Положено ли инвалиду 2 группы бесплатное мрт

Обновлено: 16.05.2024

Магнитно-резонансная томография – высокоэффективный диагностический метод. Получить обследование можно как платно, так и бесплатно, по полису обязательного медицинского страхования. Платный вариант осуществляется по собственному желанию. Чтоб бесплатно сделать МРТ по полису ОМС требуется соблюдение необходимых условий.

Перечень заболеваний, при которых диагностическое обследование проводится в обязательном порядке и бесплатно, указан в приложении к Программе в виде Перечня высокотехнологичных методов лечения. Какая группа инвалидности положена при онкологии расскажет эта статья.

На видео – как пройти МРТ по полису:

Реестр состоит из 2 разделов, отличие между которыми – источник финансирования.

Для чего необходима МРТ головного мозга

Магнитно-резонансная томография необходима при терапии следующих патологий:

  1. У новорожденных при врожденной пневмонии, сепсисе, на принудительной вентиляции легких. Диагноз: внутрижелудочковое кровоизлияние; родовая травма; сепсис; церебральная ишемия (асфиксия или кислородное голодание мозга) 2-3 степени.
  2. При первичном диагнозе ревматизма с высокой степенью воспалительного процесса, неподдающегося обычным методам лечения.
  3. Для лечения кардиомиопатий (нарушений в работе сердечной мышцы): миокардитов (миокарда), перикардитов (наружной оболочки), эндокардитов (внутренней оболочки) на фоне недостаточности сердечного кровообращения 2-4 степени.

Медицинская помощь из данного перечня финансируется за счет субвенций (дотаций из федерального Фонда социального страхования) территориальным фондам. Региональные фонды, в свою очередь осуществляют перечисления медицинским страховым организациям, посредникам между медучреждениями и пациентами. Про страховые взносы на обязательное медицинское страхование читайте тут.

Раздел 2

Лечебная помощь с помощью высокотехнологичного специализированного оборудования, методов и препаратов производится за счет субсидий региональным бюджетам из ФСС.

процедура мрт

МРТ предусмотрена:

  • При онкологических заболеваниях:
    • пищевода;
    • желудка;
    • кишечника;
    • прямой кишки;
    • печени, желчного пузыря;
    • поджелудочной железы;
    • бронхов, легких, трахеи;
    • плевры, средостении;
    • костей, суставных хрящей;
    • мягких тканей;
    • молочной железы, мочевого пузыря, надпочечников;
    • кожи;
    • щитовидной железы;
    • паховых лимфоузлов;
    • матки;
    • яичников;
    • маточных труб;
    • предстательной железы;
    • почек;
    • оболочек головного мозга, головного и спинного мозга;
    • лимфоидной ткани.

    О цене полиса на добровольное медицинское страхование узнайте здесь.

    На видео – как проводится процедура МРТ:

    При других заболеваниях для прохождения МРТ потребуется полис добровольного медицинского страхования (ДМС).

    Что необходимо для прохождения процедуры у врача бесплатно

    По 326 фз об обязательном медицинском страховании РФ, бесплатное обследование с помощью МРТ возможно, если оно входит в пакет услуг ОМС для этого заболевания.

    Если болезнь из перечня 2 раздела, то требуется по телефону горячей линии уточнить в страховой компании профинансирована ли данная услуга.

    Как записаться и получить направление на МРТ

    Медицинский документ, как и при стоматологических услугах по полису ОМС, должен быть удостоверен штампом лечебного учреждения и персональной печатью лечащего врача.

    Необходимо предъявить следующие документы, что записаться:

    • паспорт;
    • направление;
    • полис ОМС.

    Срок предоставления медицинской услуги – 30 дней со дня выписки направления (в случае онкологии – до 14 дней).

    При наличии квот на МРТ для данного медицинского учреждения срок может быть продлен. МРТ входит в полис ОМС, но в первую очередь проходят обследование остронуждающиеся больные. Вопросы об очередности решает главный врач клиники или его заместитель.

    Возможность компенсации платного МРТ

    МРТ за счет обязательной страховки возможно в тех медучреждениях, у которых есть лицензия и договор с МСК.

    назначение врача

    При невозможности обследования по месту жительства пройти МРТ можно в другом регионе. Для этого потребуется перезаключить договор ОМС по новому месту пребывания. После чего пройти повторно всю процедуру получения направления на обследование.

    Длительный период ожидания можно сократить, оплатив МРТ. Где поменять полис обязательного медицинского страхования на новый узнайте по этой ссылке.

    Возмещение этих трат через МСК маловероятно.

    Социальный вычет возможен лишь при добровольном медицинском страховании. Подать в суд на при наличии полиса ОМС не получится, так как договор заключается с работодателем. Также не следует забывать о сроках действия полиса ОМС.

    Бесплатное обследование по полису ОМС возможно по направлению лечащего врача. Главным условием является необходимость данного обследования, указанного в перечне заболеваний Программы медицинской помощи на 2017-2019 годы. Срок ожидания можно сократить, оплатив МРТ. Возмещение затраченных средств в таком случае н получится.

    Магнитно-резонансная томография — высокотехнологичный неинвазивный метод диагностики заболеваний. Он используется для выявления патологий внутренних органов и позвоночника, мягких тканей и головы, и показывает врачам причины и последствия каждого клинического случая. Метод превосходит по точности скрининговые процедуры, например, лабораторные анализы, УЗИ и рентген. Он требует больших материальных и технических затрат, поэтому его можно пройти только при наличии безусловных показаний и в порядке очереди. Для тех, кто интересуется, как пройти МРТ бесплатно по полису, разработана четкая схема действий для получения квоты на обследование в государственных или частных клиниках, или диагностических центрах.

    Видео — Как пройти МРТ по полису

    Томография считается одной из самых точных и дорогостоящих процедур, поэтому многих интересует вопрос, а можно ли по полису сделать МРТ и не платить за обследование организма из своего кармана? Ответ на него однозначно положительный, но для получения услуги необходимо соблюдение некоторых норм и правил.

    Использовать возможности добровольного и обязательного медицинского страхования можно в организациях здравоохранения — государственных и частных поликлиниках, диагностических и реабилитационных центрах, узкоспециализированных клиниках и лабораториях.

    Согласно этому закону каждый пациент имеет право на прохождение бесплатного томографического исследования, если у него есть на это медицинские показания. Это значит, что для проведения диагностики с использованием МР-томографа нужны определенные документы, подтверждающие наличие заболевания, которое не может быть диагностировано иными способами. Выдать подтверждающие документы могут специалисты узкого профиля — хирурги, неврологи, травматологи и ортопеды, кардиологи и т. д. — после консультации и предварительных исследований, проведенных с использованием более доступных методов:

    • стандартного набора лабораторных анализов крови, биологических тканей и жидкостей;
    • ультразвуковой диагностики;
    • рентгенодиагностики.

    Если результаты этих исследований не дали конкретных результатов, или полученная информация не дает возможности поставить верный диагноз, врач поднимает вопрос о том, можно ли пройти МРТ в ближайшее время по месту жительства. Если проблема требует срочного решения, врач может передать запрос в клиники других районов.

    Как получить квоту на МРТ?

    Включение процедуры МРТ в обязательное медицинское страхование сделало возможным получение недоступных многим пациентам видов исследований. В первую очередь доступ к услугам должны предоставлять больным с жалобами, причину которых не удалось обнаружить с помощью других методов диагностики:

    • дисфункции мочеполовой и репродуктивной системы;
    • травмы или искривление позвоночника;
    • заболевания почек, печени, селезенки и других органов;
    • нарушения функций головного мозга;
    • наличие увеличивающихся в размерах новообразований в мягких тканях и т. д.

    Также направление на бесплатное обследование в рамках ОМС получают пациенты с явными признаками острых сосудистых и мозговых нарушений, которые сопровождаются обмороками или припадками, внезапно наступившей потерей слуха и зрения, чрезмерно выраженные боли в животе и голове.

    Алгоритм действий, как получить квоту на МРТ по полису ОМС, выглядит так:

    • Записаться на прием к участковому врачу терапевту и озвучить жалобы на неприятные симптомы.
    • Пройти стандартную диагностику, в которую входят общеклинические и биохимические анализы крови и мочи. Если они указывают на патологические изменения, пациент проходит дополнительные исследования — рентгенографию, УЗИ, функциональные тесты. Из их результатов врач может узнать информацию, позволяющую поставить точный диагноз и назначить лечение.
    • Получить заключение врача или при необходимости пройти комплексную врачебную комиссию. Если после этого окончательный диагноз не поставлен, врач должен назначить МРТ.
    • Получить справки с предварительным диагнозом и направление на томографию. Выбирать доступный по полису медицинский центр, где сделают МРТ, большей части пациентов не придется: наименование медицинского учреждения и его контакты будут уже указаны в направлении.

    В единичных случаях пациент может взять на себя выбор медицинского учреждения, где он хочет пройти томографию. Однако предварительно следует узнать, можно ли пройти МРТ по полису в конкретном заведении.

    Перечисленные действия занимают не больше 10 дней с момента первого обращения больного к участковому врачу. Иногда процесс может затянуться на 2-3 недели в зависимости от загруженности специалистов.

    После получения направления больному нужно самостоятельно связаться с указанным в документах центром диагностики и узнать, когда можно сделать МРТ у них по направлению и какие документы взять с собой. Если на обращение поступил отказ, в нем должно быть указано, почему это произошло.

    Какие документы нужны для МРТ?

    Для прохождения МРТ обязательно следует получить направление на МРТ в поликлинике по месту жительства, обратившись в поликлинику лично. Делать это надо сразу после получения направления от лечащего врача, чтобы на основании этого в поликлинике пройти отборочную комиссию на МРТ. Решение как правило выносится в течении недели или меньше. О том, сколько по времени оно остаётся пригодным, зависит от вашего диагноза. Как правило это 2 недели для онкологии и 1 месяц для остальной патологии. В течении этого времени вас должны записать на процедуру и выполнить это исследование. Если у вас не получилось по личным причинам пройти исследование, то придется повторно получить направление на МРТ по полису.

    Непосредственно на обследование пациент должен взять:

    • паспорт гражданина РФ или свидетельство о рождении, если возраст пациента меньше 14 лет;
    • заключение врача с предварительным диагнозом и результатами исследований;
    • направление, в котором указывается область исследования и параметры, которые следует описать в расшифровке МРТ;
    • полис ОМС;
    • СНИЛС.

    Если по какой-то причине пациент не явился на обследование в назначенное время, пройти его можно только после повторной отборочной комиссии.

    Почему МРТ платное?

    Томография относится к высокотехнологичным методам диагностики, которые требуют от клиник обустройства специальных помещений и переподготовки сотрудников. Все это наряду с приобретением оборудования и его обслуживанием обходится в огромные суммы. Даже делая обследование одной небольшой зоны, тратится много ресурсов: энергии для работы аппарата, препаратов для улучшения результатов, времени медсестер и врача, составляющего заключение. Все это включается в стоимость обследования и оплачивается либо страховой компанией, либо пациентом.

    Можно ли пройти обследование на МРТ по ОМС по закону

    Перечень процедур медпомощи ОМС с 2018 года включает прохождение МРТ совершенно бесплатно (при условии наличия прямых показаний). МРТ-диагностика может проводиться для исследования любых систем человеческого организма, за исключением дыхательной, мочеполовой и пищеварительной систем. Составляющие указанных систем имеют полое строение, поэтому их диагностика проводится при помощи УЗД.

    Из-за высокой стоимости процедуры, естественно, количество мест для проведения МРТ, выдаваемых страховыми компаниями на бесплатной основе по полису ОМС, ограничено. Зачастую такие направления выдаются тяжелобольным пациентам.

    Чтобы получить квоту для прохождения бесплатной процедуры, необходимо следующее:

    • предоставить направление для прохождения процедуры, выданное лечащим врачом;
    • записаться в очередь из числа желающих пройти процедуру.

    Вся информация относительно количества бесплатных квот предоставляется страховой компанией. Квоты выдаются для прохождения обследования в государственных учреждениях. Платные медицинские центры не предоставляют никаких услуг в рамках полиса страхования ОМС.

    Чтобы провести данную процедуру, нужно сделать следующее:

    1. Убедится в том, что МРТ входит в перечень медицинских услуг, предоставляемых вашим страховым полисом на бесплатной основе.
    2. Если лечащий врач по той или иной причине отказывает вам в выдаче направления, необходимо обратиться с аналогической просьбой к главврачу. Речь здесь идет исключительно о тех ситуациях, когда МРТ покрывается страховкой, при этом вам по состоянию здоровья необходима данная процедура.
    3. Если администрация больницы отказывает вам в выдаче направления для осуществления процедуры, невзирая на наличие у вас на это законных оснований, можно обратиться к представителям страховой компании. Агенты компании повлияют на медицинских работников.

    Пластиковый полис, выдаваемый при регистрации ОМС, является основанием для пользования бесплатными медицинскими услугами, предусмотренными данным документом, на территории всего государства.

    Где можно пройти МРТ бесплатно по ОМС

    Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта

    Что еще почитать:

    Это быстро и бесплатно! Или звоните нам по телефонам (круглосуточно):

    Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — позвоните нам по телефону. Это быстро и бесплатно!

    Говоря о том, где сделать МРТ по полису ОМС бесплатно, необходимо отметить, что процедуры такого рода предоставляются исключительно государственными поликлиниками и больницами. Томографы для проведения исследования имеются не во всех государственных больницах. Дорогостоящее оборудование могут позволить себе лишь самые большие клиники, которые зачастую находятся в областных центрах.

    Цена процедуры обусловлена 2 факторами. Первый – стоимость самого аппарата. Стоимость оборудования такого рода начинается от нескольких миллионов рублей. Чтобы компенсировать убытки, больница вынуждена брать деньги за проведение данной процедуры. Вторая причина высокой стоимости МРТ – долгая и дорогостоящая подготовка специалистов, которые будут работать с техникой такого рода.

    Из-за большого количества пациентов, желающих пройти процедуру, а также недостатка оборудования стоит настроиться на то, что ждать своей очереди придется довольно долго. Согласно статистическим данным, среднее время ожидания прохождения МРТ составляет около 2 месяцев.

    Какие условия и правила прохождения МРТ по ОМС

    Какие условия и правила прохождения МРТ по ОМС

    МРТ является базовой услугой, соответственно, должно предоставляться всеми страховыми компаниями. При этом не все страховщики включают данную процедуру в базовый перечень медицинских услуг. Во время подписании договора рекомендуется обращать на это внимание. Предложения, которые на первый взгляд кажутся выгодными из-за меньшей стоимости, скорее всего, просто предоставляют меньше необходимых услуг. Прямо об этом не говорится, а информация такого рода написана обычно мелким шрифтом в расчете на то, что клиент не обратит на это никакого внимания.

    Некоторые страховые компании включают МРТ в перечень дополнительных услуг, которые можно приобрести отдельно. Такие услуги предоставляются в рамках ДМС (дополнительного медицинского страхования) и не являются обязательными на территории нашего государства, в отличие от документов ОМС.

    Правила прохождения МРТ отличаются от правил, связанных с другими исследованиями. Для оформления направления одного желания пациента недостаточно. Существует определенный перечень заболеваний, наличие которых (или подозрение на наличие) является показанием для МРТ. Самыми распространенными из них являются следующие патологии:

    • нарушения работы опорно-двигательных функций (врожденные заболевания, травмы и т. п.);
    • изменения функционирования нервной системы;
    • патологии сердечно-сосудистой системы хронического течения;
    • болевой синдром брюшной полости при отсутствии точного диагноза.

    Указанный перечень заболеваний не является исчерпывающим. Информацию относительно целесообразности проведения процедуры такого типа вы сможете получить у своего лечащего врача.

    Существует также перечень заболеваний и состояний, при наличии которых запрещается проведение МРТ. Это, например:

    • наличие кардиостимулятора или других металлических протезов (МРТ – большой магнит, воздействие которого нарушит работу металлических элементов);
    • наличие на теле татуировок, при создании которых использовались металлические частицы. Об этом уместно заранее спрашивать у своего мастера;
    • беременность;
    • тяжелая сердечная или почечная недостаточность.

    Наличие показаний еще не является гарантией прохождения МРТ. Целесообразность проведения процедуры определяется лечащим врачом исходя из состояния пациента. Полис ОМС не гарантирует прохождение МРТ в ургентном (срочном) порядке. При возникновении необходимости срочной диагностики лучше сделать исследование за свой счет для экономии времени.

    Пошаговая инструкция для прохождения бесплатного МРТ по ОМС

    Пошаговая инструкция для прохождения бесплатного МРТ по ОМС

    Чтобы воспользоваться возможностью прохождения МРТ на бесплатной основе в рамках полиса ОМС, нужно придерживаться заданного алгоритма.

    Пошаговая инструкция включает следующие этапы:

    1. получение направления;
    2. оформление направления в конкретную больницу;
    3. ожидание в очереди.

    Направление для прохождения бесплатного МРТ оформляется и подписывается лечащим врачом. Доктор имеет право выдавать такое направление лишь в случаях, предусмотренных нормативно-правовыми актами. Имеется в виду наличие у пациента прямых показаний для проведения МРТ при условии, что другие диагностические процедуры не дадут должного эффекта в данной ситуации.

    Если доктор отказал вам в прохождении процедуры, и вы сомневаетесь в законности такого решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящие инстанции. Для начала рекомендуется постараться урегулировать проблему на месте, обратившись в администрацию учреждения или непосредственно к главврачу. Если это не дало должного результата, можно подать жалобу в Министерство здравоохранения. Повлиять на урегулирование таких вопросов могут и представители страховой фирмы. Разбирательства такого рода могу тянуться очень долго. Если по состоянию здоровья пациенту необходимо проведение указанного обследования, лучше пройти его за свой счет.

    Если вы имеете направление на прохождение МРТ, вам необходимо обратиться в больницу, где будет проводиться процедура. Обращаться нужно не в любое медицинское учреждение, что имеет необходимое оборудование, а в конкретную больницу. Ваш лечащий врач должен проинформировать вас о том, где именно вы должны проходить МРТ. Зачастую больницы, не имеющие специализированного оборудования, подписывают соглашение с учреждениями, где оно имеется. Это делается с целью предоставления населению определенного спектра услуг такого рода. Поменять место прохождения процедуры, если она является бесплатной и проводится в рамках ОМС, вы не имеете права.

    После получения направления и определения больницы, где будет проходить процедура, осуществляется запись на МРТ по полису ОМС. Вы записываетесь в лист ожидания, что фактически фиксирует очередь.

    Для прохождения МРТ в день обследования при себе вам нужно иметь:

    1. Направления для проведения обследования.
    2. СНИЛ.
    3. Паспорт или любой другой документ для удостоверения личности.
    4. Полис ОМС.

    Как получить направление

    Наличие страхового полиса ОМС не является прямым основанием для осуществления бесплатной процедуры. Чтобы пройти указанную процедуру, вам непременно потребуется наличие направления, выданного доктором. Например, для диагностики патологий позвоночника (как и любого другого органа) необходимо наличие показаний, а также отсутствие противопоказаний.

    Для оформления направления относительно прохождения МРТ пациенту необходимо соблюдать следующий порядок:

    1. Проконсультироваться с лечащим врачом. При необходимости может потребоваться проведение дополнительных исследований.
    2. Сдача всех стандартных анализов. Это, например, общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, исследования кала. Дополнительные анализы назначаются врачом в индивидуальном порядке в зависимости от заболевания, которое присутствует (или подозревается) у пациента.
    3. Прохождение медицинской комиссии в пределах лечебного заведения, что выдает направление. Комиссия, куда входит лечащий врач, а также несколько других специалистов, рассмотрит вопрос целесообразности проведения процедуры в данном конкретном случае. Решение принимается на основе присутствующей документации. Особое внимание обращается на результаты анализов и дополнительных обследований, пройденных пациентом.
    4. Если после заседания комиссии ваша заявка была удовлетворена, направление подписывается и заверяется. То есть на документе должна быть не только печатка и подпись лечащего врача, но и руководителя учреждения, выдавшего вам направление.
    5. В зависимости от очереди устанавливается дата прохождения процедуры. Обозначается не только день, но и время, на которое вам необходимо явится в больницу для прохождения исследования. При себе необходимо иметь документы, что были указаны ранее.

    МРТ по полису ОМС для людей, проживающих в другом городе, имеет свои особенности. Главными среди них являются следующие правила:

    • оформить документы относительно ОМС необходимо сразу по пункту пребывания;
    • прикрепится к одному из государственных медицинских учреждений;
    • обследоваться в выбранной клинике, что позволит получить бесплатное направление.

    Сколько придется ждать в очереди

    Сколько придется ждать в очереди на МРТ по ОМС

    Проведение бесплатного МРТ в рамках полиса ОМР – процедура довольно длительная. Нужно быть готовым к тому, что в режиме ожидания можно провести несколько месяцев.

    1. Острых патологий внутренних органов.
    2. Нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы с осложненным анамнезом.
    3. Подозрение на присутствие онкологической патологии, распространение кровеносным руслом метастазов.
    4. Развитие инфаркта, инсульта, их осложнений.
    5. Острое нарушение кровообращения мозга.
    6. Лечение послеоперационных осложнений.

    Время ожидания пациентов, требующих срочной диагностики, сокращается до двух недель. Они не вносятся в общие списки ожидания, а обследуются вне очереди.

    Если даже 2 недели для вас являются слишком большим сроком для прохождения необходимого обследования, можно сделать МРТ за свой счет. Стоимость такой процедуры зависит от индивидуальных особенностей каждой конкретной ситуации и составляет в среднем от 2 до 15 тысяч.

    МРТ бесплатно по полису ОМС – это далеко не миф. Если вы серьезно настроены на прохождение процедуры, нужно будет подождать. Из-за нехватки оборудования и квалифицированных кадров, конечно же, время ожидания может растянуться на несколько месяцев.

    Что делать если в прохождении МРТ по ОМС отказывают

    Что делать если в прохождении МРТ по ОМС отказывают

    В практике часто встречаются ситуации, когда доктор отказывает пациенту в прохождении МРТ по ОМС. Согласно закону, существует только 2 ситуации, когда просьба пациента не может быть удовлетворена:

    1. Если причина заболевания может быть установлена другим, более простым и дешевым способом. Для установления точного диагноза не всегда требуется проведение МРТ, поэтому пациенту могут отказать в проведении процедуры.
    2. Наличие прямых противопоказаний относительно МРТ. При наличии противопоказаний проведение процедуры не только не пойдет на пользу пациенту, но и ухудшит его состояние.

    Если ваше заявление было отклонено без законных на то оснований, вы можете написать жалобу. Сначала нужно обратиться к руководству больницы, а при отсутствии действий с их стороны – к вышестоящим органам системы здравоохранения.

    МРТ по полису ОМС – процедура, доступная каждому гражданину оформившему страховку данного типа (если иное не предусмотрено договором). При необходимости каждый желающий может обратиться к своему лечащему врачу с просьбой оформления направления для прохождения указанного исследования. Для выдачи направления необходимо наличие показаний к проведению данной процедуры. Для прохождения бесплатного исследования необходимо собрать большое количество бумаг. Однако, если ситуация не является срочной, можно подождать, что позволит вам сэкономить деньги.

    Каталог страховых компаний России

    По ссылке, вы можете ознакомиться с перечнем страховых компаний предлагающих услугу страхования жизни, здоровья и от несчастных случаев. Описание организаций, актуальные финансовые показатели, рейтинг, отзывы и другая информация. В случае, если вы уже имели положительный или отрицательный опыт по страхованию жизни и здоровья какой-либо страховой компании, оставьте свой отзыв. Спасибо!

    Еще раз ссылка. Также, обязательно напишите свой комментарий ниже. Что вы думаете по теме данного материала? А быть может у вас есть вопросы? Спрашивайте!

    Картинка Условия труда работников-инвалидов

    Условия труда инвалидов —- это совокупность факторов, оказывающих влияние на состояние работника с ограничениями по здоровью в процессе его трудовой деятельности. Работодатель в силу действующего законодательства обязан организовать производственный процесс так, чтобы не нанести вреда персоналу. В связи с этим трудоустройство людей с ограниченными возможностями имеет свои особенности.

    Трудоустройство работника с инвалидностью

    Инвалиды с 3 группой (самая легкая) обычно не испытывают значительных проблем с трудоустройством, так как ограничения их способности к труду незначительны. А вот можно ли по ТК принимать на работу с вредными условиями инвалида 2 группы, определить не так просто. Формально ТК РФ такого запрета не содержит, а значит, руководствоваться необходимо индивидуальной программой реабилитации (ИПР) сотрудника и санитарными правилами СП 2.2.9.2510-09, исключающими работу лиц с ограниченными возможностями в условиях повышенного влияния вредных и опасных производственных факторов. Что касается первой группы, то она традиционно считалась нерабочей, в последнее время такие ограничения частично сняты, но первую группу присваивают все же людям, не способным к труду. Однако если индивидуальная программа реабилитации подразумевает возможность работать, а работодатель готов создать необходимые условия, трудоустраивать их не возбраняется.

    критерии инвалидности

    На каких должностях работают инвалиды

    Если труд работнику не противопоказан, то его принимают на работу на любую должность, которая подходит по квалификации и состоянию здоровья. К примеру, персонал, имеющий ограниченные возможности здоровья, трудоустраивают на должности, для которых определены оптимальные условия труда 1 класса, и примеры профессий людей - инвалидов 2 группы в этом случае выглядят следующим образом:

    • комплектовщики;
    • вахтеры;
    • гардеробщики;
    • массажисты;
    • бухгалтеры;
    • операторы call-центра;
    • интернет-маркетологи;
    • SMM-менеджеры;
    • копирайтеры;
    • программисты и т.д.

    Какие документы нужны при трудоустройстве

    При приеме на работу такого сотрудника закон позволяет требовать от него только те документы, которые предусмотрены статьей 65 ТК РФ:

    • паспорт;
    • трудовую книжку;
    • СНИЛС.

    Этот список работодатель вправе дополнить другими документами, обусловленными характером будущей работы, например, справкой об отсутствии судимости, которая необходима педагогам. Требовать же документы о состоянии здоровья не допускается, если работа не связана с вредными или опасными производственными факторами или если должность не поименована в приложении № 2 к приказу Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н.

    При наличии ограничений работник по собственной инициативе может предъявить работодателю документы, подтверждающие его статус инвалида, к ним относятся:

    • справка об инвалидности с указанием присвоенной группы. По действующему порядку 1 группа инвалидности присваивается на два года, 2 и 3 — на один год. Таким образом, справка имеет определенный срок действия: после его окончания работник предъявляет новый документ или теряет льготы и компенсации, обусловленные его статусом;
    • индивидуальная программа реабилитации (ИПР). В ней прописываются ограничения и требования к условиям труда для этого специалиста, разрешенные для него параметры работы и т.д.

    Работодателю необходимо изучить ИПР соискателя и определиться, сможет ли он предоставить необходимые условия или нет.

    Пример

    На должность специалиста по кадрам устраивается гражданка Иванова А., у которой в справке об инвалидности написано, что нужна работа в помещении, где отсутствуют вредные производственные факторы, позволяющее отнести рабочее место к третьему классу опасности. Работа по этой должности не предполагает нахождение на улице, условия труда на рабочем месте оптимальные, что отражено в карте СОУТ, следовательно, Иванову А. мы принимаем на работу.

    Если организация не имеет возможности организовать специальные рабочие места или не готова нести затраты по дооборудованию имеющихся, кандидату отказывают в трудоустройстве. К этому вопросу стоит подойти серьезно, особенно если соискатель пришел с направлением из службы занятости или обратился через аналогичный портал. Необходимо развернуто обосновать свою позицию и указать причину отказа. В противном случае работодателя обвинят в дискриминации людей с инвалидностью и привлекут к административной ответственности.

    Особенности оформления взаимоотношений с работником, получившим инвалидность в период работы

    Пример

    В организации работает сварщик Семенов К., получивший инвалидность 3 группы. В карте СОУТ рабочего места сварщика определен класс 3.2 — вредные условия труда. В соответствии со статьей 209 ТК РФ и СП 2.2.9.2510-09 работодатель обязан создавать работникам-инвалидам допустимые условия труда. Таким образом, ответ на вопрос, может ли инвалид 3 группы работать во вредных условиях труда, звучит отрицательно — не может. Такого работника необходимо немедленно, с даты получения документов об инвалидности, отстранить от работы, а в дальнейшем перевести на безопасное место либо уволить. Аналогично придется поступить, если у организации нет возможности соблюсти требования ИПР работника.

    Если же ИПР позволяет трудиться, условия труда не являются вредными, а работодатель готов дооборудовать рабочее место или предложить другое подходящее по здоровью, с работником заключается дополнительное соглашение, в котором фиксируются все новые условия.

    особенности труда инвалидов

    Обязанности работодателя по созданию условий для работника

    Все условия прописываются в ИПР, и организация обязана выполнить эти требования. Важнейший вопрос, который необходимо решить при приеме на работу сотрудника с ограничениями по здоровью — разрешенный для него график работы. В ТК РФ оговорены ограничения по труду работающим инвалидам, которые зависят от имеющейся группы инвалидности:

    для инвалидов I и II групп максимальная продолжительность рабочей недели составляет не более 35 часов — таким работникам устанавливается стандартный размер оклада для их должностной позиции, то есть такой же, как и здоровым работникам, которые трудятся 40 часов в неделю;

    для инвалидов III группы стандартная рабочая неделя составляет обычные 40 часов, но если по состоянию здоровья ему устанавливается сокращенная рабочая неделя, например, 35 часов или меньше, то оплата его труда производится пропорционально объему отработанного им времени.

    Эти общие ограничения применяются в случае, если сотрудник при трудоустройстве предъявил только справку, подтверждающую имеющуюся у него группу инвалидности. Если же он принес индивидуальную программу реабилитации, то приведенные ограничения подлежат корректировке в соответствии с ИПР конкретного работника. В ней четко указывается максимальное количество часов работы в неделю, допустимое для данного сотрудника.

    Кроме сокращенного рабочего времени работодатель обязан предоставить работнику, имеющему ограничения по здоровью, другие компенсации, предусмотренные ТК РФ. Наиболее важные из них перечислены в таблице.

    Характер предоставляемой льготы

    Удлиненная продолжительность оплачиваемого отпуска

    Общая длительность ежегодного оплачиваемого отпуска должна составлять не менее 30 календарных дней. Ее увеличивают в соответствии с ИПР или по согласованию между работодателем и работником. Конкретная продолжительность отпуска прописывается в трудовом договоре

    Предоставление неоплачиваемого отпуска по заявлению работника

    По заявлению сотрудника работодатель обязан предоставить ему отпуск без сохранения заработной платы до 60 календарных дней в течение рабочего года. Такой отпуск не подлежит переносу на следующий год, если он не использовался в текущем периоде

    Ограничения на привлечение к сверхурочной работе

    Сотрудника привлекают к сверхурочной работе только тогда, когда он изъявил письменное согласие на такую деятельность, и она не запрещена ему в соответствии с его ИПР

    Особая продолжительность оплачиваемого периода временной нетрудоспособности

    Продолжительность длительности одного больничного листа ограничивается 4 месяцами. Максимальная общая длительность пребывания на больничном в течение года составляет 5 месяцев. При заболевании туберкулезом эти ограничения не действуют, больничный оплачивается полностью до восстановления трудоспособности или пересмотра имеющейся группы инвалидности

    В дополнение к перечисленным льготам работник с инвалидностью имеет право на получение налогового вычета в размере 500 рублей ежемесячно. Для некоторых категорий работников-инвалидов, например, так называемых чернобыльцев, эта сумма увеличивается до 3000 рублей в месяц.

    В случае проверок действия инспектора по охране труда при наличии в штате учреждения среди работников инвалида с третьей группы инвалидности, не говоря уж о второй или первой, сводятся к проверке документов. Информацию о предоставляемых сотруднику льготах, продолжительности рабочей смены, продолжительности отпусков и прочее целесообразно отразить в трудовом договоре, чтобы избежать лишних вопросов. Если набор льгот меняется, например, в связи с пересмотром присвоенной группы инвалидности, то это необходимо указать в дополнительном соглашении.

    Проведение специальной оценки условий труда на местах работников с инвалидностью

    Когда создаются выделенные рабочие места для инвалидов, спецоценка их проводится в соответствии с положениями федерального закона № 426-ФЗ. Особенно внимательно необходимо отнестись к оценке результатов этой процедуры. В частности, убедиться, что условия работы, в которых трудится такой специалист, соответствуют его индивидуальной программе реабилитации и требованиям Санитарных правил СП 2.2.9.2510-09, которые определяют допустимые условия работы для данной группы сотрудников. Согласно разделу 4 этого нормативного документа запрещается привлечение работников к труду, если условия на их рабочих местах не укладываются в установленные гигиенические нормативы и оказывают выраженное негативное влияние на состояние их здоровья.

    Когда работать нельзя

    Не допускается организация работы инвалидов на местах, характеризующихся повышенным влиянием следующих вредных и опасных факторов:

    • физические факторы, включая шум, повышенную температуру воздуха, вибрацию и т.д.;
    • химические факторы, в том числе загазованность воздуха в рабочем помещении, присутствие вредных химических веществ в рабочей зоне и проч.;
    • биологические факторы, включая патогенную флору и микроорганизмы, контактирующие с организмом работника;
    • нервные и психические нагрузки, включая высокую степень монотонности труда, значительные эмоциональные перегрузки и др.

    Если проведена специальная оценка условий труда инвалидов и места сотрудников, имеющих ограничения по здоровью, признаны оптимальными или допустимыми, они продолжат работу в прежних условиях. В этом случае информация об установленном классе условий их труда вносится в трудовой договор. Кроме того, работодатель подает в территориальное подразделение Государственной инспекции труда декларацию, подтверждающую соответствие условий труда на данном месте действующим нормативам.

    Сколько платить на травматизм

    На основании результатов специальной оценки и с учетом наличия подтвержденной группы инвалидности определяется размер страховых взносов, уплачиваемых работодателем в Фонд социального страхования на травматизм. Для сотрудников этой категории они будут составлять 60% от установленного для данной организации тарифа. Для остальных страховых взносов, уплачиваемых в ФСС и ПФ РФ в 2021 году, их размер составляет:

    • в ПФР – 22% - тариф действует до достижения предельной величины дохода, которая составляет 1150 тыс. рублей (после того, как выплаты сотруднику превысили эту сумму, тариф взносов в ПФР сокращается до 10%);
    • в ФСС – 2,9% - после достижения предельной величины дохода, установленной на уровне 865 тыс. руб., взносы не начисляются;
    • в ФОМС – 5,1% - для этой категории взносов предельная величина дохода не определена: они уплачиваются с любых размеров сумм, выплаченных работникам.

    Таким образом, трудоустройство инвалидов, которое является обязанностью всех крупных работодателей, налагает на организацию дополнительные условия в части организации их труда. Этому вопросу необходимо уделить особое внимание, так как они наиболее тщательно контролируются специалистами Трудовой инспекции.

    Читайте также: