Чем отличается вторая группа инвалидности рабочая от нерабочей

Обновлено: 17.05.2024

Какая группа инвалидности рабочая и какая не предполагает возможности трудиться, стоит знать каждому, кого коснулся вопрос получения статуса инвалида. В статье далее мы расскажем об этом, а также разъясним, какие гарантии предоставляются лицам с ограниченными возможностями при устройстве на работу.

Группы инвалидности рабочие и нерабочие — что говорит законодательство

Установление человеку группы юридически не лишает его возможности трудиться, так как право на труд является конституционным и охраняется государством.

Рабочие и нерабочие группы инвалидности — критерии

Для того чтобы разобраться, какие рабочие группы инвалидности в 2019 году существуют, рассмотрим механизм определения 1–3 групп исходя из степени расстройства здоровья и наличия физической возможности работать.

П. 5 Классификаций определяет 7 категорий жизнедеятельности, в том числе:

  • способность к самостоятельной ориентации во времени и пространстве;
  • способность к общению;
  • способность к обучению;
  • возможность трудиться.

Для каждой из перечисленных категорий определено 3 степени выраженности ограничений возможности трудиться:

  1. Человек способен исполнять трудовые обязанности в обычных условиях, но при снижении интенсивности труда, норм выработки или квалификации.
  2. Он может работать только в специально созданных условиях и с использованием необходимых ему технических средств.
  3. Гражданин в силах выполнять лишь самую простую работу со значительной помощью других лиц либо вообще не может работать.

Помимо категорий п. 3 Классификаций определяет 6 видов расстройств функций организма, в том числе нарушения:

  • психических функций (ориентации, внимания, памяти и т. д.);
  • сенсорных функций (зрения, слуха и т. д.)
  • функций эндокринной или дыхательной системы.

Степень выраженности расстройств организма определяется в процентах с указанием их тяжести:

  1. Незначительные, но стойкие нарушения в диапазоне от 10 до 30 процентов.
  2. Умеренные, но стойкие нарушения от 40 до 60 процентов.
  3. Стойкие выраженные нарушения в диапазоне от 70 до 80 процентов.
  4. Стойкие значительные нарушения в диапазоне от 90 до 100 процентов.

Когда присваивается 1-я группа инвалидности, является ли она рабочей?

Для присвоения 1-й группы инвалидности, согласно пп. 8 и 10 Классификаций, достаточно определения в совокупности:

  1. Ограничения хотя бы одной категории жизнедеятельности (например, способности к общению или трудиться) 2-й либо 3-й степени.
  2. 4-й степени выраженности расстройств.

Проще говоря, 1-я группа инвалидности присваивается при наличии тяжелых заболеваний, сам факт наличия которых препятствует ведению трудовой деятельности и делает человека зависимым от посторонней помощи.

Общепринятая практика относит 1-ю группу инвалидности к нерабочей, так как она либо не позволяет человеку трудиться вообще, либо делает труд возможным, но:

  • с очень большим перечнем противопоказаний;
  • заметным ограничением сферы трудовой деятельности;
  • посторонней помощью или в специально созданных условиях.

2-я группа инвалидности — рабочая или нет?

Для присвоения 2-й группы инвалидности, согласно Классификациям, необходимо выполнение в совокупности двух условий:

  1. Наличия ограничений хотя бы одной категории жизнедеятельности 2-й или 3-й степени.
  2. III степени выраженности расстройств здоровья.

Однако только на основании соответствия условиям присвоения однозначно говорить о том, рабочая или нет вторая группа инвалидности, нельзя. Ведь при наиболее тяжелых и стойких проблемах со здоровьем и наличии 3-й степени расстройства хотя бы одной из функций организма человек нуждается в регулярном постороннем уходе, что практически исключает его возможность работать на каком-либо производстве.

По возможности трудиться такой человек очень близок к инвалидам 1-й группы, т. е. либо может работать с большим количеством противопоказаний и в ограниченных сферах деятельности, либо не имеет возможности трудиться вообще.

Что касается вопроса, рабочая или нет 2-я группа инвалидности 2-й степени выраженности ограничений одной из категорий жизнедеятельности, то возможность работать при этом будет определяться его специальностью, спецификой заболевания и наличием специализированных рабочих мест. В большинстве случаев такой человек трудоспособен, однако для него необходимо специальное оборудование.

Таким образом, определять, рабочая или нет вторая группа инвалидности, необходимо сугубо индивидуально в отношении каждого человека с учетом ограничений здоровья, профессии и наличия специализированных рабочих мест.

3-я группа инвалидности — рабочая или нет?

Для присвоения 3-й группы инвалидности, согласно п. 12 Классификаций, требуется выполнение в совокупности два условий:

  1. Наличия ограничений 2-й степени хотя бы одной из категорий жизнедеятельности либо двух и более ограничений 1-й степени в их различных сочетаниях.
  2. 2-й степени выраженности расстройств здоровья.

Соответственно, ответ на вопрос, рабочая или нет третья группа инвалидности, однозначно положителен. Инвалид 3 группы может работать, хотя и менее интенсивно, чем здоровый человек, выполняя более простой труд либо трудясь на специализированном рабочем месте со специальными условиями труда.

Правовые гарантии инвалидам при трудоустройстве

Учитывая объективные сложности с трудоустройством инвалидов, конкуренцию на рынке труда, а также необходимость создания комфортных условий человеку с ограниченными возможностями, законодательство устанавливает целый ряд специальных льгот, в том числе:

  • Специализированные квоты для приема инвалидов на работу. В частности, для предприятий, где численность работников больше 100 человек, существует обязанность приема на работу от 2 до 4 инвалидов и создания для них специализированных рабочих мест. Если численность работников организации — 35–100 человек, региональное законодательство может обязывать ее выделять до 3% рабочих мест для инвалидов (ст. 21 ФЗ № 181).
  • Сокращенное рабочее время для инвалидов 1-й и 2-й групп — не более 35 часов в неделю, при этом оплата труда должна сохраняться в полном объеме (ст. 23 ФЗ № 181).
  • Увеличенная продолжительность отпуска — не менее 30 дней в году;
  • запрет на привлечение к работе в ночное время, выходные дни и сверхурочно без согласия и в случае наличия ограничения на выполнение таких работ в связи с состоянием здоровья и т. д.

Таким образом, законодательство не только не запрещает инвалидам трудиться, но и максимально способствует тому, чтобы помочь им трудоустроиться, создать приемлемые и комфортные условия труда. Что же касается практической возможности работать для инвалидов (особенно 1-й и 2-й групп), то в каждой конкретной ситуации требуется индивидуальный подход к человеку с учетом его ограничений по здоровью, специальности и наличия по месту жительства специализированных рабочих мест.

Среди россиян бытует мнение, что инвалиды — это лица, которые практически лишены права на работу. Между тем законодательство не запрещает таким людям трудиться, главное соблюдать ряд условий, вытекающих из присвоенной группы и характера имеющихся проблем со здоровьем.

Что нужно знать

Какая группа инвалидности рабочая

Все три группы инвалидности различаются по ряду характеристик. Именно они определяют, какие из них дают право работать, и с учётом каких ограничений.

В законодательстве установлено, что для присвоения положенной группы инвалидности гражданин должен пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ).

В ходе осмотра будет проверено не только состояние здоровья, но и психики человека (ст. 1 ФЗ № 181).

Распределяют людей по группам согласно утверждённому в ПП РФ № 95 перечню заболеваний и степени их выраженности. Проводится экспертиза коллективно, решение МСЭ принимается также коллегиально.

Важно! Запретить человеку работать могут и в период реабилитации, когда для восстановления здоровья требуется воздержаться от трудовой деятельности. Сама болезнь или травма может быть получена в результате:

  • несчастного случая;
  • развития профзаболевания;
  • генетических отклонений;
  • получения ранения;
  • прохождения службы в армии;
  • ликвидации последствий катастрофы, облучения и т. п.

Параметры жизнедеятельности

Какая группа инвалидности рабочая

С 2019 года изменились критерии в установлении группы инвалидности. Теперь эксперты будут больше времени уделять степени выраженности расстройств функции организма и последствия, наступившие вследствие полученных болезней и травм.

Степени нарушения функций человеческого организма

Признаки и последствия болезней представлены в таблице ниже.

Группа инвалидности Наблюдаемые нарушения
Первая Существенные ограничения, позволяющие ухаживать за собой и сужающие трудовые функции инвалида
Вторая Серьёзные дефекты, частично ограничивающие возможность самообслуживания и, куда больше, трудоспособность
Третья Стойкие дефекты, которые ограничивают некоторые функции, но позволяют заниматься трудом без серьёзной физнагрузки. Люди с 3 группой способны осуществлять уход за собой без посторонней помощи.
На заметку! Есть также условная 4 группа, в которую входят лица, чьи заболевания являются незначительными, и не дают право на получение инвалидности.

В итоге, при наличии некоторых физических и/или психических отклонений гражданин может полностью или частично осуществлять уход за собой и осуществлять определённый виды работ, но в других случаях труд ему противопоказан или недоступен в силу болезни.

Правовая база

Какая группа инвалидности рабочая

Группы разграничены и по возможности осуществления трудовой деятельности:

  • 1 группа считается нерабочей;
  • 2 и 3 группа — рабочими.

При проведении проверки и постановке диагноза врачи опираются на ПП РФ № 95, в котором регламентирован порядок и условия присвоения инвалидности. В приложении к Постановлению прикреплен перечень заболеваний и травм, позволяющий разграничивать граждан по группам инвалидности.

Важную роль играют:

    — установил статус инвалидов, их права на соцпомощь и льготы; — закрепил условия расчёта и назначения пенсий инвалидам;
  • Приказ МинТруда № 664н — выделил список заболеваний и дефектов, при наличии которых может быть присвоена инвалидность.

В присвоенном заключении будет представлен план реабилитации, в котором также присутствуют нормы по профессиям и видам деятельности, которые можно осуществлять. Работодатель также будет ориентироваться на представленную в листе информацию при просмотре соискателя.

Соответствие условий труда группе инвалидности

Какая группа инвалидности рабочая

Предлагаемые наемному сотруднику условия трудовой деятельности и обустройство рабочего места должны соответствовать ряду норм. Если оно не соответствует тем нагрузкам и требованиям к месту, то трудоустраивать инвалида нельзя.

Каждое рабочее место проходит процедуру оценки условий труда, по результатам которой указывают:

  • возможный вред для здоровья;
  • уровень нагрузки;
  • сложность осуществляемых работ.

Все эти параметры должны подходить наемному сотруднику, получившему рабочую группу инвалидности.

Различия по группам

Какая группа инвалидности рабочая

Рассматривая состояние здоровья, комиссия проверяет:

  • наличие речевых нарушений;
  • нарушение сенсорных функций (слуха, зрения, тактильных ощущений);
  • проблемы с мышечным функционированием, приводящие к осложнениям с передвижением;
  • наличие болезней внутренних органов (сердца, ЖКТ и пр.);
  • состояние психического здоровья;
  • внешние дефекты.

Выявив все нарушения, человеку присваивается группа инвалидности. При наличии сразу нескольких заболеваний и травм одновременно все они будут учтены. Важную роль играет то, насколько сильно дефекты мешают трудиться.

Для правильного оценивания состояния здоровья ориентируются на классификатор критерия жизнедеятельности. В нём предусмотрены 4 категории, различающиеся в %-ном соотношении:

  • 10-30% — несущественные стойкие дефекты;
  • до 60% — умеренные устойчивые нарушения (3 группа);
  • до 80% — стойкие проблемы со здоровьем, возникшие из-за осложнения заболевания или получения травмы;
  • до 100% — существенные нарушения.

Условия труда инвалидов

Перечень требований зависит от типа заболевания. Приведём, с какими именно болезнями связывают разные группы инвалидности.

  • онкологические опухоли с большим числом метастазов;
  • гематологические патологии, при которых кровь плохо свёртывается, образуются раковые клетки и т. д.;
  • полный паралич;
  • ампутация конечностей;
  • полная слепота/глухота и пр.
  • работой ЖКТ или поджелудочной железы;
  • ЦНС или ПСН ;
  • функционированием слухового или зрительного аппарата;
  • работой печени, почек или сердца
  • астмы;
  • нервных расстройств;
  • артрита и пр.

Чаще всего инвалиды 1 и 2 группы работают удалённо, т. к. нуждаются в постоянном уходе со стороны.

Возможность выполнения трудовой деятельности

Врачи устанавливают примерный процент трудопотери у инвалида, на основании которого назначают:

  • предпочтительные виды работ;
  • противопоказания по различному виду нагрузок.
  • передвижением;
  • коммуникацией;
  • пространственно-временной ориентацией.

Поскольку степень нарушений максимальна, такие люди обычно не в состоянии заниматься трудовой деятельностью

Эти нюансы должны быть обозначены в персональном плане реабилитации. Если навыки гражданина устраивают нанимателя, он сможет взять его на работу

Важно! Работодатель должен сделать рабочее место максимально комфортным, снизив возможные раздражители:

  • физические нагрузки;
  • психическое давление;
  • шумы;
  • вибрационное воздействие и т. п.

Работник инвалид: разбираем особенности

Какая группа инвалидности рабочая

Для лиц с 3 группой работодателю не придётся серьёзно перестраивать рабочее место, и он вполне может взять инвалида на работу на неполный день.

Люди со 2 группой должны получить:

  • более продолжительные перерывы;
  • сокращенный рабочий день;
  • сниженную планку производственной нормы;
  • возможность отлучиться на посещение врача.

У инвалидов 3 группы наблюдаются устойчивые патологии:

Такого человека не должны привлекать к труду в ночное время. Кроме ограничения в физнагрузках, запрета на работу в тяжёлых и вредных условиях работник редко в чём ограничивается.

Ограничения в труде

Какая группа инвалидности рабочая

Все индивидуальные ограничения прописываются в плане реабилитации. Поэтому при поиске работы следует ориентироваться именно на тот список профессий, что представлен в медзаключении.

Просмотрев его, работодатель будет корректировать условия труда под допустимые показатели нагрузок и индивидуально обговорить дальнейшее сотрудничество.

Если же желаемой должности нет в списке, шанс трудоустроиться отсутствует. В противном случае наниматель нарушает действующее законодательство.

Допустимые виды работ

В Центре занятости действуют программы по подбору вакансии гражданам с инвалидностью. Получить консультацию можно бесплатно. Если же у претендента отсутствуют требуемые навыки, то в качестве участника программы он вправе пройти обучение.

В целом среди допустимых направлению отмечают те виды, которые не предусматривают серьёзных физических нагрузок. К примеру — работа секретарём, дизайнером, диспетчером, оператором, программистом и пр.

Трудовые льготы

Какая группа инвалидности рабочая

Все наниматели обязаны:

  • выделить квоту на приём инвалида (3-5% от количества рабочих мест);
  • сократить максимальное количество часов работы до 35 в неделю (для лиц с 1 и 2 группой), при этом выплачивая з/п в полном объёме;
  • доплачивать за дополнительные часы работы (разрешено повысить 35-часовую планку до 40 часов) как за сверхурочные;
  • предоставлять ежегодный неоплачиваемый допотпуск продолжительностью от 2 месяцев;
  • не привлекать инвалидов к труду в ночное время, выходные дни и праздники.

Возможность трудоустройства

Какая группа инвалидности рабочая

Наниматель, решивший взять к себе инвалида, должен обеспечить ему все требуемые условия труда. Сама же процедура приёма на работу будет проводиться в стандартном порядке, разве что к имеющимся документам нужно приложить заключение МСЭ .

Если же инвалидность была получена в период работы, то сначала работодатель должен проверить своё предприятие и установить, есть ли место, которое подходит лицу с ограниченными возможностями. Если такая должность нашлась, можно перевести человека на новое место (ст. 57 и 72 ТК ).

Сроки инвалидности и переосвидетельствование

Какая группа инвалидности рабочая

Некоторые заболевания, ставшие причиной присвоения инвалидности, не нуждаются в повторном осмотре, поскольку считаются пожизненными и не подлежащими лечению. Из-за этого сам статус приобретается человеком до конца жизни.

Однако другие болезни могут в теории быть излечены частично или полностью. Поэтому, для точного отслеживания состояния переосвидетельствование проводится минимум 1 раз в год.

Важно! Если не пройти эту процедуру вовремя, можно лишиться не только статуса инвалида, но и рабочего места. Нанимателю необходимо своевременно подавать медзаключение, чтобы он обновил сведения о трудоустроенном лице.

Некоторые вопросы об инвалидности

Какая группа инвалидности рабочая

Ниже даны ответы на самые популярные вопросы, касающиеся трудовой деятельности инвалидов.

Могут ли после нерабочей группы инвалидности дать рабочую?

Всё зависит от состояния здоровья инвалида — если оно улучшилось, можно подать запрос на повторное прохождение МСЭ . Такое возможно при улучшении состояния здоровья, когда со 2 группы человеку присваивается 1.

Но излечение от болезней, причисленных к 1 группе, на практике встречается крайне редко. Такие люди получают пожизненную инвалидность, а пересмотреть присвоенную категорию они могут только подав запрос на повторное прохождение МСЭ .

2 группа инвалидности рабочая или нет?

Официально — рабочая, но налагает существенные ограничения в плане работы и обустройства места.

Можно ли работать инвалиду с нерабочей группой?

Формально — можно. В большинстве организаций в официальном трудоустройстве такому лицу будет отказано. Лишь малое количество предприятий специально оборудовано под условия, подходящие людям с серьёзными отклонениями.

Последние изменения

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Добавляйте сайт в закладки и подписывайтесь на наши обновления!

25 февраля 2019, 12:03 Дек 28, 2021 12:45 Льготы всем Ссылка на текущую статью

Работающий инвалид

Инвалидность дают людям, имеющим систематическое нарушение здоровья. Они приобретают нетрудоспособность или невозможность выполнять некоторые виды работ. В результате чего выделяется рабочая группа инвалидности и нерабочая. Данная статья подробно раскроет данную информацию.

Законодательное регулирование

Устанавливая степень работоспособности, оценивается не физическая возможность лица, а его состояние здоровья. Рабочий, не имеющий даже простую силовую подготовку, может заниматься умственным видом деятельности. Назначение инвалидности происходит в соответствии со степенью трудопотери, самообслуживания, адаптации в социуме, контроля за своим поведением, восприятием окружения.

Исходя из чего во время проведения медико-социальной экспертизы (МСЭК) не только оценивают, какова степень нарушения здоровья, но и ставят прогнозы по его улучшению. После перенесенной травмы через несколько лет может возобновиться прежнее функционирование организма, а можно остаться инвалидом на оставшуюся жизнь. Законодательством РФ издан классификатор критерия жизнедеятельности, утверждены следующие степени нарушения здоровья:

  • незначительные стойкие нарушения в пределах 10-30 %;
  • умеренные стойкие – до 60 %;
  • стойкие нарушения, которые возникли на фоне основного заболевания или травмы – до 80 %;
  • значительное нарушение – до 100%.

Например, у глухонемого человека установлена степень выраженности патологии до 60 %. Ему присваивают статус инвалида и дают 3 группу. Получается, что он может вести трудовую деятельность, но имеются ограничения в работе. Чтобы установить степень нарушения, МСЭК, исходя из норм, установленных Правительством, производит обследование больных, во время которого изучаются следующие параметры:

  • психическое, психологическое здоровье;
  • вербальное функционирование;
  • сенсорное восприятие;
  • нейромышечные способности;
  • последствие основных заболеваний;
  • дефекты, заметные внешне.

Получение инвалидности и ИПРА


В индивидуальной программе реабилитации указано, каким видом трудовой деятельности может заниматься инвалид

Исходя из перечисленных параметров, степени нарушения, индивидуально определяется процент нетрудоспособности. Больному не только устанавливают инвалидность, но и разрабатывают личную реабилитационную программу. В плане реабилитации указывается, какая работа может подойти человеку, виды труда, противопоказания к определенным нагрузкам.

На заметку, не все группы присваиваются постоянно. Бывает, что спустя некоторое время, у человека определяются улучшения и с него снимается инвалидность.

Какая группа является рабочей

Многие пациенты интересуются, какие рабочие и нерабочие группы инвалидности. Люди, имеющие статус инвалида, полностью защищены государством. В России установление 1 степени не является противопоказанием к труду. Так как это не запрещается законом. На медицинской комиссии устанавливается, какой процент трудопотери есть у больного. Исходя из чего определяются виды возможной трудовой деятельности, противопоказания нагрузок.

Первая группа

Официально первая группа инвалидности считается нетрудоспособной. Что имеет прямую связь с максимальной степенью нарушений. Чаще всего у гражданина проявляются сложности с социальной адаптацией, общением, самостоятельным передвижением, ориентацией в пространстве и времени.

Данные перечисления проявляются максимально, исходя из чего у людей не будет возможности полноценно выполнять трудовые требования. Они имеют серьезные ограничения жизнедеятельности, нуждаются в контроле и помощи третьих лиц. Это больные, у которых диагностирована:

  • метастазирующая онкология;
  • проблемы с кроветворением;
  • паралич;
  • слепота;
  • немота;
  • глухота;
  • ампутированные конечности.

В исключительных случаях данные лица могут выполнять трудовую деятельность в специализированных условиях. Имеются центры, направленные на обеспечение работой незрячих, глухонемых. Люди, потерявшие движение, могут работать за компьютером, быть диспетчером за телефоном.

Ограничения к трудовой деятельности

Вторая группа

Вторая группа считается частично трудоспособной, предусматривает возможность вести рабочую деятельность. Люди имеют некоторые ограничения в виде объема исполняемых работ, профессии, льгот, имеющихся у граждан на трудовом месте. Данные моменты описывает МСЭК в реабилитационном плане. Вторая степень дается при ощутимых нарушениях здоровья, в результате чего люди нередко почти полностью теряют трудоспособность.

Причинами для ее присвоения являются:

  • заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • патологии ЦНС (центральной нервной системы);
  • нарушение функционирования печени;
  • проблемы в работе органов зрения, слуха.

Больным требуется непрекращающийся уход, специальные приспособления, облегчающие жизнедеятельность. Официально вторую группу признают нерабочей, но она позволяет обладателю трудиться, если не имеется риск усугубления состояния.

Третья группа

Граждане, которые имеют третью степень, считаются наиболее защищенными в плане труда. У них немало льгот, наименьшие показатели по ЕДВ и пособиям. Если инвалиды не могут найти соответствующую работу, то они встают на учет в Центр занятости. Пока им подыскивают трудовое место, они будут получать пособие по безработице.

При подборе работы необходимо учитывать рекомендации медицинской комиссии. Уровень потери труда у данной категории не выше 30 %. Она не является критичной, дается на 1 год. В связи с чем люди могут заниматься многими направлениями и имеют минимальное число послаблений.

Инвалиду с третьей группой предлагается рабочее место, характеризуемое облегченными условиями труда. Например, слесарь с нарушением кровообращения может перевестись сборщиком. Прядильщица, которой ампутировали четвертый, второй, третий пальцы или фаланги руки, может трудиться кромщицей. Фрезеровщику с гипертонией второй степени должны предоставить место раздатчика.

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.


Программа разработана совместно с АО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Продукты и услуги Информационно-правовое обеспечение ПРАЙМ Документы ленты ПРАЙМ Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. № 1024н “О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы”


Обзор документа

Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. № 1024н “О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы”

В соответствии с подпунктом 5.2.105 Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 610 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3528; 2013, № 22, ст. 2809; № 36, ст. 4578; № 37, ст. 4703; № 45, ст. 5822; № 46, ст. 5952; 2014, № 21, ст. 2710; № 26, ст. 3577; № 29, ст. 4160; № 32, ст. 4499; № 36, ст. 4868; 2015, № 2, ст. 491; № 6, ст. 963; № 16, ст. 2384), приказываю:

1. Утвердить прилагаемые классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы.

Министр М.А. Топилин

Классификации и критерии,
используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы
(утв. приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. № 1024н)

I. Общие положения

1. Классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основные виды стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности, а также основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.

II. Классификации основных видов стойких расстройств функций организма человека и степени их выраженности

3. К основным видам стойких расстройств функций организма человека относятся:

нарушения психических функций (сознания, ориентации, интеллекта, личностных особенностей, волевых и побудительных функций, внимания, памяти, психомоторных функций, эмоций, восприятия, мышления, познавательных функций высокого уровня, умственных функций речи, последовательных сложных движений);

нарушения языковых и речевых функций (устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия); письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи; нарушение голосообразования);

нарушения сенсорных функций (зрения; слуха; обоняния; осязания; тактильной, болевой, температурной, вибрационной и других видов чувствительности; вестибулярной функции; боль);

нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (движения головы, туловища, конечностей, в том числе костей, суставов, мышц; статики, координации движений);

нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции, функции кожи и связанных с ней систем;

нарушения, обусловленные физическим внешним уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству; аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов; нарушение размеров тела).

4. Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов.

Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека:

I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;

II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;

III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;

IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.

Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, устанавливается в соответствии с количественной системой оценки, предусмотренной приложением к настоящим классификациям и критериям.

Если приложением к настоящим классификациям и критериям не предусмотрена количественная оценка степени выраженности стойких нарушений той или иной функции организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, имеющимися у освидетельствуемого лица, то степень выраженности стойких нарушений функций организма человека в процентном выражении устанавливается федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы в соответствии с абзацами третьим - шестым настоящего пункта исходя из клинико-функциональной характеристики заболеваний, последствий травм или дефектов, обусловивших вышеуказанные нарушения, характера и тяжести осложнений, стадии, течения и прогноза патологического процесса.

При наличии нескольких стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, отдельно оценивается и устанавливается степень выраженности каждого из таких нарушений в процентах. Сначала устанавливается максимально выраженное в процентах нарушение той или иной функции организма человека, после чего определяется наличие (отсутствие) влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение функции организма человека. При наличии указанного влияния суммарная оценка степени нарушения функции организма человека в процентном выражении может быть выше максимально выраженного нарушения функций организма, но не более чем на 10 процентов.

III. Классификации основных категорий жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий

5. К основным категориям жизнедеятельности человека относятся:

а) способность к самообслуживанию;

б) способность к самостоятельному передвижению;

в) способность к ориентации;

г) способность к общению;

д) способность контролировать свое поведение;

е) способность к обучению;

ж) способность к трудовой деятельности.

6. Выделяются 3 степени выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности человека:

а) способность к самообслуживанию - способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе использовать навыки личной гигиены:

1 степень - способность к самообслуживанию при более длительном затрачивании времени, дробности его выполнения, сокращении объема с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

2 степень - способность к самообслуживанию с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень - неспособность к самообслуживанию, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и уходе, полная зависимость от других лиц;

б) способность к самостоятельному передвижению - способность самостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять равновесие тела при передвижении, в покое и при перемене положения тела, пользоваться общественным транспортом:

1 степень - способность к самостоятельному передвижению при более длительном затрачивании времени, дробности выполнения и сокращении расстояния с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

2 степень - способность к самостоятельному передвижению с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень - неспособность к самостоятельному передвижению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;

в) способность к ориентации - способность к адекватному восприятию личности и окружающей обстановки, оценке ситуации, к определению времени и места нахождения:

1 степень - способность к ориентации только в привычной ситуации самостоятельно и (или) с помощью вспомогательных технических средств;

2 степень - способность к ориентации с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень - неспособность к ориентации (дезориентация) и нуждаемость в постоянной помощи и (или) надзоре других лиц;

г) способность к общению - способность к установлению контактов между людьми путем восприятия, переработки, хранения, воспроизведения и передачи информации:

1 степень - способность к общению со снижением темпа и объема получения и передачи информации, использование при необходимости вспомогательных технических средств помощи, при изолированном поражении органа слуха - способность к общению с использованием невербальных способов общения и услуг по сурдопереводу;

2 степень - способность к общению при регулярной частичной помощи других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень - неспособность к общению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;

д) способность контролировать свое поведение - способность к осознанию себя и адекватному поведению с учетом социально-правовых и морально-этических норм:

1 степень - периодически возникающее ограничение способности контролировать свое поведение в сложных жизненных ситуациях и (или) постоянное затруднение выполнения ролевых функций, затрагивающих отдельные сферы жизни, с возможностью частичной самокоррекции;

2 степень - постоянное снижение критики к своему поведению и окружающей обстановке с возможностью частичной коррекции только при регулярной помощи других лиц;

3 степень - неспособность контролировать свое поведение, невозможность его коррекции, нуждаемость в постоянной помощи (надзоре) других лиц;

е) способность к обучению - способность к целенаправленному процессу организации деятельности по овладению знаниями, умениями, навыками и компетенцией, приобретению опыта деятельности (в том числе профессионального, социального, культурного, бытового характера), развитию способностей, приобретению опыта применения знаний в повседневной жизни и формированию мотивации получения образования в течение всей жизни:

1 степень - способность к обучению и получению образования в рамках федеральных государственных образовательных стандартов в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, с созданием специальных условий (при необходимости) для получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья, в том числе обучение с применением (при необходимости) специальных технических средств обучения, определяемая с учетом заключения психолого-медико-педагогической комиссии;

2 степень - способность к обучению и получению образования в рамках федеральных государственных образовательных стандартов в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, с созданием специальных условий для получения образования только по адаптированным образовательным программам при необходимости обучение на дому и/или с использованием дистанционных образовательных технологий с применением (при необходимости) специальных технических средств обучения, определяемая с учетом заключения психолого-медико-педагогической комиссии;

3 степень - способность к обучению только элементарным навыкам и умениям (профессиональным, социальным, культурным, бытовым), в том числе правилам выполнения только элементарных целенаправленных действий в привычной бытовой сфере или ограниченные возможности способности к такому обучению в связи с имеющимися значительно выраженными нарушениями функций организма, определяемые с учетом заключения психолого-медико-педагогической комиссии;

ж) способность к трудовой деятельности - способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы:

1 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии (должности, специальности) при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации;

2 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях с использованием вспомогательных технических средств;

3 степень - способность к выполнению элементарной трудовой деятельности со значительной помощью других лиц или невозможность (противопоказанность) ее осуществления в связи с имеющимися значительно выраженными нарушениями функций организма.

7. Степень ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека.

IV. Критерий для установления инвалидности

8. Критерием для установления инвалидности является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

V. Критерии для установления групп инвалидности

9. Критерии для установления групп инвалидности применяются после установления гражданину инвалидности в соответствии с критерием установления инвалидности, предусмотренным пунктом 8 настоящих классификаций и критериев.

10. Критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

11. Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

12. Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Приложение
к классификациям и критериям,
используемым при осуществлении
медико-социальной экспертизы граждан
федеральными государственными
учреждениями медико-социальной
экспертизы, утвержденным приказом
Министерства труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 17 декабря 2015 г. № 1024н

Количественная система оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами (в процентах, применительно к клинико-функциональной характеристике стойких нарушений функций организма человека)

Сокращения слов, используемых в настоящем документе:

ВИЧ - вирус иммунодефицита человека;

ДН - дыхательная недостаточность;

ИМТ - индекс массы тела;

КАН - кардиальная автономная невропатия;

ЛПИ - лодыжечно-плечевой индекс;

ЛCH - легочно-сердечная недостаточность;

МБТ - микобактерии туберкулеза;

МКБ - 10 - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра;

- объем форсированного выдоха за 1-ю секунду;

СКФ - скорость клубочковой фильтрации;

СТГ - соматотропный гормон;

СПИД - синдром приобретенного иммунного дефицита;

ФК - функциональный класс;

ХАН - хроническая артериальная недостаточность;

ХБП - хроническая болезнь почек;

ХПН - хроническая почечная недостаточность;

ХСН - хроническая сердечная недостаточность;

IQ - коэффициент умственного развития

Определены новые классификации и критерии, используемые в рамках медико-социальной экспертизы граждан.

Классификации определяют основные виды стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности, а также основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности их ограничений.

Критерии определяют основания установления групп инвалидности (категории "ребенок-инвалид").

Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10%. Как и ранее, выделяются 4 степени.

Определен общий критерий для установления инвалидности.

Ранее изданный приказ Минтруда России признан утратившим силу.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:

Читайте также: