Почему набор лекарственных средств в индивидуальной аптечке надо согласовать с врачом
Обновлено: 30.06.2024
Каждый из нас сталкивался с ситуацией, когда срочно требуется медицинская помощь. Для таких экстренных случаев и необходима домашняя аптечка. Она не должна состоять из лекарств, купленных про запас: в ней должны быть только самые необходимые средства.
Список препаратов зависит от того, есть ли в семье человек с хроническими заболеваниями. Также в домашней аптечке должны быть средства для оказания первой доврачебной помощи.
Что должно быть в идеальной домашней аптечке, а чего быть не должно? Разберёмся по порядку.
Список необходимых препаратов
В список домашней аптечки для всей семьи входят универсальные средства, которые подойдут как для взрослых, так и для детей. Если у вас или членов семьи имеется какое-либо хроническое заболевание, обязательно включите в него препараты, назначенные врачом.
Также в примерный список необходимых лекарств домашней аптечки входят следующие медикаменты.
От простуды
Среди этих лекарств должны быть только препараты для симптоматического лечения, то есть те средства, которые, например, способны снизить температуру, уменьшить боль в горле. Все остальное назначается врачом.
Лекарства, которые должны быть в домашней аптечке:
- препараты, купирующие симптомы простуды (ТераФлю, Колдрекс);
- сосудосуживающие капли в нос (Ринонорм, Називин, Ксимелин);
- средства от боли в горле с антисептиками (Стрепсилс, Ингалипт);
- жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен).
Не рекомендуется для снижения температуры использовать Аспирин, особенно детям и людям с заболеваниями желудка.
Так как от простуды нет лечения, то все сводится к симптоматическому лечению.
Обезболивающие
- при головной боли – Цитрамон, Нурофен;
- при спастических болях в животе – Но-шпа, Дротаверин (применять с предельной осторожностью, так как боль в животе может сигнализировать о серьезном заболевании);
- при болях в сердце – Валидол, Нитроглицерин.
Если боль в животе возникла внезапно, но вы можете потерпеть до приезда врача, обезболивающие средства лучше не принимать. Их прием может затруднить диагностику.
Антигистаминные
Эти таблетки в домашней аптечке должны присутствовать обязательно. Их используют не только при аллергических реакциях. Также они помогают снять отек слизистых при простуде. Антигистаминные средства в виде мази снимают зуд и отек при укусе насекомых. Даже современные препараты (Тавегил, Супрастин, Зиртек, Зодак) могкт вызывать сонливость и имеют различные дозировки для детей и взрослых.
Обязательно храните лекарства в недоступном для детей месте.
Сорбенты
Это препараты, которые незаменимы при отравлениях (Энтеросгель, Полисорб ПМ, белый уголь). Самое доступное средство – активированный уголь. Но, чтобы он помог, принимать его нужно правильно: из расчета таблетка на 10 кг веса. То есть, при весе 60 кг нужно за 1 прием использовать 6 таблеток. Некотрые специалисты считают, что активированный уголь обладает крайне слабой эффективностью и его применение абсолютно неэффективно даже в больших дозировках.
Успокоительные средства
Снять нервное напряжение, устранить тревожность, улучшить процесс засыпания помогут настойка валерианы, Ново-Пассит, Глицин.
Средства от ожогов
Ожог – одна из самых опасных травм, которая очень плохо поддается излечению. Пантенол в форме спрея должен обязательно быть в списке необходимых лекарств домашней аптечки. Он хорошо справляется с небольшими ожогами и помогает дождаться прихода врача, если требуется квалифицированная медицинская помощь.
Для обработки ран и остановки кровотечений
Для остановки небольших кровотечений используют 3% перекись водорода.
Чтобы обработать небольшую рану, не обязательно использовать йод или зеленку, которые сушат кожу и оставляют следы. Хлоргексидин – отличный антисептик, которым можно продезинфицировать ранку и поверхности, и даже обработать слизистую при боли в горле (применять с осторожностью).
Продолжим наш список. Что должно быть в домашней аптечке помимо препаратов?
Травмы - самый распространенный тип заболеваний.
Необходимые предметы
Перевязочный материал
Что необходимо иметь:
- вату, стерильный бинт, марлевые салфетки, которые могут понадобиться для наложения повязки при ранах, порезах и ушибах;
- пластыри – медицинский для фиксации повязки и бактерицидный для наложения на ссадины и порезы;
- эластичный бинт – для фиксации конечности при растяжениях и вывихах.
Перед обработкой раны и наложением повязки не забудьте продезинфицировать свои руки антисептическим раствором (например, хлоргекседином).
Медицинские приборы
Повышение температуры и скачки А/Д бывают и у здоровых людей. Поэтому термометр и тонометр должны входить в список необходимых предметов для аптечки.
Как нужно хранить лекарства?
Мы разобрались какие лекарства должны быть в домашней аптечке. Напомним о правилах их хранения.
Общее правило – все препараты хранятся в прохладном темном месте, недоступном для детей и животных. На каждом медикаменте должны быть четко видны наименование и срок годности, желательно наличие инструкции.
На упаковках от препаратов можно написать от чего это лекарство и как его принимать. Это поможет в экстренной ситуации, если действовать нужно быстро.
Каждые полгода необходимо производить ревизию аптечки – пополнять запасы и без сожаления расставаться с просроченными лекарствами.
Фиточаи и настойки тоже имеют срок годности, поэтому без сомнения расставайтесь с теми, что лежат у вас больше года.
Нельзя отказывать в выделении лекарства, даже если документы, дающие право на бесплатное получение лекарства, составлены неправильно.
Публикация актуальная для слушателей курсов повышения квалификации и профессиональной переподготовки по направлениям:
Право на бесплатное лекарство
Пациент обратился к областным властям за предоставлением ему дорогого препарата нового поколения иммуномодуляторов. Свою просьбу пациент подкрепил рекомендациями врачей, в частности, консультативным заключением гематолога Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова.
Также было представлено решение врачебной комиссии о назначении препарата.
Подтверждая своё право на бесплатные лекарства, пациент сослался на статус инвалида второй группы (с бессрочно установленной инвалидностью).
Отказ в предоставлении бесплатного лекарства
Департамент здравоохранения, не предоставив документального отказа, в устной форме не приняли просьбу пациента. Тогда гражданин обратился в районный суд с требованием: признать бездействие Департамента здравоохранения незаконным, обеспечить его препаратом и выплатить почти треть одного млн руб. в счет компенсации морального вреда.
Суд обязал региональные власти предоставить лекарственный препарат немедленно.
Право на бесплатное лекарство по жизненным показаниям
В своём решении суд сослался на несколько нормативно-правовых актов:
- Постановление Правительства РФ от 30 июля 1994 г. № 890, по которому неработающие инвалиды второй группы имеют правло получать – при амбулаторном лечении – по рецептам врачей бесплатно (за счет регионального бюджета) любые лекарственные средства и изделия медицинского назначения;
- Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее – Закон № 323-ФЗ), а также Стандарт медпомощи позволяют врачебным комиссиям назначать и применять лекарства, не входящие в Стандарт медпомощи, в случае наличия медицинских показаний, в том числе по жизненным показаниям;
Сам препарат был назначен именно по жизненным показаниям – в связи с исчерпанностью стандартных методик лечения и прогрессированием заболевания. Решение врачебной комиссии в деле имеется. Поэтому пациент должен быть обеспечен спорным препаратом за счет регионального бюджета.
Врачебная комиссия неправильно составила документ
Департамент здравоохранения обратился в областной суд с обжалованием. Как заявили чиновники, согласно требованиям Федерального закона, а именно в ч. 2 ст. 48 Закона № 323-ФЗ, врачебная комиссия может обходить Стандарт медицинской помощи. Но само решение врачебной комиссии должно быть правильно составлено, где также необходимо оформлять протокол решения. Поэтому пациенту и было отказано, так как документы были оформлены не должным образом.
Все документы, которые предоставил гражданин, не были оформлены протоколом, подписаны только лечащим врачом и заведующим отделением. Другой документ был выдан заочно, и в ней отсутствовали сведения о том, внесена ли эта бумага в медицинскую документацию пациента.
Медицинских документов нет, значит нет права на получение лекарства
Суд апелляционной инстанции удовлетворил жалобу Департамента здравоохранения, отменив решение районного суда.
В своем решении суд отметил:
в стандарте медпомощи указанного лекарства нет;
пациент не предоставил в суд медицинских документов, составленных надлежащим образом, которые подтверждали бы назначение этого препарата врачебной комиссией;
соответсвенно, оснований для покупки инвалиду лекарства за счет региона нет.
Гражданин обратился в Верховный Суд РФ. Коллегия, рассматривавшая кассационную жалобу пациента, указала, что решение районного суда является правильным. Суд апелляционной инстанции ошибся и не обратил внимание на следующие обстоятельства.
Пациент не отвечает за надлежащее оформление медицинских документов
Суд апелляционной инстанции не принял эти документы в качестве решений врачебных комиссий, потому что они были оформлены с нарушением требований ч. 2 ст. 48 Закона № 323-ФЗ и Порядка создания и деятельности врачебной комиссии.
Суд должен учитывать, что за деятельность врачебной комиссии пациент не несет ответсвенности. За это отвечает председатель врачебной комиссии.
При этом Департамент здравоохранения является органом управления здравоохранения и в его компетенции находятся организация мероприятий в целях лечения заболеваний, сохранения и укрепления здоровья жителей области, в том числе обеспечивать граждан лекарственными препаратами. Департамент здравоохранения после того, как выявил неправильно оформленные документы, должен был принять меры по устранению этих недостатков.
Но вопреки всему чиновники самоустранились от решения данного вопроса, тем самым фактически возложив на пациента обязанность представить надлежаще оформленные документы. Такое требование от пациента в тяжелом состоянии нарушает его право на медицинскую помощь в гарантированном государством объёме и противоречит правовому регулированию.
Поэтому решение районного суда о предоставлении пациенту лекарств оставлено в силе, апелляционное определение отменено.
Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Программа разработана совместно с АО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Продукты и услуги Информационно-правовое обеспечение ПРАЙМ Документы ленты ПРАЙМ Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 декабря 2020 г. № 1331н “Об утверждении требований к комплектации медицинскими изделиями аптечки для оказания первой помощи работникам” (документ не вступил в силу)
Обзор документа
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 декабря 2020 г. № 1331н “Об утверждении требований к комплектации медицинскими изделиями аптечки для оказания первой помощи работникам” (документ не вступил в силу)
В соответствии с подпунктом 5.2.12 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2016, N 9, ст. 1268), приказываю:
1. Утвердить прилагаемые требования к комплектации медицинскими изделиями аптечки для оказания первой помощи работникам.
2. Установить, что аптечки для оказания первой помощи работникам, произведенные (укомплектованные) до дня вступления в силу настоящего приказа, подлежат применению в течение срока их годности, но не позднее 31 августа 2025 года.
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2021 года и действует в течение 6 лет со дня его вступления в силу.
| Министр | М.А. Мурашко |
УТВЕЖДЕНЫ
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 декабря 2020 г. N 1331н
Требования к комплектации медицинскими изделиями аптечки для оказания первой помощи работникам
1. Аптечка для оказания первой помощи работникам (далее - аптечка) комплектуется следующими медицинскими изделиями:
| N п/п | Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий 1 | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий | Наименование медицинского изделия | Требуемое количество, (не менее) |
|---|---|---|---|---|
| 1. | 182450 | Маска хирургическая, одноразового использования | Маска медицинская нестерильная одноразовая | 10 шт. |
| 367580 | Маска лицевая для защиты дыхательных путей, одноразового использования | |||
| 2. | 122540 | Перчатки смотровые/процедурные из латекса гевеи, неопудренные, нестерильные | Перчатки медицинские нестерильные, размером не менее М | 2 пары |
| 122560 | Перчатки смотровые/процедурные из латекса гевеи, опудренные | |||
| 139350 | Перчатки смотровые/процедурные из полихлоропрена, неопудренные | |||
| 139360 | Перчатки смотровые/процедурные из полихлоропрена, опудренные | |||
| 185830 | Перчатки смотровые/процедурные нитриловые, неопудренные, нестерильные | |||
| 185850 | Перчатки смотровые/процедурные нитриловые, опудренные | |||
| 205280 | Перчатки смотровые/процедурные виниловые, неопудренные | |||
| 205290 | Перчатки смотровые/процедурные виниловые, опудренные | |||
| 298450 | Перчатки смотровые/процедурные из гваюлового латекса, неопудренные | |||
| 320790 | Перчатки смотровые/процедурные нитриловые, неопудренные, антибактериальные | |||
| 321530 | Перчатки смотровые/процедурные полиизопреновые, неопудренные | |||
| 3. | 327410 | Маска для сердечно-легочной реанимации, одноразового использования | Устройство для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот" | 1 шт. |
| 4. | 210370 | Жгут на верхнюю/нижнюю конечность, многоразового использования | Жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения | 1 шт. |
| 210380 | Жгут на верхнюю/нижнюю конечность, одноразового использования | |||
| 5. | 150130 | Рулон марлевый тканый, нестерильный | Бинт марлевый медицинский размером не менее 5 м х 10 см | 4 шт. |
| 150140 | Бинт марлевый тканый, стерильный | |||
| 6. | 150130 | Рулон марлевый тканый, нестерильный | Бинт марлевый медицинский размером не менее 7 м х 14 см | 4 шт. |
| 150140 | Бинт марлевый тканый, стерильный | |||
| 7. | 223580 | Салфетка марлевая тканая, стерильная | Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 х 14 см № 10 | 2 уп. |
| 8. | 136010 | Лейкопластырь кожный стандартный | Лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2 х 500 см | 1 шт. |
| 122900 | Лейкопластырь кожный гипоаллергенный | |||
| 141730 | Лейкопластырь кожный силиконовый | |||
| 269230 | Лейкопластырь кожный водонепроницаемый | |||
| 9. | 142270 | Лейкопластырь для поверхностных ран антибактериальный | Лейкопластырь бактерицидный размером не менее 1,9 х 7,2 см | 10 шт. |
| 10. | 142270 | Лейкопластырь для поверхностных ран антибактериальный | Лейкопластырь бактерицидный размером не менее 4 х 10 см | 2 шт. |
| 11. | 293880 | Одеяло спасательное | Покрывало спасательное изотермическое размером не менее 160 х 210 см | 2 шт. |
| 12. | 260590 | Ножницы хирургические общего назначения, многоразового использования | Ножницы для разрезания повязок | 1 шт. |
| 116910 | Ножницы для перевязочного материала, многоразового использования | |||
| 103290 | Ножницы для разрезания тонкой гипсовой повязки | |||
| 151740 | Ножницы диссекционные |
2. В состав аптечки также включаются следующие прочие средства:
| N п/п | Наименование | Требуемое количество, (не менее) |
|---|---|---|
| 1. | Инструкция по оказанию первой помощи с применением аптечки для оказания первой помощи работникам | 1 шт. |
| 2. | Футляр | 1 шт. |
| Сумка |
3. При комплектации аптечки медицинскими изделиями допускается комплектация:
одного медицинского изделия из числа включенных соответственно в подпункты 4, 8 и 12 пункта 1 настоящих требований;
комбинации медицинских изделий с учетом требуемого минимального количества из числа включенных соответственно в подпункты 1, 2, 5, и 6 пункта 1 настоящих требований;
одного прочего средства из числа включенных соответственно в подпункт 2 пункта 2 настоящих требований.
5. По истечении сроков годности медицинские изделия и прочие средства, которыми укомплектована аптечка, подлежат списанию и уничтожению (утилизации) в соответствии с законодательством Российской Федерации.
6. В случае использования или списания и уничтожения (утилизации) медицинских изделий и прочих средств, предусмотренных настоящими требованиями, аптечку необходимо пополнить.
7. Не допускается использование медицинских изделий, которыми укомплектована аптечка, в случае нарушения их стерильности.
8. Не допускается использование, в том числе повторное, медицинских изделий, которыми укомплектована аптечка, загрязненных кровью и (или) другими биологическими жидкостями.
9. Футляр или сумка аптечки может быть носимым и (или) фиксирующимся на стену.
2 Решение Совета Евразийской экономической комиссии от 12 февраля 2016 г. № 46 "О Правилах регистрации и экспертизы безопасности, качества и эффективности медицинских изделий" (Официальный сайт Евразийского экономического союза http://www.eaeunion.org/, 12 июля 2016 г.), постановление Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 г. N 1416 "Об утверждении Правил государственной регистрации медицинских изделий" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 1, ст. 14; 2020, N 49, ст. 7897).
Обзор документа
С 1 сентября 2021 г. будут действовать новые требования к комплектации медизделиями аптечки для оказания первой помощи работникам.
Обозначено 12 наименований медизделий. Предусмотрены их виды. Допускается комплектация одним из них. Например, требуется 2 пары нестерильных перчаток, которые можно выбрать из 11 видов. Количество нестерильных масок увеличилось до 10 штук. Указано 2 вида. Требуется 2 упаковки стерильных салфеток.
Ранее произведенные (укомплектованные) аптечки применяются в течение срока их годности, но не позднее 31 августа 2025 г.
Приказ вступает в силу с 1 сентября 2021 г. и действует 6 лет.
Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:
Читайте также: