Имею ли я право поменять врача в женской консультации при беременности

Обновлено: 02.07.2024

Я живу в Подмосковье, но обе беременности наблюдалась по контракту в частном лечебном центре в Москве.

В целом я осталась довольна и не жалею о потраченных деньгах.

При заключении контракта я была внимательна, но ошибок все равно не избежала. В статье расскажу, на что смотреть, заключая контракт на ведение беременности, и сколько за него придется заплатить.

Почему я выбрала контракт

Любая беременная женщина может встать на учет в женскую консультацию бесплатно по полису ОМС. При этом неважно, где она прописана или по факту живет, — достаточно быть гражданкой РФ.

Можно даже выбрать врача. Но поменять его получится только один раз за год. Исключение — переезд.

Вставать на учет по беременности лучше до 12 недель: тогда выплатят единовременное пособие. С 1 февраля 2019 года это 655 рублей 49 копеек. Сумма ежегодно индексируется.

Перед тем как встать на учет, я поговорила с подругами и поискала в интернете отзывы о районной женской консультации. Как выяснилось, записаться к хорошему врачу там трудно, а в коридорах вечные очереди на анализы и обследования.

Моя подруга наблюдалась в консультации ради бесплатных анализов, а УЗИ делала в частной клинике и там же ходила к врачу-гинекологу с хорошими отзывами. Это не запрещено, но ей приходилось копировать результаты обследований для двух врачей и все равно высиживать очереди в муниципальной клинике.

Я таких хлопот не хотела и рассматривала полностью платный вариант. В частных клиниках приятная атмосфера, нет очередей и легко записаться к нужному доктору. Анализы принимают весь день. Например, однажды я сдавала кровь в 15:00 — просто не ела с 6 утра, чтобы приехать натощак. Но если сдавать так поздно, то и результат придет на день позже. С государственной поликлиникой такой фокус не прокатит: кровь принимают только по утрам.

По моим наблюдениям, врачи в частных клиниках более внимательные и вежливые.

В частной клинике можно наблюдаться и без контракта. Но выгоднее с ним, и вот почему:

  1. Комплекс услуг по контракту дешевле, чем услуги по отдельности. Например, мой контракт стоил 66 000 Р с оформлением обменной карты в подарок. Еще 6650 Р я доплатила, чтобы беременность вел кандидат наук. Без контракта за те же услуги я бы отдала 86 285 Р , а за обменную карту еще 25 410 Р .
  2. Личный гинеколог круглосуточно на связи. В первую беременность я звонила ему даже насчет насморка.
  3. Врач, наблюдавший беременность, может принять роды. Со знакомым доктором рожать спокойнее.

Любая лаборатория сделает анализы дешевле, чем частная клиника. Мне этот вариант не подошел, потому что без контракта пришлось бы заплатить 25 тысяч за обменную карту — никакой экономии.

Как я выбирала клинику

Сначала я нашла хорошего врача. Он вел беременность моей подруги, а в интернете о нем были восторженные отзывы. Еще меня впечатлил его опыт — 44 года акушерской практики.

Потом принялась за клинику: проверила лицензии, прикинула удобство расположения. У клиники должны быть лицензии на осуществление медицинской помощи по акушерству и гинекологии в период беременности, во время и после родов.

По телефону я узнала, кто делает в клинике УЗИ. Отзывы о докторе в интернете мне понравились: это был заслуженный врач РФ с 30-летним опытом.

Потом я прикинула, сколько времени у меня будет уходить на дорогу: от офиса до клиники я бы добиралась за 15 минут, от дома — за 40 минут. До ухода на больничный я бы заезжала к врачу утром перед работой, а после — днем, когда в метро меньше народу. Расположение меня устраивало.

Я прочитала, на что выданы лицензии. В числе прочего клиника могла оформить больничный по беременности и родам. Иначе в 30 недель за ним бы пришлось идти в городскую женскую консультацию и доказывать, что я где-то наблюдалась

Как заключить контракт

Чтобы заключить контракт с клиникой, теста с двумя полосками мало: факт беременности должен подтвердить врач.

Он попросил сделать УЗИ и сдать кровь на гормоны ХГЧ и прогестерон. Я заранее узнала цены: в частной лаборатории анализ обошелся мне в 1320 Р , а в клинике стоил бы 2200 Р .

Чтобы не платить за УЗИ и первый визит к врачу, я в тот же день заключила контракт. Эти услуги вошли в стоимость контракта.

Обычно заключается двухсторонний договор — между клиникой и пациентом. Но мы составили трехсторонний: указали плательщиком мужа, чтобы он потом оформил налоговый вычет.

Если будут проблемы, например угроза выкидыша или отслойка плаценты, по контракту клиника обещала положить в стационар. Раньше стационар был в одном из филиалов клиники, но потом его закрыли, а пункт из контракта не убрали. В экстренной ситуации пришлось бы ложиться в городской стационар по ОМС.

За дополнительные обследования пришлось бы платить отдельно. Например, лор хотел взять у меня мазок из носа на микрофлору во время легкого ОРВИ. Это стоило бы 1430 Р , и я отказалась.

Сначала читать, потом подписывать

В договоре я ничего не нашла про обменную карту. В ней врачи отмечают, как проходила беременность и какие были обследования. Ее выдают беременным на сроке до 28 недель.

Если начнутся роды, без обменной карты можно рожать только дома или в инфекционном отделении роддома.

Но в договоре был пункт об индивидуальных картах пациента — мне объяснили, что имеется в виду обменная карта. Мне ее выдали в 28 недель.

Приложением №2 к договору шел перечень лиц, уполномоченных представлять мои интересы. Я указала данные мужа и мамы. Однажды мама позвонила в клинику спросить про мои анализы. Но по телефону ей ничего не сказали — нужно приезжать лично с паспортом

Что входит в контракт

и выше стоит в Москве наблюдение с 5-й по 36-ю неделю беременности

Я заранее узнала, какие обследования беременные проходят в женских консультациях, и сравнила их с тем, что предлагал контракт. Большинство анализов и обследований совпадали — в контракте не было только осмотра стоматолога.

Какие осмотры нужно пройти беременным

Оказалось, отметка от стоматолога нужна только для обменной карты — ее смотрят, когда ложишься в роддом. Там, где я рожала, проблем из-за отсутствия осмотра не возникло.

Зато УЗИ и КТГ по контракту делали чаще, чем в женской консультации. Для меня это плюс: я могла лишний раз убедиться, что ребенок в порядке.

Еще в контракт входил выезд педиатра на дом — я думала, он расскажет об уходе за младенцем. Но оказалось, этот пункт попал сюда случайно из шаблона контракта на роды, а договор решили не перепечатывать ¯\_(ツ)_/¯

Это исполнительный лист. Я ленилась носить его на приемы и фиксировать, какие процедуры я прошла. Когда срок контракта истек, доказать, что я что-то не прошла, было уже невозможно

Я могла бы закрыть глаза на недостатки районной клиники, наблюдаться там по ОМС и бесплатно проходить минимум обследований. Но дополнительные обследования были бы по направлению врача или за деньги, например в платном отделении городской больницы.

Сколько стоит ведение беременности

Дополнительно в городской больнице По контракту в клинике Без контракта в клинике
Осмотр акушера-гинеколога 500 Р х 3 1147,5 Р х 10 1500 Р х 10
УЗИ 1250 Р х 2 1851,3 Р х 5 2420 Р х 5
ЭКГ 630 Р 673,2 Р 880 Р
КТГ 1500 Р х 3 1725 Р х 3 2255 Р х 3
Анализ на гормоны щитовидной железы 2100 Р 2103,75 Р х 2 2750 Р х 2
Гемостазиограмма 1950 Р х 2 2103,75 Р х 2 2750 Р х 2
Общий анализ мочи 370 Р х 3 336,6 Р х 10 440 Р х 10
Биохимический анализ крови 1845 Р (за дополнительные показатели) х 2 3029,4 Р х 2 3960 Р х 2
Посев на микоплазму и уреаплазму — 1514,7 Р 1980 Р
Посев мочи на чувствительность к антибиотикам — 1093,95 Р 1430 Р
Анализ крови на антитела к краснухе и токсоплазмозу, цитомегаловирусу и вирусу герпеса I и II типа 1000 Р — только цитомегаловирус 5133,15 Р 6710 Р
Осмотр отоларинголога — 918 Р 1200 Р
Осмотр офтальмолога — 627,3 Р 820 Р
Доплерометрия (УЗИ сосудов матки и плода) — 1683 Р 2200 Р
Осмотр терапевта — 765 Р х 2 1000 Р х 2
Общий анализ крови — 420,75 Р х 3 550 Р х 3
Группа крови, резус-фактор — 420,75 Р 550 Р
Анализ крови на сифилис, ВИЧ и гепатиты B и С — 1683 Р х 2 2200 х 2
Мазок на флору — 757,35 Р х 2 990 х 2
Мазок на цитологию — 1598,85 Р 2090 Р
Оформление обменной карты — — 25 410 Р
Итого 20 930 Р 66 000 Р 111 695 Р

Что я поняла про платное ведение беременности

Вот что стоит знать, если собираетесь заключать контракт на ведение беременности:




Всегда рожала бесплатно, шесть раз, с каким-то ужасом ужасным ни разу не сталкивалась, пять из шести родов были беспроблемными, одни- с небольшой проблемкой, где требовалась квалифицированная помощь, и, конечно же, она была оказана. В консультации наблюдалась, не скажу, что это было очень уж муторно, да, иногда сидела в небольшой очереди.


Если беременность без осложнений и сама женщина без хронических болезней, здоровая, то по ОМС вполне можно. Семь раз прийти к врачу, сдать три раза кровь и пять раз мочу, уж простите можно и бесплатно, сэкономив 66 тысяч. У меня так и было - стандартные анализы крови (один на гормоны, один комбинированный на ТОРЧ инфекции + гепатиты и ВИЧ все в одной пробирке крови и один забор в первом скриниге). С шестого месяца перед парой приемов чисто формально мочу. Один мазок на флору в 1 триместре.
Посещения гинеколога - брала или в 8 утра перед работой, или в интервале с 18:30 до 20:00 вечером в ее приёмные часы. Мочу закидывала утром по пути на работу. Скриниговые узи прошла без проблем, кабинет в моей ЖК, кстати, судя по фото автора, поуютнее и с более свежим ремонтом. Записывалась тоже на утро/вечер. Обменную карту мне выдали на 9 неделе, а не на 28 как автору. Вообще то с 25 ее бы неплохо с собой носить, вдруг что. А вам её еще и не выдают, ну хз зачем такой "сервис" за 60 штук.
В общем, если беременная - невротик, которой надо дергать врача и днем и ночью по поводу насморка, то платите деньги. Если вы спокойный человек, и у вас со здоровьем все хорошо, то отложите лучше эти 60 тысяч на платные роды или отдельную комфортную палату после родов. На индивидуальную акушерку/доулу, на дорогую коляску, на ДМС для новорожденного. Есть короче на что более осмысленное потратить.

Читайте также: