Передается ли заячья губа по наследству

Обновлено: 02.07.2024

Врожденная расщелина губы и нёба у детей: распространенность в России и в мире, группы факторов риска

Сотрудники Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова, представили обзор данных результатов исследований в разных странах и на территориях Российской Федерации дает представление о современном состоянии проблемы распространенности патологии среди детского населения нашей страны и в мире. Из всех представленных результатов исследований о влиянии групп факторов риска на развитие врожденной расщелины губы и нёба у детей, связанных с наследственностью, образом жизни, окружающей средой, неизученным остается влияние организации медицинской помощи.

Особое место среди врожденных аномалий у детей занимают врожденные пороки развития челюстно-лицевой области — расщелины губы и/или нёба: такая патология считается одной из самых распространенных и тяжелых среди врожденных аномалий и занимает 3–4-е место в их структуре. Так, например, врожденные пороки развития челюстно-лицевой области составляют от 13 до 30% числа всех врожденных аномалий и сопровождаются анатомическими и функциональными нарушениями зубочелюстной системы. Следует отметить, что изолированная форма данной патологии встречается в 7,6–41,4% случаев, в то время как в составе симптомокомплексов (вместе с пороками развития сердца и другими врожденными аномалиями развития), которые обусловлены различными мутациями, хромосомными нарушениями (например, делецией 22 хромосомы) расщелины губы и/или нёба описаны в 21,1–61,2%.

Врожденные пороки развития человека обусловливают не только медицинские, но и социальные проблемы: у пациентов наряду с выраженными нарушениями функций пораженных органов и систем организма возникают сложности с адаптацией в обществе. Они сталкиваются в дальнейшем с проблемой получения профессии и трудоустройства (35,2% пациентов указывают на то, что с врожденной расщелиной губы и нёба трудоустроиться практически невозможно), что определяет медико-социальную значимость проблемы и актуальность проведения исследовании в этом направлении. Кроме того, многие пациенты с врожденным пороком развития челюстно-лицевой области имеют группу инвалидности, обусловленную трудностями восстановления нарушенных жизненно важных функций — питания, дыхания, речи. А учитывая, что на долю врожденной расщелины губы и нёба приходится 18% всех случаев врожденных аномалий, проблемы анатомической реконструкции верхней губы, носа и верхней челюсти в детском возрасте приводят к инвалидности каждого пятого ребенка

Распространенность врожденной расщелины губы и нёба у детей в России и в мире

Всемирная организация здравоохранения отмечает высокий уровень частоты рождения детей с врожденной расщелиной губы и нёба в мире — 0,6– 1,6 случаев на 1000 живорожденных. В России показатель заболеваемости колеблется от 3,5 до 5 тыс., в Великобритании — до 1200 случаев в год; в Бразилии распространенность патологии составляет 1 случай на каждые 673, а в Соединенных Штатах —1 на 500–700 живорожденных; в Италии и Иране 65% всех деформаций челюстно-лицевой области приходится на врожденную расщелину губы и нёба. Причем различия в распространенности патологии могут наблюдаться даже в одной стране в зависимости от территории: так, в США, в штате Нью-Йорк, этот показатель составляет 0,78, на Гавайях — до 1,82, в Алабаме — до 1,94, Нью-Мехико — до 2,5 на 1000 живорожденных; в Германии —1:1200 в Мюнстере и 1:1000 в Лейпциге. По данным зарубежных исследователей, встречаемость врожденной аномалии во Франции, в Париже, достигает 1:942, в Венгрии — в среднем 1:7000, в Чехословакии — 1:750, в Польше, в Лодзи, — 1:502. По данным регистра EUROCAT, в Европе в период с 2011 по 2017 г. распространенность рождения детей с расщелиной губы с/без расщелины нёба составила 7,83, с расщелиной нёба — 5,64 на 10 000 живорождений.

Проблемой врожденных пороков развития челюстно-лицевой области занимаются также исследователи из стран СНГ. Так, ученые Республики Беларусь представили данные национального генетического мониторинга за последние 10 лет, где выявлен рост частоты рождения детей с расщелиной губы и нёба со средним темпом 0,025 случаев на 1000 живорожденных в год. На основании результатов исследования отмечены следующие тенденции: в Беларуси каждые 10 лет следует ожидать увеличение частоты встречаемости врожденной расщелины губы и нёба в среднем на 0,25 случаев на 1000 живорожденных. Анализ проблемы частоты рождения детей с аномалиями челюстно-лицевой области обнаружил также, что, например, в РФ региональные показатели частоты врожденной аномалии колеблются от 1:630 до 1:1280, а в некоторых регионах Республики Узбекистан — от 1:745 до 1:510. В Республике Татарстан средний уровень распространенности врожденной расщелины губы и нёба составил 22 на 1000 живорождений, в Чувашской Республике — 1:741 в 2012 г.; в Удмуртской Республике частота врожденной расщелины губы и/или нёба среди новорожденных составила 1,5 на 1000 живорожденных и распространенность зубочелюстных аномалий у детей с врожденной расщелиной губы и нёба была достоверно выше — 71,3% (в группе сравнения 36,6%, р

По-простому этот анатомический дефект из-за сходства со строением соответствующих органов у зайца и волка жестко обозначают как "заячья губа" и "волчья пасть". В медицине его называют расщелиной верхней губы и неба. Еще в середине прошлого века такое чисто внешнее нарушение представляло практически непреодолимую преграду для нормального развития ребенка, в том числе и речевого. Сейчас подобные проблемы уже решаемы. Главное - как можно раньше обратиться за помощью к соответствующим специалистам.

С ПЕРВЫХ ДНЕЙ ЖИЗНИ

Как правило, о том, что ребенок родится с расщелиной верхней губы и неба, будущая мама узнает на 16- 20-й неделе беременности во время скринингового УЗИ. Наследственность сказывается лишь в 15-20% случаях. Остальное приходится на инфекционные заболевания, стрессы и токсикозы, которые женщина перенесла в первые два месяца беременности, когда формируется челюстно-лицевой скелет. Искать причины и виноватых бесполезно. Лучше сразу связаться с детскими челюстно-лицевыми хирургами, послать по электронной почте снимки и результаты УЗИ и поддерживать со специалистами связь, присылая снимки следующих УЗИ.

Грудное вскармливание в подобных условиях сохранить сложно.

Но, если хирургическое вмешательство состоится в течение первого месяца жизни, многих проблем удастся избежать. Правда, для этого нужны владеющие методикой операций у новорожденных специалисты и соответствующее оборудование. В Московской ДКГБ № 9 имени Г.Н. Сперанского все условия сошлись в 2011 году. И вот уже восьмой год на ее базе специалисты Первого МГМУ имени И.М. Сеченова оперируют новорожденных с расщелиной верхней губы и неба.

Самому маленькому пациенту было всего 3 дня. Уже на следующий день после операции малыш может сосать грудь. На 6-7-й день маму с ребенком выписывают домой.

ПРОДОЛЖЕНИЕ СЛЕДУЕТ

Родителям надо быть готовыми к тому, что малышу предстоит многоступенчатое лечение с участием многих специалистов. К операции новорожденного готовят неонатологи, анестезиологи и челюстно-лицевые хирурги, при необходимости - ортодонты. После хирургического вмешательства остается небольшой рубец. На его заживление требуется обычно полгода.

В 6-8 месяцев проводят операцию по коррекции неба. Важно сделать ее до того, как малыш начнет осваивать первые слоги. В 2-2,5 года при необходимости проводится коррекция губы и носа, в 4-4,5 - устраняют дефект альвеолярного отростка. Все это время за развитием ребенка внимательно следят педиатр, невролог, челюстно-лицевой хирург и психолог. Когда малыш начинает осваивать речь, подключается логопед. За развитием челюсти у малыша наблюдает ортодонт. Этот же специалист при необходимости выравнивает зубы, исправляет молочный, а затем и постоянный прикус. Если зубы требуется восстановить (у детей с расщелиной губы и неба порой отсутствуют два верхних передних зуба), подключается стоматолог-ортопед. В общей сложности в лечении задействованы 10-15 узких специалистов. Благодаря их усилиям до школы удается решить основные проблемы. В подростковом возрасте при необходимости и желании подростка устраняются оставшиеся после операций небольшие косметические проблемы.

ЗДЕСЬ, ЧТОБЫ ПОМОЧЬ ВАМ, ЭКСПЕРТ

Адиль Мамедов, врач-стоматолог, заслуженный врач РФ, лауреат международной гуманитарной премии ICPF, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой стоматологии детского возраста и ортодонтии Первого МГМУ имени И.М. Сеченова

Операции по устранению расщелины верхней губы и неба проходят за счет средств фонда обязательного медицинского страхования, то есть для родителей малыша они бесплатны.

Для лечения в соответствующей клинике нужно получить направление по форме 057у и сдать необходимые анализы.

Расщелина верхней губы и неба - это только физический дефект. На психическое здоровье и умственные способности он не влияет. Среди людей, родившихся с такой особенностью, есть и знаменитые ученые, и великие спортсмены, и известные музыканты.

Код вставки на сайт

С ПЕРВЫХ ДНЕЙ ЖИЗНИ

Грудное вскармливание в подобных условиях сохранить сложно.

ПРОДОЛЖЕНИЕ СЛЕДУЕТ

ЗДЕСЬ, ЧТОБЫ ПОМОЧЬ ВАМ, ЭКСПЕРТ

Для лечения в соответствующей клинике нужно получить направление по форме 057у и сдать необходимые анализы.

Заячья губа (отклонение именуется как хейлосхизис) – это дефект, который выражается в аномалиях развития челюстно-лицевой зоны. Внешне он проявляется в незаращении верхней губы. Дефект встречается нечасто: по статистике, 0,04% детей рождается с подобной патологией. Формирование заячьей губы начинает развиваться уже с восьмой недели беременности.

Расщепление губы становится заметным у ребенка непосредственно после рождения. У грудничков, как правило, процессы глотания пищи сильно затруднены. В некоторых случаях, когда расщелина чересчур глубокая, кормление ребенка возможно только через носовой зонд.

Методы лечения расщепления губы

Патология лечится исключительно хирургическим способом, поскольку расщепление губы – отклонение достаточно серьезное. Пластическая операция по исправлению заячьей губы именуется хейлопластикой. Она способна устранить любые разновидности расщелин в области верхней губы и восстановить естественную форму.

Избавление от заячьей губы при помощи пластической хирургии рекомендуется проводить с трех месяцев до полугода. В некоторых случаях можно проводить процедуру в очень раннем возрасте, до двух недель, по рекомендациям врача. Операция обычно выполняется в несколько этапов с учетом степени тяжести дефекта и длится около часа под общим наркозом.

Проведение хейлопластики на раннем этапе жизни ребенка положительно воздействует на его развитие в будущем. Важно учесть тот факт, что исправление заячьей губы необходимо завершить до наступления трех лет. Это связано с формированием речи у малыша. В более позднем возрасте рекомендуется провести лечение у логопеда, чтобы избежать речевых дефектов. Также не помешает косметическая коррекция, которая предназначена для избавления от послеоперационного рубца.

Заведомо до проведения хирургического вмешательства рекомендуется сдать необходимые анализы и пройти обследование. Важными действиями в период подготовки являются:

Сдача анализов на кровь (и ее свертываемость, для выявления возможных патологий);
Проведение коагулограммы и ЭКГ;
Биохимический анализ крови;
Консультация анестезиолога.

За несколько дней до хейлопластики не рекомендуется употреблять препараты, которые содержат в своем составе антикоагулянты и ацетисалициловую кислоту. В день операции запрещено употреблять какую-либо пищу - хейлопластика проводится исключительно натощак.

Противопоказания к ринохейлогнатопластике

Прежде чем решиться на хирургическую процедуру по исправлению заячьей губы, необходимо ознакомиться с противопоказаниями. Если у пациента наблюдается хотя бы одно заболевание или состояние из перечисленных ниже, то операция по устранению расщелины губы может серьезно навредить здоровью и привести к печальным последствиям.

Крайне не рекомендуется проводить хейлопластику в следующих случаях:

Наличие у пациента онкологии;
Анемия;
Заболевания эндокринной системы;
Сахарный диабет на стадии декомпенсации;
Сердечная, легочная или почечная недостаточность;
Наличие инфекционных болезней
Эпилепсия и различные расстройства психики;
Беременность, период лактации;
Волчанка, склеродермия и аналогичные заболевания соединительных тканей;
Недавние травмы или ожоги в области губ;
Плохая свертываемость крови;
Герпес и любые поражения кожных покровов в зоне губ.

Последствия пластической операции и восстановительный период

Восстановление после хейлопластики происходит в течение недели. Обычно уже через пять дней пациент может возвращаться к привычному ритму жизни. Швы принято снимать на седьмой день после операционного вмешательства.

В течение пары недель у прооперированного пациента могут наблюдаться отеки и болезненные ощущения в области губ. Ускорить процессы заживления помогут специальные препараты в форме мазей и кремов, которые по желанию может прописать лечащий врач. Также сыграют положительную роль в процессе заживления физиотерапевтические процедуры. К ним относятся УВЧ, электрофорез и ультразвук.

Чрезмерные физические нагрузки в первые дни после хейлопластики строго запрещены. К любым тренировкам можно приступать не ранее, чем через месяц. Прооперированные участки желательно прятать от прямых солнечных лучей в течение нескольких месяцев, чтобы не произошло осложнений.

Результатом хейлопластики является восстановленная природная форма губ без расщелины. Как правило, пациенты не жалеют о проведенной операции, особенно если они находятся под наблюдением опытного хирурга. Хейлопластика благотворно влияет на самооценку и улучшает физическое здоровье, избавляя навсегда от такого недуга, как заячья губа.

Обновлено: 08.12.2021

Средняя оценка: 5 (2 оценки)

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Статья проверена врачом-акушером-гинекологом высшей категории Лисичкиной Е.Г., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

О болезни

Бактериальный вагиноз не относится к инфекциям, передающимся половым путем. Gardnerella vaginalis (гарднерелла) относится к условно-патогенным микроорганизмам, то есть в небольшом количестве может присутствовать и в нормальной микрофлоре влагалища. Однако при возникновении дисбактериоза и резком снижении количества лактобактерий во влагалище изменяется кислотность. Среда становится более щелочной и гарднерелла начинает активно размножаться, провоцируя развитие характерной симптоматики. Иными словами бактериальныйвагиноз – это дисбиоз влагалища.

Чем опасен бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз (БВ) – это вагинальная инфекция, которая характеризуется наличием обильных выделений и неприятного рыбного запаха, вызванного увеличением концентрации некоторых анаэробных бактерий. Это ведет к снижению самооценки женщины, развитию комплексов, ухудшению качества жизни.

Увеличивается риск заражения инфекциями при половом контакте. У пациенток со слабой иммунной системой появляется опасность воспаления органов малого таза. Воспалительный процесс сопровождается болями внизу живота или в области таза, дискомфортом или болью при половом акте, кровотечениями после интимной близости или между менструальными циклами. Гарднереллез опасен в период беременности.

Причины возникновения

Наиболее частые причины возникновения дисбиоза влагалища:

Применение препаратов для контрацепции местного действия, в состав которых входит 9-ноноксинол (презервативы со спермицидной смазкой, свечи).
Спринцевания растворами, содержащими ионы хлора (Мирамистин).
Беспорядочная половая жизнь.
Наличие в анамнезе патологии, для лечения которой применялись антибиотики широкого спектра действия, а также препараты местного действия с противомикробным действием.
Снижение иммунитета.
Использование средств для интимной гигиены (ежедневные прокладки, гели, влажные салфетки).
Ношение синтетического белья.
Дисбактериоз кишечника.

Классификация и стадии развития бактериального вагиноза

Классифицируется бактериальный вагиноз на основании клинических проявлений и лабораторных исследований:

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Наши специалисты:

СазоноваЮлия Михайловна Врач-акушер-гинеколог Кандидат медицинских наук
Стоимость приема: 2500 ₽

Читайте также: