Считается ли кесарево сечение осложненными родами по больничному листу

Обновлено: 03.05.2024

По Российскому законодательству к осложненным родам относится довольно большое количество вариантов родоразрешения, сопровождавшихся теми или иными осложнениями либо со стороны матери, либо со стороны плода.

Факторы, осложняющие роды, можно разделить на осложнения, проявившиеся до беременности, во время беременности, во время родов и в послеродовом периоде.

До беременности могут стать известны такие возможные причины осложненных родов, как болезни матери, непосредственно не связанные с беременностью.

Осложненными родами считают роды у женщин, страдающих многими заболеваниями сердца и сосудов, хроническими заболеваниями легких, заболеваниями мочеполовой системы, острым и хроническим лейкозом, лимфогранулематозом, туберкулезом, диабетом, гепатитом, а также роды ВИЧ-инфицированных и больныхСПИДом женщин.

На первом месте среди заболеваний, осложняющих роды, стоят заболевания почек, затем сердечно-сосудистая патология (гипертоническая болезнь, вегето-сосудистая дистония, пороки сердца).

Осложнения, о возможности которых известно еще до беременности, должны быть взяты на заметку врачом еще при планировании беременности, и тогда, при правильном ведении беременности, риск осложнений, вызванных заболеваниями, можно свести к минимуму.

Кроме того, некоторые заболевания женщины несовместимы с беременностью и родами, и гораздо лучше, если женщина узнает о том, что ей нельзя иметь детей, от врача до наступления запланированной беременности, чем после него.

Возможность развития других осложнений возникает во время беременности.

Осложненными считаются многоплодные роды, вне зависимости от количества детей, а также преждевременные роды и роды незрелым плодом вне зависимости от срока беременности, и роды у женщин после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона в полость матки (ЭКО и ПЭ).

Осложнения в родах могут возникнуть и по таким причинам, как несоответствие размеров плода и таза матери, предлежание плаценты, поперечное положение плода или его ягодичное предлежание, обвитие пуповины.

Осложненными считаются роды, которым предшествовало состояние позднего токсикоза (гестоза) у женщины в виде тяжелой нефропатии, преэклампсии, эклампсии. Если раньше риск возникновения связанных с этими факторами осложнений, таких, например, как разрывы матки из-за несоответствия размеров плода и таза матери, был достаточно высок, то сейчас, если беременная наблюдается у врача и вовремя проводит ультразвуковое обследование, то возможность подобных осложнений в родах выявляется заранее. Тогда беременная попадает под наиболее тщательный медицинский контроль, а родоразрешение происходит через плановое кесарево сечение.

Иногда возникает ситуация, когда осложнения возникают непосредственно во время родов.

К ним относятся отслойка плаценты, преждевременное излитие околоплодных вод, слабая родовая деятельность, гипоксия и асфиксия плода.

Кроме того, осложненными в медицине и законодательстве считаются роды, которые были проведены оперативным путем или при любом активном медицинском вмешательстве. Следовательно, являются осложненными родами роды с кесаревым сечением и другими чревосечениями, классическим или комбинированным поворотом плода на ножку, наложением акушерских щипцов, извлечением плода с помощью вакуум-экстрактора, плодоразрушающими операциями, ручным отделением последа, ручным или инструментальным обследованием полости матки.

К осложненным родам относятся роды, которые сопровождались значительной потерей крови, вызвавшей вторичную анемию, а также роды, сопровождавшиеся разрывом шейки матки III степени, разрывом промежности III степени, расхождением лонного сочленения.

Осложнения во время родов очень редко возникают неожиданно, но если такое произошло, то родоразрешение, как правило, проходит через экстренное кесарево сечение.

Что касается осложнений, которые проявились в послеродовом периоде, то к ним принято относить послеродовые заболевания: эндометрит, тромбофлебит, воспаление тазовой брюшины и клетчатки, сепсис, гнойный мастит.

Действительно неожиданными и опасными можно считать осложнения, которые проявляются только в самих родах и послеродовом периоде.

Также, по мнению врачей нашего центра, важно проходить подготовку к родам, осваивать упражнения, различные техники. Именно эти знания помогут Вам как в дородовой, так послеродовой период.

Больничный лист при рождении двойни при кесаревом сечении.

Больничный лист при рождении двойни при кесаревом сечении, должны дать или нет?

Полагается ли дополнительный больничный лист на 16 дней за кесарево сечения женщине при многоплодной беременности? Больничный лист по беременности и родам на 194 дня был уже получен. Если да,

Было экстренное кесарево сечение. Я официально трудоустроена в двух организациях. При беременности было выдано два больничных по основному месту работы и по совместительству. После кесарево продлили только один больничный по основному месту работы, а больничный по совместительству не продлили сославшись на то, что если я менее двух лет оформлена по совместительству, то не положно мне продление вторго больничного, а на работе и в ФСС требуют больничный. Что делать в данной ситуации.

В род доме при выписке не выдали доп. больничный на 16 дней (было кесарево сечение). может ли его продлить мой врач женской консультации на основании выписки.

При кесаревом сечении дается больничный лист, у меня до 29 сентября, я деньги за это уже получила. У меня такой вопрос. Когда я должна начинать получать детское пособие (ежемесячное до 1,5 лет),? до сих пор не выплачивают.

Пожалуйста У меня декретный отпуск с 29.11.13 по 17.04.14. при родах было кесарево сечение и больничный продлен с 17.04.14 по 03.05.14. этот второй больничный предоставила в начале марта в организацию. Когда должны быть выплаты по закону? Спасибо заранее за ответ.

Будет ли считаться уважительной причина пропуска срока обжалования постановления при следующей ситуации. Женщина родила ребенка (кесарево сечение) - 12.05.10. Выписана из роддома-19.05.10. Больничный по бер. и родам продлен на 16 дней. Протокол и постановление от 20.05.10. по крайней мере судьи в г.Королев наличие грудничка, постродовой период и постоперационный (кесарево-полосная операция) не считают как уважительную.

Добрый вечер! Я сотрудник полиции. 10 ноября 2017 г у меня произошли преждевременные роды методом кесарево сечения на сроке 24 недели. Ребёнок мертворожденный. Выдали больничный на 156 дней. Положена ли мне единовременная выплата среднего заработка на время больничного? Или зарплату должны начислять ежемесячно, как при обычном больничном?

Я инвалид 1 группы, неделю назад у нас родился малыш. Я нигде не работала и ни дикретные, ни больничный дородовым 70 дней не пользовалась. Послеродовой больничный лист продолжительностью 86 дней при кесаревом сечении хотим чтобы взял муж. Он работает официально, оплатят ли его ему, так как я не использую его и за мной и малышом, так как я не могу, необходим уход. Как и где, если это возможно мы можем его оформить?

У меня произошли преждевременные роды на 27 неделе и пришлось сделать кесарево сечение. Естественно под наркозом я не ничего не чувствовала, мне сказали, что у меня ребенок родился мертвым. А теперь при выписке мне оформляют больничный только на 86 дней. У меня вопрос такой полагается ли мне больничный 156 дней как и всем? И второй вопрос если я рожу следующено ребенка до 2018 года полагается ли мне материнский капитал.

У меня происходит такая ситуация. Мой работодатель не плотит детское пособие мне, а также не заплатил единовременное пособие при рождении ребенка и больничный 16 дней (за кесариво сечение). Ребенка я родила 3 июля 2013 г. Заявление написала 8 июля работодателю. До сих пор оплаты не последовало. Звонила директору, он сказал что ничего мне не должен! Как быть-подскажите план моих дальнейших действий!

Я официально трудоустроена. На момент 6 месяцев беременности (13 июня) у меня на работе начались преждевременные роды и меня увезли в больницу. После родов (15 июня) (кесарево сечение) , при выписке из больницы, 20 июня, мне выдали два больничных листа первый до родов (13-15 июня) и второй после родов (с 16 июня до 11 ноября). В тот момент ребенок у меня находился еще в больнице и умер 26 июня. Больничный работодателем оплачен. Сейчас, в связи с моей ситуацией, я бы хотела уже выйти на работу, так как больничный выдавался для ухода за ребенком и я не вижу смысла сейчас не работать. Как мне поступить в такой ситуации.?

У дочери на сроке 26 недель беременности начались схватки, затем кровотечение. Пришлось делать Кесарево сечение. Ребенка спасти не удалось (вес 1100 гр) . Расценили, как выкидыш на поздних сроках. Тем не менее ребенок был отправлен на вскрытие (парадокс в том, что при выкидыше вскрытие не производят). Далее выдали справку для захоронения ребенка. Больничный лист был оплачен как после оперативного вмешательства (не послеродовый). Вопрос-если посчитали выкидышем, то почему выдали справку на захоронение и делали вскрытие? Как можно оспорить действия медиков и нужно ли? Спасибо за ответ.

У меня такая ситуация. 5.08.2013 были роды, делали кесарево сечение. По закону должны были выписать дополнительный больничный лист на 2 недели. Но при выписке мне его не дали, сказали что забыли выписать его, а так как выписывали в воскресенье, то сделать его в тот же день у них не было никакой возможности. Обещали, что в понедельник будет готов. Приехать сразу не получилось по состоянию здоровья, поэтому приехала только через 2 недели. Мне ответили, что опять же выписать больничный не могут, т.к. моя история болезни находится в минздраве (мы писали заявление в минздрав на проверку качества лечения). Якобы выдать мне больничный они смогут только когда моя история болезни вернется в роддом. Так и по сей день. больничный с меня требуют на работе, а предоставить его я не могу. Что делать?

Моей супруге сделали кесарево сечение и после этого она попала в реанимацию при родильном доме.

Там она пробыла несколько дней и ей было сделано несколько операций.

После этого мою супругу перевили в областную больницу в отделение реанимации, и там ей было сделано несколько операций.

В связи с осложнёнными родами дается дополнительный больничный по беременности и родам на 16 календарных дней с предоставлением пособия по государственному страхованию. Ст. 255 ТК РФ.

По каким критериям компенсируется подобная ситуация?

Какая организация предоставляет пособие по государственному страхованию?

Какие документы для этого необходимы?

Со мной был заключён срочный договор, который был продлен в связи с беременностью. В данный момент я нахожусь в декретном отпуске в род доме мне выдали больничный лист так как мне делали кесарево сечение его организация еще не оплатила. Придя в офис компании чтобы от дать справку на выплату единовременного пособия при рождении ребёнка и написать заявление на отпуск по уходу за ребёнком до 3-х лет, а также на выплату ежемесячное пособие на ребёнка до 1,5 лет, я узнала о том что меня уволили задним числом и не приняли справку и заявление. Законны ли действия сотрудников отдела кадров? Как поступить?

На данный момент я нахожусь в декрете, 27 апреля мне сделали кесарево сечение у меня двойня, в роддоме при выписке мне сказали что бы я принесла им копию больничного листа когда уходила в декрет и они мне выдадут дополнительный на 16 дней. В пятницу я приезжаю в роддом и мне говорят о том что мне не положен больничный лист, что типо всё в ходит в 194 дня декретного больничного. Говорят вышел не давно новый закон. Толком не чего не объяснили ещё и нахамила. Так ли это? А если всё таки положен куда обращаться? Заранее спасибо за ответ.

В 23 недели мне экстренно провели кесарево сечение по причине гестоза. До этого в 20 недель на плановом УЗИ врач поставила диагноз преждевременное старение плаценты. Через неделю я пролежала в больнице неделю. Лечили меня генипралом и фолиевой кислотой и уколы папаверина. Мой участковый гинеколог не назначала мне лечения после стационара. Через три недели на приеме у гинеколога давление у меня было 140 на 90 (что при моем рабочем 110 на 70 является высоким). Еще на следующий день уже терапевт отмечает давление 160 на 100. И даже в этот момент меня отправляют просто на больничный, назначая лечение допегитом 3 раза в день. Через день давление под 170 не падает. Меня своим ходом отправляют в кардиологию. И уже от туда на скорой в стационар. А в стационаре уже диагностировали, что гестоз в той форме, когда необходимо немедленно оперировать. Кесарево сечение провели в лучшем перинатальном центре города и пытались сохранить малышку еще неделю, но ребенок умер. Врачи стационара были в шоке от того, что так запущен гестоз. Т.е. давление при лечении не падает, а белок вырос до 3 единиц. Я считаю, что преступную халатность допустила участковый гинеколог. Могу ли доказать подобное и подать на нее в суд?

Находясь на 6-ом месяце беременности мой предприниматель собралась меня увольнять, в связи с закрытием одной из сфер своей деятельности, непосредственно в которой я работаю. Я обратилась в ФСС с этим вопросом, там мне сказали, что она не имеет на это право и что я могу на предпринимателя написать в прокуратуру. Всё это она делала для того что бы не заморачиваться с моими больничными листами. До и после родовые она мне всё таки выплатила, а то что у меня было кесарево сечение и мне продлили больничный, этим она отказалась заниматься (по закону она не имела права меня увольнять и я так и числюсь её работником). Подскажите пожалуйста в каком размере должны были быть выплаты до и после родовые при учёте,что у меня минимальная зарплата. Где я могу получить единовременное пособие на ребёнка и выплаты до полутора лет?

Находясь на 6-ом месяце беременности мой предприниматель собралась меня увольнять, в связи с закрытием одной из сфер своей деятельности, непосредственно в которой я работаю. Я обратилась в ФСС с этим вопросом, там мне сказали, что она не имеет на это право и что я могу на предпринимателя написать в прокуратуру. Всё это она делала для того что бы не заморачиваться с моими больничными листами. До и после родовые она мне всё таки выплатила, а то что у меня было кесарево сечение и мне продлили больничный, этим она отказалась заниматься (по закону она не имела права меня увольнять и я так и числюсь её работником). Подскажите пожалуйста в каком размере должны были быть выплаты до и после родовые при учёте,что у меня минимальная зарплата где я могу получить единовременное пособие на ребёнка и выплаты до полутора лет? где я могу получить единовременное пособие на ребёнка и выплаты до полутора лет?

В определенных случаях, например при осложненных родах, женщине выдается листок нетрудоспособности (больничный) сроком на 14 календарных дней (п. 40 Инструкции о больничных N 1/1). Этот больничный является продолжением ранее выданного больничного по беременности и родам. В соответствии с ним наниматель должен оформить продление отпуска по беременности и родам (отпуска) на 14 дней. Рассмотрим, как правильно это сделать.

Алгоритм действий при продлении отпуска:

Проверяем больничный

Больничный должен быть правильно оформлен и содержать все необходимые сведения (п. 38, 46, 47, подп. 50.1, ч. 1 подп. 50.12, подп. 50.13, абз. 4 подп. 50.15.1, подп. 50.17 п. 50 Инструкции о больничных N 1/1):

— Ф.И.О. работницы без сокращений.

— наименование организации здравоохранения, в которой оказывалась медицинская помощь женщине в связи с родами, осложнениями родов и послеродового периода (далее — ОЗ) (от руки, или с применением штампа-клише, или с применением компьютерной техники), а также наименование и адрес территориально удаленного структурного подразделения, в котором выдан листок нетрудоспособности;

фамилия лечащего врача (помощника врача, фельдшера) без указания специальности врача, заверенная подписью и личной печатью;

фамилия руководителя ОЗ с его подписью и печатью;

Заполняем больничный

Лицевая сторона больничного оформляется ОЗ, а оборотная — нанимателем (ч. 5 и 9 п. 43 Инструкции о больничных N 1/1).

Необходимо заполнить (п. 54, 55 Инструкции о больничных N 1/1):

Обратите внимание!
Информация о выходных днях за период временной нетрудоспособности не указывается.

Далее больничный передается в бухгалтерию (бухгалтеру), где заполняются следующие разделы (строки) (п. 57 Инструкции о больничных N 1/1):

Они заверяются подписью главного (старшего) бухгалтера.

Определяем даты продления отпуска

Период, на который выдается дополнительный больничный, составляет 14 календарных дней (п. 40 Инструкции о больничных N 1/1). Таким образом, общая продолжительность отпуска по беременности и родам увеличивается (ч. 1, 2 ст. 184 ТК):

— до 140 (126 + 14) дней или

— 160 (146 + 14) дней — для проживающих/работающих на территории радиоактивного загрязнения.

Период, на который продлевается отпуск, указан в больничном, он начинается со дня, следующего за днем закрытия первого больничного.

Пример

Работнице был предоставлен отпуск по беременности и родам в количестве 126 дней с 27.03.2020 по 30.07.2020 включительно. После родов она представила дополнительный больничный на 14 дней. Таким образом, работнице будет продлен отпуск на период с 31.07.2020 по 13.08.2020 включительно.

Издаем новый приказ в продолжение первого приказа

Предоставление отпуска оформляется приказом (распоряжением, решением) или запиской об отпуске, которые подписываются от имени нанимателя уполномоченным им должностным лицом (ч. 1 ст. 152 ТК).

На практике чаще всего оформляется приказ.

Пример

ИВАНОВОЙ Светлане Петровне, юрисконсульту II категории юридического отдела, социальный отпуск по беременности и родам в количестве 14 календарных дней с 31.07.2020 по 13.08.2020 включительно в связи с продлением периода временной нетрудоспособности в соответствии со ст. 184 Трудового кодекса Республики Беларусь.

Основание: листок нетрудоспособности серии АВ N 1234567 от 31.07.2020.

Ознакомляем работницу с приказом

Пример

Заполняем табель использования рабочего времени

Наниматель обязан вести учет рабочего времени, а значит, соответствующим образом зафиксировать время пребывания работницы в социальном отпуске (ст. 133 ТК). В табеле использования рабочего времени наниматель:

— проставляет принятые условные обозначения в графе с Ф.И.О. работницы все время ее нахождения в отпуске.

неполноценность рубца на матке;
продольный рубец;
предлежание плаценты;
анатомически узкий таз и деформации малого таза;
поперечное или тазовое предлежание ребенка;
предлежание плаценты;
крупный ребенок (более 3800 г);
патология сетчатки;
тяжелые заболевания будущей мамы (например, болезни сердечно-сосудистой системы; сахарный диабет);
многоплодная беременность.

Понятно, что если причиной предыдущего кесарева был анатомически узкий таз, то и в следующую беременность операции не избежать.

Но если причина оперативных родов заключалась именно в особенностях той, предыдущей беременности (например, было предлежание плаценты или ягодичное предлежание), а в эту беременность ничего подобного нет, она протекает обычно, мама и ребенок чувствуют себя хорошо, то роды естественным путем вполне осуществимы.

Независимо от того, как будет рожать женщина после первого кесарева сечения (естественным путем или с помощью повторной операции), ко второй беременности и родам нужно подготовиться. Прежде всего надо достать выписку из роддома после предыдущих родов и посмотреть в ней некоторые моменты: причины, по которым было выполнено кесарево сечение;
способ кесарева сечения;
методика зашивания разреза на матке;
шовный материал, использованный во время операции;
течение послеоперационного периода;
осложнения во время операции и в ближайшее время после нее;
объем кровопотери;
лечение, которое проводилось после операции.

Еще перед планированием беременности надо посетить гинеколога, сделать УЗИ органов малого таза и определить готовность матки и послеоперационного рубца для вынашивания и рождения малыша. Также желательно соблюсти некоторые правила.

Считается, что следующая после кесарева сечения беременность должна наступить не раньше двух-трех лет после операции, так как именно за это время восстанавливается мышечная ткань в области рубца на матке.

Когда беременность наступит, надо регулярно делать УЗИ, во время которого врач дополнительно будет исследовать состояние рубца. Лучше всего проходить обследования в современном родильном доме, где у врачей есть опыт ведения беременности и родов с рубцом на матке.

Обычно то, каким способом может родить женщина с рубцом на матке после кесарева сечения, станет ясно ближе к концу беременности – после того как окончательно определится состояние рубца, а также мамы и ребенка.

Естественные роды после кесарева сечения, так же как и в обычном случае, состоят из трех периодов: сначала идут схватки, затем потуги и заканчивается все рождением плаценты. Но есть и некоторые особенности. Во-первых, за роженицей и ребенком будут наблюдать более пристально, чем в обычных родах (например, КТГ будут проводить чаще или даже постоянно). Стимуляцию родов при ослаблении родовой деятельности проводить не станут (чтобы избежать риска разрыва матки по рубцу). Скорее всего, и обезболивание родов тоже делать не будут (чтобы не пропустить болевых ощущений при угрозе расхождения рубца). После рождения плаценты врач обследует полость матки и проверяет состояние рубца.

Если женщина еще раз будет рожать с помощью планового кесарева сечения, то, как и при первой операции, ей заранее назначат дату родов, возможно, порекомендуют лечь в роддом накануне, для того чтобы подготовиться к операции. Как правило, техника проведения повторной операции не будет отличаться от первой, хотя иногда сама операция может быть сложнее и будет проводиться дольше (например, из-за того, что после кесарева сечения (как и после любой полостной операции) часто обнаруживается спаечный процесс).

Если вторые роды возможны только с помощью кесарева сечения, то здесь вопросов не возникает. Если же допустимы как естественные, так и оперативные роды, то почти всегда женщина стоит перед выбором: что лучше и безопаснее для нее и ребенка? С одной стороны, действительно, естественные роды всегда лучше операции, и многие будущие мамы успешно переносят их после кесарева сечения без малейших осложнений. С другой – при подобных родах существует риск (хотя и очень небольшой) разрыва матки на месте рубца, оставшегося после кесарева сечения. В то же время, хотя расхождение рубца в естественных родах действительно возможно, при быстром реагировании врачей и при моментально проведенной после угрозы разрыва экстренной операции проблем можно избежать. Так как же выбрать?

Обязательно принимайте во внимание мнение врача.
Если есть возможность родить самостоятельно, то надо быть к этому психологически готовой, то есть женщина еще и сама должна хотеть родить самостоятельно. Ведь процесс родов – это именно ее работа, на которую роженица должна быть настроена.

В любом случае, какой бы способ родоразрешения не был показан, рожать после повторного кесарева сечения надо только в роддоме, который специализируется на родах после кесарева сечения.

Вам хочется попробовать родить самой после кесарева сечения? Принять такое решение может быть непросто, поэтому лучше все основательно обсудить со своим врачом

В последнее время светские хроники и различные глянцевые журналы часто пишут о звездах "в интересном положении". Во всем мире отмечается бэби-бум, беременность уже не скрывается, а наоборот - всячески демонстрируется. Быть беременной стало модно.

Однако, вместе с модой на беременность появилась и другая мода - на кесарево сечение. Причин тому несколько, и главная из них - желание женщины оградить себя от страхов и неприятных физиологических ощущений в процессе естественных родов. Возможность "уснуть беременной, а проснуться уже мамой" - весьма привлекательна для многих. Но, как и у любой медали, у кесарева сечения есть две стороны. Возможные "за" и "против" мы постараемся раскрыть в данной статье.

Прежде всего - несколько аксиом, которые должна четко понимать любая женщина, которая собирается в ближайшем или отдаленном будущем родить ребенка:оперировать или подождать

Беременность - это не болезнь, а особое состояние тела и души.
Естественные роды максимально продуманы природой. Это самый лучший способ появления ребенка на свет.
Кесарево сечение - это хирургическое вмешательство, операция. И, как любая операция, кесарево сечение должно выполняться только по медицинским показаниям. В самом деле, вы же не станете просить врача вырезать вам аппендицит, просто так, для профилактики?

Медицинские показания для кесарева сечения

Прежде всего, следует отметить, что медпоказания к кесареву сечению могут быть как плановыми, так и экстренными. Плановые показания выявляются в процессе беременности.

План ведения родов всегда разрабатывается как в интересах женщины, так и в интересах плода. Всегда проводится оценка рисков развития того или иного отклонения от нормального течения родов. В том случае, если риски для роженицы и плода высоки при естественном родоразрешении, планируется кесарево сечение. Дата кесарева сечения планируется в сроке, близком с предполагаемому сроку родов, который рассчитывается, как по дате последней менструации, так и по данным УЗИ исследования и предполагаемому дню зачатия. В том случае, если роды начинаются самостоятельно до даты оперативного родоразрешения, в этом случае кесарево сечение становится экстренным.

Физическое состояние женщины Кесарево сечение может быть рекомендовано врачом при определенных болезнях матери (например, диабете) и плода, при многоплодной беременности, а также в том случае, если женщина ранее уже перенесла подобную операцию. Если женщина ранее страдала бесплодием или имеет патологию нижнего сегмента матки (миома матки), то врач, скорее всего, будет однозначно настаивать на кесаревом сечении. При наличии операций по поводу удаления миомы матки больших размеров, как правило, также рекомендуется планировать родоразрешение путем кесарева сечения.

Черепно-тазовая диспропорция (узкий таз) Так медики называют ситуацию, когда голова ребенка очень большая, а таз матери очень узкий. Конечно, в процессе родов голова малыша сжимается (именно для этого и служит "родничок"), а тазовые суставы раздвигаются. Но все-таки иногда этого бывает недостаточно. Черепно-тазовая диспропорция может быть выявлена в период беременности. Для этого измеряют измерения размер таза беременной и размер головки плода. Если анатомическое строение женщины таково, что голова ребенка не сможет пройти через тазовое кольцо, то врачи однозначно рекомендуют кесарево сечение. Показанием к операции в этом случае является анатомически узкий таз.

Предлежание плаценты или отслойка плаценты Предлежание и отслойка плаценты влекут за собой нарушение снабжения ребенка кислородом. При этом вероятность сложных родов, несущих в себе угрозу здоровью мамы и малыша, очень высока.Однако, следует помнить, что роды - это процесс, который протекает не по заранее написанному сценарию. Всегда есть вероятность различных "сбоев" или осложнений. Поэтому врач в любой момент может изменить тактику ведения родов и принять решение об экстренном кесаревом сечении - некоторые примеры мы уже привели выше.

Черепно-тазовая диспропорция также может выявиться во время родов (клинически узкий таз). И может быть принято решение о кесаревом сечении - в противном случае жизнь ребенка будет под угрозой.

Если показания к оперативному вмешательству выявлены заранее и врачи настаивает на кесаревом сечении - вам остается только подчиниться. И получить как можно больше информации о том, как подготовится к операции, как строить свое общение с малышом в первые дни после операции, как быстрее восстановиться и как заботиться о своем здоровье. Соответственно, ваш муж и родные-близкие также должны подготовиться к тому, что, вполне возможно, им придется взять на себя бОльшую часть забот о малыше, пока вы окончательно не восстановитесь.

Если же медпоказаний к операции нет, то здравый смысл подсказывает, что делать ее не нужно. Однако, многие женщины сознательно идут именно на такой способ родов - тем более, что сделать это сейчас очень просто. Многие коммерческие медицинские центры и клиники предоставляют подобную услугу именно по желанию пациентки. Для врачей и медперсонала это очень удобно: операцию можно поставить в план и заранее к ней подготовиться. А вот для мамы и малыша кесарево сечение несет в себе определенный набор плюсов и минусов, причем минусов, увы, значительно больше.

На этом плюсы "царских родов" заканчиваются. И начинаются минусы.

К самым серьезным минусам относятся возможные негативные последствия для здоровья женщины. После любой операции, и кесарево сечение не исключение, может развиться спаечный процесс в малом тазу. Масштабы спаечного процесса нельзя предвидеть и предсказать заранее. Но если он будет сильно выражен, то это повлечет за собой довольно много проблем, в том числе и бесплодие.

Еще одно возможное осложнение связано с тем, что во время операции полость матки в той или иной степени контактирует с воздухом, который не может быть абсолютно стерильным. Может начаться воспалительный процесс - эндомиометрит. Также бесспорным минусом кесарева сечения является длительный восстановительный период. После операции женщина сильно ограничена в возможностях двигаться. Вполне возможно, что это состояние еще усугубится тяжелым выходом из наркоза. В течение недели вам будет сложно вставать и ложиться, вы не сможете самостоятельно брать ребенка на руки, а уж тем более передвигаться вместе с ним. Сложности будут и с налаживанием естественного вскармливания, и с установлением лактации - ведь организм женщины не понимает того, что произошли роды, потому что гормональная система дает сбой.

Не исключено, что возникнут проблемы с заживлением шва, может чувствоваться боль в области разреза, боль внутренних органов, дискомфорт. И это может быть даже в том случае, если операция проведена на высшем уровне. Тут многое зависит от организма женщины, его особенностей.

После кесарева сечения женщина должна провести в стационаре около 10 дней, тогда как после обычных родов маму с малышом могут выписать уже на пятый день. Кому-то это психологически дается непросто, ведь дома всегда лучше, чем в самой распрекрасной больнице.

Что же касается ребенка, то для него появление на свет при помощи кесарева сечения - стрессовая ситуация. Доказано, что при рождении путем кесарева сечения всегда имеет место так называемая перинатальная энцефлопатия у плода. Отдаленные результаты такого родоразрешения оценить достаточно сложно. Долгосрочных исследований, которые бы позволили оценить жизнь и здоровье людей, рожденных путем кесарева сечения и в процессе естественных родов, нет. Видимо, их и невозможно провести.

В процессе естественных родов ребенок проходит через родовые пути и в это время происходят очень важные процессы в его дыхательной системе - из легких как бы выталкивается, удаляется плодная жидкость. Легкие готовятся к тому, чтобы начать функционировать. А при кесаревом сечении очень часто плодная жидкость остается в легких. Это влечет за собой риски различных заболеваний дыхательных путей, в частности, пневмонии.

Ребенок непременно отреагирует на любую анестезию, даже максимально щадящую перидуральную, не говоря уже об общем наркозе, который также может быть сделан по договоренности роженицы и врача. Как следствие, могут возникнуть проблемы неврологического характера, нарушение мышечного тонуса. Вероятность того, что с этими проблемами придется потом довольно долго бороться - крайне высока.

При кесаревом сечении невозможен быстрый контакт мамы и малыша после его появления на свет. А этот контакт крайне важен для формирования личности, характера ребенка - об этом вам скажут и неонатологи, и психологи. Мама не сможет взять плачущего ребенка на руки, побаюкать его, успокоить. И для кого-то такая ситуация может стать серьезным психологическим стрессом.

Если суммировать доводы "ЗА" и доводы "ПРОТИВ", то можно представить общую картину последствий кесарева сечения. Мы постарались максимально объективно донести до вас информацию. А принятие решения - за вами.

Читайте также: