Кто имеет право заниматься гирудотерапией

Обновлено: 04.07.2024

Наприенко Маргарита Валентиновна, доктор медицинских наук, профессор.

· Зилов Вадим Георгиевич, доктор медицинских наук, профессор;

· Смекалкина Лариса Викторовна, доктор медицинских наук, профессор.

Программа повышения квалификации для специалистов с высшим и средним медицинским образованием - "Гирудотерапия" 144 часа с выдачей удостоверения установленного образца, дающего право на применение метода в практике.

Программа "Гирудотерапия" разработана на основании методических рекомендаций МЗ РФ и предназначена для специалистов с высшим и средним медицинским образованием. Программа разработана сотрудниками кафедры интегративной медицины с выдачей удостоверения установленного образца, дающего право на применение метода в практике (меньшее количество часов обучения не дает такого права).
По разъяснению Росздравнадзора №2-2013 –

В перечне работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, приведенном в Приложении к Положению о лицензировании медицинской деятельности, утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 №291, отсутствует работа (услуга) по применению методов традиционной терапии, то оказание услуг по традиционной диагностике, фитотерапии и гомеопатии возможно, по мнению Росздравнадзора, в рамках осуществления деятельности по основной специальности при условии выполнения требований к специальностям в сфере здравоохранения и наличия сертификата специалиста.

На сегодняшний день применение методов традиционной медицины, в частности гирудотерапии, возможно в рамках осуществления своей практики, имеющим действующее свидетельство о повышении квалификации государственного образца по гирудотерапии 144 часа.
Лицензирование гирудотерапии с 2013 не проводится – сертификат не выдается!
В программе представлено рассмотрение теоретических вопросов:

· основные положения гирудотерапевтического воздействия;

· основные теоретические концепции гирудотерапии;

· основные этапы развития и современное состояние гирудотерапии;

· показания и противопоказания к гирудотерапии;

· способы применения гирудотерапии в клинический практике (терапия, хирургия, гинекология, дерматология и т.д.)

Программа определяет объём знаний практической части курса:

· основы применения гирудотерапии;

· особенности гирудотерапии при поражении различных систем органов;

· эффекты гирудотерапии; показания и противопоказания к гирудотерапии.

В программе обоснованы методические особенности проведения курса: цели и задачи основных разделов программы, формы преподавания.

Программа рассчитана на 144 часа обучения, из них

· лекции - 36 часов,

· семинары - 44 часа,

· практические занятия - 64 часа.

Цель курса - обучение врачей теоретическим и методическим основам гирудотерапии, практическим навыкам работы с пиявкой, возможностям применения гирудотерапии в клинической практике как самостоятельно, так и в сочетании с другими медикаментозными и немедикаментозными методами лечения.

Категория слушателей - врачи всех специальностей

специалисты со средним медицинским образованием

Кафедра интегративной медицины ИПО Первого МГМУ им. И.М.Сеченова

(зав. каф. академик РАН, проф. В. Г. Зилов)

проводит программу повышения квалификации по теме:

Форма проведения – очно/заочная, с применением дистанционных образовательных технологий (ДОТ)

Аудиторные занятия (очная часть) будут проводиться на базе кафедры Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (ул. Трубецкая 8 ком. 235) (по субботам) с 10.00 до 16.00.

На междисциплинарную программу приглашаются специалисты с высшим и средним медицинским образованием

Уникальность программы – преподавание на огромном клиническом материале с демонстрацией различных клинических случаев по всем специальностям.

Ведущие специалисты кафедры расскажут о последних достижениях в области изучения эффектов воздействия медицинской пиявки, современных подходах к диагностике и лечению пациентов с различной патологией. Академик Зилов В.Г. познакомит слушателей с перспективами развития нелекарственных методов лечения с позиций доказательной медицины. Профессор кафедры Наприенко М.В. поделится многолетним клиническим опытом организации амбулаторной помощи пациентам с болевыми синдромами различной локализации и этиологии. Профессор Смекалкина Л.В. представит новые данные о механизмах гирудотерапии, возможностях восстановительной коррекции и вторичной профилактики стрессовых расстройств сочетанным применением пиявок с системных позиций. Во время очной части цикла планируется знакомство слушателей с аппаратной пульсодиагностикикой и прикладной аюрведической гирудотерапией. Профессор Наприенко М.В. освятит вопросы частной гирудотерапии с применением методических подходов. Практические занятия включены во все дни обучения. За время проведения программы слушатели овладеют знаниями в области современной гирудологии, гирудотерапии, получат навыки эффективной постановки пиявок в рамках оптимальных алгоритмов. Полученные теоретические знания и практические навыки курсанты в дальнейшем смогут использовать при оказании специализированной медицинской помощи пациентам, страдающим различными болевыми синдромами, стрессовыми расстройствами и психосоматическими заболеваниями.

Программа повышения квалификации включает следующие темы: история гирудотерапии, ее место в современной медицине, биология медицинской пиявки, особенности и механизмы действия медицинской пиявки на человека, анатомия и физиология сосудистой системы человека, гирудотерапия при заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем, хирургии, неврологии, гинекологии, урологии, офтальмологии, стоматологии, дерматологии и оториноларингологии.

В течение учебного дня предлагаются кофе-брейки, перерыв на обед.

Повышение квалификации проводится на коммерческой основе

Стоимость – 35 000руб.

Обратите, пожалуйста внимание на сроки оформления документов!

Дополнительную информацию по оформлению документов и договора оплаты можно получить по телефонам: 8495 609 14 00 (доб. 31 39);

Обладая современными и/или уникальными оздоровительными методиками, навыками и технологиями, специалисты в области оздоровления часто задумываются об открытии своего оздоровительного кабинета или центра.

Перед началом предпринимательской деятельности возникает масса вопросов, сомнений и проблем и наши партнеры часто просят нас оказать им консультационную поддержку по открытию оздоровительного кабинета.

Из статьи Вы узнаете:

Для того чтобы разобраться в этом вопросе, обратимся к общероссийскому классификатору продукции по видам экономической деятельности ОК 034-2014 (ОКПД2). В данном классификаторе есть раздел 96.04.

96.04 – Услуги в области физкультурно-оздоровительной деятельности.

Эта группировка включает услуги в области физкультурно-оздоровительной деятельности, предоставляемые банями, душевыми, саунами и парными, соляриями, водолечебницами, салонами для сбавления веса и похудения, массажными салонами (за исключением лечебного массажа) и т.п. Эта группировка не включает услуги по медицинскому массажу и терапии, см. 86.90.13, 86.90.19, а также услуги клубов фитнеса и бодибилдинга, см. 93.13.10.

Также, в нашем стране действует государственный стандарт ГОСТ Р 52024-2003 «Услуги физкультурно-оздоровительные и спортивные. Общие требования. В данном стандарте указано: Физкультурно-оздоровительная услуга — Деятельность исполнителя по удовлетворению потребностей потребителя в поддержании и укреплении здоровья, физической реабилитации, а также проведении физкультурно-оздоровительного и спортивного досуга.

Таким образом, оздоровительная услуга — деятельность, направленная на поддержание и укрепление здоровья, включая:

физическую реабилитацию лиц с отклонениями в здоровье;
формирование здорового образа жизни*;
консультации и организация системы правильного питания, в том числе снижение избыточного веса;
немедицинский массаж;
плавание;
обертывание;
фитобочки;
проведение закаливаний;
различные SPA процедуры;
техники для релаксации;
и т.д.

*Формирование здорового образа жизни потребителей предусматривает, в том числе, использование различных видов общеукрепляющих и оздоровительных мероприятий по поддержанию здоровья, включая закаливание, массаж, правильное питание и пр.

Нужно ли специальное образование для занятия оздоровительной деятельностью?

Многие ошибочно полагают, что изучив одну, две или несколько оздоровительных методик можно начинать самостоятельную оздоровительную деятельность.

С одной стороны нормативными документами не оговариваются образовательные, возрастные и другие ограничения для лиц, занимающихся оздоровительной деятельностью. Но с другой стороны, так как оздоровительные услуги относятся к физкультурно-оздоровительной деятельности, то и оказывать такие услуги могут только лица, прошедшие специальную подготовку. На сегодняшний день есть два варианта получения специализации по физкультурно-оздоровительной деятельности:

Получить среднее и/или высшее образование по физкультурно-оздоровительной деятельности.
На базе существующего среднего и/или высшего образования пройти специальную переподготовку.

Имея на руках удостоверение о переподготовке, проверяющие органы не смогут к Вам подкопаться, так как вы будете обладать определенными компетенциями, отраженными в Федеральном государственном образовательном стандарте. Другими словами, Вы будете компетентным специалистом в области физкультурно-оздоровительной деятельности.

Как подобрать помещение для оздоровительной (массажной, SPA) деятельности?

Помещение для занятия оздоровительной деятельностью подбирается исходя из:

Особенностей предоставляемых оздоровительных услуг. Например, если Вы планируете работать с инвалидами, лучше рассматривать помещения на первом этаже. Помещения, расположенные в подвале и полуподвале также старайтесь избегать, чтобы в дальнейшем не создать себе проблем с санэпидемстанцией.
Наличия воды. Практически всегда в оздоровительных услугах требуется вода. Ищите помещения с отдельным сан.узлом. Идеальным вариантом считается помещение с отдельными узлами водоснабжения и канализации.
Времени работы. Старайтесь подобрать помещение с отдельным входом. Так Вы сможете обеспечить себе любой график работы и не будете зависеть от соседей.
Транспортной доступности. Если Ваши услуги не являются уникальными, у Вашего оздоровительного кабинета должна быть хорошая транспортная доступность. Добираться до Вас должно быть просто.
Финансовой возможности. Если у Вас ограниченный бюджет, не старайтесь искать помещения в центре города. Сделайте свои услуги качественнее/разнообразнее/ дешевле чем у конкурентов, и ваше месторасположение не будет носить существенного значения.

В следующих частях мы рассмотрим не менее важные вопросы:

Пиявки – особые представители подкласса червей, востребованные в таком направлении медицины, как гирудотерапия. Их используют для лечения органов кровообращения, суставов, эндокринных и гинекологических заболеваний. Спрос на пиявки велик, а конкуренция в этой нише невысока. Изучив все нюансы направления и грамотно наладив производство, предприниматель получит немалый доход от этого специфического бизнеса.

Оформление

Официально в России существует 4 фермерских хозяйства по разведению лекарственных пиявок. Выращивание червей приравнивается к производству препаратов медицинского назначения, а сами пиявки должны сертифицироваться.

Пиявочный бизнес подлежит обязательному лицензированию. Для этого предприниматель подает заявление в Роспотребнадзор и в дальнейшем работает по сертифицированным документам.

Для государственного оформления бизнесмен проходит стандартную регистрацию – открывает ООО или работает как ИП.

Специфика

Перед формированием бизнеса определяется его масштаб. Небольшие партии пиявок (до 500 штук) выращиваются в банках или объемных аквариумах. Крупные партии червей (1 млн и более) удобно выращивать в бетонированном бассейне вместимостью 1000 кв. метров. Глубина водоема: 80 см – 1 м. Дно бассейна усыпается камнями для роста и размножения пиявок.

Кроме того, предусматриваются дополнительные емкости для отселения пиявок на разных стадиях роста: формирование кокона, особи-малька, развитие взрослого червя. Для удобства бассейн разделяют на несколько условных зон.

На каждом этапе развития пиявок специалист следит за микроклиматом в ареале особей и состоянием воды в бассейне. Для нормального роста червей необходимы следующие условия:

Влажность помещения на уровне 80% и выше.
Температура воды в бассейне – 25-27 °С.
Бассейн оснащается фильтрацией, кислородным обогащением, вода регулярно меняется.

Пиявки – нежные и чувствительные существа. Нарушение микроклимата, сбой системы фильтрации или водоснабжения бассейна приведет к гибели особей. Следует учитывать особую специфику ухода за пиявками: все работы по отлову, кормлению, перемещению особей по зонам развития проводятся без применения техники, вручную.

Расходы и персонал

Для фермы по выращиванию лекарственных пиявок потребуется помещение, оснащенное электричеством и бесперебойной подачей воды. Уход за червями проводит узкий специалист. Обязательное условие для работника – медицинское образование. Он следит за правильным ростом, размножением особей, кормит их и занимается отбором.

Для налаживания производства придется вложить средства в следующие позиции:

Установка и оборудование бассейна (аквариума).
Приобретение систем очистки и вентиляции.
Закупка первой партии пиявок.
Мебель, посуда, приспособления для ухода и кормления особей.
Зарплата сотрудникам.
Затраты на аренду, оплата электричества, водоснабжения.
Приобретение корма для пиявок.

Первая партия особей закупается на специализированных фермах, владеющих лицензией. При покупке пиявки подлежат сертификации, подтверждающей их экологичность. Нельзя вылавливать пиявок в природных водоемах: озерах, реках. Дикие пиявки не годятся для медицинского применения, так как могут быть инфицированными.

Клиенты пиявочной фермы – медицинские центры, аптеки, частные специалисты гирудотерапии. Пиявки поставляются за рубеж, продаются начинающим фермерам, развивающим бизнес. Кровососущие особи поставляются фармацевтическим компаниям. На их основе производятся лекарственные препараты, косметологические средства.

Ускорит рост прибыли компании налаживание зарубежных партнерских отношений. В отличие от отечественных компаний, зарубежные клиенты платят за одну особь в 10 раз больше. Например, если в России 10 пиявок сбывается по стоимости 100 рублей, то зарубежные партнеры за такое же количество сертифицированных особей готовы заплатить 1000 рублей и более.

В итоге

Ферма по выращиванию и продаже пиявок – востребованный и прибыльный проект с малой конкуренцией. Трудности в получении лицензии и специфика выращивания особей делают бизнес непривлекательным для предпринимателей, поэтому ниша и не занята.

При грамотной организации дела и налаживании серьезных партнерских отношений бизнесмена ждет успех. Сбыт 500 тысяч здоровых пиявок принесет прибыль в размере 1 млн долларов. Но создание бизнеса потребует вложений в объеме 15-20 млн рублей. Затраты окупятся уже за 3-5 лет.

И.В. Артемова,
главный бухгалтер, консультант

Гирудотерапия — один из методов восстановительного лечения различных заболеваний человека с использованием медицинской пиявки. Для государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения открытие кабинета гирудотерапии является одним из перспективных направлений оказания платных услуг пациентам.

Открываем кабинет гирудотерапии

Финансирование услуг гирудотерапии

Как открыть оздоровительный кабинет?

Часть 1

Повсеместная пропаганда здорового образа жизни и осознанное желание людей чувствовать себя не только сытыми, но и здоровыми, с каждым годом увеличивает спрос на услуги оздоровительного сектора.

Из статьи Вы узнаете:

— Нужно ли специальное образование для занятия оздоровительной деятельностью?

— Как подобрать помещение для оздоровительной (массажной, SPA) деятельности?

96.04 – Услуги в области физкультурно-оздоровительной деятельности.

Эта группировка включает услуги в области физкультурно-оздоровительной деятельности, предоставляемые банями, душевыми, саунами и парными, соляриями, водолечебницами, салонами для сбавления веса и похудения, массажными салонами
(за исключением лечебного массажа) и т.п. Эта группировка не включает услуги по медицинскому массажу и терапии, см. 86.90.13, 86.90.19, а также услуги клубов фитнеса и бодибилдинга, см. 93.13.10.

физическую реабилитацию лиц с отклонениями в здоровье (кинезиотерапия, йога, цигун);

формирование здорового образа жизни*;

консультации и организация системы правильного питания, в том числе снижение избыточного веса (нутрициология);

различные SPA процедуры;

техники для релаксации;

Нужно ли специальное образование для занятия оздоровительной деятельностью?

С одной стороны нормативными документами не оговариваются образовательные, возрастные и другие ограничения для лиц, занимающихся оздоровительной деятельностью. Но с другой стороны, так как оздоровительные услуги относятся к физкультурно-оздоровительной деятельности, то и оказывать такие услуги должны лица, прошедшие специальную подготовку. На сегодняшний день есть два варианта получения специализации по физкультурно-оздоровительной деятельности:

1. Получить среднее и/или высшее образование по физкультурно-оздоровительной деятельности.

2. На базе существующего среднего и/или высшего образования пройти специальную переподготовку.

Как подобрать помещение для оздоровительной (массажной, SPA) деятельности?

Помещение для занятия оздоровительной деятельностью подбирается исходя из:

— Особенностей предоставляемых оздоровительных услуг. Например, если Вы планируете работать с инвалидами, лучше рассматривать помещения на первом этаже. Помещения, расположенные в подвале и полуподвале также старайтесь избегать, чтобы в дальнейшем не создать себе проблем с санэпидемстанцией.

— Наличия воды. Практически всегда в оздоровительных услугах требуется вода. Ищите помещения с отдельным сан.узлом. Идеальным вариантом считается помещение с отдельными узлами водоснабжения и канализации.

— Времени работы. Старайтесь подобрать помещение с отдельным входом. Так Вы сможете обеспечить себе любой график работы и не будете зависеть от соседей.

— Транспортной доступности. Если Ваши услуги не являются уникальными, у Вашего оздоровительного кабинета должна быть хорошая транспортная доступность. Добираться до Вас должно быть просто.

— Финансовой возможности. Если у Вас ограниченный бюджет, не старайтесь искать помещения в центре города. Сделайте свои услуги качественнее/разнообразнее/ дешевле чем у конкурентов, и ваше месторасположение не будет носить существенного значения.

В следующих частях мы рассмотрим не менее важные вопросы:

— Нужно ли лицензировать оздоровительную деятельность и/или получать разрешительные документы?

— Какие санитарные нормы предъявляются к помещениям, где осуществляется оздоровительная (массажная, SPA) деятельность?

— Какой инструмент понадобиться для осуществления деятельности? Оборудование оздоровительного (массажного, SPA) кабинета.

— Как привлечь клиентов? Маркетинг и реклама в оздоровительной деятельности.

Наприенко Маргарита Валентиновна, доктор медицинских наук, профессор.

· Зилов Вадим Георгиевич, доктор медицинских наук, профессор;

· Смекалкина Лариса Викторовна, доктор медицинских наук, профессор.

· основные положения гирудотерапевтического воздействия;

· основные теоретические концепции гирудотерапии;

· основные этапы развития и современное состояние гирудотерапии;

· показания и противопоказания к гирудотерапии;

Программа определяет объём знаний практической части курса:

· основы применения гирудотерапии;

· особенности гирудотерапии при поражении различных систем органов;

· эффекты гирудотерапии; показания и противопоказания к гирудотерапии.

Программа рассчитана на 144 часа обучения, из них

· лекции - 36 часов,

· семинары - 44 часа,

· практические занятия - 64 часа.

Категория слушателей - врачи всех специальностей

специалисты со средним медицинским образованием

Кафедра интегративной медицины ИПО Первого МГМУ им. И.М.Сеченова

(зав. каф. академик РАН, проф. В. Г. Зилов)

проводит программу повышения квалификации по теме:

Форма проведения – очно/заочная, с применением дистанционных образовательных технологий (ДОТ)

На междисциплинарную программу приглашаются специалисты с высшим и средним медицинским образованием

В течение учебного дня предлагаются кофе-брейки, перерыв на обед.

Повышение квалификации проводится на коммерческой основе

Стоимость – 35 000руб.

Обратите, пожалуйста внимание на сроки оформления документов!

Когда‑то Олег Каменев занимался безобидным, хотя и весьма прибыльным составлением сборов из целебных трав. Нынешний его бизнес выглядит гораздо внушительнее – для него требуются десяток тонн крови в год и множество непростых умений. Каменев разводит, продает и даже селекционирует медицинских пиявок, а к тому же делает из них много заманчивых вещей – кремы, мази против старения и т. д. Вместе с клиникой традиционной медицины все это приносит ему примерно 4 млн рублей в месяц. Сейчас Каменев отправляется на захват швейцарского пиявочного рынка: вопрос с партнером решен, остались технические проблемы.

Первоотворители

Россия – безоговорочный лидер мировой гирудотерапии, с мощным отрывом от любого конкурента. В нашей стране, по оценкам гирудологов, ежегодно используется примерно 10 млн пиявок, в то время как вся Европа удовлетворяется несколькими миллионами, а Америка, вдвое превосходящая нас по численности, – сотнями тысяч. Российская пиявка разъезжается от наших заводчиков к больным практически всего мира. Впрочем, в авангарде отдельно взятой медицинской сферы мы оказались в значительной мере случайно.

В первой половине XIX века, во времена ≪отворения крови≫ при любом недомогании, пиявка служила одним из постоянных орудий практикующего врача. А главным ее потребителем была Франция. При 35‑миллионном населении, делится плодами своих исторических изысканий компания Ricarimpex, главный французский производитель пиявок, здесь использовалось 60 млн пиявок в год. В России же было ровно наоборот – 60 млн населения и 30 млн пиявок в год. На юго-западе Франции процветали обширные пиявочные фермы, главную территорию которых занимали не пруды и болота, а пастбища для лошадей, кровь которых пили, взрослея для медицинского использования, пиявки. И все‑таки своих пиявок Франции не хватало, приходилось покупать в России. Увы, на примере пиявочного рынка можно изучать экономику. В середине XIX века, как всегда неожиданно, грянул гирудический кризис. Сказались перепроизводство, конкуренция дешевого импорта. Но главная причина была в прогрессе медицины. Антисептика, иммунология – все это вытесняло старые методы лечения.

≪В России все сложилось очень удачно, и вот почему, – увлеченно излагает свою теорию Олег Каменев, – страна была большая и в основном бедная. В Петербурге на смену вульгарной пиявке пришли достижения доктора Пастера, но в других местах ее продолжали активно использовать – за неимением лучшего. Лабораториям, больницам не хватало денег на актуализацию медицины, но старые методы врачи знали хорошо. В результате, – радуется профессор, – ≪пиявочная культура≫ в России дожила до советских времен. А дальше ей помогло государство: в 1937 году в подмосковной деревне Удельная был создан Международный центр медицинской пиявки – мощная структура, существующая до сих пор и в удачные годы поставляющая на рынок больше 3 млн пиявок.

Позже, в 1970‑х годах, по московскому образцу была организована ≪Биофабрика≫ в Ленинраде, от которой в перестройку остался лишь аквариум с сотней пиявок и три сотрудницы с никому уже не нужным умением за ними ухаживать≫. Всю эту компанию собирались через несколько дней выселить из занимаемого помещения – именно в этот последний, страшный момент, как в голливудском фильме, появился со спасительными $20 тысячами будущий пиявочный магнат Каменев.

Бизнесмен на природе

Олег Каменев – потомственный медик и натуропат. Его отец, преподаватель Военно‑медицинской академии, бесстрашно продвигал в России учение знаменитого создателя скипидарных ванн Абрама Залманова, в сталинские годы уехавшего из СССР. Брат и сестра Олега тоже работают в сфере традиционной медицины. Свой бизнес Каменевы начали в 1989 году. Тогда еще существовала система Лекраспрома – совхозы, в плановом порядке выращивающие календулу, ромашку и другие лекарственные растения. Каменев с братом Игорем включились в систему: покупали травы, фасовали и сбывали аптекам готовые сборы. ≪Это было самое начало перестройки. Люди покупали в деревнях сало, солили и продавали в 3‑4 раза дороже. Мы тоже были первопроходцами, маржа была 200–300%≫, – признается Каменев. Дела шли неплохо, началась поставки сборов за рубеж, можно было подумать и об инвестициях. И тут пути братьев резко разошлись. ≪Я хотел инвестировать в науку, а брат иначе видел перспективы, – признается Олег. – Мы разделили бизнес, и сейчас его компания ≪Народная медицина≫ испытывает серьезные сложности. По данным SPARK, принадлежавшие Игорю Каменеву ТД ≪Народная медицина≫ и медицинская компания ≪Народная медицина≫ прекратили свое существование, однако созданное в 2013 году ООО ≪МК ≪Народная медицина≫ того же собственника, живет и работает.

Олег Каменев никогда не был и не хотел быть просто продавцом –он организует, лечит, преподает, придумывает. В начале 1990‑х он создал клинику народной медицины, которая первые годы была убыточна и жила на деньги от лекарственных сборов, но как раз к тому времени, когда торговля травами прекратилась, встала на ноги. Однако и сама послужила ступенькой для следующего перехода – к пиявкам.

≪Мне рассказывали, что прежний директор ≪Биофабрики≫ на Волковском проспекте акционировал предприятие, скупил все акции, а затем продал 25% инвесторам из девелоперской сферы, такие ребята в толстых золотых цепях≫, – вспоминает Каменев. Директор делал ставку на то, что пиявка входила в обязательный ассортимент аптек и сбыт, таким образом, был обеспечен. Но обязательный ассортимент вскоре переродился в список лекарств первой необходимости, где пиявкам места не нашлось.

≪Биофабрика≫ задолжала инвесторам, и в счет долга отдала им контрольный пакет. Производственный проект превратился в девелоперский. Каменеву, как любителю традиционной медицины, рассказали эту печальную историю, и он отправился на Волковский: помимо небольшого количества пиявок там еще обнаружилось 2 млн рублей долгов. Но Олег обратил внимание на другое: ≪Мне рассказали, насколько пиявка чувствительна, как она срыгивает под влиянием стресса, как строит кокон для своих детенышей≫. Заняв те самые $20 тысяч у нескольких состоятельных пациентов, он купил остатки пиявочной фермы, отремонтировал помещение, тоже предоставленное пациентами, и перевел ее туда, создав корпорацию ≪Гирулайн≫.

Не трясите гирудой

Аналитики не изучают рынок пиявок, а компании‑производители с трудом дают оценки объема и динамики, так как не особо стремятся делиться друг с другом сведениями о своем производстве. Тем не менее признаки мирового подъема гирудологии налицо. Сфера ее применения изменилась: способность пиявочной слюны разжижать кровь сейчас используют в микрохирургии для стимуляции кровообращения в областях, подвергшихся вмешательству. Используют их для ликвидации застойных явлений, лечения варикоза и многих других болезней. Польза пиявки не только в разжижении крови. Но гирудологи, люди увлеченные своим делом, немного переоценивают пиявок, а ≪обычные≫ врачи – напротив, принижают их возможности. В форуме Ассоциации флебологов России обсуждается монография Владимира Савинова, главы Московского альянса гирудотерапевтов: критиков особенно удивил абзац, где среди двух десятков умений пиявкам приписан как антикоагулирующий, так и, наоборот, кровоостанавливающий эффект. Зацепившись за этот факт, от книги бедного профессора не оставили камня на камне. Высмеивают аллопаты и утверждение, что ≪умная≫ пиявка находит те места, где у человека развивается болезнь, и кусает именно туда. Ничего удивительного, объясняют специалисты, болезнь сопровождается жаром, а пиявки любят теплую пищу.

Но отдельные перегибы и столкновения не мешают развитию гирудопроизводства. Французская компания Ricarimpex еще в 1990‑х годах стала развивать экспорт пиявок в европейские страны, в Корею и в США, где продажи за прошедшие годы выросли с 25 до 82 тысяч штук, а американский дистрибьютор Leeches USA наладил срочную доставку и даже предлагает разные размеры: пиявка Large за $10, Jumbo – за $15. Годовое производство Ricarimpex составляет всего 120 тысяч пиявок, но она закупает в России у Международного центра медицинской пиявки примерно 100 тысяч штук в год, рассказал VM Адриан Баже из Ricarimpex.

Экспорт российской пиявки – дело весьма выгодное. ≪Себестоимость пиявки, – говорит заведующая лабораторией отдела контроля качества Международного центра Елена Титова, – 33 рубля, продажная цена в России – 40 рублей≫. В Европе же пиявка со всеми необходимыми документами стоит 7‑8 евро. Доставка 20 тысяч пиявок, сообщил Баже, обходится в 300–400 евро, около двух центов на пиявку. К этим расходам добавляется НДС. ≪Фактически они продают нашу пиявку по всему миру≫, – констатировала Титова, но назвать экспортную стоимость пиявки отказалась.

Одновременно развивается и околопиявочная индустрия – у каждого уважающего себя производителя целый набор лекарств и косметики на основе пиявки. В дело идут слишком маленькие особи, не годящиеся для продажи. У Олега Каменева свое учение о том, почему наступает старость, и соответствующий набор гирудолекарств для ее отдаления: затраты на разработку начинают окупаться.

Главная сложность пиявочной фермы не в сбыте. Со времени своей импульсивной покупки Олег Каменев не раз в этом убеждался. ≪Как только я перенес производство в другое помещение, совсем недалеко от первого, начался падеж, который никто не мог объяснить≫, – жалуется пиявозаводчик. Так происходило и при последующих переносах. ≪Стрессированная≫ пиявка перестает давать расплод. На ее настроение влияет все – свет, температура, движения людей вокруг. Лишь постепенно Каменев сумел подобрать совокупность условий (режим дня, пищевые добавки), стимулирующих половое поведение: если их создать, гордится он, до 80% процентов пиявок начинают спариваться и строить коконы (пиявки – гермафродиты, но для размножения требуются две особи).

Отдельная проблема – кормление. В неволе пиявки набирают продажный вес около года. ≪За это время они едят несколько раз, для кормления мы используем тонкую пленку биологического происхождения, – рассказывает Титова, – в таз наливают кровь, закрывают пленкой и кладут сверху пиявок≫. ≪Есть и другие способы – кормить на сгустках крови или наливать кровь в кишки и опускать в воду≫, – говорит Каменев. ≪Плохой способ, – парирует Титова, – пиявки быстро превратят кишки в решето, вода испортится. Если кто‑то использует такую систему, ясно, что его объемы производства очень малы. Вполне возможно, он торгует не выращенной, а дикой пиявкой, – разоблачает коллег Титова≫. Тут‑то и всплывает главная проблема рынка.

Паспортный контроль

Годовую потребность России в пиявках производители оценивают в 10 млн штук. При этом четыре основных производителя – два московских, один в Балаково на Волге и питерский ≪Гирулайн≫ – выпускают максимум половину этого количества. Остальное – выловленная в водоемах юга России потенциально опасная дикая Hirudo Medicinalis, которая может вместе с укусом занести в организм заразу. ≪Бог знает что могла съесть эта пиявка, – ужасается Каменев, – прежде чем ставить пиявку, спросите ее паспорт≫. И рассказывает о случае, когда на месте, куда пациента кусали пиявки, образовалось долго не проходящее воспаление.

Но и паспорт мало что значит. Если верить цифрами Международного центра медицинской пиявки, рентабельность выращивания пиявки составляет примерно 20%. Каменев говорит, что у него получается меньше – 10-15%. А дикую пиявку можно купить оптом вдвое дешевле, не связываясь ни с поставщиками крови, ни с тонкими технологиями выращивания. Соблазн велик, рынок неразвит – и производители, вместо того чтобы вместе ополчиться на ≪серых поставщиков≫, подозревают в использовании дикой пиявки друг друга.

≪Звоню производителям в Серпухов, прошу показать их производство. А они говорят : ≪У нас здесь только офис≫. Есть ли оно вообще, это производство?≫ – возмущается Елена Титова. В Балаково, рассказывает она, где все создавалось по технологиям Международного центра, воду брали прямо из Волги возле Балаковской АЭС, и пиявка болела. ≪Одно время, – утверждает Титова, – они совершенно точно продавали дикую пиявку≫. Не особо верит она и в названную Каменевым цифру 500 тысяч пиявок в год: ≪Мы закупаем 1200 килограммов крови в неделю, спросите, сколько у него, и сами поймете объемы≫. ≪Кровь – тяжелый вопрос, мы покупаем 500 килограммов в месяц, больше не получается≫, – вздыхает Каменев. Но такого количества, по его словам, хватает, а вот в объемы закупки Международного центра он, со своей стороны, категорически не верит: столько крови в Москве и области не найти.

Недоверие расползлось по Европе. ≪Мы раньше покупали пиявки у французской компании, – рассказала VM швейцарский врач Доминик Келер Швайцер, – но потом качество ее продукции упало: она стала продавать нам низкокачественную пиявку, которую сама закупила в Турции≫. Именно с Доминик Келер Швайцер готовится сотрудничать Олег Каменев. Она две недели провела в России в Самарской областной больнице имени Калинина, где есть гирудологическое отделение, но с Каменевым познакомилась не в России, а на конференции в Вильнюсе. ≪Он лучший специалист по пиявкам и очень большой энтузиаст≫, – говорит Доминик. Она не только занимается гирудотерапией, но и является единственным поставщиком пиявок для всех швейцарских врачей. Специально для нее Каменев выводит новую, элитную породу с большим количеством слюны, имеющей много полезных свойств. Поставки начнутся с партии количеством 3 тысячи пиявок, осталось собрать документы для въезда в ЕС.

Читайте также: