Мигрень и служба в армии как откосить

Обновлено: 04.07.2024

Не хотите идти в армию? Мы вам поможем законно!
Согласно законодательству, молодые люди в возрасте от 18 до 27 обязаны пройти срочную службу в армии. Часто потенциальных призывников, не желающих служить по каким либо причинам, интересует вопрос, как не пойти в армию законно в 2021 году.

Просто отказаться от службы по собственному желанию нельзя. Для уклонистов законом предусмотрены достаточно серьезные наказания. Однако существует ряд обстоятельств, по которым, на абсолютно законном основании, можно получить временную отсрочку от прохождения воинской службы или вовсе избежать ее.

Образование

Законное право на отсрочку от армии получают абитуриенты, поступившие в техникум/колледж или ВУЗ. Также предоставляется отсрочка при обучении в аспирантуре, духовной семинарии.

  • Выпускникам школы, решившим после окончания 9 класса продолжить обучение в учреждениях среднего профессионального образования /колледж, техникум/, отсрочка будет положена только до 20 лет. По достижению этого возраста, придется прервать учебу и пойти на службу. Обязательными условиями являются очная форма обучения, а также наличие у избранного образовательного заведения государственной аккредитации. Школьникам, закончившим 11 классов, данную отсрочку получить не удастся.
  • Школьникам после 11-го класса дается учебная отсрочка на прохождение вступительных испытаний в ВУЗ. Сразу после школы, они могут спокойно заниматься подготовкой к экзаменам.
  • Молодые люди, поступившие в аспирантуру, также получают возможность избежать службы. Количество отсрочек в этом случае не ограничено при постоянном обучении до предельного призывного возраста.

Отсрочка при получении образования предполагает учебу на очном отделении и наличие лицензии.

При отчислении студента, по каким либо причинам из учебного заведения, действие законной отсрочки автоматически прекращается.

При оформлении академа , право на отсрочку будет сохранено.

Отдельная категория, которая полностью освобождается от армии, это молодые люди, получившие ученую степень.

Освобождение по здоровью

Освобождение от армии по здоровью

При некоторых заболеваниях (или в период их обострений) врачи могут принять решение о отсрочке на срок 6 месяцев или год, в течение которого призывник должен пройти назначенное лечение.

Если болезнь действительно серьезная, достаточно каждый год документально подтверждать отсутствие улучшений здоровья и продлевать отсрочку до 27 лет.

Поступление на службу в государственную структуру

Поступление на службу в государственную структуру

Молодые люди, получившие высшее образование могут устроиться на государственную службу. В армию не идут:

  • таможенники;
  • сотрудники УИС;
  • пожарные;
  • полицейские;
  • сотрудники наркоконтроля .

Чтобы полностью избежать службы в ряда х российской армии, нужно беспрерывно работать в государственной структуре до 27 лет (не призывного возраста).В случае увольнения снова встанет вопрос о посещении военкомата и подготовке к службе.

Депутатская неприкосновенность

Депутатская неприкосновенность

Один из самых редких способов, как можно не пойти в российскую армию, это занять должность депутата и получить отсрочку на срок избрания.

Другие причины и обстоятельства

Чтобы на законных основаниях отложить прохождение службы или избежать ее, существуют и другие основания:

Рождение детей

  • при наличии ребенка-инвалида младше трех лет, отцу положена отсрочка;
  • наличие двух несовершеннолетних детей. Единственный ребенок в семье не будет основанием для освобождения службы или получения отсрочки;
  • самостоятельное воспитание ребенка отцом-одиночкой ( в этом случае не берется во внимание наличие родственников, которые в состоянии взять обязательства по воспитанию на время службы отца-одиночки ).

На службу по закону не призываются многодетные отцы.

Беременность официальной супруги

Беременность официальной супруги

Призывник, у которого уже есть один ребенок, получает отсрочку, если жена находится на позднем сроке беременности (больше 26 недель).

После рождения ребенка можно получить законную отсрочку, как отец двоих детей.

Опека за близким недееспособным родственником

Отсрочка по уходу дается на период осуществления опеки и обеспечения должного ухода за родственником, признанным недееспособным. Обязательное условие: призывник это единственное лицо, имеющее возможность ухаживать за близким человеком. Данный факт проверяется непосредственно сотрудниками военкомата. Также нужно предъявить документы, подтверждающие недееспособность родственника в связи с болезнью или старостью.

Потенциальный призывник, опекающий своих несовершеннолетних сестер/братьев, получает отсрочку до достижения ими восемнадцатилетия . При этом он должен быть их единственным официальным опекуном.

В категории близких родственников: отец, мать, бабушка, дедушка, брат, сестра и жена.
Для оформления нужно предоставить достаточно внушительный пакет соответствующих документов, о сборе которых лучше позаботиться заранее.

Уважительные причины неявки в военкомат по вызову

Уважительные причины неявки в военкомат по вызову

Призывник обязан своевременно явиться на призывной пункт, в противном случае, ему придется нести ответственность, предусмотренную законодательством. Уважительными причинами неявки являются: болезнь призывника (предъявить соответствующее медицинское подтверждение), смерть близкого родственника.

Избежать службы, оставаясь законопослушным гражданином, как это возможно?

Теоретически, серьезных причин, позволяющих призывнику не идти в армию достаточно много. Каждый из них подробно расписан в действующем законодательстве.

При всем богатстве оттенков состояния здоровья военные признают всего пять категорий годности, которые в приписном удостоверении обозначаются буквами от А до Д.

Все, кто способен служить отчизне с оружием или, на худой конец, лопатой в руках, попадают в одну из первых двух категорий: А (годен без ограничений) и Б (годен с незначительными ограничениями). От того, насколько значительны эти "незначительные" ограничения, зависит, в какие войска попадет молодой человек. В приписном на это указывает цифра ("показатель предназначения"), стоящая после буквы. Чем больше цифра, тем серьезнее ограничения в выборе воинских специальностей. Так, чтобы попасть в престижные подразделения, такие как спецназ или морская пехота, призывнику придется доказать, что он практически полностью здоров. Если же, например, по результатам медкомиссии юноша попадает в категорию Б-4, служить ему придется в пехоте или легендарном строительном батальоне. В эту самую печальную категорию врачи часто определяют пациентов, которые фактически имеют право отсрочки или на освобождение от армии.

Категории В, Г и Д — это ограниченно годные, временно и совершенно негодные к службе. Последние ни при каких обстоятельствах не попадают "под знамена". И это, пожалуй, является единственным утешением в их положении, поскольку категория Д придумана для неизлечимых больных — раковых, с тяжелыми наследственными патологиями, ВИЧ-инфицированных и т. д. Обычно у членов медкомиссии двух мнений относительно таких больных не бывает — служить они не могут физически. Но и симулировать подобные заболевания невозможно.

Ограниченно годные (категория В) попадают в ряды российской армии только в случае войны, срочная служба в мирное время им не грозит. В эту группу теоретически попадают все обладатели хронических заболеваний, у которых бывает несколько обострений в год. Каждые три года "вэшники" должны проходить переосвидетельствование, однако чудесного выздоровления, как правило, не случается, и представители этой категории так и не попадают в армию.

И наконец, так называемые временно негодные призывники (категория Г) — те, кто по состоянию здоровья имеет право на отсрочку. В большинстве своем это относительно здоровые люди, которые недавно перенесли травму или какое-либо тяжелое заболевание и нуждаются в восстановлении. В принятом у военкоматских врачей расписании болезней эта категория присваивается всем, кто перенес инфекционные заболевания, травмы или операции, а также хроническим больным в момент обострения. Отсрочка представителям категории Г дается на полгода или год. По словам военных юристов, именно в этой группе встречается больше всего правонарушений.

Получается, что призывнику следует либо болеть серьезно и иметь весомые тому доказательства, либо не болеть вовсе. Состояния, которые находятся между этими крайностями, чреваты службой в самых неприятных родах войск.


Владимир Тригнин знает, как можно уйти от призыва, следуя букве закона
Фото: ДМИТРИЙ ЛЕБЕДЕВ, "Ъ"
Призыв в армию — своего рода театр военных действий, где призывники и члены комиссии бьются в прямом смысле слова за жизнь. Наиболее остроумные призывники одерживают в неравной схватке верх. Существует, однако, целый ряд заболеваний, которые симулировать практически безнадежно.

Совершенно бессмысленно симулировать плохое зрение, поскольку максимум, на что может рассчитывать слабый глазами призывник — два года в стройбате. Недержание мочи, почему-то также весьма популярное среди призывников, тоже практически безнадежный вариант: грамотный врач с легкостью отличит настоящего "недержателя" от симулянта. Симуляция наркомании, как и любых психических болезней, крайне сложна. Даже если вы выучили наизусть учебник по психиатрии или пособие "Как откосить по здоровью", обильно представленное в интернете, обмануть специалиста вам вряд ли удастся. Кроме того, в случае успеха лжепсиху светит принудительное лечение в психиатрической клинике, а это немногим лучше армии. Известны, правда, случаи, когда отчаянным молодым людям удавалось, приняв изрядную дозу психостимуляторов, изобразить эпилептический припадок и тем самым освободиться от службы. Однако решиться на такой шаг может далеко не каждый.

Отдельного упоминания достойна имитация гомосексуализма, который считается в нашей стране "расстройством личности", а значит, веским поводом для освобождения от армии. Правда, доказывать свою нестандартную сексуальную ориентацию юноше придется в специально отведенном для этого месте — психиатрическом диспансере.

В этом смысле гораздо проще симулировать, например, мигрень. Поскольку объективизировать головную боль практически невозможно, призывнику достаточно несколько раз в год обращаться к лечащему врачу с соответствующими жалобами, чтобы он их фиксировал.

Надо сказать, спланированные заранее "выходы" имеют значительно больше шансов на успех, чем спонтанные. Так, некий молодой человек в течение года перед походом в военкомат периодически жаловался своему терапевту на недомогание. При этом у него фиксировались высокие показатели артериального давления. Добивался этого совершенно здоровый подросток очень просто: перед каждым походом к доктору он отжимался от пола и приседал. В итоге на медкомиссии в военкомате юноше поставили заслуженный диагноз "гипертоническая болезнь" и освободили от служения отечеству.

И наконец, самый экстремальный способ избежать армии по состоянию здоровья — действительно его испортить. Это отдельный черный сегмент медицинского рынка, и цены здесь варьируются весьма сильно. Так, например, некоторые врачи берутся имитировать язвенную болезнь желудка: с помощью специального аппарата они повреждают стенку желудка призывника, после чего в течение нескольких недель любое обследование, проведенное по направлению военкомата, покажет наличие болезни. Такая услуга может стоить порядка $500. Проблема лишь в том, что после такой процедуры никто не застрахован от развития настоящей язвенной болезни.


Кирилл Шляпников: "Чем раньше вы начнете собирать доказательства собственной непригодности к службе, тем больше у вас шансов избежать армии"
Фото: АЛЕКСЕЙ МЯКИШЕВ
Существует мнение, что член медкомиссии в военкомате — лицо незаинтересованное, и цель его — выяснить состояние здоровья призывника. Это утверждение вызывает серьезные сомнения у экспертов. Владимир Тригнин, начальник юридической службы городской военной коллегии адвокатов: От врачей медкомиссии зависит, будет ли выполнен план призыва. Более того, за выполнение плана по призыву сотрудники военкомата получают премии, поэтому незаинтересованными их назвать сложно.

С другой стороны, врач руководствуется расписанием болезней, в котором прописаны все методы обследования и диагнозы. Однако свободы у врача здесь больше, чем кажется. Константин Н., главный врач городской военной коллегии адвокатов: Как известно, медицина — наука неточная. Поскольку стандарты обследования и система диагнозов несовершенны, результаты в пограничных ситуациях можно трактовать по-разному. Проще говоря, врач в военкомате решает, болен призывник или нет. Это касается, например, пресловутого плоскостопия, которое диагностируется на основе рентгеновских снимков. На снимке отличить первую стадию заболевания от второй практически невозможно. Между тем юноша с первой стадией обязан служить "с незначительными ограничениями", а со второй — считается ограниченно годным и в армию не идет. Таким образом, судьба призывника полностью находится в руках хирурга. То же относится к искривлению позвоночника и некоторым другим ортопедическим заболеваниям.

Еще одна проблема — неграмотно проведенные исследования. Константин Н.: К нам пришел молодой человек, которого на медкомиссии в военкомате признали годным с незначительными ограничениями. Пациент этот жаловался на проблемы со зрением. Тогда мы отправили его на дополнительное обследование в специализированную клинику. Оказалось, юноша страдал отслоением сетчатки. В тот же день его госпитализировали для операции. Очевидно, что в армии этот пациент за несколько недель потерял бы зрение безвозвратно.

Бывают случаи, когда молодой человек действительно имеет право на освобождение от армии, но при этом признается годным. Кирилл Шляпников, директор медицинского центра "Эхинацея": Нам часто приходится сталкиваться с ситуацией, когда призывник теоретически имеет право на отсрочку по медицинским показаниям, но практически добиться ее не может. Это касается, в частности, такого распространенного заболевания, как гастрит. Согласно расписанию болезней, призывник признается временно негодным, если провел в больнице с диагнозом "острый гастрит" более двух месяцев. Но по московским городским стандартам сроки госпитализации при гастрите не достигают двух месяцев. Поэтому все призывники с гастритом признаются годными.

По словам председателя Центральной военно-врачебной комиссии генерал-майора медслужбы Валерия Куликова, большая часть призывников признается негодными к службе в связи с травмами, психическими и неврологическими заболеваниями. Психические расстройства, как правило, отслеживают в военкомате, однако бывают и исключения. Кирилл Шляпников: В моей практике был случай, когда призывника привлекли к суду за уклонение от службы, и даже приговорили к условному сроку. Этот молодой человек сбежал из военкомата и попал к нам. После первичного осмотра стало ясно, что пациент не в себе. Кроме того, у него были бумаги, подтверждающие диагноз. Тогда адвокат настоял на обследовании в Институте психиатрии имени Сербского. В результате оказалось, что молодой человек эмоционально неуравновешен и даже периодически не способен себя контролировать — неизвестно, что могло бы случиться, если бы к нему в руки попало оружие. К счастью, молодого человека признали негодным и отменили решение суда.

Еще одна проблема заключается в том, что взгляды врачей из военкомата на некоторые заболевания могут значительно отличаться от точки зрения современной медицины, причем вины врачей в этом нет. Врач из военкомата ориентируется на расписание болезней и требует, чтобы формулировка диагноза в амбулаторной карте и прочих документах совпадала с таковой в расписании. Последние стандарты, которыми руководствуются врачи в военкомате, были изданы два года назад. За это время многие названия болезней изменились, некоторые диагнозы исчезли, другие появились. В итоге призывник, бывает, приходит в военкомат с диагнозом, которого нет в расписании. Константин Н.: Ни один грамотный невропатолог уже не поставит диагноз "посттравматический арахноидит", который есть в расписании болезней. И наоборот, распространенный диагноз "посттравматическая энцефалопатия" в данном реестре отсутствует. Юридически доказать что-либо сложно, поскольку судья, в отличие от врача, в этих нюансах не разбирается.

В военкомате недолюбливают юношей, подкованных в вопросах медицины и юриспруденции. Тем не менее призывнику следует знать свои права, диагноз и его место в расписании болезней. Еще лучше обратиться к профессионалам, которые осуществляют "медицинское и юридическое сопровождение призывников" — находят достойное внимания заболевание и, оформив его по букве закона, добиваются отсрочки или освобождения. Стоимость услуг колеблется в пределах $400-1000. По статистике Минсоцздрава, из достигших призывного возраста лишь 14% не имеют хронических заболеваний, значит, успех в большинстве случаев гарантирован. К слову, по данным Минобороны, отсрочки по состоянию здоровья в России получают от 30 до 70% призывников.

Если же вы решили действовать самостоятельно, необходимо знать несколько принципиальных моментов. Во-первых, чем раньше вы начнете подготовку к встрече с медкомиссией, тем больше у вас шансов на успех. По мнению врачей, за год-два до призывного возраста юноше следует фиксировать любые недомогания. Каждая запись в амбулаторной карте во всех смыслах придает ей веса. Если же к врачам вы не обращались, то доказать что-либо можно будет, только если у вас остались заметные последствия травмы или болезни. Кирилл Шляпников: У меня был пациент, который перенес три черепно-мозговые травмы, но ни разу не обращался к врачам. При осмотре военно-врачебной комиссией он был признан годным к службе. При детальном обследовании мы обнаружили у него трещину в кости черепа и сотрясение мозга. После того как мы представили в военкомат результаты обследования, этот молодой человек получил отсрочку.

Во-вторых, мало кто знает, что перед тем, как отправляться на медкомиссию в военкомат, призывник должен пройти определенное обследование, сдать основные анализы. Юноша, который не жалуется на здоровье, в военкомате априори считается здоровым. Это нарушение закона, поскольку на медкомиссию призывник должен явиться с данными флюорографии, общим анализом крови и мочи. Константин Н.: Человек может не испытывать дискомфорта и не предъявлять жалоб, но при этом быть нездоров. В частности, большинство заболеваний почек на ранних стадиях можно обнаружить только по результатам лабораторных анализов. Если же анализов не сделать, юношу могут призвать на службу, где в экстремальных условиях заболевание и проявится в полном объеме.

Как правило, несмотря на предоставленные документы, призывника направляют на независимую экспертизу, которая проводится за счет государства. Однако здесь следует быть особенно осторожным, ведь всем известно, где и что лежит бесплатно. Константин Н.: Мы часто сталкиваемся с тем, что повторное обследование диагноз призывника не подтверждает. Например, больному бронхиальной астмой ставится диагноз "поллиноз" и призывник попадает в ряды российской армии. Также нередко бывает, что дополнительные исследования в стационаре проводятся некорректно — поэтому существующий диагноз не подтверждается. На самом деле призывник, который на медкомиссии выступает как пациент, имеет право выбрать медучреждение для прохождения обследования и может отказаться от рекомендованного военкоматом. В этом случае обследование оплачивает призывник, зато он может быть уверен, что диагноз ему поставят точно и беспристрастно. Работники военкомата, в свою очередь, не доверяют такой независимой экспертизе, поэтому, по опыту юристов, в 80% подобных случаев дело заканчивается судом. "Вы не прошли обследование по нашему направлению, а справку вы купили",— заявляют в военкомате и подают иск в суд. Владимир Тригнин: Суд полезен тем, что дает возможность отсрочить призыв на три-четыре месяца, за это время призывник может собрать все необходимые справки. Как правило, судьи в такого рода процессах защищают интересы призывников. Тем не менее в лучшем случае суд может признать результаты обследования в военкомате необъективными. Что вовсе не гарантирует призывнику отсрочку: ему придется снова прийти в военкомат на медосмотр с учетом решения суда. На практике после суда 90% призывников уходит в армию — ведь отношение в военкомате к ним особенно пристрастное.

В военкоматах - горячая пора. Из прошедших необходимые процедуры новобранцев формируют команды для отправки на военную службу. Но этому обязательно предшествует медицинское освидетельствование призывников, и не для всех оно заканчивается благополучно.

Считается, что средний рост российского мужчины 176 см. Но в танкисты такого не возьмут - великоват. Фото: REUTERS

Считается, что средний рост российского мужчины 176 см. Но в танкисты такого не возьмут - великоват. Фото: REUTERS

Какие болезни чаще всего становятся препятствием на пути ребят в армию? Может ли здоровье молодых людей повлиять на место их будущей службы? Как быть, если врачи в военкомате поставили юноше диагноз, с которым он категорически не согласен? На эти и другие вопросы в эксклюзивном интервью корреспонденту "Российской газеты" ответил замначальника Главного центра военно-врачебной экспертизы Минобороны России Андрей Дацко.

Андрей Владимирович, учителя в школах нередко сетуют, что молодежь растет хворой. А ваши коллеги утверждают: здоровье призывников в последние годы значительно улучшилось. Кому верить?

Андрей Дацко: Надо верить фактам. Итоговые результаты призывных кампаний свидетельствуют, что показатель годности при призыве на военную службу сейчас составляет 79 процентов. Это значительно выше, чем было пять-шесть лет назад, когда по здоровью освобождали до трети потенциальных солдат.

А перед призывом врачи-специалисты изучают результаты медицинских осмотров юношей за весь период их жизни.

У кандидатов в ВДВ масса тела не должна превышать 90 килограммов, потому что безопасное применение парашютных систем рассчитано именно на такой

И ведь решают, годятся они для армии, не военврачи, а их гражданские коллеги, на период призыва "прикрепленные" к военкоматам.

Андрей Дацко: Совершенно верно. Функция врачей в военкомате заключается только в медицинском освидетельствовании призывников. А их всестороннее обследование - это компетенция гражданской медицинской организации. Мы же понимаем, что парень наверняка чем-то раньше болел, мог длительное время находиться под наблюдением врачей в связи с каким-то заболеванием

Также следует учитывать, что военные комиссариаты до того, как они начинают работать с ребятами, обязаны запросить из различных диспансеров, поликлиник все медицинские сведения на будущих солдат. То есть заранее знать, с кем они будут иметь дело.

Кроме того, призывникам в обязательном порядке до медицинского освидетельствования назначают исследования - флюорографию, ЭКГ, анализы крови и мочи, анализ крови на ВИЧ, маркеры гепатита В и С. Только после получения и изучения этих сведений призывника осматривают врачи-специалисты в военном комиссариате.

. И ставят в документах призывника с детства знакомые, но мало кому понятные обозначения - буквы А, Б, В, Г, Д. Объясните, что это за алфавит такой?

Андрей Дацко: Так обозначается категория годности человека к военной службе. Если указана буква "А" - значит, он годен без ограничений. Чаще всего данную категорию получают те призывники, кто не имеет никаких проблем со здоровьем. Именно их направляют служить в так называемые элитные войска, например, в морскую пехоту, ВДВ, спецназ, на корабли ВМФ.

У ребят с категорией "Б" есть незначительные ограничения по здоровью. В целом к военной службе они годны, но не во всех видах и родах войск. В ВДВ таких не направят, а, допустим, в части обеспечения авиации - вполне.

Категория годности "В" в военном билете свидетельствует: его владелец ограниченно годен к военной службе. Обычно такой вердикт юноше выносят врачи-специалисты при наличии у него серьезных заболеваний, и призывная комиссия освобождает призывника от службы в армии.

С категорией "Г" призывник по состоянию здоровья временно не годен к военной службе. Например, из-за перелома кости, недостаточности веса или ожирения, других заболеваний и травм, которые требуют лечения или длительного обследования. Ему предоставляют отсрочку (как правило, от нескольких месяцев до года), после чего парень снова проходит медицинское освидетельствование,.

И если отклонений больше нет, призывника отправляют служить в войска.

Категория "Д" самая тяжелая. С ней молодого человека раз и навсегда освобождают не от призыва на военную службу, а от исполнения воинской обязанности. Под эту категорию подпадают, в частности, люди с очень слабым зрением, заболеваниями крови, тяжелыми расстройствами эндокринной системы, с рядом врожденных заболеваний.

Врачи не решают, служить парню или нет. Последнее слово остается за призывной комиссией. А в самых спорных случаях - за судом

Случается, что человеку меняют категорию годности, и в итоге он все же надевает военную форму?

Андрей Дацко: Сейчас эта практика распространяется все шире, так как законодательно в декабре 2017 года за гражданами, которые ранее были по состоянию здоровья освобождены от призыва, закрепили право пройти повторное медицинское освидетельствование. Замечу, что в последние годы существенно повысилась сама привлекательность военной службы. Парни, которые еще лет пять назад, чтобы не идти в армию, искали у себя заболевания и всячески пытались избежать призыва, теперь сами просятся в строй. Убеждать, что в их же интересах не затягивать обследование и освидетельствование, теперь, как правило, не приходится.

Можете привести конкретный пример?

Андрей Дацко: Встречаются такие состояния и заболевания, при которых определенный промежуток времени призывник не годен к армии. Допустим, если у него стоит металлоконструкция после перелома костей. Когда призывник отказывается ее удалять в течение одного или двух призывов, врачи вынуждены признать его ограниченно годным. Но если молодой человек нацелен на службу, прошел курс лечения, кость у него срослась и врачи удалили металлоконструкцию, то теперь он может пройти повторное освидетельствование. Категорию годности ему меняют с "В" на "А" или "Б", он готов к службе по призыву.

Фото: Валерий Матыцин/ТАСС

Вы статистику наиболее распространенных среди призывников недугов ведете?

Андрей Дацко: Даже не сомневайтесь, ведем. Она, между прочим, существенно не меняется. В этом списке, если можно так выразиться, лидируют заболевания костно-мышечной системы, в том числе плоскостопие. Но освобождаются от службы только ребята, у которых диагностируют третью степень плоскостопия.

Замечу, что до изменения в законодательстве, буквально пять лет назад, не шли в армию со второй степенью плоскостопия и с артрозом второй стадии.

Но специалисты пришли к выводу, что между этим диагнозом и третьей степенью плоскостопия очень тонкая диагностическая грань. В расписание болезней внесли соответствующие корректировки.

В структуре костно-мышечных заболеваний призывников выделяются сколиозы, то есть искривления позвоночника, которые уже сопровождаются болевым синдромом и нарушением функции позвоночника.

А еще - патология суставов. Когда у юношей выявляют такие изменения, дорогу в армию им закрывают. Но сколиоз сколиозу рознь. При первой или второй степени сколиоза без нарушения функций с небольшими ограничениями, но служить призывнику можно. Конечно, не в ВДВ, и морской пехоте. А там, где на организм солдата действуют нагрузки поменьше. Например, в войсках связи.

Бич нашего времени - болезни сердца, которые все больше молодеют. При каких диагнозах путь в армию заказан?

Андрей Дацко: К сожалению, болезни системы кровообращения достаточно распространены среди призывников. В частности, врожденные пороки сердца и нарушения сердечного ритма. Но тут тоже есть определенные исключения. В частности, связанные с выявлением двустворчатого аортального клапана. В принципе кардиологами это рассматривается как порок сердца, но если он скомпенсирован, клапан работает правильно, то с таким диагнозом служить в армии не воспрещается.

Если имеется отверстие в межпредсердной перегородке сердца и оно пропускает кровь, с ним однозначно служить нельзя. Мы не можем предугадать, каким образом поведет себя сердце при той нагрузке, которую испытывают ребята на службе.

Факторы военного труда ни в коем случае не должны привести к ухудшению состоянию здоровья. Тут главное не навредить человеку.

В армии введен так называемый шведский стол, есть диетический рацион, а язвенников на службу не берут. Почему?

Андрей Дацко: Система питания и норма армейского пайка рассчитана так, чтобы организм получал полноценную пищу с необходимым количеством калорий, витаминов, микроэлементов и т.д. Но сама язвенная болезнь - достаточно серьезное заболевание, которое сопровождается грозными осложнениями. Этого нельзя допустить, поэтому служить язвенники не идут однозначно.

Многих призывников интересует, какие ограничения для службы имеются по росту, весу, зрению.

Андрей Дацко: В расписании болезней есть такое понятие - недостаточное физическое развитие. Там нижний порог роста обозначен в 150 сантиметров. Если призывник ниже, в армию его не берут. Дорога туда закрыта и при массе тела менее 45 килограммов.По зрению верхняя допустимая для службы граница - "минус" 6 диоптрий включительно.

Врачам важно разобраться, как внешние данные соответствуют здоровью призывника. Разве нормально, когда парень при росте два с лишним метра весит всего 50 килограммов? Возможно, это связано с эндокринными нарушениями, неправильной работой органов пищеварения. Даже если человек гармонично сложен, при таком росте и массе с большей долей вероятности можно предполагать: у него имеется патология сердца.

С чрезмерно тучными призывниками часто сталкиваетесь?

Андрей Дацко: Случается. Есть специальная формула для определения индекса массы тела. Не идут на военную службу ребята, ожирение которых достигло третьей и выше степени. С первой и второй степенью служить берут, но в любом случае до призыва проводится обследование призывника с лишним весом на наличие у него сопутствующей патологии.

Существуют ограничительные нормы и для отдельных видов и родов войск. Скажем, у кандидатов в ВДВ масса тела не должна превышать 90 килограммов, потому что безопасное применение парашютных систем рассчитано именно на такой вес.

Теперь по росту. Для спецназа верхнее ограничение в 185 сантиметров и не ниже 170. В танковые войска направляют тех, кто не выше 175 сантиметров, что обусловлено эргономикой мест для экипажа в военной технике.

79 процентов составляет сегодня по результатам призывных кампаний показатель годности для военной службы. Пять-шесть лет назад по здоровью освобождали до трети потенциальных солдат

Призывник не согласен с выводами медкомиссии военкомата. Кому жаловаться?

Андрей Дацко: Давайте уточним, о какой жалобе идет речь. Если человека не устраивает решение призывной комиссии муниципального образования, а именно она принимает решение о направлении на военную службу, - надо обращаться в призывную комиссию субъекта РФ. Не согласен и с ее вердиктом, - тогда пиши заявление в суд.

Поймите, врачи не решают, служить парню или нет. Они лишь определяют категорию его годности по состоянию здоровья. Последнее слово остается за призывной комиссией - муниципальной, городской, областной, краевой, республиканской.

А в самых спорных случаях - за судом. Именно он имеет право назначить независимую военно-врачебную экспертизу или принять к рассмотрению ее заключение.

Но в итоге все равно назначается контрольное медицинское освидетельствование призывной комиссией субъекта РФ.

О призыве ответят по телефону

При всем богатстве оттенков состояния здоровья военные признают всего пять категорий годности, которые в приписном удостоверении обозначаются буквами от А до Д.

Все, кто способен служить отчизне с оружием или, на худой конец, лопатой в руках, попадают в одну из первых двух категорий: А (годен без ограничений) и Б (годен с незначительными ограничениями). От того, насколько значительны эти "незначительные" ограничения, зависит, в какие войска попадет молодой человек. В приписном на это указывает цифра ("показатель предназначения"), стоящая после буквы. Чем больше цифра, тем серьезнее ограничения в выборе воинских специальностей. Так, чтобы попасть в престижные подразделения, такие как спецназ или морская пехота, призывнику придется доказать, что он практически полностью здоров. Если же, например, по результатам медкомиссии юноша попадает в категорию Б-4, служить ему придется в пехоте или легендарном строительном батальоне. В эту самую печальную категорию врачи часто определяют пациентов, которые фактически имеют право отсрочки или на освобождение от армии.

Категории В, Г и Д — это ограниченно годные, временно и совершенно негодные к службе. Последние ни при каких обстоятельствах не попадают "под знамена". И это, пожалуй, является единственным утешением в их положении, поскольку категория Д придумана для неизлечимых больных — раковых, с тяжелыми наследственными патологиями, ВИЧ-инфицированных и т. д. Обычно у членов медкомиссии двух мнений относительно таких больных не бывает — служить они не могут физически. Но и симулировать подобные заболевания невозможно.

Ограниченно годные (категория В) попадают в ряды российской армии только в случае войны, срочная служба в мирное время им не грозит. В эту группу теоретически попадают все обладатели хронических заболеваний, у которых бывает несколько обострений в год. Каждые три года "вэшники" должны проходить переосвидетельствование, однако чудесного выздоровления, как правило, не случается, и представители этой категории так и не попадают в армию.

И наконец, так называемые временно негодные призывники (категория Г) — те, кто по состоянию здоровья имеет право на отсрочку. В большинстве своем это относительно здоровые люди, которые недавно перенесли травму или какое-либо тяжелое заболевание и нуждаются в восстановлении. В принятом у военкоматских врачей расписании болезней эта категория присваивается всем, кто перенес инфекционные заболевания, травмы или операции, а также хроническим больным в момент обострения. Отсрочка представителям категории Г дается на полгода или год. По словам военных юристов, именно в этой группе встречается больше всего правонарушений.

Получается, что призывнику следует либо болеть серьезно и иметь весомые тому доказательства, либо не болеть вовсе. Состояния, которые находятся между этими крайностями, чреваты службой в самых неприятных родах войск.


Владимир Тригнин знает, как можно уйти от призыва, следуя букве закона
Фото: ДМИТРИЙ ЛЕБЕДЕВ, "Ъ"
Призыв в армию — своего рода театр военных действий, где призывники и члены комиссии бьются в прямом смысле слова за жизнь. Наиболее остроумные призывники одерживают в неравной схватке верх. Существует, однако, целый ряд заболеваний, которые симулировать практически безнадежно.

Совершенно бессмысленно симулировать плохое зрение, поскольку максимум, на что может рассчитывать слабый глазами призывник — два года в стройбате. Недержание мочи, почему-то также весьма популярное среди призывников, тоже практически безнадежный вариант: грамотный врач с легкостью отличит настоящего "недержателя" от симулянта. Симуляция наркомании, как и любых психических болезней, крайне сложна. Даже если вы выучили наизусть учебник по психиатрии или пособие "Как откосить по здоровью", обильно представленное в интернете, обмануть специалиста вам вряд ли удастся. Кроме того, в случае успеха лжепсиху светит принудительное лечение в психиатрической клинике, а это немногим лучше армии. Известны, правда, случаи, когда отчаянным молодым людям удавалось, приняв изрядную дозу психостимуляторов, изобразить эпилептический припадок и тем самым освободиться от службы. Однако решиться на такой шаг может далеко не каждый.

Отдельного упоминания достойна имитация гомосексуализма, который считается в нашей стране "расстройством личности", а значит, веским поводом для освобождения от армии. Правда, доказывать свою нестандартную сексуальную ориентацию юноше придется в специально отведенном для этого месте — психиатрическом диспансере.

В этом смысле гораздо проще симулировать, например, мигрень. Поскольку объективизировать головную боль практически невозможно, призывнику достаточно несколько раз в год обращаться к лечащему врачу с соответствующими жалобами, чтобы он их фиксировал.

Надо сказать, спланированные заранее "выходы" имеют значительно больше шансов на успех, чем спонтанные. Так, некий молодой человек в течение года перед походом в военкомат периодически жаловался своему терапевту на недомогание. При этом у него фиксировались высокие показатели артериального давления. Добивался этого совершенно здоровый подросток очень просто: перед каждым походом к доктору он отжимался от пола и приседал. В итоге на медкомиссии в военкомате юноше поставили заслуженный диагноз "гипертоническая болезнь" и освободили от служения отечеству.

И наконец, самый экстремальный способ избежать армии по состоянию здоровья — действительно его испортить. Это отдельный черный сегмент медицинского рынка, и цены здесь варьируются весьма сильно. Так, например, некоторые врачи берутся имитировать язвенную болезнь желудка: с помощью специального аппарата они повреждают стенку желудка призывника, после чего в течение нескольких недель любое обследование, проведенное по направлению военкомата, покажет наличие болезни. Такая услуга может стоить порядка $500. Проблема лишь в том, что после такой процедуры никто не застрахован от развития настоящей язвенной болезни.


Кирилл Шляпников: "Чем раньше вы начнете собирать доказательства собственной непригодности к службе, тем больше у вас шансов избежать армии"
Фото: АЛЕКСЕЙ МЯКИШЕВ
Существует мнение, что член медкомиссии в военкомате — лицо незаинтересованное, и цель его — выяснить состояние здоровья призывника. Это утверждение вызывает серьезные сомнения у экспертов. Владимир Тригнин, начальник юридической службы городской военной коллегии адвокатов: От врачей медкомиссии зависит, будет ли выполнен план призыва. Более того, за выполнение плана по призыву сотрудники военкомата получают премии, поэтому незаинтересованными их назвать сложно.

С другой стороны, врач руководствуется расписанием болезней, в котором прописаны все методы обследования и диагнозы. Однако свободы у врача здесь больше, чем кажется. Константин Н., главный врач городской военной коллегии адвокатов: Как известно, медицина — наука неточная. Поскольку стандарты обследования и система диагнозов несовершенны, результаты в пограничных ситуациях можно трактовать по-разному. Проще говоря, врач в военкомате решает, болен призывник или нет. Это касается, например, пресловутого плоскостопия, которое диагностируется на основе рентгеновских снимков. На снимке отличить первую стадию заболевания от второй практически невозможно. Между тем юноша с первой стадией обязан служить "с незначительными ограничениями", а со второй — считается ограниченно годным и в армию не идет. Таким образом, судьба призывника полностью находится в руках хирурга. То же относится к искривлению позвоночника и некоторым другим ортопедическим заболеваниям.

Еще одна проблема — неграмотно проведенные исследования. Константин Н.: К нам пришел молодой человек, которого на медкомиссии в военкомате признали годным с незначительными ограничениями. Пациент этот жаловался на проблемы со зрением. Тогда мы отправили его на дополнительное обследование в специализированную клинику. Оказалось, юноша страдал отслоением сетчатки. В тот же день его госпитализировали для операции. Очевидно, что в армии этот пациент за несколько недель потерял бы зрение безвозвратно.

Бывают случаи, когда молодой человек действительно имеет право на освобождение от армии, но при этом признается годным. Кирилл Шляпников, директор медицинского центра "Эхинацея": Нам часто приходится сталкиваться с ситуацией, когда призывник теоретически имеет право на отсрочку по медицинским показаниям, но практически добиться ее не может. Это касается, в частности, такого распространенного заболевания, как гастрит. Согласно расписанию болезней, призывник признается временно негодным, если провел в больнице с диагнозом "острый гастрит" более двух месяцев. Но по московским городским стандартам сроки госпитализации при гастрите не достигают двух месяцев. Поэтому все призывники с гастритом признаются годными.

По словам председателя Центральной военно-врачебной комиссии генерал-майора медслужбы Валерия Куликова, большая часть призывников признается негодными к службе в связи с травмами, психическими и неврологическими заболеваниями. Психические расстройства, как правило, отслеживают в военкомате, однако бывают и исключения. Кирилл Шляпников: В моей практике был случай, когда призывника привлекли к суду за уклонение от службы, и даже приговорили к условному сроку. Этот молодой человек сбежал из военкомата и попал к нам. После первичного осмотра стало ясно, что пациент не в себе. Кроме того, у него были бумаги, подтверждающие диагноз. Тогда адвокат настоял на обследовании в Институте психиатрии имени Сербского. В результате оказалось, что молодой человек эмоционально неуравновешен и даже периодически не способен себя контролировать — неизвестно, что могло бы случиться, если бы к нему в руки попало оружие. К счастью, молодого человека признали негодным и отменили решение суда.

Еще одна проблема заключается в том, что взгляды врачей из военкомата на некоторые заболевания могут значительно отличаться от точки зрения современной медицины, причем вины врачей в этом нет. Врач из военкомата ориентируется на расписание болезней и требует, чтобы формулировка диагноза в амбулаторной карте и прочих документах совпадала с таковой в расписании. Последние стандарты, которыми руководствуются врачи в военкомате, были изданы два года назад. За это время многие названия болезней изменились, некоторые диагнозы исчезли, другие появились. В итоге призывник, бывает, приходит в военкомат с диагнозом, которого нет в расписании. Константин Н.: Ни один грамотный невропатолог уже не поставит диагноз "посттравматический арахноидит", который есть в расписании болезней. И наоборот, распространенный диагноз "посттравматическая энцефалопатия" в данном реестре отсутствует. Юридически доказать что-либо сложно, поскольку судья, в отличие от врача, в этих нюансах не разбирается.

В военкомате недолюбливают юношей, подкованных в вопросах медицины и юриспруденции. Тем не менее призывнику следует знать свои права, диагноз и его место в расписании болезней. Еще лучше обратиться к профессионалам, которые осуществляют "медицинское и юридическое сопровождение призывников" — находят достойное внимания заболевание и, оформив его по букве закона, добиваются отсрочки или освобождения. Стоимость услуг колеблется в пределах $400-1000. По статистике Минсоцздрава, из достигших призывного возраста лишь 14% не имеют хронических заболеваний, значит, успех в большинстве случаев гарантирован. К слову, по данным Минобороны, отсрочки по состоянию здоровья в России получают от 30 до 70% призывников.

Если же вы решили действовать самостоятельно, необходимо знать несколько принципиальных моментов. Во-первых, чем раньше вы начнете подготовку к встрече с медкомиссией, тем больше у вас шансов на успех. По мнению врачей, за год-два до призывного возраста юноше следует фиксировать любые недомогания. Каждая запись в амбулаторной карте во всех смыслах придает ей веса. Если же к врачам вы не обращались, то доказать что-либо можно будет, только если у вас остались заметные последствия травмы или болезни. Кирилл Шляпников: У меня был пациент, который перенес три черепно-мозговые травмы, но ни разу не обращался к врачам. При осмотре военно-врачебной комиссией он был признан годным к службе. При детальном обследовании мы обнаружили у него трещину в кости черепа и сотрясение мозга. После того как мы представили в военкомат результаты обследования, этот молодой человек получил отсрочку.

Во-вторых, мало кто знает, что перед тем, как отправляться на медкомиссию в военкомат, призывник должен пройти определенное обследование, сдать основные анализы. Юноша, который не жалуется на здоровье, в военкомате априори считается здоровым. Это нарушение закона, поскольку на медкомиссию призывник должен явиться с данными флюорографии, общим анализом крови и мочи. Константин Н.: Человек может не испытывать дискомфорта и не предъявлять жалоб, но при этом быть нездоров. В частности, большинство заболеваний почек на ранних стадиях можно обнаружить только по результатам лабораторных анализов. Если же анализов не сделать, юношу могут призвать на службу, где в экстремальных условиях заболевание и проявится в полном объеме.

Как правило, несмотря на предоставленные документы, призывника направляют на независимую экспертизу, которая проводится за счет государства. Однако здесь следует быть особенно осторожным, ведь всем известно, где и что лежит бесплатно. Константин Н.: Мы часто сталкиваемся с тем, что повторное обследование диагноз призывника не подтверждает. Например, больному бронхиальной астмой ставится диагноз "поллиноз" и призывник попадает в ряды российской армии. Также нередко бывает, что дополнительные исследования в стационаре проводятся некорректно — поэтому существующий диагноз не подтверждается. На самом деле призывник, который на медкомиссии выступает как пациент, имеет право выбрать медучреждение для прохождения обследования и может отказаться от рекомендованного военкоматом. В этом случае обследование оплачивает призывник, зато он может быть уверен, что диагноз ему поставят точно и беспристрастно. Работники военкомата, в свою очередь, не доверяют такой независимой экспертизе, поэтому, по опыту юристов, в 80% подобных случаев дело заканчивается судом. "Вы не прошли обследование по нашему направлению, а справку вы купили",— заявляют в военкомате и подают иск в суд. Владимир Тригнин: Суд полезен тем, что дает возможность отсрочить призыв на три-четыре месяца, за это время призывник может собрать все необходимые справки. Как правило, судьи в такого рода процессах защищают интересы призывников. Тем не менее в лучшем случае суд может признать результаты обследования в военкомате необъективными. Что вовсе не гарантирует призывнику отсрочку: ему придется снова прийти в военкомат на медосмотр с учетом решения суда. На практике после суда 90% призывников уходит в армию — ведь отношение в военкомате к ним особенно пристрастное.

Читайте также: