задержке жидкости в организме и внутренних отеках.

* Определение высоты дна матки (ВДМ) с последующим вычислением предполагаемого веса плода.

* Назначение лечения по необходимости.

* Осмотр шейки матки в зеркалах, влагалищное исследование.

β-ХГЧ и альфа-фетопротеин (АФП) — на 15-20 недель, оптимально —16-18 неделе.

Изменение уровня показателей может указывать на наличие у плода хромосомной болезни (например, синдрома Дауна) или врождённых пороков развития.

Глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы в 24-28 недель. Исследование не проводится женщинам с выставленным диагнозом сахарного диабета и при уровне глюкозы крови натощак выше 5,1 ммоль/л.

Диагностика преддиабета или сахарного диабета. На фоне беременности может развиваться гестационный СД, при котором уровень сахара нормализуется вскоре после родов без лечения и в дальнейшем женщину ничего не беспокоит. Не исключена вероятность и манифестации/начала истинного СД.

Анализы: ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, определение А/Т к бледной трепонеме и гепатитам, мазок из влагалища, коагулограмма и некоторые др.

Определяются размеры и развитие плода, оцениваются возможные косвенные признаки врожденных пороков развития. Толщина и расположение плаценты, длина шейки матки и состояние шеечного канала.

ЭКГ — по показаниям

Осмотр акушером-гинекологом: антропометрия (измерение роста и массы тела, ИМТ), измерение АД, окружности живота, размеров таза и ВДМ, выслушивание сердцебиений плода, осмотр молочных желёз и др.

Анализы: ОАК, ОАМ, определение А/Т к ВИЧ, бледной трепонеме и вирусным гепатитам, мазок из влагалища, группы крови и Rh, биохимических показателей и некоторые др.

Определение глюкозы крови натощак. При необходимости проведение глюкозотолерантного теста на сроке 24-28 недель.

УЗИ на сроке 30-34 недель, оптимально — 30-32 недель.

Определяются размеры и положение плода, состояние плаценты, расположение петель пуповины, количество и состав околоплодных вод.

Доплерометрия: при неосложнённой беременности — в 32 недели и перед родами, осложнениях — чаще.

Измерение скорости кровотока в сосудах плаценты и матки. Позволяет обнаружить признаки нарушения в кровотоке и функции плаценты, ведущих к нарушению поступления необходимых веществ к малышу.

Кардиотокография: первый раз — в 32 недель, затем — один раз в 7-10 дней. При осложнениях — чаще.

Регистрируется частота сердечных сокращений плода и мышц матки. Позволяет исключить или подтвердить внутриутробную гипоксию плода.

ЭКГ — при необходимости

Важно!

* УЗИ, определение уровней β-ХГЧ, РАРР-А и АПФ должно проводится в указанные сроки. Выполнение исследований на других сроках неинформативно, а ложные результаты могут привести к неправильной диагностике.

* После 14 недель назначается посев средней порции мочи для выявления бессимптомного выделения бактерий.

Осмотры врачами

Специалисты

Кратность

Для чего

Акушер-гинеколог

Не менее 7 раз в течение всей беременности.

Осмотр с проведением измерений, оценка течения беременности, оценка состояния плода и здоровья беременной.

Терапевт

Первый раз — при постановке на учет, второй — в II или III триместрах.

Определяет состояние здоровья матери и наличие у неё хронических заболеваний. При необходимости назначает лечение.

Стоматолог

Первый раз — при постановке на учёт, второй — во II или III триместрах.

Осмотр, лечение кариозных зубов и воспаленных дёсен.

ЛОР

Один раз при постановке на учёт, далее — по необходимости

Осмотр, лечение заболеваний ЛОР-органов.

Окулист

Не позднее 10 дней после первого обращения в ЖК. При хорошем зрении — один раз, отклонениях — чаще.

При изменениях со стороны глаз врач может принять решение о проведении операции кесарева сечения.

На заметку:

* осмотр эндокринолога необязателен, но рекомендуется;

* посещение других специалистов — по необходимости при наличии проблем со здоровьем.

Каких врачей пройти при беременности

Становясь на учет у гинеколога, кроме стандартного объема исследований, вы получаете направления для посещения и врачей других специальностей. Подробнее о специалистах читайте далее.

Вес и беременность

За счёт массы плода, околоплодных вод и плаценты за 9 месяцев при одноплодной беременности женщина набирает около 10-12 кг, двуплодной — 16-21 кг. Точный расчёт веса по неделям беременности проводит акушер-гинеколог при каждом посещении женщиной ЖК.

ВИЧ и беременность

Резус-конфликт

Развивается, когда мама Rh – , а малыш Rh + (резус наследуется от папы). Иммунная система мамы начинает вырабатывать А/Т, проникающие через плаценту и разрушающие клетки крови малыша.

Для диагностики в крови беременной определяются титры А/Т: до1:4 включительно — норма, 1:64, 1:128 и более — резус-конфликт.

Как часто выполняется исследование?

* При повторных беременностях А/Т начинают определять с 7-8 недели. Если титр до 1:4, исследование проводится как при первой беременности, высоких титрах — один раз в 1-2 недели.

P.S. Приведенная информация касается течения нормальной/физиологической беременности. При проблемах со здоровьем у будущей мамы, выявлении отклонений в течение беременности или патологий у плода, составляется индивидуальный план ведения женщины.