Как продлить больничный у терапевта со спиной

Обновлено: 01.05.2024

В предыдущей статье мы рассматривали круг лиц, имеющих право на получение и оплату больничного. Теперь перечислим случаи, при возникновении которых больничный лист выдаётся, а также его возможные сроки.

Существует разница между сроком, на который выдан листок нетрудоспособности, и количеством оплаченных по этому листку дней. Эти периоды могут не совпадать.

Перечень страховых случаев

По большей части, это ситуации, когда человек утрачивает возможность трудиться.

  1. Утрата трудоспособности по причине заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения.

В этом случае больничный выдаётся на весь период лечения заболевания или травмы, но ограничивается максимальным сроком — десять месяцев, а при лечении туберкулёза — год. Период оплаты такого больничного — полностью до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности.

Однако есть два исключения при оплате:

  • если заболевший работник работает по срочному трудовому договору (служебному контракту), который заключён на срок до шести месяцев, а также если у работника заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, то оплата по больничному ограничена 75 календарными днями по этому договору (но при заболевании туберкулёзом — оплата полностью);
  • если больничный выдаётся инвалиду, то срок оплаты ограничен: четыре месяца подряд или пять месяцев (не подряд) в календарном году (но при лечении туберкулёза — оплата полностью).
  1. Карантин застрахованного лица, а также карантин ребёнка в возрасте до семи лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным.

Больничный выдаётся на весь период карантина и оплачивается полностью.

  1. Протезирование по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении.

В этом случае больничный положен на весь период протезирования, включая проезд к месту, где оно будет осуществляться, и обратно. Оплачивается полностью.

Но и здесь есть нюансы. Во-первых, речь идёт о протезировании именно в медицинской организации, а не просто в протезной (например, протезно-ортопедической, имеющей статус ООО, и тому подобное), так как только медицинские организации, имеющие соответствующую лицензию, могут выдавать больничные листы. Если протезирование будет проходить в организации, не имеющей такой лицензии, то больничный не будет выдан и, соответственно, оплачен, а по месту работы придётся брать отпуск. Во-вторых, протезирование должно проходить в условиях стационара. Если режим будет амбулаторным, больничный не выдаётся.

  1. Долечивание в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории России.

Если врач посчитает нужным, то направит больного после основного лечения в санаторий, выдав ему больничный лист. Такое возможно только после лечения в стационаре. Больничный выдаётся на срок до 24 календарных дней. Оплачивается полностью.

Если работник получил тяжёлую производственную травму, то долечивание в санатории не ограничивается по срокам, а больничный в этом случае выдаётся не только на весь период санаторного лечения, но и на время проезда к месту лечения и обратно. При этом не важно, лечился работник до этого в стационаре или амбулаторно. Оплата больничного будет произведена за все дни лечения.

  1. Осуществление ухода за больным членом семьи — не только ребёнком, но и взрослым.

В этом случае количество дней, на которые выдаётся и оплачивается листок нетрудоспособности, зависит от возраста и заболевания ребёнка. Если заболел взрослый член семьи, можно взять больничный на срок до семи календарных дней по каждому случаю болезни близкого родственника, но общий срок оплаты ограничен 30 календарными днями в году по всем случаям ухода за этим членом семьи. Кроме того, больничный по уходу за взрослым положен только в том случае, если он лечится амбулаторно.

Несмотря на имеющиеся ограничения, перечень случаев, когда можно уйти на больничный, довольно широк и позволяет получить от государства компенсацию утраченного заработка в виде пособия по временной нетрудоспособности не только при лечении самого работника, но и при заболевании ребёнка или взрослого члена семьи. Кроме того, государство может компенсировать нахождение в санатории и изготовление протезов, что является довольно затратной статьёй личного бюджета в случае самостоятельной оплаты.

Правила получения и продления листка нетрудоспособности или, как многим привычнее, больничного листа, закреплены сразу несколькими нормативными актами.

В каких случаях и сколько раз в году можно брать больничный лист?

Закон не регламентирует ни количество взятых больничных листов, ни срока, который необходим для выздоровления. Подразумевается, что больничный выдаётся на период действительной нетрудоспособности работника, до его полного излечения.

Корректируется только срок первичного документа о нетрудоспособности, процедура его продления и ограничения по выплате денежного пособия.

Законодатель закрепляет полный перечень обстоятельств, при которых можно рассчитывать на оформление больничного листа и выплату пособия, а именно:

- лечение в стационаре;

- карантин – выдается человеку, который контактировал с больным опасным заболеванием (оспа, тиф, дифтерия, сальмонеллез и т.д.);

- декретный отпуск, усыновление ребенка до 3-х месячного возраста;

- протезирование (включая время проезда туда и обратно);

- долечивание в санатории сразу после стационара;

- уход за больным - взрослым и ребенком;

- иное состояние (например, медицинские манипуляции, отравление).

На какой срок можно взять оплачиваемый больничный лист?

Врач может выдать первый листок нетрудоспособности на срок до 15 дней.

Фельдшер или стоматолог имеют право освободить от работы только на 10 дней.

Продление срока действия больничного производится через врачебную комиссию. Если на ней подтверждается нетрудоспособность больного, продолжать лечение можно до полного выздоровления. При этом через каждые 15 дней придётся обращаться за новым подтверждением.

В таком порядке продлевать больничный можно в пределах 10 месяцев, а по отдельным заболеваниям и травмам – до 1 года. По истечении этого срока его больше не продлевают. Гражданин возвращается на работу, или вопрос выносится на рассмотрение медико-социальной экспертизы (МСЭ) для изучения возможности оформления ему инвалидности.

При выраженном неблагоприятном прогнозе течения болезни пациента направляют на МСЭ уже по истечении 120 дней с момента открытия первого больничного листа.

При необходимости сразу после выписки из стационара чтобы продолжить реабилитацию в санаторно-курортных условиях предусмотрено продление больничного на 24 дня.

Для лица, работающего на основании срочного договора, заключенного до полугода, существует ограничение: срок оплачиваемого больничного, при условии, что он заболел в период действия договора, не более 75 дней.

Если возникла необходимость взять больничный по уходу за больным, закон ограничит общее количество оплачиваемых дней в течение 1 года:

- для ребёнка до 7 лет - 60 дней с простыми заболеваниями, 90 дней – с входящими в список;

- для школьника с 7 до 15 лет – 45 дней, каждый больничный сроком не более 15 дней;

- для инвалида до 18 лет – 120 дней;

- для ребёнка, больного онкологическими заболеваниями и ВИЧ – без ограничений;

- для взрослых членов семьи – 30 дней, каждый больничный сроком не более 7 дней.

На какой размер пособия можно рассчитывать?

Вопрос, который интересует преимущественно лиц с небольшим трудовым опытом – какой процент от суммы зарплаты будет компенсирован страховой компанией и работодателем.

Расчет размера пособия по временной нетрудоспособности по причине заболевания напрямую зависит от стажа работы.

Работник, имеющий минимальный трудовой стаж – до 5 лет, имеет право на выплату пособия в размере 60% от заработной платы.

При стаже 5-8 лет сумма пособия повышается до 80%.

После 8 лет стажа работнику положено выплачивать 100% заработной платы на протяжении всего периода освобождения от рабочего процесса.

Но и здесь есть исключения. Если больничный лист открывается в случае получения производственной травмы или профзаболевания, и работник имеет на это подтверждающий акт, ему положена выплата 100% пособия без внесения корректив по страховому стажу.

Возможность восстановить здоровье, не теряя рабочего места и получая при этом пособие - настоящий подарок правового государства своим гражданам. Если им пользоваться по мере необходимости, не допуская злоупотреблений, можно жить долго и полноценно, отдалив возрастное ухудшение своего самочувствия на неопределённый срок.

Читайте также: