Можно ли заразиться от больного пневмонией в больничной палате

Обновлено: 19.05.2024

Пневмония или воспаление легких — осложнение респираторных заболеваний дыхательных путей, вызванное вирусами, бактериями, а иногда грибковыми микроорганизмами. Они передаются воздушно-капельным или контактным путем и провоцирует развитие воспалительного процесса.

Любая пневмония опасна, поскольку может привести к другим тяжелым осложнениям: отеку или абсцессу легких, острой дыхательной и сердечной недостаточности, миокардиту, сепсису.

Поражение легких при пневмонии

Пневмония поражает альвеолы — концевые участки легких. Они заполняются жидкостью или гноем. Для атипичной пневмонии, а также для новой коронавирусной инфекции (COVID-19) характерен фиброз легких. Это осложнение, при котором легочная ткань заменяется соединительной, происходит патологическое разрастание соединительной ткани.

Альвеолы представляют собой небольшие воздушные ячейки в легком, когда их объем сокращается из-за фиброза или скопления жидкости, происходит критическое нарушение дыхательной функции. У человека возникает одышка, кашель с мокротой (иногда с кровью), повышается температура тела.

Иногда заболевание протекает бессимптомно, и это особенно опасно, поскольку носитель вируса и болезнетворных микроорганизмов продолжает вести привычную и, что не менее важно, общественную жизнь. Между тем, его легкие постепенно разрушаются. Если вовремя не выявить пневмонию с очаговым поражением легких и не предпринять лечения, последствия могут быть тяжелыми и необратимыми.

Пневмония бывает односторонней и двусторонней. Если легкие поражены на 10-25% и менее, то заболевание поддается амбулаторному лечению. Повреждение легочной ткани на 30-50% уже является показанием к госпитализации. Если поражено более 50% легких, то это свидетельствует о тяжелой форме пневмонии.

Однако такие признаки как дыхательная недостаточность, кашель, жар и насморк характерны и для других заболеваний: ОРВИ, гриппа, бронхита и даже для аллергии. Как же выявить пневмонию и отличить воспаление легких от других респираторных заболеваний? Рассмотрим, какие симптомы характерны для пневмонии, кто более всего подвержен воспалению легких, и как его диагностируют.

Воспаление легких: кто в группе риска?

Однако с развитием методов лучевой диагностики, рентгена, а затем и современной компьютерной томографии, у врачей появился инструмент для прижизненной оценки состояния легких пациента, определения эффективной тактики лечения и выявления пневмонии на ранней стадии — прежде чем она перейдет в тяжелую форму.

Известно, что пневмонии в большей степени подвержены:

  • Пожилые люди и дети;
  • Пациенты с сахарным диабетом;
  • Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями (сердечная недостаточность);
  • Курильщики;
  • Пациенты с врожденными патологиями дыхательных путей или хроническими ЛОР-заболеваниями (тонзиллит, бронхиальная астма, обструктивная болезнь легких);
  • Пациенты с подавленным иммунитетом;
  • Пациенты с экзогенной интоксикацией (алкоголь и другие токсичные вещества);
  • Пациенты с пораженными зубами и деснами (кариес, пульпит, зубной камень);
  • Пациенты с болезнью Паркинсона;
  • Работники производств, медицинских диспансеров и т.д.

Таким пациентам необходимо особенно бережно наблюдать за здоровьем и внимательно прислушиваться к своему организму.

Признаки пневмонии

  • Кашель любого характера: сухой, влажный, с мокротой, гнойным отделяемым, кровью.
  • Температура — у больного может быть и жар (39-40 градусов), и слегка повышенная температура тела.
  • Боль и дискомфорт в груди.
  • Одышка и хрипы в груди, которые можно услышать при прослушивании легкого.
  • Ощущение нехватки воздуха.
  • Спутанность сознания.
  • Упадок сил.
  • Боль в горле.
  • Боль в мышцах и суставах.

Важно! Пневмония может протекать абсолютно бессимптомно, а иногда наличие даже 1-2 признаков указывает на поражение легких.

Симптомы атипичной пневмонии и COVID-19

К атипичной пневмонии относится воспаление легких, вызванное микоплазмой, хламидией. В этом случае, как и при COVID-19, у взрослых наблюдаются симптомы:

  • Одышка и нехваток воздуха;
  • Потеря обоняния;
  • Сильный сухой кашель, который со временем переходит во влажный с отделяемым;
  • Общее плохое самочувствие: даже температура 37 градусов переносится тяжело и держится долго;
  • Боли в мышцах и суставах;
  • Боли в грудной клетке.

Также как и в случае с обычной пневмонией, у некоторых наблюдается и бессимптомное течение заболевание. При коронавирусе у больного может быть насморк с потерей обоняния, при этом не бывает чихания (в отличие от простуды и гриппа).

Можно ли определить пневмонию в домашних условиях?

Самостоятельно можно в лучшем случае заподозрить пневмонию по общим признакам, указанным выше. При ярко выраженных симптомах — дискомфорте в груди, одышке, кашлю и температуре — необходимо срочно вызвать врача. Самодиагностика и самолечение недопустимы.

Как выявить пневмонию: алгоритм обследования

1. Проконсультируйтесь с врачом — изучив ваш случай, доктор составит план обследования. Воспаление легких классифицируют по ряду признаков (возбудителю, локализации). Пневмония может быть двусторонняя, очаговая (бронхопневмония), вирусно-бактериальная — и от этого зависит схема лечения. Будьте готовы к тому, что при наличии подозрения на воспаление легких вам назначат анализы и лучевую диагностику.

2. Сдайте анализы — лабораторная ПЦР-диагностика поможет дифференцировать пневмонию. Это важно, поскольку вирусная и бактериальная инфекция лечатся по-разному. Однако при определенных обстоятельствах анализы могут давать ложноположительный или ложноотрицательный результат. Например, известно, что при коронавирусе COVID-19 первичные анализы обладают погрешностью около 30%.

3. Проверьте легкие с помощью достоверных методов лучевой диагностики — сканирование грудной клетки покажет очаги поражения легких, если они есть. Сегодня наиболее информативным и точным способом диагностики пневмонии признана компьютерная томография (КТ) легких.

Диагностика пневмонии — это комплекс мероприятий, в процессе которого врачи сравнивают данные и ключевые маркеры, чтобы поставить точный диагноз. От этого будет зависеть успех терапии и реабилитации после пневмонии, поскольку важно также свести к минимуму последствия перенесенного заболевания.

КТ легких при атипичной пневмонии и COVID-19

КТ легких делают по показаниям врача или самостоятельно при наличии симптомов воспаления легких. При подозрении на ОРВИ или атипичную вирусную пневмонию, вызванную COVID-19, рекомендуется сделать КТ легких. В этом случае исследование позволит определить специфику изменений, а значит будет наиболее информативным. При необходимости в медицинском учреждении пациенту могут быть назначены другие методы обследования.

Текст подготовил

  1. Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
  2. Панов А.А. Пневмония: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение, 2020.
  3. Бова А.А. Пневмонии: этиология, патогенез, клиника, диагностика, 2016.
  4. Chl Hong, M.M Aung , K. Kanagasabai , C.A. Lim , S. Liang , K.S Tan. The association between oral health status and respiratory pathogen colonization with pneumonia risk in institutionalized adults, 2018.
  5. Yang-Pei Chang, Chih-Jen Yang, Kai-Fang Hu, A-Ching Chao, Yu-Han Chang, Kun-Pin Hsieh, Jui-Hsiu Tsai, Pei-Shan Ho, Shen-Yang Lim. Risk factors for pneumonia among patients with Parkinson's disease: a Taiwan nationwide population-based study, 2016.
  6. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Министерство здравоохранения РФ, 2019.

Мы перезвоним, подберём удобное для записи время и ответим на вопросы.
Оператор обрабатывает входящие заявки с 8:00 до 22:00

Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.


Пневмония бывает во многих формах - от вирусной до бактериальной и менее вероятной грибковой. Каждая разновидность вызывает воспаление в легких. Оно возникает из-за того, что воздушные мешки в легких заполняются жидкостью или гноем, что затрудняет дыхание.

Заразна пневмония или нет, зависит от того, какого типа пневмония.

Заразна ли грибковая пневмония?

Грибковая пневмония может быть сложной. Человек может заболеть грибковой пневмонией, вдыхая споры грибов, часто встречающиеся в почве, а иногда и в птичьем помете.

В то время как эти грибковые споры могут быстро вызвать пневмонию, эти споры также могут оставаться в спящем состоянии в вашем теле; затем, в один прекрасный день, они вспыхивают в случае пневмонии. Типичным примером грибковой пневмонии, которая может оставаться в состоянии покоя, является Долинная лихорадка.

Некоторые люди подвергаются воздействию и никогда не болеют. Другие подвергаются воздействию, и болезнь дремлет месяцами, годами или даже десятилетиями. Тем не менее, другие заболеют достаточно быстро.

Поскольку грибковая пневмония исходит из окружающей среды, она не считается заразной.

Заразна ли ходячая пневмония?

Ходячая пневмония - это разновидность бактериальной пневмонии. Она происходит от бактерий, называемых Mycoplasma pneumoniae.

Ходячая пневмония чаще всего встречается у тех, кому меньше 40 лет, кто живет и работает в многолюдных кварталах.

Пребывание в тесном помещении - одна из причин, по которой школьникам так легко подхватить ходячую пневмонию.

В то время как симптомы могут варьироваться от человека к человеку, как правило, у людей с ходячей пневмонией будут:

  • Основные симптомы, похожие на простуду
  • Кашель

На самом деле симптомы могут быть настолько легкими, что вы все еще можете участвовать в своей обычной повседневной деятельности, не выглядя слишком больным. Вот почему ходячая пневмония может продолжаться задолго до получения диагноза.

Заразна ли бактериальная пневмония?

Бактериальная пневмония передается при кашле, чихании и тесном контакте в целом. Эти бактерии настолько легко передаются, что они могут распространиться на другого человека до того, как у первого человека начнут проявляться симптомы. Эти бактерии могут поражать где угодно - от небольшой части одного легкого до обширных областей в обоих легких.

Один из наиболее распространенных штаммов, вызывающих пневмонию, называется пневмококковым. Наряду с пневмонией, эта бактерия может вызвать:

  • Ушные инфекции
  • Инфекции пазух носа
  • Менингит

Эти бактерии также могут вызвать бронхит, который отличается от пневмонии.

Заразна ли вирусная пневмония?

Как и обычная простуда, пневмония может быть вирусной или бактериальной. Вирусная пневмония может передаваться от человека к человеку.

Одной из наиболее известных форм вирусной пневмонии является вирус гриппа, который легко распространяется и вызывает самые разнообразные симптомы.

Вирусная пневмония, как правило, проходит быстрее, чем бактериальная или грибковая, и часто бывает менее тяжелой. Это также составляет около трети всех диагнозов пневмонии каждый год.

Как вообще заболевают пневмонией?

В то время как любой может подхватить пневмонию, некоторые люди с большей вероятностью заболевают, вступая в контакт с микробами. Как и многие другие болезни, пневмония передается при контакте с бактериями или вирусами, которые вызывают пневмонию.

Кашель и чихание - наиболее распространенные способы распространения этих микробов. Также можно подхватить болезнь, прикоснувшись к чему-то вроде стойки или дверной ручки, разделив чашки и посуду и прикоснувшись к лицу, не вымыв предварительно руки.

Группы риска

Хотя пневмония может быть приобретена в любом возрасте, следующие группы, скорее всего, столкнутся с тяжелыми случаями:

  • Дети в возрасте до 2 лет
  • Взрослые старше 65 лет
  • Люди с ослабленным иммунитетом
  • Те, кто страдает заболеваниями сердца и легких, включая астму
  • Люди, которые курят
  • Люди с диабетом

Профилактика пневмонии

Когда дело доходит до пневмонии, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить вероятность распространения инфекции, а также защитить себя от пневмонии в первую очередь. Эти рекомендации аналогичны методам предотвращения гриппа.

Советы по профилактике простуды и гриппа

В то время как многие люди думают, что кашель - это признак того, что вы заразны, это не совсем так. Пневмония может быть заразной в любом месте от 24 часов до двух недель после начала приема антибиотиков. Для многих людей их кашель будет продолжаться и после этих двух недель.

Если у вас есть желание кашлять или чихать, а салфетки нет, то лучше всего закрыть рот или нос внутренней стороной локтя. Кашель или чихание в локоть уменьшат вероятность того, что вы оставите следы инфекции на дверных ручках, кранах или на чем-либо еще, к чему вы прикасаетесь.

Независимо от того, больны вы или здоровы, мытье рук с мылом и водой часто полезно для вашего здоровья. Когда вы больны и моете руки, вы уменьшаете количество микробов, которые можете распространять. Когда вы здоровы и моете руки, вы уменьшаете вероятность попадания опасных микробов в организм.

  • Ограничьте контакты с другими людьми

Одна из лучших вещей, которые вы можете сделать, когда выздоравливаете от пневмонии, - это ограничить контакты с другими людьми.

Вакцины от пневмонии

В настоящее время имеются две вакцины против пневмонии. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют детям в возрасте до 2 лет, взрослым старше 65 лет и любому человеку любого возраста, который борется с определенными хроническими заболеваниями или имеет аутоиммунное заболевание, получать одну из этих вакцин.

Вакцины включают в себя:

  • Пневмококковая конъюгированная вакцина

Часто называемая Prevnar 13 или PCV13, эта вакцина эффективна против 13 типов бактериальной пневмонии. В настоящее время CDC рекомендует Prevnar 13 для тех, кто старше 2 лет с определенными заболеваниями. Она также рекомендуется в качестве серии из четырех частей для новорожденных. Они должны получать вакцину Превнар 13 в возрасте 2 месяцев, 4 месяцев, 6 месяцев и 12-15 месяцев.

  • Пневмококковая полисахаридная вакцина

Также известная как Pneumovax или PPSV23, эта вакцина действует на 23 различных типа бактериальной пневмонии. CDC рекомендует всем людям в возрасте 65 лет и старше, тем, кому от 2 до 64 лет с определенными заболеваниями, и тем, кто старше 19 лет, кто курит, получить вакцину против пневмовакса.

Заразна ли пневмония? Можно ли заразиться пневмонией? Этими вопросами с тревогой задаются лица, вынужденные контактировать с больным человеком. Способна ли инфекция перескочить с пациента на ухаживающих за ним в больнице медсестер и родственников?

Пневмония воспалительная реакция в легочных тканях инфекционного происхождения. Заболевание характеризуется крайне тяжелым течением и высокой степенью смертности. Особенно часто поражение легочной системы фиксируется у стариков, маленьких детей, а также людей, страдающих дефицитом иммунитета.

заболевание бронхов

Что такое пневмония? Как она возникает?

Пневмония острое воспаление легочных тканей. Болезнь сопровождается ухудшением дыхательной функции, в результате чего все клетки организма испытывают кислородное голодание.

Заразна ли пневмония для людей, окружающих заболевшего человека? Уверенно и однозначно на этот вопрос не отвечают даже медицинские специалисты.

Дело в том, что степень заразности заболевания определяется вызвавшим воспалительную реакцию возбудителем. А провоцируют воспаление легких самые разные патогенные микроорганизмы:

  • бактерии;
  • вирусы;
  • грибки;
  • микоплазмы;
  • риккетсии;
  • простейшие.

Воспалительная реакция может охватывать только небольшую часть легочных тканей. В этом случае формируется пневмония очагового типа. Если же воспаление захватывает одну из долей легких или вообще всю легочную систему, то развивается заболевание долевого, сегментарного или крупозного типа.

Пневмония характеризуется стремительным распространением, симптомы проявляются уже спустя неделю после попадания инфекции в организм.

Заболевший человек страдает от жара и слабости, ему тяжело дышать, сначала отмечается сухой кашель, но постепенно он становится мокрым с выделением гнойной или кровянистой мокроты. Терапия воспаления легких требует много времени, больному человеку назначаются антибиотики.

пневмония

Чем опасна пневмония?

Опасно ли воспаление легких для человеческого организма? Почему эта болезнь вызывает страх у всех людей? Пневмония возникает преимущественно у лиц с ослабленной иммунной системой.

Чаще всего поражение легочных тканей диагностируется у следующих категорий пациентов:

  • перенесших хирургическое вмешательство;
  • имеющих хронические заболевания;
  • проходящих гормональную терапию;
  • страдающих депрессиями;
  • переживших сильный стресс;
  • недавно вылечившихся от инфекционной болезни;
  • постоянно испытывающих переутомление;
  • подхвативших вирус иммунодефицита;
  • страдающих алкоголизмом или наркоманией;
  • беременных женщин;
  • малышей до годовалого возраста.

пневмония у пожилых людей

Маленькие дети и старики переносят пневмонию крайне тяжело. У них обычно слабый иммунитет, поэтому при воспалении легочных тканей часто возникают тяжелейшие осложнения, способные довести организм до летального исхода:

  • гнойные нарывы; ;
  • легочная недостаточность;
  • перебрасывание инфекции на сердце;
  • распространение воспаления на головной и спинной мозг;
  • анемия;
  • подавление функционирования иммунной системы;
  • отек легочных тканей;
  • заражение крови;
  • септический шок.

Также опасность пневмонии заключается в том, что в большинстве случаев заболевание протекает в скрытой форме. В результате терапевтические мероприятия проводятся с опозданием, а вероятность появления осложнений возрастает.

Следует отметить, что в последнее время медицинские специалисты все чаще диагностируют у пациентов не стандартное стрептококковое воспаление, а поражение легких хламидиями или вирусной инфекцией.

По мнению медиков, скоро пневмония станет не бактериальным, а преимущественно вирусным заболеванием.

вирус пневмонии

Как передается инфекция?

Определенные формы пневмонии являются заразными, передача инфекции осуществляется по воздуху. То есть, заразиться от больного человека можно, просто постояв рядом с ним, пообщавшись лицом к лицу.

Людям со сниженным иммунитетом, а также переохладившимся или переживающим стрессовую ситуацию достаточно вдохнуть наполненный патогенными бактериями воздух, чтобы заболеть.

  1. Если заболевший человек лечится дома, то он может заразить близких людей через бытовые предметы. Болезнетворные микроорганизмы способны прикрепляться к мебели и посуде, оставаясь подвижными и жизнеспособными в течение нескольких часов.
  2. Здоровому человеку достаточно прикоснуться к пораженному инфекцией предмету, чтобы микробы перебрались на его ладони. С немытых рук патогенные бактерии могут попасть внутрь организма, добраться по тканям до заветного местообитания легочной системы.

Находящийся в больнице человек может заразиться не только воздушно-капельным путем, но также во время оперативных манипуляций принять собственную или госпитальную инфекцию. В родильных домах новорожденные дети иногда получают заразу от матерей сразу после появления на свет.

человек и вирус

Заразна ли пневмония внебольничная для окружающих?

Считается, что больной человек, находящийся дома или посещающий работу, не опасен для окружающих людей. Такое предположение является не совсем верным.

При пневмонии микробы активно размножаются в легочных тканях, а значит, при каждом приступе кашля и чихания выбрасываются их дыхательных путей в воздушную среду.

Люди, контактирующие с заболевшим человеком, вынуждены вдыхать заразный воздух. Если у них сильная иммунная система, то заражение, скорее всего, не случится. Но нужно понимать, что в нынешнее время крепким иммунитетом могут похвастаться единицы.

У подавляющего большинства населения планеты иммунная система подавлена:

  • малоподвижным образом жизни,
  • вредными привычками, неправильным и несбалансированным питанием,
  • постоянными стрессами, плохой экологией.

Воспалительная реакция в легких редко развивается сразу после заражения, обычно ей предшествует обычная простуда, бронхит или грипп. Даже подхватив инфекцию от больного пневмонией человека, не стоит ожидать немедленного воспаления легочной системы.

Вместо пневмонии патогенные микроорганизмы могут спровоцировать всего лишь легкое респираторное заболевание.

Появится или нет после заражения воспаление легких, зависит от силы иммунитета, образа жизни, физического состояния организма, оперативности терапии. Самыми опасными и непредсказуемыми возбудителями заболевания считаются микоплазмы и хламидии.

лечение пмневмонии

Заразна ли пневмония больничная для окружающих?

Риск заразиться пневмонией в больнице очень велик. В учреждениях здравоохранения постоянно обитает так называемая госпитальная инфекция: стафилококки, различные палочки и прочие условно-патогенные микробы. Причем у этих микроорганизмов выработалась невосприимчивость к антибиотическим медикаментам.

И пациенты, и медицинские работники, длительное время пребывающие в стенах больницы, рискуют подхватить воспаление легких.

Следует также отметить, что больничная пневмония характеризуется высокой смертностью, так как уничтожить бактерии, устойчивые к антисептикам и антибиотикам очень сложно. Почти 70% больных людей, заразившихся в больничных условиях, погибает, не в силах перенести заболевание.

Передается ли пневмония после клинического выздоровления?

Пациентов выписывают из стационара не после полного выздоровления, а после видимого улучшения физического состояния и исчезновения с рентгеновских снимков очагов воспаления.

То есть, домой вернуться с больницы может не совсем здоровый человек, у которого патогенные бактерии остаются в крови в неактивном состоянии.

Эти микробы способны долго спать в организме, не определяемые ни одним диагностическим методом, а затем внезапно проснуться под воздействием определенного фактора, чтобы вызвать рецидив заболевания.

Опасность заключается в том, что спящие микроорганизмы могут передаваться через бытовые предметы, как и активные бактерии.

пневмония у детей

Заразна ли пневмония для детей при заболевании родителей?

Воспаление легких, как и все инфекционные патологии, характеризуется наличием инкубационного периода. Когда у заболевшего человека появляются первые симптомы болезни, уже во всех комнатах жилища воздух является заразным.

  1. Если заболевает родитель, то постоянно находящийся рядом с ним ребенок рискует подхватить инфекцию воздушно-капельным путем. Взрослым нужно всегда помнить, что пневмония в независимости от формы и особенностей протекания крайне опасна для маленьких детей.
  2. Особенно тяжелые последствия имеет болезнь, спровоцированная проникновением инфекции в организм через кровь во время хирургических манипуляций. В данном случае поставить заболевшего человека на ноги практически невозможно.

Как передается пневмония какой риск заражения дома или в больнице

Как уберечься от воспаления?

  1. Снижение риска заражения невозможно без соблюдения стандартных правил гигиены. Здоровые люди должны минимизировать общение с больными родственниками и коллегами, особенно в периоды сезонных эпидемий.
  2. Если приходится контактировать с заболевшим человеком, то нужно закрывать нос и рот медицинской повязкой, носовым платком или хотя бы рукавом одежды.
  3. После прикосновения к больному или его вещам обязательно следует обработать ладони антисептическим средством или тщательно вымыть их с мылом. Также профилактика пневмонии невозможна без укрепления иммунитета, ведения правильного и активного образа жизни.

Чтобы сохранить здоровье, необходимо избегать стрессовых ситуаций, не переутомляться, не забывать об отдыхе, регулярно убирать и проветривать жилые и рабочие помещения.

Если статья была Вам полезна, пожалуйста поставьте оценку и поделитесь с друзьями 🙂

Осторожно, пневмония!

Врач-пульмонолог Татьяна Владимировна Солдатенко рассказала для кого воспаление легких и грипп наиболее опасны.

Чем старше мы становимся, тем больше в нашем окружении людей, которые не понаслышке знают, что такое пневмония. У кого-то заболевание обнаружили случайно, во время планового прохождения флюорографии, кто-то недолечил простуду и оказался в больнице…

Татьяна Солдатенко

- Пневмония - достаточно серьёзное заболевание, - разъясняет врач-пульмонолог высшей категории Республиканского клинического медицинского центра Управления делами президента Республики Беларусь Татьяна Солдатенко. - Несмотря на высокий уровень развития современной медицины, большие диагностические и терапевтические возможности, мы всё еще встречаемся с тяжёлым, осложненным течением болезни вплоть до смертельного исхода. Чуть более века назад 95 пациентов из 100 заболевших погибали. Эра антибиотиков радикально все изменила. Однако печальные исходы пока имеют место во всем мире, в том числе в странах с очень высоким уровнем развития медицины.

Коварный недуг

Срочно к врачу!

Пациентам с легким течением заболевания нет необходимости госпитализироваться: они лечатся амбулаторно, конечно, при условии выполнения всех рекомендаций терапевта. При крайне тяжелом течении пневмонии пациента госпитализируют сразу в отделение реанимации.

При тяжелом течении заболевания пациенты лечатся в стационаре. Там же дополнительно проводят обследования: микробиологические исследования крови, мокроты, по показаниям - УЗИ грудной клетки, РКТ, в некоторых случаях - бронхоскопию.

Группы риска

Есть группы риска, в которых пневмония и грипп протекают наиболее тяжело. Это пожилые люди в возрасте старше 65 лет; дети в возрасте до 5 лет (особенно до 2 лет); беременные женщины; пациенты с хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет, патология сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения, болезни почек с нарушением их функции, цирроз печени, онкологические заболевания; люди, имеющие очень низкий вес или, наоборот, морбидное ожирение (когда индекс массы тела составляет более 40); пациенты с иммунодефицитами, а также принимающие препараты, снижающие иммунитет. Повышенное внимание врачи уделяют пациентам с лёгочной патологией: астмой, хронической обструктивной болезнью легких, муковисцидозом, идиопатическим фиброзом лёгких. Лечение пневмонии может тяжело протекать у людей, которые часто лечатся антибиотиками, потому что в этих случаях развивается резистентность (нечувствительность) к лекарственным препаратам.

Как защититься

Чтобы снизить риск заболевания респираторными инфекциями (пневмония - это также острая респираторная инфекция, только нижних дыхательных путей), нужно соблюдать гигиену рук: их необходимо мыть как можно чаще, так как через рукопожатия, дверные ручки, поручни в транспорте на кожу рук попадают миллионы микробов. И, если вы прикасаетесь к лицу, носу, глазам, губам, микробы легко проникают в ваш организм и при ослаблении иммунитета вызывают заболевание.

Второе - это вакцинация. Доказано: люди, которые привились от гриппа, имеют больше шансов избежать тяжелого течения болезни и развития осложнений. В первую очередь вакцинация показана пациентам из групп риска. Также сегодня доступна прививка против пневмококковой инфекции. Пневмококк - основной возбудитель пневмонии, часто ее тяжёлого течения, также он вызывает острые средние отиты, гнойные синуситы, сепсис и менингиты у детей. В России, например, вакцинацию против пневмококковой инфекции ввели в национальный календарь прививок: малышей прививают с рождения. Не так давно там стали также бесплатно прививать пациентов в возрасте 65+ и призывников, что хорошо повлияло на снижение заболеваемости. В зарубежных исследованиях отмечается значимое снижение случаев пневмококковых инфекций у детей в результате вакцинации. По данным ВОЗ, пневмония - это основная причина смерти детей до 5 лет.

В Беларуси бесплатно прививаются дети с иммунодефицитами, часто болеющие. Остальные пациенты могут привиться от пневмококка в медицинских центрах на платной основе.

Также важно полноценно питаться (не менее 5 доз свежих овощей и фруктов в день круглогодично); быть физически активным; отказаться от курения; чаще бывать на свежем воздухе; до минимума снизить употребление алкоголя или вовсе от него отказаться; следить за состоянием полости рта и чистить зубы утром и вечером.

- Почему, несмотря на эффективные препараты, люди до сих пор умирают от пневмонии?

- К сожалению, такое случается из-за запоздалого обращения к врачу и поздно начатого лечения или его игнорирования. А также на фоне тяжело протекающей сопутствующей патологии. Даже сейчас, в XXI веке, при наличии нескольких факторов риска - тяжёлого фонового заболевания, плохого питания, злоупотребления алкоголем и др. - летальность, по некоторым данным, может достигать 50%. Бывает и так, что вроде бы выполняются все указания врача, а эффекта нет. Это связано с резистентностью возбудителя. Чтобы такого не происходило, не занимайтесь самолечением антибиотиками. Их должен назначать врач.

Статья из газеты: "Аргументы и факты" в Беларуси, автор Юлия Тельтевская

Читайте также: