Прегабалин по льготе где есть

Обновлено: 30.06.2024

Торговое название препарата: Прегабалин (Pregabalin)

Международное непатентованное наименование: Прегабалин (Pregabalin)

Лекарственная форма: капсулы

Действующее вещество: прегабалин

Фармакотерапевтическая группа: противосудорожный препарат

Фармакологические свойства:

Фармакология препарата состоит в устранении и уменьшении эпилептических припадков у больных. Прегабалин связывается в кальциевых каналах в центральной нервной системе, благодаря чему оказывает мощное болеутоляющее действие, а также уменьшает судороги. Противосудорожный эффект проявляет себя ещё в начале первой недели использования препарата.

Показания к применению:

Лечение нейропатической боли у взрослых. Лечение фибромиалгии у взрослых.

Эпилепсия: в качестве дополнительной терапии у взрослых с парциальными судорожными приступами, сопровождающимися или не сопровождающимися вторичной генерализацией.

Лечение генерализованного тревожного расстройства у взрослых.

Противопоказания:

Детский и подростковый возраст до 17 лет включительно, повышенная чувствительность к прегабалину.

Способ применения и дозы:

Принимают внутрь независимо от приема пищи в суточной дозе от 150 до 600 мг в 2 или 3 приема.

Если лечение необходимо прекратить, то рекомендуется делать это постепенно в течение минимум 1 недели.

Пациентам с нарушенной функцией почек дозу подбирают индивидуально с учетом КК.

У пациентов с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.

Пациентам пожилого возраста старше 65 лет может потребоваться снижение дозы прегабалина в связи со снижением функции почек.

В случае пропуска дозы прегабалина необходимо принять следующую дозу как можно скорее, однако не следует принимать пропущенную дозу, если время приема следующей уже подходит.

Побочное действие:

Со стороны психики: часто - эйфория, спутанность сознания, снижение либидо, раздражительность, бессонница, дезориентация; нечасто - деперсонализация, аноргазмия, беспокойство, депрессия, ажитация, лабильность настроения, подавленное настроение, трудности в подборе слов, галлюцинации, необычные сновидения, усиление либидо, панические атаки, апатия, усиление бессонницы; редко - расторможенность, приподнятое настроение.

Со стороны нервной системы: очень часто - головокружение, сонливость; часто - атаксия, нарушение внимания, нарушение координации, ухудшение памяти, тремор, дизартрия, парестезии, нарушение равновесия, амнезия, седативное действие, летаргия; нечасто - когнитивные расстройства, гипестезия, нистагм, нарушение речи, миоклонические судороги, ослабление рефлексов, дискинезия, психомоторное возбуждение, постуральное головокружение, гиперестезия, потеря вкусовых ощущений, ощущение жжения на слизистых и коже, интенционный тремор, ступор, обморок; редко - гипокинезия, паросмия, дисграфия; частота неизвестна - головная боль.

Со стороны органов чувств: часто - головокружение, нечеткость зрения, диплопия; нечасто - гиперакузия, сужение полей зрения, снижение остроты зрения, боль в глазах, астенопия, сухость в глазах, отечность глаз, повышенное слезотечение; редко - мелькание искр перед глазами, раздражение глаз, мидриаз, осциллопсия (субъективное ощущение колебания рассматриваемых предметов), нарушение восприятия глубины зрения, утрата периферического зрения, косоглазие, усиление яркости зрительного восприятия; частота неизвестна - кератит.

Со стороны обмена веществ: часто - повышение аппетита, увеличение массы тела; нечасто - анорексия, гипогликемия; редко - уменьшение массы тела.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - тахикардия, AV-блокада I степени, приливы, снижение АД, похолодание конечностей, повышение АД; редко - синусовая тахикардия, синусовая аритмия, синусовая брадикардия; частота неизвестна - хроническая сердечная недостаточность, удлинение интервала QT.

Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, кашель, сухость слизистой оболочки носа, назофарингит; редко - заложенность носа, кровотечение из носа, ринит, храп, чувство стеснения в глотке; нечасто - отек легких.

Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость во рту, запор, рвота, метеоризм, вздутие живота; нечасто - повышенное слюноотделение, гастроэзофагеальный рефлюкс, гипестезия слизистой оболочки полости рта; редко - асцит, дисфагия, панкреатит; частота неизвестна - отек языка, тошнота, диарея.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - подергивания мышц, припухлость суставов, мышечные спазмы, миалгия, артралгия, боль в спине, боль в конечностях, скованность в мышцах; редко - спазм шейных мышц, боль в шее, рабдомиолиз.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - дизурия, недержание мочи; редко - олигурия, почечная недостаточность.

Со стороны репродуктивной системы: часто - эректильная дисфункция; нечасто - задержка эякуляции, сексуальная дисфункция; редко - аменорея, боль в грудных железах, выделения из молочных желез, дисменорея, увеличение молочных желез в объеме.

Со стороны системы кроветворения: редко - нейтропения.

Дерматологические реакции: нечасто - гиперемия кожи, потливость, папуллезная сыпь; редко - холодный пот; частота неизвестна - кожный зуд, синдром Стивенса-Джонсона.

Аллергические реакции: редко - крапивница; частота неизвестна - ангионевротический отек), гиперчувствительность.

Со стороны лабораторных показателей: нечасто - повышение активности АЛТ, АСТ, КФК, снижение числа тромбоцитов; редко - повышение содержания глюкозы и креатинина в крови, снижение уровня калия в крови, снижение числа лейкоцитов в крови.

Прочие: часто - утомляемость, периферические отеки, чувство опьянения, нарушение походки; нечасто - астения, падения, жажда, чувство стеснения в груди, генерализованные отеки, озноб, боль; редко - гипертермия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Сообщалось о случаях нарушения дыхания и развития комы при одновременном применении прегабалина с другими препаратами, угнетающими ЦНС.

Также сообщалось об отрицательном влиянии прегабалина на деятельность ЖКТ (в т.ч. развитие кишечной непроходимости, паралитического илеуса, запора) при одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими запор (такими как ненаркотические анальгетики).

Повторное пероральное применение прегабалина с оксикодоном, лоразепамом или этанолом не оказывало клинически значимого влияния на дыхание. Прегабалин, по-видимому, усиливает нарушения когнитивной и двигательной функций, вызванные оксикодоном. Прегабалин может усилить эффекты этанола и лоразепама.

Срок годности: 2 года.

Условия отпуска из аптек: по рецепту.

Производитель:

Прегабалин-Рихтер капсулы 300 мг 56 шт.

Фармакологическое действие

Препарат относится к группе противосудорожных, противоэпилептических средств. Его активным компонентом является вещество, называемое прегабалином. Оно считается аналогом гамма-аминомасляной кислоты - органического соединения, непротеиногенной аминокислоты, принадлежащей к числу важнейших тормозных нейромедиаторов центральной нервной системы. Прием данного лекарственного средства способствует уменьшению и полному устранению нейропатических болей и фибромиалгии. Помогает побороть психическое расстройство, сопровождающееся устойчивой тревожностью. Применяется в составе комплексной терапии для минимизации эпилептических припадков. Заказать Прегабалин-Рихтер можно в нашей интернет-аптеке. Доставка доступна как пределах, так и за чертой столицы.

Показания

В инструкции препарата указано, что назначать его следует взрослым пациентам для лечения: - нейропатических болей, возникающих не вследствие реакции на физическое повреждение, а в результате патологического возбуждения нейронов в периферической или центральной нервной системе, отвечающих за реакцию на физическое повреждение организма; - психического расстройства, характеризующегося общей устойчивой тревогой; - диффузно симметричной мышечно-скелетной боли, носящей хронический характер. Также данное лекарственное средство часто выписывают в составе комплексной терапии для лечения эпилепсии и припадков, проявляющихся двигательными, чувствительными, вегетативными или психическими расстройствами на фоне ясного сознания.

Противопоказания

Прегабалин-Рихтер и аналоги не стоит принимать при наличии таких показаний: - чрезмерная восприимчивость прегабалина или других составляющих средства; - генетические патологии (невосприятие лактозы/галактозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы); - недостаточный возраст (менее 18 лет); - период грудного вскармливания. Следующие заболевания и состояния не относятся к списку противопоказаний, но требуют соблюдения особых мер предосторожности в период применения: - дисфункция почек; - нарушенное функционирование сердца; - беременность (1-3 триместр); - медикаментозная зависимость (в том числе и в истории болезни).

Способ применения и дозы

Лекарство предназначено для перорального применения. Принимать его можно в любое удобное время, вне зависимости от употребления еды. Суточная дозировка равна 150-600 миллиграммам, прием которой должен осуществляться за 2-3 раза. Для лечения нейропатического болевого синдрома показано назначение первоначальной дозировки, равной 150 миллиграммам в день. Исходя из реакции пациента и появления ответа на подобную терапию по прошествии 3-7 суток доза повышается до уровня в 300 миллиграмм. По истечении еще 1 недели суточный максимум может составлять 600 миллиграмм. Для комплексной борьбы с эпилептическими припадками показан прием препарата, дозировка которого на первоначальных этапах должна быть равна 150 миллиграммам. Далее исходя из восприятия пациентом терапии и её результативности по истечению 1 недели допускается повышение до 300 миллиграммов, а по прошествии еще одной – до суточного максимума – 600 миллиграмм. Лечение диффузно симметричной мышечно-скелетной боли, носящей хронический характер, подразумевает назначение дневной дозы, равной 150 миллиграммам за день. Принимать её следует в 2 приема (по 75 миллиграмм за 1 раз). При хорошей переносимости через неделю режим дозирования может корректироваться (в сторону повышения на 150 миллиграмм), то есть суточная норма при этом составляет 300 миллиграмм. При недостаточно выраженном терапевтическом эффекте допускается прием 450 миллиграмм (по 225 миллиграмм в 1 применение). По истечению подобного недельного курса доза повышается до уровня в 600 миллиграмм. Для устранения психического расстройства, сопровождающегося общей устойчивой тревожностью, назначают прием первоначальной дозировки, равной 150 миллиграммам в день. При нормальной реакции через неделю суточная норма – 300 миллиграмм, а еще через неделю 600 миллиграммам. Прекращение терапии описываемым в инструкции препаратом не может проводиться резко, поскольку зачастую это приводит к развитию негативной симптоматики. Отмену следует проводить поэтапно с постепенным снижением дозировки на протяжении минимум 7 дней. Указания по режиму дозирования у особых групп пациентов (при почечной дисфункции и преклонном возрасте) отмечены в полной официальной инструкции лекарства.

Беременность и лактация

По результатам доклинических исследований было выявлено, что терапия препаратом давала токсическое воздействие на плод. Следовательно, прегабалин может назначаться специалистами женщинам, вынашивающим малыша, только тогда, когда польза от лечения существенно превалирует над возможными рисками. Женщинам, находящимся в репродуктивной возрасте, в период применения прегабалина необходимо использовать надежные средства защиты от беременности, в частности презервативы. Установлено, что активный компонент препарата может проникать в материнское молоко. Поскольку не установлено, как прегабалин влияет на здоровье и развитие новорожденного, кормящими грудью мамами лекарство применяться не может. В случае если без подобной терапии обойтись нельзя, показан отказ от лактации. Неизвестно влияет ли прием описываемого лекарственного средства на способность к зачатию, исследования не показали подобную взаимосвязь.

Побочные действия

В отзывах о препарате пациентами отмечена его довольно хорошая переносимость. В большинстве случаев, побочная симптоматика проявляется повышенной сонливостью и чувством утраты равновесного состояния. В доклинических исследованиях выявлено, что чаще всего у больных, принимавших данное лекарственное средство, возникало воспаление носоглотки, повышение потребности в еде, легкое одурманивание, сопровождающееся эйфорией, спутанность мыслей, угнетение сексуальной функции, расстройства функции сна, агрессивность, нарушенная координация, депрессивное состояние. С такой же периодичностью появлялись приступы паники, апатичность, мышечная слабость, сниженная концентрация внимания, ухудшенная память, дрожание и онемение конечностей, затуманенность и раздвоенность зрительного восприятия, высыхание слизистой носовых проходов и ротовой полости. Также известно, что терапия довольно часто провоцировала затрудненную дефекацию, позывы и приступы рвоты, повышенное газообразование, чрезмерное выделение слюны, спастические сокращения мышц, суставные боли и болевой синдром в груди, позвоночнике, ногах и руках. С меньшей частотой у больных снижалась концентрация нейтрофилов в крови, полностью терялся аппетит, понижался уровень глюкозы, появлялось ложное восприятие действительности, тревожность, угнетенное или эйфорическое настроение, психические расстройства, отсутствие сексуального удовлетворения, бессонница, обморок, непроизвольные сокращения мышц, угнетение рефлексов, когнитивная дисфункция. Порой у пациентов пересыхали и опухали глаза, ухудшалось зрение, патологически учащался сердечный ритм, развивалась атриовентикулярная блокада, замедлялся пульс, повышался уровень кровяного давления, краснели кожные покровы. Иногда возникала одышка, приступы кашля, отечность слизистой носа, насморк, различные высыпания, крапивная лихорадка и зуд кожи, боли в мышцах, отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь, симптоматика чрезмерной восприимчивости к компонентам препарата, задержанное семяизвержение, отсутствие менструации, повышение температуры тела, ослабленность и вялость. Реже у больных появлялась цефалгия, оцепенение, извращенное обоняние, сниженная двигательная активность, изменение подчерка, зрительные сбои, расширение зрачков, светочувствительность, отечность легких или языка, воспаление поджелудочной железы, приступы тахикардии, почечная дисфункция. Случались также и различные аллергические реакции, появлялись выделения из груди, схожие с молоком, изменялась походка, повышенная утомляемость, слабость, изменялись показатели клинических анализов и терялся вес.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Прегабалин нормально взаимодействует с большинством препаратов. В их список входит: - карбамазепин; - ламотриджин; - фенитоин; - вальпроевая кислота; - лоразепам; - габапентин; - оксикодон; - тиагабин; - фенобарбитал; - топирамат; - инсулин. Отмечена нормальная совместимость с гипогликемическими препаратами и средствами пероральной контрацепции. При совмещении прегабалина с лекарствами, направленными на угнетение работы центральной нервной системы, возможно развитие коматозного состояния или же перебоев в дыхании. Установлено, что прегабалин, взаимодействую с оксикодоном, может привести к усилению двигательной и когнитивной дисфункции. При совмещении прегабалина с лоразепамом усиливается действие последнего. Прием описываемого препарата совместно со спиртными напитками может усиленный эффект от употребления последних, что существенно угнетает деятельность центральной нервной системы. Обезболивающие наркотической группы, а также средства, провоцирующие затрудненную дефекацию, при совмещении с прегабалином могут привести к сбоям в функционировании желудочно-кишечного тракта. Это, в свою очередь, провоцирует непроходимость кишечника, снижение его тонуса вплоть до паралича и запор.

Особые указания

У пациентов, страдающих от сахарного диабета, прием прегабалина зачастую приводит к прибавке в весе. По этой причине режим дозирования противодиабетических лекарств может нуждаться в коррекции. Если применение препарата вызывает симптоматику отека Квинке, сопровождающуюся одутловатостью лица, отечностью языка, горла и других отделов дыхательной системы, то от подобной терапии показан отказ. Установлено, что прегабалин и другие препараты, направленные на лечение эпилептических припадков, могут приводить к поведенческим отклонениям и развитию мыслей о суициде. Следовательно, во избежание нежелательного исхода состояние больных должно находится под регулярным контролем, при котором своевременно выявляется симптоматика депрессивности и других психических расстройств. Опиоиды при совмещении с прегабалином могут спровоцировать затрудненную дефекацию, по этой причине целесообразно назначение профилактических средств, предупреждающих подобное состояние. Поскольку прием прегабалина зачастую вызывает чувство утраты равновесного состояния и повышенную сонливость, пациентам преклонного возраста показано соблюдение особых мер предосторожности из-за риска падения и получения травматизма. Выявлено, что терапия может приводить к когнитивной дисфункции и нарушению сознательного восприятия. Следовательно, до момента выявления подобной побочной симптоматики следует быть крайне осторожным. Доклинические исследования показали, что курс лечения препаратом может привести к сбоям в зрительном восприятии, к примеру, ухудшению видимости, затуманенности, повышению внутриглазного давления и другим нежелательным проявлениям. При выявлении таких побочных явлений необходимо обратиться за консультацией к офтальмологу. Выявлено, что прием прегабалина может приводить к возникновению почечной дисфункции. Подобная патология по окончанию применения обычно исчезала, и орган продолжал свою нормальную работу. Резкая отмена терапии прегабалином крайне нежелательна, поскольку это приводит к развитию нежелательных последствий, проявляющихся цефалгией, отсутствием сна, позывами к рвоте, расстройствами кишечника, симптоматикой гриппа, депрессивностью, повышенным потоотделением, спастическими сокращениями мышц и чрезмерной тревожностью. Обычно отягощенность подобных реакций зависит от дозировки принимаемого препарата. Не установлено, что активный компонент данного лекарственного средства, воздействует на рецепторы, отвечающие за зависимость от медикаментов. Исследования выявляли применение препарата в дозировке, существенно превышающей норму, и некоторые случаи злоупотребления. Перед назначением прегабалина или же других препаратов, влияющих на работу центральной нервной системы, показано тщательное изучение истории болезни пациента и выявления фактов чрезмерного приема. Последующее лечение лекарством у такой категории больных должно осуществлять под строгим медицинским контролем. Пострегистрационные исследования показали, что некоторых случаях применение прегабалина приводило к развитию сердечной недостаточности в хронической форме. Возникновение периферической отечности обычно не связано с симптоматикой сердечно-сосудистых патологий, к примеру, повышенным уровнем кровяного давления и ХСН. Подобные проявления чаще возникают у больных преклонного возраста, имеющих сердечную дисфункцию и проходивших лечение от нейропатии. Следовательно, назначение и последующий прием прегабалина должен осуществляться с соблюдением мер предосторожности. Прекращение терапии зачастую устраняет подобные симптомы. У пациентов, которых центральная нейропатическая боль развилась вследствие травматизма или поражения спинного мозга, при совмещении прегабалина с другими лекарствами, к примеру, направленными на устранение спазмов, риск развития побочных эффектов, а именно чрезмерной сонливости, крайне высок. Не исключается вероятность, что прием препарата может привести к невоспалительному заболеванию головного мозга, особенно в тех случаях, когда у пациента есть схожие сопутствующие патологии. Поскольку прегабалин оказывает влияние на работу центральной нервной системы, вызывает расстройства зрительного восприятия, нарушает степень концентрации внимания, то от вождения и работы с ответственной техникой/механизмами показан отказ. В случае, если с начала курса прошло длительное время и терапия не спровоцировала подобные проявления, такая деятельность может осуществляться, но с соблюдением мер предосторожности.

Сроки и условия хранения

Таблетки хранить в оригинальных блистерах, держать подальше от свободного доступа детей и солнечных лучей. Не превышать температурный режим, верхний показатель которого равен + 25 °С. При соблюдении вышеотмеченных условий препарат годен в течение 3 лет. По окончанию срока годности лекарство принимать нельзя.

Условия отпуска

Прегабалин-Рихтер в Москве и других населенных пунктах России отпускается из аптечных пунктов только в случае предоставления рецепта от врача.

Препарат для лечения нейропатической боли, генерализованного тревожного расстройства у взрослых, эпилепсии и фибромиалгии.

Лирика капсулы 150 мг 14 шт.

Лирика капсулы 75 мг 14 шт.

Лирика капсулы 75 мг 56 шт.




Афобазол таблетки 10 мг 60 шт.


Атаракс таблетки 25 мг 25 шт.

Пантогам таблетки 500 мг 50 шт.

Ноотропил таблетки 800 мг 30 шт.


Энерион таблетки 200 мг 60 шт.



Энерион таблетки 200 мг 20 шт.

Кветиапин таблетки 100 мг 60 шт.


Фенибут таблетки 250 мг 20 шт.


Корвалол таблетки 20 шт.

Показания к применению Лирика капсулы 150 мг 56 шт.

Нейропатическая боль. Лечение нейропатической боли у взрослых. Эпилепсия. В качестве дополнительной терапии у взрослых с парциальными судорожными припадками, сопровождающимися или не сопровождающимися вторичной генерализацией. Генерализованное тревожное расстройство. Лечение генерализованного тревожного расстройства у взрослых. Фибромиалгия. Лечение фибромиалгии у взрослых.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологическое свойство

Действующим веществом является прегабалин - аналог гамма-аминомасляной кислоты ((S)-3-(аминометил)-5-метилгексановая кислота). Механизм действия. Было установлено, что прегабалин связывается с дополнительной субъединицей (a2-дельта-протеин) потенциалзависимых кальциевых каналов в центральной нервной системе (ЦНС), необратимо замещая [3Н]-габапентин. Предполагается, что такое связывание может способствовать проявлению его анальгетического и противосудорожного эффектов. Нейропатическая боль. Эффективность прегабалина отмечена у пациентов с диабетической нейропатией и постгерпетической невралгией. Установлено, что при приеме прегабалина курсами до 13 недель по два раза в сутки и до 8 недель по три раза в сутки, в целом риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при приемах по два или по три раза в сутки одинаковы. При приеме курсом продолжительностью до 13 недель боль уменьшалась в течение первой недели, а эффект сохранялся до конца лечения. Отмечалось уменьшение индекса боли на 50% у 35% пациентов, получавших прегабалин, и 18% пациентов, принимавших плацебо. Среди пациентов, не испытывавших сонливости, эффект такого снижения боли отмечался у 33% пациентов группы прегабалина и 18% пациентов группы плацебо. У 48 % пациентов, принимавших прегабалин, и у 16 % пациентов, принимавших плацебо, возникала сонливость. Фибромиалгия. Выраженное снижение болевой симптоматики, связанной с фибромиалгией, отмечается при применении прегабалина в дозах от 300 мг до 600 мг в сутки. Эффективность доз 450 и 600 мг в сутки сравнима, однако переносимость 600 мг в сутки обычно хуже. Также применение прегабалина связано с заметным улучшением в функциональной активности пациентов и снижением выраженности нарушений сна. Применение прегабалина в дозе 600 мг в сутки приводило к более выраженному улучшению сна, по сравнению с дозой 300-450 мг в сутки. Эпилепсия. При приеме препарата в течение 12 недель по два или три раза в сутки отмеченные риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при этих режимах дозирования одинаковы. Уменьшение частоты судорог начиналось в течение первой недели. Генерализованное тревожное расстройство Уменьшение симптоматики генерализованного тревожного расстройства отмечается на первой неделе лечения. При применении препарата в течение 8 недель у 52 % пациентов, получавших прегабалин, и у 38 % пациентов, получавших плацебо, отмечалось 50 % уменьшение симптоматики по шкале тревожности Гамильтона (HAM-A). В клинических исследованиях у пациентов, постоянно получавших прегабалин, побочные реакции со стороны органа зрения (такие как затуманивание зрения, снижение остроты зрения, изменения полей зрения) отмечались чаще (за исключением изменений глазного дна), чем у пациентов, получавших плацебо.

Противопоказания

Применение

Внутрь независимо от приема пищи. Препарат применяют в дозе от 150 до 600 мг/сут в два или три приема. Нейропатическая боль.Лечение прегабалином начинают с дозы 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг/сут.Эпилепсия.Лечение прегабалином начинают с дозы 150 мг/сут. С учетом достигнутого эффекта и переносимости через 1 неделю дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а еще через неделю - до максимальной дозы 600 мг/сут.Фибромиалгия.Лечение прегабалином начинают с дозы 75 мг два раза в сутки (150 мг/сут). В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 7 дней дозу можно увеличить до 150 мг два раза в сутки (300 мг/сут). При отсутствии положительного эффекта увеличивают дозу до 225 мг два раза в сутки (450 мг/сут), а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг/сут. Следует учитывать, что доза 600 мг/сут не дает дополнительных преимуществ, но хуже переносится. Генерализованное тревожное расстройство.Лечение прегабалином начинают с дозы 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут. При отсутствии положительного эффекта через 7 дней увеличивают дозу до 450 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг/сут.Следует регулярно оценивать необходимость продолжения терапии.Отмена прегабалина.Если лечение прегабалином необходимо прекратить, рекомендуется делать это постепенно в течение минимум 1 недели.

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Прегабалин выводится почками в основном в неизмененном виде, подвергается минимальному метаболизму у человека (в виде метаболитов почками выводится менее 2 % дозы), не ингибирует метаболизм других лекарственных веществ in vitro и не связывается с белками плазмы, поэтому он вряд ли способен вступать в фармакокинетическое взаимодействие. Исследования in vivo и популяционный фармакокинетический анализ. Не обнаружено признаков клинически значимого фармакокинетического взаимодействия прегабалина с фенитоином, карбамазепином, вальпроевой кислотой, ламотриджином, габапентином, лоразепамом, оксикодоном и этанолом. Установлено, что пероральные гипогликемические средства, диуретики, инсулин, фенобарбитал, тиагабин и топирамат не оказывают клинически значимого влияния на клиренс прегабалина. Пероральные контрацептивы, норэтистерон и/или этинилэстрадиол. При применении пероральных контрацептивов, содержащих норэтистерон и/или этинилэстрадиол, одновременно с прегабалином равновесная фармакокинетика обоих препаратов не менялась. Препараты влияющие на ЦНС. Сообщалось о случаях нарушения дыхания и наступления комы при одновременном применении прегабалина с другими препаратами, угнетающими ЦНС. Повторное пероральное применение прегабалина с оксикодоном, лоразепамом или этанолом не оказывало клинически значимого влияния на дыхание. Прегабалин, по-видимому, усиливает нарушения когнитивной и двигательной функций, вызванные оксикодоном. Прегабалин может усилить эффекты этанола и лоразепама. Влияние на желудочно-кишечный тракт. Также сообщалось об отрицательном влиянии прегабалина на деятельность желудочно-кишечного тракта (в том числе, развитие кишечной непроходимости, паралитического илеуса, запора) при одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими запор (такими как опиоиды). Взаимодействие препаратов при применении у пожилых пациентов. Специальные исследования фармакодинамического взаимодействия с другими лекарственными средствами у пожилых пациентов не проводились.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Эффективный препарат с противосудорожным, противотревожным, снотворным и обезболивающим эффектом. Но способный вызывать зависимость по силе сопоставимую с наркотической. Препарат выписывают неврологи, психиатры и психиатры-наркологи, он может оказаться эффективным в тех случаях, когда другие методы не помогают.


Препаратом злоупотребляют зависимые от различных психоактивных веществ лица, он может вызывать одурманивающий эйфорический эффект, при постоянном приеме вызывает психическую и физическую зависимость. Стоит ли из-за этого опасаться его? Чего больше у лирики - достоинств или недостатков?

Прегабалин выпускается под следующими названиями: лирика, габана, ГАБА, альгерика, линбаг, неогабин. В нашей стране он представлен таблетками по 25, 75,150 и 300 миллиграмм. С 2015 года продается в аптеках только по предъявлении номерного рецепта специальной формы 148 - 1/у - 88.

Лирика

Механизм действия

Действующее вещество прегабалина - аминометил-метилгексановая кислота является аналогом ГАМК (гамма аминомасляная кислота). ГАМК - естественный нейромедиатор нашего организма, запускающий процессы торможения. Прегабалин воздействует на специфические рецепторы, расположенные на поверхности нейронов, запуская торможение передачи нервных импульсов.

Показания к приему прегабалина

  • Невралгия диабетическая, постгерпетическая.
  • Полиневропатия с болевым синдромом.
  • Фибромиалгия.
  • Миалгия (боль в мышцах).
  • Воспалительные процессы нервной системы, протекающие с болевым синдромом.
  • Устойчивая боль, неподдающаяся традиционной терапии.
  • Эпилепсия, судорожный синдром.
  • Генерализованное тревожное расстройство.
  • Абстинентный синдром при зависимости от психоактивных веществ.

Применяется длительными, по несколько недель курсами. В организме практически не подвергается метаболизму (не включается в обмен веществ) и выводится с мочей в неизмененном виде.

Противопоказания

  • Аллергия и непереносимость к прегабалину.
  • Врожденная непереносимость галактозы.
  • Детский возраст до 17 лет.
  • Беременность и кормление грудным молоком.
  • Наркомания, полинаркомания.

Последние три противопоказания являются относительными. Поэтому при наличии показаний, при превышении опасности риска прогрессирования заболевания над риском побочных эффектов прегабалин (лирика) может быть назначен доктором.

Побочные эффекты

Головокружения, координационные нарушения, сонливость, нечеткость зрения, отеки, эйфория.

Особенно опасным побочным эффектом приема прегабалина является развитие психической и физической зависимости, проявляющейся в следующем:

  • потребность постоянно принимать этот препарат, независимо от показаний;
  • рост толерантности: необходимость постепенно увеличивать дозу для достижения эффекта;
  • синдром отмены (абстинентный синдром): ухудшение состояния после прекращения приема или уменьшения дозы.

Зависимость от прегабалина (лирики) последние несколько лет приобретает большие размеры. Поэтому государство ограничивает оборот этого лекарства, внеся в списки сильнодействующих средств.

Большинство больных с зависимостью от лирики (прегабалина) это вовсе не те, кому изначально был выписан этот препарат и они после длительного его приема стали от него зависимы. Это наблюдается крайне редко.

Самый частый сценарий зависимости от прегабалина (лирики) это когда зависимые длительное время от других психоактивных веществ (наркотиков, транквилизаторов, алкоголя и др.) "переходят" на употребление лирики как-бы заменяя свой предыдущий "наркотик".

При признаках зависимости, при подозрении на зависимость следует обязательно обратиться к врачу психиатру-наркологу.

На наш взгляд - нет! У прегабалина (лирика) есть свои достоинства и показания к приему. Это проверенный, испытанный и безопасный препарат. Если лечение проводится под контролем врача, то риск побочных эффектов и развития зависимости минимален.

К слову, при употреблении широко распространенных бензодиазепиновых транквилизаторов (феназепам, диазепам) или успокоительных типа корвалола риск развития зависимости намного больше!

Не занимайтесь самолечением! Не избегайте при необходимости и без необходимости, для профилактики обращаться к врачу!

По всем вопросам о применении прегабалина, пожалуйста, обращайтесь к нам!

Читайте также: