Может ли осужденный пройти восстановительное лечение за границей

Обновлено: 17.06.2024

— Дмитрий Валерьевич, кто может пройти реабилитацию после COVID-19?

— Необходимость в проведении реабилитации и объем медицинской помощи в каждом конкретном случае определяет лечащий врач. Реабилитация показана следующим гражданам:

пациентам с COVID-19, перенесшим длительную искусственную вентиляцию легких продолжительностью от 2 до 5 недель;
пациентам, которым проводилась экстракорпоральная мембранная оксигенация (метод, направленный на поддержание пациентов, находящихся в критическом состоянии с острой дыхательной или сердечной недостаточностью);
другим пациентам, исходя из клинических показаний, результатов инструментальных и лабораторных исследований.

— Где можно пройти реабилитацию?

— Реабилитация больных, перенесших коронавирус в тяжелой форме, проводится в три этапа:

1-й этап проходит в стационаре при оказании специализированной медицинской помощи во время стационарного лечения COVID-19.
2-й этап проходит в отделении медицинской реабилитации для пациентов с соматическими заболеваниями и состояниями.
3-й этап проходит в условиях отделения медицинской реабилитации дневного стационара или поликлиники, а также на дому с использованием телемедицинских технологий.

Для дальнейшей реабилитационной медицинской помощи пациенты с сопутствующими хроническими заболеваниями могут быть направлены в санаторно-курортные организации.

— Что входит в реабилитацию после COVID-19 помимо медикаментозной терапии?

1 этап включает в себя:

особое питание, которое обеспечивает физиологические потребности человека;
специальные дыхательные упражнения и при необходимости кислородная поддержка для пациентов;
физические упражнения в постели или пределах палаты под контролем врача;
обучение пациента самостоятельному осуществлению программы реабилитации.

2 этап включает в себя:

ингаляцию с применением препаратов, облегчающих восстановление функции легких;
физические и дыхательные упражнения с удлиненным форсированным выдохом;
специальная физиотерапия для восстановления сил пациента;
психотерапевтические мероприятия с пациентом и членами его семьи.

3 этап включает в себя:

аэробные тренировки: рекомендована ходьба на дорожке, велотренажер, прогулки на свежем воздухе;
физиопроцедуры для профилактики и лечения осложнений со стороны дыхательной системы;
психологическая поддержка, формирование мотивации пациентов на продолжение самостоятельных занятий и ведение здорового образа жизни.

Все этапы реабилитации безусловно важны для пациентов, но на 3 этапе особенно важную роль играет ответственность самого пациента за свое здоровье. Положительный эффект и быстрое восстановление во многом зависят от выполнения рекомендаций лечащего врача.

— Какие шаги (действия) следует предпринять пациенту для получения направления и прохождения реабилитации 3 этапа?

— Для получения направления на медицинскую реабилитацию необходимо обратиться в государственную поликлинику по месту жительства, к своему лечащему врачу. Наличие у пациента медицинских показаний и объем медицинской помощи в каждом конкретном случае определяет лечащий врач.

— Сколько длится реабилитационный период?

— Период восстановления — это индивидуальный показатель, который зависит от степени тяжести протекавшей болезни, наличия сопутствующих заболеваний и осложнений, вызванных коронавирусной инфекцией COVID-19. Минимально на восстановление может потребоваться от 2-х до 6 недель. Однако, после тяжелых случаев заболеваний этот период затягивается до полугода. Повторные курсы реабилитации проводятся при наличии медицинских показаний для пациентов, которые прошли курс реабилитации более года назад.

— Дмитрий Валерьевич, чем могут помочь страховые медицинские организации?

— Страховые компании информируют о возможности прохождения курса реабилитации пациентов, перенесших COVID-19, а именно: граждан в возрасте старше 40 лет, имеющих сопутствующие хронические заболевания, а также застрахованных в возрасте старше 70 лет (кроме того, для застрахованных старше 70 лет проводится мониторинг своевременности госпитализаций и в необходимых случаях оказывается содействие в её организации). Также граждане всегда могут обратиться к страховым представителям по вопросам получения медицинской помощи, как для лечения COVID-19, так и для прохождения реабилитационного периода, мы всегда готовы помочь и оказать содействие.

Справка о компании:

В настоящее время вопросы медико-санитарного обеспечения осужденных и лиц, заключенных под стражу, регулируются нормами Конституции, УИК, Законов N 215-З, N 2435-XII, N 349-З и ряда других законодательных актов по вопросам здравоохранения.

В международном праве существуют установленные ООН нормы, касающиеся обращения с заключенными, в том числе содержащие требования по медицинской помощи: Минимальные стандартные правила обращения с заключенными 2015 года, Свод принципов защиты всех лиц, подвергаемых задержанию или заключению в какой бы то ни было форме, 1988 года, Кодекс поведения должностных лиц по поддержанию правопорядка 1978 года, Принципы медицинской этики, относящиеся к роли работников здравоохранения, в особенности врачей, в защите заключенных или задержанных лиц от пыток и других жестоких, бесчеловечных или унижающих достоинство видов обращения и наказания 1982 года. Вышеназванные документы ООН не имеют обязательной юридической силы, но являются ориентиром для совершенствования пенитенциарной системы любого государства.

В Республике Беларусь осужденные и лица, заключенные под стражу, как и все другие граждане, имеют конституционное право на охрану здоровья (ст. 45 Конституции), на защиту от пыток, жестокого, бесчеловечного либо унижающего достоинство обращения или наказания (ст. 25 Конституции). Конституция содержит запрет на проведение над лицом медицинских или иных опытов без его согласия (Конституции), а также устанавливает, что смертная казнь до ее отмены может применяться в соответствии с законом как исключительная мера наказания за особо тяжкие преступления и только согласно приговору суда (Конституции).

Все действующие законы Республики Беларусь, регулирующие медико-правовые отношения, распространяются и на лиц, лишенных свободы. Лицам, находящимся под следствием, отбывающим наказание в виде ареста, ограничения свободы, лишения свободы, пожизненного заключения, а также осужденным к смертной казни гарантируется оказание необходимой медицинской помощи. При поступлении в учреждения уголовно-исполнительной системы МВД каждый осужденный подлежит обязательному медицинскому освидетельствованию (ч. 9 ст. 14 Закона N 2435-XII).

Правовое регулирование медико-санитарного обеспечения в пенитенциарных учреждениях для осужденных лиц и для лиц, заключенных под стражу, имеет отличия.

Медико-санитарное обеспечение осужденных

Основным нормативным правовым актом, регулирующим вопросы медико-санитарного обеспечения осужденных, в настоящее время является УИК.

В УИК представлены вопросы организации медико-санитарного обеспечения лиц трех категорий: осужденных к ограничению свободы, аресту и лишению свободы.

В отношении осужденных к ограничению свободы устанавливается, что оказание медицинской помощи осужденным к ограничению свободы с направлением в исправительное учреждение открытого типа осуществляется организациями здравоохранения по месту нахождения исправительных учреждений открытого типа, а осужденным к ограничению свободы без направления в исправительное учреждение открытого типа — по месту постоянного жительства или работы осужденных в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь о здравоохранении (ч. 2 ст. 49 УИК). Администрация исправительных учреждений открытого типа несет ответственность за выполнение установленных санитарно-эпидемиологических требований в исправительных учреждениях открытого типа и обязана организовать проведение медицинских осмотров привлекаемых к труду осужденных к ограничению свободы, если это необходимо для выполнения соответствующих видов работ (ч. 3, 4 ст. 49 УИК).

Медико-санитарное обслуживание осужденных к аресту осуществляется в порядке, установленном для осужденных к лишению свободы (ч. 2 ст. 62 УИК).

Для осужденных к лишению свободы в исправительных учреждениях организуются медицинские части, больницы, лечебные исправительные учреждения (ч. 1 ст. 96 УИК). Установлено, что оказание медицинской помощи, санитарно-гигиеническая и противоэпидемическая работа в исправительных учреждениях организуется и проводится в соответствии с законодательством Республики Беларусь о здравоохранении, а также Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и иными нормативными правовыми актами МВД (ч. 2 ст. 96 УИК). Администрация исправительных учреждений несет ответственность за выполнение в исправительных учреждениях установленных санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований, обеспечивающих охрану здоровья осужденных. При отсутствии в исправительных учреждениях возможности оказания скорой или плановой медицинской помощи необходимая медицинская помощь оказывается осужденным в государственных организациях здравоохранения (ч. 3, 5 ст. 96 УИК).

В гл. 69 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений механизм медико-санитарного обеспечения осужденных отражен более детально. Установлено, что в исправительных учреждениях осуществляются медицинский контроль за состоянием здоровья осужденных, амбулаторная и стационарная медицинская помощь (п. 357 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений). Правила внутреннего распорядка исправительных учреждений регламентируют порядок нахождения осужденных в карантинных помещениях после их прибытия в исправительное учреждение, устанавливают порядок углубленного врачебного осмотра, медицинского контроля за состоянием здоровья осужденных, порядок оказания медицинской помощи лицам, содержащимся в помещениях камерного типа и штрафных изоляторах (п. 300, 328, 358 — 364).

УИК регламентирует также порядок применения к осужденным принудительных мер безопасности и лечения, которые назначаются судом в соответствии с требованиями УК. Предусматривается, что если во время отбывания наказания и иных мер уголовной ответственности будет установлено, что осужденный страдает хроническим алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией, является психически больным или признан уменьшенно вменяемым, орган или учреждение, исполняющие указанные меры уголовно-правового воздействия, направляют в суд представление о назначении такому осужденному принудительных мер безопасности и лечения (ч. 4 ст. 16 УИК). В отношении осужденных, больных активной формой туберкулеза, ВИЧ-инфицированных, больных СПИДом или не прошедших полного курса лечения венерического заболевания, учреждением, исполняющим наказание, в установленном порядке применяется обязательное лечение (ч. 5 ст. 16 УИК).

О порядке медико-санитарного обеспечения в учреждениях уголовно-исполнительной системы, в том числе особенности организации медицинской помощи

Ситуация, когда человек умирает, не оставив завещания, — не редкость. И тогда за его недвижимость могут разгореться судебные тяжбы между родственниками. Вместе с экспертами разбираемся, кто имеет первоочередное право на недвижимость, и как правильно разделить наследство по закону.

Эксперты в статье

Очередность наследников

Согласно статьям 1141-1151 ГК РФ, наследники по закону призываются к наследованию в порядке очередности:

первая очередь: супруг или супруга, дети, родители и внуки;
вторая очередь: братья и сестры, дедушки и бабушки, племянники и племянницы;
третья очередь: дяди и тети, а также двоюродные браться и сестры;
четвертая очередь: прабабушки и прадедушки;
пятая очередь: двоюродные бабушки или дедушки, двоюродные внуки и внучки;
шестая очередь: двоюродные дяди и тети, двоюродные племянники и племянницы, двоюродные правнуки и правнучки;
седьмая очередь: отчимы и мачехи, пасынки и падчерицы. Право на наследство они получают только в случае, если больше никто из родственников не может его получить.

Согласно статье 1154 российского Гражданского кодекса, подать заявление о принятии наследства нотариусу нужно в течение шести месяцев со дня открытия наследства. Днем открытия наследства является день смерти гражданина или день вступления в законную силу решения суда об объявлении гражданина умершим (статья 1114 ГК).

Есть практика признания наследника недостойным, если он умышленно умолчал о наличии других наследников по закону, чем лишил их наследства (Фото: Владимир Астапкович/ИТАР-ТАСС)

Кто еще может попасть в первую очередь наследников

Вот, кто входит в их число:

удочеренные или усыновленные дети. Они приравниваются к собственным дочерям или сыновьям и обладают теми же правами, что другие претенденты, относящиеся к первой очереди;
дети умершего, родившиеся вне брака. Для получения прав наследования достаточно записи в свидетельстве о рождении;
дети, прошедшие через процедуру признания отцовства. Если этот факт признан судебным решением, то такие граждане получат права, которые имеют остальные претенденты, относящиеся к первой очереди;
не родившиеся на момент смерти наследодателя дети. Они должны появиться на свет не позднее десяти месяцев после открытия наследства.

Документы для вступления в наследство по закону

свидетельство о смерти наследодателя, либо судебное решение о признании человека умершим;
паспорт, удостоверяющий личность заявителя;
документы, подтверждающие наличие родственных связей с наследодателем (свидетельство о браке, свидетельство о рождении);
правоподтверждающие документы на объект недвижимости (свидетельство о государственной регистрации права, выписка из ЕГРН).

Споры о наследстве до суда доведут

По словам члена комиссии Федеральной нотариальной палаты по имиджу, взаимодействию со СМИ и общественными организациями Сергея Полякова, есть практика признания наследника недостойным, если он умышленно умолчал о наличии других наследников по закону, чем лишил их наследства.

Как обойтись без суда

Если наследники приняли наследство и договорились между собой о том, кому какое конкретно имущество должно отойти, то оно может быть разделено по соглашению между ними.

Наследники могут обратиться к нотариусу для удостоверения соглашение о разделе наследственного имущества (Фото: Александр Артеменков/ТАСС)

Когда лучше продать наследство

Вариант продажи наследуемого имущества и дележ полученных денег выгоден, если наследников по закону несколько, но все они — дальние родственники покойного, считает юрист, основатель консалтинговой группы vvCube Вадим Ткаченко.

Какова роль нотариуса

Соглашение о разделе наследственного имущества должно быть обязательно удостоверено нотариусом. Здесь его главная задача в том, чтобы выслушать всех наследников, выявить их реальную волю и обеспечить равную защиту их прав и законных интересов.

Весна считается одним из сложных периодов для организма человека, а если вы недавно перенесли ковид, то это еще больше осложняет ситуацию.

Содержание

– Весной многие замечают упадок сил, быструю утомляемость. Как правило, это связано с дефицитом солнца после зимних месяцев и недостатком витаминов. Как правило, укрепить иммунитет в этом случае помогают правильное питание, витаминные комплексы по показаниям, дыхательные практики, умеренные физические нагрузки и полноценный сон.

Сложнее тем, кто недавно перенес коронавирусную инфекцию, которая затрагивает многие жизненно важные органы и системы. К сожалению, это не только легкие, но и головной мозг, сердечно-сосудистая, центральная нервная система и т. д. Поэтому врачи часто выявляют такие постковидные симптомы, как астения, чувство тревоги, боль в мышцах, мышечная слабость, выпадение волос и другие.

В каждом индивидуальном случае эта симптоматика различна по продолжительности и тяжести. Все зависит от того, как протекала болезнь, как питается человек, какой у него иммунитет, активный или пассивный образ жизни он ведет. Каждому конкретному пациенту, переболевшему COVID-19 и имеющему постковидные симптомы, даются определенные рекомендации врачей по реабилитации после коронавируса. Врач также порекомендует витамины после ковида. Восстановление после коронавируса протекает индивидуально, но есть несколько универсальных рекомендаций как восстановиться после коронавируса взрослому человеку.

Рекомендации по восстановлению после COVID-19

COVID-19, затрагивая центральную нервную систему, также вызывает астению – состояние, которое сопровождается слабостью, вялостью, общим недомоганием. Переболевшим коронавирусной инфекцией в тяжелой и средней форме требуется обязательная комплексная реабилитация под наблюдением опытных специалистов. Одной из составляющих этой реабилитации является лечебная гимнастика, которая помогает при болях в мышцах, мышечной слабости, а также стимулирует дыхательную функцию.

Тревога и раздражительность

После лечения может сохраняться чувство тревоги, раздражительность, агрессия или депрессивное состояние. В этом случае следует обратиться за помощью квалифицированного психолога, особенно если изменения влияют на качество жизни и взаимодействие с окружающими.

Выпадение волос

Перенесенный коронавирус может провоцировать еще и возникновение так называемой диффузной алопеции – это когда наблюдается равномерное выпадение волос. В тяжелых случаях происходит стремительное выпадение, а в более легких – с большей частотой, чем обычно. Точные данные пока разнятся, но, по мнению некоторых специалистов, фолликулы волос не погибают, а только засыпают, поэтому реально восстановить густоту волос, если обратиться к квалифицированному врачу, который назначит правильное лечение.

Как поднять иммунитет после коронавируса?

COVID-19 – это далеко не единственное вирусное заболевание, которое требует длительного восстановления. Например, долго проходит реабилитация после инфекционного мононуклеоза, герпес-вирусных инфекций, даже тяжелые формы привычных ангины, гриппа или ОРВИ иногда оставляют неприятные последствия. Причем длительное восстановление после коронавируса обычно связано не только с самим вирусом, но и с индивидуальными иммунологическими особенностями организма.

Для укрепления иммунитета в весенний период можно рекомендовать меры, которые направлены на общую реабилитацию организма. Но перед тем, как что-то предпринимать, желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Тем же, кто недавно перенес коронавирус, такая консультация необходима, потому что специалист подберет индивидуальную программу реабилитации, расскажет, какие витамины пить после ковида. Если коронавирусная инфекция протекала тяжело, может потребоваться комплексная медицинская помощь с привлечением узкопрофильных специалистов – кардиолога, пульмонолога и других.

Желательно исключить сладости, кондитерские изделия, дрожжевые продукты. Выпечку из муки высшего сорта замените на хлеб из твердых сортов пшеницы и цельного зерна.

Полезно есть пророщенное зерно – это кладезь нутриентов.

Молочные продукты (молоко и творог) на период восстановления рекомендуется заменить на безлактозные продукты, можно пить растительное молоко. Это объясняется тем, что коронавирусной инфекцией, как правило, болеют люди старшего поколения. С возрастом организм сложнее усваивает молочные продукты, потому что чем старше человек, тем меньше у него может вырабатываться ферментов, которые необходимы для переваривания лактозы. К тому же после перенесенной болезни организм человека ослаблен, поэтому лишняя нагрузка на пищеварительную систему ему не нужна.

Мясо, птица, рыба. Помните, что белые сорта мяса (кролик, грудка индейки) усваиваются лучше, чем красные. Если нет аллергии, ешьте рыбу. В качестве гарнира используйте зеленые овощи.

Овощи. Ограничьте овощи из семейства пасленовых (картофель, баклажаны, помидоры).

Включите в меню продукты, богатые витаминами C и D. Витамин D при коронавирусе – мощный иммунорегулятор, а С может укрепить барьерную функцию дыхательной системы. Витамином С богаты апельсины, черная смородина, клюква. Витамин D можно получить из соответствующих пищевых добавок – в день требуется до 50 микрограммов витамина D. Витамины — хорошее средство восстановления организма после коронавируса в легкой форме.

Кофе может вызвать аллергическую реакцию, его рекомендуется заменить на цикорий, кипрей, зеленый или черный чай.

Позаботьтесь о восстановлении микрофлоры кишечника. При лечении коронавирусной инфекции могут применяться и антибиотики, от этого страдает микрофлора кишечника. Поэтому важно корректировать дисбактериоз кишечника препаратами-пробиотиками, пребиотиками (растительными волокнами).

Самый простой и доступный для большинства вид физической нагрузки – ежедневные прогулки. Начните с получасовых неспешных прогулок. Затем постепенно увеличивайте время и темп ходьбы. Не помешает также попросить вашего лечащего врача подобрать для вас комплекс упражнений, который будете выполнять дома, если за окном не очень хорошая погода.

Исследование фитнес-браслетов ЗДЕСЬ.

Исследование комплектов женской одежды для активного отдыха ЗДЕСЬ.

Каждый день выполняйте дыхательную гимнастику. Дыхательные упражнения после коронавируса для восстановления легких помогают насытить организм кислородом, повышают общий тонус, нормализуют и улучшают психоэмоциональное состояние и, главное, оздоравливают легкие, обеспечивают полноценный дренаж бронхов, очищают слизистую дыхательных путей, укрепляют мускулатуру.

Какие именно дыхательные упражнения выполнять, читайте ЗДЕСЬ.

Можно рекомендовать процедуры, основанные на контрастных температурах (баню, контрастный душ), но при условии, что нет противопоказаний по здоровью. Если такие процедуры нравятся, они очень полезны. Если нет, заставлять себя не нужно, выбирайте те нагрузки и процедуры, которые приносят радость.

Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.

При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна

Читайте также: