Обязана ли медсестра мыть полы

Обновлено: 04.07.2024

Здравствуйте!Скажите пожалуйста обязан ли фельдшер медицинского кабинета центра временного содержания иностранных граждан мыть и делать генеральную уборку мед.кабинета и процедурного кабинета без доплаты за этот вид работы (% надбавка - санитарские?). Должен ли быть пункт по уборке этих кабинетов быть в должностной инструкции? При проверке главным санитарным врачом данного Центра мне было сказано, что процедурный кабинет я обязан сам мыть, генералить и т.д. без доплаты санитарских. Правв ли он? В Центре нет должности санитарки, а есть алминистратор, который выполняет обязанности санитарки(моет ВСЕ коридоры, кабинеты - кроме медицинского. Отдельный уборочный инвентарь для мед.кабинета имеется.Как доказать, что мне навязывают обязанности другого сотрудника?

Вопрос относится к городу Белгород

Ответы:

Вы серьезно хотите получить компетентный ответ от незнакомых людей в интернете?

Смотрите, заходите сюда, оформляете бесплатный доступ на 2 дня ко всей базе знаний Консультант + и за это время находите и ответ на свой вопрос, и судебную практику, и все формы документов с примерами заполнения, какие вам только понадобятся.

У Вас на руках должен быть трудовой договор, в котором указаны Ваши должностные обязанности.

Так как на фельдшера профстандарта пока нет, то следует при определении квалификационных требований руководствоваться квалификационными справочниками.

В обязанности фельдшера уборка не входит!

Обратимся к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" и посмотрим обязанности фельдшера

Осуществляет оказание лечебно-профилактической и санитарно-профилактической помощи, первой неотложной медицинской помощи при острых заболеваниях и несчастных случаях.

Диагностирует типичные случаи наиболее часто встречающихся заболеваний и назначает лечение, используя при этом современные методы терапии и профилактики заболеваний, выписывает рецепты.

Оказывает доврачебную помощь, ассистирует врачу при операциях и сложных процедурах, принимает нормальные роды.

Осуществляет текущий санитарный надзор, организует и проводит противоэпидемические мероприятия. Организует и проводит диспансерное наблюдение за различными группами населения (дети; подростки; беременные женщины; участники и инвалиды войн; пациенты, перенесшие острые заболевания; пациенты, страдающие хроническими заболеваниями).

Организует и проводит профилактические прививки детям и взрослым. Осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности. Обеспечивает хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарственных препаратов пациентами. Ведет медицинскую учетно-отчетную документацию. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; структуру, основные аспекты деятельности медицинских организаций; статистику состояния здоровья обслуживаемого населения; правила эксплуатации медицинского инструмента и оборудования; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы диспансеризации; основы медицины катастроф; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности. Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело" и сертификат специалиста по специальности "Лечебное дело" без предъявления требований к стажу работы.

А вот обязанности санитарки

Производит уборку помещений в медицинской организации.

Помогает старшей медицинской сестре при получении медикаментов, инструментов, оборудования и доставке их в отделение. Получает у сестры-хозяйки и обеспечивает правильное хранение и использование белья, хозяйственного инвентаря, посуды и моющих средств. Убирает прикроватные столики у лежачих больных после каждого приема пищи. По указанию палатной медицинской сестры сопровождает больных в лечебно-диагностические кабинеты. Выполняет функции курьера, осуществляет мойку аптечной посуды.

Сообщает сестре-хозяйке о неисправностях в системе отопления, водоснабжения, канализации и в электроприборах. Осуществляет подготовку помещения и ванн. Систематически (после каждого больного) осуществляет санитарно-гигиеническую обработку ванны и мочалок. Оказывает помощь больным при приеме гигиенической ванны, при раздевании и одевании. При отсутствии младшей медицинской сестры по уходу за больными получает у сестры-хозяйки нательное и постельное белье и производит его смену. Получает готовую пищу на пищеблоке, проверяет ее по весу и счету. Расписывается в раздаточной ведомости. Производит подогрев пищи. Производит раздачу больным пищи в горячем виде согласно меню и назначенной диете. Производит мытье посуды, уборку буфетной и столовой, соблюдая санитарные требования. Систематически производит уборку холодильников, предназначенных для хранения продуктов больных. Обеспечивает санитарно-гигиеническое содержание буфетной и столовой. Своевременно информирует руководство отделения о необходимости ремонта оборудования и инвентаря буфетной.

Должен знать: правила санитарии и гигиены труда; назначение моющих средств и правила обращения с ними; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации. Среднее (полное) общее образование без предъявления требований к стажу работы.

Так что без Вашего согласия вменять Вам такие обязанности никто не вправе.

Согласно ст.60 ТК РФ запрещается требовать от работника выполнения работы, не обусловленной трудовым договором.

Только с Вашего согласия и за доплату могут осуществляться дополнительные обзяанности

Статья 60.2. Совмещение профессий (должностей). Расширение зон обслуживания, увеличение объема работы. Исполнение обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором

[Трудовой кодекс РФ] [Глава 10] [Статья 60.2]

С письменного согласия работника ему может быть поручено выполнение в течение установленной продолжительности рабочего дня (смены) наряду с работой, определенной трудовым договором, дополнительной работы по другой или такой же профессии (должности) за дополнительную оплату (статья 151 настоящего Кодекса).

Поручаемая работнику дополнительная работа по другой профессии (должности) может осуществляться путем совмещения профессий (должностей). Поручаемая работнику дополнительная работа по такой же профессии (должности) может осуществляться путем расширения зон обслуживания, увеличения объема работ. Для исполнения обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором, работнику может быть поручена дополнительная работа как по другой, так и по такой же профессии (должности).

Срок, в течение которого работник будет выполнять дополнительную работу, ее содержание и объем устанавливаются работодателем с письменного согласия работника.

Работник имеет право досрочно отказаться от выполнения дополнительной работы, а работодатель - досрочно отменить поручение о ее выполнении, предупредив об этом другую сторону в письменной форме не позднее чем за три рабочих дня.

В должностную инструкцию можно написать все, что угодно, однако, это не значит, что ее требования будут являться законной.

Изменять Ваши должностные обязанности можно только в том случае, если это не повлечет за собой изменения трудовой функции.

Трудовая функция фельдшера не может в себя включать обязанности по другой профессии (в данном случае, санитарки)

Ночные дежурства медработников связаны со спецификой работы организаций здравоохранения, имеющих стационары, которые оказывают медпомощь в круглосуточном режиме. Что представляют собой ночные дежурства, как соотносятся с нормой рабочего времени и режимом работы медработников, рассмотрим в материале.

Особенности регулирования труда медработников

Работа медработников отличается своей спецификой, связанной с необходимостью оказания медпомощи. Особенности регулирования труда медработников определяются Минздравом .

В силу специфики деятельности медработников им установлена сокращенная продолжительность рабочего времени — 38,5 часа в неделю за некоторым исключением .

Если медработники к тому же еще работают и во вредных и (или) опасных условиях труда, то им устанавливается иная норма продолжительности рабочего времени. В зависимости от указанных условий она может быть 35, 33, 30 часов в неделю .

Например, врачу-специалисту, занятому УЗИ, норма продолжительности рабочего времени составляет 35 часов в неделю, а для стоматологов (за исключением стоматологов-хирургов) — 33 часа в неделю, рабочим, занятым непосредственно при проведении флюорографии, рентгенодиагностических исследований, при работе на рентгенотерапевтических установках и аппаратах — 30 часов.

На заметку
Также сокращенная продолжительность рабочей недели устанавливается и для отдельных категорий работников, которые не связаны со спецификой труда медработников, например, лица моложе 18 лет, инвалиды и др. .

В ПВТР каждой организации здравоохранения для всех категорий работников определяется продолжительность рабочей недели, установленная законодательством для конкретной категории.

Какой режим рабочего времени может быть установлен

Режим рабочего времени — это то, каким образом наниматель распределяет установленные для работников нормы ежедневной и еженедельной продолжительности рабочего времени и времени отдыха на протяжении суток, недели, месяца и других календарных периодов .

Режим рабочего времени определяет:

— время начала и окончания рабочего дня (смены);

— время обеденного и других перерывов;

— последовательность чередования работников по сменам;

— рабочие и выходные дни.

Режим рабочего времени может быть:

— пятидневная рабочая неделя ;

— шестидневная рабочая неделя ;

— режим гибкого рабочего времени ;

— разделение рабочего дня на части .

Режим рабочего времени медработников зависит от режима работы организации здравоохранения. При этом он устанавливается нанимателем по согласованию с профсоюзом и определяется ЛПА (ПВТР, коллективным договором) или графиком работ (сменности) .

Какой режим рабочего времени у медработников

Как правило, для медработников устанавливаются первых три режима рабочего времени .

В каждой конкретной организации здравоохранения режим рабочего времени работников определяется индивидуально в зависимости от объемов, видов и условий оказания медпомощи, укомплектованности кадрами и т.д.

В одной и той же организации здравоохранения одновременно могут применяться различные режимы рабочего времени для разных категорий работников, а может быть установлен один для всех. Продолжительность смены или рабочего дня каждого работника определяется конкретной должностью и профессией сотрудника.

Для врачей организаций здравоохранения с круглосуточным режимом работы обычно устанавливают пятидневную рабочую неделю с двумя выходными или шестидневную с одним выходным днем. И работают они обычно в отделении в день, а по составленному на месяц графику, утвержденному главврачом, выходят на ночные дежурства.

Привлечение медработников к работе сверх продолжительности рабочего времени по основной работе производится на основании приказа нанимателя по заявлению работника и определяется графиком работы (сменности). Работа сверх продолжительности рабочего времени по основной работе может выполняться как по вакантной должности, так и по должности временно отсутствующего работника и отражается в графиках работы отдельной строкой .

Обратите внимание!
Продолжительность работы, связанной с организацией и оказанием медпомощи, обеспечением санитарно-эпидемического благополучия населения, проведением медицинской экспертизы, выполняемой медработниками сверх продолжительности рабочего времени по основной работе, не должна превышать 900 часов в год .

При этом, привлекая работника к выполнению работы сверх продолжительности рабочего времени по основной работе в пределах 900 часов в год, для него должен быть установлен суммированный учет рабочего времени. Рекомендуемая продолжительность учетного периода — 1 год .

Пример
Врач работает в больнице на ставку 38,5 часа в неделю. В декабре заступает на дежурства:
— с 18:00 до 22:00 (4 часа) – 12.12.2020;
— с 20:00 до 8:00 (12 часов) – 20 — 21.12.2020.
Время дежурств выходит за пределы нормы продолжительности рабочего времени. Однако данные часы дежурств не должны выходить за пределы 900 часов в год, допускаемых для работы сверх продолжительности рабочего времени по основной работе.

Средний медперсонал, а также санитарки (санитары) обычно работают в определенные смены по суточному режиму, например, выходят в смену на сутки и отдыхают двое. В таком случае речь идет о сменной работе в подразделении организации здравоохранения. Сменный режим работы отражается в графике сменности.

Сменную работу вводят в тех случаях, когда длительность производственного процесса (работы) превышает установленную продолжительность ежедневной работы, а также в целях более эффективного использования оборудования, увеличения объема производства (работ, услуг) .

По общему правилу продолжительность смены не может превышать 12 часов. Иная продолжительность смены для отдельных категорий работников может быть установлена Совмином . Например, когда в организации здравоохранения установлен круглосуточный режим работы, тогда для ее работников может устанавливаться продолжительность смены свыше 12 часов, но не более 24 часов .

Обратите внимание!
Если продолжительность смены по графику больше 8 часов, то уменьшение продолжительности ежедневного отдыха между сменами компенсируется за счет увеличения еженедельного непрерывного отдыха .
Минимальная продолжительность ежедневного отдыха между сменами (от конца одной до начала следующей) должна быть вместе со временем перерыва для отдыха и питания не менее двойной продолжительности времени работы в предшествующей отдыху смене .

При составлении графика работ (сменности) необходимо учесть и соблюсти график отпусков, а также предусматривать дни отпуска в графике работ (сменности).

На заметку
Если график работы (сменности) утвержден главврачом, то дополнительно издавать приказ о выходе медработника на дежурство или в ночную смену нет необходимости, когда они предусмотрены этим графиком.

Если введен суммированный учет рабочего времени

Кроме всего прочего, в организации здравоохранения может быть установлен суммированный учет рабочего времени как в отношении всех, так и отдельных категорий работников. Еженедельная продолжительность рабочего времени при суммированном учете может быть больше или меньше установленной нормы продолжительности рабочего времени в неделю .

Суммированный учет рабочего времени также вводится нанимателем по согласованию с профсоюзом .

Пример
Санитарка работает в стационарном отделении больницы ежедневно по 8 часов в день при сменном режиме. Для данной категории работников в организации установлен суммированный учет рабочего времени с отчетным периодом год. Норма времени на ноябрь – 167 часов. Работник отработал 192 часа. Таким образом, он переработал в ноябре 25 часов. В других месяцах учетного периода переработок и недоработок не было. 25 часов, отработанные работником сверх нормы в ноябре, могут быть учтены в декабре. Тогда это не будет считаться сверхурочной работой. Если же по итогам года будет превышена норма, установленная для учетного периода, то часы, превышающие ее, будут считаться сверхурочной работой.

Обратите внимание!
При привлечении работника к сверхурочной работе необходимо соблюсти установленные законодательством ограничения. Так, сверхурочные работы не должны превышать для каждого работника 10 часов в рабочую неделю и 180 часов в год, а продолжительность ежедневной работы с учетом сверхурочных работ не должна превышать 12 часов .
Привлечение к сверхурочным работам допускается только с согласия работника, за исключением установленных случаев, а также предусмотренных коллективным договором, соглашением.
Также необходимо учесть категории работников, которые и вовсе не допускаются к сверхурочным работам.

Важным условием применения суммированного учета рабочего времени является обеспечение соответствия запланированной графиком работ (сменности) продолжительности рабочего времени в целом за учетный период норме рабочего времени этого учетного периода .

Когда дежурство считается ночным

Ночным считается время с 22 часов вечера до 6 часов утра .

По общему правилу продолжительность работы (смены) в ночное время сокращают на один час с соответствующим сокращением рабочей недели. Однако это правило распространяется не на всех работников. В частности, к ним относятся работники:

— для которых уже предусмотрено сокращение рабочего времени;

— когда такое сокращение невозможно по условиям производства, в том числе в непрерывных производствах;

— если работник принят для выполнения работы только в ночное время.

Учитывая, что для медработников установлено сокращенное рабочее время, им работа в ночное время (ночные дежурства) не сокращается. Это обусловлено также спецификой их работы, поскольку в учреждениях здравоохранения с круглосуточным режимом работы идет непрерывный процесс оказания медпомощи.

Обратите внимание!
Есть категории работников, которых нельзя привлекать к работе в ночное время ни при каких условиях. А есть и такие категории, к работе в ночное время которых можно привлечь только с их письменного согласия и при условии, если такая работа не запрещена им по медицинским показаниям .

Медработникам за каждый час работы в ночное время или в ночную смену при сменном режиме работы (при продолжительности рабочей смены не более 12 часов) устанавливается доплата (компенсирующая выплата) .

Перерыв для отдыха и питания

Не стоит забывать и об отдыхе медработника. В течение смены или дежурства работника ему должно устанавливаться время для отдыха.

Медработнику, как и любому другому работнику, предоставляется в течение рабочего дня перерыв для отдыха и питания продолжительностью от 20 минут до 2 часов, который используется работником по своему усмотрению и в рабочее время не включается .

В это время медработник считается свободным от исполнения своих трудовых обязанностей. Поэтому, как правило, на дежурство или в смену он не остается один. А конкретная продолжительность времени отдыха закрепляется в ЛПА организации здравоохранения.

Исходя из всего вышеизложенного можно сделать вывод, что законодательство, несмотря на то, что устанавливает сокращенное рабочее время для медработников, тем не менее допускает работу сверх установленной продолжительности рабочего времени и рабочую смену более 12 часов. А ночные дежурства могут быть как предусмотрены графиком работы (сменности) и входить в пределы нормы продолжительности рабочего времени, так и выходить за ее пределы.

Читайте этот материал в ilex >>*
*по ссылке Вы попадете в платный контент сервиса ilex

Чистота - одно из самых главных условий здоровья. Ведь именно бактерии вызывают большинство заболеваний. Очень важно поддерживать чистоту не только тела, рук, но и помещения. Чистота в лечебном учреждении должна быть идеальной, так как именно сюда приходят не только больные люди, но и здоровые. Больницы не должны быть рассадником инфекций, а наоборот, способствовать сохранению здоровья граждан. Поэтому уборка в таких заведениях проводится согласно особым правилам и имеет специальные утвержденные инструкции. Рассмотрим правила проведения генеральной уборки в медицинских учреждениях.

Какие бывают уборки

В лечебных учреждениях всегда должно быть чисто. Именно это условие не позволит распространяться внутрибольничным инфекциям. Для этого недостаточно только генеральной уборки в медицинских учреждениях. Виды наведения порядка, которые еще должны осуществляться, рассмотрим далее:

Предварительная уборка.
Текущая.
Заключительная.
Генеральная.

Рассмотрим, какие цели преследует каждая из них:

Предварительную уборку проводят в начале дня. Удаление пыли. Медсестра в специальной одежде, перчатках использует ветошь с дезинфицирующим раствором для удаления пыли с поверхностей. Полы моет санитарка. В заключении включают бактерицидную лампу на 1 час.
Текущую уборку проводят в течение рабочего дня, удаляя загрязнения. Дезинфицируют инвентарь, перевязочный материал. Протирают поверхности дезинфицирующим раствором. Моют пол и включают бактерицидную лампу.
Заключительную уборку проводят в конце рабочего дня. Необходимо обеспечить постоянную готовность помещения к работе. Помимо дезинфекции поверхностей, протирают стены и моют пол. В завершении осуществляют кварцевание.

Генеральная уборка проводится согласно установленному графику. Цель заключается в снижении рисков заражений и сведении количества микробов до минимума.

О том, как проводится генеральная уборка в медицинских учреждениях, поговорим далее.

График выполнения генеральных уборок

В каждом лечебном учреждении составляется свой график проведения уборок.

Генеральная уборка в медицинских учреждениях проводится в зависимости от типа назначения помещения:

Палаты и функциональные помещения - не реже 1 раза в 7 дней.
Помещения, в которых поддерживаются асептичные условия для проведения процедур, - 1 раз в 7 дней.
Терапевтические кабинеты - 1 раз в месяц.
Операционные блоки, родильные залы, стерилизационные, манипуляционные, процедурные - 1 раз в неделю.
Диагностические лаборатории, которые работают с нативной кровью, сывороткой - 1 раз в месяц.
Кабинет стоматолога хирургического профиля - 1 раз в 7 дней.
В блоках с новорожденными и недоношенными детьми - через каждые 10-12 дней. При этом детей переводят в другое обеззараженное помещение.

График выполнения генеральных уборок в медицинском учреждении составляет старшая медсестра. Утверждает заведующий отделением. Назначается ответственное лицо, которое в журнале после выполнения уборки делает соответствующую отметку.

Основные этапы проведения уборки

Генеральная уборка в медицинских учреждениях состоит из двух этапов:

К первому этапу относят мытье поверхностей, их глубокая очистка. Ремонт повреждений, восстановление защитных покрытий.

Порядок проведения генеральной уборки в медицинских учреждениях на втором этапе следующий:

Обеззараживание поверхностей.
Дезинфекция инвентаря.
Обеззараживание воздуха.

Кого допускают к уборке

Выполнять уборку должен медицинский персонал:

Медицинские сестры.
Специально обученные санитарки.

Для проведения генеральной уборки в медицинском учреждении требования к убирающим следующие:

Не моложе 18 лет.
Необходимо пройти специальный инструктаж по работе с дезинфицирующими растворами.
Знать инструкции по своим функциональным обязанностям.
Пройти медицинский осмотр.
Люди с повышенной чувствительностью к химическим растворам к уборке не допускаются.
Персонал должен знать, как оказывать помощь при отравлении дезинфицирующим раствором.

Существует для генеральной уборки в медицинском учреждении инструкция по проведению. Ее должен изучить медицинский персонал, который будет совершать уборку.

Что входит в оснащение

Для проведения уборки необходимы:

Защитная одежда. Перчатки, респиратор, шапочка, очки, резиновая обувь.
Тара для дезинфицирующих растворов и чистой воды. Они должны иметь соответствующую маркировку.
Чистая ветошь, швабры для пола, стен и потолка. Ерши для батарей.
Дезинфицирующие растворы.
Моющие средства.

Для того чтобы уборку начать, необходимо подготовить инвентарь.

Требования к инвентарю

Все предметы, предназначенные для уборки, должны быть промаркированы. Сюда входят:

Ветошь.
Салфетки 8 штук.
Мочалки.

Перед проведением уборки их стерилизуют. Хранят в специально отведенном для этого месте. Используют только для тех помещений, для которых они предназначены.

Также маркировке подлежат:

Емкость для дезинфицирующих растворов.
Тазы.
Ведра.
Емкость для моющих растворов.
Швабры - 2 штуки.
Контейнер с крышкой для замачивания использованной ветоши.

Необходимо провести подготовительные работы, прежде чем начинать генеральную уборку в медицинских учреждениях. Инструкция содержит указания, как необходимо действовать.

Подготовительные мероприятия

Для того, чтобы начать генеральную уборку, необходимо подготовить помещение. А именно:

Очистить шкафы от медикаментов.
Освободить полки и столы для обработки.
Вынести пищевые продукты.
Разморозить холодильник.
Отодвинуть мебель от стен.
Вынести мусор.

Удалить отходы изделий медицинского назначения одноразового использования.
Из кабинета вынести оборудование и инструменты.
Электроприборы отключить.

После того, как помещение подготовили для уборки, готовят дезинфицирующие и моющие растворы.

Какие растворы используют

Для осуществления текущих и генеральных уборок в медицинских учреждениях необходимо иметь в наличии трехмесячный запас моющих и дезинфицирующих средств.

Для генеральной уборки готовят следующие растворы:

Мыльно-содовый 0,5 % раствор. На 10 литров воды добавляют 25 грамм мыльной стружки и 25 грамм кальцинированной соды.
Раствор "Хлорамина". На 10 литров воды 500 грамм "Хлорамина".
Раствор перекиси водорода. На ведро воды взять 6 % раствор и добавить 0,5 % моющего средства.
От плесневых грибов проводят обработку раствором "Лизорина" 0,2 %. На 10 литров воды - 20 мл "Лизорина".

Используют препараты нового поколения в таблетках для приготовления растворов:

Для 0,1 % раствора "Деохлора" необходимо 7 таблеток на ведро воды.
Для 0,1 % раствора "Соликора" – 7 таблеток.

А также есть такие препараты, как "Септодор", "Лизоформ", "Инсептусин" и другие. Они отличаются широким спектром действия, экономичны при использовании.

Во время приготовления растворов необходимо использовать перчатки.

Первый этап уборки

Рассмотрим, каков для генеральной уборки в медицинском учреждении алгоритм действий на начальном этапе:

Подготовить помещение и поверхности для обработки, освободив от мусора и лишних предметов.
Подготовить инвентарь, промаркированный для соответствующего помещения.
Надеть специальную одежду: колпак, маску, перчатки, фартук, специальную обувь.
Приготовить моющий раствор.
Приготовить дезинфицирующий раствор.

Далее можно приступать к основным действиям.

Второй этап уборки

Используют раствор мыла и соды, им моют:

Потолок и стены. Для потолка используют швабру с длинной ручкой. Емкость с маркировкой для стен заполняют раствором. Начинают с потолка. Так же моют плафоны, лампочки. Обработку проводят в одном направлении. Стены моют от двери слева направо и сверху вниз.
Батареи. Водопроводные трубы. Для батарей используют специальный ершик.
Подоконники. Рамы и стекла.
Поверхности шкафов, столов, полок. Используют ветошь с маркировкой для мебели. Сначала моют внутреннюю поверхность, затем наружную. Сверху вниз.
Ручки дверей, кранов.
Раковина. Используют чистящее средство.
Холодильник. Моют отдельной ветошью.

Затем необходимо смыть моющий раствор чистой водой.

Третий этап уборки

Продолжим генеральную уборку в медицинском учреждении. Алгоритм действий следующий:

1. Приступают к дезинфекции помещения. Приготовленным раствором и чистой ветошью обрабатывают все поверхности в соответствующем порядке:

Потолок стены.
Оконные рамы стекла.
Подоконники.
Радиаторы отопления.
Мебель.
Раковина.
Полы.

2. Протерев пол дезинфицирующим раствором, передвигают мебель на обработанные участки. Использованную ветошь для обработки выбрасывают в контейнер для мусора.

3. В заключении дезинфицирующими растворами обрабатываются контейнеры для сбора мусора.

Снимают перчатки, специальную защитную одежду, маску, помещают в специальный пакет для грязного белья.
Печатки утилизируют.
Руки необходимо вымыть, обработать антисептиком.

Помещение закрыть на необходимое время для дезинфекции.

После прохождения нужного времени переходят к следующему этапу.

Четвертый и пятый этапы уборки

После того, как прошло время дезинфекции, необходимо:

Надеть чистую одежду, маску, шапочку, перчатки.
Вымыть руки, обработать обувь.
Емкости, где был дезинфицирующий раствор, ополоснуть чистой водой.
Налить водопроводной воды и омыть все поверхности, которые были обработаны в той же последовательности, как наносился раствор.
Чистой сухой ветошью вытереть насухо окна и поверхности, если этого требует инструкция по использованию дезраствора.
В стерильных блоках используют для обработки стерильную ветошь.
В завершении вымыть водопроводной водой полы. Используют чистую ветошь. Ведро должно быть промаркировано.
Снять одежду, маску, шапочку, перчатки.
Одежду отдать в стирку.
Перчатки, шапочку и маску утилизировать.
Помыть руки.

Затем приступают к завершающему этапу:

Включают бактерицидную лампу.
В журнале отмечают время кварцевания помещения и проведение генеральной уборки.

После того, как пройдет положенное время, помещение проветривают 15-20 минут в зависимости от погоды.

Для заключительного этапа генеральной уборки в медицинском учреждении порядок предусмотрен следующий:

1. После того, как уборка завершена, необходимо обеззаразить инвентарь, который использовали. Проводят дезинфекцию:

Ветоши.
Тряпок для пола.
Инвентаря.

2. После дезинфекции все прополоскать в чистой воде и просушить. Ветошь отправляют в стирку.

3. Перед наступлением холодного времени года уборка включает мытье окон с двух сторон и плотное закрытие рам.

Первая помощь при отравлении

Медицинский персонал, работающий со средствами дезинфекции, должен знать первые признаки отравления, чтобы оказать необходимую помощь:

Раздражение органов дыхания.
Чихание.
Першение в горле.
Слезотечение.
Раздражение кожи и слизистых оболочек.

При попадании раствора на кожу надо это место под проточной водой в течение 10 минут. Затем смазать кремом.
При попадании раствора на слизистую глаз немедленно промыть чистой водой в течение 15 минут и обратиться к врачу офтальмологу. Большая опасность ожога роговицы.
При попадании раствора в ротовую полость есть опасность ожога. Промыть рот проточной водой и принять 10-15 таблеток "Активированного угля". Обильно запить водой. Рвоту вызывать не нужно.
При раздражении органов дыхания пострадавшего выводят на свежий воздух. Рот и нос прополаскивают чистой водой. Необходимо выпить теплого молока.
После оказания экстренной помощи, в случае необходимости, пострадавший может обратиться к врачу.

Осуществление контроля

В каждом медицинском учреждении устанавливается свой график генеральных уборок. Периодически осуществляется контроль:

Журнала проведения генеральных уборок.
Журнала учета кварцевания помещений.
Знаний медицинского персонала о методике приготовления дезинфицирующих растворов и работа с ними.
Знаний правил проведения уборки в медицинских учреждениях.
Контроль хранения и применения дезинфицирующих растворов и моющих средств.

В помещениях периодически оценивается чистота визуально и при помощи смывов с определенных участков, таких как:

Предметы ухода за больными.
Поверхности аппаратов искусственного дыхания.
Медицинские халаты.
Смывы с рук медицинского персонала.
Рабочие поверхности.
Медицинские инструменты и оборудование.

Если эпидемиологическая ситуация осложнена, берутся и пробы воздуха.

Генеральная уборка в медицинских учреждениях может быть проведена раньше установленного срока, если результаты смывов и посевов из воздуха были неудовлетворительными. Соответствующая запись делается в журнале.

Проверки могут быть как запланированными, так и внезапными для объективного контроля.

Текущая и генеральная уборка в ЛПУ являются обязательными процедурами. Для выполнения используют определенный алгоритм. Важно соблюдение правил, инструкции, техники безопасности.

Требования

Для генеральной уборки отделений в больнице существуют определенные СНиП стандарты. То, на сколько качественно будет осуществлена работа, напрямую повлияет на:

уровень чистоты в помещениях;
обеспечение защиты пациентов;
обеспечение защиты персонала от заражения вредоносными бактериями, инфекционными заболеваниями.

Нарушение установленных требований может привести не только к неприятным последствиям, но и преследоваться по закону.

Кто проводит уборку в ЛПУ?

Генеральная уборка в медицинском учреждении может быть нескольких видов. А именно:

Физическая. Осуществляется при помощи ультрафиолетового облучения, обработки паром, кипячения.
Механическая. Заключается в мытье рук персонала, очистке рабочих поверхностей, ремонтных работ, предназначенных для устранения причин, способных привести к распространению вирусов и инфекций.
Химическая. Предметы полностью (при необходимости) погружают в дезинфицирующий раствор. Допустимо использовать распыляющие, сыпучие средства.
Комбинированный. Используют два способа обработки из вышеперечисленных.

К уборке помещений больницы допускают только специализированный персонал. А именно, это может быть:

медицинская сестра;
санитарка, прошедшая специальное обучение.

К таким сотрудникам предъявляют особые требования:

Старше 18 лет.
Пройденный инструктаж по тому, как работать с растворами, предназначенными для дезинфекции.
Ознакомление с инструкцией и функциональными обязанностями персонала.
Наличие медицинской книжки и отметки о пройденном осмотре.
Отсутствие аллергии. Запрещено работать с химическими веществами тем, кто обладает повышенной чувствительностью к таким препаратам.
Ознакомление с техникой безопасности и мерами оказания первой помощи в случае отравления дезинфицирующими растворами.
Изучение инструкции по проведению.
Получение допуска.

Если этой работой будет заниматься неподготовленный сотрудник, то возможны серьезные проблемы, например:

некачественная уборка помещений медицинских учреждений;
распространение вирусов, бактерий;
получение ожогов от неграмотного обращения с химикатами.

В последнем случае возможен даже летальный исход. Тяжесть наносимого вреда зависит от применяемых средств.

Инвентарь и чистящие средства

Текущая и генеральная уборка в ЛПУ проводится инвентарем, на котором присутствуют четкие маркировки. В набор инструменты медицинской сестры входят предметы в виде:

ветоши;
салфеток – 8 штук;
мочалок, предварительно подвергающихся стерилизации и хранящихся в специально отведенных местах.

У каждого помещения свой набор салфеток, губок. Помимо этого необходимо наличие:

емкостей под дезинфицирующий раствор;
тазов;
ведер;
емкостей под моющие растворы;
швабр – 2 шт.;
контейнеров, на которых присутствует крышка, предназначенная под замачивание ветоши.

Перед началом обработки осуществляют подготовительные работы.

Ниже приведена инструкция с основными правилами. В первую очередь, чтобы регулярно проводилась текущая и генеральная влажная уборка помещений в больницах, в наличии должен быть трехмесячный запас средств для мытья и дезинфекции. Генеральная обработка осуществляется следующими составами:

На основе мыла и соды – 0,5%. На 10 литров воды нужно использовать порядка 25 гр. стружки мыла и столько же кальцинированной соды.
Хлорамин. Достаточно соотношения в 10 литров воды и 500 г препарата.
Перекись водорода. На 1 ведро теплой воды достаточно 1 флакон 6% дезинфицирующего средства и 0,5% моющего.
Чтобы устранить плесневелые грибковые споры, необходима обработка лизорином с концентрацией в 0,2%. На 10 литров воды достаточно 20 мл.

Пользуются спросом препараты нового поколения. Они более эффективные, безопасные:

Деохлор. Разводится в соотношении 7 таблеток на 1 ведро теплой воды. Это даст концентрацию в 0,1%.
Соликор. 7 таблеток на 10 литров воды.
Септодор. Разводится аналогично с выше перечисленными медикаментами.
Лизоформ.
Инсептусин.

Их отличие состоит в обширном спектре действия, экономичности при применении. При работе с ними используют средства индивидуальной защиты. Так генеральная уборка в больнице будет выполнена надлежащим образом.

Текущее наведение порядка

Текущая отличается от генеральной уборки медицинских помещений. У нее особый алгоритм действий:

С наступлением новой рабочей смены, все поверхности очищают при помощи моющих средств.
В стандартной схеме применяют раствор, в котором 10 литров воды, 50 г чистящего порошка.
Далее осуществляют дезинфекцию.

Обязательно соблюдение особых правил. Они прописаны в соответствии с нормами СанПин:

У сотрудника должна быть специальная одежда и обувь. Достаточно наличия резиновых перчаток, головного убора, халата.
Мусор собирают, упаковывают в специализированные пакеты, подвергают утилизации.
Все поверхности в помещении должны быть обработаны дезинфицирующими составами.
Каждую поверхность нужно протереть влажной тряпкой.
Тщательно промывают полы, особенно под кушетками, за тумбами и под ними.
Осуществляется кварцевание в течение часа. Сопровождается проветриванием.
Инвентарь промывают, обрабатывают, сушат.
В график уборки медицинских учреждений вносят данные о сотруднике, который выполнил работу, и о времени выполнения.

Очищение пола совершают 2 емкостями. Каждая предназначена для определенной жидкости:

Сначала ветошь смачивают в первом ведре, протирают пол, смачивают во второй и повторяют промывание.

Очень важно следить за порядком в помещениях, где питаются люди. После каждого приема пищи протирают столы, стулья, при необходимости пол. Дополнительно в ходе текущей уборки необходимо:

Удалять загрязнения с подоконников, мебели, оборудования, рабочих поверхностей.
Промывать стены и полы дезинфицирующими растворами.
Делать кварцевание точно так же, как и при генеральной уборке в мед учреждениях, особенно в операционных, палатах интенсивной терапии.
Проветривание.

Если регулярно поддерживать чистоту, то при генеральной уборке в поликлинике потребуется меньше усилий и времени. Текущего ухода достаточно 2 раз за период рабочего времени. В операционных чистку выполняют после каждой процедуры.

Технология выполнения генеральной уборки

Суть генеральной уборки помещений в ЛПУ состоит в максимальном очищении поверхностей. Цель мероприятия – обеззараживание, удаление болезнетворных бактерий и не только. Проведение должно быть периодическим, в строго установленные дни, когда в палатах, коридорах отсутствуют пациенты, медицинский персонал. Стоит заметить, что уборка помещений в ЛПУ должна быть выполнена в соответствии с установленными правилами. Дезинфекция состоит из следующих этапов:

Дезинфицируются постельные принадлежности.
Проводится очищение воздушного пространства.

Далее соблюдают требования:

Помещение изолируется на весь день. Даже после завершения работ, оно не подлежит эксплуатации. Речь идет даже об операционном блоке, реанимационном отделении.
В комнате должно быть минимальное количество мебели, оборудования.
Подготавливают химические растворы. Обрабатывают поверхности. Если их нельзя протирать, то нужно накрыть защитными полотнами.
Постепенно в ходе работы салфетки меняют на новые. Это зависит от объекта чистки, типа загрязнения и давности последней чистки.
Инвентарь применяют в соответствии с маркировками, назначением. Запрещено изменять область применения.
После того как завершены работы, все покрытия обрабатывают влажными салфетками с целью уборки химикатов.
Воздух обеззараживается после того, как закончена чистка, и сотрудник покинул помещение.

Текущая и генеральная уборка в ЛПУ отличаются. Первую делают каждый день и несколько раз, а вторую 3-4 раза в месяц. Частота повторений будет зависеть от класса и назначения комнаты. В обязательном порядке регулярной уборке подвергают палаты, отдельные боксы, вспомогательные помещения. В том числе не забывают про кабинеты:

терапевта;
стоматолога;
массажа;
рентгена.

Еженедельно, а порой и чаще, текущая уборка помещений в ЛПУ сопровождается генеральной, если это:

родильный зал;
палата интенсивной терапии;
реанимация.

Даже если каждый день осуществлять уборку максимально тщательно, генеральной работы не избежать. В ходе выполнения таких мероприятий очищают труднодоступные места, применяя мощные, эффективные и самое главное безопасные дезинфектанты. Устанавливается особый порядок и график выполнения поставленной задачи. Требуется прикладывать немало усилий:

За день до назначенных работ осуществляют перестирывание ветоши, которая потребуется утром.
В начале очищения шкафы освобождают от содержимого, отодвигают тумбочки, с полок снимают бумаги, книги и другие принадлежности. Отодвигают все предметы интерьера от стен.
Медперсонал надевает специальную одежду, средства индивидуальной защиты. Нарушение правил может привести к отравлению, ожогам на коже.
Подготавливают моющие средства. В зависимости от типа обрабатываемой поверхности, подбирают определенный раствор.
Подвергают чистке раковины, а также другие керамические поверхности.
Плинтуса очищают щетками, покрывают дезинфицирующим составом, смывают ветошью. Так начинается влажная уборка в помещении ЛПУ.
Подготовленным раствором увлажняют потолки. Достаточно применения швабр, у которых длинная ручка.
Обрабатывают стены, направляя инвентарь сверху-вниз.
Промывают мебель. Сначала горизонтальные поверхности, потом вертикальные и ножки.
Чистят батареи. Для этого подойдет ершик. Он позволит очистить труднодоступные места.
Для пола используют специальные растворы-дезинфекторы.
В заключении устанавливают и включают бактерицидную лампу. Осуществляют кварцевание. Важно соблюдать указания из технического паспорта. Помещение закрывают на 1 час.
Далее проветривают комнату, чтобы устранить остатки дезсредства из воздушного пространства.
Все поверхности должны быть вытерты насухо.
Уборочный инвентарь подвергают дезинфекции, ополаскивают, сушат. Отправляют на хранение в специально отведенные места.

Так делают генеральную уборку помещений стационара. Все действия должны быть тщательными, аккуратными. Нужно соблюдать пропорции при работе с химсредствами.

Нюансы проведения в разных учреждениях

Виды уборок помещений организации здравоохранения могут быть разными. Они отличаются по тому, какие используются средства, инвентарь и мероприятия. Однако, у каждого типа палаты есть свои требования:

взрослая поликлиника;
детская поликлиника;
больничный стационар;
хирургическое отделение;
инфекционное отделение;
реанимационное отделение;
родильный дом;
отделение интенсивной терапии новорожденных;
другие специфические ЛПУ.

Это особые отделы больниц, в которых необходимо соблюдать требования, приведенные ниже.

Хирургическое отделение

Хирургические, родовспомогательные учреждения, отделения для новорожденных должны обрабатываться как минимум 3 раза в сутки мощными дезинфицирующими средствами. Они должны быть эффективные, но безопасные для пациентов. Проведение генеральной уборки в ЛПУ делают 2 раза в месяц. Генеральная уборка в хирургическом отделении направлена на очищение абсолютно всех поверхностей.

Больничный стационар

Палатные и общесоматические отделения – 2 раза в сутки. Применяют дезинфицирующие средства. После смены белья обрабатывают кровати, перекладины, все прилагающиеся элементы.

Реанимационное отделение

Помещения, имеющие особый режим стерильности, например:

палаты для реанимации;
для интенсивной терапии новорожденных;
преждевременно родившихся малышей;
боксов, предназначенных для больных с инфекцией;
лаборатории и т.д.

Должны подвергаться обеззараживанию после каждого посещения. Очищают:

стены;
окна;
полы;
все оборудование;
инвентарь;
мебель.

Генеральную уборку осуществляют каждую неделю.

Взрослая поликлиника

Места, относящиеся к общему пользованию. Сюда входят:

Осуществляют влажную уборку таких изделий, как:

светильники;
жалюзи;
мебель;
перила.

Их убирают по мере того, как будут загрязняться поверхности.

Родильный дом

В родильном блоке уборка текущая должна быть после каждой пациентки. Генеральной чистки достаточно 1 раза в неделю.

Инфекционное отделение

Акушерские стационары подвергают генеральной уборке каждые 3 дня. Используют мощные дезинфицирующие средства.

Детская поликлиника

Очищение режимных кабинетов проводится медсестрами. Работа начинается с очищения часто используемых зон. Например, обрабатывают поверхности столов: манипуляционных, перевязочных. Медицинские шкафы протирают внутри и снаружи, учитывая уголки полочек, пространство между ними, а также ручки на дверках и ящиках.

Для чистки кушеток используют составы, не содержащие даже малейшего запаха. Дополнительно обращают внимание на:

санитарный узел;
ручки на дверях;
столы;
двери;
холодильник;
полочки.

В завершении промывают пол.

Отделение интенсивной терапии новорожденных

Работа в палатах начинается с ухода за кроватями, подоконниками, дверными ручками. В окончании чистят санитарный узел и также моют пол.

Другие

Столовая, буфет. Для обработки обеденных столов, холодильника, тумбочек и стульев привлекают сотрудника – раздатчицу.

Уборка помещений в лечебных учреждениях это ответственный процесс, к которому нужно правильно подготавливаться. Окна достаточно мыть 1 раз в месяц внутри здания и не менее 1 раза в 3 месяца снаружи.

Текущая и генеральная уборки в поликлинике – это процессы, контролируемые администрацией учреждений. Нарушение технологии, неграмотное использование инвентаря или химикатов преследуется штрафами, другими наказаниями. Порядок проведения генеральной уборки регулируется настоящими правилами СанПиН, утвержденными министерством здравоохранения. Соблюдение порядка – это возможность исключить распространения инфекции, заражения здоровых людей, персонала клиники.

Читайте также: