Подлежат ли лица не достигшие 18 лет при заключении трудового договора медицинскому обследованию

Обновлено: 05.05.2024

Обязательному предварительному медицинскому осмотру при заключении трудового договора подлежат лица, не достигшие возраста восемнадцати лет, а также иные лица в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом и иными федеральными законами.

Комментарий к статье 69 ТК РФ

Комментируемая статья предусматривает обязательное проведение предварительного медицинского осмотра (обследования) работника при заключении трудового договора только в тех случаях, когда это прямо предусмотрено ТК и иными федеральными законами.

Медицинский осмотр (обследование) при заключении трудового договора производится в целях определения пригодности гражданина по состоянию здоровья к выполнению той или иной функции, охраны здоровья населения, а также предупреждения возникновения и распространения болезней.

Обязательному предварительному медицинскому осмотру (обследованию) подлежат: лица, не достигшие 18 лет (см. ст. 266 ТК и коммент. к ней); лица, поступающие на тяжелые работы, работы с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работы, связанные с движением транспорта, на работу в организациях пищевой промышленности, общественного питания, лечебно-профилактических, детских учреждениях и на работы, выполняемые вахтовым методом (см. ст. ст. 213, 298 и 328 ТК и коммент. к ним).

Обязательный медицинский осмотр (обследование) при заключении трудового договора предусмотрен и в других случаях.

Организация работы по предварительному медицинскому осмотру (обследованию) работников возлагается на работодателя и проводится за его счет.

Другой комментарий к статье 69 ТК РФ

Комментируемой статьей регулируется вопрос о проведении медицинского осмотра. Медицинский осмотр или обследование проводятся перед заключением трудового договора, для того чтобы решить вопрос о возможности его заключения. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12 апреля 2011 года N 302н устанавливает, что обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) при поступлении на работу проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний.

Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12 апреля 2011 года N 302н утвержден Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда. Указанный Порядок устанавливает правила проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) лиц, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), на работах, связанных с движением транспорта, а также на работах, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

По окончании прохождения лицом, поступающим на работу, предварительного осмотра медицинской организацией оформляются заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра, в котором указывается:
- дата выдачи заключения;
- фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол лица, поступающего на работу (работника);
- наименование работодателя;
- наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы;
- наименование вредного производственного фактора(-ов) и (или) вида работы;
- результат медицинского осмотра (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены).

Согласно требованиям комментируемой статьи в обязательном порядке медицинский осмотр проходят:
- несовершеннолетние (лица, не достигшие возраста восемнадцати лет). В Постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 28 января 2014 года N 1 отмечается, что лица в возрасте до восемнадцати лет в силу комментируемой статьи, а также ст.266 ТК РФ при заключении трудового договора подлежат обязательному предварительному медицинскому осмотру независимо от трудовой функции (работы по должности в соответствии со штатным расписанием, профессии, специальности с указанием квалификации; конкретного вида поручаемой работнику работы), а также ежегодно до достижения ими возраста восемнадцати лет;
- иные лица в случаях, предусмотренных федеральным законодательством. Например, в соответствии с Федеральным законом от 3 апреля 1995 года N 40-ФЗ "О Федеральной службе безопасности" граждане Российской Федерации, поступающие на работу в органы федеральной службы безопасности, проходят обязательные предварительные медицинские осмотры с последующим вынесением врачебной комиссией военно-медицинской организации заключений о соответствии состояния их здоровья возможности исполнять возложенные на них обязанности. Статьей 23 Федерального закона от 22 августа 1995 года N 151-ФЗ "Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей" установлено, что граждане Российской Федерации приобретают статус спасателей только после прохождения указанными гражданами медицинского освидетельствования. Федеральный закон от 10 января 2003 года N 17-ФЗ "О железнодорожном транспорте в Российской Федерации" также устанавливает, что лица, принимаемые на работу, непосредственно связанную с движением поездов и маневровой работой, и работники, выполняющие такую работу и (или) подвергающиеся воздействию вредных и опасных производственных факторов, проходят за счет средств работодателей обязательные предварительные медицинские осмотры.

Поскольку идеально здоровых людей у нас, к сожалению, не очень много, периодически то один, то другой работник уходит на больничный. Но больничный больничному рознь, и у работника может быть выявлено заболевание, при котором он не может работать по своей должности. Прежде всего, это касается работы с тяжелыми условиями труда, но не только. Что делать работодателю, если работник не может трудиться на своем рабочем месте по состоянию здоровья, расскажем в статье.

Повод к действиям.

Итак, узнать о том, что работнику противопоказана работа по его должности, работодатель может по результатам медицинского осмотра, проводимого в организации, если прохождение такого осмотра обязательно для работника (например, если он работает в тяжелых или опасных условиях труда), или же из медицинской справки, которую работник представляет самостоятельно.

Действия работодателя зависят от состояния здоровья работника. В одних случаях работник должен быть переведен на другую должность, а в других – уволен. Основываться здесь нужно на рекомендациях, приведенных в медицинском заключении. Обращаем ваше внимание, что таким документом может быть только медицинское заключение, а не простая справка и не листок нетрудоспособности.

Такое медицинское заключение выдается в порядке, установленном Приказом Минздравсоцразвития РФ от 02.05.2012 № 441 [1] (далее – Приказ № 441). Заключения выдаются гражданам по результатам проведенных медицинских освидетельствований, медицинских
осмотров, диспансеризации, на основании решений, принятых врачебной комиссией, а также в иных случаях, когда законодательством РФ предусматривается наличие медицинского заключения.

К сведению:

Указанный порядок не применяется в случае, если законодательством РФ установлены иные порядок или форма выдачи медицинского заключения.

Для работодателя имеет значение часть медицинского заключения, содержащая выводы:

о наличии (отсутствии) у работника заболевания, факторов риска развития заболеваний;
о наличии медицинских показаний или медицинских противопоказаний для осуществления отдельных видов деятельности;
о соответствии состояния здоровья работника поручаемой ему работе.

Медицинские заключения могут оформляться:

в произвольной форме (за исключением случаев, когда законодательством РФ установлены иной порядок выдачи справки или медицинского заключения либо другая форма справки или медицинского заключения) с проставлением штампа медицинской организации;
на бланке медицинской организации (при наличии).

Заключения подписываются врачами-специалистами, участвующими в вынесении медицинского заключения, руководителем медицинской организации, заверяются личными печатями врачей-специалистов и печатью медицинской организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное наименование медицинской организации, соответствующее наименованию, указанному в ее уставе. В случае вынесения медицинского заключения врачебной комиссией медицинской организации оно также подписывается членами и руководителем врачебной комиссии.

К сведению:

Если работнику установлена инвалидность, работодателю следует руководствоваться справкой, подтверждающей установление группы инвалидности и степень ограничения способности к трудовой деятельности, форма которой установлена Приказом Минздравсоцразвития РФ от 24.11.2010 № 1031н, и индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида, утвержденной Приказом Минтруда РФ от 31.07.2015 № 528н.

В качестве медицинского заключения также могут быть представлены:

справки о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах по форме, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития РФ от 20.10.2005 № 643 [2] ;
программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в соответствии с Постановлением Минтруда РФ от 18.07.2001 № 56 [3] ;
медицинское заключение по результатам периодического медосмотра, что следует из совокупности положений абз. 7 п. 13, п. 31 Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н.

Перевод на другую работу
по медицинским показаниям

В силу ст. 73 ТК РФ работника, нуждающегося в переводе на другую работу в соответствии с медицинским заключением, выданным в установленном законодательством порядке, работодатель обязан перевести на другую имеющуюся у него работу, не противопоказанную работнику по состоянию здоровья. При этом необходимо запросить письменное согласие работника на перевод.

При этом переводиться работник может временно или постоянно, о чем должно быть указано в медицинском заключении.

Если работник готов к переводу, с ним заключается соответствующее соглашение. Пример соглашения приведен на стр. 62.

На основании соглашения издается соответствующий приказ, в котором указываются реквизиты соглашения, уведомления работодателя и медицинского заключения.

Дополнительное соглашение № 2

к трудовому договору от 05.07.2012 № 05/07

г. Н. Новгород 21 августа 2017 года

1. В соответствии с медицинским заключением (справка от 18.08.2017 серии МСЭ-2017 № 0003212454) Работник переводится с должности водителя на должность охранника 1‑го корпуса.

2. Работнику устанавливается должностной оклад в размере 25 000 (двадцати пяти тысяч) рублей в месяц.

3. Трудовая функция Работника закрепляется в должностной инструкции, утвержденной Приказом от 10.12.2012 № 15/И, которая является неотъемлемой частью настоящего соглашения.

4. Во всем остальном, что не предусмотрено настоящим дополнительным соглашением, сохраняют действие условия трудового договора.

5. Настоящее дополнительное соглашение является неотъемлемой частью трудового договора от 05.07.2012 № 05/07, составлено в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, один из которых хранится у Работодателя, а другой передается Работнику.

Максимов / Р. С. Максимов / Мальцев / М. В. Мальцев /

Обратите внимание:

Запись о постоянном переводе вносится в трудовую книжку и личную карточку работника.

При переводе работника на другую должность его необходимо ознакомить с должностной инструкцией и другими локальными актами, которые распространяются на эту должность.

Если работник по медицинским показаниям переводится на нижеоплачиваемую работу, за ним сохраняется средний заработок по прежней работе в течение одного месяца со дня перевода, а при переводе в связи с трудовым увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанным с работой, – до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности либо до выздоровления работника (ст. 182 ТК РФ).

Если работник отказывается от перевода, дальнейшие действия работодателя зависят от срока перевода.

Так, если работник в соответствии с медицинским заключением нуждается во временном переводе на срок до четырех месяцев, работодатель обязан отстранить его от работы с сохранением места работы (должности).

Аналогичные действия следует совершить в случае отсутствия в учреждении вакантных должностей.

В период отстранения от работы заработная плата работнику не начисляется.

Некоторые исключения при переводе установлены для руководителей организаций (филиалов, представительств или иных обособленных (структурных) подразделений), их заместителей и главных бухгалтеров. Так, при наличии оснований для временного или постоянного перевода и при отказе в таком переводе данные лица с их письменного согласия могут быть отстранены от работы на срок, определяемый соглашением сторон. В период отстранения от работы заработная плата указанным работникам также не начисляется.

Медицинские противопоказания для беременных

Отдельно от остальных работников в Трудовом кодексе отмечены беременные и женщины, имеющие детей в возрасте до полутора лет.

В силу ст. 254 ТК РФ беременным женщинам в соответствии с медицинским заключением и по их заявлению снижаются нормы выработки, нормы обслуживания либо эти женщины переводятся на другую работу, исключающую воздействие неблагоприятных производственных факторов, с сохранением среднего заработка по прежней работе.

К сведению:

Для осуществления перевода работница должна представить врачебное заключение о переводе беременной на другую работу по форме 084/у, утвержденной Приказом Минздрава СССР от 04.10.1980 № 1030. Указанный приказ в настоящее время уже не действует, однако в Письме Минздравсоцразвития РФ от 30.11.2009 № 14-6/242888 сообщается, что после отмены данного нормативного акта новые образцы форм изданы не были. В связи с этим учреждения здравоохранения по рекомендации Минздравсоцразвития используют в своей работе для учета деятельности бланки, утвержденные Приказом Минздрава СССР № 1030.

При этом, как заметил Роструд, это может быть как заключение по форме 084/у, так и врачебное заключение в произвольном виде, содержащее, в частности, подписи руководителя медицинской организации, врачей-специалистов, участвовавших в вынесении медзаключения, их личные печати в соответствии с Приказом № 441.

Если с момента представления беременной заключения и заявления у работодателя нет подходящих должностей, до предоставления другой работы, исключающей воздействие неблагоприятных производственных факторов, ее следует освободить от работы с сохранением среднего заработка за все пропущенные вследствие этого рабочие дни за счет средств работодателя. Освобождение от работы осуществляется согласно приказу работодателя.

При прохождении обязательного диспансерного обследования в медицинских организациях за беременными женщинами также сохраняется средний заработок по месту работы.

Женщины, имеющие детей в возрасте до полутора лет, в случае невозможности выполнения прежней работы переводятся по их заявлению на другую работу с оплатой труда по выполняемой работе, но не ниже среднего заработка по прежней работе до достижения ребенком возраста полутора лет.

Обратите внимание:

Если женщина переводится на нижеоплачиваемую работу, работодатель обязан сохранить за ней средний заработок по прежней работе до достижения ребенком возраста полутора лет (ч. 4 ст. 254 ТК РФ, абз. 4 п. 22 Постановления № 1).

Увольнение по медицинским показаниям.

Пунктом 5 ч. 1 ст. 83 ТК РФ предусмотрено, что трудовой договор подлежит прекращению в случае признания работника полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном Приказом № 441.

Итак, если согласно программе реабилитации инвалида установлено, что работнику противопоказана любая трудовая деятельность, такого работника придется уволить. Для этого работодатель издает приказ о прекращении трудового договора по п. 5 ч. 1 ст. 83 ТК РФ. Никаких других документов (уведомления, согласия, заявления работника) составлять не нужно.

На основании приказа следует внести записи в трудовую книжку и личную карточку. Работнику, который признан полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением, помимо расчета в последний день работы выплачивается выходное пособие в размере двухнедельного среднего заработка (ч. 3 ст. 178 ТК РФ).

Если сотрудник скрыл свое заболевание…

Перечень документов, предоставляемых при трудоустройстве, приведен в ст. 65 ТК РФ. Согласно этой статье требовать от работника другие документы работодатель не вправе.

Так, медицинские справки или заключения могут быть затребованы только в случаях, установленных федеральными законами и нормативными правовыми актами. Это, в частности, касается:

лиц, не достигших возраста 18 лет (ст. 69 ТК РФ);
работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта (ст. 213, 238 ТК РФ, Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), утвержденный Приказом Минздравсоцразвития РФ № 302н (далее – Перечень)).

К сведению:

Согласно Перечню к противопоказаниям для лиц, занятых на тяжелых работах и работах с вредными и опасными условиями труда, относятся такие заболевания, как эпилепсия, психические заболевания, алкоголизм, токсикомания, наркомания, болезни эндокринной системы и др.

Работник не обязан сообщать о своих заболеваниях или наличии инвалидности. Поэтому если в процессе трудовой деятельности выяснится, что работа, на которую был принят работник, ему противопоказана, то его следует уволить по п. 11 ч. 1 ст. 77 ТК РФ – за нарушение установленных Трудовым кодексом или иным федеральным законом правил заключения трудового договора, если это нарушение исключает возможность продолжения работы.

Если работник не знал о наличии у него на момент приема на работу противопоказаний и данный факт был выявлен в результате прохождения периодического медосмотра, он увольняется по обстоятельствам, не зависящим от воли сторон, – по п. 5 ч. 1 ст. 83 ТК РФ (признание работника полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением).

Обратите внимание:

Если противопоказания к выполнению работы при трудоустройстве не заметил кадровый работник, прежде чем уволить работника, ему нужно предложить перевод на другую должность, а при увольнении – выплатить выходное пособие в размере среднемесячного заработка. Если же работник скрыл эту информацию, ни перевод, ни выходное пособие ему не полагаются.

Также обратите внимание, что основанием для увольнения в данном случае должно быть медицинское заключение, выданное в порядке, установленном Приказом № 441.

Итак, если работник представил медицинское заключение, полученное в порядке, установленном законодательством, его нужно перевести временно или постоянно на другую работу, не противопоказанную ему по состоянию здоровья. Если же работник отказывается от перевода или у работодателя отсутствует вакантная должность, работник либо отстраняется от работы (в случае временного ухудшения здоровья), либо увольняется (если ухудшение здоровья уже необратимо). При этом законодательством не запрещено оставить работника на прежней должности, исключив вредный фактор, наличие которого исключает возможность исполнения трудовых обязанностей по этой должности. В таком случае придется внести изменения не только в трудовой договор, но и в должностную инструкцию работника.

Также отметим, что перед тем, как увольнять работника по п. 8 ч. 1 ст. 77 ТК РФ, необходимо удостовериться, что медицинское заключение содержит противопоказания именно к той работе, которую работник выполняет, что должно быть подтверждено должностной инструкцией или иным документом, и что заключение содержит конкретные рекомендации о временном или постоянном переводе на другую работу. Если такие рекомендации отсутствуют, нет оснований для совершения действий со стороны работодателя, пока это заключение не будет дополнено соответствующими рекомендациями медицинской организации.

Оплата труда в государственном (муниципальном) учреждении: бухгалтерский учет и налогообложение, №9, 2017 год

Комментарий к Ст. 69 Трудового кодекса РФ

1. В соответствии со ст. 212 ТК РФ работодатель, обеспечивая безопасные условия и охрану труда, обязан в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников, внеочередных медицинских осмотров (освидетельствований), обязательных психиатрических освидетельствований работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями.

Работник не может быть допущен к исполнению трудовых обязанностей, если он не прошел обязательный медицинский осмотр, обязательное психиатрическое освидетельствование, а также в случае медицинских противопоказаний. Работодатель обязан отстранить от работы (не допускать к работе) работника, не прошедшего в установленном порядке обязательный предварительный или периодический медицинский осмотр или обязательное психиатрическое освидетельствование (см. ст. 76 ТК РФ и комментарий к ней).

При таких условиях отказ или уклонение без уважительных причин от осмотра (освидетельствования) является нарушением трудовой дисциплины (подп. "в" п. 35 Постановления Пленума ВС РФ от 17 марта 2004 г. N 2 "О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации"), которое может служить основанием для расторжения трудового договора.

Следовательно, по общему правилу обязанность пройти предварительное освидетельствование вытекает из законодательства, поэтому требование работодателя о прохождении медицинского осмотра как условие заключения трудового договора (т.е. в случаях, не предусмотренных законом) не может считаться законным.

Если же предварительное медицинское освидетельствование установлено нормативными актами государства, работник обязан пройти его. Работодатель в свою очередь обязан организовать проведение такого осмотра за счет собственных средств (средства обязательного медицинского страхования на оплату расходов медицинских учреждений на проведение обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров использованы быть не могут (письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 21 января 2003 г. N 207/30-3/и "Об оплате расходов на проведение обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров")). В этих случаях прохождение предварительного медицинского освидетельствования является условием заключения трудового договора (вступления договора в силу).

2. Обязательность прохождения предварительного медицинского освидетельствования закон связывает с одним из двух факторов: 1) особенности личности поступающего на работу; 2) особенности работы, для выполнения которой заключается договор. Особенности работы, поручаемой работнику, определяют необходимость прохождения освидетельствования (осмотра) по соображениям обеспечения общественной безопасности, охраны труда работника либо санитарно-гигиенических (эпидемиологических) требований (см. ст. ст. 212 - 214 ТК РФ и комментарии к ним).

3. Лица в возрасте до 18 лет принимаются на работу только после предварительного обязательного медицинского осмотра и в дальнейшем, до достижения возраста 18 лет, ежегодно подлежат обязательному медицинскому осмотру. Указанная норма соответствует Конвенциям МОТ N 77 "Относительно медицинского освидетельствования детей и подростков с целью выяснения их пригодности к труду в промышленности" (заключена в г. Монреале 9 октября 1946 г.) и N 78 "Относительно медицинского освидетельствования детей и подростков с целью выяснения их пригодности к труду на непромышленных работах" (заключена в г. Монреале 9 октября 1946 г.) (см. ст. 266 ТК РФ и комментарий к ней).

4. Перечни вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при исполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (освидетельствования), а также Порядок проведения таких осмотров (освидетельствований) утверждены Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н.

К работам, выполняемым вахтовым методом, не могут привлекаться лица, имеющие противопоказания к выполнению работ вахтовым методом в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральным законодательством (см. ст. 298 ТК РФ и комментарий к ней).

Заключение трудового договора с лицами, привлекаемыми на работу в районы Крайнего Севера и приравненные к ним местности из других местностей, допускается при наличии у них медицинского заключения, выданного в порядке, установленном федеральным законодательством, об отсутствии противопоказаний для работы и проживания в данных районах и местностях (см. ст. 324 ТК РФ и комментарий к ней).

Прием работника на работу после обязательного предварительного медицинского осмотра (обследования) предусмотрен для работы, непосредственно связанной с движением транспортных средств, подземных работ, а также для профессиональных спортсменов (см. ст. ст. 328, 330.3, 348.3 ТК РФ и комментарии к ним).

О состоянии здоровья работника как факторе, обусловливающем наличие права на занятие педагогической деятельностью, см. ст. 331 ТК РФ и комментарий к ней.

5. Обязательный предварительный при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры проходят лица, обслуживающие технологические установки постоянного тока или контактирующие с источниками преобразования магнитного поля; работники, трудовая деятельность которых связана с воздействием электромагнитного излучения радиочастотного диапазона; лица, осуществляющие работы с асбестом и асбестосодержащими материалами; лица, занятые на копировально-множительных работах, и др.

6. Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" в ст. 34 устанавливает, что в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей должны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры.

В случае необходимости на основании предложений органов, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, решениями органов государственной власти субъектов РФ или органов местного самоуправления в отдельных организациях (цехах, лабораториях и иных структурных подразделениях) могут вводиться дополнительные показания к проведению медицинских осмотров работников.

Данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки и учету лечебно-профилактическими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор (о личной медицинской книжке и санитарном паспорте см. Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 20 мая 2005 г. N 402 "О личной медицинской книжке и санитарном паспорте").

Порядок проведения обязательных медицинских осмотров, учета, ведения отчетности и выдачи работникам личных медицинских книжек определяется федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

В соответствии со ст. 23 Федерального закона от 2 января 2000 г. N 29-ФЗ "О качестве и безопасности пищевых продуктов" работники, занятые на работах, которые связаны с изготовлением и оборотом пищевых продуктов, оказанием услуг в сфере розничной торговли пищевыми продуктами, материалами и изделиями и сфере общественного питания и при выполнении которых осуществляются непосредственные контакты работников с пищевыми продуктами, материалами и изделиями, проходят обязательные предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры, а также гигиеническое обучение в соответствии с законодательством РФ. Больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания, лица, контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями, лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных заболеваний, которые могут представлять в связи с особенностями изготовления и оборота пищевых продуктов, материалов и изделий опасность распространения таких заболеваний, а также работники, не прошедшие гигиеническое обучение, не допускаются к работам, при выполнении которых осуществляются непосредственные контакты работников с пищевыми продуктами, материалами и изделиями.

7. В некоторых случаях государством устанавливаются дополнительные требования к состоянию здоровья работника.

Учитывая, что объекты использования атомной энергии являются потенциальными источниками промышленных аварий со значительными негативными последствиями для окружающей среды и человека, для снижения вероятности аварий в связи с неправильными действиями персонала, связанными с отклонениями в состоянии здоровья отдельных работников, проводятся обязательные предварительные (при поступлении на работу), периодические (ежегодные) медицинские осмотры и психофизиологические обследования работников объектов использования атомной энергии. Оперативный персонал указанных объектов проходит также предсменные осмотры в целях предотвращения допуска к работе специалиста в нетрудоспособном состоянии, обусловленном болезнью, интоксикацией, расстройством адаптации. После перенесенного работником тяжелого заболевания, травмы или длительного перерыва в трудовой деятельности по другим причинам проводятся внеплановые медицинский осмотр и психофизиологическое обследование перед допуском его к работе (Постановление Правительства РФ от 1 марта 1997 г. N 233 "О Перечне медицинских противопоказаний и Перечне должностей, на которые распространяются данные противопоказания, а также о Требованиях к проведению медицинских осмотров и психофизиологических обследований работников объектов использования атомной энергии").

В соответствии с Федеральным законом от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" обязательным условием заключения трудового договора для выполнения определенных видов работ является наличие профилактических прививок. Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, утвержден Постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. N 825.

В соответствии со ст. 6 Закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" гражданин может быть временно (на срок не более пяти лет и с правом последующего переосвидетельствования) признан непригодным вследствие психического расстройства к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности. Такое решение принимается врачебной комиссией, уполномоченной на то органом здравоохранения, на основании оценки состояния психического здоровья гражданина в соответствии с перечнем медицинских психиатрических противопоказаний и может быть обжаловано в суд.

Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утверждается Правительством РФ и периодически (не реже одного раза в пять лет) пересматривается с учетом опыта и научных достижений.

Таким образом, при поступлении на работу, указанную в соответствующем перечне, гражданин должен представить справку об отсутствии у него противопоказаний для ее выполнения в силу особенностей своей психики. Как следует из Закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", такая справка может быть выдана по результатам психиатрического освидетельствования гражданина и действительна в течение пяти лет. При отсутствии справки гражданин "на добровольной основе" должен пройти обязательное психиатрическое освидетельствование на предмет своей пригодности к выполнению данной работы. С учетом того что освидетельствование именуется обязательным, термин "добровольная основа" означает лишь то, что гражданин не может быть подвергнут психиатрическому освидетельствованию принудительно. Отказ его от такого освидетельствования является для работодателя основанием для отказа в заключении трудового договора. Данное правило является общим для всего содержания комментируемой статьи: гражданин не может быть принужден к представлению любого документа, как и к совершению действия из числа предписанных ст. 65 ТК РФ, однако отказ его от такого представления (действия) исключает возможность заключения с ним трудового договора.

Аналогичного характера процедуры предусмотрены и для некоторых других случаев. Так, согласно ст. 22 Закона РФ от 21 июля 1993 г. N 5485-1 "О государственной тайне" основаниями для отказа должностному лицу или гражданину в допуске к государственной тайне может служить наличие у него медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну, согласно перечню, который утверждается федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным в области здравоохранения и социального развития (см. Перечень медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну, утв. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 августа 2011 г. N 989н). Следовательно, процедура допуска к государственной тайне как при заключении трудового договора, так и в рамках уже существующего правоотношения предполагает обязательное прохождение специального медицинского освидетельствования.

Постановлением Правительства РФ от 10 апреля 2003 г. N 208 утвержден Список заболеваний, препятствующих работе в представительстве Российской Федерации за границей. Следовательно, условием направления (поступления) гражданина на работу в представительство Российской Федерации за границей является прохождение им обязательного медицинского освидетельствования в целях установления отсутствия у него соответствующего заболевания.

Комментарий к статье 69 ТК РФ

Обязательный медицинский осмотр при заключении трудового договора проводится только в тех случаях, когда это прямо предусмотрено ТК или иным федеральным законом.

Так, в соответствии со ст. 213 ТК работники, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в т.ч. на подземных работах), на работах в организациях пищевой промышленности, общественного питания, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений, а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные при поступлении на работу медицинские осмотры для определения пригодности к выполнению поручаемой им работы и предупреждения профессиональных заболеваний.

Перечни вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядок проведения этих осмотров (обследований) утверждены Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н.

Перечень профессий и должностей работников, обеспечивающих движение поездов, подлежащих обязательным предварительным при поступлении на работу и периодическим медицинским осмотрам, утвержден Постановлением Правительства РФ от 08.09.1999 N 1020.

В соответствии с Законом РФ от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" Постановление Правительства РФ от 23.09.2002 N 695 предусматривает обязательное психиатрическое освидетельствование работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в т.ч. деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности. Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования, утвержденные указанным Постановлением, устанавливают, что освидетельствование работника проводится на добровольной основе в целях определения его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности, а также к работе в условиях повышенной опасности, предусмотренных соответствующим Перечнем. Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержден Постановлением Правительства РФ от 28.04.1993 N 377.

Согласно ст. 266 ТК лица в возрасте до 18 лет принимаются на работу только после предварительного обязательного медицинского осмотра и в дальнейшем, до достижения возраста 18 лет, ежегодно подлежат обязательному медицинскому осмотру (см. коммент. к ней). Следует отметить, что данное правило соответствует Конвенции МОТ N 77 "О медицинском освидетельствовании детей и подростков в целях выяснения их пригодности к труду в промышленности" (1946 г.) и Конвенции МОТ N 78 "О медицинском освидетельствовании детей и подростков в целях выяснения их пригодности к труду на непромышленных работах" (1946 г.).

Другой комментарий к статье 69 ТК РФ

§ 1. Комментируемая статья предусматривает обязательное предварительное медицинское освидетельствование при заключении трудового договора с лицами моложе 18 лет. Такое освидетельствование осуществляется за счет средств работодателя.

§ 2. Несовершеннолетние работники до 18 лет кроме предварительного должны проходить ежегодный медицинский осмотр. Он проводится в сроки, устанавливаемые приказом работодателя, в котором указываются фамилии таких лиц. Этот приказ согласовывается с соответствующими лечебными учреждениями. Уклонение подростка до 18 лет от прохождения ежегодного медицинского осмотра является дисциплинарным проступком, за который администрация может наложить дисциплинарное взыскание за невыполнение ее распоряжения без уважительных причин.

Известно, что ныне, как показывают медицинские осмотры при призыве в армию, здоровье молодежи резко ухудшилось. Многие выпускники средних общеобразовательных школ имеют плохое зрение, слух, возросло число нервных и других заболеваний. Поэтому, чтобы работа по предполагаемому виду труда еще больше не навредила здоровью юноши или девушки, необходимо осуществлять медицинские осмотры.

§ 3. Кроме лиц, не достигших 18 лет, при приеме на тяжелые работы, с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работы, связанные с движением транспорта, некоторые работники проходят за счет средств работодателя обязательные предварительные при поступлении на работу и периодические (для лиц в возрасте до 21 года - ежегодные) медицинские осмотры с целью определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний.

§ 4. Работники организаций пищевой промышленности, общественного питания, торговли, лечебно-профилактических и детских учреждений проходят указанные выше медицинские осмотры (обследования) в целях охраны здоровья населения, предупреждения распространения заболеваний.

§ 5. Обязателен предварительный медицинский осмотр при поступлении на работу, связанную с хранением химического оружия, его перевозкой и уничтожением (Федеральный закон от 2 мая 1997 г. "Об уничтожении химического оружия" // СЗ РФ. 1997. N 18. Ст. 2105).

§ 6. Обязательное медицинское освидетельствование при заключении трудового договора предусмотрено и в других случаях.

Читайте также: