Мед страхование в казахстане как позвонить

Обновлено: 28.06.2024

Таким образом, до 2020 года перечислять взносы и делать отчисления в Фонд ОСМС не будут:

физические лица,
наемные работники,
самозанятые,
ИП.

Платить продолжают только работодатели. Работодатели до 2020 года должны ежемесячно делать отчисления за своих работников и за себя в Фонд обязательного социального медицинского страхования.

Высчитывается ли медстраховка с зарплаты работника? Нет. Отчисления уплачиваются за счет собственных средств работодателя, то есть, они не будут удерживаться из заработной платы работника. В свою очередь, работодатель, на основании внесенных в статью 100 Налогового кодекса изменений, вправе отнести на вычеты расходы по отчислениям, уплаченным в ФСМС. Если за отчетный месяц работодатель не начислял и не выплачивал доход работнику, то обязательств по уплате отчислений не возникает (например, если работник находится в отпуске без содержания).

ОСМС гарантирует всем застрахованным гражданам Казахстана независимо от пола, возраста, социального статуса, места проживания и доходов равный доступ к медицинской и лекарственной помощи за счет средства Фонда социального медицинского страхования.

Если кратко в чем суть ОСМС (обязательной социальной медстраховки) и основное:

Для граждан, которые не имеют определенного статуса, медицинская помощь может оказаться НЕДОСТУПНОЙ в связи с отсутствием взносов.

Так что, нужно прикрепиться к поликлинике, если вы еще не прикреплены, затем определить свой статус.

КАКИЕ ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОСТАНУТСЯ БЕСПЛАТНЫМИ, А КАКИЕ БУДУТ ОПЛАЧИВАТЬСЯ ИЗ ВЗНОСОВ В ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДСТРАХОВАНИЯ (ОСМС)

Однако не все услуги будут оплачиваться из ваших отчислений. Ряд медицинских услуг по-прежнему останется общедоступным и бесплатным. Эти услуги входят в базовый пакет.

Теперь в Казахстане медицинские услуги будут подразделяться на 2 пакета:

1. Пакет ГОБМП (гарантированный объем бесплатной медицинской помощи). Базовый пакет - это минимальный пакет медицинских услуг, предоставляемый государством БЕСПЛАТНО для всех граждан страны и оралманов.

Итак, согласно Закону, государство гарантирует бесплатно следующие медицинские услуги в рамках базового пакета:

медицинскую помощь при социально значимых заболеваниях и заболеваниях, которые представляют опасность для окружающих (туберкулез, психические болезни и пр. заболевания, перечень которых определен);
транспортировку (в т. ч. санавиацию);
скорую неотложную помощь; .

Также в базовый пакет будет входить амбулаторно-поликлиническая помощь с амбулаторно-лекарственным обеспечением (только для непродуктивно самозанятого населения).

2. Пакет ОСМС (обязательное социальное медицинское страхование) - это медицинские услуги, которые не входят в бесплатный базовый пакет и будут теперь финансироваться за счет обязательных страховых взносов государства, работодателей и работников в Фонд ОСМС. Его могут получать лица, являющиеся участниками ОСМС (застрахованные граждане).
В него входит:

амбулаторно-клиническая помощь (прием специалистов и лечение в поликлиниках, диагностические, манипуляционные услуги и лабораторные исследования);
лечение в стационаре и пребывание в дневном стационаре (кроме социально значимых заболеваний);
сестринский уход (для тех больных, которые нуждаются в постоянном уходе или присмотре после перенесенной болезни);
реабилитация и восстановительное лечение;
высокотехнологичные мед.услуги;
паллиативная помощь (оказание медпомощи с целью предотвращения/облегчения страданий больного посредством уменьшения тяжести симптоматики болезни или замедления ее течения).

Список заболеваний, которые будут лечиться бесплатно, без медстраховки

Вот утвержденный Министерством здравоохранения Республики Казахстан перечень социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Согласно этому акту, все граждане Республики, независимо от того есть у них медстраховка или нет, будут получать гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (проходить лечение) по заболеваниям, входящим в этот список.

Социально значимые заболевания (отнесено 13 заболеваний)

туберкулез;
болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека и носители вируса иммунодефицита человека;
вирусный гепатит В, С;
злокачественные новообразования;
сахарный диабет;
психические расстройства и расстройства поведения;
детский церебральный паралич;
инфаркт миокарда (первые шесть месяцев);
ревматизм;
системные поражения соединительной ткани;
наследственно-дегенеративные болезни центральной нервной системы;
демиелинизирующие болезни центральной нервной системы;
орфанные заболевания.

Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих (вошло 16 заболеваний):

Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека и носители вируса иммунодефицита человека;
Туберкулез;
Геморрагические лихорадки;
Дифтерия;
Менингококковая инфекция;
Полиомиелит;
Психические расстройства и расстройства поведения;
Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем;
Лепра;
Малярия;
Сибирская язва (легочная форма);
Холера;
Чума;
Брюшной тиф;
Вирусный гепатит А;
Туляремия.

Взносы на обязательное медстрахование

Взносы государства на обязательное медицинское страхование в РК за социально уязвимые слови населения, подлежащие уплате в фонд, устанавливаются в размере:

с 1 января 2020 года - 4% от объекта исчисления взносов государства.

Объектом исчисления взносов государства является среднемесячная заработная плата, предшествующая двум годам текущего финансового года.

Взносы работников в фонд ОСМС устанавливаются в размере:

с 1 января 2020 г.– 1% от объекта исчисления взносов;
с 1 января 2021 г. - 2% от объекта исчисления взносов.

С дохода наемных работников взносы удерживают и оплачивают работодатели (1% в 2020 году, г., 2% - в 2021 году).

Взносы для самозанятого населения (ИП и др.)

Взносы для самозанятого населения(ИП, частные нотариусы и адвокаты, частные судебные исполнители, профессиональные медиаторы):

с 1 января 2020 года устанавливаются в размере 5% от объекта Объектом исчисления взносов индивидуальных предпринимателей, частных нотариусов, частных судебных исполнителей, адвокатов, профессиональных медиаторов является 2 МРЗП, установленный на соответствующий финансовый год законом о республиканском бюджете, за исключением приостановивших представление налоговой отчетности в соответствии с налоговым законодательством Республики Казахстан частных нотариусов, частных судебных исполнителей, адвокатов, профессиональных медиаторов и приостановивших представление налоговой отчетности или признанных бездействующими в соответствии с налоговым законодательством Республики Казахстан индивидуальных предпринимателей.

Объектом исчисления взносов граждан, выехавших за пределы Республики Казахстан, а также иных плательщиков, в том числе приостановивших представление налоговой отчетности в соответствии с налоговым законодательством Республики Казахстан частных нотариусов, частных судебных исполнителей, адвокатов, профессиональных медиаторов и приостановивших представление налоговой отчетности или признанных бездействующими в соответствии с налоговым законодательством Республики Казахстан индивидуальных предпринимателей, является 1 МРЗП, установленный на соответствующий финансовый год законом о республиканском бюджете.

При этом ежемесячный доход, который принимается для начисления взносов, не должен быть выше 15 минимальных заработных плат, установленных на текущий финансовый год законом.

В случае если ИП приостановила свою деятельность, то в соответствии с налоговым законодательством Республики Казахстан, предприниматель переходит в другую категорию плательщиков – иные плательщики, которые уплачиваю взносы в размере 5% процентов от одного МЗП.

Взносы физических лиц, получающих доходы по договорам ГПХ

Взносы для физических лиц, получающих доходы по договорам гражданско-правового характера, устанавливаются в размере:

с 1 января 2020 г. – 1% от объекта исчисления взносов;
с 1 января 2021 г. - 2% от объекта исчисления взносов.

Объектом исчисления взносов является начисленный доход.

Иные плательщики - все остальные физ.лица, за которых не платит государство или работодатель

В эту категорию также входят те, кто, например, занимается частным извозом или оказывает любые другие услуги не зарегистрировавшись в налоговых органах и не зарегистрировавшись как безработный, торговцы на рынках и на дому, а также те, кто не желает работать.

Должны самостоятельно делать взносы в фонд ОСМС:

с 1 января 2020 г.– 5% от 1МЗП (минимальная заработная плата).

Куда делать отчисления за медицинскую страховку для ИП

Ранее планировалось (до переноса сроков введения ОСМС), что с 1 июля 2017 года индивидуальные предприниматели и приравненные к ним лица, а также физические лица, которые получают доход по договорам гражданско-правового характера (ФЛ ГПД) должны делать отчисления за себя и своих работников путем перечисления денежных средств через банки второго уровня (БВУ) или отделения АО "Казпочта".

KZ92009MEDS368609103
БСН 160440007161
БСК GCVPKZ2A
КНП для работодателя - 121
КНП для ИП и ФЛ ГПД - 122

Важно правильно указать ИИН, ФИО, реквизиты. Если будет возврат средств - возможно ошибка в указанных вами данных (ИИН, ФИО) либо неправильно высчитаны ставки и взнос превышает 15 МЗП.

Все взносы должны быть отчислены не позднее 25 числа месяца, следующего за отчетным/за месяцем выплаты доходов.

КТО НЕ БУДЕТ ПЛАТИТЬ?

Закон об обязательном медицинском страховании в РК предполагает защиту социально незащищенных категорий населения. И с 1 января 2020 года государство начнет платить взносы в фонд за следующие категории граждан, к которым, согласно ст. 28 (п. 4), отнесены:

Эти граждане освобождаются от уплаты взносов в фонд обязательного социального медицинского страхования РК. Военнослужащие, сотрудники специальных государственных и правоохранительных органов будут получать обслуживание в своих ведомственных медицинских учреждениях, а мед. страховка в остальных случаях будут покрывается государством.

Если гражданин отказывается регистрироваться в качестве безработного, то ему необходимо самостоятельно вносить взносы в фонд медицинского страхования в размере 5% от одной МЗП (минимальной заработной платы). Начинать делать взносы надо с 1 января 2020 года.

МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ИНОСТРАНЦАМ

Иностранцы и лица без гражданства, которые постоянно проживают на территории Республики Казахстан, а также оралманы пользуются правами и несут обязанности наравне с гражданами республики. Это означает, что они также будут вовлечены в систему обязательного медицинского страхования и будут платить взносы наравне со всеми.

Неработающим иностранцам и членам их семей, постоянно проживающим в РК - наравне с гражданами РК;
Работающим иностранцам и членам их семей, имеющих вид на жительство в нашей стране - на общих основаниях. Это значит, что они должны наравне с гражданами РК делать отчисления согласно своему статусу (ИП, наемный работник и т.д.). А за их детей, родственников-пенсионеров членов их семей, инвалидов-не резидентов будет вносить оплату наше государство.

Сегодня медицинское страхование в Казахстане стало реалией жизни. Закон подписан и вступил в действие. Как и все новое, мед.страхование, принятое в РК, настораживает и вызывает множество вопросов и тревог. Что же даст нам ОСМС?

1. Право выбора и доступность качественной мед.помощи

Выплачивая страховые взносы, мы получаем возможность обратиться за медицинской помощью в любое мед.учреждение – будь то частная клиника в другом городе или государственная поликлиника, в которой вы обслуживались все время. Весь спектр услуг: прием врача, обследование и даже операцию – оплатит за вас фонд социального медицинского страхования. И если сейчас, например, получить высокотехнологичную медицинскую помощь может далеко не каждый, то ОСМС предоставит такую возможность каждому застрахованному казахстанцу.

2. Повышение качества мед.услуг

Абсолютно все медицинские учреждения будут заинтересованы в том, чтобы за мед.помощью обращались к ним – ведь теперь за это они будут получать деньги от Фонда. А приток пациентов будет напрямую зависеть от качества предоставляемых клиникой услуг. Плюс ко всему медицинское страхование позволит улучшить финансирование системы здравоохранения, что тоже приведет к повышению качественного уровня мед.услуг и их доступности.

3. Электронная база данных

4. Контроль и защита

К функциям фонда относится тщательный отбор медицинских учреждений, которые будут включены в программу ОСМС. Кроме того, Фонд гарантирует защиту прав пациентов, если они будут недовольны качеством предоставленных им медицинских услуг.

5. Доступность бесплатных лекарств

В любой аптеке, которая является участником программы, можно будет получить полный доступ к более полному перечню лекарств по видам заболеваний, установленным законодательно.

Что нужно сделать

1. Шаг - прикрепиться к поликлинике

Если вы до сих пор еще не прикрепились к поликлинике - нужно это побыстрее сделать. Для того, чтобы прикрепиться к поликлинике или СВА нужно предъявить в регистратуре этого медицинского учреждения удостоверение личности и заявление в произвольной форме (образец вам дадут там же). Прикрепиться можно также через портал "электронного правительства" egov.kz.

Прикрепление к поликлинике детей не достигших 18 лет осуществляется на основании заявления в произвольной форме одного из родителей и при наличии документа, удостоверяющего личность.

Выбирая поликлинику для прикрепления необходимо учитывать близость к своему дому. Если человек не сможет сам прийти в больницу на прием, медицинская помощь придет к нему домой. Вызов врача на дом оформляется при непосредственном обращении по телефону в регистратуру поликлиники или через портал egov.kz. Медработник должен посетить больного в день обращения.

2. Определить свой статус

Вы должны определить к какой категории вы относитесь:

пенсионеры,
безработные,
работающие,
сидящие в декрете по уходу за ребенком,
самозанятые,
многодетные и т.д.

От этого зависит кто будет перечислять за вас отчисления или вносить взносы в фонд обязательного медстрахования: государство, работодатель или вы сами.

Если вы не знаете своего статуса, вы можете обратиться в ЦОН, центр занятости, акимат города или района, в котором действует специальный штаб под руководством зам. акима по социальным вопросам, в селах вам помогут ваши местные акимы.

Если гражданин считает себя безработным, ему необходимо встать на учет в центр занятости по месту проживания. Если через 10 дней госорган не сможет предоставить подходящую ему работу, гражданина регистрируют в качестве безработного и уведомляют об уплате за него взноса в ОСМС.

Если гражданин отказывается регистрироваться в качестве безработного или отказывается от предлагаемой работы, то ему необходимо самостоятельно вносить взносы в фонд медицинского страхования в размере 5% от МЗП (минимальной заработной платы). Начинать делать взносы надо с 1 января 2020 года.
Деньги можно вносить ежемесячно или сразу на год вперед оплатить нужную сумму. Квитанции об оплате не выбрасывать, вдруг потребуется предъявить при обращении в больницу.

Так что, нужно прикрепиться к поликлинике, если вы еще не прикреплены, затем определить свой статус.

С 2020 года в Казахстане по-новому действует система медицинской помощи. Лечиться бесплатно можно в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и по системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).

Разбираемся, что это такое и за какие именно услуги не нужно платить.

ГОБМП vs. ОСМС

ГОБМП – это гарантированный объем бесплатной медицинской помощи. Платить взносы, чтобы пользоваться услугами этого пакета, не нужно.

По ГОБМП можно получать:

В первичную медико-санитарную помощь входят:

прием и консультация врача общей практики;
консультации по здоровому образу жизни и репродуктивному здоровью;
базовые и лабораторные диагностические исследования: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ, ЭКГ;
профилактические скрининги на раннее выявление некоторых заболеваний.

Важно знать! Любое лечение начинается с посещения терапевта, который дает направление к профильным узким специалистам. Чтобы получить помощь, нужно обязательно быть прикрепленным к медицинскому учреждению. Подробный гайд о том, как прикрепиться к поликлинике или частному центру, ранее публиковали на 103.KZ.

ОСМС – это обязательное социальное медицинское страхование. Все официально работающие жители Казахстана платят взнос, чтобы быть участниками этой программы и планово получать расширенный пакет медицинских услуг. В том числе высокотехнологичных и дорогостоящих. За людей, которые имеют льготы, например, пенсионеров и детей, платит государство.

Бесплатно по системе ОСМС доступны:

профилактические медицинские осмотры;
консультации врачей узкого профиля по направлению участкового врача;
динамическое наблюдение профильными специалистами людей с хроническими заболеваниями;
стоматологическая помощь в экстренном и плановом порядке для некоторых категорий пациентов;
диагностические услуги, лабораторная диагностика, КТ, МРТ, УЗИ, рентген;
лечение в стационаре;
медицинская реабилитация;
лекарства, если пациент лечится в стационаре.

Профилактические осмотры

Эта медицинская услуга включена в пакет ОСМС. Пройти профилактический осмотр можно в поликлинике по месту прикрепления. Эта процедура включает в себя:

прием участкового врача;
приемы профильных специалистов;
диагностические исследования.

Если у пациента обнаружат патологию, его поставят на динамическое наблюдение.

Жители Казахстана начинают проходить бесплатные плановые скрининги с 30 лет. В стране установлен график их проведения. Участковая медсестра составляет списки на основе личных дел пациентов и извещает их о необходимости профилактического осмотра.

Дети до 18 лет проходят профилактические осмотры каждый год.

После 30 лет по установленному плану в поликлиниках и медицинских центрах проводят скрининги на ранее выявление:

артериальной гипертонии;
ишемической болезни сердца;
сахарного диабета;
глаукомы;
онкологических патологий.

Если пациента что-то беспокоит, он может записаться к участковому врачу по месту прикрепления для бесплатного обследования и лечения вне зависимости от графика осмотров.

Реабилитация и физиотерапия

Курс восстановления после тяжелых болезней жители Казахстана также могут пройти в рамках ОСМС.

Бесплатная реабилитация доступна, когда:

пациент перенес острое состояние болезни, хирургические вмешательства, получил травмы;
состояние здоровья пациента ограничивает его жизнедеятельность.

При этом не важно лечился пациент дома или в стационаре.

Важно знать! Бесплатная реабилитация также доступна жителям Казахстана, которые болели COVID-19 в средней, тяжелой и крайне тяжелой степени.

Чтобы воспользоваться правом на бесплатную реабилитацию, надо:

По месту прикрепления обратиться к участковому врачу и получить у него направление на консультацию врача-реабилитолога или группы специалистов.
После изучения состояния пациента, реабилитолог или группа специалистов сформирует первичный реабилитационный диагноз, определит план восстановления и назначит курс лечения.
После этого пациенту назначат курс реабилитации.

Важно знать! Реабилитация больных туберкулезом и перенесших это заболевание включена в гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (ГОБМП). Чтобы получить эту услугу, страховка не нужна.

Физиолечение по разным профилям заболеваний жители Казахстана могут получить бесплатно по системе ОСМС.

Стоматология

По обязательному социальному медицинскому страхованию получить плановую и экстренную бесплатную стоматологическую помощь могут:

Только экстренная бесплатная стоматологическая помощь доступна:

участникам Великой Отечественной войны;
пенсионерам;
людям с инвалидностью 1, 2 и 3 групп;
многодетным матерям, награжденным специальными подвесками и званиями;
получателям адресной помощи;
пациентам с социально значимыми и опасными для окружающих болезнями;
неработающим жителям Казахстана, которые ухаживают за ребенком с инвалидностью, а также за человеком, у которого инвалидность 1 группы с детства.

При плановой и экстренной стоматологической помощи анестезия и рентгенография челюсти или зуба проводятся бесплатно.

Лечить зубы в рамках ОСМС можно не только в поликлинике по месту прикрепления, но и в частной или государственной стоматологической клинике, которая является поставщиком услуг Фонда медицинского страхования.

Как защитить свои права?

Защитой прав пациентов занимается Фонд медицинского страхования. Если в поликлинике нарушили ваши права, оказали услугу из пакета ОСМС платно или безосновательно отказали в проведении какой-то нужной процедуры, вы можете:

Напоминаем, что сейчас в Казахстане идет кампания по прикреплению к поликлиникам и медицинским центрам. До 15 ноября вы имеете право выбрать медицинскую организацию, в которой будете обслуживаться в течение года. Ранее мы объясняли, как выбрать поликлинику или частный медицинский центр для обслуживания.

Фонд выполняет функции финансового оператора по гарантированному объему бесплатной медицинской помощи и стратегического закупщика услуг медицинской помощи в системе ОСМС.
Основной задачей Фонда является усиление финансовой устойчивости системы здравоохранения на основе принципа СОЛИДАРНОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ государства, работодателей и граждан.

Фонд является некоммерческой структурой в организационно-правовой форме акционерного общества, единственным учредителем и акционером которого является государство. Фонд будет выполнять функции финансового оператора по гарантированной объема бесплатной медицинской помощи и стратегического закупщика услуг медицинской помощи в системе ОСМС. Основной задачей Фонда является усиление финансовой устойчивости системы здравоохранения на основе принципа СОЛИДАРНОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ государства, работодателей и граждан.

Фонд социального медицинского страхования запись закреплена

Қазақстанда коронавирустан жазылып кеткен адамдардың саны 50-ден асты.

ҚР Денсаулық сақтау министрлігінің мәліметі бойынша республикада 51 адам сәтті емделіп, үйлеріне жіберілді. Олардың көпшілігі — 28 Нұр-Сұлтаннан, 21 — Алматыдан, Ақтөбе және Солтүстік Қазақстан облыстарынан бір адамнан.

Қазіргі уақытта республикада жалпы 628 адам емделуде (7 сәуірдің 22.00 мәліметтері бойынша).
Показать полностью.

Ал, біз сізге ескертеміз: үйде болып, айтылып кеткен барлық сақтық шараларды орындаңыз.
_____________________________

В Казахстане число выздоровевших от коронавируса превысило 50 человек.

По данным МЗ РК, 51 человек в республике успешно вылечен и отпущен домой. Большая часть из них - 28
- из Нур-Султана, 21 - из Алматы, и по одному человеку в Актюбинской и Северо-Казахстанской области.

Всего же в стране сейчас на лечении 628 человек (по данным на 22.00 7 апреля)

А мы напоминаем: будьте дома и соблюдайте все уже озвученные меры предосторожности.

Фонд социального медицинского страхования запись закреплена

Короновирусқа байланысты сұрақтарыңызды 1406 операторларына Qoldau 24/7 мобильді қосымшасы арқылы да жолдауңызға болады. Жолданымға тіркеу нөмірі беріледі, содан кейін сіз өзіңіздің жеке кабинетіңізде оның мәртебесін тексере аласыз.

Вопросы касательно коронавируса операторам контакт-центра 1406 можно задать через мобильное приложение Qoldau 24/7. Обращению присваивается регистрационный номер, затем в личном кабинете можно проверять его статус.

Фонд социального медицинского страхования запись закреплена

У меня создается такое впечатление, что наш ФСМС существует только номинально, потому-что ни один контакт не отвечает, в колл-центр 1406 не дозвонится, в телеграм-боте тоже, на эл.почту тишина, здесь в обсуждениях тоже молчат, КАК С ВАМИ СВЯЗАТЬСЯ, ЧТО-БЫ РЕШИТЬ ПРОБЛЕМУ СО СТАТУСОМ ЗАСТРАХОВАННОСТИ? Аааууууу.

Фонд социального медицинского страхования запись закреплена

Медициналық сақтандыру қорына 12,1 млрд теңгесін Ақтөбе облысының жұмыс берушілері қызметкерлері үшін аударды

Более 12,1 млрд тенге перечислили работодатели за работников в ФСМС Актюбинской области

Кто и сколько будет платить?

Если вкратце, то взносы на обязательное медицинское страхование в РК будут платить государство, работодатели, работники и самозанятое население. Разберемся, кто, сколько и когда будет это делать.

Работодатели. Будут платить за своих наемных работников. В конечном итоге размер взносов составит 5% от фонда оплаты труда. Достигаться эта цифра будет также поэтапно: 2% в 2017 году, 3% в 2018 году, 4% в 2019 году и 5% с 2020 года. Взносы будут относиться на вычеты при исчислении корпоративного подоходного налога, поэтому реальная нагрузка будет немного меньше.

Работники. Будут платить за себя. В конечном итоге размер взносов составит 2% от дохода. Взносы будут расти поэтапно: первую выплату в размере 1% работникам предстоит совершить в 2019 году, а с 2020 года ее размер составит 2%. Относиться взносы будут на вычеты при исчислении индивидуального подоходного налога

Самозанятые граждане (индивидуальные предприниматели, частные нотариусы, адвокаты, физические лица, получающие доходы по договорам гражданско-правового характера и т. д.). Будут платить за себя. В конечном итоге размер взносов составит 7% от дохода. Достигаться цифра будет поэтапно: 2% в 2017 году, 3% в 2018 году, 5% в 2019 году и 7% с 2020 года. Сумма, с которой будут отчисляться проценты, не будет превышать 15 минимальных заработных плат. Относиться взносы будут на вычеты при исчислении корпоративного подоходного налога. Стоит также отметить, что закон о медицинском страховании в РК до 2020 года для непродуктивно самозанятого населения предусматривает амбулаторно-поликлиническую помощь за счет средств республиканского бюджета.

Казахстан, как участник многих международных договоров и соглашений, берет на себя обязательства по обеспечению комфортного пребывания и проживания иностранных граждан на своей территории. Комфортное пребывание и проживание подразумевает в числе прочего возможность иностранных граждан пользоваться правом на медицинскую помощь. Тем, у кого нет полиса ОМС, медицинские учреждения могут отказать в проведении планового лечения. Но экстренную помощь при угрозе жизни врачи обязаны оказывать, то есть чтобы попасть к врачу на прием, нужно заболеть скарлатиной, чумой, корью или брюшным тифом; она будет оказываться за счет государства

Кто не будет платить?

К социально уязвимым слоям населения, чья медицинская страховка в Казахстане покрывается государством, законодательством отнесены:

Уровни медицинского страхования в стране

В целом медицинское страхование в РК будет осуществляться на трех уровнях: два уровня обязательного страхования (базовый и дополнительный) и один добровольного.

Базовый пакет или медицинская помощь, гарантированная государством, для населения будет бесплатной (финансирование из госбюджета). Сюда входят: скорая помощь, санитарная авиация, медицинская помощь при социально значимых заболеваниях и профилактические прививки в экстренных случаях.

Базовый пакет является бесплатным для всех граждан и, по сути, представляет собой гарантированный объем бесплатной медицинской помощи. При этом граждане могут отказаться от обязательного страхования. Но в этом случае они не смогут получить более объемную медицинскую помощь в государственных учреждениях без дополнительных затрат

Дополнительный страховой пакет. Будет предоставляться из специально созданного государством Фонда социального медицинского страхования. Именно туда вам предстоит платить ежемесячные взносы. Дополнительный страховой пакет будет включать виды помощи, не вошедшие в базовый: амбулаторно-поликлиническая помощь, стационарная помощь (за исключением социально значимых заболеваний), стационарозамещающая помощь (за исключением социально значимых заболеваний), восстановительное лечение и медицинская реабилитация, паллиативная помощь и сестринский уход, а также высокотехнологичная помощь.

Добровольное медицинское страхование. Помимо перечисленных двух обязательных пакетов, мед страховка в Казахстане также может быть получена путем заключения договора с частной страховой компанией. Однако она будет лишь дополнением к первым двум.

Медицинское страхование иностранцев

Иностранцы и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории Казахстана, а также оралманы пользуются правами и несут обязанности наравне с гражданами республики. Это означает, что они также будут вовлечены в систему обязательного медицинского страхования и будут платить взносы наравне со всеми.

Право на получение медицинской помощи иностранцем определяется характером его пребывания в Казахстане:

1. Режим временного пребывания

2. Режим временного проживания

3. Режим постоянного проживания

Также основным критерием предоставления права на получение медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования выступает право работы на предприятиях, расположенных на территории Казахстана. Закон, как мы знаем, позволяет иностранным гражданам, находящимся на территории Казахстана, осуществлять трудовую деятельность на основании трудового договора или гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг), а также предпринимательскую деятельность.

Медицинское страхование иностранных граждан, временно проживающих на территории Казахстана, также будет предусматривать оказание медицинской помощи, однако в этом случае предоставление и финансирование такой помощи в рамках медицинского страхования осуществляется в соответствии с договором и размером фактически выплаченного страхового взноса

Единственное исключение: иностранцы и лица без гражданства не смогут претендовать на освобождение от уплаты взносов, предусмотренное для социально уязвимых слоев населения.

Читайте также: