Какие заболевания угрожают человеку при потере слуха

Обновлено: 07.07.2024

Потерю слуха можно разделить на врожденную и приобретенную. Врожденная проявляется сразу же, а может и чуть позже, возможно она стала причиной генетических заболеваний. А приобретенная может возникнуть от сильных травм и многих других аспектов. Виды тугоухости зависят от состояния органа слуха и слухового тракта:

Кондуктивный — нарушение передачи звука, повреждение всех структур среднего уха;
Нейросенсорное — нарушение восприятия звука, когда полностью нарушается передача импульсов в клетках слухового нерва, а также в коре головного мозга;
Смешанный вид, его объединяют при наличии двух первых видов.

К причинам потери слуха можно отнести следующие факторы:

при нарушении сосудов функциональных и органических;
переживание стресса или депрессии;
наличие инфекционных заболеваний вирусного характера: корь, эпидемический паротит, ветряная оспа, герпес, вирус Эпштейна-Барра, грипп, простуда, переохлаждение;
последствия травм головы;
токсическое поражение — ситуации на производстве и токсические вещества;
последствия заболеваний уха воспалительного характера: отит и многое другое;
появление опухолей злокачественных или доброкачественных в самом ухе или был затронут сам мозг;
врожденная патология или перешла по наследству;
при заболевании позвоночника может развиться тугоухость.

Пациенты очень часто интересуются таким вопросом, как потеря слуха с возрастом. По каким причинам происходит данный процесс. И ответ есть, данное состояние известно как пресбиакузис — двусторонняя потеря слуха у пожилых людей, вызвана она старением и может быть вызвана нейросенсорной тугоухостью.

Кондуктивная потеря слуха. Тугоухость

При этом типе потери слуха нарушается передача звука от среднего уха к нейроэпителиальным клеткам нервной системы. Причины могут быть разными, но обычно это можно отнести к хроническому воспалению, а также различные перенесенные травмы головы или уха, генетические заболевания, которые приводят к медленной фиксации кости — стремени, а также опухолевые образования разного характера. Таких, как гломус.

При данном типе заболевания применяют различные вмешательства по улучшению слуха (тимпанопластика, стапедопластика) и санация ушей.

А также могут провести операцию по показаниям — стапедопластика. Которая поможет в дальнейшем не испытывать больше дискомфорта с потерей слуха.

Нейросенсорная тугоухость

В таком случае поражаются все области звукоприемной части анализатора слуха. Приемный аппарат расположен во внутреннем ухе, а вот проводящий и слуховая вся зона в височной части головы.

При возникновении очень сложной формы тугоухости, потеря слуха происходит в период пары дней и некоторой продолжительностью до месяца. Пациенту стоит проводить незамедлительное лечение, полный осмотр очага заболевания. Направления на защитную лекарственную терапию, которое проводится путем введения препарата внутривенно. После сеансов больной переходит на таблетки.

При наличии хронической тугоухости, которая длится более одного месяца, пациенты находятся на амбулаторном лечении под наблюдением аудиолога: проводится аудиологический осмотр, применяются различные формы электроакустической коррекции слуха.

Тугоухость. Диагностика и лечение отоларингологом

При обнаружении у себя каких-либо симптомов, то стоит обязательно посетить отоларинголога, который проведет осмотр и скажет в чем проблемы и какое у вас заболевание. Врач проводит детальное обследование: тщательный осмотр очага заболевания и воспаления, изучает насколько есть потеря слуха и при непонятии речи собеседника, выполняет тесты на камертоне. После осмотра отоларинголог направляет больного на прохождение аудиометрии, диагностирование причины появления тугоухости и потери слуха.

По получению всех необходимых результатов ставится диагноз, разрабатывается метод лечения индивидуально для каждого пациента. А, если присутствуют показания на операцию, то больной отправляется в стационар. Поэтому не стоит запускать заболевание и обратиться к специалисту вовремя. Тогда удастся избежать осложнений со слухом и довольно быстро вылечить тугоухость

Нарушение слуха может происходить медленно и незаметно, или наоборот — может проявиться сильно и внезапно. Но есть ряд общих признаков, заметив которые, следует насторожиться и обратиться за консультацией к врачу-сурдологу, который поможет исследовать ваш слух.

В общении:

Вашим собеседникам часто приходится повторять свои слова.
Вам трудно следить за разговором, в котором участвуют больше 2 человек.
Вам кажется, что все остальные говорят вполголоса или бормочут себе под нос.
Вам трудно слушать речь в шумной обстановке в присутствии большого числа людей – на совещании, в ресторане, в парке.
Вам трудно расслышать, что говорят женщины и дети.
Приходится увеличивать громкость телевизора или радио.В разговоре вы часто отвечаете невпопад.
Вы ощущаете звон в ушах.
Вам приходится внимательно смотреть собеседнику в лицо.

Ваше эмоциональное состояние:

Вы ощущаете напряжение, пытаясь расслышать, что говорят другие.
Вы раздражаетесь на своего собеседника, поскольку не можете расслышать и понять его слова.
Вы чувствуете неловкость, знакомясь с новыми людьми или не понимая обращенных к Вам слов.
Вы нервничаете, напрягая слух, чтобы понять.
Вы уклоняетесь от общения с друзьями, которое раньше доставляло вам удовольствие.

Медицинские показания:

В вашей семье есть люди с потерей слуха.
Вы принимали лекарства, которые могут повредить слух (ототоксичные лекарства).
У вас диабет или проблемы с сердцем, кровообращением или щитовидной железой.
Вы находились недалеко от места взрыва или в течение длительного времени подвергались воздействию очень громких звуков.

Какие причины вызывают нарушение слуха?

Причины снижения слуха многочисленны и разнообразны. Иногда причина очевидна и легко преодолима, например, скопление серы в ушном проходе или инфекционное заболевание уха. Еще недавно самой часто причиной снижения слуха считался возраст (пресбиакузис), однако сегодня, когда улицы становятся все более шумными, а любимым развлечением молодежи остаются рок-концерты, дискотеки и mp3-плеер, пожилые люди перестают быть самой многочисленной группой в статистике нарушений слуха.

Основными причинами снижения слуха являются:

Чрезмерно длительно воздействие шума (стройка, рок-музыка,стрельба, и т.д.);
Ототоксичное воздействие лекарств или лечебных процедур (антибиотики, химиотерапия, облучение);
Возрастные изменения (пресбиакузис);
Инфекционные заболевания (отит);
Травма головы или уха;
Генетические или врожденные дефекты.

Нейросенсорная тугоухость:

Генетические нарушения;
Возрастная потеря слуха;
Ототоксичные лекарства (некоторые антибиотики);
Химиотерапия и радиационная терапия при лечении рака;
Травма головы с переломом височной кости;
Чрезмерно длительно воздействие шума;
Болезни почек;
Cиндром Меньера;
Врожденные инфекции, такие как токсоплазмоз, герпес, и другие бактериальные инфекции, такие как сифилис;
Приобретенные инфекции, такие как грипп, менингит, свинка и сифилис;
Опухоль, развившаяся на слуховом нерве или вблизи от него.

Кондуктивная тугоухость:

Внешнее ухо
- Врожденные дефекты развития (аплазия) ушной раковины и ушного прохода;
- Непроходимость ушного прохода – инородное тело или скопление ушной серы;
- Перфорация барабанной перепонки в результате болезни или травмы;
- Отит (инфекционное заболевание уха);
- Разрушение цепи слуховых косточек в результате травмы головы или уха;
- Отосклероз (потеря подвижности основания стремени и невозможность передачи звуковых колебаний в каналы улитки).
Этот материал для Вас подготовила:

Врач оториноларинголог-сурдолог первой категории. Главный врач Центров хорошего слуха. Стаж работы: 20 лет. Ведет прием взрослых и детей с рождения.

Всемирный доклад по проблемам слуха предвидит мир, в котором нет людей с нарушениями слуха, которые можно было бы предотвратить, а те, у кого имеются нарушения слуха, смогут достичь своего полного потенциала за счет реабилитации, образования и расширения прав и возможностей.

В мире насчитывается более 1,5 миллиарда людей, имеющих нарушения слуха разной степени, среди которых минимум 430 миллионов нуждаются в реабилитации. Результаты последних исследований по изучению глобального бремени болезней (Global Burden of Disease – GBD) свидетельствуют о возрастании влияния нарушений слуха. Сравнительный анализ результатов продемонстрировал, что тугоухость была 11-й по значимости причиной лет, проведенных с инвалидностью, в 2010 году и 4-й лидирующей причиной – в 2015 году. Кроме того, следует отметить, что распространенность нарушений слуха в настоящее время намного больше, чем в 1985 году, когда были опубликованы первые данные для всех стран мира [ 25 , 33 ].

Нарушения слуха выходят далеко за пределы сенсорного поражения [ 9 , 19 , 20 ]. Отсутствие или существенное ослабление слухового входа к мозгу изменяет связи мозга и обработку в нем [ 19 , 20 , 24 , 27 , 29 ], что особенно выражено в возрасте до 3 лет и, возможно, после 60 лет [ 16 , 22 ]. Нарушения слуха в раннем возрасте сопровождаются задержкой развития разговорного языка [ 16 , 22 , 24 , 27 , 29 , 31 ]. У детей с выраженной тугоухостью отмечается более низкая грамотность, чем у сверстников с нормальным слухом. Большинство взрослых с инвалидизирующими нарушениями слуха отмечают чувство глубокой изоляции, они, как правило, выпадают из общества, у них нарушаются отношения в семье [ 8 , 9 ].

Не выявленные вовремя и оставленные без внимания нарушения слуха могут иметь далеко идущие последствия, отрицательно влияющие на развитие языка, психосоциальное благополучие, качество жизни, уровень образования и экономическую независимость на разных жизненных этапах [ 21 , 28 , 30 ]. Они сопровождаются ежегодными затратами, превышающими 980 миллиардов долларов, и могут нарушить глобальную цель стран-членов ООН покончить с бедностью и обеспечить всем людям планеты мир и процветание к 2030 году [ 15 ]. При этом расходы в секторе здравоохранения (включая только стоимость медицинского обслуживания детей и взрослых, обусловленного невозможностью решить проблемы, связанные с нарушениями слуха, но не учитывающие расходы на оказание диагностической помощи и реабилитацию) составляют 314 миллиардов долларов; в секторе образования (при учете только детей и подростков в возрасте 5-14 лет с порогами слышимости в лучше слышащем ухе выше 50 дБ) – 27 миллиардов; расходы, обусловленные безработицей и снижением производительности – 182,5 миллиардов; социальные расходы, включая социальную изоляцию, проблемы с коммуникацией, стигматизацию – 456, 5 миллиардов долларов [ 37 ].

В 2019 году количество лет, проведенных с инвалидностью, обусловленной нарушениями слуха, составило 43,5 миллионов и выросло на 73% с 1990 года. Возрастные нарушения слуха были третьей по значимости причиной лет, проведенных с инвалидностью, в 2019 году и основной причиной у лиц старше 70 лет [ 26 ]. В 65% инвалидность, обусловленная нарушениями слуха, относится к средним и выраженным степеням тугоухости. Однако, вне зависимости от выраженности тугоухости и аудиологического профиля выраженность отрицательного эффекта нарушений слуха на жизнь людей зависит от применения эффективных клинических и реабилитационных технологий. Усугубляется ситуация при наличии других функциональных ограничений, таких как нарушения зрения, аутизм или нарушения развития. Так, слепо-глухота имеется у 0,2-2% популяции земного шара во всех возрастных группах [ 17 ].

Многие причины, вызывающие нарушения слуха, могут быть предотвращены (у детей – в 60%). К ним относятся осложнения при родах, хронические и инфекционные заболевания уха, заболевания, которые можно предотвратить при своевременной вакцинации, а также воздействие шума, химических веществ, препаратов с ототоксическим действием.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) более 1,1 миллиарда подростков и молодых людей имеют риск возникновения постоянных нарушений слуха за счет прослушивания музыки на высоких уровнях интенсивности в течение длительного времени. Уменьшение таких рисков за счет действий национальных систем здравоохранения принципиально важно для решения проблем, связанных с тугоухостью [ 23 , 32 , 35 ].

Главная цель – все люди с нарушениями слуха должны иметь возможность доступной и эффективной реабилитации в течение всей жизни. Предлагаемые ВОЗ подходы включают скрининг слуха и раннее вмешательство, профилактику и лечение заболеваний уха, доступ к современным технологиям, развитие сети реабилитационных центров, улучшение коммуникации, снижение уровней шума и более активное участие общества.

Последние десятилетия отмечены инновационными достижениями в области диагностики и реабилитации нарушений слуха, телемедицины и телеаудиологии. Консервативное и хирургическое лечение, слухопротезирование, кохлеарная имплантация, реабилитационная терапия и сурдопедагогическая реабилитация, являются решениями, обеспечивающими пациентам с нарушениями слуха и глухотой доступ к образованию и полноценной реализации своего потенциала.

Однако, несмотря на современные возможности реабилитации, многие люди с нарушениями слуха все еще не имеют доступа к ним. Для решения этой глобальной проблемы Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2017 году была принята резолюция WHA 70.13 [ 13 ], которая призывает правительства интегрировать оказание помощи при заболеваниях уха и нарушениях слуха в национальные системы здравоохранения и рекомендует ВОЗ обеспечить условия и инструменты для этого.

Всемирный доклад по проблемам слуха, который был принят ВОЗ 3-го марта 2021 года, был разработан с целью обеспечения глобальных действий для равноправного доступа к оказанию помощи при заболеваниях уха и нарушениях слуха во всем мире вне зависимости от экономического достатка стран. В Докладе представлены четкие доказательства, позволяющие рассматривать нарушения слуха как глобальный приоритет систем здравоохранения, даны подходы к решению многих существующих проблем.

Вызовы эти еще более усилились в условиях пандемии, вызванной COVID-19, которая проявила уязвимость современных систем здравоохранения и сфокусировала внимание на необходимости инвестирования в них. При этом должны приниматься во внимание происходящие демографические изменения и ожидаемое увеличение 1,5 раза в ближайшие 30 лет числа людей с нарушениями слуха. В условиях пандемии особое значение приобретает широкое применение технологий телемедицины и телеаудиологии.

Основными задачами Всемирного доклада является определение помощи при заболеваниях уха и нарушениях слуха глобальным приоритетом систем здравоохранения с рекомендацией подходов к ее реализации от пренатального периода до старческого возраста. И это должно признаваться на политическом уровне.

Программы раннего выявления нарушений слуха и их реабилитации включают:
- универсальный аудиологический скрининг новорожденных;
- постоянное наблюдение за новорожденными с факторами риска по тугоухости, которые прошли скрининг в родовспомогательном учреждении;
- расширенное диагностическое обследование для определения степени и формы тугоухости;
- участие родителей и поддержку семьи;
- социальную психологическую и информационную поддержку семей детей, у которых был подтвержден диагноз стойкой тугоухости;
- реабилитационные технологии, в том числе, слуховые аппараты, кохлеарные импланты, FM-системы;
- дополнительное консультирование, информацию и обучение для обеспечения технологий;
- варианты развития коммуникации, включая аудиторно-вербальную терапию, развитие жестового языка и другие [ 2 , 4 , 5 , 37 ].
При этом, целевые показатели предусматривают относительное увеличение эффективного охвата аудиологическим скринингом новорожденных на 20%, относительное увеличение на 20% эффективного охвата взрослых с нарушениями слуха, использующих технические средства реабилитации; относительное снижение на 20% распространенности хронических заболеваний уха и оставленных без внимания нарушений слуха у школьников в возрасте 5-9 лет.

Особое значение должно придаваться включению ориентированной на человека помощи при заболеваниях уха и нарушениях слуха в национальные системы здравоохранения, совершенствованию оказания помощи на всех уровнях, информационным кампаниям, направленным на борьбу с заболеваниями уха и нарушениями слуха и связанной с ними стигматизацией, определению целей и мониторингу национальных трендов, оценке прогресса и обеспечению высококачественных исследований в этой области [ 37 ].

Современные слуховые аппараты и кохлеарные импланты являются ключевым компонентом реабилитации. Однако следует отметить, что они составляют лишь часть реабилитационной стратегии, которая включает участие в процессе многопрофильной команды специалистов.

У детей проведенные в ранние сроки слухопротезирование и кохлеарная имплантация обеспечивают развитие слуха, речи и коммуникаций, улучшают качество жизни, что в результате приводит к лучшим результатам обучения [ 1 , 3 ]. Использование слуховых аппаратов способствует предотвращению когнитивных нарушений у детей и деменции у взрослых [ 22 ]. У взрослых слухопротезирование и кохлеарная имплантация улучшают слух и качество жизни.

Накопленный опыт свидетельствует о том, что современные технические средства реабилитации, такие как слуховые аппараты и кохлеарные импланты, экономически эффективны [ 6 , 7 , 10 , 11 , 14 , 18 ]. По консервативным оценкам ВОЗ при слухопротезировании одного уха в экономически развитых странах каждый инвестированный доллар предполагает возврат в 1,84 доллара. При односторонней имплантации эта величина соответствует 2,59 долларам. Однако, несмотря на функциональную и экономическую эффективность слухопротезирования и кохлеарной имплантации, существует множество проблем, ограничивающих их доступность и применение.

Ключевые проблемы, стоящие перед системой оказания помощи при заболеваниях уха и нарушениях слуха, можно сгруппировать в три категории:
1. демографические и популяционные тенденции,
2. правильность организации системы оказания помощи и стигма, связанная с нарушениями слуха,
3. вопросы, связанные с системой здравоохранения.
Демографические и популяционные тенденции являются отражением высокого и постоянно растущего уровня распространенности нарушений слуха в течение жизни [ 36 ]. Ожидается, что к 2050 году количество людей с нарушениями слуха приблизится к 2,5 миллиардам, из которых 700 миллионов будут иметь среднюю и высокую степень снижения слуха в лучше слышащем ухе [ 37 ]. И только правильно организованная помощь людям с нарушениями слуха, предполагающая придание ей приоритетов в национальных системах здравоохранения, сможет обеспечить эффективную реабилитацию всем, кто в ней нуждается. Для этого необходимы профессионалы, которые могут обеспечить высококачественную помощь на индивидуальном уровне, решая, в то же время, все вопросы на межличностном, организационном, общественном и политическом уровнях.

Основная цель - доступность помощи на всех уровнях (первичном, вторичном и третичном) в течение всей жизни. Например, оказание помощи при нарушениях слуха должно быть частью планов развития ребенка, здоровья подростков, школьников, программ здоровое поколение и здоровая старость, служб гигиены труда и т.д. А для того, чтобы эта помощь была доступна, она должна быть интегрирована в систему оказания помощи первичного уровня.

Важно, чтобы решение вопросов оказания помощи при заболеваниях уха и нарушениях слуха осуществлялось на правительственном уровне через национальные системы здравоохранения. Во многом этому должно способствовать создание национальных стратегий и национальных комитетов по профилактике нарушений слуха и глухоты, а также сотрудничество и взаимодействие различных правительственных секторов, включая Министерство здравоохранения, Министерство труда и социальной помощи, Министерство финансов, Министерство экономического развития, Министерство образования, Министерство юстиции, а также региональные Министерства и Департаменты здравоохранения и образования.

Интеграция комплексной социально ориентированной помощи при заболеваниях уха и нарушениях слуха в национальные системы здравоохранения должна предусматривать:
- определение потребности в помощи, оценку потенциала системы здравоохранения, определение приоритетов и целей;
- постановку реалистичных, актуальных и привязанных к срокам задач, согласованных с глобальными целями;
- интеграцию помощи при заболеваниях уха и нарушениях слуха в первичное звено систем здравоохранения;
- выделение адекватных финансовых ресурсов для оказания помощи людям с нарушениями слуха;
- увеличение количества и финансирование профессиональных образовательных программ;
- подготовку специалистов смежных областей для оказания помощи на первичном уровне;
- использование при возможности телемедицины и инновационных технологий для обеспечения доступности к качественной помощи;
- обеспечение доступа к высококачественным реабилитационным технологиям с налаживанием адекватного сервиса;
- обеспечение необходимыми медикаментами, вакцинами и техническими средствами реабилитации;
- интеграцию индикаторов данного вида помощи в национальные информационные системы;
- проведение исследований, направленных на повышение эффективности помощи при заболеваниях уха и нарушениях слуха.
Инвестиции в экономически эффективные технологии будут способствовать реабилитации лиц с нарушениями слуха и глухотой и принесут финансовую выгоду обществу.
- Современные достижения кохлеарной имплантации. Медицинские аспекты (Г.А. Таварткиладзе)
- История кохлеарной имплантации (Г.А. Таварткиладзе)
- Речевая аудиометрия в шуме в свободном звуковом поле у пациентов после кохлеарной имплантации (М.В. Гойхбург,В.В. Бахшинян,А. Важыбок,Б. Кольмейер,Г.А. Таварткиладзе)
- Значение генетических анализов в прогнозе реабилитации ребенка (Т.Г. Маркова,Н.Н. Алексеева,С.С. Чибисова,Е.Р. Цыганкова,Г.А. Таварткиладзе)
- Этический анализ профессиональной деятельности сурдологов и сурдопедагогов (С.С. Чибисова,Е.Р. Цыганкова,Г.А. Таварткиладзе)
- Анализ этических подходов к кохлеарной имплантации (Е.Р. Цыганкова,С.С. Чибисова,В.В. Бахшинян,Г.А. Таварткиладзе)
К сожалению, статистика по этому вопросу неутешительна. В настоящее время более 5 % людей всего мира страдают от тугоухости, а к 2020 году, по прогнозам, это число увеличится еще на 30 %. И если раньше тугоухость была преимущественно болезнью пожилых людей, то сейчас патология молодеет, возрастает доля врожденной тугоухости.

Из-за чего возникает тугоухость

Тугоухость — это стойкое снижение слуха, которое приводит к нарушению взаимодействия между людьми и затруднению речевого общения. Причин развития тугоухости достаточно много, но условно все их можно разделить на две большие группы: врожденные (ранняя тугоухость) и приобретенные (поздняя тугоухость).

К врожденным причинам, вызывающим потерю слуха, относятся недостаток кислорода (гипоксия) во время родов, недоношенность, желтуха. Со стороны матери — прием некоторых медикаментов во время вынашивания ребенка (отдельные классы антибиотиков, диуретики и др.), некоторые инфекционные заболевания, перенесенные во время беременности (краснуха, цитомегаловирус, сифилис и др.).

К приобретенным причинам относят инфекции, перенесенные человеком (корь, эпидемический паротит, менингиты и др.), наружные отиты и воспаление среднего уха, постоянное воздействие громких звуков, инородные тела в ухе и перфорация барабанной перепонки, прием лекарственных средств, обладающих негативным влиянием на слуховой нерв, старение, сопровождающееся патологическими изменениями в слуховом аппарате.

Типы тугоухости

Выделяют несколько уровней поражения слухового аппарата. Исходя из них, тугоухость можно разделить на три большие группы. При поражении звукопроводящей системы, к которой относят наружное и среднее ухо, выявляется потеря слуха по кондуктивному типу; если страдает один или несколько элементов звуковоспринимающей системы, а именно внутреннее ухо, слуховой нерв, развивается потеря слуха по нейросенсорному (или сенсоневральному) типу.

Бывают ситуации, когда в патологический процесс вовлекается как звукопроводящая, так и звуковоспринимающая системы, тогда уместно говорить о смешанном типе тугоухости. Независимо от того, какой тип тугоухости выявляется у человека, выделяют несколько степеней снижения слуха, которые рассчитывают по диапазону слышимой речи в децибелах.

Правильная диагностика уровня поражения слухового аппарата и степени снижения слуха играет принципиальную роль в выборе тактики лечения тугоухости.

Как диагностируют тугоухость

Сам факт наличия тугоухости достаточно просто устанавливается врачом-оториноларингологом при проведении речевой аудиометрии — доктор произносит фразы с разной громкостью (обычная разговорная речь и шепот), а затем оценивает процент правильно услышанных слов. Если были выявлены какие-либо нарушения в работе слуховой системы, прибегают к более детальному обследованию.

Для определения степени снижения слуха проводят тональную аудиометрию. Процедура выполняется с помощью специального прибора — аудиометра. Пациент надевает наушники, через которые ему воспроизводят звуки различной частоты. Если человек слышит звук в наушниках, он должен нажать кнопку. Таким образом врач фиксирует числовой диапазон слышимых частот, по которому затем будет выставлена степень снижения слуха.

Для того чтобы различить кондуктивную и нейросенсорную тугоухость, применяют отоскопию и сравнительную оценку костной и воздушной проходимости. Отоскопия — осмотр уха с помощью специальной воронки. Она позволяет оценить проходимость звуковых путей (наличие инородных тел в ухе), определить, повреждена ли барабанная перепонка. Отоскопия чаще всего помогает выявить кондуктивную тугоухость — повреждения наружного и среднего уха.

Сравнительную оценку костной и воздушной проводимости делают с помощью проб с использованием камертона. Звучащий камертон сначала устанавливают на небольшом расстоянии от ушной раковины, а затем прикладывают к костям черепа. Суть метода заключается в способности внутреннего уха воспринимать звуки, которые поступают в ухо как через колебания воздуха, так и через кость.

Если поражен звукопроводящий аппарат, то воздушная проводимость будет значительно снижена, а костная останется в пределах нормы. Если же имеется патология звуковоспринимающей системы, то и воздушная, и костная проводимость будут снижены.

Это лишь некоторые методы, применяемые для уточнения диагноза. Более глубокое обследование проводится специалистами, занимающимися проблемами нарушения слуха, — сурдологами.

Что делать, если болезнь выявили?

Лечение кондуктивной тугоухости, как правило, оперативное. При повреждении барабанной перепонки, патологии слуховых косточек проводятся операции по восстановлению целостности пораженного отдела звукопроводящей системы. Операции приносят хорошие результаты и зачастую позволяют полностью восстановить слух.

При нейросенсорной тугоухости используются преимущественно медикаментозные методы лечения, физиотерапевтические процедуры, электростимуляция. Нужно сказать, что данные методы эффективны на начальных стадиях заболеваний, приводящих к потере слуха. В запущенных случаях, а также при тяжелой степени нейросенсорной тугоухости встает вопрос о применении слухопротезирования (использовании слуховых аппаратов).

Читайте также: