Как переоформить квоту в другую больницу

Обновлено: 04.07.2024

Некоторые диагнозы предполагают лечение в виде высокотехнологичной медицинской помощи (общепризнанное сокращение – ВМП). Речь идет об операциях высокой степени сложности. Подчас это достаточно дорогостоящие вмешательства, на оплату которых у пациентов попросту нет денег. Государство поддерживает больных, нуждающихся в лечении, посредством предоставления квот на проведение операций. Пациенты с любым достатком получают возможность сохранить здоровье и жизнь. Ведь все лечение, стоимость которого зачастую весьма высока, осуществляется за счет бюджетных средств.

Что такое квота на операцию

Квота – это денежные средства из государственного бюджета, выделяемые на операцию. Каждый гражданин нашей страны может воспользоваться правом на получение квоты.

Важно! Квота – не деньги, выданные на руки или перечисленные на карту пациента. Это направление в медучреждение, где за счет бюджетных денег человеку будет оказана квалифицированная помощь. То есть пациенту проведут операцию совершенно бесплатно.

Квоты выдаются не на все виды вмешательств, а лишь на те, что не покрываются полисом ОМС – на так называемую ВМП (высокотехнологичную медицинскую помощь). Например, нет никакой нужды проводить по квоте удаление аппендикса, так как полис предполагает покрытие расходов по таким вмешательствам. А вот сложные манипуляции на сердце, например, уже подлежат квотированию.

Вообще список финансируемых государством процедур ежегодно претерпевает изменения. Обычно перечень составляют следующие виды вмешательств:

• Хирургические манипуляции, проводимые на открытом сердце;
• Пересадка органов;
• Эндопротезирование суставов;
• ЭКО;
• Нейрохирургические операции;
• Лечение наследственных патологий, некоторых болезней эндокринной системы, лейкозов;
• Поддержка новорожденных посредством современной аппаратуры и новаторских методов;
• Сложные операции.

Как получить квоту в 2022 году — пошаговое руководство

Получение квоты – достаточно сложный и многоступенчатый процесс. Существует множество нюансов, о которых лучше знать заранее. Это избавит от лишних проволочек.

Этап 1. Прохождение врачебной комиссии для получения направления

На первом этапе необходимо обратиться к лечащему врачу или участковому терапевту. Он выдаст направления на все необходимые обследования, которые необходимо пройти в указанные сроки. Иногда достаточно контакта с поликлиникой. В других случаях требуются более сложные и высокотехнологичные диагностические процедуры (МРТ, коронарография и т.д.), для проведения которых придется обратиться в другие медучреждения. Как правило, по направлению врача все исследования и анализы пациенту делаются бесплатно. Правда, иногда приходится какое-то время ждать своей очереди.

Затем в поликлинике собирается комиссия, на которую врач передает все необходимые документы – историю болезни, результаты обследования. Члены комиссии принимают решение о целесообразности ВМП. И если вердикт положителен, то больной получает соответствующее направление за подписью главврача лечебного учреждения. Именно с ним пациент и подает заявку на квотирование.

Этап 2. Прохождение комиссии в Минздраве

На следующем этапе пациент подает заявку на квоту. Адрес обращения – одно из структурных звеньев системы здравоохранения. Конкретное учреждение зависит от региона – это может быть отдел здравоохранения, департамент или комитет Минздрава и т.д.

Существует два варианта заявления о своем праве на квоту.

1. Самостоятельно. Человек инициирует процесс квотирования посредством МФЦ, сайта Госуслуг или личного визита в учреждение Минздрава.
2. Через клинику. Уполномоченные лица клиники подгружают нужные сведения о пациенте и его документы в базу Минздрава. Поэтому у больного нет необходимости получения каких-либо выписок и справок на руки – все делается за него.

В случае самостоятельной подачи заявления больному будет нелишним узнать, какие сопутствующие документы ему понадобятся:

• Копия удостоверяющего личность документа (взрослым – паспорт, детям – свидетельство о рождении);
• Копия ОМС;
• Копия СНИЛС;
• Подписанное согласие на использование данных личного характера;
• Выданная направляющим медучреждением выписка из медкарты;
• Подтверждающие диагноз результаты обследований;
• Подписанное главврачом направление на ВМП.

Далее на комиссии, собранной в отделении Минздрава, на основании представленных выписок и других документов принимается решение о необходимости ВМП. Если вердикт положителен, пациенту выдается квота.

Обычно заявление на этом уровне рассматривается около 10 дней. Но если операция необходима безотлагательно (иногда пациент может попросту не дожить до получения помощи), то об этом делается специальная пометка в направлении. Соответственно, такие случаи рассматриваются в срочном порядке.

Еще примерно 10 дней уходит на выбор медучреждения, в котором пациенту будет проведено лечение. По России таких клиник сейчас почти полторы сотни.

Этап 3. Медкомиссия в клинике

Врачи медучреждения, избранного для проведения ВМП, получают документы и квоту от Минздрава. На месте создается еще одна – третья – комиссия. Медики изучают документацию и принимают решение о том, возможно ли лечение. Речь идет, прежде всего, об отсутствии противопоказаний.

Лично пациент на заседании этой комиссии, как правило, не присутствует. Информации о нем, предоставленной в документах, оказывается вполне достаточно.

Если преград к проведению ВМП нет, назначается дата госпитализации и оформляется вызов. Эта информация отправляется сначала в Минздрав. А уж потом чиновники оповещают пациента о решении клиники и датах.

Насколько сложно получить квоту на операцию

На бумаге реализация права на квотирование выглядит достаточно простой. На деле же пациенты сталкиваются со множеством нюансов и проблем, оттягивающих результат – оказание ВМП. Хорошо, когда врачи координируют взаимоотношения пациента с чиновниками или вообще самостоятельно ведут процесс получения квоты. Но так бывает далеко не во всех случаях. Так что, если Вы нуждаетесь в сложной операции, стоит изучить опыт людей, уже добившихся квоты.

Код операции (числовой код метода решения проблемы со здоровьем)

Квота – это средства на конкретный вид ВМП. Каждый метод лечения имеет свой код формата ХХ.ХХ.ХХ.ХХХ. Он должен быть обязательно прописан в документах, предоставляемых в Минздрав. В противном случае государство просто не будет знать о том, сколько стоит необходимая операция. И, соответственно, не сможет выдать квоту.

Некоторые пациенты, ожидающие квотируемой медпомощи, потеряли много времени из-за этой распространенной ошибки – отсутствие кода.

Как ускорить подачу заявки в Минздрав

При непосредственном визите в местное отделение Минздрава стать обладателем квоты можно уже в день обращения. Правда, не исключено, что перед этим придется не один час провести в очереди. Зато вопрос будет рассмотрен быстро – тут же, при Вас. Квота (при условии, что клиника уже выбрана) также оформляется на месте.

Как добиться операции в конкретной выбранной клинике

Если Вы хотите получить квотируемую ВМП в той же клинике, где наблюдаетесь, об этом нужно сообщить врачам. Они подскажут, какие документы требуется добавить к заявлению на квотирование. По сути, пациент делает за государство часть работы – самостоятельно выбирает лечебное учреждение. Главное, чтобы она входила в список больниц, предоставляющих услуги по квотам.

Бывает, что человек не является пациентом конкретного медучреждения, но хочет получить ВМП именно в нем (например, в больнице с надежной репутацией, хорошими отзывами, известными врачами и т.д.). Тогда прежде ему необходимо попасть туда на прием.

Сделать это проще на платной основе. Но можно и совершенно бесплатно – по направлению формы 057/у-04, выданном наблюдающим врачом.

Какие справки собирать для госпитализации

Госпитализация – процесс, официально не имеющий отношение к квотированию. Но все же собирать справки для того, чтобы поступить в стационар, приходится, как правило, параллельно с оформлением документов на квоту.

Одна из основных справок, которая Вам потребуется – заключение от эпидемиолога о том, что у пациента отсутствовал контакт с инфекцией. Срок ее действия очень мал – всего 3 дня. Это нужно обязательно учитывать при получении документа.

Какие лабораторные анализы сдавать перед госпитализацией

Перечень анализов в каждом случае свой – все зависит от диагноза. Необходимые исследования обычно указываются в справке-вызове, отсылаемой медучреждением, в котором будет проводится ВМП. За анализы платить не придется – направление на них выписывается участковым терапевтом, а стоимость покрывается ОМС. Результаты отдельных обследований, проводимых при получении квоты, могут оказаться актуальными и для поступления в стационар. Поэтому их лучше сохранять.

Важный момент – у многих анализов весьма ограниченный срок. Это нужно учитывать, выбирая время их сдачи. Например, анализы на СПИД действительные в течение месяца, а лабораторные исследования крови и мочи актуальны лишь 10 дней.

За что конкретно заплатит государство, а за что придется платить пациенту

Получателям квоты за счет бюджетных средств будут оплачены следующие мероприятия:

• Консультации специалистов;
• Исследования и анализы;
• Нахождение в больнице;
• Непосредственно операция;
• Питание в больнице;
• Реабилитационные мероприятия (при условии их проведения в течение года после оказания ВМП).

Но некоторые процедуры оплачиваются пациентом самостоятельно. Например, лучевая терапия финансируется за счет бюджета, а вот разметка для нее – финансовое бремя самого пациента. Также из своего кармана больные оплачивают поиск доноров в зарубежных регистрах.

Если пациент – ребенок, то, как правило, в стационаре с ним пребывает родитель. Его питание и проживание государством не финансируется.

Сопровождение пациента-ребенка родителем

Малолетним больным необходимо присутствие рядом родителя. Для госпитализации опекающего взрослого необходимо предоставить дополнительные документы: его паспорт, СНИЛС, полис ОМС. Также родственнику пациента придется сдать анализы по перечню, приложенному к справке-вызову.

Что делать, если квоты не хватило

Количество квот ограничено, так что нередки ситуации, когда их попросту не хватает. Распределение направлений на бесплатное лечение происходит в начале года, поэтому в первые месяцы получить квоту проще. Узнать о наличии квот в Вашем регионе можно в соответствующем отделении Минздрава.

Если квоты не хватило, можно предпринять одно из следующих действий.

1. Все же подать документы на квотирование. Стоять в очереди на квоту – лучше, чем ничего. При появлении новых, государство предоставляет их в первую очередь таким ожидающим. Да и не исключены ситуации отказа пациентов от лечения – например, операция нужна срочно, ждать некогда. Такую внезапно освободившуюся квоту предоставят очередникам.
2. Прозондировать почву на предмет наличия квот в других регионах. Если квоты закончились в Вашей области, это не значит, что их уже нет в другом регионе. Пациент имеет право попроситься на получение ВМП туда.
3. Подать заявку на дополнительную квоту. Этот вариант подходит тем, у кого не поджимают сроки операции. Так как рассматриваются такие заявления долго – порядка трех месяцев.

Что делать, если в клинике нет мест

Бывает, что квота получена, но госпитализироваться не получается – в клинике попросту не хватает мест. В этом случае целесообразно встать в очередь и одновременно заняться поиском менее загруженного медучреждения, в котором проводятся нужные Вам операции.

Могут ли компенсировать лечение за рубежом

Возможно и получение квоты на лечение за границей. Поиском подходящего зарубежного медучреждения Минздрав займется после получения двух официальных заключений от российских клиник о том, что больному могут помочь только в другой стране.

Такие заявления рассматриваются дольше, приходится проходить больше комиссий. При положительном вердикте заключается договор с иностранной клиникой. Из бюджетных средств оплачивается не только лечение пациента, но и проезд (перелет), проживание, питание.

Зачастую граждане не знают своих прав на бесплатную медицинскую помощь и обращаются сразу в фонды.
В таких случаях мы направляем образцы заявлений для обращения в поликлинику за оформлением необходимого лечения.
После просим прислать подтверждение обращения (это копия заявления с печатью и датой принятия) и предупреждаем, что можем рассмотреть заявку только после подтверждения об обращении в поликлинику. Как правило, после этого вопрос решается благополучно в пользу пациента, и он получает необходимое лечение. А если процесс затягивается или не ждет отлагательств, фонд по возможности может оказать помощь.

Если гражданин нуждается в лечении, которое можно получить по ОМС или за счет бюджета региона, следует обращаться за направлением к лечащему врачу. Обычно это бюджетная поликлиника, расположенная по месту регистрации, реже – частный медицинский центр.

Одним из самых важных документов является медицинская справка 057/у (иначе можно назвать направление) для оказания врачебной помощи. Документ утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255. Перечень процедур, куда может быть направлен пациент согласно форме 057/у-04, включает в себя:

• госпитализацию;
• курс восстановительной терапии;
• медицинское обследование;
• консультацию высококвалифицированного специалиста

В случае отказа выдачи направления (справки) необходимо обращаться письменно на имя главного врача с требованием оказать медицинскую помощь, а также в территориальный отдел здравоохранения для выделения квоты. Главное, чтобы осталась копия заявления с отметкой о принятии (дата,печать) (образец заявления) Word, .docx.

Очень часто лечение тяжелых заболеваний требует высокотехнологичной медпомощи, которая осуществляется посредством оформления талона на ВМП. Лучше всего обращаться с письменным заявлением для оформления (образец заявления).

Для получения ВМП – должны быть соответствующие медицинские показания которые определяет лечащий врач.

Виды ВМП:

Для получения направления обращаются к лечащему врачу:

Если медицинские показания имеются, лечащий врач оформляет направление на госпитализацию (п. 14 Порядка):

в медицинскую организацию, включенную в реестр, в случае оказания высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (п.16.1 Порядка);

Пациент или его законный представитель вправе представить оформленный пакет документов самостоятельно (п. 17 Порядка).

Необходимый пакет документов должен содержать:

• • выписку из медицинской документации, заверенную личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя;
  • копию паспорта пациента с отметкой о постоянной регистрации в городе Москве;
  • для детей до 14 лет – копию свидетельства о рождении;
  • копию полиса ОМС, копию СНИЛС;
  • если пациент несовершеннолетний – копию паспорта законного представителя ребенка;
  • согласие на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя.

  Срок для принятия решения о выдаче талона на ВМП или отказа составляет 10 дней.

  ВМП оказывают по квотам, а это означает, что существует очередь на лечение. При постановке на очередь учитывается состояние больного.

  Что делать при отказе выдавать направление на ВМП?
  В случае отказа в выдаче направления можно обратиться с заявлением или жалобой к главврачу медицинской организации, в Росздравнадзор, Минздрав области, в страховую медицинскую организацию или территориальный фонд ОМС, а также в суд.
  Так же можно обратиться в страховую медицинскую организацию или территориальный фонд ОМС с требованием провести медико-экономический контроль, медико-экономическую экспертизу или экспертизу качества медицинской помощи с целью контроля объемов, сроков, условий и качества оказанной медицинской помощи на этапе направляющей медицинской организации. Этот вариант может быть использован лишь в случае применения видов ВМП, входящих в базовую программу ОМС (ст. 40 Закона N 326-ФЗ). Страховая компания или территориальный фонд ОМС вправе проверить полноту и качество проведенных диагностики и лечения и вынести решение об обоснованности отказа в направлении на ВМП.
  

  При неизлечимых заболеваниях у детей и взрослых можно оформлять паллиативный статус, чтобы не приходилось ходить на приемы ко врачу.

  Для оформления паллиативного статуса пациенту необходимо подать заявление на имя главного врача поликлиники, в которой он наблюдается (образец заявления: ребёнку, взрослому)

  Паллиативная медицинская помощь оказывается с неизлечимыми заболеваниями или состояниями, угрожающими жизни или сокращающими ее продолжительность, в стадии, когда отсутствуют или исчерпаны возможности этиопатогенетического лечения, по медицинским показаниям с учетом тяжести, функционального состояния и прогноза основного заболевания (медицинские показания смотрим в Постановлении пункты 5 и 6, и в Приложении №1).

  Решение о направлении на оказание паллиативной медицинской помощи принимает врачебная комиссия медицинской организации, в которой осуществляется наблюдение и/или лечение (далее — врачебная комиссия). При принятии положительного решения затребуйте копию Заключение о наличии показаний к проведению паллиативной медицинской помощи.

  Паллиативная медицинская помощь включает:

  • паллиативную первичную доврачебную медицинскую помощь;
  • паллиативную первичную врачебную медицинскую помощь;
  • паллиативную специализированную медицинскую помощь.

  Паллиативная медицинская помощь оказывается в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях.
  

  Для этого необходимо изучить медицинскую выписку, в которой должны быть рекомендации по реабилитации. Бывает, что в рекомендациях указывают медицинские центры, где пациент может получить реабилитацию.

  Для ее получения обязательно нужно подавать письменное заявление на имя главного врача поликлиники или в региональные отделения здравоохранения (образец заявления).

  Не нужно путать медицинскую реабилитацию с санаторно-курортным лечением, так как это один из видов медицинской реабилитации, которая предоставляется в порядке очереди 1 раз в три года.

  Медицинская реабилитация осуществляется независимо от сроков заболевания, при условии стабильности клинического состояния пациента и наличия перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала), когда риск развития осложнений не превышает перспективу восстановления функций (реабилитационный потенциал), при отсутствии противопоказаний к проведению отдельных методов медицинской реабилитации на основании установленного реабилитационного диагноза.

  Пациентам, имеющим выраженное нарушение функций, полностью зависимым от посторонней помощи в осуществлении самообслуживания, передвижения и общения и не имеющим перспективы восстановления функций, подтвержденной результатами обследования (при отсутствии реабилитационного потенциала), медицинская помощь оказывается:

  а) в медицинских организациях по уходу;

  б) в медицинских организациях паллиативной медицинской помощи.

  Медицинская реабилитация включает три этапа:
  Первый этап – в отделениях реанимации и специализированных отделениях стационаров.
  Второй этап – в стационарных условиях реабилитационных центров или отделений.
  Третий этап – в отделениях медицинской реабилитации поликлиник, выездными бригадами на дому, в санаторных организациях.
  

  В соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, при оказании медицинской помощи в рамках Программы и территориальных программ не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

  • оказание медицинских услуг;
  • назначение и применение в стационарных условиях, в условиях дневного стационара, при оказании медицинской помощи в экстренной и неотложной форме лекарственных препаратов по медицинским показаниям:

  — включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов;

  — не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям, но должно быть решение комиссии о назначении по жизненным показаниям;

  По новым правилам у граждан, имеющих полис ОМС, теперь есть страховой представитель. Страховые представители обязаны работать с обращениями и жалобами граждан, помогать им в случае возникновения спорных случаев (например, если пациенту предлагают пройти обследование или консультацию за деньги, если долго не подходит очередь на дорогое исследование или плановую госпитализацию и т.д.)

  В том случае, если предлагают приобрести лекарственные средства для оказания медицинской помощи в стационаре или оплатить иные услуги, то нужно сразу же звонить в страховую компанию, указанную в полисе ОМС, а также писать жалобу на имя главврача больницы о неоказании медицинской помощи согласно стандартам.

  Медицинская помощь оказывается гражданам в трех формах — плановая, неотложная и экстренная.

  Плановая форма предусматривает оказание медицинской помощи при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания этой помощи на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

  В зависимости от этих форм Правительством Российской Федерации устанавливаются предельные сроки ожидания медицинской помощи.

  Для неотложной и экстренной форм этот срок составляет не более 2 часов с момента обращения пациента для оказания первичной медико-санитарной помощи.

  Сроки ожидания оказания медицинской помощи в плановой форме:

  В случае если не выдают направление нужно подать заявление (образец). Если будет копия обращения с отметкой о принятии, это поможет быстрее решить вопрос или обратиться в контролирующие органы.
  

  Организация лечения в Центре Нейрохирургии / Госпитализация в Центр.

  Отдел организации оказания медицинской помощи Центра (ОООМП)

  Национальный Центр нейрохирургии проводит диагностику и лечение широкого спектра нейрохирургической патологии центральной и периферической нервной системы.

  Вся деятельность Центра осуществляется строго в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, нормативными актами и приказами Министерства Здравоохранения России и фонда обязательного медицинского страхования.

  С документами, регламентирующими нашу работу Вы можете ознакомиться ниже:

  Мы очень бережно относимся к каждому нашему Пациенту, поэтому, пожалуйста, внимательно прочитайте следующую информацию!

  Как попасть на очную консультацию?

  Проведение консультации возможно:

  Для проведения очной консультации в счет средств ОМС при себе необходимо иметь оригиналы и копии следующих документов:

  • Направление по форме №057/у-04 на обследование от врача медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, к которой прикреплён застрахованный в системе обязательного медицинского страхования;
  • Паспорт (копии титульного листа в развороте и вся история прописки);
  • Полис обязательного медицинского страхования (копия с двух сторон);
  • СНИЛС (копия титульного листа);
  • Свидетельство о рождении для детей (копия) и паспорт родителя (копии титульного листа в развороте и вся история прописки), нотариально заверенная доверенность от родителей, если с ребенком будет находиться другой родственник (бабушка, дедушка, тетя и т.д.);
  • Иностранцам необходим перевод паспорта, перевод свидетельства о рождении (для детей), перевод паспорта родителя (для детей), заверенные у нотариуса.

  Обращаем Ваше внимание на то, что диагностические обследования не проводятся по ВМП (за счет средств высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)).

  Цель консультации специалистов Центра - определение показаний к нейрохирургическому лечению.

  Что такое ВМП (Высокотехнологичная медицинская помощь).

  ВМП доступна для каждого гражданина Российской Федерации.

  Пациент вправе самостоятельно выбрать клинику, в которой он хочет пройти лечение.

  После проведения очной консультации в Научно-консультативном отделении Центра Пациент или его законный представитель (при условии оформленной на него нотариальной доверенности) должен пройти в Отдел организации оказания медицинской помощи (ОООМП) для оформления КВОТЫ на лечение (отдел располагается на первом этаже Хирургического корпуса Центра нейрохирургии по адресу: 4-я Тверская Ямская улица, дом 16, кабинеты 116, 117, 118, 122 и 145 (для детей).

  Квоты финансируются посредством субвенции (раздел 1 – ВМП в ОМС) или субсидии (раздел 2 –ВМП) фонду обязательного медицинского страхования из Федерального бюджета.

  • ВМП/ОМС (раздел -1) -доступна как для граждан Российской Федерации, так и для иностранных граждан, имеющих временную регистрацию на территории РФ, СНИЛС и ПОЛИС ОМС, действующий на момент лечения.
  • ВМП (раздел-2) доступна только для граждан РФ.

  Специалист отдела организации оказания медицинской помощи представит Ваше заключение на рассмотрение подкомиссии врачебной комиссии Центра по отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.

  Комиссия детально объяснит Вам все вопросы, связанные с оформлением квоты и подготовки к госпитализации в Центр нейрохирургии, поможет подготовить пакет документов для оформления талона в подсистеме мониторинга ВМП МЗ РФ.

  Комиссию по отбору пациентов на высокотехнологичную медицинскую помощь вы можете пройти также в местном органе управления здравоохранения по месту постоянной регистрации.

  ВМП (раздел - 2)

  При лечении пациента по разделу - 2 (ВМП) талон (квоту) в подсистеме мониторинга МЗ РФ оформляет местный орган управления здравоохранением по основной регистрации пациента.

  Сроки оформления на плановую госпитализацию при условии предоставления полного пакета документов - 10 рабочих дней.

  Координация взаимоотношений между местными органами здравоохранения, Центром нейрохирургии и пациентом регулируется приказом Минздрава России от 02.10.2019 N 824н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения"

  Пакет необходимых документов для оформления квоты по разделу- 2 (ВМП):

  • Направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (создается в Центре);
  • Выписка из протокола заседания подкомиссии врачебной комиссии по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (создается в Центре);
  • Выписка из медицинской документации, заверенная личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя (уполномоченного лица) направляющей медицинской организации, содержащая диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья пациента, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и необходимость оказания высокотехнологичной медицинской помощи (создает лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи, с учетом права на выбор медицинской организации);
  • Паспорт (копии титульного листа в развороте и вся история прописки);
  • Полис обязательного медицинского страхования (копия с двух сторон);
  • СНИЛС (копия титульного листа);
  • Свидетельство о рождении для детей (копия) и паспорт родителя (копии титульного листа в развороте и вся история прописки), нотариально заверенная доверенность от родителей, если с ребенком будет находиться другой родственник (бабушка, дедушка, тетя и т.д.);
  • Заявление о согласии (несогласии) на обработку персональных данных. Форма №1 - ВМП

  ВМП/ ОМС (раздел - 1)

  При оказании помощи по разделу 1 - ВМП в ОМС талон в подсистеме мониторинга оформляет Центр нейрохирургии.

  Мы ВСЕГДА стараемся максимально быстро оформить квоту. Рекомендуем заблаговременно, за несколько дней до госпитализации, обратиться в Отдел организации оказания медицинской помощи (ОООМП)Центра, который располагается на первом этаже Хирургического корпуса по адресу: 4-я Тверская Ямская улица, дом 16, кабинеты 116, 117, 118, 122 и 145 (для детей).

  Пакет необходимых документов для оформления квоты по разделу- 1 (ВМП/ОМС):

  Платные медицинские услуги

  При отсутствии направления по форме №057/у-04 пациент имеет право получить платные медицинские услуги в объеме перечня, указанного в лицензии на осуществление медицинской деятельности (Прейскурант) Стоимость основных медицинских услуг определяется тарифами, которые утверждаются Центром в порядке, установленном законодательством.

  Центр оказывает платные услуги физическим и юридическим лицам.

  С юридическими лицами Центр строит взаимоотношения, как по одноразовым договорам, так и на долгосрочной основе.

  Мы работаем с ведущими страховыми компаниями России по системе добровольного медицинского страхования. Вы можете обратиться в указанные на этой странице страховые компании, так как они заключили с Центром Нейрохирургии договор на оказание медицинской помощи застрахованным пациентам.

  Оплата медицинских услуг, оказываемых всем категориям Пациентов, как в амбулаторно-поликлинических, так и стационарных условиях, может производиться по наличному или безналичному расчетам.

  Расчеты с пациентами/больными осуществляются через:

  • Кассу института — эквайринг (оплата банковской картой);
  • Кассу института — наличными средствами;
  • Терминал Сбербанка России, оплата банковской картой Сбербанка, либо наличными посредством QR-кода;
  • Интернет-банк или мобильное приложение Сбербанка Онлайн посредством QR-кода;
  • Учреждения кредитных организаций/банки посредством безналичного перевода.

  При оплате медицинских услуг через кассу института наличными, либо эквайрингом пациенту выдается квитанция — бланк строгой отчетности (приказ Минфина № 52н от 30.03.2015 г. форма по ОКУД 504 510) об оплате медицинских услуг с обязательным заполнением паспортных данных плательщика.

  Возврат денежных средств за неоказанные медицинские услуги производится согласно акту выполненных работ. Оплаченные денежные средства возвращаются из кассы наличными. Оплаченные денежные средства по эквайрингу возвращаются из кассы-эквайринг.

  Оплата оказанных платных медицинских услуг производится в соответствии с категорией сложности лечения с учетом действующих в Центре, на момент обследования и лечения, тарифами.

  Все пациенты обследуются в условиях научно-консультативного отделения и госпитализируются после предварительной оплаты предполагаемых медицинских услуг.

  Окончательный расчет за оказанные медицинские услуги производятся по калькуляции перед выпиской из стационара.

  Сотрудники Отдела организации оказания медицинской помощи (ОООМП) помогут обеспечить предоставление бесплатной специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и получить платные медицинские услуги в соответствии с действующим законодательством и соблюдением гарантий прав граждан при ее оказании.

  Госпитализация в Центр.

  Решение о госпитализации принимается ведущими специалистами Клинических отделений по профильным заболеваниям. Пациенту выдается направление на госпитализацию с указанием даты и времени госпитализации.

  Госпитализация в Центр Нейрохирургии осуществляется в плановом порядке по очередности, которую устанавливают заведующие клинических отделений. Между установлением диагноза и госпитализацией может проходить от нескольких дней до месяцев, в зависимости от необходимости оказания срочной высокотехнологичной медицинской помощи, очередности в листе ожидания и наличия свободных мест в клиническом подразделении Центра Нейрохирургии.

  Статус талона на оказание высокотехнологичной медицинской помощи Вы можете проверить на официальном ресурсе МЗ РФ

  Напоминаем Вам, что все обследования так же могут быть пройдены Вами в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях (поликлиниках по месту жительства), к которой Вы прикреплены в системе обязательного медицинского страхования.

  В научно-консультативном отделении Центра нейрохирургии предгоспитализационные исследования проводятся с соблюдением сроков годности или в день поступления на первом этаже Хирургического корпуса в рамках платной медицинской помощи («платные медицинские услуги).

  Направление на исследования Вы можете получить в Научно – консультативном отделении по адресу: 1-й Тверской-Ямской переулок, дом 13/5, 2-й этаж, 213 каб. или на первом этаже Хирургического корпуса Центра нейрохирургии по адресу: 4-я Тверская Ямская улица, дом 16, кабинеты 116, 117, 118, 122 и 145 (для детей).

  Приемное отделение Центра нейрохирургии находится на первом этаже Хирургического корпуса по адресу: 4-я Тверская Ямская улица, дом 16, кабинет 141(для взрослых пациентов) и 139 (для детей).

  В приемное отделение необходимо прибыть в день госпитализации за 15 мин. до назначенного времени.

  Перечень необходимых документов для госпитализации

  ДЛЯ БОЛЕЕ БЫСТРОГО ОФОРМЛЕНИЯ убедительная просьба, сложить все документы в перечисленной последовательности в файл или папку.

  Не забудьте взять с собой все Ваши препараты, предписанные Вам врачами других специальностей: терапевтами, эндокринологами, кардиологами и другими Коллегами.

  Рекомендуемый список вещей для комфортного пребывания во время госпитализации в Центр нейрохирургии:

  • Обувь, либо легко снимающиеся кроссовки (на липучках), либо тапочки с хорошо моющейся резиновой подошвой, чтобы Вам не было в них скользко. Их рекомендовано сложить в одноразовый целлофановый пакет.
  • Халат. Летом предпочтительно брать хлопчатобумажный, зимой - махровый, весной и осенью — фланелевый. Многим удобнее быть в спортивном костюме и футболке. Это решать только Вам. Сменное нижнее белье и носки. Количество будет зависеть от сроков пребывания в стационаре.
  • Средства личной гигиены: зубная паста, мыло в мыльнице, зубная щетка, туалетная бумага, расческа, шариковый дезодорант, полотенце маленькое. Духи и парфюмерию лучше не брать.
  • Бутылку минеральной воды без газа.
  • Газета, журнал или книгу;
  • Телефон и зарядное устройство.
  • Возьмите с собой кружку.

  На территории Центра разрешено использование мобильных устройств связи, за исключением палат интенсивной терапии.

  Не разговаривайте по мобильному телефону в полный голос в присутствии других людей и находясь перед кабинетом врача. Отключайте мобильный телефон во время беседы с врачом, если только вы не записываете разговор на диктофон (о последнем факте необходимо предупредить собеседника).

  Если Вы сопровождаете Пациента, просьба не оставлять ценные вещи и предметы, большие суммы денег.

  Перед операцией личные и ценные вещи можно передать на хранение медицинскому персоналу Вашего отделения.

  Курение на территории Центра строго запрещено, как для наших Пациентов, посетителей и сотрудников включая электронные сигареты!

  Лечение пациентов осуществляется в специализированных клинических отделениях. Комфортные 1- и 2-х местные палаты, квалифицированный и доброжелательный медицинский персонал, полноценное питание позволяют легче переносить психологические нагрузки и физические недомогания при нейрохирургических заболеваниях.

  Часы посещения:

  16:00−19:00 по рабочим дням,
  10:00—19:00 по выходным и праздничным дням.

  Заявка на круглосуточное посещение подается лечащему врачу.

  Решение принимают Заведующий отделением, при необходимости совместно с Главным врачом Центра.

  Мы выдаем пропуска не более двум лицам к одному Пациенту одновременно.

  Бюро пропусков находится напротив входа в хирургический корпус на 4-ой Тверской-Ямской улице, дом 16.

  Отзыв о нашей работе вы можете оставить либо заведующему вашего отделения, либо в секретариате главного врача Центра. Пишите о нашей работе, о проведенном лечении, отношении лечащего врача и медицинского персонала к вам и вашему здоровью.

  
  

  Куда обращаться за получением ВМП

  
  

  Стригункова проверила работу МРТ в Зарайске

  Результатом оказания услуги является постановка гражданина на учет в специализированной информационной системе Минздрава Российской Федерации.

  Документы для получения ВМП

  
  

  Высокотехнологичную медпомощь могут получить все физические лица, проживающие на территории Московской области. Для этого потребуется представить следующие документы:

  - заявление о постановке на учет на оказание ВМП;

  - направление на госпитализацию для оказания ВМП (на бланке направляющей медицинской организации с печатью и личной подписью лечащего врача);

  - свидетельство о рождении ребенка (документ подтверждает полномочия родителя-заявителя для пациентов в возрасте от 14 до 18 лет);

  - документ, удостоверяющий личность заявителя (для детей от 14 до 18 лет);

  - выписка из медицинской документации (документ заверяется личной подписью лечащего врача и личной подписью руководителя направляющей медицинской организации);

  - полис обязательного медицинского страхования;

  - справка об инвалидности (при наличии группы инвалидности);

  - страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС);

  - согласие на обработку персональных данных.

  Решение о предоставлении ВМП

  Визит в Красногорскую городскую больницу 12 июля 2018

  Решение о том, что заявителю действительно необходимо оказать ВМП, принимается не позднее 10 рабочих дней с момента поступления документов из медицинского учреждения, в котором первично определена потребность в ВМП (поликлиника, больница). В случае положительного решения документы в электронном виде направляются в профильное медицинское учреждение (федеральное или региональное), имеющее лицензию на оказание медпомощи по данному профилю. Далее уже комиссия этого медицинского учреждения делает заключение о наличии показаний у больного для оказания ВМП. Данное заключение готовится в течение 10 дней, а при очной консультации – не более трех дней.

  В среднем, между установлением диагноза лечащим врачом до госпитализации больного для проведения операции может проходить от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от наличия свободных мест в конкретном медучреждении, очередности в листе ожидания, степени срочности оказания ВМП.

  В связи с высокой потребностью жителей Подмосковья в ВМП сроки ожидания могут доходить до одного года. Это связано в том числе и с желанием пациента получить медицинскую помощь в определенном медицинском учреждении.

  Основания для отказа в предоставлении ВМП

  
  

  Хирурги МОНИКИ провели операцию на сердечном клапане

  Заявителю могут отказать в предоставлении высокотехнологической медпомощи в следующих случаях:

  - если в документах содержится ложная или противоречивая информация;

  - нарушены правила заполнения документов и электронных форм;

  - документы утратили силу на момент обращения за услугой;

  - выписка не содержит медицинских показаний для оказания ВМП, не включенной в базовую программу ОМС.

  Виды ВМП

  
  

  Врачи проводят операцию

  Читайте также:

    
  • Как забрать личные вещи осужденного изъятые при задержании
    
  • Когда выплачивать аванс за апрель
    
  • Можно ли не менять паспорт в 20 лет если поменял в 19
    
  • Хореографические произведения как объект авторского права
    
  • 2 по каким вопросам не принимаются технические регламенты