Передается ли кривошея по наследству

Обновлено: 25.06.2024

Кривошея — это заболевание, при котором голова наклонена в одну сторону, а лицо повёрнуто в другую и отклонено назад. В лёгких случаях болезнь мешает нормально смотреть по сторонам. В тяжёлых она деформирует лицо и может прогрессировать.

Что такое кривошея

Как мы лечим кривошею

Восстановить поражённую мышцу можно с помощью упражнений, которые нужно проводить очень осторожно, избегая насильственных и грубых движений, чтобы новой травмой не усугубить положение. Такие упражнения в нашей клинике проводятся под контролем и с помощью врача-кинезиотерапевта. Наш доктор покажет, как вам самому правильно выполнять эти упражнения, или научит вас делать их своему ребёнку.

Для лечения кривошеи прекрасно подходит и такой метод, как кинезиология. Чуткие руки кинезиолога помогут за несколько сеансов поставить на место сдвинутые позвонки и устранить артрогенную кривошею. Кинезиологические манипуляции с телом более мягкие и бережные, чем мануальная терапия. Они не травмируют организм и подходят даже для маленьких пациентов.

Улучшить кровоснабжение поражённой мышцы помогают гирудотерапия, физиотерапия и рефлексотерапия. Наши доктора знают, как проводить такие процедуры даже маленьким детям.

Снимать мышечные спазмы и тем самым устранять рефлекторную или спастическую кривошею помогает специальный массаж, которым владеют наши специалисты.

Однако при лечении кривошеи самое важное — это своевременное обращение к врачу. Вовремя начатое лечение быстро и легко восстанавливает функции поражённой мышцы у 82 % больных разного возраста. А вот запущенная кривошея убирается очень мучительно, особенно для ребёнка.

Как развивается врождённая кривошея

В зависимости от сроков проявления кривошея делится на раннюю и позднюю. Ранней формой страдает не более 14 % всех больных. У них уже с рождения или после первых дней жизни укорочена грудино-ключично-сосцевидная мышца, голова наклонена в сторону, лицо и череп ассиметричны.

У подавляющего большинства больных деформации нарастают постепенно. В конце второй недели жизни в средней трети мышцы появляется плотное утолщение, которое достигает максимальной величины грецкого ореха к 4–6 неделям.

Кожа над уплотнением не изменяется, воспаления нет. Становится заметным наклон головы и поворот её в противоположную сторону, ограничивается движение головой. При консервативном лечении уплотнение уменьшается и через 2–12 месяцев исчезает. Мышца приобретает нормальную эластичность и толщину.

Причины врождённой кривошеи

ишемическое омертвение (некроз) мышцы (во время родов плечико плода давит на верхнюю часть шеи, в результате развивается кислородное голодание мышцы и её деформация);

Причины и виды приобретённой кривошеи

Чем опасна кривошея

Кривошея опасна, прежде всего, своими осложнениями, развитием вторичных деформаций. Их тяжесть зависит от степени укорачивания мышцы и возраста больного. При длительной кривошее, развивается тяжёлая асимметрия черепа. Половина его со стороны изменённой мышцы уплощается, становится меньше по высоте, глаза и брови располагаются ниже, чем на неизменённой стороне. Попытки сохранить вертикальное положение головы приводят к подъёму плечевого пояса и деформации ключицы, голова перемещается в сторону укороченной мышцы. В тяжёлых случаях развивается сколиоз в шейном и верхнегрудном отделе позвоночника.

Автор:

Масленин Максим Игоревич,
врач-невролог,
ведущий специалист "Мастерской Здоровья"
Дата публикации:
30.09.2019 г.
Дата обновления:
02.08.2021 г.

Отзывы о лечении

В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

Кривошея — врождённая или приобретённая деформация шеи, характеризующаяся неправильным положением головы (наклоном вбок и поворотом). По частоте занимает третье место среди врождённых заболеваний опорно-двигательного аппарата после врождённой косолапости и врождённого вывиха бедра. Наиболее часто наблюдают мышечную форму кривошеи.

Причины • Врождённая кривошея •• Мышечная форма — дисплазия грудино-ключично-сосцевидной мышцы на стороне деформации в виде укорочения •• Костная форма — дополнительное шейное ребро или порок развития шейного сегмента позвоночника, характерны обширное синостозирование позвонков при незаращении их дужек (синдром Клиппеля–Фейля, синдром короткой шеи), наличие клиновидных полупозвонков • Приобретённая кривошея — неврогенные и дерматогенные нарушения, травма (ротационный подвывих атланта), воспаление (болезнь Гризеля, миозит, лимфаденит).

Клиническая картина • Наклон головы в поражённую сторону, подбородок повёрнут в противоположную сторону • При мышечной врождённой кривошее пальпируется ригидное безболезненное увеличение грудино-ключично-сосцевидной мышцы • При нелеченой кривошее выявляют деформацию костей черепа и грудной клетки. Костные изменения на рентгенограмме.

Лечение • Консервативное лечение мышечной кривошеи следует начинать с 2-недельного возраста • Лечение заключается в корригирующих гимнастических упражнениях, массаже, назначении тепловых процедур, электрофорезе с лидазой • Для удержания головы ребёнка в достигнутом положении рекомендуют ношение картонно-ватного воротника • Можно уложить ребёнка в гипсовую кроватку • При безуспешности консервативного лечения и значительном недоразвитии грудино-ключично-сосцевидной мышцы рекомендуют оперативную коррекцию •• Наиболее приемлема операция по Зацепину •• После операции проводят вытяжение петлёй Глиссона •• После заживления раны накладывают гипсовую повязку в положении гиперкоррекции до 5 нед •• В последующем обязательны физиотерапия, массаж, ЛФК, съёмный полукорсет с головодержателем.

МКБ-10 • G24.3 Спастическая кривошея • M43.6 Кривошея • Q68.0 Врождённая деформация грудино-ключично-сосцевидной мышцы

Код вставки на сайт

Длин Длин

Спастическая кривошея – это состояние вынужденного неправильного положения головы и шеи, возникающее по причине длительного напряжения мышц шеи. При спастической кривошее нарушается процесс передачи нервного импульса в мышечной ткани. Длительное непроизвольное положение головы в результате мышечного спазма приводит к стойким блокадам в двигательных сегментах шейного отдела позвоночника. Из-за резкого спазма может нарушаться кровоток в системе сосудов головы и шеи. Спастическая кривошея не несет прямой угрозы для жизни, но существенно снижает ее качество.

В группе риска по возникновению заболевания находятся люди, которые перенесли травму позвоночника. У детей кривошея наиболее часто возникает после родов: это связано с травмой, которая произошла во время рождения через естественные пути или путем кесарева сечения.

Спастическая кривошея может быть врожденной и приобретенной, по длительности течения различают острую и хроническую. Если своевременно не принять меры по коррекции мышечного спазма, то начинают развиваться осложнения: смещаются костные структуры, образуются патологии сосудисто-нервных сплетений шеи и т.д.

Причины появления спастической кривошеи

Вопреки мнениям, что кривошея – это проблема лишь новорожденных и детей грудного возраста, патология также встречается у взрослых, причем ее распространенность возрастает. Это связано с тем, что человек большую часть своей жизни проводит в неудобной статичной позе, при котором мышц шеи и плечевого пояса находятся в напряжении. Длительное пребывание за компьютером, сидячая работа, вечер за телевизором, сон в неудобной позе – все это может приводить к тому, что тела позвонков начинают смещаться относительно своей оси. Возникают неприятные симптомы: головная боль и головокружение, чувство напряжения мышц.

Другие причины, которые могут являться пусковым фактором для возникновения спастической кривошеи у взрослых:

остеохондроз и его осложнения (протрузии, межпозвоночная грыжа);
сильный стресс;
травмы позвоночника в области шейного отдела;
черепно-мозговые травмы;
нейроинфекции (например, энцефалит);
токсические поражения центральной нервной системы;
наследственная предрасположенность.

На начальной стадии спастическую кривошею не всегда можно заметить, так как внешних проявлений практически нет. Но патологические изменения в мышцах и позвоночного столба уже начались. Для спастической кривошеи характерно развитие:

Деформации межпозвоночных дисков. Они уменьшаются в высоту, страдает их питание: все это приводит к появлению остеохондроза.
Компрессии нервных корешков и черепных нервов. Это негативно сказывается на работе многих органов, могут развиваться невриты, проявляющиеся сильным болевым синдромом.
Нарушения кровообращения: это происходит на поздних стадиях. Задние вертебральные артерии сужаются и меняют свой ход – все эти изменения могут привести к инсульту и его инвалидизирующим осложнениям.

Бесплатная консультация и диагностика врача

Мануальный терапевт
Вертебролог
Остеопат
Невролог

На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.

Проведем функциональную диагностику позвоночника

Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль

Составим индивидуальную программу лечения

Симптомы и диагностика спастической кривошеи

Предварительный диагноз грамотный врач может установить уже на первом приеме после осмотра и сбора анамнеза. Локальное перенапряжение мышц, трудности с выпрямлением головы и болевой синдром в шейной зоне – основные проявления спастической кривошеи. Другие клинические симптомы данной патологии:

головные боли, возникающее вследствие напряжения мышц;
скованность шеи, ограниченность движений;
головокружение;
асимметрия лица;
неестественное положение головы;
невозможность удерживать голову в вертикальном положении длительное время.

Для подтверждения диагноза кроме клиники необходимы результаты дополнительных обследований. Назначается:

Рентгенография. Изменения на снимке различны в зависимости от стадии кривошеи: может быть смещение позвонков, остеофиты. Также рентгенография является простым исследованием для проведения дифференциальной диагностики кривошеи с костными заболеваниями.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Позволяет наиболее точно визуализировать костные структуры и состояние мягких тканей.
Ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Необходима для исключения синдрома задней вертеброгенной артерии.

Лечение спастической кривошеи у взрослых

Лечение данной патологии необходимо начинать на ранних стадиях, когда из-за чрезмерного напряжения мышц еще не возникла деформация связок и сухожилий, мышц и хрящевой ткани. При длительном течении болезни без соответствующей терапии между неправильно расположенными позвонками могут образовываться остеофиты: они будут ограничивать объем движений в шейном отделе позвоночника.

Первым делом в лечении спастической кривошеи необходимо устранить причину появления болезни. Врач на этапе диагностики собирает подробный анамнез для выявления факторов риска кривошеи, дает индивидуальные рекомендации. Они могут включать в себя коррекцию образа жизни: питания, режима работы и отдыха, физических нагрузок. При спастической кривошее нужно правильно организовать свое рабочее место: мышцы шеи не должны длительно находиться в напряжении.

В терапии спастической кривошеи могут применяться лекарственные препараты – транквилизаторы, миорелаксанты и другие. Для достижения эффекта необходим длительный курс, что зачастую сопряжено с побочными эффектами. К тому же фармакотерапия не обладает достаточной эффективностью, поэтому в настоящее время при спастической кривошее используется все реже.

Хирургическое лечение используется редко: операция связана с риском появления серьезных осложнений. К оперативному вмешательству прибегают в случае неэффективности медикаментозного лечения и тяжелого течения болезни. Хорошие результаты при спастической кривошее дают локальные инъекции ботулотоксина. Этот препарат блокирует нервно-мышечную передачу, развивается парез или паралич мышцы. Местное использование ботулотоксина в терапевтической дозировке не опасно для организма: действующее вещество не проникает через гематоэнцефалический барьер и не представляет опасности для других мышц.

Для лечения спастической кривошеи используются также методы физиотерапии. Среди них:

остеопатия;
массаж;
вытяжение позвоночника;
кинезиотерапия;
иглорефлексотерапия;
лечебная физкультура и гимнастика.

В целях профилактики возникновения спастической кривошеи необходимо соблюдать правильное положение головы и шеи во время работы, заниматься умеренными физическими нагрузками и не допускать травм.

Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие ваш выбор.

В клинику доктора Длина я пришел с проблемами позвоночника. С двумя межпозвонковыми нижними грыжами и две межпозвонковые грыжи в шее. Мне была назначена комплексная программа из 10 шагов. За 4 месяца у меня полностью прошли нижние позвонки и исчезли хрусты в шее.

Яковлева Наталья Михайловна
Заведующий отделением, врач хирург высшей категории, врач онколог-маммолог
Хочу высказать огромную благодарность за то, что меня поставили на ноги в прямом смысле этого слова. Пришла я в клинику полтора месяца назад с выраженными болями в пояснице и ноге. Достаточно длительного характера были эти жалобы и малоэффективным лечение, которое я применяла в прошлом. К счастью я оказалась в клинике доктора Длина и его команды супер профессионалов!

Я обратилась в клинику с сильной болью в плече. У меня не поднималась рука, я не могла спать по ночам, просыпалась от боли. После первого сеанса процедур мне стало значительно легче. Где-то в середине курса у меня стала подниматься рука, я стала спать по ночам.

Обратилась с очень серьезным заболеванием. Я не могла ходить, у меня артроз 2 степени коленного сустава. Прошла в Клинике курс лечения и сейчас я иду на полностью 100%.

Процедуры очень эффектны оказались. Раньше обращалась в другие клиники и стопроцентно у меня боли не снимались, беспокоили меня. После этого специалиста у меня через три-четыре сеанса функции восстановились, в суставах боль прошла.

Это хроническое заболевание, возникающее вследствие нарушенного мышечного тонуса в области шеи и проявляющееся неправильным положением головы или насильственным поворотом мышц шеи. По статистике это заболевание встречается довольно редко, однако, возникнув, приносит тяжелые страдания пациентам.

Наиболее часто мы видим поворот головы вбок (тортиколлис). Это обычно вызвано первоначальным повышением тонуса кивательной мышцы с одной стороны. К сожалению, с течением времени, особенно при отсутствии адекватного лечения, в процесс могут вовлекаться новые мышцы. Поэтому в зависимости от того, какие мышцы больше спазмированы, цервикальная дистония может быть в виде наклона головы к плечу (латероколлис), вперед (антероколлис) и назад (ретроколлис).

наряду с другими дистоническими синдромами (писчим спазмом, дистонией стопы, лицевым спазмом), нередко тремором.

В большинстве случаев болезнь развивается постепенно (речь идет о нескольких неделях, месяцев, а иногда и лет). Более или менее серьезные осложнения наступают где то через 3-5 лет с момента начала процесса. Иногда (правда, не так уж часто) у больных наблюдаются ремиссии (ослабление симптомов), чаще в начальные периоды заболевания. В дальнейшем спастическая кривошея приобретает стабильный, а порой и прогрессирующий характер. Патологическая установка головы и шеи, сильные спазмы часто приносят людям страдания не только в виде болевых ощущений, но и выраженных эмоциональных переживаний, в большинстве случаев ограничивают социальную и бытовую адаптацию.

Лечение спастической кривошеи

Это заболевание трудно поддается лечению и, прежде всего, необходимо использование препаратов, основным действием которых является значительное уменьшение мышечного спазма. Долгое время для этих целей применялись таблетированные средства - миорелаксанты. Эффективность их, к сожалению, очень невысока, ведь, попадая в организм, они действуют на все мышцы, диффузно снижая их тонус. При этом чрезмерно спазмированные мышцы шеи практически не расслабляются.

На сегодняшний день самым эффективным методом является использование ботулотоксина типа А (препараты Ботокс, Диспорт, Ксеомин, Релатокс, Ботулакс), который вводится ботулинотерапевтом строго локально в пораженные мышцы с целью поддержания тонуса мышц шеи в положении, которое близко к нормальному. Для улучшения результата рекомендуется делать это под контролем УЗИ и заканчивать процедуру сеансом периферической магнитной стимуляции.

В результате инъекций патологические сигналы временно блокируются. По окончанию эффекта (через 3-4 месяца, у кого-то больше) производится повторная инъекция.

Это время рекомендуется проводить с пользой – максимально грамотно применять особую лечебную гимнастику для мышц агонистов и антагонистов с целью коррекции неправильного динамического стереотипа. Данный период требует упорства, как со стороны пациента, так и врача.

Наши специалисты

Тарасова Светлана Витальевна

Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени.
Руководитель центра лечения боли
и рассеянного склероза.
Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач - невролог высшей категории.
Врач - физиотерапевт.
Доктор медицинских наук.
Стаж: 24 года.

Деревянко Леонид Сергеевич

Руководитель центра диагностики и
лечения нарушений сна.
Врач - невролог высшей категории. Вертебролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 24 года.

Безгина Елена Владимировна

Врач - невролог высшей категории. Ботулинотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 25 лет.

Палагин Максим Анатольевич

Врач - невролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 7 лет.

Мизонов Сергей Владимирович

Врач - невролог. Мануальный терапевт. Остеопат.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 9 лет.

Дроздова Любовь Владимировна

Врач - невролог. Вертеброневролог. Озонотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 18 лет.

Журавлёва Надежда Владимировна

Руководитель центра диагностики и лечения миастении.
Врач - невролог высшей категории.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 17 лет.

Записаться на прием в Самаре:

Лечение спастичности

Спастичность - чрезмерное усиление мышечного тонуса, причиной данного состояния может быть инсульт, черепно-мозговая травма, повреждение позвоночника, проблемы со спинным мозгом, нейроинфекция, рассеянный…

Лицевой гемиспазм

Лицевым гемиспазмом называется насильственное сокращение мимических мышц одной половины лица. Чаще всего в процесс сначала вовлекается круговая мышца глаза, затем присоединяются мышцы нижней половины лица.…

Гипергидроз

Гипергидроз – это состояние, которое проявляется обильным неадекватным потоотделением при усиленной работе потовых желез. Бывает, что человек потеет так обильно, что одежда очень быстро промокает, с рук…

Торсионная дистония

Это хроническое нервное заболевание, которое проявляется в виде неконтролируемых тонических сокращений мышц, в результате чего могут формироваться патологические позы и гиперкинезы. Торсионная дистония…

Блефароспазм

Блефароспазм – хроническое заболевание, характеризующееся непроизвольным зажмуриванием век вследствие повышенного тонуса круговых мышц глаз. Чаще всего причины блефароспазма установить крайне сложно или…

Спортивные травмы

Вопреки распространенному мнению о том, что все спортсмены являются полностью здоровыми людьми, именно эта группа пациентов подвержена колоссальным физическим нагрузкам на различные органы и системы, которые…

Читайте также: