Какую роль играет медицина в обеспечении здоровья
Обновлено: 18.05.2024
Замещение бесплатной медицинской помощи платными медицинскими услугами недопустимо. Предложение оплатить гарантированную государством в качестве бесплатной медицинскую помощь, предоставляемую на условиях, установленных программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, является нарушением Ваших прав.
Обращаясь в медицинскую организацию, каждый становится пациентом. В этой связи действующее законодательство предоставляет Вам права и налагает ряд обязанностей. Права пациента универсальны, они действуют в любой ситуации оказания медицинской помощи.
Права граждан в области охраны здоровья
Право на выбор врача и выбор медицинской организации:
Для оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи Вы вправе выбирать поликлинику или больницу, а также врача с учетом его согласия. При выборе врача и медицинской организации Вы имеете право в доступной для Вас форме получить информацию о медицинской организации и о ее деятельности, также о врачах, об уровне их образования и квалификации. Пациент вправе требовать замены лечащего врача. В случае требования пациента о замене лечащего врача руководитель отделения или медицинской организации должен содействовать выбору пациентом другого врача.
Право на получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья:
Федеральный закон и принятые в его исполнение подзаконные акты предлагают пациенту занимать более активную позицию при решении вопросов охраны собственного здоровья, детально регламентируя требования к информированию пациентов о правах и обязанностях, о состоянии здоровья, о факторах влияющих на здоровье, предоставлению иной информации, необходимой пациенту, чтобы стать полноправным участником процесса оказания медицинской помощи. Один из инструментов реализации этого права — информированное добровольное согласие, которое является необходимым предварительным условием любого медицинского вмешательства.
Информированное добровольное согласие — это осознанное личное согласие пациента или его представителя на медицинское вмешательство, данное на основе полной и всесторонней информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах. Эта информация должна быть сообщена Вам лечащим врачом или иным медицинским работником в доступной для понимания форме, то есть процесс информирования должен производиться таким образом, чтобы у несведущего человека появилась определенная компетентность относительно состояния его здоровья, и тех манипуляций, которые планируют по отношению к нему выполнить медицинские работники, показаниях и противопоказаниях к лечению. Это особенно важно, если предстоит оперативное вмешательство. При выборе поликлиники для оказания первичной медико-санитарной помощи на срок такого выбора Вы также даете согласие на определенные виды медицинского вмешательства, перечень которых установлен Минздравсоцразвития России. Полученное согласие подписывается пациентом или его представителем и включается в медицинскую документацию.
Информация о состоянии здоровья не может быть Вам предоставлена против Вашей воли.
В процессе оказания медицинской помощи и в последующем Вы вправе непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние Вашего здоровья, получать документы, их копии и выписки из медицинских документов, в том числе для консультации у других специалистов.
Право на получение консультаций врачей-специалистов:
Застрахованные по обязательному медицинскому страхованию лица вправе обратиться в свою страховую медицинскую организацию, которая организует очную экспертизу качества лечения, экспертную оценку полученных пациентом рекомендаций.
Право на отказ от медицинского вмешательства:
Вы вправе отказаться от медицинского вмешательства, причем такой отказ может быть как полным, так и частичным: Вы правомочны отказаться от лечения или не согласиться с каким-то конкретным предложением врача, но продолжить у него лечиться, отказаться от предложенных манипуляций или методов лечения. При отказе от медицинского вмешательства Вам в доступной форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа. Отказ от медицинского вмешательства должен быть зафиксирован в медицинской документации.
В ряде жестко определенных Федеральным законом случаев медицинское вмешательство может производиться без согласия пациента, например, когда это необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека, если состояние пациента не позволяет ему выразить свою волю, или по решению суда в случаях и в порядке, которые установлены законом.
Право на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами.
Заболевания сопровождаются болезненными проявлениями, которые мешают человеку жить полноценной жизнью. Острые и хронические боли доставляют пациенту массу неприятностей. Поэтому, несмотря на то, что медицина считает своей первичной целью лечение заболевания, сохранение и продление жизни, законодательство установило данное право пациента. Этому праву следует обязанность медицинского персонала доступными способами и средствами облегчать боль. Недопустимо применение болезненных методов диагностики или лечения без должного обезболивания.
Право на получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях:
Здоровый человек ест то, что ему нравится. Заболев, люди активно принимают лекарственные средства и забывают о таком надежном и постоянно действующем лечебном средстве, как диетическое питание. Правильно подобранная диета больного имеет большое значение не только для восстановления происходящих во время болезни потерь в организме и для поддержания сил, но и как действенное лечебное средство. Современной наукой установлено, что при любом заболевании пищевой рацион оказывает определенное воздействие, а в ряде случаев имеет решающее влияние на течение и исход болезни. Режим питания и приемы обработки пищевых продуктов во многом зависят от характера заболевания, его стадии, особенностей нарушения обмена веществ. Рекомендованная лечащим врачом диета является существенной частью общего лечения при всех без исключения заболеваниях. Без соблюдения диеты даже самое активное лечение не может быть эффективным. Поэтому оказание медицинской помощи в условиях стационара включает организацию лечебного питания пациентов.
Право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям:
Право на защиту сведений, составляющих врачебную тайну:
Сведения о факте обращения за оказанием медицинской помощи, состоянии здоровья больного и диагнозе, иные сведения, полученные при медицинском обследовании пациента и его лечении, составляют врачебную тайну. Медицинские организации обязаны создать систему организационных и технических мероприятий, направленных на обеспечение конфиденциальности сведений, составляющих врачебную тайну. Медицинские работники не вправе без Вашего согласия разглашать сведения о пациенте, которые стали им известными в связи с выполнением профессиональных обязанностей, кроме установленных законом случаев.
Право на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании медицинском помощи:
Если вследствие недобросовестного выполнения медицинскими и фармацевтическими работниками своих профессиональных обязанностей был причинен вред здоровью пациента или наступила смерть, виновные обязаны возместить потерпевшим ущерб в полном объеме и в порядке, установленном гражданским законодательством Российской Федерации, в том числе компенсировать моральный вред. Согласно Федеральному закону и иным нормативным правовым актам отрасль здравоохранения в целом, лицензирование медицинской деятельности и система правоотношений по охране здоровья граждан построены таким образом, что в случае врачебной ошибки персонала ответственность несет медицинская организация, оказавшая некачественную медицинскую услугу. Это в определенной степени повышает шансы потерпевшего на реальное возмещение вреда.
Право на допуск адвоката или законного представителя для защиты прав:
Пациент, ослабленный человек в тяжелой жизненной ситуации, должен иметь дополнительные гарантии того, что его законные интересы будут защищены. Одной из таких гарантий является предоставленное Федеральным законом право на допуск к пациенту адвоката или иного законного представителя, которые имеют право свободного доступа к пациенту в период стационарного лечения. Одному из родителей или иному члену семьи предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему стационарной помощи в течение всего периода лечения, а при совместном нахождении с ребенком в возрасте до четырех лет (при наличии медицинских показаний — с ребенком старше данного возраста) представляются спальное место и питание. Указанное право может быть ограничено лечащим врачом, например, при карантине в отделении или пребывании пациента в отделении реанимации. В таком случае представителю пациента для получения интересующей его информации необходимо обратиться к лечащему врачу, который обязан в определенные часы принимать посетителей, и во взаимодействии с ним решать вопросы обеспечения прав доверителя или ребенка. Если действия в интересах пациента обоснованы и правомерны, все должностные лица медицинской организации обязаны отреагировать на Ваше обращение и принять меры по защите прав и интересов представляемого Вами пациента.
Право на допуск священнослужителя и на предоставление условий для отправления религиозных обрядов:
В процессе лечения и ухода пациенту особенно важна поддержка семьи, родственников и друзей, а также духовная поддержка. Исходя из принципа приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи, Федеральный закон устанавливает единственное ограничение к отправлению в условиях стационара религиозных обрядов — когда такие действия нарушают внутренний распорядок, то есть препятствуют нормальному функционированию учреждения.
Федеральным законом установлено требование соблюдения медицинскими работниками этических и моральных норм. Уважительное отношение к пациенту — часть профессиональных обязанностей врача. Бестактное и пренебрежительное отношение к больному может послужить поводом к истребованию компенсации морального вреда.
В случае нарушения прав сам пациент или его представитель вправе обратиться жалобой к непосредственному руководителю виновного медицинского работника или иному должностному лицу медицинской организации, в которой ему оказывается медицинская помощь, в органы управления здравоохранением.
Застрахованные по ОМС лица могут обращаться в свою страховую компанию — защищать Ваши законные интересы это ее обязанность.
Обязанности граждан в сфере охраны здоровья
Обязанности граждан в сфере охраны здоровья:
- Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.
- Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.
- Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.
Реализация пациентом своих прав не должна препятствовать медицинскому персоналу в выполнении профессиональных обязанностей, создавать неудобства для других пациентов и, тем более, нарушать их права. В этой связи можно выделить следующие обязанности пациента:
- представить врачу полную и достоверную информацию о своем здоровье (от этого во многом зависит качество Вашего лечения);
- соблюдать правила внутреннего распорядка медицинской организации, общепризнанные правила и нормы поведения в общественных местах;
- выполнять все назначения и рекомендации лечащего врача.
Нормативные документы
Права граждан в области охраны здоровья
Право граждан на охрану здоровья и бесплатную, качественную медицинскую помощь в соответствии с Программой государственных гарантий по обеспечению граждан РФ бесплатной медицинской помощью:
Право граждан на выбор (замену) страховой медицинской организации.
Право граждан на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования:
Право граждан на выбор врача:
Право граждан на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи:
1. Сурмач М.Ю. Качество жизни, связанное со здоровьем, как предмет изучения социологии медицины // Социология. – 2011. – № 2. – С. 100–104.
2. Евсина О.В. Качество жизни в медицине – важный показатель состояния здоровья пациента // Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие. – 2013. – № 1. – С. 119–133.
3. Мироедов А.А. Качество жизни в современных оценках экономического роста и социального прогресса / А.А. Мироедов. – 2012. – № 2. – С. 44–49.
5. Новик А.А. Концепция исследования качества жизни в медицине / А.А. Новик. – СПб: ЭЛБИ, 1999. – 140 с.
6. Полянская И.А. Организационные технологии профилактики заболеваний, влияющих на качество и продолжительность жизни: Автореф. дис. к.м.н. / И.А. Полянская. – Кемерово, 2011 – 22с.
7. Шевченко Ю. Концепция исследования качества жизни в здравоохранении // Мед. газета. – 2000. – № 53. – С. 6–7; № 54. – С. 6.
8. Жолдасбекова А.С., Калматаева Ж.А. Современные подходы к изучению качества жизни в медицине и кардиологии (литературный обзор) / А.С. Жолдасбекова // Вестник КазНМУ. – 2016. – № 3. – С. 246–251.
9. Харьков Е.И. Особенности качества жизни и психологические характеристики больных пожилого возраста с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и пути коррекции последних / Е.И. Харьков, Е.Л. Давыдов // Рос. кардиол. журн. – 2010. – № 3. – С. 53–57.
11. Белоусов Д.Ю. Качество жизни, связанное со здоровьем детей: обзор литературы // Качественная клиническая практика. – 2008. – № 2. – С. 28–38.
14. Кутумова О.Ю. Оценка качества жизни в субъектах федерации как основа региональной здравоохранительной политики / О.Ю. Кутумова, Б.Э. Горный // Экономика здравоохр. – 2011. – № 1–2. – С. 21–23.
19. Рассказова Е.И. Методы диагностики качества жизни в науках о человеке / Е. И. Рассказова // Вестник Московского университета. Серия 14: Психология. – 2012. – № 3. – С. 95–107.
20. Влияние реконструктивно-пластических операций на качество жизни больных раком молочной железы в отдаленном периоде / Г.А. Ткаченко, Х.С. Арсланов, И.В. Поддубная [и др.] // Вопросы онкологии. – 2008. – № 6. – С. 724–728.
21. Жерлов Г.К. Основы функциональной хирургической гастроэнтерологии. Практическое руководство для врачей. – Томск: Изд-во Том. ун-та, 2009. – 274 с.
22. Амирджанова В.Н. Качество жизни больных ревматоидным артритом, получающих ритуксимаб / В.Н. Амирджанова // Научно-практическая ревматология. – 2008. – № 1. – С. 15–20.
23. Демченко Е.А., Круглова Н.Е. Качество жизни больных ишемической болезнью сердца: прогностическое значение и динамика в процессе реабилитации после коронарного шунтирования // Вестник Санкт-Петербургского университета. – 2014. – Сер. 12. – Вып. 3. – С. 90–97.
24. Новик A.A., Ионова Т.И., Никитина Т.П. и др. Качество жизни больных гемобластозами в различные сроки после трансплантации костного мозга/стволовых кроветворных клеток // Вестник Межнационального центра исследования качества жизни. – 2010. – № 15–16. – С. 12–23.
25. Знобина Т.И. Социально-гигиеническое исследование формирования инвалидности у детей с учетом их возрастных особенностей и качества жизни: автореф. дис. … канд. мед. наук. – Москва, 2008. – 26 с.
26. Биомаркеры как предикторы исходов хронической обструктивной болезни легких (обзор литературы) / А.В. Будневский, Е.С. Овсянников, А.В. Чернов, Е.С. Дробышева // Молодой ученый. – 2014. – № 5 (64). – С. 125–128.
27. Кайль Я.Я. Повышение качества жизни населения субъектов РФ как приоритет совершенствования государственного менеджмента / Я.Я. Кайль, В.С. Епинина // Управление экономическими системами. – М., 2013. – № 4. – С. 42–51.
28. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине // РАМН. – М.: ЗАО «Олма Медиа Групп, 2007. – 320 с.
Главная задача и цель любого государства – это создание таких условий жизни граждан, в которых люди чувствовали бы себя комфортно и удовлетворенно [1]. Для того, чтобы организовать подобную качественную систему управления государством, нужно учиться понимать культуру общества, учитывать основы потребностей человека, его интересы. Своим главным направлением деятельности государство должно считать постоянное стремление к повышению уровня качества жизни своего населения [2].
Начиная с далеких времен и до настоящего момента понятие качество жизни претерпевало множество изменений, постоянно корректировалось и совершенствовалось [3]. На сегодняшний день создано достаточно большое количество литературы, различных научных трудов, что еще раз доказывает заинтересованность людей в исследовании и повышении уровня качества жизни [4]. Проблема исследования качества жизни занимает пограничное место не только в системе отраслей психологического знания, но и в смежных с ней науках. Стоит отметить, что начальный период исследования качества жизни характеризуется отсутствием единого подхода как к изучению самого понятия, так и к методологии исследования [5].
Несмотря на то, что современные концепции качества жизни населения берут свое начало у древних философов, более четкие границы начали проявляться только в XX веке [6].
В современном мире повышенный всплеск интереса к изучению качества жизни напрямую связан с экономическим кризисом, вследствие чего снижается реальный уровень дохода населения в большинстве стран мира, углубляется имущественная дифференциация [7].
Концептуальные подходы к исследованию качества жизни в настоящее время очень разнообразны.
Так, качество жизни можно рассматривать как совокупность жизненно важных сторон индивидуума, отражающих его существование во всех аспектах жизнедеятельности [8].
Современный экономический словарь дает следующее определение качества жизни: качество жизни – это обобщенная социально-экономическая категория, которая включает в себя не только уровень потребления социальных благ и услуг, но и удовлетворение духовных потребностей, здоровье и комфортные условия среды [9].
По определению Всемирной Организации Здравоохранения качество жизни – это восприятие людьми своего положения в жизни в зависимости от культурных особенностей и системы ценностей [10].
Также следует отметить, что при обследовании пациентов в Ирландии и Австралии в XIX веке учитывались данные не только объективного обследования больного, но и его субъективные ощущения, игравшие немалую роль в постановке диагноза.
Какие же причины способствовали появлению показателя качества жизни в медицине XX века?
Начиная с XVI века в мире преобладала биомедицинская модель здоровья и болезни, то есть медицина была четко ориентирована на объективные критерии, именно по ним и выставлялся диагноз. Особенно ярко это проявлялось на протяжении и в конце минувшего столетия, так как успехи в исследовании механизмов функционирования организма и патологических нарушений, а также разработка новейших инструментальных и лабораторных методов исследования, затмили собой ту сторону врачебной деятельности, основу которой составляет уникальная роль личности больного в лечебном процессе.
Таким образом, учитывая только объективные клинические и инструментальные данные, врач перестает видеть самого больного. В связи с этим на смену биомедицинской модели приходит биопсихосоциальная (глобальная), в структуре которой главная роль отдается больному как личности, со своими субъективными представлениями о болезни, страхами и тревогами.
Исследование качества жизни основано на оценке пациентом уровня своего благополучия в физическом, психическом, социальном и экономических аспектах.
Инструментом для изучения качества жизни являются профили (позволяют оценить в отдельности каждый компонент качества жизни) и опросники (для комплексной оценки). И профили и опросники классифицируются на общие и специальные. Следует отметить, что эти инструменты изучения качества жизни лишь отражают то, как больной переносит свою болезнь, но не оценивают клинической тяжести заболевания [14].
В настоящее время разработано около 400 опросников качества жизни. Они широко применяются в медицине, особенно в тех ее областях, где качество жизни больше всего пострадало от заболеваний. Анализ результатов дает возможность охарактеризовать состояние больных с различными формами патологий [15].
К наиболее распространенным общим опросникам относятся: EuroQOL (EQ – 5D) разработанный группой европейских исследователей, а также американский опросник SF 36 и его модификации (SF-22, SF-20, SF-12) [16].
Опросник MOS SF-36 является наиболее распространенным общим опросником изучения КЖ, широко применяющимся как в популяционных, так и в специальных исследованиях КЖ. Он состоит из 36 вопросов и включает 8 шкал [17].
В зависимости от того, насколько человек оценивает тот или иной показатель, психическое и физическое состояние будет оценено по-разному. Так, чем выше показатель, тем лучше состояние [18].
Во многих областях медицины проводится исследование качества жизни [19]. Особенно подверженными изучению качества жизни больных являются такие разделы медицины, как паллиативная медицина, кардиология, трансплантология, онкология, хирургия, психиатрия, эндокринология, геронтология. Остальные разделы медицины, безусловно, не остаются в меньшинстве, они также прогрессивно изучаются и исследуются.
Концепция исследования качества жизни динамично развивается, расширяются сферы ее применения, увеличивается круг отечественных и зарубежных специалистов, участвующих в научных программах исследования качества жизни.
Стоит отметить, что в современном мире множество врачей и научных работников в Российской Федерации и за рубежом достаточно глубоко интересуются изучением качества жизни своих пациентов, а некоторые из них уже приступили к собственным исследованиям в отдельных областях медицины.
Главная цель активных исследователей проблем качества жизни населения – собирать и анализировать основной информационный материал, который они получают в результате своих исследований, для обеспечения информационной поддержки специалистов, занимающихся проблемами изучения качества жизни.
На настоящий момент изучение качества жизни направлено на то, чтобы распространить повсеместно ту модель концепции и методологии исследования, которая соответствует современным международным стандартам.
Исследование качества жизни в онкологии. Благодаря изучению показателей качества жизни в области онкологии, существует возможность проследить, описать и детально измерить гамму многогранных нарушений, происходящих с больным человеком по мере развития злокачественного новообразования [20].
Исследование качества жизни в хирургии. Изучение качества жизни больных с хирургической патологией необходимо для стандартизации способов лечения, оптимизации выбора соответствующей терапии, которая будет наиболее эффективна для отдельного пациента с учетом его индивидуальности, социального статуса, материальных возможностей. Исследование качества жизни в хирургии – наиболее надежный и эффективный метод оценки состояния пациента до и в процессе лечения, а также на стадии реабилитации [21].
Исследование качества жизни в ревматологии. На качество жизни ревматологических больных влияет как заболевание, так и проводимое лечение. Методология исследования качества жизни позволяет изучить воздействие заболевания и лечения на показатели физического, психологического и социального функционирования больного [22].
Исследование качества жизни в кардиологии. Доказано, что изучение и измерение показателей качества жизни кардиологических больных в динамике могут очень помочь врачу-специалисту определиться с выбором более правильной терапии для данного больного в будущем [23].
Исследование качества жизни в трансплантологии. Оценка качества жизни является основой реабилитационных программ для таких больных. Данные о качестве жизни позволяют выявить больных, которым необходима помощь в восстановлении физического, психологического и эмоционального благополучия [24].
Исследование качества жизни в педиатрии. Метод исследования качества жизни в педиатрии получил наиболее интенсивное развитие в течение последних 10 лет. В 2002 г. насчитывалось около 19000 публикаций, посвященных этому разделу медицины. В настоящее время основными сферами применения данного метода являются различные научные, клинические и популяционные исследования детского здоровья. Применение данного метода в клинической практике находится на этапе становления [25].
Исследование качества жизни в пульмонологии. На основе результатов исследования качества жизни можно судить о влиянии заболевания и лечения на больного. При сравнении показателей качества жизни больной и здоровой групп можно наблюдать, насколько сильно отдельное заболевание влияет на жизнь человека. Исследование показателей качества жизни в динамике позволяет более тщательно и достоверно судить об эффективности проводимой терапии [26].
Также исследования качества жизни проводятся и во всех остальных разделах медицины и здравоохранения. Такие исследования в любой области преследуют единую цель – изучить основные проблемы, тревожащие человека в период болезни, исходя из его субъективных представлений.
Когда человек заболевает, он начинает страдать не только физически, но и душевно. В связи с утратой возможности жить полноценной жизнью человек испытывает сильные психологические проблемы, а так как чаще всего врач располагает лишь физикальными, и инструментальными и лабораторными показателями, психологические и социальные проблемы пациента уходят на второй план. Результаты исследования качества жизни, в свою очередь, будут являться необходимым дополнительным материалом, который поможет врачу более комплексно оценить данного пациента. Также исследование качества жизни является одним из критериев оценки эффективности оказания медицинской помощи [27]
Качество жизни можно рассматривать как отдельный самостоятельный показатель здоровья больного, а исследование качества жизни в процессе лечения играет не меньшую, а иногда и большую роль в оценке стадии развития заболевания. Уточнение возможности оценки качества жизни при различных заболеваниях является насущной задачей современной медицины [28].
Качество жизни рассматривается как система показателей, которые характеризуются уровнем достижения жизненных стратегий, исполнением задуманных планов.
Проблема качества жизни населения является одной из самых актуальных среди всех областей науки и здравоохранения. Объяснить повышенный интерес к исследованию качества жизни можно тем фактом, что в связи с масштабными проблемами, обусловленными экономическим и экологическим кризисом, население начинает осознавать необходимость решения подобных глобальных задач.
Исследование качества жизни, связанное со здоровьем, является новой современной методологией здоровьесбережения, позволяющей оценить результаты формирования качества жизни человека в социальной среде, в том числе в образовательной деятельности.
Синтетическим индикатором качества жизни является здоровье, которое в своих измерениях интегрирует и обобщает все многообразие сторон качества жизни. Здоровье можно рассматривать и как меру качества жизни, и как критерий проводимых реформ.
В связи с возросшим интересом к проблеме качества жизни особенно актуальным звеном выступает студенческая молодежь, которая, являясь своеобразной социальной группой, объединенной такими общими факторами, как возрастные границы, интенсивные умственные нагрузки, а также образ жизни и менталитет, является в будущем показателем уровня развития страны в целом, ее конкурентоспособности.
Читайте также: