Чем употребление отличается от злоупотребления

Обновлено: 30.06.2024

Изучив десятки научных статей и поговорив с хорошими российскими врачами, Дарья Саркисян отвечает на популярные вопросы: как алкоголь влияет на организм? Много ли вы пьете на самом деле? Чем отличается женский алкоголизм от мужского? Надо ли пить фенобарбитал и проходить детокс? С праздниками!

Алкоголь и психическое здоровье

Чтобы прийти к зависимости от алкоголя, разным людям нужно потратить неодинаковое количество денег, времени и здоровья. Алкоголизмом страдают далеко не все долго и упорно пьющие. Более того, настоящая зависимость есть только у 10 процентов людей, которые регулярно превышают норму в 2–3 раза. Норма — это 30–40 мл этилового спирта в день для мужчин, 15–30 мл для женщин и тех, кто старше 65 лет. То есть 9 из 10 активно пьющих людей, постаравшись, действительно могут бросить пить в любой момент.

Если человек в состоянии выпить 150–200 мл чистого этанола в день (примерно 400–500 мл крепких спиртных напитков, 1,5–2 л вина; 4–5 л пива), значит, в его организме уже произошла перестройка, повысилась выносливость — и он рискует перейти во II стадию заболевания.

II стадия может длиться и десять, и двадцать лет, до III — последней — стадии (истощение организма, уменьшение толерантности к алкоголю) доходят не все.

Если человек понимает, что у него проблемы и хочет бросить пить, то план действий зависит от стадии заболевания и реакции организма на такое внезапное лишение.

Первая стадия

Американский Национальный институт по борьбе со злоупотреблением алкоголем и алкоголизмом дает такие советы в помощь всем тем, кто решил самостоятельно дойти до нормальных доз: фиксируйте, сколько вы пьете, ставьте конкретные цели (столько-то дней без алкоголя, столько-то рюмок в день), не пейте на пустой желудок, избегайте ситуаций и мест, провоцирующих на употребление алкоголя. А британская Национальная служба здравоохранения предлагает также рассказать близким о своем намерении, чтобы они поддержали и не провоцировали, и переключиться на менее крепкие напитки. Если за 2–3 месяца сократить количество потребляемого алкоголя не удалось, рекомендуется перестать пить вообще или обратиться к специалисту.

Вторая стадия

При попытке резко прервать употребление алкоголя на II стадии зависимости организм, не получая очередной порции спиртного, выдает сердцебиение, потливость, тревогу, дрожь внутри, в руках, общую дрожь, отсутствие аппетита, потерю сна. Это и есть синдром отмены. В тех случаях, когда физическое состояние тяжелое, человеку требуется госпитализация на несколько дней. Обычно синдром отмены проходит за 3–4 дня, но в отдельных случаях остаточные явления (слабость, подавленность, бессонница) могут сохраняться до 7–10 дней. Чтобы облегчить состояние при синдроме отмены используют бензодиазепины (рецептурные препараты), но без наблюдения врача принимать их не рекомендуется: от них тоже может возникнуть зависимость.

Без грамотно подобранных лекарств избавиться от заболевания очень сложно. Как минимум у 70 процентов людей, которые злоупотребляют алкоголем или имеют зависимость, без медикаментозного лечения случается срыв.

Без психотерапии в лечении зависимостей тоже непросто. Особенно если человек не понимает, в чем проблемы и почему родственники так беспокоятся, — в этом случае у него просто нет мотива. «Чтобы добиться устойчивой ремиссии, нужно понять, в каком настроении человек употребляет алкоголь и для чего, — говорит Павел Понизовский. — Например, он так пытается противостоять стрессу или лечить плохое настроение. Тогда человека обучают способам справляться с этим без спиртного, устранять причину, вызывающую тягу к алкоголю. Конечно, алкоголь — хороший транквилизатор, он устраняет тревогу и напряжение даже быстрее, чем некоторые медикаменты. Но он ничего не лечит — наоборот, если человек начал лечить свою тревогу алкоголем, в результате у него сохранятся тревожные расстройства, но к ним со временем добавится еще и алкогольная зависимость. Да, алкоголь облегчает состояние на короткий период времени, но потом он проявляет свой депрессогенный эффект, то есть лишь углубляет депрессию. И получается замкнутый круг.

Как алкоголь влияет на организм

Если же человек всегда придерживается нормы, скорее всего, бояться ему нечего. Например, у него более хорошие шансы, чем у трезвенника, если говорить о смертности при ишемической болезни сердца, образовании камней в желчном пузыре и развитии сахарного диабета. Цирроз печени при нормальных дозах алкоголя не возникает чаще, как и онкологические заболевания.

Несмотря на эти неожиданные результаты исследований, мало кто из врачей будет рекомендовать трезвенникам переходить на бокал вина в день: назвать эти данные точными нельзя. Когда, например, стали исследовать вещество ресвератрол, на которое списывали чудесные свойства красного вина, выяснилось, что для достижения того же положительного эффекта, который обнаружили у мышей, человеку нужно выпивать 1000 литров этого напитка в день. Начинать пить не стоит и потому, что человеку довольно просто превысить дозу, а это приведет только к повышению риска развития многих заболеваний.

Некоторые вещества из государственного списка преданы полной анафеме. Они не могут употребляться ни под каким видом. Даже медицинские аргументы не имеют силы, эти вещества находятся под абсолютным запретом. В качестве примера здесь можно привести производные каннабиса и героин. Большинство других веществ можно употреблять при наличии санкции медиков.

Таким образом, государство облегчило нам понимание различия между употреблением и злоупотреблением. Если употребление в любой форме запрещено, значит употребление и есть злоупотребление. Все употребляющие объявляются злоупотребляющими. Употребляющие наркотики становятся злоупотребляющими наркотиками, просто потому, что они употребляют наркотики. То же самое касается употребления без соответствующих медицинских санкций. За некоторыми исключениями, любое употребление является злоупотреблением.

Так же, как и в случае с понятием зависимости, нам не удалось получить дополнительной информации, объясняющей, чем отличается употребление от злоупотребления. С точки зрения закона, любой человек, употребляющий наркотики, злоупотребляет ими. Однако слово с корнем зло- звучит гораздо серьезнее. Встретиться со злоупотребляющим наркотиками будет пострашнее, чем с просто употребляющим их. Ярлык злоупотребления вызывает больше негативных эмоций, большую боевую готовность у общества.

Существуют и прецеденты судебных исков, оспаривающих право врачей выписывать лекарства как себе, так и другим. В Финляндии несколько врачей получили приговор за назначение лекарства Долорекс, противоречащее медицинской этике. Долорекс официально не считается наркотиком, хотя в его состав входит метадон. Метадон долгое время был камнем преткновения во многих странах. Метадон - это производный от опиума препарат длительного действия, который неоднократно пытались применять для лечения героиновой наркомании. Потом такой метод лечения надолго попал под запрет. С медицинской точки зрения применение препарата стали считать бесполезным, с точки зрения наркотической политики - вредным, а с моральной точки зрения - заслуживающим порицания. Подобные взгляды по-прежнему преобладают. То, какое мнение сложилось о препарате, является решающим фактором при его классификации - называть его применение употреблением либо злоупотреблением метадоном. Полную параллель данной проблеме можно найти в области алкогольного вопроса.

Сторонники полной трезвости нередко придерживаются того мнения, что алкоголь должен быть запрещен, что его следует внести в список запрещенных веществ. И у них есть полные основания так считать, если принимать во внимание реальное сходство эффектов алкоголя с эффектами многих веществ, включенных в этот список. Сторонники трезвости, говоря об алкоголе, часто используют лишь слово "злоупотребление", а не потребление. Некоторые из не-трезвенников следуют их терминологии и, соответственно, пьют, испытывая угрызения совести. Более обычной практикой является использование ярлыка "злоупотребление" только в тех случаях, которые не соответствуют стандартам алкогольного поведения, приемлемого в данном кругу. Эти стандарты могут относиться к количеству потребляемого; злоупотребление здесь - это потребление больше х стаканов спиртных напитков во время одного распития. Стандарты могут касаться непосредственно самой ситуации распития; в этом случае злоупотреблением будет считаться распитие спиртных напитков на рабочем месте, или в присутствии маленьких детей, или наутро после праздника, чтобы прийти в нормальное состояние. Стандарты могут иметь в виду отдельных людей; злоупотребление - это когда пьют алкоголики. Или же при определении злоупотребления можно исходить из поведения пьющего. Употребление небольшого количества алкоголя, которое приводит к значительным отклонениям в поведении пьющего, может называться злоупотреблением, в то время как большое количество выпитого человеком с миролюбивым характером считается нормой. Нетрудно заметить, как такие различные определения усложняют борьбу с явлением. Благодаря им возникают неясности, сомнения, дискуссии. Невозможно создать единый фронт, поделить людей на тех, кто с нами или против нас.

Алкоголизм – заболевание, вызванное чрезмерным и частым употреблением напитков, содержащих этиловый спирт. Человек с алкогольной зависимостью в 90% случаев не осознает и отрицает заболевание, хотя опасная стадия наступает уже при желании употребить 2-3 бутылки пива вечером или несколько бокалов вина.

Врачебный взгляд на алкоголизм

Систематическое употребление спиртосодержащих напитков определяется в медицине, как алкоголизм. В свою очередь хронический недуг вызывает в организме патологии. До начала 20 века алкоголизм рассматривался как единая болезнь с одной фазой и только в конце 20 века заболевание обрело несколько степеней тяжести.

С развитием экономики стран появлялся и расширялся алко-рынок. Это послужило толчком для массового пьянства и появления большого количества зависимых. Уже в 2009 году только в России насчитывалось 1,5 тысяч алкозависимых на 100 тысяч населения. Исследования Всемирной организации здравоохранения демонстрируют неутешительную картину – 15 миллионов человек ежегодно попадают в группу заболевших алкоголизмом. В России сильный пол в 3 раза больше подвержен проблеме, чем женщины страны.

Доказанное воздействие алкоголя на организм

Этиловый спирт оказывает пагубное влияние на:

Печень – полная переработка спирта, вследствие чего наступает цирроз и гепатит.
Мозг – снижение мозговой активности, нарушение работы ЦНС.
Легкие – поражение прикорневой зоны, пневмония.
Сердечно-сосудистую систему – закупорка сосудов, аритмия, аневризмы, сердечная недостаточность, инсульт.

Распространяясь с кровью, алкоголь оказывает разрушающий эффект на все органы и ткани.

Виды алкоголизма

В зависимости от характера употребления спиртного выделяют 2 вида:

Хронический алкоголизм – прием носит постоянный характер, зачастую, ежедневный по вечерам с работы или периодический, например, в выходные дни. Опасен быстрым перерастанием в 3-ю и 4-ю стадии алкоголизма.
Запойный вид – чрезмерное и длительное употребление, длящееся без перерыва несколько дней подряд. Как правило, страдающие алкоголизмом, видят в спирте способ пережить конфликт, стресс, жизненные сложности. Обычно между запоями проходит мало времени (до наступления очередной неприятности на работе или в семье).

По типу поведения больного существует тайный алкоголизм. Зависимые люди, понимая свою проблему, тщательно скрывают ее от близких. Уединение воспринимается окружающими нормально, не вызывая подозрений. Исход тайных запоев – срыв и всеобщее раскрытие правды.

Такой безвредный, на первый взгляд, напиток, как пиво, является причиной возникновения пивного алкоголизма. Желание выпить холодного пива, вечернее его употребление каждый день – не что иное, как признак наступления зависимости. Определить проблему легко – для человека не достаточно нескольких глотков, а необходим объем 1 и более литров.

Классифицируется также алкоголизм на мужской, который может легко быть излечимым, и женский – излечивается с большим трудом с привлечением специалистов.

Пьющий и алкоголик – одно и то же?

При зависимости наблюдается частота, периодичность и даже систематичность. Отсутствие самоконтроля указывает на начало заболевания. Наличие проблемы определяется постоянной мыслью о спиртном и допустимости злоупотребления. При таких симптомах человек относится к алкоголикам.

Стадии алкогольной зависимости

Наркологи зарубежных стран составили классификацию алкоголизма. Ученым Е. Джеплинеком в 1941 году установлены 4 стадии данного заболевания.

1-я — Пьянство в систематическом режиме

Первая ступень — привычка без злоупотребления принимать алкогольные напитки для социума кажется нравственной, не вызывает подозрений и переживаний у близкий людей. Частая периодичность угощения за ужином или согласие выпить в гостях перерастает в постоянное влечение с желанием увеличить количество употребляемого напитка.

2-я — Скрытая фаза

Длительное пребывание организма в состоянии частого получения дозы спиртного переходит в стадию скрытой фазы. На данном этапе наблюдается:

Реагирование на данном этапе является ключевым в своевременном и эффективном оказании помощи.

3-я — Критическая фаза

На этой стадии человек относится к классу больных. Определить стадию можно по признакам:

бесконтрольность и неограниченное количество выпитого;
пребывание в сильном опьянении;
неосмысленные поступки;
запойность.

Отсутствие мер пресечения сулит социальную неустойчивость, нарушение психофизиологического и эмоционального состояния.

4-я — Хроническая стадия

Последняя ступень – хронический алкоголизм, отмечающийся длительными запоями. Помимо аморального поведения происходят разлад с семьей, потеря работы, интереса к благам. При такой зависимости у больного ключевым становится цель – выпить даже некачественный алкоголь.

Симптоматика алкоголизма

При каких признаках нужна врачебная помощь?

При появлении симптоматики следует обратиться к специалисту Наркологического центра Резиден-РеНа.

Кому стоит опасаться алкогольной зависимости?

В группе риска находятся следующие категории людей:

Если все же вы или близкий человек попали в группу риска, советы экспертов центра Резиден-РеНа помогут побороть проблему:

Поменять круг общения.
Попробовать такие шаблоны времяпровождения, как походы в баню, плавание, спорт.
Обратиться в специализированное медицинское заведение или посетить группу анонимных алкоголиков.
Оказывать помощь сообща с лечащим врачом.

Важно помнить, что окружение оказывает весомое воздействие на создание жизненных шаблонов. Важно избегать компаний, где наблюдается злоупотребление алкоголя. При первых признаках возникновения привязанности к выпивке рекомендуем записаться на консультацию в Наркологический центр Резиден-РеНа.

Отзывы

Добрый вечер, Юрий Михайлович. Хочу выразить Вам и всем вашим коллегам огромную благодарность. Большое спасибо за Ваши старания и знания, за Ваши усилия и советы, за Вашу доброту и понимание, за Ваш профессионализм и мастерство. Вы замечательный специалист…

Добрый день, дорогие друзья. Я мама алкоголика. Вот уже четыре года, как я живу спокойно, не опасаясь за жизнь сына (4 года трезвости). Ровно четыре года назад мы с мужем решили, что так больше продолжаться не может, сын себя убивает и мы не можем ничего с этим поделать, и мириться мы с этим не хотели. Одна знакомая порекомендовала нам обратится в Резидент-Рена…

Добрый день, хочу рассказать свой опыт выздоровления в центре. Мне 31 год, мой стаж употребления более 10 лет, за эти годы пробовал лечиться, кодироваться и разные реабилитационные программы.
Честно скажу за все эти годы устал от такой жизни и мои родственники уже потеряли надежду и веру.
В центр приехал по рекомендации друга моей семьи…

Алкоголизм излечим! – об этом я говорю каждому, у кого есть проблемы со спиртными напитками. Публикуя этот отзыв о лечении алкоголизма в Резидент — РеНа и пытаясь донести до людей с химической зависимостью реальность этого выражения…

Лечение алкоголизма я начал тогда, когда осознал, что я алкоголик! Однако понял и признал это я не сразу. Начался путь моего осознания с того, что я попал в состояние глубочайшей депрессии от своей алкогольной зависимости, во время которого не мог себе представить, что мой пагубный кайф от принятия спиртного можно чем-то заменить. Именно это непонимание…

Я, Горовой Антон из города Липецк, более 10 лет назад встретился с такой бедой даже назову ее горем, это героин. Почему горе? Да потому что он убивал не только мою жизнь, но и отнимал здоровье у моих родных и близких людей. Что я только не предпринимал, сколько не пробывал бросить, ничего не получалось…

Меня зовут Сергей, совсем недавно я был в тисках сложнейшей болезни наркомания, я был как будто в тумане, выхода из которого не мог найти долгих 4 года. Благодаря любимой маме я попал в клинику Рена…

Приветствую всех читателей этого текста, меня зовут Андрей мне 29 лет, восемь из которых я провел под влиянием тяжелой болезни наркомании, за это время я достиг дна, у меня не было ни друзей, ни работы, да и семья из за моей постоянной лжи и проблем которые я создавал отвернулась от меня…

Читайте также: