Берут ли в армию по контракту с гепатитом с

Обновлено: 04.07.2024

Заболеваемость гепатитом С остается высокой. Вирусоноситель внешне ничем не выделяется, болезнь часто протекает в скрытой форме. По оценкам Всемирной организации здравоохранения на планете порядка 3% инфицированных, в России до 1%. Большинство – люди от 20 до 45 лет.

У молодежи, которая инфицируется во время татуажа, пирсинга, стрижек, часто возникают вопросы: не станет ли болезнь преградой на пути карьеры военного. Берут или нет в армию с гепатитом С, военные училища, вузы. По законодательству право определения годности призывника к воинской службе делегировано ВВК (военно-врачебной комиссии). Медики выносят окончательный вердикт.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Чем опасен гепатит С для окружающих и больного?

Вирусное заболевание носит пандемический характер. При нарушении целостности кожи возбудитель беспрепятственно попадает в кровяное русло. Вирус до семи дней сохраняет активность в сухих компонентах крови инфицированного. Один вирусоноситель способен поразить десятки людей из своего окружения. В армии высокий риск поражения кожи:

  • мозоли при ношении обуви;
  • ссадины, полученные во время спортивных занятий;
  • случайные ранения;
  • бытовые порезы при работе на кухне;
  • пользование общими предметами гигиены: бритвами, зубными щетками.

Развиваются аутоиммунные заболевания слизистых, диабет, разрушаются ткани печени. Хроническая форма гепатита С в 20% случаев становится причиной цирроза (некротического перерождения тканей), карциномы (злокачественных новообразований). Режим пребывания в армии способствует развитию заболевания, усугубляет течение.

Берут ли в армию с гепатитом С?

На срочную службу

Гепатит С входит в перечень болезней, ограничивающих срочное пребывание в армии. Сотрудник военкомата, подписавший разрешение больному с ограничениями, строго наказывается. Никто не возьмет на себя ответственность за здоровье призывника или абитуриента, если речь идет о спецучилищах или вузах.

По контракту

Ограничения по приему распространяются на тех, кто болел гепатитом С или заболевание имеет хроническую форму. Бывают случаи призыва больных. Заболевание протекает бессимптомно, первые пять дней гепатит С не диагностируется лабораторными исследованиями сыворотки крови, когда концентрация вируса слишком мала. Когда возбудитель выявляется, контракт разрывают.

Физическая нагрузка усугубляет течение болезни, в армии нет условий для лечебной диеты. Военные медики не заинтересованы лечить таких больных. Абитуриентам образовательных учреждений предлагают поменять профиль обучения.

Отсрочка на время лечения

Хотя военкомат вправе приглашать ограниченно годных на повторный осмотр. Хроническая форма гепатита С – повод признать мужчину не годным к армии. Но он должен пройти необходимые обследования. Освобождение предоставляется даже если в печени не выявлено никаких физиологических нарушений.

Большой с хронической формой гепатита С представляет угрозу для других военнослужащих – он является вирусоносителем. Эта норма распространяется на все рода войск, учебные заведения.

Оформление освобождения

  • лабораторных данных общего исследования крови;
  • анализа мочи;
  • оценки показателей биохимического состава;
  • количественного и качественного результата исследования сывороточной пробы методом ПРЦ;
  • заключения ультразвуковой диагностики брюшной полости;
  • данные биопсии тканей печени.

Забор клеток методом пункции дает точный результат при развитии цирроза или карциномы, начало аутоиммунных изменений организма. Без обследования больного вправе призвать в ряды армии, даже если он состоит на учете врача. Придется обжаловать решение призывной комиссии, но для этого нужны документы из больницы, где призывник проходил лечение.

Почему с гепатитом С нельзя служить?

Вирусоносителя невозможно изолировать от остальных. Режим свойственный армии, предполагает усиленные физические нагрузки, эмоциональное напряжение во время ночных подъемов, длительных марш-бросков. У больного имеется ряд ограничений, он должен:

  • принимать противовирусные препараты по схеме, назначенному лечащим врачом;
  • регулярно проходить тестирование на определение вирусной нагрузки;
  • придерживаться лечебного питания (диеты № 5 по Певзнеру);
  • не нарушать режим сна и бодрствования;
  • избегать стрессов;
  • ограничивать физическую нагрузку.

Армия не предполагает соблюдения правил поведения больного, инфекционный гепатит С в любой момент способен обостриться. Пункты медицинской помощи в полевых условиях службы в армии не всегда способны ее оказать.

Особенности прохождения медкомиссии

Решение об освобождении от армии по здоровью принимается на основании п.1. и п.59 Федерального закона о прохождении воинской службы. Военным медикам при проведении осмотров в рамках призывной комиссии необходимо представить выписки из истории болезни или карточки по месту жительства больного, где он состоял на учете.

Гепатит

В период призывной кампании (весной и осенью) молодые люди, подлежащие призыву на срочную службу в ряды Вооруженных Сил РФ, проходят медицинское освидетельствование в военкомате. По результатам проверки комиссии призывникам присваивается одна из пяти категорий годности к службе в армии.

О категориях годности

Классификация категорий годности к несению срочной службы по призыву в Вооруженных Силах РФ:

Д-категория означает наличие хронических заболеваний в тяжелой форме и дает право не проходить повторное медицинское освидетельствование.

О разновидностях гепатита и возможностях служить

Тяжелое воспаление печеночных тканей и клеток (гепатоцитов) – гепатит, в большинстве случаев имеет вирусную природу происхождения. Вирусные гепатиты классифицируются по типам:

  • Болезнь Боткина или тип А. Редко вызывает осложнения, прогноз благоприятный.
  • Сывороточный тип или гепатит В. Имеет острое или хроническое течение.
  • Посттрансфузионный или тип С. Имеет одиннадцать подвидов, наиболее опасным из которых считается сложно поддающийся лечению генотип 1б.
  • Тип D. Развивается, как сопутствующее заболевание гепатита В.

Возбудители инфекций типа F и G обстоятельно не изучены.

Гепатит

Болезнь Боткина

Является одной из самых распространенных инфекций органов пищеварительной системы. Характеризуется острым доброкачественным течением. Не имеет хронической формы. При грамотной терапии заболевание полностью устраняется посредством современных лекарственных препаратов.

У переболевшего болезнью Боткина, сохраняется пожизненный иммунитет. Вирус типа А отличается высокой контагиозностью (заразностью). Передается орально-фекальным и контактно-бытовым способом.

Вирус типа В

Проявляется остро или имеет хроническое течение. Степень тяжести болезни во многом зависит от уровня иммунитета. Опасность заражения представляет не только больной, но и носитель вируса – человек, в крови которого находится возбудитель и антитела. Инфицирование происходит через кровь и при незащищенной половой близости.

Вирус типа С

Самая опасная разновидность гепатита, разрушающая печень. При несвоевременном лечении высока вероятность развития цирроза, летальный исход. Источником заражения вирусом типа С служит кровь вирусоносителя или человека с острой и хронической формой болезни.

Печеночная патология требует длительного и сложного лечения. Призывнику с данной разновидностью гепатита предоставляется полугодичная отсрочка для стационарного лечения нарушений функции печени и снижения активности вируса. При повторном освидетельствовании, как правило, не фиксируется положительных изменений.

В соответствии со статьей 59:

  • Д-категория годности присваивается при заболеваниях, сопровождаемых значительными нарушениями функциональности гепатобилиарных органов;
  • В-категория – при наличии умеренной дисфункции;
  • Б-категория и подкатегория Б-3 – при несущественных отклонениях.

В связи с распространением гепатитов среди населения и увеличением числа заболевших граждан призывного возраста, в 2020 г. в 59-ю статью были внесены коррективы. Призыву на срочную службу в ряды Вооруженных Сил не подлежат молодые люди, соответствующие следующим параметрам:

Гепатит и призывная комиссия в военкомате

Присвоение категории ограниченной годности (абсолютной негодности), отсрочка для лечения предоставляются на основе медицинских документов. При долгосрочном течении болезни необходимо в медицинском учреждении, где юноша состоит на учете по гепатиту и проходит терапию, взять:

  • выписку из истории болезни или амбулаторной карты;
  • копии результатов биохимического исследования крови, иммуноферментного анализа крови;
  • копию результатов ультразвукового исследования (УЗИ), магнитно-резонансной томографии (МРТ) органов брюшной полости;
  • копию результатов биопсии печени;
  • заключение о состоянии здоровья (эпикриз) на текущий момент.

Каждый документ следует заверить у лечащего врача и главврача медучреждения. Если по той или иной причине УЗИ, МРТ, анализы крови не были проведены, необходимо документальное подтверждение о невозможности предоставить данные.

При запросе медицинских документов для предоставления в военный комиссариат обычно проблем не возникает. В случае если поражение печени вирусами гепатита было выявлено при прохождении призывником медицинского освидетельствования в военкомате, отсрочка предоставляется по результатам заключения призывной комиссии.

Заболевание относится к высококонтагиозным, поэтому представители медицинской комиссии при подозрении на патологию назначают дополнительное обследование (лабораторное, аппаратное).

Справка! Молодых людей, претендующих на дальнейшую службу в Вооруженных Силах на контрактной основе, при диагностированном гепатите ожидает отказ в подписании контракта.

Итоги

Межрегиональная общественная организация
содействия пациентам с вирусными гепатитами


Наши партнеры

Горячая линия правовой помощи

По будням с 13:00-17:00 мск.

Горячая линия по раку печени

По будням с 10:00-19:00 мск.

Записаться к врачу
в Московской области

Горячая линия для онкобольных

Горячая линия Росздравнадзора

Горячая линия Роспотребнадзора


Гражданским лицам, инфицированным вирусами гепатита, федеральное законодательство запрещает работать только в системе переливания крови. Других ограничений нет. Отказ принимать на другие должности людей, болеющих хроническими вирусными гепатитами, является нарушением закона. А какая ситуация с призывом и приемом на военную службу?

К сожалению, далеко не всегда люди, получающие отказы в приеме на работу по причине наличия антител к вирусу гепатита С, имеют достаточно юридических знаний, чтобы обоснованно отстоять свое право занимать должность, на которую они претендуют. Более того, часто им приходится иметь дело с сотрудниками, которые сами не читали нормативную документацию, на которую они ссылаются. Рассмотрим конкретную ситуацию с воинской службой.

Коротко ситуация обстоит так:

Далее мы чуть более подробно рассмотрели ситуацию и, если вам нужна полная информация со ссылками на статьи документов – читайте статью полностью.

А - годен к военной службе;
Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями;
В - ограниченно годен к военной службе, т.е. подлежат призыву лишь в военное время в части 2 очереди, предназначенные для восполнения потерь;
Г - временно не годен к военной службе;
Д - не годен к военной службе.

  • цирроз печени и хронические прогрессирующие активные гепатиты являются причиной признать призывника или контрактника негодным к воинской службе;
  • хронические гепатиты с нарушением функции печени и (или) умеренной активностью – причиной признать призывника или контрактника ограниченно годным к воинской службе, а офицера и прапорщика (мичмана) – годным к военной службе с незначительными ограничениями;
  • при удалении доли печени солдаты, матросы, сержанты и старшины, проходящие военную службу по призыву или по контракту, признаются негодными к продолжению службы, а офицеры и прапорщики (мичманы) в зависимости от наличия или отсутствия нарушения функций печени – негодными, либо ограниченно годными.

Согласно этому Приказу, хронические вирусные гепатиты, а также вирусные гепатиты, перенесенные менее чем за год до освидетельствования, являются противопоказаниями для прохождения службы

  • в районах Крайнего Севера и приравненным к ним местностях (пункт 4 части II);
  • на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС (пункт 7 части V);
  • в иностранных государствах с неблагоприятным жарким климатом (пункт 10 части VIII);
  • для работы с радиоактивными веществами (РВ), источниками ионизирующего излучения (ИИИ), компонентами ракетных топлив (КРТ) и иными высокотоксичными веществами, токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию, источниками электромагнитных полей в диапазоне частот от 30 кГц до 300 ГГц (ЭМП), оптическими квантовыми генераторами, источниками лазерного излучения, микроорганизмами I, II групп патогенности (часть IX);
  • на подводных лодках (часть X).

Обращаем внимание, вирусный гепатит должен быть диагностирован во время прохождения врачебной комиссии, либо у претендента должен быть анализ, подтверждающий излечение не менее чем за год до прохождения комиссии.

Врачебная комиссия признает переболевших вирусным гепатитом военнослужащих временно негодными к совершению парашютных прыжков, а также несению военной службы на спецсооружениях. с повторным освидетельствованием через 6 месяцев. Повторное освидетельствование должно пройти не ранее чем через 6 месяцев и, при отсутствии нарушений функции печени и желудочно-кишечного тракта, указанные лица допускаются к продолжению службы.

А вот поступить на службу водолазом, акванавтом, водолазом-глубоководником с перенесенным вирусным гепатитом уже не получится – это запрещает пункт 3 части XI.

Также с диагнозом хронический вирусный гепатит даже в прошлом не удастся поступить в образовательное учреждение ФСБ России. Но теоретически, поступить туда возможно через 6 месяцев после окончания лечения в стационарных условиях острой формы вирусного гепатита. Так что, если вам удастся доказать, что гепатит В или С вы перенесли в острой форме, не все потеряно!

А если выявлены?

Если выявлены антитела к вирусу гепатита С, вы можете обследоваться дальше, чтобы узнать, действительно ли вы больны и надо ли лечиться. Для этого сдают кровь на ПЦР (полимеразную цепную реакцию). Если вы сдали анализ на гепатит С первый раз и у вас выявлена положительная реакция, обязательно прочтите статью, в ней поэтапно описано как и где обследоваться. Положительный анализ ИФА на антитела к вирусу гепатита С ещё не говорит о том, что эта инфекция у вас действительно есть.

Но при оформлении на работу, на операцию и в армию рассматриваться будет именно ваш первый анализ (ИФА).

Армия.

Российский солдат

Если ответ будет положительный, это подтвердит наличие вируса гепатита С в вашем организме, в армию вас уже не возьмут, а отправят на бесплатное лечение.

Если ответ на ПЦР будет отрицательным, вам дадут отсрочку на полгода. Через полгода вы снова сдадите кровь сначала на ИФА и этот ответ опять будет положительным. Антитела опять выявятся, потому что за полгода они никуда не денутся. Затем кровь также отправят на ПЦР. Если ответ на ПЦР будет, как и полгода назад, отрицательным, в армию вас призовут. Разумеется, при условии, что у вас нет других заболеваний.

Солдат России

А если ответ на ПЦР-анализ окажется положительным, значит у вас подтверждён вирусный гепатит С и отправят вас не в армию, а на лечение.

По контракту.

Берут ли с гепатитом С в армию по контракту? Здесь всё проще. Если у вас выявлена положительная реакция на антитела к вирусу гепатита С в ИФА, в армию по контракту вас не возьмут. Военкомат не будет направлять вас для обследования на ПЦР. Дальнейшим обследованием и направлением на лечение военкомат заниматься не будет.

На работу.

Где можно и где нельзя работать больным гепатитом С людям? С вирусным гепатитом С не берут на работу в военизированные организации, где есть возможность травмы и контакта с кровью инфицированного человека. Это МВД, МЧС, противопожарная служба, Федеральная служба исполнения наказаний, а также авиация и соответствующие учебные заведения. Чтобы вам отказали в приёме на работу, достаточно, чтобы были выявлены антитела к вирусу гепатита С методом ИФА.

МЧС России

Обратите внимание, что в этом случае никто не будет вас направлять на дальнейшее обследование методом ПЦР. Это уже будет ваша забота — пойти к инфекционисту за направлением и пролечиться при необходимости.

Вас не возьмут в военизированные организации с положительным ИФА на гепатит С и бесполезно показывать свой отрицательный анализ ПЦР. Положительный ИФА в этом случае – основание для окончательного отказа. Не советую пытаться обмануть медицинскую комиссию, отправив кого-то сдать анализ за вас. В военизированных организациях проводятся ежегодные медосмотры в ведомственных поликлиниках на вирусные гепатиты и ВИЧ, гепатит С всё равно выявят и уволят по медицинским показаниям.

Пожарный на работе

Но наличие вирусного гепатита С не может помешать вам оформиться на работу во все остальные организации, включая пищевую промышленность и работу с детьми. Анализы на ВИЧ и вирусные гепатиты не входят в перечень для обследования во все невоенизированные организации, кроме медицинских. В медицинские организации людей с вирусным гепатитом С на работу принимают.

Хирургическая операция.

Берут ли на хирургическую операцию при гепатите С? Хирургические операции бывают экстренные и плановые. Экстренная операция – это операция по жизненным показаниям, любое промедление угрожает жизни больного. Вирусный гепатит С не только не является причиной для отказа, на его наличие в такой ситуации и обследовать не будут.

Операционная

При обследовании на плановые операции ИФА на антитела к вирусу гепатита С входит в перечень обязательных анализов. Сам по себе положительный анализ на гепатит С ни в коем случае не может быть причиной отказа, если клинические и биохимические анализы, включая печёночные пробы, позволяют взять пациента на операцию без угрозы для его здоровья. В противном случае пациенту предложат пролечиться (например, поднять гемоглобин, нормализовать печёночные ферменты) и обратиться повторно. Лечить вирусный гепатит не отправят и анализ ПЦР не потребуют.

Операция

Пластическая операция.

Делают ли пластические операции при гепатите С? В этом случае всё так же, как с обычной плановой операцией. Если обследование, в том числе лабораторное, не выявило противопоказаний, вам не могут отказать в пластической операции из-за положительного анализа на гепатит С. У вас не потребуют ПЦР-анализ и не отправят лечить гепатит С.

Чтобы я узнала, была ли статья для вас полезной, пожалуйста, нажмите на кнопки социальных сетей или оставьте комментарий ниже.

Читайте также: