Как отказаться от диаскинтеста в школе на законных основаниях 2021

Обновлено: 01.07.2024

Школьная медсестра дала направление к фтизиатру, пригрозив отстранением от учебы. Флюрография и самочувствие сына и мое прекрасное. Скажите пожалуйста, есть ли возможность избежать визита к фтизиатру (очень не хочется ехать в это сомнительное учреждение)? И правда ли то, что направлять имеет право только педиатр, а не медсестра, и только тогда когда есть симптомы болезни? Благодарю.

Основанием для выдачи справки или заключения для врача является:

⭐️отсутсвие/ наличие у ребенка жалоб/симптомов;

Отказ от Манту в школе

Таким образом прививка Манту проводится только при наличии согласия законного представителя несовершеннолетнего. Давать или не давать такое согласие — Ваше право, которое не влечет за собой негативных последствий в случае отказа.

▪ Профилактические прививки проводятся при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство гражданина, одного из родителей либо иного законного представителя несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет или больного наркоманией несовершеннолетнего в возрасте до 16 лет, законного представителя лица, признанного недееспособным в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Я, . (ФИО), отказываюсь от проведения моему ребенку. (ФИО) пробы Манту, флюорографии и иных мероприятий противотуберкулезной помощи.
Дата. Подпись.

Примерно можно отказаться написав нижеследующее заявление:
Кому
Куда
от кого (ФИО, адрес)

Могут ли не взять в детский сад или школу без прививок

ℹ️ Таким образом, если в вашем регионе нет угрозы эпидемии, то вас обязаны принять в школу или ДС.

Данные внутрикожные пробы не вакцины и на них не распространяется положение закона о праве на отказ от проф. Прививок.

В соответствии с п.9.5 Санитарных правил 3.1.2951-11, в ДС и школах детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, р͟а͟з͟о͟б͟щ͟а͟ю͟т с детьми, привитыми вакциной ОПВ в течение 60 дней, н͟а с͟р͟о͟к 6͟0 д͟н͟е͟й с м͟о͟м͟е͟н͟т͟а п͟о͟с͟л͟е͟д͟н͟е͟й п͟р͟и͟в͟и͟в͟к͟и͟.͟

Но! Это медицинское вмешательство, а следовательно, вы как законный представитель имеете право отказаться.

Без прививок в детский сад или в школу.

Фтизиатр проведет дополнительные обследования (рентген).

Как в свободной форме написать отказ на имя директора школы от пробы Диаскинтеста

— из чего следует, что туберкулинодиагностика (проба Манту, тест Диаскин) входит в понятие противотуберкулезной помощи.

Если вам нужна помощь в составлении документа, выберите юриста и закажите ему работу на электронную почту, Следует вам писать в двух экземплярах, на вашем принимающая сторона должна расписаться.

— противотуберкулезная помощь несовершеннолетним оказывается с согласия их законных представителей (родителей). Таким образом, родители вправе на основании закона отказаться как от проведения пробы Манту (Диаскинтеста) в отношении своего ребенка, так и от рентгена.

Чем грозит после отказа моему ребенку со стороны персонала школы?

ДОБРОВОЛЬНОЕ ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПРОВЕДЕНИЕ

Проба Манту

Еще один вариант, который вам могут предложить вместо МАНТУ, это ДИАСКИНТЕСТ. Он хорошо зарекомендовал себя в определении активности туберкулезной инфекции, но не позволяет выявить первичное инфицирование туберкулезом.

➡Манту не входит в календарь прививок, так как прививкой не является.

➡Вы можете отказаться от Манту, но обязаны посетить физиатра, чтобы получить заключение о состоянии здоровья ребенка (Ребенку будет проведен Диаскинтест или рентген).

➡Руководство школы или детского сада в праве не допустить ребенка до посещения учреждения с целью защиты прав и здоровья других детей, контакт с которыми возможен в группе или классе.

Как в свободной форме написать отказ на имя директора школы от пробы Диаскинтеста

Чем грозит после отказа моему ребенку со стороны персонала школы?

Необходимо написать соответствующее заявление (отказ) на имя директора школы. Еть утвержденная форма (Приложение к Приказу Минздравсоцразвития России

Если вам нужна помощь в составлении документа, выберите юриста и закажите ему работу на электронную почту, Следует вам писать в двух экземплярах, на вашем принимающая сторона должна расписаться.

— из чего следует, что туберкулинодиагностика (проба Манту, тест Диаскин) входит в понятие противотуберкулезной помощи.

— противотуберкулезная помощь несовершеннолетним оказывается с согласия их законных представителей (родителей). Таким образом, родители вправе на основании закона отказаться как от проведения пробы Манту (Диаскинтеста) в отношении своего ребенка, так и от рентгена.


Подскажите кто знает, пож-та..в школе я отказалась от Диаскин- теста для своего ребенка. После каникул его не допускают до учебы. Кто знает, какие процедуры кроме рентгена можно пройти, чтобы допустили в школу. Вообще, это правомерно?








рентген покажет, в случае чего, только поражение легких, а туберкулез может быть и костей, и глаза, и кожи, и головного мозга, и т.д.






позвоните в туб.диспансер и узнайте, что они примут, все равно вы это не в школу понесете, медсестра попросит от вас подтверждение из туб. диспансера






У моей на манту была страшенная реакция ( 8 месяцев заживало место укола). На диаскин ничего не было. На него вообще редко бывает мне врач сказала в тубике.


У меня младшая аллергичная. Поставили Манту, бедный ребёнок, место укола вчера было просто малиновое, чешется, зудит, плачет, что ей колит там все внутри. Короче кошмар, Манту больше точно не ставим. Антигистаминное не особо помогло.
На диаксин такой реакции нет.




Вы можете его сделать, конечно, но если справку выдавать вам будет достаточно грамотный врач, то на основании отрицательного (а он у вас будет точно отрицательный) ПЦР крови (вы же кровь собрались сдавать?) этот врач вам допуск в школу не даст.

если не хотите кожные тесты ставить, то 2 варианта - либо кровь (квантифероновый тест, Т.спотТВ), либо лучевые методы


Аллергия часто на манту. Поэтому вместо Манту школьникам стали делать диаскин-тест. Мы сами до школы каждый год ездили к фтизиатру на рентген, справку в садик приносили. В школе ставят диаскин, наши поездки в тубдиспансер прекратились.
Не понимаю, зачем от диаскина отказываться.


а что страшного в Диаскин тесте?
тем более если в школе ставили?

Я вот помню,лет 10 назад,у моего сына Манту было под подозрением,направляли на диаскин в туб.диспансерный кабинет.
Так вот как то в очереди в этом диспансере было неуютно сидеть,хорошо запомнилось.
Личности там ходили весьма колоритные,явно больные(взрослое отделение было на втором этаже,детское на первом,а вход один!)
Лучше бы в школе сделали.


Личности там ходили весьма колоритные,явно больные(взрослое отделение было на втором этаже,детское на первом,а вход один!)


Медицинское право

Некоторые родители отказываются от проб Манту для своих детей. Причины такого решения могут быть разные: опасения из-за рисков развития аллергических реакций, ложноположительных результатов, токсичности состава и пр. Но позиция образовательных учреждений обычно достаточно жесткая: нет пробы Манту, нет — допуска в школу или детский сад.

Разбираемся, могут ли на законных основаниях отказать в посещении детского сада или школы детям без пробы Манту. Спойлер: не могут, но при выполнении ряда условий.

Что случилось

Что изменилось с принятием нового СанПина?

Практически ничего. Действительно, по новому СанПину детей обязаны принимать в школы и детские сады и без пробы Манту. Но только при наличии заключения от фтизиатра, подтверждающего отсутствие туберкулеза. Роспотребнадзор не стал смягчать правила в этой части, ссылаясь на высокую заболеваемость туберкулезом в России.

Если в течение месяца после выдачи направления на туберкулинодиагностику в детском саду или школе ребенок не предоставит результаты пробы Манту или справку от фтизиатра, его могут не допустить до занятий.

Таким образом, утверждения о том, что Манту отменили – это миф. Кроме образовательных учреждений ребенка без Манту и справки от фтизиатра могут не допустить в детский лагерь, места отдыха или в стационар для плановой госпитализации.

Как часто нужно делать Манту ребенку?

Новый СанПиН 3.3686-21 регламентирует количество медицинских осмотров и диагностических обследований детей до 14 лет:

  1. Для детей до 7 лет включительно, привитых от туберкулеза вакциной БЦЖ, пробы Манту проводят 1 раз в год. Такая периодичность установлена независимо от результатов предыдущих тестов.
  2. 1 раз в год обследуют и детей старше 7 лет, которые не были ревакцинированы от туберкулеза, но результаты проб Манту были отрицательные.
  3. Дети, которые не были привиты БЦЖ по медицинским показаниям или из-за отказа родителей от прививки, должны делать пробы Манту дважды в год.
  4. 2 раза в год пробы Манту также проводятся для детей из групп риска: с хроническими заболеваниями, сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией и пр.

Требовать прохождения проб чаще, чем это установлено законодательством, ни руководство образовательной организации, ни медицинский персонал, не вправе.

Когда можно не делать Манту

Ребенку могут не делать пробы Манту ребенку в двух случаях:

  1. У него есть медицинский отвод (например, из-за аллергии на туберкулин), выданный фтизиатром или аллергологом.
  2. Родители не дали свое согласие на проведение пробы Манту (причину своего решения указывать не нужно) – так как проба не является прививкой, отказаться от нее нельзя, но и соглашаться ее делать родители не обязаны.

Как добиться приема в детский сад или школу без пробы Манту?

Ребенка не допустят до группы детского сада или школьного класса до исключения у него туберкулеза, но родители вправе самостоятельно решать, как обследовать ребенка. Поэтому, если они не хотят проводить пробу Манту, могут выбрать альтернативные варианты для обследования у фтизиатра. Врач может предложить один из следующих способов диагностики:

  • провести тестирование;
  • пройти рентген грудной клетки (1 раз в два года).

Причем, родители не могут просто пройти тест в платной клинике и принести результаты в детский сад или школу – им обязательно нужно посетить фтизиатра.

Заключение врач-фтизиатр выдает на основании обследования. Этот документ не может заменить справка о том, что ребенок не состоит на учете в туберкулезном диспансере, так как он может не состоять на учете только потому, что его не обследовали.

Разве это не нарушает право ребенка на образование?

В России гарантирована общедоступность и бесплатность дошкольного и школьного образования. Но отказ в приеме ребенка в образовательное учреждение не говорит о нарушении его прав. В данном случае законодатели исходят из необходимости соблюдения баланса интересов сторон: то есть право родителя не делать прививки и проводить пробы своему ребенку не должно вступать в противоречие с правом других детей на здоровую и безопасную среду.

Поэтому ребенок, который не прошел обследование на туберкулез, зачисляется в школу с последующим выбором формы обучения, исключающей посещение обследованного детского коллектива. В результате соблюдается тот самый баланс интересов: ребенок сохраняет свое право на образование, родители – на отказ от прохождения диагностики, а другие дети – право на охрану здоровья.

Примут ли ребенка без прививок

Если ребенка отказываются принимать в образовательное учреждение без прививок, не имея на это оснований, то для защиты своих прав можно жаловаться в прокуратуру, Роспотребнадзор, Рособрнадзор или уполномоченному по правам ребенка и в суд.

Что говорят суды?

Некоторые родители после получения отказа в приеме в детские сады или школы шли добиваться справедливости в суде. Сразу следует оговориться, что шансы на удовлетворения жалобы судами по рассматриваемому вопросу, невелики.

Так, Конституционный суд в Определении от 23.06.2016 №1129-О посчитал, что ребенка правомерно отстранили от посещения детского сада, так как родитель был против пробы Манту и обследования врачом-фтизиатром. Нарушения конституционных прав в недопуске ребенка в дошкольное учреждение суд не нашел.

Верховный суд в 2017 году признал обоснованным и законным перевод ребенка без проб Манту на отдельное обучение от других детей.


Туберкулинодиагностика - совокупность диагностических тестов для определения специфической сенсибилизации организма к микобактериям туберкулёза с использованием туберкулина - автоклавированного фильтрата культур микобактерий туберкулёза. При встрече с микобактериями (инфицирование или вакцинация БЦЖ) организм отвечает определенной иммунологической реакцией и становится чувствительным к последующему введению антигенов из микобактерий, т.е. сенсибилизированным к ним. Внутрикожное введение туберкулина человеку, организм которого предварительно сенсибилизирован как путем спонтанного инфицирования, так и в результате вакцинации БЦЖ, вызывает ответную специфическую реакцию, имеющую диагностическое значение.

Больной туберкулезом - больной активной формой туберкулеза; активная форма туберкулеза - туберкулез, признаки активности процесса которого установлены в результате проведения клинических, лабораторных, рентгенологических исследований; заразная форма туберкулеза - активная форма туберкулеза, при которой происходит выделение микобактерий туберкулеза;
(Федеральный закон от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации")

Для проведения массовой и индивидуальной туберкулинодиагностики используется - аллерген туберкулезный (белок туберкулопротеина), содержит твин-80 в качестве стабилизатора (полиоксиэтиленовое производное моноолеиновокислого сорбитана) и фенол в качестве консерванта.

Полиоксиэтилен сорбитан моноолеат, Твин 80 вызывает аллергические реакции, которые могут сопровождаться удушьем, приступами астмы. Учеными из Германии было доказано, что вакцины, в которых используется полисорбат 80, могут вызывать у части пациентов анафилактический шок. Также бытует мнение, что его употребление способно привести к бесплодию, впрочем, веских научных доводов на этот счет не обнаружено. Он повышает уровень женского полового гормона эстрогена. Накапливаясь в организме, он приводит к дисбалансу гормональной сферы. В итоге половое созревание начинается в более раннем возрасте, половая функция у мужчин снижается, а у женщин, напротив, повышается. Похожая картина наблюдается при злоупотреблении пивом.

Чем опасен фенол? Данное вещество опасное и токсичное, его класс опасности – второй. Попадание одного грамма фенола в организм человека приводит к летальному исходу. Для детского организма хватит менее одного грамма. Независимо, в каком состоянии находится фенол формальдегид, для человека – это колоссальный вред, который бьет по здоровью. Жидкий фенол или в виде пара (газообразный) способен спровоцировать возникновение ожога или аллергических реакций, а также вызывает некроз тканей (в результате изменения белковых молекул). Фенол нарушает деятельность нервной и сердечно-сосудистой системы, поражает печень и почки. Кроме этого, он ухудшает кровообращение в организме, разрушает эритроциты, провоцирует возникновение дерматитов, вызывает аллергические реакции и появление язв. При вдыхании его соединений происходит ожог дыхательных путей, раздражение носоглотки и даже отек легких. Фенол влияет на репродуктивную систему. Так, были проведены исследования на животных: при введении им вещества фенол вызывал дисфункцию репродуктивной системы. На людях аналогичные исследования не проводились, однако это не исключает возможности, что фенол также влияет и на человеческий организм. Кроме того, фенол подавляет иммунитет, то есть организму тяжелее бороться с инфекциями и легче ими заразиться.

Проба Манту может давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Это значит, что, например, ребенок может быть болен, а проба покажет отрицательный результат. Или, напротив, ребенок может быть полностью здоров, а проба покажет обратное. Организм по-разному может реагировать на пробу. Наиболее распространенная ситуация – это аллергическая реакция, когда размер пуговки свидетельствует о наличии болезни, хотя на самом деле это обычная аллергическая реакция. Тем не менее ребенка ставят на учет в туберкулезный диспансер и проводят тяжелое и ненужное лечение. В других случаях может развиться анафилактический шок, который несет реальную угрозу жизни человека, поскольку может иметь летальный исход.

Противопоказания к проведению пробы Манту:
• кожные заболевания, острые и хронические инфекционные и соматические заболевания (в том числе эпилепсия) в период обострения;
• аллергические состояния, ревматизм в острой и подострой фазах, бронхиальная астма в стадии обострения, идиосинкразия с выраженными кожными проявлениями в период обострения;
• не допускается проведение туберкулиновых проб в детских коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям;
• пробу Манту не ставят в течение месяца после проведения других профилактических прививок (АКДС, прививки против кори и т. д.).
Пробу Манту проводят через 1 мес после исчезновения клинических симптомов или сразу после снятия карантина.

Противотуберкулезная помощь - совокупность социальных, медицинских, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, обследование и лечение, в том числе обязательные обследование и лечение, диспансерное наблюдение и медицинскую реабилитацию больных туберкулезом и проводимых при оказании медицинской помощи в амбулаторных или стационарных условиях в порядке, установленном настоящим Федеральным законом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, а также законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации. (Федеральный закон от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации")

Профилактика туберкулеза - комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возникновения, распространения туберкулеза, а также раннее его выявление. (Федеральный закон от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации")

Организация противотуберкулезной помощи (Федеральный закон от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", ст.7):
2. Противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.
3. Противотуберкулезная помощь несовершеннолетнему в возрасте до пятнадцати лет или больному наркоманией несовершеннолетнему в возрасте до шестнадцати лет оказывается при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство одного из его родителей или иного законного представителя, лицу, признанному в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, - при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство его законного представителя, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.

Статья 9. Диспансерное наблюдение.
Статья 10. Обязательные обследование и лечение больных туберкулезом.

Диспансерному наблюдению подлежат следующие группы населения (Федеральный закон от 25 декабря 2001 г. N 892-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации"):
а) больные активной формой туберкулеза (в течение первых 3 лет после излечения);
б) больные с неуточненной формой активности туберкулезного процесса;
в) дети и подростки, впервые инфицированные микобактериями туберкулеза, с гиперергическими и нарастающими реакциями на туберкулин;
г) дети, у которых возникли осложнения на введение противотуберкулезной вакцины.

Нарушение законодательства Российской Федерации в области предупреждения распространения туберкулеза влечет за собой дисциплинарную, гражданско-правовую, административную и уголовную ответственность в соответствии с законодательством. (Федеральный закон от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации")

Таким образом, если медицинские работники в нарушение данного закона настаивают на прохождении мероприятий противотуберкулезной помощи (в том числе и профилактики туберкулеза) – они могут быть привлечены к дисциплинарной, гражданско-правовой, административной и уголовной ответственности.

Санитарно-эпидемиологические требования к условиям отдыха и оздоровления детей, их воспитания и обучения не требуют безусловного обследования ребенка для исключения у него туберкулеза, и сохраняют право на отказ от противотуберкулезной помощи при отсутствии клинических показаний (Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"):
1. В организациях отдыха и оздоровления детей, дошкольных и других образовательных организациях независимо от организационно-правовых форм должны осуществляться меры по профилактике заболеваний, сохранению и укреплению здоровья обучающихся и воспитанников, в том числе меры по организации их питания, и выполняться требования санитарного законодательства.
2. В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан.

Федеральным законом от 25 декабря 2001 г. N 892-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" определены порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза:
1. Население подлежит профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года.
2. Лечащий врач в течение 3 дней с момента выявления при профилактическом медицинском осмотре у обследуемого признаков, указывающих на возможное заболевание туберкулезом, направляет его в лечебно-профилактическое специализированное противотуберкулезное учреждение для завершения обследования.

К тому же в Рекомендациях есть прямые указания о том, что профилактические исследования детей не проводятся (Приложение N 2):
11. Рентгенологические исследования детей до 14 лет должны проводиться с использованием методов диагностики с минимальными лучевыми нагрузками по строгим клиническим показаниям. Профилактические исследования детей не проводятся.

Т.е. необоснованное направление на рентген в целях профилактики туберкулеза без признаков, позволяющих заподозрить его наличие, запрещено. Кроме того, рентген может показать только легочную форму заболевания, а туберкулез может находиться в различных частях тела.

В этом разделе расписан не только порядок выявления лиц с подозрением на туберкулез по клиническим признакам, но и порядок направления граждан для уточнения диагноза к фтизиатру.

К тому же, во втором абзаце пункта 5.7 написано о требовании ЗАКЛЮЧЕНИЯ фтизиатра об ОТСУТСТВИИ заболевания, соответственно логично предположить, что ПОДОЗРЕНИЯ на туберкулёз всё-таки были. И если к тому же эти ПОДОЗРЕНИЯ были зафиксированы в мед.карте ребёнка соответствующей записью участкового врача-педиатра, то действительно нужно убедиться у специалиста, в данном случае у фтизиатра, что ребёнок не представляет опасности для окружающих, т.е. получить справку-заключение об отсутствии болезни. Т.е. весь пункт 5.7 относится к тем детям, у которых есть обоснованные подозрения на туберкулез, на основании которых врач обязан поставить предварительный диагноз на направлении к фтизиатру.

Таким образом, учитывая принцип добровольности получения противотуберкулёзной помощи, при отсутствии доказанного контакта с туберкулёзным больным, отсутствия признаков заболевания туберкулёза у несовершеннолетнего, законные представители в рамках исполнения своих обязанностей заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении своих детей (Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения") вправе отказаться от туберкулинодиагностики, что не влечет ограничение прав ребёнка на посещение образовательной организации. То же самое и в отношении высадки ребенка из школы – форма обучения выбирается с учетом потребностей личности, а не по желанию работников медицинских или образовательных учреждений. Попытка навязать другую форму образования или другое образовательное учреждение – нарушает закон об образовании.

Каким должно быть направление к фтизиатру






В заключение: может показаться, что медицинские работники такие злые, намеренно вставляют палки в колеса и портят людям нервы. Но надо понимать, что нет идеальных людей, которые во всем разбираются. Основная задача медработников – лечить людей, для этого им необходимо держать в голове кучу информации о симптомах различных болезней и их лечении. А тут еще им приходится разбираться в запутанных лабиринтах законодательства, написаного сложным юридическим языком. Когда я впервые с этим столкнулся – мне, человеку с высшим образованием, красным дипломом и довольно высоким IQ, понадобилось несколько месяцев чтобы вникнуть в тему и разложить все по полочкам. Что уж говорить об обычных врачах и медсестрах, которым зачастую даже некогда сходить на обеденный перерыв. Им проще спросить совета у таких же, как они, которые тоже мало в этом разбираются. Но надо понимать, что по закону человек несет личную ответственность за содеяное, а не тот, кто ему посоветовал такое.



Примеры заявлений

ОТКАЗ ОТ НАПРАВЛЕНИЯ К ВРАЧУ ФТИЗИАТРУ

Уважаемая Оксана Евгеньевна!

Сообщаю вам, что медицинский работник Силкина В.Е. выписала воспитаннице № группы детского сада №279 ФИО . года рождения направление для посещения врача фтизиатра со ссылкой на пункт 5.7. санитарно-эпидемиологических правил по профилактике туберкулеза. Через несколько дней врач Томашева Л.В. выписала повторное направление без осмотра ребенка (копии направлений прилагаются).

Обращаю ваше внимание, что направление к врачу фтизиатру без объективных причин, является незаконным и нарушает гражданские права, т.к. имеются официальные отказы от профилактических прививок и противотуберкулёзной помощи, а состояние здоровья ФИО не вызывает подозрений.

В сложившейся ситуации прошу оградить от произвола медицинских работников т.к. я, как законный представитель, должным образом оформила отказы от прививок и медицинского вмешательства по праву и в соответствии с Федеральными законами.

В том случае, если на основании направления к фтизиатру и отсутствия справки от фтизиатра ФИО будет ограничен допуск в детский сад, прошу заранее письменно уведомить меня и предоставить приказ за вашей подписью, в котором будут указаны причины отстранения и все законные обоснования для него (законы РФ, а не внутриведомственные документы).

Отдельно обращаю ваше внимание, что Генеральная прокуратура РФ неоднократно комментировала СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза" следующим образом:

С учетом принципа добровольности получения противотуберкулезной помощи, при отсутствии контакта с туберкулезным больным, родители (иные законные представители) ребенка вправе отказаться от туберкулинодиагностики, что не должно повлечь ограничение его права на посещение образовательного учреждения.

Подробнее см., например, ответ Генеральной прокуратуры РФ от 15.09.2014 № 72/1-1164-14


_____________________ Расшифровка подписи Дата _____________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Уважаемая Оксана Евгеньевна!

Я, как законный представитель моей дочери ФИО . года рождения, воспитанницы № группы, заявляю об отказе от всех профилактических прививок (включая, но не ограничиваясь ими: против полиомиелита, гепатита В, туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции, кори, паротита, краснухи) и противотуберкулёзной помощи.

_____________________ Расшифровка подписи Дата _____________________

Главному врачу БУЗОО
"ГДКБ №2 им. В.П. Бисяриной"
Пилипенко Антону Павловичу
от .

ВОЗРАЖЕНИЕ НА НАПРАВЛЕНИЕ К ФТИЗИАТРУ

Прошу принять меры и аннулировать направление для консультации врача фтизиатра, выданное воспитаннице детского сада №279 ФИО врачом Томашевой Л.В., т.к. направление не имеет законных оснований: все необходимые отказы имеются, состояние здоровья не вызывает подозрений, осмотр врачом Томашевой Л.В. в момент выдачи направления не проводился. Копия направления прилагается.

Ответ направлять по адресу: .

_____________________ Расшифровка подписи Дата _____________________

Заявления распечатать в 2-х экземплярах и зарегистрировать в приемной/канцелярии образовательного учреждения. Одну заверенную копию хранить у себя во избежание потери оригинала в соответствующем учреждении.

Если вы получили карту в государственной поликлинике с надписью, что допуск в сад-школу только после фтизиатра - это нарушение инструкции по заполнению мед. карты. Заявление на имя главного врача, с копией жалоб в роспотребнадзор, минздрав и страховую, с предупреждением, что обратитесь в прокуратуру. В срок 3 рабочих дней они обязаны выдать надлежащим образом заполненную карту.

При оформлении в летний лагерь медработники должны выдать справку формы 079/у, куда должны вписать результаты медосмотра и поставленные прививки. Однако зачастую они противозаконно требуют результаты Манту, отказываясь выдавать данную справку. Это противоречит инструкции заполнения этой справки т.к. Манту не прививка, не входит в инструкцию проведения обычного медосмотра, а от медосмотра в целях выявления туберкулеза (куда входит проверка Манту) можно отказаться на основании закона о добровольности противотуберкулезной помощи. Все законы и инструкции для обоснования этого приведены выше.

К вопросу - является ли школа или садик "детской организацией", как это указано в п.5.7.



Омбудсмен по правам детей при президенте Кузнецова: отказ от туберкулинодиагностики не должен повлечь ограничения права посещения образовательного учреждения или лагеря.

деттт.jpg

Вопросы, связанные с законодательными аспектами вакцинации детей, часто волнуют наших читателей. Ранее Уполномоченный по правам ребенка РФ Павел Астахов также говорил о том, что в его практике есть много обращений по этому поводу. Он считал важной разъяснительную работу с чиновниками системы образования и здравоохранения, объясняя права родителей в таких вопросах.

Мы получаем обращения от родителей, которые возмущаются тем, что из-за проведения вакцинации или из-за отказа от нее их детей отстраняют от посещения школ и детсадов либо агрессивно принуждают к тем или иным медицинским манипуляциям.

Письмо Надежды К., матери двух детей, пожелавшей в интересах своих детей не предавать публичности свою фамилию, не имеет ничего общего с антипрививочной пропагандой. Надежда отдельно оговаривает, что ситуация касается только ее и ее детей. Однако опыт Надежды, действующей строго в рамках законов Российской Федерации, может оказаться полезным. Поэтому мы приводим ее письмо в редакцию РИА"Иван Чай".

"В этом году я твердо решила осуществить свои гражданские права и защитить своего ребенка от необоснованных требований медиков образовательных учреждений.

Речь пойдет о настойчивом требовании оказания противотуберкулезной помощи, а именно, проведения тестов Манту, диаскинтестов и прочих необоснованных мероприятий по насильственной профилактике туберкулеза.

Сразу оговорюсь, что я никогда не позволяла делать ребенку Манту, а вместо этого каждый год по требованию образовательного учреждения получала справку от физиатра, на основании рентгена, об отсутствии у ребенка признаков туберкулеза. И хотя рентген является заведомо вредным вмешательством в организм ребенка, как и многие родители, я избегала открытых конфликтов с руководством образовательных учреждений.

В этом году я решила, что не могу больше рисковать здоровьем ребенка с целью ублажить чиновников очередной бумажкой и написала отказ от противотуберкулезной помощи, образец которого мне предоставили правозащитники Центра "Иван Чай". Отказ сформулирован грамотно и четко, с учетом нового СанПина и решения Верховного суда РФ. Прилагаю внизу текст своего отказа.

Медсестра нашей школы, как я и ожидала, восприняла отказ в штыки. И стала мне доказывать, что новый СанПин не допускает отказа от противотуберкулезной помощи.

На что я ей рекомендовала сначала почитать мой отказ, где четко все расписано. Медсестра предложила вновь пройти рентген и сходить к фтизиатру, на что я резонно возразила, что, во-первых, в этом же СанПине указано о недопустимости прохождения рентгенологического обследования детей до 14 лет в профилактических целях.

А, во-вторых, мой ребенок проходит ежегодное обследование у детского педиатра (надо тут упомянуть, что педиатра я прошу выдать мне на руки развернутое заключение и рекомендации), и педиатр ни разу не выдвинула предположения, что ребенок может быть болен туберкулезом, и ни разу не дала рекомендации о необходимости посещения фтизиатра.

Интересной оказалась дальнейшая реакция медсестры, которая принялась мне "угрожать" звонком в поликлинику. Так она и поступила.

Поговорив с завотделением поликлиники, прочитав ей мой отказ и возмущаясь моей "безответственностью", она просила совета и помощи у коллеги.

Я, конечно, не могу знать, что конкретно ей сообщила завотделением, но учитывая растерянное лицо медсестры после разговора, я поняла, что завотделением не решилась вступить в конфликт.

Я строго соблюдаю рекомендации всех врачей, ежегодно прохожу осмотр у педиатра, оба моих ребенка абсолютно здоровы, практически не болеют простудными заболеваниями, посещают спортивные секции, и вообще, я никогда не вхожу в конфликт с врачами.

Тут я хочу подчеркнуть, что врачи тоже люди, что их неправомерно штрафует Роспотребнадзор за отсутствие у детей прививок или теста Манту. Поэтому, я никогда не пытаюсь доказать врачам, что прививки вредны. Я всегда им сочувствую, спокойно пишу отказы, мотивируя это моим законным правом. К сожалению, сейчас бумажки намного важнее здоровья детей, и не врачи этому виной. Поэтому надо максимально развернуто, доступно и убедительно написать отказ. Чтобы чиновники не могли к врачам придраться.

Затем медсестра потребовала моего объяснения с директором школы. На что я резонно возразила, что все четко сформулировала в отказе, но все же осталась для беседы, не желая вызывать очередную негативную реакцию. Медсестра доложила обо мне директору, которая в течение 40 минут просто не пускала меня в кабинет, оправдываясь занятостью. После чего я решила, что достаточно времени потратила на ничтожную формальную процедуру и сообщила, что директор, после прочтения моего отказа, может вызвать меня к себе в любой момент, и ушла.

Прошло с тех пор более двух месяцев, но ни директор, ни медсестра не желают меня вызвать на разговор. Очевидно, грамотно составленный отказ убедил.

Еще раз хочу подчеркнуть, что я не являюсь ярым противником прививок. Я против прививок и теста Манту в данной ситуации и только для моих детей. Это решение я приняла, ознакомившись с бесчисленным количеством литературы, а также, посоветовавшись с медиками.

Я не могу с уверенностью сказать, что прививки абсолютно вредны. Но в нашей ситуации я считаю, что вреда от них больше, чем пользы. Поэтому, я пользуюсь своим ЗАКОННЫМ правом отказа от прививок и противотуберкулезной помощи. Подчеркиваю, что именно родители являются законными представителями ребенка, которые, пока еще, по российским ДЕЙСТВУЮЩИМ законам, могут сами решить, что для их детей вредно, а что полезно.

И особый комментарий для любителей защиты прав коллектива - что, дескать, такие , как вы, коллектив опасности подвергают - хочу напомнить, что согласно официальному мнению медиков, именно непривитые дети состоят в группе риска, а дети привитые не должны, по крайней мере, по утверждениям создателей вакцин, заразиться.

В (название учреждения)

От ФИО, действующей в интересах

ФИО ребенка, год рождения

Я, такая-то, мать такого-то, год рождения, действуя в его интересах, настоящим сообщаю следующее.

Законодательство РФ не обусловливает невозможность посещения школы ребенком в случае отказа от проведения в отношении ребенка туберкулинодиагностики либо иных противотуберкулезных мероприятий.

Однако и это правило действует только при наличии согласия родителей.

Кроме того, в отношении п. 5.7. СанПина принято решение Верховного суда РФ от 17 февраля 2015 г. № АКПИ14-1454, в котором прямо сказано: «положение пункта 5.7 Правил … не регулирует отношения, связанные с оказанием противотуберкулезной помощи несовершеннолетнему в возрасте до пятнадцати лет, а также не предусматривает медицинского вмешательства без информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на такое вмешательство, закрепленного в статье 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ.

С учетом изложенного, сообщаю об отказе от противотуберкулезных мероприятий, в т.ч. от пробы Манту, от диаскинтеста, от рентгена, от посещения фтизиатра в отношении моего ребенка ФИО.

Читайте также: