Обязаны ли переболевшие коронавирусом делать прививку

Обновлено: 07.07.2024

Так всё-таки: нужно ли ставить прививку, если уже переболел ковидом? А в разгар третьей волны?

Несмотря на то, что вакцинироваться активно побуждают со всех сторон, у многих до сих пор остается много вопросов по этой теме.

Тем, кто переболел коронавирусом, вакцина не нужна, пока сохраняется достаточный уровень антител. Средний период — полгода

Тем, кто переболел, говорили ставить прививку через полгода, по возможности проверять количество антител. А сейчас нередки случаи, когда пациентов после стационаров, которые болели тяжело, вакцинируют уже месяца через три. Что будет, если антител было много и еще поставил препарат? А можно ставить прививку в разгар третьей волны? А когда кто-то из близких с симптомами ОРВИ? На эти вопросы медицинский обозреватель НГС Мария Тищенко предложила ответить медикам: в чём-то их мнения сходятся, в чём-то нет. Подробности — далее.

Когда можно прививаться после перенесенного заболевания?

О разнице ранних и поздних антител и правильных сроках их сдачи можно почитать здесь.

Но какой уровень антител считается достаточным? Все эксперты сходятся во мнении, что нельзя назвать конкретные цифры, потому что в каждой лаборатории свои тест-система и шкала, поэтому нужно ориентироваться на снижение, приближение к нижней границе нормы (цифра, с которой начинают писать, что антитела в крови обнаружены).

Антитела определяются по анализу крови

— Всё очень индивидуально, и сказать четко, что вакцинироваться надо через два, три или шесть месяцев после перенесенного заболевания, нельзя. В любом случае после перенесенного заболевания нужно восстановиться. Когда организм еще в периоде восстановления, еще не ушли все симптомы, о вакцинации мы речь не ведем. В дальнейшем надо индивидуально смотреть на количество антител. Мы смотрим напряженность иммунитета, то есть иммуноглобулина класса G к S-белку, — отмечает инфекционист.

Марина Малахова подчеркивает: если титр антител хороший, то можно отложить вакцинацию на три месяца, а после вновь сделать контроль.

Врачи говорят, что точных цифр — при каком титре антител можно ставить вакцину — назвать нельзя, но приводят примеры. Общие рекомендации — когда они приближаются к минимальной отметке

— Сейчас новая точка зрения: после перенесенного коронавируса можно ставить вакцину уже через три месяца. Рекомендации меняются, и мы должны быть к этому готовы. Если по натуральной оспе не возникает ничего нового, потому что она существует со Средних веков, то о коронавирусе данные еще собираются и будут обновляться, — считает кардиолог ЦНМТ Галина Лифшиц.

По ее мнению, к счастью, в России, в отличие от других стран, можно сдать тест на антитела G: он делается в разных лабораториях и стоит относительно недорого — от 750 рублей до 1 200:

— Я знаю по своим коллегам из Америки, европейских стран, что там невозможно сдать этот тест, потому что страховые компании его не оплачивают, а стоит он в пересчете на наши деньги 6–7 тысяч рублей. Не все готовы столько платить. Поэтому во многих странах нет культуры отслеживания своего титра антител, поэтому они вакцинируются через полгода после перенесенного заболевания.

Галина Лифшиц советует сдавать количественные тесты на нейтрализующие антитела G, где пишут точное количество их в 1 мл сыворотки крови — они говорят о защите от повторного заражения.

Вакцины ставятся по ОМС, бесплатно, а вот анализ на антитела платный

— Отсечка по положительным антителам от 1 000 и выше считается порогом, когда можно с вакцинацией еще подождать. Ниже 500 — вакцинироваться однозначно. Интервал 500–1000 — нужно учитывать и много других факторов. Повторюсь — это исключительно эмпирические высказывания, но сделанные достаточно авторитетными специалистами. Четко прописанных критериев необходимости вакцинации/ревакцинации, в зависимости от наличия антител и их уровня, еще не разработано, — подытоживает Андрей Поздняков.

Он также замечает, что про полгода сейчас уже не говорят, потому что в популяции начали превалировать более заразные штаммы SARS-CoV-2. Поэтому существуют опасения, что уровень антител снизится ниже защитного ранее, чем через полгода.

Эксперты опасаются, что индийский штамм более заразен: возможно, вакцинироваться нужно будет ранее, чем через полгода

Если высокий уровень антител и поставили вакцину, к чему это приведет?

Елена Бобяк считает, что это приводит к тому, что использовали вакцину, которая помогла бы кому-то, у кого вообще нет антител.

— Вообще это лишняя нагрузка на иммунитет, но без фатальных последствий. Актуальна другая проблема — это люди, которые не вакцинируются и чего-то ждут. Сейчас по большому счету поезд ушел: вакцинироваться поздно, потому что волна уже пошла. Три недели после первой прививки и две недели после второй — только через пять недель у людей будет нормальный уровень антител. При этом нужно учитывать, что у пожилых людей вырабатывается меньше антител, — замечает Елена Бобяк.

Андрей Поздняков говорит, что, возможно, будет более бурная реакция на прививку, возможно — наоборот:

Можно ли привиться в разгар третьей волны, ведь вакцинация ослабляет иммунитет?

— Это нужно было делать вчера, позавчера, но всё равно нужно бежать как можно скорее. И соблюдать все меры предосторожности, потому что их мало кто соблюдает. Тем, у кого есть возможность, нужно уходить на дистанционку, избегать мероприятий с большим количеством людей. Например, 20 июня многие медицинские коллективы праздновали День медика, что совершенно невозможно в другой стране, где идет подъем заболеваемости, — уверена Елена Бобяк.

Марина Малахова замечает, что, конечно, вакцинироваться нужно было до начала третьей волны, когда было затишье:

— Сейчас есть вероятность, что мы ставим прививку, когда у нас уже идет инкубационный период заболевания. И надо понимать, что после введения вакцины сразу антитела не образуются. Нужно определенное время. Если мы не завершили курс вакцинации и законтактировали с вирусом, то это не дает какой-то защиты от заболевания. И наоборот, введение вакцины может даже немножко снизить иммунитет, потому что иммунная система отвлекается на формирование антител, и, в принципе, риск заболеть во время вакцинации присутствует точно такой же, как у людей не привитых.

Но врач-инфекционист добавляет, что из-за ухудшения ситуации откладывать вакцинацию всё же не нужно:

— Лучше это было сделать раньше, но тут уже выбирать не приходится, поэтому нужно сейчас очень резко ограничить распространение вируса. У нас перед глазами замечательный пример Израиля, где вакцинировали всех, кого было можно, и приостановили распространение.

Любая вакцинация ослабляет организм, отвлекает иммунитет, поэтому в этот период нужно особенно беречься

Галина Лифшиц считает, что вакцинация не очень ослабляет организм: нет резкого снижения иммунитета после постановки прививки:

— Если человек при этом будет соблюдать разумные меры, например, не будет ходить в людное замкнутое помещение — в ночной клуб, то после вакцинации ничего страшного не произойдет. Нужно вакцинироваться — это может обезопасить от попадания на ИВЛ, от смерти. Например, в Москве сейчас, в последнюю неделю, творится беда. Статистика пошла вверх.

А как быть с противопоказаниями к вакцинации?

Елена Бобяк рассказывает, что многие врачи в России говорят пациентам, что им прививку ставить опасно. В Израиле, по ее словам, наоборот — первым делом вакцинировали тяжелобольных, пациентов с хроническими заболеваниями, онкологическими заболеваниями.

— Нельзя сравнивать риск побочных явлений от вакцинации и риск последствий от ковида — это качественно и количественно несопоставимые вещи, — уверяет она.

Но противопоказания у всех вакцин есть — они указаны в инструкциях к препаратам: подробнее об этом можно почитать здесь.

Перед вакцинацией все должны быть осмотрены врачом

Можно ли ставить прививку, если у близких симптомы ОРВИ, подозрение на ковид?

Андрей Поздняков отвечает, что однозначно стоит ждать, особенно при достоверно доказанном длительном контакте (семья, работа и так далее). Если уже произошло инфицирование, то вакцинация может усилить нагрузку на иммунную систему и усугубить течение заболевания.

— Я бы не стала делать вакцинацию, потому что если рядом находится человек заболевший, то есть шанс, что вы находитесь сами в состоянии инкубационного периода или с бессимптомным течением. Вакцинация здесь не поможет, а может немного усугубить состояние. Поэтому надо сначала определиться со здоровьем родственников и вашим и четко понять, что вы не болеете две недели, а потом уже решать вопросы вакцинации, — поясняет Марина Малахова.

Галина Лифшиц объясняет, что если у человека есть подозрение на ковид, он сдал мазок, а ему нужно идти на вакцинацию, то лучше ее перенести и дождаться результата ПЦР-теста:

Если у кого-то из близких есть симптомы ОРВИ, то лучше сдать ПЦР-тест на ковид и отложить вакцинацию до получения результата тестов, до выздоровления, если симптомы есть и у вас

— При китайском варианте коронавируса, который в основном был в первые две волны, человек заражает еще одного или двух. Во вторую волну много было историй о том, как в семье один болел, а второй нет. Или по двое. Сейчас мы точно не знаем, какие штаммы распространены, но можем предполагать, что уже пришли новые, например британский и индийский. Пациент с индийским штаммом заражает 5–6 человек, поэтому больше рисков. У нас сейчас все эти штаммы присутствуют. Сейчас стали говорить о том, что в России свой штамм появился, — комментирует врач.

Ранее мы писали о том, что любая вакцинация на 100% не защищает от заражения, и рассказывали, как переносят коронавирусную инфекцию привитые.

Если человек переболел COVID-19 шесть и более месяцев назад, ему надо пройти вакцинацию. Тем, кто уже сделал прививку, в условиях эпидемии нужна ревакцинация каждые полгода - такие рекомендации утвердил Минздрав России.

Пока ревакцинироваться можно в восьми парковых павильонах

Пока ревакцинироваться можно в восьми парковых павильонах "Здоровая Москва", но с 5 июля запись откроется в 12 городских поликлиниках. Фото: Сергей Михеев

Таким образом, со вчерашнего дня наряду с "первичной" вакцинацией от коронавируса началась ревакцинация тех, кто сделал прививку от COVID-19 еще зимой, а также перенес коронавирусную инфекцию.

Фото: Олеся Курпяева/ РГ

В документе также подробно объясняется, как проводится сама прививка, как человек должен к ней подготовиться, чтобы добиться наилучшего результата. Врачи предупреждали: накануне и после введения вакцины нужно воздержаться от алкоголя, поберечь себя от тяжелых физических нагрузок - дать иммунной системе "не отвлекаться" и среагировать на введение вакцины. Теперь это утверждено официальным документом.

Важный момент: после прививки рекомендовано по-прежнему носить маски. Большинство из числа привитых, которым не повезло заболеть, заразились в промежуток между первой и второй прививкой - в это время организм особенно чувствителен к инфекции, поэтому надо обязательно беречься.

Сейчас в стране проходит экстренная вакцинация - на фоне подъема заболеваемости COVID-19. Именно с этим связано решение о повторных прививках каждые полгода. Когда мы достигнем коллективного иммунитета (для этого прививки должны получить 60% населения) и ситуация с "короной" станет стабильной, повторные прививки будут проводиться в привычном режиме - раз в год, так же, как и в случае с гриппом.

При этом делаются такие прививки по желанию и при согласии пациентов, отмечается в рекомендациях министерства.

Кстати, прошедшая в прессе информация о том, что в готовящемся приказе министерства предполагается ввести запрет на госпитализацию для получения плановой медицинской помощи людям без прививки, оказалась ошибочной.

- Речи о том, что приниматься на госпитализацию и санаторное лечение на федеральном уровне будут только граждане, привитые от COVID-19, не идет, - пояснил помощник министра Алексей Кузнецов. - Проект приказа предполагает предоставление пациентом сведений о вакцинации лишь при их наличии. В то же время отметим, что вакцинация целесообразна для профилактики внутрибольничной заболеваемости и позволяет избежать риска осложнений, в том числе в послеоперационный период и снижает риски для других пациентов.

Со вчерашнего дня москвичи, уже привившиеся от коронавируса, могут пройти ревакцинацию. Пока это можно сделать только в восьми парковых павильонах "Здоровая Москва", а с 5 июля запись на ревакцинацию откроется и в 12 городских поликлиниках.

Об этом сообщил мэр Москвы Сергей Собянин в своем персональном блоге. Он напомнил, что массовая вакцинация от COVID-19 началась в столице в начале декабря прошлого года. И сегодня многие москвичи, сделавшие прививку пять - шесть месяцев назад, задают вопрос: как поступить, если уровень антител начинает уменьшаться? Отвечая на вопрос, глава города пишет: "Совместно с Минздравом России мы выработали порядок ревакцинации от COVID-19. В обычных условиях она будет проводиться раз в год. Но сегодня, с учетом напряженной эпидемиологической обстановки, врачи рекомендуют сделать повторную прививку через 6 месяцев".

Сам он недавно уже повторно привился и рассказывает, что антитела теперь у него зашкаливают. Врачи настоятельно рекомендуют это сделать и всем москвичам, привившимся полгода назад. Причем, как недавно разъяснила ВОЗ, повторную прививку нужно сделать независимо от наличия и уровня антител - это только укрепит защиту организма от опасного вируса.

"Прошу вас, не пренебрегайте возможностью получить дополнительную защиту от вируса, - обращается к москвичам Собянин. - Это крайне важно в условиях распространения более агрессивного штамма "дельта", из-за которого болезнь у многих людей протекает гораздо тяжелее".

Ситуация в Москве остается напряженной. Вчера, например, выявлено 7597 новых случаев заражения коронавирусом. Но обязательная вакцинация, введенная в городе 15 июня постановлением главного санитарного врача, дает свои плоды. Количество москвичей, записывающихся на первичную вакцинацию, в эти дни увеличилось в десять раз - до 87 тысяч человек в день. При таких темпах к 2 миллионам ранее привитых горожан в ближайший месяц добавятся еще 1-1,5 миллиона вакцинированных. Если учесть, что еще более 1,1 миллиона переболели COVID-19, то 60 процентов населения города скоро будут иметь иммунитет. Этого вполне достаточно для борьбы с уханьским коронавирусом, но сейчас в городе распространяется в основном штамм "дельта" - более заразный и агрессивный. Чтобы остановить его, нужен более высокий уровень иммунизации.

прививка от коронавируса переболевшим

После старта вакцинации в России в декабре 2020 года появилось немалое количество людей, которые хотят получить дозу прививки и обезопасить себя. Однако, многие до этого времени уже перенесли ковид и теперь задаются вопросом, есть ли у них естественная защита от инфекции, и можно ли делать прививку от коронавируса переболевшим. Мнения по этому вопросу неоднозначные, поэтому рассмотрим самую актуальную и научно доказанную информацию.

Важно! Вся информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Назначать лечение при COVID-19 должен врач с учетом тяжести заболевания. Самолечение опасно для вашего здоровья!

Есть ли иммунитет к ковиду у переболевших

Есть ли иммунитет к ковиду у переболевших

Пока наиболее изучен гуморальный иммунитет к коронавирусной инфекции, которые обеспечивается специальными антителами — иммуноглобулинами G (IgG). Они циркулируют в крови около 4-6 месяцев и предупреждают повторное инфицирование.

Американские и швейцарские ученые в совместном исследовании подтвердили, что после КОВИД-19 остается иммунитет не только в виде антител, но и виде особого подтипа В-лимфоцитов — так называемых клеток памяти. Ученые из Австралии утверждают, что клеточная защита от КОВИД-19 сохраняется не менее 8 месяцев. Это дает надежду на длительную иммунную защиту и у переболевших, и у вакцинированных.

Чтобы подробнее узнать о всех особенностях работы иммунной системы при COVID-19, загляните в нашу статью про иммунитет к коронавирусу.

Нужна ли прививка к коронавирусу переболевшим

Важно понимать, что не у всех после перенесенной инфекции наблюдается достаточная иммунная защита. Медики называют много причин отсутствия или неэффективности противокоронавирусного иммунитета: протекание болезни в легкой форме без сильной иммунной реакции, общее снижение реактивности организма, наличие сопутствующих патологий, постоянный прием иммуносупрессивных препаратов при аутоиммунных заболеваниях.

Из-за этого эксперты говорят, что переболевшим можно делать прививку от коронавируса. Если у человека нет антител и защитных клеток, он находится в группе риска, несмотря на перенесенный COVID-19, и при повторном контакте с возбудителем может заболеть снова спустя короткое время.

Делают прививку, есть есть антитела?

Врачи единогласно утверждают: можно не делать прививку от коронавируса, если есть антитела на достаточном уровне, поскольку вакцина не принесет пользы. У такого человека уже присутствует сильная иммунная защита, и в ближайшие месяцы он защищен от повторного инфицирования.

В то же время научный сотрудник Центра фундаментальной трансляционной медицины Александр Чепурнов советует пройти иммунизацию, если количество антител невелико и приближается к “серой зоне”. Под этим термином понимают сомнительный результат теста, который нельзя отнести ни к положительному, ни к отрицательному. По словам Александра Чепурнова, выполненная в период “серой зоны” прививка будет максимально эффективной.

Когда делать прививку переболевшему

Когда делать прививку переболевшему

Представители ВОЗ на конференции в Женеве выступили с первым официальным заявлением по поводу вакцинации после коронавирусной инфекции. Отвечая на вопрос, когда можно делать прививку от коронавируса переболевшим, специалисты называют конкретную цифру — спустя 6 месяцев после болезни. За это время у большинства людей защитные антитела снижаются, поэтому иммунизация им необходима в такой же мере, как и не болевшим.

Как и другие виды прививок, вакцинация от ковида может проводиться не квсем. В официальных рекомендациях к вакцине Спутник V есть ряд противопоказаний, при которых не ставят прививки от коронавируса ни переболевшим людям, ни тем, кто еще не столкнулся с инфекцией.

  • острые инфекции любой локализации в период разгара болезни и 2 недели после выздоровления;
  • обострение хронических заболеваний;
  • аутоиммунные патологии;
  • первичные иммунодефициты;
  • ВИЧ-инфекция, СПИД;
  • индивидуальная непереносимость компонентов вакцинального препарата.

Иммунизация от ковида не проводится детям, беременным и кормящим женщинам, независимо от факта заболевания COVID-19.

Полный список абсолютных и относительных ограничений, возможные побочные реакции и отзывы уже привитых можете почитать в нашем материале о противопоказаниях к вакцинации.

Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о коронавирусе.
Также, доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.

Мнение экспертов о вакцинации переболевших COVID-19

Информация из официальных и неофициальных источников разнится. Так, представители Минздрава РФ в клинических рекомендациях указывают, что не нужно делать прививку от коронавируса, если переболел. Однако, это касается только текущего сезона. Если инфекция останется с нами надолго, к следующему сезонному росту заболеваемости иммунитет снизится, и будет рекомендовано пройти вакцинацию.

С этим согласна вице-премьер России Татьяна Голикова. На брифинге по вопросам иммунизации от COVID-19 политик выступила с заявлением: “Повторно люди заболевают крайне редко, это единичные случаи, и об этом показывают и свидетельствуют все наши наблюдения. Поэтому тем, кто перенес новую коронавирусную инфекцию, пока не следует торопиться с прививкой”.

Глава Центра Гамалеи, где разрабатывался Спутник V, Александр Гинцбург не согласен с мнением правительства. Он заявил: “Я такой позиции не придерживаюсь. Я придерживаюсь позиции, что надо”. Его коллега, вирусолог Центра Гамалеи, Александр Бутенко также позитивно высказывается об иммунизации переболевших. По словам специалиста, после прививки развивается более сильный иммунитет, чем после перенесенного ковида.

Сотрудник одного из московских ковидных отделений, врач Дмитрий Барановский не отрицает необходимость вакцинации переболевших, но подчеркивает, что она потребуется не всем. Специалист поясняет: “Другое дело — как скоро нужно делать прививку? Я бы сказал, что не стоит спешить прививаться уже переболевшим пациентам. Им можно рекомендовать наблюдать за уровнем антител IgG. Вполне логичным выглядит до начала вакцинации прохождение теста на антитела. В то же время, безусловно, стоит отметить, что некоторые вакцины рассчитаны не на антительный, а на Т-клеточный иммунный ответ против коронавируса”.

Советы врачей

Медики рекомендуют перед тем, как записываться на вакцинацию, сдать тест на антитела к коронавирусу. Это важно, поскольку многие болеют бессимптомно и даже не знают, что перенесли КОВИД-19, хотя при этом уровень антител в крови достаточный для защиты от инфекции.

Александр Гинцбург рекомендует переболевшим сдать анализ на IgG еще и после первой дозы вакцины. Он говорит, что не нужно вводить вторую дозу прививки от коронавируса, если есть антитела более 1:3200. Специалист отмечает, что такой показатель свидетельствует о надежной защите, поэтому вторая доза не требуется. “Если нет такой возможности [сдать тест], то можно второй раз вакцинироваться”, — добавил Александр Гинцбург.

Поделитесь своим мнением либо опытом – пишите комментарии. Понравилась статья? – Поделитесь ею с друзьями в социальных сетях.

Нужна ли вакцинация от коронавируса переболевшим — вопрос, который пока не имеет однозначного ответа, однако большинство экспертов рекомендует сделать прививку при отсутствии или недостаточном уровне защитных антител. Если вы уже переболели и имеет хороший показатель IgG, вакцинацию стоит отложить в среднем на полгода, но каждые 1,5-2 месяца по желанию можно проверяться на иммуноглобулины G, поскольку иногда их уровень в крови падает раньше, чем через 6 месяцев. Не забывайте, что перед вакцинацией нужно сходить к терапевту, который оценит состояние здоровья и даст индивидуальные рекомендации. Делать прививку без консультации врача не стоит — это чревато побочными реакциями и осложнениями.

Видео по теме

Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о коронавирусе.
Также, доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.

Божко Светлана Игоревна


Фото © ТАСС / EPA / BRENDON THORNE

Роструд сообщил, что работодателю необходимо отстранять работника без сохранения зарплаты, если тот переболел коронавирусом и после этого отказался пройти вакцинацию без уважительной причины. При этом под уважительной причиной подразумевается только наличие медицинских противопоказаний, а наличие антител вообще не упоминается. На первый взгляд ситуация выглядит парадоксальной, ведь, согласно заверениям Минздрава, целью прививок как раз и является выработка у человека антител, устойчивых к вирусу CoViD-19, и никто не ставит под сомнение, что у переболевших эти антитела есть, так как они выработаны организмом как раз в результате борьбы с коронавирусной инфекцией. Однако эта практическая сторона вопроса пока не учитывается теми правилами, которые установили Минтруд и Роспотребнадзор (письмо Минтруда № 14-4/10/П-5532), а значит, работодатели должны выполнять порядок, предусмотренный абзацем 8 части первой статьи 76 Трудового кодекса РФ, согласно которому отстранение возможно не только в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными федеральными законами, но и если нарушены положения прочих нормативных актов, к которым относятся и постановления санитарных властей субъектов РФ.

По данным различных исследований, иммунитет у уже переболевших коронавирусом сохраняется от трёх до девяти месяцев и в этот период вакцинирование смысла не имеет. Министр здравоохранения России Михаил Мурашко высказался, что переболевшим рекомендуется вакцинироваться через шесть месяцев. Но как быть, если работодатель настаивает на скорейшей вакцинации?

— Надо понимать, что работодатель, как правило, не заинтересован в конфликте ни с работником, ни с проверяющими организациями, но действительность такова, что инспекторы могут создать проблем намного больше, чем обычный работник. Поэтому имеют место факты, когда администрация компаний принуждает своих сотрудников к вакцинации просто потому, что надо выполнить распоряжение региональных властей, — пояснил адвокат Московской областной коллегии адвокатов Богдан Леськив. — Если есть соответствующее постановление главного санврача субъекта РФ о вакцинации отдельных граждан или категорий граждан (работников отдельных отраслей), то для перечисленных в данном документе людей вакцинация становится фактически обязательной. И практика показывает, что тут даже суд, скорее всего, встанет не на сторону работника.

В московском ГУМе открылся улучшенный пункт вакцинации от ковида

Однако для тех, кому надо после болезни отсрочить вакцинацию, законный способ это сделать имеется.

Во-первых, чтобы требовать от работников прививаться, работодатель обязан издать приказ или распоряжение. И только в случае письменного отказа может возникнуть вопрос об отстранении того, кто этот отказ написал. И тут есть тонкий момент: если работник формально предоставил отказ до даты, обозначенной в постановлении главного санитарного врача (на который должен ссылаться приказ руководства компании), то у работодателей формальных оснований для отстранения нет. Конечно, на практике администрация не любит ждать ответа от работника, но иногда она это делать вынуждена.

— В моей практике был случай, когда работник, который только недавно переболел CoViD-19, направил требующему от него немедленно привиться работодателю заявление с просьбой отсрочить исполнение распоряжения в связи с тем, что после перенесённого коронавирусного заболевания он должен пройти обследование на предмет наличия противопоказаний, перечисленных в пунктах 3.4, 3.21, 3.26 и 3.35 Письма Минздрава России от 16.07.2021 № 30-4/И/2-11042, — рассказал заведующий Западной коллегией адвокатов города Москвы Александр Инютин. — При этом работник указал, что обязуется завершить обследование в срок не более 30 дней. Понятно, что при наличии такого заявления отстранить работника было невозможно, так как факта отказа от вакцинации нет. А через месяц уже истёк срок, отведённый санитарным врачом субъекта. И от работника никто не стал требовать исполнения приказа, срок исполнения которого закончился. В итоге этот гражданин, как и рекомендовали ему врачи, вакцинировался через семь месяцев после перенесённого им коронавируса.

Во-вторых, согласно закону № 157 "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", на который обычно указывают Роструд и Роспотребнадзор, прививки в обязательном порядке могут делаться только гражданам, не имеющим противопоказаний. При наличии симптомов ОРВИ или других подобных заболеваний россиянин имеет право получить отвод у лечащего врача.

— Действительно, лица, которые переболели коронавирусной инфекцией, даже при малейшем подозрении на новое вирусное заболевание, скорее всего, получат отвод от вакцинации, по крайней мере, на период обследования, но, может быть, и на несколько недель или месяцев. Такая практика есть сейчас, — пояснил врач общей практики Рихард Бакаев. — Если противопоказания не подтвердятся, то гражданину всё равно лучше получить письменные рекомендации о сроках вакцинации и предоставить их своему работодателю. Как правило, для переболевших, у которых нет осложнений, указывают "в течение 40–60 дней".

А вот тем, кто отказывается от вакцинации не потому, что ещё недавно лечился от коронавируса, а просто из нежелания пойти и сделать прививку, избежать отстранения от работы не получится. Например, совсем недавно Пролетарский районный суд города Тулы рассмотрел более десятка исков сотрудников предприятия "Щегловский вал", которых отстранили от работы из-за отказа пройти вакцинацию от коронавирусной инфекции. Итогом разбирательства стал полный отказ работникам в их требованиях. Всего на указанном тульском предприятии разом отстранено 57 сотрудников-отказников.

Читайте также: