Передаются ли по наследству кривые ноги

Обновлено: 04.07.2024

Варусная деформация нижних конечностей является достаточно опасной патологией. Чаще всего она встречается у малышей дошкольного возраста и требует обязательного лечения. В противном случае повреждениям будет подвергаться не только измененная стопа, но и голень, и бедро.

Сегодня существуют эффективные методы лечения варусной деформации у детей и взрослых. Необходимо лишь своевременно обратиться к опытным специалистам. Они подберут необходимую технику для проведения терапии на различных стадиях развития дефекта.

Что такое варусные деформации?

Данная патология аппарата характеризуется искривлением сводов стопы и ее оси. Стопа разворачивается во внутреннюю сторону. Это приводит к неравномерному распределению нагрузки при ходьбе и при статичном положении тела. В отличие от врожденной косолапости, дефект может возникать как в первые годы жизни ребенка, так и у взрослых людей под действием различных агрессивных факторов.

Лечение варусной деформации нижних конечностей нужно проводить как можно раньше. В противном случае будут изменяться и голени, они приобретут форму. Страдают при такой патологии и коленные суставы. Они развиваются неравномерно по отношению друг к другу. Таким образом, дефект вносит изменения во всю хрящевую и костную структуру нижних конечностей.

Лечение варусной деформации стопы и голени у детей и взрослых особенно актуально по причине таких возможных последствий, как:

  • выраженная отечность конечностей
  • развитие мышечной дистрофии
  • застой крови в ногах
  • варикозное расширение вен
  • частое растяжение связок
  • защемление нервных окончаний

При патологии пятка человека постоянно располагается неправильно, что может провоцировать нарушение походки. В некоторых случаях на фоне нарушения развивается остеоартроз – заболевание, которое приводит к постепенному разрушению хрящей и костей.

На фоне врожденной или приобретенной в первые годы жизни деформации могут возникнуть задержки в умственном и психическом развитии. Это обусловлено тем, что биологически активные точки на стопе не получают нужной нагрузки. Дети могут столкнуться с трудностями общения со сверстниками, так как они лишены возможностей в подвижных играх. Все это приводит к серьезным последствиям!

Виды и степени деформации

Перед началом лечения варусной деформации стопы обязательно определяются ее вид и степень.

В зависимости от причины патологии выделяют следующие ее типы:

  1. Статическая. Этот тип обычно возникает при нарушениях осанки, когда нагрузка распределяется неправильно
  2. Структурная. Такой дефект является результатом неправильного положения таранной кости (формирующей нижнюю часть голеностопного сустава)
  3. Рахитическая. Такая деформация возникает по причине рахита
  4. Компенсаторная. Стопа искривляется по причине врожденных нарушений в голеностопном сочленении, деформации большеберцовой кости или укорочения ахиллового сухожилия
  5. Паралитическая. Патология является следствием таких тяжелых заболеваний, как полиомиелит или энцефалит
  6. Спастическая. Болезнь развивается как следствие мышечных спазмов и становится причиной не только искривления ступни, но и укорочения конечности
  7. Травматическая. Дефект является следствием перенесенных разрывов связок, вывихов и иных травм
  8. Гиперкоррекционная. Деформация возникает при неправильном лечении иных заболеваний стопы

Различают и несколько степеней патологии:

  1. Легкая. На этой стадии деформация практически незаметна, так как угол наклона пятки не превышает 15 градусов и не визуализируется. Такую патологию невозможно выявить даже очень внимательным мамам детей. Именно поэтому следует регулярно проходить обследование у . Он сразу же заподозрит нарушение и назначит рентгеновское обследование для уточнения диагноза
  2. Средняя. На этой стадии уже можно заметить нарушения, так как стопа деформируется все больше, развиваются патологические изменения медленно, поэтому заметить их (особенно у детей) все также сложно. Тем не менее, ребенок, как и взрослый, начинает испытывать неприятные симптомы, например, боли при длительном стоянии. Визуально заметными становятся отклонения при ходьбе. Если посмотреть на подошву обуви пациента, можно заметить повышенную стираемость с внешней стороны
  3. Тяжелая. При такой деформации уже заметны все изменения. Ноги становятся искривленными, зачастую колени просто невозможно свести, так как между ними образуется пространство. Пациенты жалуются на сильную боль

Причины и симптомы деформаций

К основным причинам патологии относят:

  1. Наследственный фактор
  2. Врожденные изменения
  3. Родовые травмы
  4. Эндокринные заболевания
  5. Избыточный вес ребенка
  6. Травмы нижних конечностей в раннем возрасте
  7. Ослабленный иммунитет
  8. Рахит вследствие недостатка витамина D
  9. Неправильный подбор обуви

О нарушениях у детей обычно свидетельствуют:

  • неуверенность походки и неловкие прыжки
  • постоянные падения
  • трудности при беге и активных играх
  • невозможность полностью выпрямить колени

Взрослые могут сталкиваться с проблемами, связанными с:

  • неодинаковым положением коленных суставов на разных ногах
  • смещением бедра в сторону
  • визуально заметными отклонениями наружу средней части голени
  • неровной походкой
  • косолапостью
  • быстрым истиранием обуви с внешнего края

Диагностика

Выявление патологии всегда начинается с простого осмотра. Опытный ортопед способен выявить изменения уже на ранних стадиях.

Для постановки точного диагноза назначаются:

  1. Рентгенологическое обследование. Такая диагностика позволяет получить снимки стоп в 3 проекциях и сделать выводы о наличии патологии, ее виде и стадии. Также врач сможет определить степень вовлеченности в дефект окружающих мягких тканей
  2. КТ и МРТ. Эти исследования являются еще более информативными. Благодаря полученным снимкам врач может делать выводы о степени отклонения всех суставов и костей от нормы. Также специалистам доступны сведения о состоянии связок, суставов и мышц. В рамках обследования можно подтвердить или исключить целый ряд заболеваний стоп

Как проводится лечение варусной деформации нижних конечностей?

Методика подбирается индивидуально. При подборе оптимальных способов и схем терапии учитываются:

  • степень заболевания
  • возраст пациента
  • общее состояние
  • сопутствующие заболевания

В некоторых случаях ограничиваются профилактическими мерами.

Они подразумевают проведение:

  • массажа стоп
  • ношения ортопедической обуви
  • физиотерапии
  • занятий ЛФК

В запущенных случаях зачастую не обойтись без оперативного вмешательства.

Устраняется деформация при помощи остеотомии. При таком вмешательстве выполняются разрезы в костях и устанавливается аппарат Илизарова, который подбирается индивидуально под пациента. Процесс лечения варусных голеней у детей и взрослых является достаточно длительным.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Наличие современного оборудования для диагностики. Благодаря ему комплексное обследование проводится в кратчайшие сроки и позволяет получить точные данные о состоянии сустава
  • Опытные врачи. Наши ортопеды обладают всеми необходимыми знаниями и навыками, постоянно их совершенствуя, внедряют новые методики коррекции различных патологий
  • Индивидуальный подбор методики лечения варусной деформации стопы и коленного сустава
  • Отсутствие очередей. Благодаря этому вам не придется долго ждать и терять время
  • Современные операционные и стационар. Они оснащены всем необходимым. В операционных имеется оборудование экспертного класса. Врачами используются специализированные инструменты. В палатах есть необходимая мебель и техника для обеспечения комфорта больных. Пациенты окружаются круглосуточным вниманием персонала
  • Возможность для комплексной реабилитации. Восстановление обеспечивается по современным методикам и программам

Если вы планируете лечение варусного искривления стопы и голени у ребенка или взрослого, хотите уточнить стоимость и другие особенности терапии, позвоните .

У пациентов свой взгляд на проблемы

В качестве преа́мбулы. Наследственность – это очень серьезно и в то же время очень смешно. Конечно же, генетический код – это мощный двигатель формирования и развития органов и тканей человеческого организма. Но так смешно смотреть на людей, которые с одной стороны все списывают на наследственность, не понимая тем самым, что ставят крест на возможности что-то изменить у себя или своих детей. Удивительно видеть этих же людей, берущихся менять то, что прописано беспощадными молекулами ДНК.

Генетические причины кривых зубов и неправильного прикуса

У пациентов чаще всего есть свой взгляд на собственные проблемы, и он не всегда совпадает с врачебной точкой зрения. Сегодня мы пойдем на поводу у пациентов. Они считают, что во всем виновата наследственность. Мы соглашаемся с ними, конечно же, наследственность. "У прадедушки так было, у дедушки так же криво стояли, у папы всю жизнь так. Вот и ребенку передалось!" – говорят они. Мы ортодонты говорим: "Сто процентов!", нам выгодно и комфортно оказаться в такой ситуации. Если во всем виноваты гены и наследственность, то какой спрос с врача за то, что получилось не идеально или совсем не получилось. Ну а уж если получилось, так ты небожитель! Виданное ли дело, чтобы смертные врачи природу обманывали?

Начинаем разговор и ставим диагноз тоже по рецепту пациентов. Они часто просят: "доктор, посмотрите снимок, что у меня такое и как быть?" А у нас уже и заготовочка есть: "ой, ой, ой. Вам брекеты нужны! У Вас тут все серьезно!"

Панорамный снимок ДО лечения

И действительно, на снимке всё хорошо видно. Зубы кривые, особенно те, что помечены стрелками. Эти четыре зуба, которые застряли в глубине челюсти, называются ретинированными, от латинского слова "застрявшие". Но причины ретенции у четырех зубов разные. Особенно пугает положение зуба нижней челюсти слева. Он как будто лежит и по житейской логике он обречен.

Ретенция зубов на панорамном снимке

Какая причина могла так наклонить 35 зуб, кроме цепочки ДНК? Видимо подкачал, тот участок ДНК, который отвечает за положение зачатков зубов. Кроме генов, никто не мог залезть внутрь челюстной кости и развернут зачаток в такое неудобное положение.

Совсем другое дело 45 зуб. С сорок пятым все просто – проблема в том, что гены остановили рассасывание корней молочного зуба. Молочный зуб не рассасывается, поэтому постоянный зуб не может прорезаться. Такой зуб вылечить легко и без генетиков. Удаляй молочный зуб и постоянный встанет на свое место.

Эволюция ортодонтических перемещений

А с сорок пятым приходится повозиться.

Как быть с ретенцией верхних клыков? Какая в этом наследственность и как с ней бороться?

Ортодонтическое лечение кривых зубов, и борьба с генетическими факторами

Дефицит места зубного ряда ДО брекетов

Верхним клыкам не хватает места! Что же делать, впихивать их или удалить как лишние? Для пациента все, что придумано природой – важно и полезно. Естественно, что лишних зубов не бывает. Если что-то не помещается, то надо втиснуть. Иначе ты плохой специалист и вообще, не понятно, что ты за врач?

Для неровного клыка не хватает около 5 мм

Смотрим внимательно на фото, где зубы нумерованы. В зубной ряд не помещаются клыки (зубы №3). Клыки очень важные зубы, даже в самых сложных случаях их не удаляют, а удаляют другие. Мы обязательно это обсудим в отдельной теме. Почему же они не помещаются? Думаем и вспоминаем: "Ах да! Это же наследственность!

Но следует разобраться, в чем заключается наследственность? Перечислим несколько самых очевидных вариантов:

  1. Челюсть маленькая, так как это прописано в коде ДНК, наши гены программируют слабый рост челюсти;
  2. ДНК предусматривает хороший, сбалансированный рост челюсти, но нужны пусковые механизмы. Если мы едим обычную, современную пищу, то челюсть не растет. А расти она будет в случае, если мы будем питаться жесткой, термически не обработанной пищей. Такой едой питалось человечество миллионы лет. Эволюция, которая длилась миллионы лет, воспитала наши гены так, что они работают только в условиях интенсивных нагрузок. А йогурты, овсяные хлопья и молочные сосиски делают так, что 32 зуба уже не нужны современному человеку;
  3. Наследственность с челюстью хорошая. Вся проблема с тем, как ДНК управляет ростом клыков. ДНК шлёт плохой сигнал клыкам, они не хотят прорезываться, поэтому челюсть не растет.
  4. ДНК скомандовало зубам боковой группы, чтобы они сместились вперед и заняли место, которое первоначально предназначалось для клыков. Поэтому клыкам некуда прорезываться.

Так как мы не можем разобраться с генетикой достоверно на все 100%, то решаем по крупному – исправляем все гены сразу. Есть у нас, у Ортодонтов, такая слабость – мы исправляем все, что неверно. Сколько надо установить брекетов, чтобы победить все неправильные гены? Ортодонты знают точно ответ на этот вопрос. Сколько плохих генов, столько и железных замочков. Всего у человека 28 зубных генов. Поэтому клеим 28 брекетов и ровняем все, что только попадается на нашем пути.

ДО и ПОСЛЕ расширения челюсти

Как клык установлен в зубной ряд

ДО и ПОСЛЕ. Внимательно смотрим нумерацию!

Брекеты побеждают наследственность

Как видите, возможности брекетов очень высоки.

Схематично расширение зубного ряда

Теперь мы научно обоснуем наш выбор лечить пациента без удаления зубов

Как определить верным ли будет план лечения без удаления зубов или следует выбирать вариант с удалением. Ровные зубы как результат ортодонтического лечения – это, конечно же, важно. Но самым важным будет красивая улыбка. Не думаю, что открою какой-то секрет, если скажу, что ровные зубы и красивая улыбка – это тождественные вещи. Красивая улыбка невозможна без пропорционального лица. Именно поэтому в результате лечения 1) без удаления зубов и 2) с удалением получим ровные зубы, но разные типы лица и разные варианты улыбки.

Давайте попробуем проиграть этот клинический случай как шахматную партию. Выбираем ход и смотрим, что он за собой повлечет. Потом пробуем другой ход, и прокручиваем в голове, что мы получим в этом случае. Правду сказать, в ортодонтии не так много вариантов как в шахматах, но тут важен принцип.

Улыбка ДО и ПОСЛЕ

Хотим оценить результат ортодонтического лечения, значит надо оценить лицо ДО и ПОСЛЕ.

Профиль пациента ДО ортодонтического лечения

Много информации о пропорциях лица можно почерпнуть при изучении профиля. Планирование лечения всегда следует проводить с оценкой профиля пациента и снимка ТРГ в боковой проекции.

Оценка лица и планирование ортодорнтического лечения

Если Вы считаете, что в ходе лечения следует добиться большего выступания вперед верхней губы, то лечение без удаления зубов будет предпочтительным. Лицо в финале будет меняться в сторону контура обозначенного на фото "Планирование 1"

Если Вы считаете, что в ходе лечения следует сохранить положение верхней губы, а нижнюю губу следует отклонить назад, тогда следует лечиться с удалением зубов. Лицо в финале будет меняться в сторону контура обозначенного на фото "Планирование 2"

Профиль лица ДО и ПОСЛЕ ортодорнтического лечения

В результате нашего лечения верхняя губа отклонилась вперед. Это был наш общий выбор, врачебный и родителей ребенка.

Прикус ДО и ПОСЛЕ брекетов

Подробнее о брекетах и ценах на ортодонтическое лечение читайте в разделах:

4-е лучших варианта зубной имплантации, которые обеспечат успех

Описание лечения и цены на имплантацию
США, Израиль, Германия.

Безболезненно! Качественно! Гарантия!

Делайте керамические виниры правильно!

За что стоит платить деньги! Какие виниры делать? Из какого материала? Какая технология самая лучшая? Стоит ли полировать зубы? Срок службы и этапы изготовления. Отвечаем на все вопросы.

Установить брекеты в стоматологии Харькова

Десять причин установить брекеты в ЦКС стоматология

Почему цифровая стоматология гарантирует Вам идеальное сочетание цена/качествона ортодонтическое лечение!

Отбеливание зубов в стоматологии Харьков

Лазерное отбеливание зубов

Все виды отбеливания!

Лучшие мировые бренды по производству отбеливающих систем: Zoom, Beyond, Opalescence.

Быстро! Эффективно! Безопасно!

Прогрессивное лечение десен в Харькове

Деликатное удаление поддесневого зубного камня. Методики Vector-терапии с оригинальным оборудованием и расходными материалами фирмы Dürr Dental (Германия).

Плоскостопие – состояние, при котором резко уменьшается высота сводов стопы и ее амортизация. Связки и мышцы при этом утрачивают пружинистые свойства, поэтому вся ударная нагрузка при ходьбе и беге передается на вышележащие суставы. Продольное плоскостопие обнаруживается у 30% взрослых людей, а поперечное – почти у 60%.

Содержание


От чего возникает плоскостопие?

Своды стоп образованы костями. В правильном положении эти кости удерживаются связками и мышцами. Если форма костей нормальная, а связки и мышцы крепкие и надежные, своды удерживают достаточную высоту. Причинами формирования плоской стопы чаще всего являются следующие изменения:


Виды плоской стопы

Плоскостопие – обширная группа патологий, каждая из которых имеет свои особенности и прогноз. Именно определение типа плоской стопы является отправной точкой для разработки тактики лечения или профилактики. Упрощенная классификация разделяет патологию на две основные группы:

  • Физиологическое плоскостопие. Плоская стопа является этапом развития любого здорового ребенка. Своды формируются до 4-6-ти летнего возраста и до этого срока отпечаток подошвы плоский. Однако имеет значение симметричность изменений, наличие и степень отклонения пятки и колена, выраженность другой симптоматики. Иногда к физиологической относят и безболезненную плоско-вальгусную стопу у взрослых.
  • Патологическое плоскостопие. Тяжелая дисфункция стопы, которая сама никуда не денется. Лечение обязательно. Причины: аномалии формы и положения костей, последствия переломов и болезней нервной системы. Суставы при патологическом плоскостопии малоподвижны, часто болезненны. Имеется хромота, проблемы при выборе обуви, нарастающий болевой синдром.


Какие факторы развития болезни передаются по наследству?

В развитии патологического плоскостопия почти всегда имеется определенная генетическая аномалия (кроме травматической плоской стопы). Резко возрастает вероятность развития плоской стопы у детей, чьи родители уже страдают от этой болезни. Среди наследственных факторов, повышающих риск развития патологии, выделим:

  • Повышенная эластичность связок (гипермобильность суставов). Иногда уже с рождения наблюдается повышенная подвижность суставов ног и рук. Это состояние не всегда приводит к болезням, но чаще всего сочетается с эластичным плосковальгусом стоп.
  • Особенности тонуса мышц. Длина и тонус мышц также имеют генетическую обусловленность. Наследственный или врожденный гипер- или гипотонус мышц способствует снижению сводов.
  • Форма костей. На положение и высоту сводов влияет форма пяточной, таранной, ладьевидной костей. Даже минимальное отклонение от нормы существенно снижает работоспособность стопы.

Если родители ребенка имеют ту или иную деформацию стопы, важно приложить необходимые усилия для защиты от подобных проблем ребенка. Генетику поменять, конечно, нельзя, но можно сделать многое для улучшения уже имеющейся формы стоп. Чем раньше начинается адекватная забота о здоровье ребенка, тем больше шансов получить хороший результат.


Что делать для профилактики и лечения плоской стопы?

Патологическое плоскостопие лечится только доктором-ортопедом. Для избавления от деформации и болей часто требуются многократные гипсования и операции. При наличии такой формы болезни нужно точно следовать рекомендациям врача. В нашей статье остановимся на профилактике болезненной плоской стопы и решении проблем, связанных с эластичным плоскостопием, не требующем операций:

  • Обеспечение правильной работы мышц. Формирование сводов стоп ребенка во многом зависит от здоровья мышечной системы. Полезна ходьба по неровным поверхностям (массажным коврикам, песку, гальке), специальные упражнения. Без назначений доктора стоит избегать обуви с высоким берцем, слишком жестких и узких ботинок.
  • Использование ортопедических стелек. Анатомический рельеф супинаторов имитирует природную неровную поверхность, стимулирует рецепторы и мышцы стопы. При необходимости с помощью индивидуальных стелек можно провести коррекцию вальгусного или варусного отклонения пяток и даже коленных суставов.

Плоскостопие – состояние, при котором резко уменьшается высота сводов стопы и ее амортизация. Связки и мышцы при этом утрачивают пружинистые свойства, поэтому вся ударная нагрузка при ходьбе и беге передается на вышележащие суставы. Продольное плоскостопие обнаруживается у 30% взрослых людей, а поперечное – почти у 60%.

Содержание


От чего возникает плоскостопие?

Своды стоп образованы костями. В правильном положении эти кости удерживаются связками и мышцами. Если форма костей нормальная, а связки и мышцы крепкие и надежные, своды удерживают достаточную высоту. Причинами формирования плоской стопы чаще всего являются следующие изменения:


Виды плоской стопы

Плоскостопие – обширная группа патологий, каждая из которых имеет свои особенности и прогноз. Именно определение типа плоской стопы является отправной точкой для разработки тактики лечения или профилактики. Упрощенная классификация разделяет патологию на две основные группы:

  • Физиологическое плоскостопие. Плоская стопа является этапом развития любого здорового ребенка. Своды формируются до 4-6-ти летнего возраста и до этого срока отпечаток подошвы плоский. Однако имеет значение симметричность изменений, наличие и степень отклонения пятки и колена, выраженность другой симптоматики. Иногда к физиологической относят и безболезненную плоско-вальгусную стопу у взрослых.
  • Патологическое плоскостопие. Тяжелая дисфункция стопы, которая сама никуда не денется. Лечение обязательно. Причины: аномалии формы и положения костей, последствия переломов и болезней нервной системы. Суставы при патологическом плоскостопии малоподвижны, часто болезненны. Имеется хромота, проблемы при выборе обуви, нарастающий болевой синдром.


Какие факторы развития болезни передаются по наследству?

В развитии патологического плоскостопия почти всегда имеется определенная генетическая аномалия (кроме травматической плоской стопы). Резко возрастает вероятность развития плоской стопы у детей, чьи родители уже страдают от этой болезни. Среди наследственных факторов, повышающих риск развития патологии, выделим:

  • Повышенная эластичность связок (гипермобильность суставов). Иногда уже с рождения наблюдается повышенная подвижность суставов ног и рук. Это состояние не всегда приводит к болезням, но чаще всего сочетается с эластичным плосковальгусом стоп.
  • Особенности тонуса мышц. Длина и тонус мышц также имеют генетическую обусловленность. Наследственный или врожденный гипер- или гипотонус мышц способствует снижению сводов.
  • Форма костей. На положение и высоту сводов влияет форма пяточной, таранной, ладьевидной костей. Даже минимальное отклонение от нормы существенно снижает работоспособность стопы.

Если родители ребенка имеют ту или иную деформацию стопы, важно приложить необходимые усилия для защиты от подобных проблем ребенка. Генетику поменять, конечно, нельзя, но можно сделать многое для улучшения уже имеющейся формы стоп. Чем раньше начинается адекватная забота о здоровье ребенка, тем больше шансов получить хороший результат.


Что делать для профилактики и лечения плоской стопы?

Патологическое плоскостопие лечится только доктором-ортопедом. Для избавления от деформации и болей часто требуются многократные гипсования и операции. При наличии такой формы болезни нужно точно следовать рекомендациям врача. В нашей статье остановимся на профилактике болезненной плоской стопы и решении проблем, связанных с эластичным плоскостопием, не требующем операций:

  • Обеспечение правильной работы мышц. Формирование сводов стоп ребенка во многом зависит от здоровья мышечной системы. Полезна ходьба по неровным поверхностям (массажным коврикам, песку, гальке), специальные упражнения. Без назначений доктора стоит избегать обуви с высоким берцем, слишком жестких и узких ботинок.
  • Использование ортопедических стелек. Анатомический рельеф супинаторов имитирует природную неровную поверхность, стимулирует рецепторы и мышцы стопы. При необходимости с помощью индивидуальных стелек можно провести коррекцию вальгусного или варусного отклонения пяток и даже коленных суставов.

Читайте также: