Образец заполнения протокола по назначению пособия по больничному листу

Обновлено: 18.05.2024

С 1 января 2021 года ФСС будет выплачивать социальные пособия напрямую физическим лицам во всех регионах РФ. На своем сайте Соцстрах представил порядок документооборота. Новая роль работодателя — собрать заявления, документы и передать их в ФСС. Если нарушить установленные сроки, сотрудник может лишиться государственных выплат. Что нужно сообщить работнику, чтобы избежать неприятностей, расскажем в нашей статье.

Зачем ФСС платить пособия напрямую?

Порядок работы в рамках прямых выплат на период 2012-2020 гг. утвержден Постановлением Правительства от 21.04.2011 № 294. Он уже доказал свою эффективность в большинстве регионов страны. Проект закона на 2021 год на рассмотрении (ID 01/05/09-19/00094739).

В Соцстрах передадут 2 вида выплат:

  • по временной нетрудоспособности (в т. ч. по травмам на производстве) с 4-го дня нетрудоспособности;
  • пособия по материнству: декретные, выплаты при рождении ребенка и отпуск до 1.5 лет.

В прежнем порядке организации продолжат платить:

  • первые 3 дня больничного листа за счет собственных средств;
  • 4 дополнительных дня отпуска по уходу за ребенком-инвалидом;
  • пособие на погребение;
  • пособие по временной нетрудоспособности за счет межбюджетных трансфертов.

Прямые выплаты позволяют ФСС вести персонифицированный учет и отслеживать весь цикл социальных платежей (от больничного листа до расчетного счета). У Соцстраха появилась возможность контролировать соотношение страховых взносов и расходов юридических лиц, чтобы в случае дисбаланса проводить проверки.

Выгоды для организаций от внедрения процесса прямых платежей:

  • не нужно отвлекать средства из оборота на оплату пособий и ждать возмещения от Соцстраха. Оплата декретных отпусков — дополнительная нагрузка на платежный баланс предприятия;
  • не будет штрафов за неверное или неправомерное начисление пособий;
  • сокращение случаев мошенничества — оплаты по поддельным больничным листам.

Работникам ФСС гарантирует прозрачную систему расчетов и своевременность выплат. Пособия будут выплачивать в срок и в полном размере независимо от финансового состояния работодателя.

Что сообщить работникам о прямых выплатах: образцы документов, правила оплаты

Представляем пошаговую инструкцию по прямым выплатам, с которой очень желательно ознакомить персонал:

Срок обращения

За пособием можно обратиться не позднее 6 месяцев с момента окончания страхового случая (выздоровления, установления инвалидности, рождения ребенка и пр.).

Пакет документов

Работник должен собрать подтверждающие документы и написать заявление по форме, соответствующей страховому случаю. Бланки заявлений приведены в Приложении № 1 к Приказу ФСС РФ от 24.11.2017 № 578.

Выбирая в заявлении способ оплаты, нужно учитывать, что больничный лист для чернобыльцев и пособия по материнству перечислят только на карту МИР (Постановление Правительства РФ № 419 от 11.04.2019).

Уполномоченный сотрудник компании принимает документы. Чтобы не возникло разногласий, лучше передавать их под роспись и фиксировать дату.

Сроки выплат

В течение 5 дней работодатель отправляет документы в Соцстрах. Сделать это можно:

  • в бумажном виде с описью, если штат не более 25 человек;
  • в электронном виде, если штат больше 25 человек.

У ФСС есть 10 дней на проверку и оплату. Об ошибке или недостающих документах сообщат работодателю письменно.

Заявление на ежемесячное пособие по уходу за ребенком нужно подать один раз. Оплачивать отпуск будут ежемесячно до 15 числа.

Контроль начислений

Проверить расчеты Соцстраха и получить справку 2-НДФЛ сотрудники смогут на сайте ФСС или в отделении фонда (лично или заявлением по почте).

Контроль персональных данных

Об изменениях данных паспорта, адреса регистрации, банковских реквизитов работники должны сразу сообщать уполномоченному сотруднику компании. Это позволит избежать ошибок в расчетах и перечислять пособия в срок.

Почему ФСС может отказать в выплате

  • Ошибки при заполнении документов.

Работник указал неверные реквизиты счета получателя, ФИО не совпадает с паспортом, номер СНИЛС в заявлении не совпадает с номером на карте и т.д.

Нет справок или копий документов, подтверждающих право на выплату.

  • Некорректные данные о заработной плате или стаже работы.

Суммы дохода на листке нетрудоспособности не совпадают с информацией в первичных документах.

Прошло более 6 месяцев с момента соответствующего события — выздоровления сотрудника, рождения ребенка и т. д.

Ответственность работодателя

За несвоевременное предоставление сведений, искажение либо сокрытие данных юридические лица несут ответственность по ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ — административный штраф на должностных лиц от 300 до 500 рублей.

В течении 3 дней организация должна сообщить в Соцстрах о том, что сотрудник потерял право на пособие по уходу за ребенком до 1.5 лет в связи с:

  • выходом на полный рабочий день;
  • увольнением;
  • началом отпуска по беременности и родам.

В случае выявления нарушений работодатель должен возместить ФСС излишне понесенные расходы (п. 16 Постановления Правительства от 21.04.2011 № 294).

С 1 января 2022 года листки нетрудоспособности оформляются только в электронном виде .

Ознакомиться с особенностями выплаты пособий можно ЗДЕСЬ.

Наш телеграмм!

В помощь

Полезно

  • Представление в региональное отделение документов для назначения пособий на бумажном носителе

Представление в региональное отделение документов для назначения пособий на бумажном носителе

Документы, необходимые для назначения пособия по временной нетрудоспособности

1. Опись представленных документов (сведений) (Приложение № 3 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 СКАЧАТЬ);
2. Сведения о застрахованном лице (Приложение № 2 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 СКАЧАТЬ) - заполняется печатными буквами ручкой (гелевой, капиллярной, перьевой) черного цвета (заверенная копия);
3. Листок нетрудоспособности (оригинал) + расчет пособия;
4. Сведения для назначения пособия (рекомендуемая форма СКАЧАТЬ) ;
5. Справка о сумме заработка ф 182 – Н (оригинал) за время работы у другого работодателя;
6, Доверенность от страхователя.

Документы, необходимые для назначения пособия по беременности и родам и единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медучреждениях в ранние сроки беременности

1. Опись представленных документов (сведений) (Приложение № 3 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 СКАЧАТЬ);
2. Сведения о застрахованном лице (Приложение № 2 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 СКАЧАТЬ) - заполняется печатными буквами ручкой (гелевой, капиллярной, перьевой) черного цвета (заверенная копия);
3. Сведения для назначения пособия (рекомендуемая форма СКАЧАТЬ);
4. Заявление о предоставлении отпуска по беременности и родам от работника (оригинал);
5. Листок нетрудоспособности (оригинал) + расчет пособия;
6. Приказ о предоставлении отпуска по беременности и родам (оригинал);
7. Справка о сумме заработка (форма 182 – Н) за время работы у другого работодателя (оригинал);
8. Справка из медицинской организации о постановке на учет при сроке до 12 (включительно) недель беременности (оригинал);
Справка представляется вместе с листком нетрудоспособности по беременности и родам, пособие назначается одновременно с пособием по беременности и родам. Заполняется одна опись и одно заявление на 2 вида пособия;
9, Доверенность от страхователя.

Документы, необходимые для назначения единовременного пособия при рождении ребенка

1. Опись представленных документов (сведений) (Приложение № 3 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 СКАЧАТЬ);
2. Сведения о застрахованном лице (Приложение № 2 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 СКАЧАТЬ) - заполняется печатными буквами ручкой (гелевой, капиллярной, перьевой) черного цвета (заверенная копия);
3. Справка о рождении ребенка, выданная органами записи актов гражданского состояния (ЗАГСа) Форма № 1 (оригинал);
4. Справка с места работы другого родителя о том, что пособие не назначалось (оригинал). Если родитель не работает или осуществляет предпринимательскую деятельность, то предоставляются справка из органа социальной защиты населения (оригинал);
Справка не предоставляется, если брак между родителями расторгнут.
5. Копия свидетельства о расторжении брака (незаверенная копия) - в случае, если брак между родителями расторгнут;
6, Доверенность от страхователя.

Документы, необходимые для назначения ежемесячного пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет

1. Опись представленных документов (сведений) (Приложение № 3 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 СКАЧАТЬ);
2. Сведения о застрахованном лице (Приложение № 2 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 СКАЧАТЬ) - заполняется печатными буквами ручкой (гелевой, капиллярной, перьевой) черного цвета (заверенная копия);
3. Сведения для назначения пособия (рекомендуемая форма СКАЧАТЬ);
4.Заявление о предоставлении отпуска (оригинал).
5. Приказ о предоставлении отпуска по уходу за ребенком (оригинал).
6. Справка с места работы другого родителя о том, что пособие не назначалось (оригинал). Если родитель не работает или осуществляет предпринимательскую деятельность, то предоставляются справка из органа социальной защиты населения (оригинал);
7. Копии свидетельств о рождении (усыновлении) на всех детей, заверенная работодателем, либо выписка из решения об установлении над ребенком опеки.
В случае смерти предыдущего ребенка предоставляется копия свидетельства о смерти;
8. Расчет пособия;
9. Справка о сумме заработка (форма 182 – Н) за время работы у другого работодателя (оригинал);
10. Доверенность от страхователя.

. Документы для назначения ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет представляются один раз.

В дальнейшем работодатель в 3-дневный срок представляет в региональное отделение уведомление о прекращении права застрахованного лица на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком в случае прекращения с ним трудовых отношений, начала (возобновления) его работы на условиях полного рабочего дня, смерти его ребенка и в иных случаях прекращения обстоятельств, наличие которых явилось основанием для назначения и выплаты соответствующего пособия. (Приложение № 4 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 СКАЧАТЬ).

Документы, необходимые для назначения пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеваем

1 Опись представленных документов (сведений) (Приложение № 3 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 СКАЧАТЬ);
2. Сведения о застрахованном лице (Приложение № 2 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 СКАЧАТЬ) - заполняется печатными буквами ручкой (гелевой, капиллярной, перьевой) черного цвета (заверенная копия);
4. Сведения для назначения пособия (рекомендуемая форма СКАЧАТЬ);
3. Листок нетрудоспособности (оригинал) + расчет пособия;
4. Справка о сумме заработка (форма 182 – Н) за время работы у другого работодателя (оригинал);
5. Акт о несчастном случае на производстве либо акт о случае профессионального заболевания (заверенная копия) (копии материалов расследования - в случае продолжения расследования).

Документы, необходимые для оплаты отпуска застрахованного лица (сверх ежегодно оплачиваемого отпуска) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно

1. Опись представленных документов (сведений) (Приложение № 3 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 СКАЧАТЬ);
2. Сведения о застрахованном лице (Приложение № 2 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 СКАЧАТЬ) - заполняется печатными буквами ручкой (гелевой, капиллярной, перьевой) черного цвета (заверенная копия);
3. Справка-расчет о размере оплаты отпуска (Приложение №13 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 СКАЧАТЬ);
4. Приказ о предоставлении отпуска (заверенная копия);
5. Доверенность от страхователя.

Постановление Правительства РФ от 23.11.2021 № 2010

Комментарий

С 01.01.2022 вступает в силу обновленная редакция Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее – Закон № 255-ФЗ). Поправки в нее внесены Федеральным законом от 30.04.2021 № 126-ФЗ. Обзор поправок см. в комментарии.

Согласно новой ч. 17 ст. 13 Закона № 255-ФЗ Правительство РФ устанавливает:

  • состав сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий;
  • порядок получения документов органами ФСС России для прямых выплат пособий, в т. ч. в электронной форме.

Постановлением от 23.11.2021 Правительство РФ утвердило правила получения отделениями ФСС России таких сведений и документов (далее – Правила). Они начинают действовать с 01.01.2022 (за исключением отдельных положений, которые вступят в силу 01.01.2023).

Основные изменения связаны с тем, что с 01.01.2022 ФСС России переходит на беззаявительный (иначе говоря, проактивный) порядок выплаты пособий. Его суть в том, что информацию о страховом случае, в связи с которым назначается пособие, фонды будут получать не от работодателя (за одним исключением), а на основании сведений об открытии и закрытии листков нетрудоспособности, а также от иных ведомств в порядке обмена данными (в частности, от органов ЗАГС).

Напомним, что с 2022 года листки нетрудоспособности начнут оформлять только в электронном виде. См. об этом здесь. На бумажном носителе больничные листы продолжат выдавать только тем гражданам, сведения о которых составляют государственную (иную охраняемую законом) тайну, а также лицам, в отношении которых реализуются меры государственной защиты (новая ч. 28 ст. 13 Закона № 255-ФЗ). На упомянутых лиц положения комментируемых Правил не распространяются (п. 2 Правил).

Процедура заполнения электронного больничного листа и взаимодействия работодателя с ФСС России

Согласно Правилам взаимодействие работодателя с фондом в части передачи документов и сведений для расчета и выплаты пособий будет осуществляться через систему социального электронного документооборота – СЭДО. Внедрение этого сервиса ФСС России анонсировал еще летом 2021 года (см. информацию на сайте отделения фонда). СЭДО – это бесплатный сервис, интегрированный в бухгалтерские программы. Подключиться к нему можно и через 1С (см. об этом статью).

В соответствии с п. 17 – 18 Правил медицинская организация формирует для физлица листок нетрудоспособности в электронном виде и размещает его в информационной системе ФСС России – ЕИИС "Соцстрах". После этого от ФСС России поступает запрос в ПФР о предоставлении сведений о застрахованном физлице и о работодателе (отсутствует ли работодатель у физлица или нет, его ИНН и КПП). В течение одного календарного дня с даты получения запроса ПФР размещает запрашиваемые данные в информационной системе ФСС России.

Далее информация об открытии электронного больничного (далее – ЭЛН) поступает работодателю, а также в личный кабинет физлица на портале государственных и муниципальных услуг.

Кроме того, работодателю и физлицу поступают от ФСС России следующие сведения:

  • о продлении, закрытии, аннулировании ЭЛН;
  • о направлении физлица на медико-социальную экспертизу;
  • о дополнении ЭЛН сведениями о проведении медико-социальной экспертизы.

Работодатели заполняют свою часть ЭЛН в течение 3 рабочих дней с даты получения информации о закрытии ЭЛН (п. 22 Правил). Сведения, которые работодатель должен внести, отражаются в запросе от фонда. Это могут быть, к примеру, сведения о:

  • продолжительности страхового стажа;
  • замене календарных лет;
  • районном коэффициенте;
  • продолжительности рабочего времени.

Если сведения (или документы) работодатель подаст не в полном объеме, фонд в течение 5 рабочих дней с даты их получения направит работодателю извещение о предоставлении недостающих данных.

Получение извещения нужно подтвердить. Срок для этого – 3 рабочих дня со дня получения извещения. Если указанные действия работодатель не выполнит, фонд направит извещение заказным письмом. Оно будет считаться полученным по истечении 6 рабочих дней с даты отправления (абз. 3, 4 п. 10 Правил). В течение 5 рабочих дней с даты получения извещения необходимо предоставить недостающие сведения и документы (абз. 5 п. 10 Правил).

Также если фонд обнаружит нарушения в порядке заполнения больничного листа работодателем, то в течение 5 рабочих дней с даты закрытия больничного листа фонд направит извещение с указанием перечня необходимых исправлений. Внести исправления в ЭЛН работодатель должен не позднее 5 рабочих дней со дня получения извещения (п. 11 Правил).

Если на дату назначения пособия работник не сможет представить работодателю справку о сумме заработка, полученного в расчетный период от иных нанимателей, фонд назначит физлицу пособие исходя из информации о том заработке, который получен от этого работодателя. При этом сотрудник не лишен возможности впоследствии предоставить работодателю указанную справку и одновременно с этим заявление о перерасчете пособия. Форму такого заявления должен утвердить ФСС России.

В п. 13 Правил указано, что сведения из справки о сумме заработка и заявление физлица о перерасчете пособия работодатель должен передать в фонд в течение 5 рабочих дней с даты их получения от сотрудника.

Если на дату назначения пособий сотрудник не написал заявление о замене лет (года) расчетного периода, а фонд в число запрашиваемых сведений не включил такое заявление, работник вправе сделать это после получения пособий от фонда. Сведения о замене лет (года) работодателю потребуется передать в фонд не позднее 5 рабочих дней со дня получения от физлица заявления о такой замене (п. 14, 22 Правил).

Из этого следует, что фонд пересчитает и доплатит пособие.

В Правилах не сказано о санкциях за непредставление в фонд документов и (или) нарушение сроков такого представления. Однако ответственность за названные действия закреплена в ст. 15.2 Закона № 255-ФЗ в редакции от 01.01.2022.

  1. за отказ от представления документов, необходимых для назначения пособий – штраф в размере 200 руб. за каждый непредставленный документ;
  2. за представление недостоверных сведений и документов или их сокрытие, которые повлекли выплату пособия в излишнем размере – штраф в размере 20 % от суммы излишне понесенных фондом расходов, но не более 5 000 руб. и не менее 1 000 руб.;
  3. за нарушение установленного срока представления запрашиваемых сведений – штраф в размере 5 000 руб.

Но работодатели должны привыкнуть к новому порядку. Именно поэтому (по данным ФСС России) первое время чиновники никого штрафовать не будут.

Порядок назначения единовременного пособия при рождении ребенка

Пособие при рождении ребенка орган ФСС России выплатит на основании сведений от органов ЗАГС (п. 26 Правил). Никакие документы работодателю сотрудник представлять не должен.

Отметим, что в целях назначения пособия фонд вправе запросить у работодателя данные о районном коэффициенте, который применяется к выплатам работника (п. 31 Правил). Передать сведения об этом работодатель должен в течение двух рабочих дней с даты получения такого запроса (п. 32 Правил).

Порядок назначения ежемесячного пособия по уходу за ребенком

Для назначения ежемесячного пособия по уходу за ребенком работник должен предоставить работодателю одновременно (п. 34 Правил):

  • заявление о назначении указанного пособия;
  • заявление о предоставлении отпуска по уходу за ребенком до трех лет.

Отметим, что с 2022 года работникам больше не потребуется представлять справку с места работы второго супруга о том, что указанное пособие ему не назначено. Такого требования нет ни в Правилах, ни в будущей редакции Закона № 255-ФЗ.

  • о дате начала и дате окончания отпуска по уходу за ребенком;
  • о замене календарных лет (календарного года) в расчетном периоде, если работник подал заявление на такую замену;
  • о продолжительности рабочего времени, если на момент начала отпуска по уходу за ребенком сотруднику установлено неполное рабочее время.

Перечисленные сведения нужно передать в фонд через СЭДО.

Также возможно, что фонд направит работодателю запрос на представление дополнительных сведений. В числе запрашиваемых сведений могут быть сведения о:

  • суммах выплат и иных вознаграждений в пользу физлица, которые включались в базу для начисления взносов на ОСС в расчетном периоде;
  • районном коэффициенте;
  • количестве календарных дней, которые не учитываются при исчислении среднего дневного заработка.

Если сотрудник в период получения ежемесячного пособия утратит право на него, работодатель должен сообщить об этом в фонд в срок не позднее трех рабочих дней с даты, когда ему стало известно о таком факте (п. 43 Правил).

Порядок назначения пособий по нетрудоспособности и по беременности и родам

Для назначения пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам сотрудникам с 2022 года не требуется подавать работодателю какие-либо документы. Такие пособия будут выплачиваться только на основании листка нетрудоспособности. А он в электронном виде размещается в информационной системе "Соцстрах" (п. 16 Правил).

По запросу фонда работодатель обязан предоставить дополнительные сведения для исчисления пособий в том объеме, который запросит фонд. Перечислим данные, которые вправе запросить орган ФСС России (п. 22 Правил).

Для расчета пособия по нетрудоспособности фонд может запросить сведения:

  1. о продолжительности страхового стажа работника на день наступления временной нетрудоспособности;
  2. о суммах выплат в пользу работника, которые включались в базу для начисления страховых взносов на обязательное социальное страхование;
  3. о замене календарных лет;
  4. о районном коэффициенте;
  5. о продолжительности рабочего времени сотрудника, если на момент наступления временной нетрудоспособности он трудится неполное рабочее время;
  6. о периоде освобождения сотрудника от работы с полным или частичным сохранением зарплаты или без оплаты (в т. ч. о периоде ежегодного оплачиваемого отпуска); отстранения сотрудника от работы без оплаты в соответствии с законодательством РФ; о периоде проведения судебно-медицинской экспертизы работника; о периоде простоя, если нетрудоспособность приходится на упомянутые периоды;
  7. о размере сохраняемой за период простоя зарплаты, если временная нетрудоспособность, наступившая до простоя, продолжается в период простоя;
  8. о периоде отсутствия сотрудника на работе в связи с временной нетрудоспособностью;
  9. о наступлении временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения работником вреда своему здоровью или попытки самоубийства, а также в результате совершения работником умышленного преступления;
  10. о том, что сотрудник приступил к работе в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях до 01.01.2007 и продолжает работать в этих районах и местностях при условии, что страховой стаж составляет менее 8 лет. Указанные сведения работодатель обязан предоставить, если располагает ими.

Для расчета пособия по беременности и родам фонд может запросить сведения:

  1. о дате начала отпуска по беременности и родам;
  2. о продолжительности страхового стажа сотрудницы на день начала отпуска по беременности и родам;
  3. о суммах выплат в пользу работника, которые включались в базу для начисления страховых взносов на обязательное социальное страхование;
  4. о количестве календарных дней, которые не учитываются при определении среднего дневного заработка;
  5. о замене календарных лет;
  6. о районном коэффициенте.

Работодатель должен передать в фонд запрашиваемые сведения не позднее трех рабочих дней со дня поступления в систему информации о закрытии листка нетрудоспособности (п. 22 Правил). Обратите внимание на следующий момент. Сотрудница вправе уйти в отпуск по беременности и родам позже даты открытия больничного листа. В настоящее время о предоставлении такого отпуска женщина пишет заявление. С учетом даты начала отпуска, указанной в заявлении, рассчитывается пособие. Так, пособие может быть рассчитано не за 140 календарный дней отпуска (при обычной беременности), а за меньшее число дней.

Несмотря на то что с 2022 года Закон № 255-ФЗ не требует в рассматриваемом случае писать заявление на отпуск, сотрудницу следует попросить все же составить его. Это необходимо для определения продолжительности периода выплаты пособия, тем более что сведения о дате начала и окончания отпуска по БиР ФСС России вправе запросить у работодателя (пп. "б" п. 22 Правил).

Особенности получения пособия лицами, которые добровольно платят взносы на социальное страхование

Напомним, что право на получение пособий имеют не только лица, работающие по трудовому договору, но и те граждане, которые добровольно платят взносы на ОСС. В частности, это предприниматели, адвокаты, нотариусы. Они платят взносы на обязательное страхование исходя из стоимости страхового года (п. 3 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 02.10.2009 № 790). Право на получение пособий у названных лиц возникает, если за год, предшествующий году наступления страхового случая, они полностью уплатили взносы (п. 6 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 02.10.2009 № 790).

По Правилам с 2022 года названные лица в целях получения пособий подают документы, необходимые для их назначения, в орган ФСС России по месту регистрации в качестве страхователя (п. 9 Правил). В числе документов, в частности, справка о сумме заработка за расчетный период, заявление о замене лет расчетного периода. Полагаем, что лица, добровольно уплачивающие взносы на ОСС, справку о сумме заработка подают в фонд, если в расчетном периоде они вели не только предпринимательскую деятельность, но и работали по найму.

Фонд также вправе запросить у таких лиц дополнительные документы, если они представлены не в полном объеме. Об этом в адрес физлица направят извещение. Предоставить недостающие документы необходимо в течение 5 рабочих дней с даты получения извещения (п. 14 Правил).

Обратим внимание, что с 01.01.2023 лица, добровольно уплачивающие взносы на ОСС, получат право подавать документы для получения пособий через единый портал Госуслуг (п. 2 Постановления Правительства РФ от 23.11.2021 № 2010, п. 9, 10, 13, 14 Правил).

В материале приведены наиболее часто встречающиеся ошибки, допускаемые страхователями при формировании реестров сведений, направляемых для назначения и выплаты пособий по социальному страхованию. Инспекторы ФСС рекомендуют бухгалтерам быть более внимательными при заполнении реестров.

Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 (действует с 02.05.2021) были утверждены формы документов, применяемых для назначения и выплаты в 2021 году территориальными органами ФСС застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, в том числе реестр сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности (далее – реестр, реестр сведений), и Порядок заполнения реестра.

Перечислим ошибки, которые обычно допускают страхователи при заполнении данного реестра.

Ошибка 1: указание неверных сведений об организации.

Ошибка 2: указание неверных персонифицированных данных работников (графы 2 – 15 реестра).

Ошибка 3: указание неверного периода оплаты.

Одной из распространенных ошибок является указание неверного периода, за который выплачивается пособие, например: с 04.05.2021 по 12.05.2020.

Ошибка 4: указание неверного стажа при переходящем листке нетрудоспособности.

Ошибка 5: указание неверного расчетного периода.

Распространенными ошибками являются:

неправильное указание очередности годов в расчетном периоде, например: 2020, 2019, вместо 2019, 2020;

указание неверного расчетного периода при переходящем листке нетрудоспособности.

Дело в том, что средний заработок застрахованного лица (графы 39, 40 реестра), так же как и его страховой стаж, определяется на момент наступления временной нетрудоспособности. То есть в листках нетрудоспособности, выданных в продолжение первичного листка нетрудоспособности, должен быть указан один и тот же расчетный период. Например, при трудоспособности, начавшейся в 2020 году и продолжающейся в 2021 году, расчетные периоды будут 2018 и 2019 годы.

Ошибка 6: указание неверного среднего заработка.

При формировании реестра сведений необходимо указывать реальный заработок работника за 2 календарных года, предшествующих году наступления страхового случая (графы 39 – 40 реестра). Если застрахованное лицо до наступления страхового случая отработало менее 2 лет (например, несколько месяцев), следует указывать начисленную ему заработную плату за эти месяцы, не доводя средний заработок до МРОТ. Это наиболее актуально для работодателей, чьи работники заняты на условиях неполного рабочего времени. Доведение в направляемых сведениях заработка застрахованного до среднего заработка, исчисленного из МРОТ, расценивается как реальный заработок, что может привести к необоснованному завышению пособия, начисленного работникам, занятым в условиях неполного рабочего времени.

Ошибка 7: указание неверного периода простоя.

Согласно ч. 7 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ в случае временной нетрудоспособности, наступившей до периода простоя и продолжающейся в период простоя, пособие по временной нетрудоспособности за период простоя выплачивается в том же размере, в каком сохраняется за это время заработная плата, но не выше размера пособия по временной нетрудоспособности, которое застрахованное лицо получало бы по общим правилам. Если болезнь началась в период простоя, пособие не назначается вовсе (пп. 5 ч. 1 ст. 9 Федерального закона № 255-ФЗ).

Таким образом, неверное отражение периодов простоя влияет на размер, а порой, и на возможность получения пособия.

Ошибка 8: неправомерное указание сведений о дате заключения трудового договора.

Если заключен бессрочный трудовой договор либо срочный трудовой договор на срок более 6 месяцев, данная графа не заполняется. Также ее нужно оставить свободной в случае заболевания работника туберкулезом независимо от вида заключенного трудового договора и срока его действия.

Ошибка 9: направление на оплату листка нетрудоспособности по уходу за ребенком в период нахождения другого лица в отпуске по уходу за этим ребенком.

Основанием для назначения и выплаты как ежемесячного пособия по уходу за ребенком, так и пособия по временной нетрудоспособности в связи с уходом за больным ребенком является фактическое осуществление ухода за ребенком. В связи с этим пособие по временной нетрудоспособности для осуществления ухода за больным ребенком не может быть назначено, если фактический уход за ребенком осуществляет другое лицо, находящееся в отпуске по уходу за ним. Если же фактический уход за больным ребенком в период его болезни осуществляет застрахованное лицо, обратившееся за назначением пособия по временной нетрудоспособности, другое застрахованное лицо, находящееся в отпуске по уходу за ребенком, обязано прервать данный отпуск на этот период, так как основания для выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком в таком случае будут утрачены.

Ошибка 10: указание неверных банковских реквизитов.

Отказ банка-эмитента в исполнении запроса на пополнение платежной карты может быть дан также в связи с истечением срока действия платежной карты или блокировкой карты.

Ошибка 11: указание неверного адреса доставки почтового перевода застрахованному лицу, в частности неуказание индекса получателя пособия.

Ошибка 12: непроставление отметки о нарушение режима.

Распространенная ошибка – неуказание в реестре сведений кодов о наличии в электронном листе нетрудоспособности отметки о нарушение режима. Также часто эти коды ошибочно не проставляются в листках нетрудоспособности, выданных в продолжение первого листка нетрудоспособности при длительном страховом случае.

Ошибка 13: указание (неуказание) кодов условия исчисления пособия.

43 – если получатель пособия имеет право на льготы в качестве участника ликвидции аварии, связанной с атомной энергетикой;

44 – если получатель пособия приступил к работе в районах Крайнего Севера до 2007 года и продолжает трудиться в данных местностях;

45 – если на момент наступления временной нетрудоспособности получатель пособия имеет группу инвалидности;

47 – если заболевание или травма у получателя пособия наступили в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, в течение которых он подлежит обязательному социальному страхованию;

51 – если получатель пособия на момент наступления страхового случая трудится на условиях неполного рабочего времени. При отсутствии оснований для отражения в указанной графе названных кодов в графе проставляется прочерк.

Ошибка 14: указание неполной информации о больном члене семьи.

Распространенной ошибкой является неуказание инициалов больного члена семьи, за которым осуществляется уход, а также родственной (семейной) связи.

Читайте также: