Кто и как осуществляет утилизацию медицинских отходов класса а

Обновлено: 25.06.2024

от 9 декабря 2010 года N 163

____________________________________________________________________
Утратило силу с 1 марта 2021 года на основании
постановления Главного государственного санитарного врача
Российской Федерации от 28 января 2021 года N 3
____________________________________________________________________

- Примечание изготовителя базы данных.

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.99 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст.1650; 2002, N 1 (ч.I), ст.2; 2003, N 2, ст.167; N 27 (ч.I), ст.2700; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 19, ст.1752; 2006, N 1, ст.10; N 52 (ч.I), ст.5498; 2007, N 1 (ч.I), ст.21, 29; N 27, ст.3213; N 46, ст.5554; N 49, ст.6070; 2008, N 24, ст.2801; N 29 (ч.I), ст.3418; N 30 (ч.II), ст.3616; N 44, ст.4984; N 52 (ч.I), ст.6223; 2009, N 1, ст.17; 2010, N 40, ст.4969) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 "Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст.3295; 2004, N 8, ст.663; N 47, ст.4666; 2005, N 39, ст.3953)

Утвердить санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" (приложение).

Приложение

Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами

Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы
СанПиН 2.1.7.2790-10

I. Область применения и общие положения

1.1. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы (далее - санитарные правила) разработаны в соответствии с законодательством Российской Федерации.

1.2. Настоящие санитарные правила устанавливают обязательные санитарно-эпидемиологические требования к обращению (сбору, временному хранению, обеззараживанию, обезвреживанию, транспортированию) с отходами, образующимися в организациях при осуществлении медицинской и/или фармацевтической деятельности, выполнении лечебно-диагностических и оздоровительных процедур (далее - медицинские отходы), а также к размещению, оборудованию и эксплуатации участка по обращению с медицинскими отходами, санитарно-противоэпидемическому режиму работы при обращении с медицинскими отходами.

1.3. Настоящие санитарные правила предназначены для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц, деятельность которых связана с обращением с медицинскими отходами.

1.4. Контроль (надзор) за соблюдением настоящих санитарных правил проводится органами, осуществляющими функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

II. Классификация медицинских отходов

2.1. Медицинские отходы в зависимости от степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности, а также негативного воздействия на среду обитания подразделяются на пять классов опасности (таблица 1):

класс А - эпидемиологически безопасные отходы, приближенные по составу к твердым бытовым отходам (далее - ТБО);

класс Б - эпидемиологически опасные отходы;

класс В - чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы;

класс Г - токсикологически опасные отходы 1-4 классов опасности;

класс Д - радиоактивные отходы.

Таблица 1

Характеристика морфологического состава

Класс А (эпидемиологически безопасные отходы, по составу приближенные к ТБО)

Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными.

Канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства. Смет от уборки территории и так далее.

Пищевые отходы центральных пищеблоков, а также всех подразделений организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, кроме инфекционных, в том числе фтизиатрических

Класс Б (эпидемиологически опасные отходы)

Инфицированные и потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, предметы, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями. Патолого-анатомические отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани и так далее).

Пищевые отходы из инфекционных отделений.

Отходы из микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, фармацевтических, иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности. Биологические отходы вивариев.

Живые вакцины, непригодные к использованию

Класс В (чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы)

Материалы, контактировавшие с больными инфекционными болезнями, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и требуют проведения мероприятий по санитарной охране территории.

Отходы лабораторий, фармацевтических и иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 1-2 групп патогенности.

Отходы лечебно-диагностических подразделений фтизиатрических стационаров (диспансеров), загрязненные мокротой пациентов, отходы микробиологических лабораторий, осуществляющих работы с возбудителями туберкулеза

Класс Г (токсикологически опасные отходы 1-4 классов опасности)

Лекарственные (в том числе цитостатики), диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию.

Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование. Отходы сырья и продукции фармацевтических производств. Отходы от эксплуатации оборудования, транспорта, систем освещения и другие

Класс Д
(радиоактивные отходы)

Все виды отходов в любом агрегатном состоянии, в которых содержание радионуклидов превышает допустимые уровни, установленные нормами радиационной безопасности

2.2. После аппаратных способов обеззараживания с применением физических методов и изменения внешнего вида отходов, исключающего возможность их повторного применения, отходы классов Б и В могут накапливаться, временно храниться, транспортироваться, уничтожаться и захораниваться совместно с отходами класса А. Упаковка обеззараженных медицинских отходов классов Б и В должна иметь маркировку, свидетельствующую о проведенном обеззараживании отходов.

III. Требования к организации системы обращения с медицинскими отходами

3.1. Система сбора, временного хранения и транспортирования медицинских отходов должна включать следующие этапы:

- сбор отходов внутри организаций, осуществляющих медицинскую и/или фармацевтическую деятельность;

- перемещение отходов из подразделений и временное хранение отходов на территории организации, образующей отходы;

- транспортирование отходов с территории организации, образующей отходы;

- захоронение или уничтожение медицинских отходов.

3.2. Руководителем организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, утверждается инструкция, в которой определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами в данной организации.

3.3. Смешение отходов различных классов в общей емкости недопустимо.

3.4. Процессы перемещения отходов от мест образования к местам временного хранения и/или обеззараживания, выгрузки и загрузки многоразовых контейнеров должны быть механизированы (тележки, лифты, подъемники, автокары и так далее).

3.5. К работам по обращению с медицинскими отходами не допускается привлечение лиц, не прошедших предварительный инструктаж по безопасному обращению с медицинскими отходами.

3.6. Сбор, временное хранение и вывоз отходов следует выполнять в соответствии со схемой обращения с медицинскими отходами, принятой в данной организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность.

Данная схема разрабатывается в соответствии с требованиями настоящих санитарных правил и утверждается руководителем организации.

3.7. В схеме обращения с медицинскими отходами указываются:

- качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов;

- нормативы образования медицинских отходов, разработанные и принятые в регионе;

- потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов исходя из обязательности смены пакетов один раз в смену (не реже одного раза в 8 часов), одноразовых контейнеров для острого инструментария - не реже 72 часов, в операционных залах - после каждой операции;

- порядок сбора медицинских отходов;

- порядок и места временного хранения (накопления) медицинских отходов, кратность их вывоза;

- применяемые способы обеззараживания/обезвреживания и удаления медицинских отходов;

- порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании медицинских отходов);

- организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами.

3.8. Транспортирование отходов с территории организаций, осуществляющих медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, производится транспортом специализированных организаций к месту последующего обезвреживания, размещения медицинских отходов с учетом единой централизованной системы санитарной очистки данной административной территории.

IV. Требования к сбору медицинских отходов

4.1. К работе с медицинскими отходами не допускаются лица моложе 18 лет. Персонал проходит предварительные (при приеме на работу) и периодические медицинские осмотры в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.

4.2. Персонал должен быть привит в соответствии с национальным и региональным календарем профилактических прививок. Персонал, не иммунизированный против гепатита B, не допускается к работам по обращению с медицинскими отходами классов Б и В.

4.3. При приеме на работу и затем ежегодно персонал проходит обязательный инструктаж по правилам безопасного обращения с отходами.

4.4. Персонал должен работать в спецодежде и сменной обуви, в которых не допускается выходить за пределы рабочего помещения. Личную одежду и спецодежду необходимо хранить в разных шкафах.

4.5. Персонал обеспечивается комплектами спецодежды и средствами индивидуальной защиты (халаты/комбинезоны, перчатки, маски/респираторы/защитные щитки, специальная обувь, фартуки, нарукавники и другое).

Стирка спецодежды осуществляется централизованно. Запрещается стирка спецодежды на дому.

4.6. Сбор отходов класса А осуществляется в многоразовые емкости или одноразовые пакеты. Цвет пакетов может быть любой, за исключением желтого и красного. Одноразовые пакеты располагаются на специальных тележках или внутри многоразовых контейнеров. Емкости для сбора отходов и тележки должны быть промаркированы "Отходы. Класс А". Заполненные многоразовые емкости или одноразовые пакеты доставляются с использованием средств малой механизации и перегружаются в маркированные контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса, установленные на специальной площадке (в помещении). Многоразовая тара после опорожнения подлежит мытью и дезинфекции. Порядок мытья и дезинфекции многоразовой тары определяется в соответствии со схемой обращения отходов в каждой конкретной организации. Транспортирование отходов класса А организуется с учетом схемы санитарной очистки, принятой для данной территории, в соответствии с требованиями санитарного законодательства к содержанию территорий населенных мест и обращению с отходами производства и потребления.

4.7. Для организаций, осуществляющих медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, имеющих выпуск хозяйственно-бытовых сточных вод в общегородскую систему канализации, предпочтительной системой удаления отходов пищевого сырья и готовой пищи от пищеблоков и буфетов, относящихся к медицинским отходам класса А, является сброс пищевых отходов в систему городской канализации путем оснащения внутренней канализации измельчителями пищевых отходов (диспоузерами).

При невозможности сброса пищевых отходов в канализацию сбор пищевых отходов осуществляется раздельно от других отходов класса А в многоразовые емкости или одноразовые пакеты, установленные в помещениях пищеблоков, столовых и буфетных. Дальнейшее транспортирование пищевых отходов производится в соответствии со схемой обращения отходов в каждой конкретной организации. Пищевые отходы, предназначенные к вывозу для захоронения на полигонах твердых бытовых отходов, должны помещаться для временного хранения в многоразовые контейнеры в одноразовой упаковке.

Временное хранение пищевых отходов при отсутствии специально выделенного холодильного оборудования допускается не более 24 часов.

Пищевые отходы (кроме отходов палатных отделений инфекционного, в том числе кожно-венерологического и туберкулезного, профиля, специальных санаториев по оздоровлению переболевших инфекционными заболеваниями) допускается использовать в сельском хозяйстве в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.

4.8. Отходы класса А, кроме пищевых, могут удаляться из структурных подразделений с помощью мусоропровода или пневмотранспорта. Не допускается сброс в мусоропровод предметов, которые могут привести к механическому перекрытию (засору) ствола мусоропровода. Сброс отходов в мусоропровод должен осуществляться в упакованном виде.

Конструкция, материалы и устройство мусоропроводов и пневмотранспорта должны обеспечивать возможность проведения их чистки, мойки, дезинфекции и механизированного удаления отходов из мусоросборных камер. Мусоросборные камеры оборудуются контейнерами, подводкой воды и канализационным трапом. Запрещается сброс отходов из мусоропровода (пневмотранспорта) непосредственно на пол мусороприемной камеры. Должен быть обеспечен запас контейнеров для мусороприемной камеры не менее чем на одни сутки.

Контейнеры моются после каждого опорожнения, дезинфицируются не реже одного раза в неделю.

Чистка стволов трубопроводов, приемных устройств, мусоросборных камер проводится еженедельно. Профилактическая дезинфекция, дезинсекция проводятся не реже одного раза в месяц, дератизация - по мере необходимости.

4.9. Крупногабаритные отходы класса А собираются в специальные бункеры для крупногабаритных отходов. Поверхности и агрегаты крупногабаритных отходов, имевшие контакт с инфицированным материалом или больными, подвергаются обязательной дезинфекции перед их помещением в накопительный бункер.

Однако пока что в РФ нет единых правил по утилизации такого рода веществ. Для каждого конкретного вещества существуют свои требования, которые нужно знать и неукоснительно выполнять, иначе катастрофы просто не избежать.

По каким критериям разделяют медицинский мусор

Учёные решили использовать классификацию, основанную на степени влияния отходов на окружающую среду (например, от вероятности эпидемии, выделения токсинов или радиации).

Так и возникли следующие классы:

А – похожи на обычный бытовой мусор, не опасны в эпидемиологическом смысле;
Б – опасны, могут вызвать эпидемии;
В – крайне опасные в эпидемиологическом смысле;
Г (имеет 4 подкласса) представляет токсины и опасные вещества;
Д – любые медицинские радиоактивно заражённые отходы.

Схема обращения с медицинскими отходами

Общая, применимая ко всем видам медицинских отбросов схема обращения состоит из таких обязательных этапов:

сбор отбросов на территории учреждений и предприятий фармакологического или медицинского направления;
перенос медотходов из внутренних отделений и лабораторий во временное хранилище (обязательно расположено прямо на территории);
отходы обеззараживают и обезвреживаются;
отбросы транспортируют за пределы учреждения, которое их продуцирует;
уничтожение и захоронение.

Нормы утилизации медицинских отходов класса А

Обычно сбор мусора класса А разрешён в специальные ёмкости или мешки многоразового использования. Но удобнее использовать пакеты для медицинских отходов класса А, по сути это обычные пластиковые пакеты белого цвет (нельзя пользоваться пакетами или емкостями жёлтого, красного и черного цветов – они для отходов других классов). Их перемещают только в особых контейнерах или на тележках с маркировкой (с указанием, что здесь находятся медицинские отходы класса А). Помните, что, несмотря на то, что отходы не опасны в эпидемиологическом смысле, их нельзя сливать в канализацию или вывозить на общие полигоны по твёрдым бытовыми отходам.

Методы утилизации медотходов

Самыми эффективными способами уничтожения мед-отходов считаются:

полное сжигание в печах инсинераторов;
длительная стерилизация в автоклавах и специальных установках при температурах свыше 105° С;
дезинфекция химическими веществами;
микроволновая, радиоактивная и дезинфекция инфракрасными лучами.

Вышеперечисленные методики несовершенные, имеют как положительные, так и отрицательные стороны, которые порой оказывают сильное влияние на экологию. Например, используя дезинфекцию химическими веществами, вы получаете нестабильные и довольно опасные химические элементы, способные пагубно влиять на окружающую среду. Альтернатива методу, мусоросжигательная установка (инсинератор) очень дорога из-за большого количества фильтрующих газы систем. В итоге не каждое медицинское заведение может себе позволить такую установку. Стоит помнить одно, что, несмотря на затраты времени, и ресурсов, санобработка медицинских отбросов просто необходима. Только после нее отходы категории А допускается утилизировать на обычных полигонах. Однако, чтобы быть полностью уверенными в безопасности для экологии и человека необходимо время от времени проводить тестирование обработанных отходов на безопасность для человека.

Законодательными актами об охране природы в России регулируется особо работа с отходами, образующимися в результате деятельности лечебных учреждений. И если та часть мусора, которая относится к бытовым и хозяйственным отходам, относительно понятна, то Утилизация медицинских отходов вызывает споры между Роспотребнадзором и Росприроднадзором. Причина разногласий в том, что на утилизацию медицинского мусора также влияет санитарное право.

Какие отходы считают медицинскими?

Медицинские отходы – это весь мусор, который образуется непосредственно при оказании врачебной помощи. К нему относят и ампулы от лекарств, старые повязки, шприцы, хирургические и прочие инструменты, а также медицинскую мебель и даже используемую при работе врачей канцелярию. Также в группу медотходов входят биоматериалы, в том числе сданная пациентами кровь и другие анализы. Согласно исследованиям ВОЗ, около 20 процентов отходов медучреждений могут представлять для людей, животных и природы угрозу. По этому признаку медицинские отходы классификация делит на несколько групп.

Классы опасности

Все отходы медучреждений можно разделить по степени угрозы человеку и природе на несколько групп:

Класс А – неопасные отходы, без токсичных примесей, по ставу почти идентичны обычному мусору, не взаимодействовали с зараженными пациентами и другими опасностями.
Класс Б – отходы, потенциально имеющие возможность быть инфицированы болезнетворными бактериями. Биоматериалы, пищевые отходы от пациентов с диагностированными инфекциями, отходы их лаборатории больницы, из вивариев, некоторые виды вакцин.
Класс В – небезопасные отходы, представляющие эпидемиологическую угрозу, материалы из стационаров по лечению туберкулеза, лабораторий, имеющих дело с бактериями высокой патогенности.
Класс Г – отходы с высокой токсичностью, по характеристикам они ближе всего к промышленным.
Класс Д – мусор радиоактивного характера, в эту группу входит любой материал, который превышает установленные нормы радиационного фона.

Особенности утилизации разных видов медотходов

К обезвреживанию и отправке мед отходов допускают исключительно подготовленных работников, имеющих вакцинацию от гепатита В и прошедших специальное обучение. Все действия они выполняют согласно установленной схеме по обращению с медотходами, в зависимости от уровня исходящей от них угрозы.

Утилизация медотходов проводится обычно по следующей схеме:

Отходы собирают в специальную герметичную упаковку, учитывая классы пакетов для утилизации медицинских отходов.
Упаковку располагают в контейнерах для перевозки.
Собранный груз в специальной таре отправляются на предприятие по утилизации на специальных транспортных средствах.
Медицинские отходы класса Б и В перед отправкой подвергаются дополнительной обработке, чтобы исключить угрозу заражения.
В зонах обработки хранение медицинских отходов класса Б может занимать до одних суток без дополнительных условий.
При более продолжительном хранении учреждение обязано использовать холодильники.

Обработка мусора в медучреждении

Сбор медицинских отходов класса Б и В, несущих в себе потенциальную биологическую угрозу, проводится на специально отведенной территории, которую называют участком по хранению и обеззараживанию отходов. К ней законодательство также предъявляет ряд требований:

Транспортировка медицинских отходов

Чтобы весь мусор из больниц и других лечебных учреждений был надежно сохранен до утилизации, не представлял угрозы для людей и природы, транспортировка медотходов проводится на специальном транспорте:

Кузов отделен от кабины сплошной перегородкой.
Кузов из материала, устойчивого к дезинфицирующей обработке и механическим повреждениям.
При перевозке дольше 4 часов – наличие холодильных установок.
Приспособления для фиксации контейнеров и емкостей, погрузочно-разгрузочных работ.
Набор для дезинфекции в экстренных случаях.
Мобильная связь для контроля процесса и вызова помощи в случае необходимости.

Водители, которым доверяют перевозку на автотранспорте отходов из медучреждений, регулярно проходят специальные процедуры по повышению иммунитета и медицинские осмотры. У каждого из них при себе комплект СИЗ. Все эти меры и правила утилизации медицинских отходов позволяют избавляться от образующихся в процессе работы больниц и клиник материалы без малейшей угрозы для окружающих.

Правила утилизации медицинских отходов разработаны в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами. Для этого используют герметичные одноразовые пакеты с двойной донной спайкой и специальными стяжками. Каждый пакет снабжен информационным окошком для заполнения данных о типе отходов. Работать с медотходами могут только сотрудники, прошедшие инструктаж и вакцинацию.

Классы пакетов для утилизации медицинских отходов снабжены буквенной маркировкой А, Б, В, Г, Д. Отличаются они толщиной и составом пленки, для удобства маркируются цветом:

А: белые пакеты для безопасных отходов.
Б: желтые пакеты для эпидемиологически опасных отходов.
В: красные пакеты для чрезывычайно эпидемиологически опасных отходов.
Г: черные пакеты для утилизации отходов 1-4 класса опасности (токсикологические отходы).
Д: синие пакеты для радиоактивных отходов.

Утилизация отходов обязательна для любого медицинского учреждения. Процесс строго регламентирован законом. Нарушения влекут распространение инфекций, риск эпидемиологических вспышек. Соблюдение требований контролируют проверяющие органы, при выявлении нарушений руководству ЛПУ могут быть предъявлены административные и уголовные иски.

Отходы потребления могут нести потенциальную угрозу для здоровья людей. К ним относится и медицинский мусор, содержащий токсикологические микроорганизмы, а также химические, радиоактивные и токсичные компоненты.

Характеристика медицинских отходов

Медицинские отходы – это объем медмусора, который остается в ходе деятельности поликлиник и профилактических медучреждений. Сюда относят остатки биоматериалов, инструменты медицинского ухода, повязки, аптечные препараты и пр. Отходы эти представляют весомую опасность из-за своего состава, а в случае неконтролируемого попадания в атмосферу могут превратиться в источник потенциального заражения.

Впервые обращать внимание на небезопасность таких продуктов начали во второй половине 20 века. Проблема обострилась вследствие открытия ряда инфекционных заболеваний, заключавших потенциальный риск перерасти в эпидемии и стать настоящей угрозой для человечества.

К медицинским отходам, которые подлежат обязательному сбору и устранению, относят:

предметы из стекла и пластика – использованные колбы, пробирки, шприцы;
капельницы, урны;
пищевые продукты – просроченные и неиспользованные остатки еды из медицинских учреждений;
остатки органов и тканей и пр.

Особую угрозу представляют химические вещества — лекарства и препараты, части медицинского инвентаря и приборов.

Разделение медицинских отходов по классам

Классификация медицинских отходов помогает оптимально спланировать процесс сбора, сортировки, переработки и утилизации каждой группы. Распределение проходит, в зависимости от качества материала, а также уровня представляемой опасности. Медицинские отходы разделяют по классам А-Д.

Класс А

К медотходам класса А относят нетоксичные вещества и материалы, которые используются в лечении зараженных пациентов и не представляют потенциальной эпидемиологической угрозы:

остатки пищи (неинфекционные отделения);
строительные материалы, а также смет с территории медицинских учреждений;
элементы мебели, бытовые мелочи.

К этой же подгруппе относят канцелярию и упаковочный материал.

Класс Б

Медицинские отходы класса Б — это продукты, представляющие потенциальную эпидемиологическую угрозу:

остатки деятельности инфекционных отделений в (т. ч. еды);
приборы, которые использовали для контакта с кровью и другими тканями организма;
материалы для проведения операций;
патологоанатомические вещества, органы;
лабораторные материалы, использованные в работе с микроорганизмами 2-4-го уровня патогенности.

Все продукты группы Б проходят обязательное обеззараживание, их помещают в одноразовые герметичные емкости, баки или твердые желтые контейнеры.

Класс В

К этому ряду относят химические лекарства и отходы, которые могут привести к появлению глобальных эпидемий и, как следствие, чрезвычайной санитарно-медицинской ситуации:

приборы, используемые для лечения людей с опасными формами инфекций;
мусор из лабораторий после работы с бактериями 1-2-й степени опасности;
биоматериал пациентов с анаэробной инфекцией.

Продукты группы В помещают в герметичные упаковки из пластика красного цвета.

Класс Г

Медицинские отходы класса Г представляют токсикологическую группу, состав и уровень опасности которой идентичны промышленному мусору.

медикаменты, препараты, диагностические и дезинфекционные материалы с истекшим сроком годности;
лампы, установки и аппараты с ртутью в составе;
остаточные материалы фармакологических предприятий.

Отходы этой группы помещают в контейнеры черного цвета с маркировкой и плотно закрытыми крышками. Перед утилизацией продукты должны пройти деактивацию.

Класс Д

Группа Д – это приборы и установки, содержащие радиоактивные компоненты. Любые действия с веществами этого класса проводят только специализированные организации с лицензией в соответствии с нормами законодательства Российской Федерации.

В зависимости от классификации, все медицинские отходы имеют свои особенности и требования по переработке.

Утилизация отходов классов А, Б, В, Г

Утилизация отходов 1-4 класса опасности происходит следующим образом:

Продукты группы А являются вторичным сырьем, которое приближено к обыкновенному бытовому мусору. При сборе для переработки такой мусор помещают строго в полиэтиленовые упаковки (цвет не должен быть красным и желтым). Затем транспортируют на общий полигон, где хранятся ТБО (твердые бытовые отходы).

В класс Б входят жидкости, а также твердые вещества и материалы. Утилизация медицинских отходов этой подгруппы включает целый комплекс процедур по правильному сбору, хранению и перевозке, в зависимости от места применения. После того как все продукты собраны, упакованы и подготовлены к доставке на переработку, административное лицо подписывает прилагающийся документ. В бланк вносят информацию о характере мусора, территории сбора с датой и инициалами ответственного лица.

Подгруппа отходов класса В эпидемиологически небезопасны. Сортируют и хранят такой мусор особенно тщательно, с обязательным соблюдением всех правил и установленных нормативов. Его упаковывают в непрокалываемые красные пакеты, крепят на стойки для дезинфекции на территории организации.

Емкости, используемые для сберегания и перевозки, должны быть герметичными, на них наклеивают бирку с указанием организации и места вывоза.

Правовая основа

Для ведения учета медицинского мусора нужен следующий пакет документации:

технологические журналы на каждое подразделение (туда вносят информацию о количестве контейнеров с отходами);
технологический журнал предприятия с данными о массе и объеме продуктов, а также информация об отвечающей за вывоз отходов организации;
документ, подтверждающий факт сбора и дезинфекции мусора (паспорт, удостоверение);

На предприятиях также ведут журнал по работе с медотходами.

Правила вывоза и перевозки

Для оптимальной сохранности медицинского мусора и снижения риска заражения окружающей среды транспортировка отходов происходит в соответствии со следующими правилами:

разделенные кабина и кузов транспорта;
наличие в автомобиле приборов охлаждения для перевозки продолжительностью больше 4 часов;
кузов должен быть изготовлен из стойких к чистящим средствам и физическому влиянию материалов;
наличие в автомобиле: инструментов для фиксации, погрузки и выгрузки емкости с отходами, набора для обезвреживания в случае проливания/просыпания содержимого;
мобильная связь в транспорте.

Водители, которые занимаются транспортировкой медицинского мусора, проходят обязательную профилактику и принимают иммунные препараты. У каждого в автомобиле находится набор индивидуальной защиты: перчатки, маска, фартук, специальная обувь и респиратор.

Работа с медотходами класса Д

Медицинские отходы категории Д собирают, хранят и утилизируют, строго придерживаясь требований российского законодательства по работе с радиоактивными материалами и прочими источниками ионизирующих излучений и правил радиационной безопасности.

Отправку из помещения и обеззараживание этой группы продуктов производят, строго следуя инструкции, занимающиеся радиоактивными материалами специализированные организации с лицензионным разрешением.

Технологии дезинфекции медицинских отходов

Выделяют несколько главных способов обеззараживания медицинского мусора:

физический: при воздействии спецоборудованием;
химический: многоразовая обработка с применением дезинфицирующих составов;
комбинированный.

Химический метод основан на использовании специальных препаратов. Отходы погружают в контейнеры с дезинфектантами. Недостаток такой технологии в том, что она не дает гарантии полного обеззараживания и уничтожения опасных микроорганизмов: бактерии обладают разной чувствительностью к препаратам. Химическая обработка также может спровоцировать повреждение кожного покрова специалистов и возможные аллергические реакции. При работе с хлорсодержащими продуктами есть высокая вероятность выброса большого количества соединений хлора в окружающую среду, особенно в водоемы. Если химически обработанные отходы сжигают, в печи происходит образование опасных канцерогенов-диоксидов. Кроме того, такой метод обработки медицинского мусора требует высоких затрат: расходы на покупку дезинфицирующих составов (по весу продуктов), а также средства на предотвращение экологической угрозы, значительно превышающие статьи расходов на остальные виды обработки.

Дезинфекция медицинских отходов с применением физического метода воздействия устраняет недостатки химической технологии. Кроме того, согласно законодательству РФ, обработанные таким способом продукты приравниваются к группе А благодаря полному устранению токсикологических микроорганизмов. В установки, используемые для дезинфекции, встроены несколько режимов обеззараживания, что в разы сокращает затраты на обработку.

Читайте также: