Имеет ли право провизор

Обновлено: 19.05.2024

Может ли провизор работать фармацевтом в медицинской организации?

Рассмотрев вопрос, мы пришли к следующему выводу:
Сотрудник, работающий по должности провизора, сможет выполнять работу по должности фармацевта, если представит сертификат специалиста по специальности "Фармация", а также документ о получении среднего профессионального образования по специальности "Фармация" либо выписку из протокола сдачи экзамена на допуск к работе по должности фармацевта, заверенную подписью руководителя и печатью (при наличии) образовательной организации.

Согласно ч. 1 ст. 69 Федерального закона от 21.11.11 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее — Закон №323-ФЗ), вступившей в силу с 01.01.16, право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в Российской Федерации в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие свидетельство об аккредитации специалиста. В то же время до 01.01.26 право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют также лица, получившие высшее или среднее медицинское образование в Российской Федерации в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие сертификат специалиста (п. 1 ч. 1 ст. 100 Закона №323-ФЗ). Таким образом, в настоящее время законом предусмотрена обязанность медицинских работников иметь свидетельство об аккредитации специалиста или действующий сертификат специалиста.

Отметим, что согласно Условиям и порядку выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам (утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 29.11.12 №982н, далее — Условия), сертификат выдается лицам, получившим среднее или высшее профессиональное медицинское или фармацевтическое образование в Российской Федерации, при наличии документов, подтверждающих соответствие уровня профессионального образования квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам, и положительного результата сдачи сертификационного экзамена либо положительного результата прохождения государственной итоговой аттестации (п.п. 3, 5 Условий).

В силу п. 2.3 раздела II Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава РФ от 20.12.12 №1183н, должность "фармацевт" относится к специалистам со средним профессиональным (фармацевтическим) образованием (среднему фармацевтическому персоналу).

В соответствии с разделом "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденным приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.10 №541н (далее — Справочник), а также Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, утвержденными приказом Минздрава РФ от 10.02.16 №83н, для занятия должности фармацевта необходимо иметь среднее профессиональное образование по специальности "Фармация" и сертификат специалиста по специальности "Фармация" без предъявления требований к стажу работы.

Согласно Справочнику, а также Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Минздрава РФ от 08.10.15 №707н, для занятия должности провизора лицо должно иметь высшее профессиональное образование по специальности "Фармация", послевузовское и (или) дополнительное профессиональное образование и сертификат специалиста по специальности "Фармацевтическая технология", "Фармацевтическая химия и фармакогнозия" без предъявления требований к стажу работы.

Таким образом, положениями Закона №323-ФЗ и Справочника к лицам, осуществляющим медицинскую деятельность в должности фармацевта, предъявляются одновременно два отдельных требования: к уровню образования (среднее профессиональное образование по специальности "Фармация"), а также к периодическому повышению квалификации и профессиональной переподготовке, подтверждаемым сертификатом специалиста по специальности "Фармация".

В соответствии с п. 3 Порядка допуска лиц, не завершивших освоение образовательных программ высшего медицинского или высшего фармацевтического образования, а также лиц с высшим медицинским или высшим фармацевтическим образованием к осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности на должностях среднего медицинского или среднего фармацевтического персонала, утвержденного приказом Минздрава РФ от 27.06.16 №419н, лица с высшим медицинским или высшим фармацевтическим образованием могут быть допущены к осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности на должностях среднего медицинского или среднего фармацевтического персонала при наличии диплома специалиста (диплома бакалавра) по специальности (направлению подготовки), соответствующей требованиям к образованию, установленным данным Порядком, а также положительного результата сдачи экзамена, подтвержденного выпиской из протокола сдачи экзамена. Согласно п. 18 Порядка допуск к осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности в соответствующей должности осуществляется на 5 лет.

Часть 1 ст. 65 ТК РФ предписывает лицу, поступающему на работу, требующую специальных знаний или специальной подготовки, предъявлять работодателю документ об образовании и (или) о квалификации или наличии специальных знаний.

Учитывая сказанное, полагаем, что сотрудник, работающий по должности провизора, сможет выполнять работу по должности фармацевта, если представит сертификат специалиста по специальности "Фармация", а также документ о получении среднего профессионального образования по специальности "Фармация" либо выписку из протокола сдачи экзамена на допуск к работе по должности фармацевта, заверенную подписью руководителя и печатью (при наличии) образовательной организации.

Может ли провизор работать фармацевтом в медицинской организации?

Фармацевтика (провизорское дело) представляет собой раздел фармации, напрямую связанный с производственными, методическими и технологическими особенностями процесса изготовления лекарственных веществ. В ведении фармацевтики находится точное дозирование действующих веществ для оказания наиболее выраженного терапевтического эффекта, а также определение оптимального пути введения медикамента в организм.

Кто такой

Провизор — специалист, имеющий высшее профильное образование в области фармацевтики и осуществляющий деятельность в сфере производства, хранения и продажи лекарственных средств. Провизор может работать как непосредственно на производстве, так на управленческих позициях, заниматься контрольно-разрешительной деятельностью в области фармации, а также на участке реализации.

Что лечит

Провизор не занимается лечением пациента, но оказывает вспомогательные функции в терапии заболеваний, разрабатывая лекарственные средства, способствующие скорейшему выздоровлению больного.

Особенности профессии

Провизоры специализируются в основном на подборе дозировок ЛС и контролю результатов их применения. Значительная часть фармацевтов при этом занята на этапе научно-исследовательской деятельности, сбора статистических данных и разработке новых лекарств.

Ответственность

Основная цель провизора – изучение реакций организма на воздействия медикаментов, разработка методик и схем лекарственной терапии, поиск и разработка всевозможных синтетических и природных действующих веществ. В перечень обязанностей этого специалиста входит выполнение следующих видов клинических и исследовательских работ:

производство лекарственных средств;
проведение химико-токсикологических исследований;
организация технологического процесса;
разработка, испытание и регистрация лекарственных средств;
оптимизация существующих препаратов на основе существующих технологий;
биофармацевтических исследований и методов контроля в соответствии с международной системой требований и стандартов;
обеспечение правильных условий хранения;
организация и проведение заготовки лекарственного растительного сырья;
оказание консультативной помощи специалистам и населению по вопросам применения лекарственных средств;
управление деятельностью фармацевтических организаций и многое другое.

Навыки

Провизор должен владеть всей полнотой знаний не только в своей профессиональной области, но и в смежных, таких, как фармакотерапия, иммунология, аллергология. Также в область его задач входит классификация препаратов разработка новых и усовершенствование существующих методик медикаментозного лечения, проведение лабораторных исследований.

Загруженность

Работа провизора чаще всего подразумевает высокий уровень загруженности, так как специалисту в ходе профессиональной деятельности, помимо разработки, участия в производстве и оценке действия препаратов, приходится заниматься большим количеством смежных манипуляций, задействовать специалистов в области смежных дисциплин и вести постоянные исследования.

Востребованность

Фармацевтика, как область профессиональной деятельности, является крайне перспективной и востребованной сферой, ведь в услугах специалистов этого профиля в течение своей жизни нуждаются все заболевшие – от детей до пациентов преклонного возраста. В связи с этим, провизору не составит труда найти место работы как в государственной, так и в частной организации.

Плюсы и минусы профессии

Достоинства профессии провизора:

Уровень оплаты труда выше среднего.
Большое количество вакансий.
Специалист имеет право на все стандартные социальные гарантии.
Работа провизора не только интересная, но и социально значимая.

К недостаткам профессии можно отнести:

Часто приходится сталкиваться со сложными ситуациями, неожиданными побочными действиями препаратов.
Работа с веществами в высокой концентрации несет потенциальный риск.
Работа является стрессогенной.
Высокая степень ответственности за конечный результат деятельности/

Личные качества

Провизор по роду своей деятельности должен постоянно контактировать веществами, высокая концентрация которых способна нанести вред здоровью, поэтому его характерными чертами должны быть самоконтроль, высокий уровень самодисциплины. Кроме того, специалист должен иметь выраженное стремление помогать людям, склонность к анализу, устойчивость в стрессовых ситуациях.

Востребованность

Провизоры являются очень востребованными специалистами. В первую очередь это связано с ростом процента людей, страдающих от заболеваний, требующих терапии лекарственными средствами. Специалисты могут трудоустроиться в фармкомпаниях и производственных медицинских центрах любого уровня. Таким специалистам будут рады исследовательские институты, крупные аптечные сети, сертификационные организации, службы надзора. Также специалист всегда может сделать выбор в пользу преподавательской или научной работы.

Заработная плата и карьерный рост

Провизоры получают невысокие заработные платы, размер которых находится в зависимости от квалификации специалиста, региона работы, типа фармкомпании или производства (государственное, коммерческое). В среднем, зарплата иммунолога составляет от 32 до 120 тысяч рублей, в зависимости от перечисленных факторов.

Где учиться

Российский университет дружбы народов
Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова
Национальный исследовательский ядерный университет (МИФИ)
Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова

Профессия провизора (фармацевта) не только крайне востребована, но и дает широкое поле для развития и научно-исследовательской работы. При всей напряженности и ответственности, данная специальность может показаться крайне привлекательной для людей, имеющих желание помогать людям, и выбирающим профессию, которая позволит получить социальное одобрение. Также, фармацевтическое образование дает широчайший спектр приложения знаний и навыков — от практического до преподавательского.

Программы обучения:

Условия поступления

Прием на курсы осуществляется на основании документов об оконченном высшем медицинском образовании;
Документы можно подать в электронном виде;
Все взаимодействие с университетом по вопросам обучения
медицинского персонала также осуществляется в удаленном формате,
что особенно важно в период карантинных мероприятий;

Заработная плата

Уровень заработной платы зависит от специализации, направления деятельности, наличия/отсутствия диплома о медицинском образовании. В целом доход акушеров определяет их активность, ведь некоторые специалисты ведут прием клиентов, наполняют страницы в социальных сетях, получая гонорары за рекламу и марафоны. Гуру в сфере питания наиболее востребованы в крупных городах.

Не всегда посетитель понимает, какое образование у человека в белом халате за прилавком аптеки. В результате часть клиентов относится к фармацевту, как к продавцу, другая же часть ждёт консультации врачебного уровня. Происходит это от недостатка информации о самой профессии. Кроме того, фармация за последние десятилетия изменилась до неузнаваемости. Раньше аптека действительно выглядела, как медицинская организация: за витриной с не очень яркими готовыми препаратами скрывались таинственные производственные отделы, в которых “крутили” порошки, изготавливали микстуры, капли, мази и свечи, инъекционные растворы, проводили качественный и количественный анализ приготовленного, стерилизовали… Сейчас таких аптек практически не осталось.

Современная аптека выглядит скорее, как магазин. Но суть её осталась прежней: быть рядом, когда человеку нужно лекарство. Как и раньше за прилавком мы видим фармацевта-первостольника, который имеет соответствующее образование и сертификат специалиста (подтверждается каждые 5 лет). Профессию фармацевта нельзя сравнить с профессией врача. Поэтому заменять приём доктора аптечной консультацией крайне опасно: нельзя требовать от работника аптеки того, чему он не обучен (за это фармацевт может понести ответственность вплоть до уголовной). Хотя определённые вещи подсказать первостольник не только вправе, но это входит в его основные обязанности.

По новым правилам, которые регламентируются приказом МЗ № 647н от 31.08.2016, все фармацевты первого стола должны консультировать покупателя абсолютно любого товара аптечного ассортимента о том, каково его терапевтическое действие, как его применять или использовать, дозировать, хранить. Также обязательно предупреждение о взаимодействиях препаратов с пищей и другими лекарствами, противопоказаниях и правилах отпуска покупаемого средства — по рецепту/ без рецепта и пр. Если раньше фармацевт мог это делать от случая к случая или если сам покупатель вопрошает, то теперь абсолютно любая покупка в аптеке должна сопровождаться информированием покупателя.

Что запрещается скрывать фармацевту, так это международное непатентованное название покупаемого препарата (МНН), наличие лекарств с этим названием в аптеке и их цены. К примеру, всем известный спазмолитический препарат Но-шпа имеет МНН Дротаверин. Конечно, о качестве более дешёвых дженериков под таким названием можно долго рассуждать, спорить об эффективности. Однако, фармацевт не имеет права “прятать” дженерики под прилавком, пусть даже они в сотню раз менее эффективны.

Приказ МЗ № 403н от 11.07.2017 ещё более конкретизирует фармконсультацию в отношении именно лекарственных препаратов. Он содержит краткий перечень информации, доносимой до покупателя: режим и дозы приёма лекарственного средства, правила хранения и взаимодействия с другими препаратами. Эту краткую информацию и обязан доносить фармацевт до покупателя абсолютно при любом отпуске препарата.

Особенно важно слушать первостольника, когда говорится о хранении. Ведь так важно не прервать холодовую цепь и донести до дома эффективный препарат, не забывая убрать в холодильник. Если человек покупает иммунобиологический препарат, то фармацевт имеет право отпустить его только если у покупателя есть термоконтейнер.

В аптеке для консультаций даже может быть организована специальная зона, в т.ч. с сидячими местами.

Вообще, область, где фармацевт должен быть, как рыбка в воде — это препараты безрецептурного отпуска. Они составляют около 30% производимых лекарств. Рекомендовать рецептурные препараты (остальные 70%) первостольник права не имеет. Но это всё в теории. Что пациент от врача должен приходить в аптеку с рецептом, выписанным на рецептурном бланке, а не на рекламном квадратике бумажки — тоже теория. Конечно, с более строгими рецептами (теми, что остаются в аптеке, бесплатными, учётными) проще. А вот с самыми простыми рецептурными бланками, которые не остаются в аптеке, после непродолжительных проверок и штрафов всё вернулось в начало: врачи зачастую используют пресловутые листочки, а фармацевты со вздохом производят такой кривой отпуск препаратов, немало рискуя. Об изменениях в этой ситуации мечтают все участники этой печальной традиции. Фармацевтический отпуск в нашей стране в этом плане уникален. В Европе, к примеру, и витаминов без рецепта не купить.

Может ли фармацевт заменить назначенный врачом препарат? Фармацевт может предложить препарат с таким же действующим веществом, в той же дозировке, но другого производителя, если выписанного нет в аптеке. Логично фармацевту было бы указать (а покупателю — спросить), что препарат не оригинальный и эффект от него может быть слабее. Решение принимает сам посетитель аптеки. Настаивать на покупке синонима фармацевт не вправе. Кстати, если брать именно рецептурный отпуск, то по правилам врач должен выписать препарат под МНН. И только в редких случаях при индивидуальной непереносимости доктор может выписать торговое наименование. В этом случае фармацевт — ключевое звено, консультирующее пациента о наличии разных производителей того или иного действующего вещества. Такая тактика должна была исключить предвзятость некоторых врачей в отношении приверженности к определённым производителям препаратов. На практике мы встречаем всё те же назначения на листочках под торговыми наименованиями.

Итак, фармацевт не должен назначать препараты по той причине, что этиология и патогенез заболеваний изучаются специалистами фармацевтической профессии недостаточно глубоко. Фармацевт не врач, а специалист по особенностям дозирования, приёма, хранения товаров аптечного ассортимента. Посоветовать фармацевт может только безрецептурный препарат. Случается, что работник первого стола достаёт инструкцию для уточнения особенностей приёма. Знания такого фармацевта не должны вызывать недоверие у посетителя аптеки, а скорее наоборот. Намного хуже, когда чересчур самоуверенного специалиста подводит память, а открыть инструкцию не позволяет гордость… Всего несколько десятков лет назад ассортимент аптеки исчислялся тремя тысячами наименований препаратов. Сегодня их свыше 20 тысяч! Человеческий мозг не в состоянии хранить столько информации.

Практика подготовки фармацевтических кадров учит будущих фармацевтов разбираться в медицинской терминологии и быстро получать интересующую информацию из инструкций и справочных изданий.

Словом, как и другая медицинская деятельность, профессия фармацевта не является лёгкой и чрезвычайно ответственна. И также заключает в себе немало открытых биоэтических вопросов.

Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Читайте также: